bioclimatologia medica definizioni climatologia lo studio delle variazioni delle condizioni...

BIOCLIMATOLOGIA MEDICA

DEFINIZIONI

CLIMATOLOGIA

Lo studio delle variazioni delle condizioni atmosferiche

in una data località nel corso degli anni,di norma almeno trenta,per ricavarne delle leggi

da poter applicarein vari campi di indagine, come fisica ambientale edeventi climatici anormali

BIOCLIMATOLOGIA

L’analisi teorica e la ricerca sperimentale dei rapporti che intercorrono,

in periodi di tempo piuttosto lunghi,come minimo trentanni

tra gli eventi atmosferici e gli organismi viventi,

sia nel loro ambiente che altrove,per studiarne il maggior numero di effetti,

sotto l’aspetto fisico, fisiologico, patologico,

preventivo e terapeutico

Il padre della Bioclimatologia Medica è senza dubbio Ippocrate di Kos vissuto tra il V° ed il

IV° secolo A.C., fondatore della celebre Scuola Ippocratica, detto il padre della

medicina moderna. Così scriveva nel suo trattato: “Delle arie,

delle acque e dei luoghi” con grande conoscenza, interesse ed osservazione per l’ambiente che lo circondava: “Chi vuole

approfondire la conoscenza dell'arte medica con una retta indagine deve fare quanto

segue: anzitutto prendere in considerazione le stagioni dell'anno e gli influssi esercitati da ciascuna di esse. Infatti non si rassomigliano per nulla, ma anzi differiscono le une dalle

altre e ciascuna nelle sue variazioni.

Deve in seguito considerare i venti caldi e freddi, prima quelli comuni a tutti gli uomini,

poi quelli che sono peculiari di ciascuna regione cosicché quando un medico arriva in una città a lui sconosciuta, deve studiare la

posizione della città stessa ed i rapporti con i venti ed il sorgere del sole: infatti non sono

medesimi gli effetti dovuti ad una esposizione a tramontana o a mezzodì, a levante o a

ponente”.

Ippocrate di Kos e il

Platanos ove insegnava

Nel Corpus Hippocraticum poi troviamo ancora: “Si tratta infatti di considerare l'uomo come un

tutt'uno con l'ambiente che lo circonda, di analizzare le stagioni, il loro mutare ed evolvere,

nonché la loro influenza sul corpo umano, non solamente dal punto di vista fisico ma anche sul

versante psicologico; i venti che soffiano da direzioni diverse, quelli generali e quelli invece

locali (intuizione del microclima !), le acque sorgive caratteristiche di determinati luoghi e le loro proprietà intrinseche, le varie posizioni nelle quali si trovano le varie città, il particolare tipo di vita degli abitanti, il loro modo di comportarsi a seconda del mutamento delle stagioni oppure

delle condizioni atmosferiche, ecc.”.

Citiamo ancora la “Meteorologica” di Aristotele, imponente lavoro sulla natura e sul modo di osservare i fenomeni del cielo e della terra. Nel trattato viene proposta, sulla scia di molti pensatori prima di lui, la teoria

dei quattro elementi fondamentali della natura:

Terra, Acqua, Aria, Fuoco.

Aristotele

Su questi presupposti egli disserta molto dettagliatamente

in vari capitoli del libro primo della formazione delle nubi e della nebbia,

della rugiada e del gelo, della pioggia, della neve e della grandine,

dei venti costanti come il Melteni del Mar Egeo, dei venti aperiodici da perturbazioni,

del Mar Mediterraneoe dei cataclismi periodici

che anche a quel tempo non mancavano di seminare lutti e distruzioni.

Rappresentazione schematica dell’intero sistema climatico

Per studiare il clima e le sue modificazioni nel corso del tempo si usano vari modelli.

Diamo una descrizione dei maggiormente usati.

Modelli Matematici. Essi, attraverso equazioni e formule matematiche anche complesse,

descrivono e prevedono il comportamento di un sistema, con un numero limitato di parametri.

Modelli Fisici. Sono delle riproduzioni, in miniature, di sistemi più grandi e che

vengono utilizzati per prevedere il comportamento del sistema attuale.

Modelli Concettuali. Descrivono le relazioni fra le variabili del sistema ed inparticolare mettono in relazione le variabili fondamentali con quelle

secondarie, individuando cause ed effetti.·

Modelli Semplici Teorici. Si tratta delle complesse relazioni fra le diverse variabili del

sistema cosi come vengono elaborate dalla mente umana di colui che studia il

Problema, prima di svilupparli in modelli di altro tipo, ad esempio concettuali.

Modelli Grafici. Rappresentano in modo grafico, quindi facilmente interpretabile

dalla mente umana, un modello astratto di tipo teorico o concettuale.

