Billeddiagnostik- en nødvendighed i kræftdiagnostik og behandling

Dansk Radiologisk Selskab

Overlæge Birgitte Svolgaard. Radiologisk afdeling Herlev hospital Formand for Dansk Forening for Onkoradiologi.

Billeddiagnostikanvendelse

• Bedre stadieindeling• Forudsætning for valg af behandling• Monitorering af behandling (RECIST)• Billedvejledt behandling af tumorer etc• Opfølgning• Lindrende behandling

Kræftpakker• 27. juni 2012, Opdateret 29. januar 2013• Diagnostisk pakkeforløb for patienter med uspecifikke symptomer på alvorlig sygdom, der kunne være kræft• Pakkeforløb for akut leukæmi og fremskredent myelodysplastisk syndrom• Pakkeforløb for brystkræft• Pakkeforløb for hoved- og halskræft• Pakkeforløb for kroniske myeloide sygdomme• Pakkeforløb for kræft hos børn• Pakkeforløb for kræft i blære og nyrer• Pakkeforløb for kræft i bugspytkirtlen• Pakkeforløb for kræft i galdegangene• Pakkeforløb for kræft i hjernen• Pakkeforløb for kræft i livmoderen• Pakkeforløb for kræft i spiserør, mavesæk og mavemund• Pakkeforløb for kræft i tyk- og endetarm• Pakkeforløb for kræft i vulva• Pakkeforløb for kræft i æggestokkene• Pakkeforløb for kræft i øjne og orbita• Pakkeforløb for livmoderhalskræft• Pakkeforløb for lungekræft• Pakkeforløb for lymfeknudekræft og kronisk lymfatisk leukæmi• Pakkeforløb for metastaser uden organspecifik kræfttype• Pakkeforløb for modermærkekræft• Pakkeforløb for myelomatose• Pakkeforløb for peniskræft• Pakkeforløb for primær leverkræft• Pakkeforløb for prostatakræft• Pakkeforløb for sarkomer i knogle og bløddele• Pakkeforløb for tarmkræftmetastaser i leveren• Pakkeforløb for testikelkræft• SYGEHUSE & BEREDS

http://sundhedsstyrelsen.dk/da

SPECIELT VED KRÆFTSYGDOMMEKAN CT:

Gøre det muligt at planlægge omfanget af kirurgiske indgreb

pege præcist på det område hvor man skal tage vævsbiopsi

pege på det område der skal modtage strålebehandling

Anvendes til at bedømme effekten af behandling

ULTRALYDBRUGES BLA TIL AT UNDERSØGE

Lever, galdeblære, bugspytkirtel, nyrer, livmoder, æggestokke m.v. Lymfeknuder alle steder i kroppen Væske i lungehulen og bughulen Knuder i brystet og på halsen

Ultralyd er den foretrukne metode til at foretage en vævsprøve

Vurdere sygdom i knogler

og hjerne samt nervesystem

Vurdere sygdom i bækkenet

Planlægge strålebehandling og kirurgi i disse områder

SPECIELT VED KRÆFTSYGDOMME KAN MR

PETCT

Vurderer hvor meget sygdommen har spredt sig i kroppenKontrollerer effekt af behandlingPåviser et eventuelt tilbagefaldPlanlægge strålebehandling

Antallet af CT-scanninger eksploderer14. maj 2012 kl. 07:44 - Kilde: Dagens Medicin

• Danskerne bliver CT-scannet som aldrig før,skriver Dagens Medicin. Brugen af CT er faktisk fordoblet på bare fem år - det skyldes i høj grad et større fokus på hurtig kræftudredning.

• Den nye undersøgelse er gennemført af Landspatientregisteret og Statens Institut for Strålebeskyttelse. Den viser, at der i 2011 blev gennemført knapt 690.000 scanninger i Danmark. Det er mere end dobbelt så mange som bare fem år tidligere, hvor scannerne, der især bruges til diagnosticering af kræft, kun var i brug lidt over 340.000 gange.

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

2001 2003 2005 2007 2009 2011 2013

Department of Diagnostic Radiology Copenhagen University Hospital Herlev

Sundhedstyrelsens Dimensioneringsplan for speciallægeuddannelsen 2013 -2017

Usikkerhed om lægers pensionsalder, fremtidig hospitalsstruktur og økonomi, med baggrund i tegn på tidlig pensionering, øget antal billeddiagnostiske undersøgelser og billedvejledte procedurer, samt den større andel af 65+ i befolkningen anbefalede Dansk Radiologisk Selskab at antallet af hoveduddannelsesstillinger blev øget.

Konklusion:

Øget antal kræftpatienter

vil medføre behov for øget kapacitet og resourcer på billeddiagnostiske afdelinger både mht apperatur,plads, og personale samt uddannelse.

Ny ”scannerrapport” ?