Si utilizza sempre una simbologia convenzionale che deve essere mantenuta eguale per tutti i

paesi, in modo da riuscire comprensibile in modo chiaro e non soggetta ad interpretazioni

dubbie o errate.

BIOCLIMATOLOGIA MEDICA

Sindromi climatopatiche principali

Sindromi climatopatiche secondarie

Tempo, clima ed età evolutiva

Tempo, clima ed età avanzata

Acclimatazione e crisi climatica

Microclima

Sindromi climatopatiche da microclima

Paesi a clima freddo

Paesi a clima mite con estati calde e secche

ed inverni piovosi (mediterraneo)

Paesi a clima tropicale e subtropicale

Paesi a clima equatoriale

SINDROMI CLIMATOPATICHE PRINCIPALI

I climi del mondo

Climi caldo-umidi

equatoriale,

monsonico,

tropicale,

senza stagione secca e con inverno secco.

Per tutto l'anno la temperatura permane superiore a 18°.

Climi aridi

arido caldo del deserto,

semiarido caldo della steppa,

arido e semiarido della fascia

di media latitudine.

Climi mesotermici umidi

subtropicale mediterraneo con estati secche,

subtropicale cinese umido, senza stagione secca,

temperato oceanico.

Temperatura del mese più freddo tra +18 e -3.

Climi microtermici boreali

continentale umido,

continentale subartico.

Temperatura del mese di gennaio inferiore a -3,

ma con quella di luglio superiore a +10.

Climi polari:

clima della tundra,

clima del gelo perenne.

Temperatura anche del mese più caldo inferiore a +10.

Climi di montagna:

climi di montagna delle zone tropicali, con neve perenne sopra i 5000 metri circa,

climi di montagna delle zone temperate, con neve perenne sopra i 2500 metri circa,

climi di montagna delle zone subpolari e polari, con neve perenne sopra i 500 metri circa.

PERIODI CLIMATICI DAL 4000 A. C.

Periodo caldo postglaciale 4000 - 1000 a.c.

Periodo freddo 1000 - 300 a.c.

Periodo mite 300 a.c. 400 d.c.

Periodo freddo 400 800 d.c.

Periodo caldo alto medioevo 800 - 1200 d.c.

Periodo freddo 1200 - 1350 d.c.

Periodo fresco 1350 - 1550 d.c.

Piccola era glaciale 1590 - 1850 d.c.

Periodo caldo 1850 - 1950 d.c.

Ritorno al freddo (?) 1950 - 1980 d.c.

Temperatura in sensibile aumento dal 1980..

INVERNI MOLTO FREDDI IN EUROPA OCCIDENTALE

296 359 411 462 554 695 764

822 860 913 1074 1077 1125

1150 1205 1225 1236 1306 1364

1408 1423 1435 1514 1565 1571 1595

1608 1621 1630 1658 1709 1740

1784 1789 1795 1830 1880 1889 1891

1917 1929 1947 1956 1963 1966 1985

INVERNI MOLTO MITI IN EUROPA OCCIDENTALE

584 808 1172 1218 1249

1289 1365 1368 1427

1478 1479 1507 1529 1617

1703 1708 1725

1796 1834 1846 1869

1877 1935 1943

1975 1988 1989 1992 1993 1994

1996 1997 2000 2002 2003

I climi secondo la classificazione di KÖPPEN

Mappa delle temperature medie annuali

Mappa delle precipitazioni medie annuali

Temperatura e precipitazioni medie in alcune città d’Europa

Alcuni parametri importantisono considerati dei

registratori naturali del clima

Gli anelli formati dagli alberi nel corso della loro crescita, dendrologia.

Gli scheletri dei coralli delle barriere tropicali.Le carote dei ghiacci perenni e polari.I sedimenti geologici marini e lacustri,

la torba, il polline, l’avanzata e il ritiro dei ghiacciai.

Questi "archivi del passato" vengono definiti proxy (indiretti) e per ridurre al minimo

l'approssimazione, gli studiosi ricorrono ad un utilizzo multiplo ed incrociato dei loro dati.

Grafico delle anomalie termiche dal 1000 al 2000

Eventi spaziali che possono determinare mutamenti climatici

Radiazione solare.

Attività solare.

Macchie solari a ciclo undecennale. Cicli di maggiore frequenza ed intensità

delle macchie solari.

Dal 1999 al 2003 abbiamo avuto il massimo del 23° ciclo, ora siamo in fase calante.

Il minimo sarà tra il 2006 e il 2007.

Fenomeni fluttuanti di Piccardi.

Eventi atmosferici che possono determinare mutamenti climatici.

Modificazioni cicliche nella trasparenza degli strati atmosferici più elevati,

ionosfera e ozonosfera,dovute a cause ancora in gran parte oggetto

di studio e di analisi.

Per capire meglio come nascono, si sviluppano e poi muoiono gli eventi atmosferici,

con la loro specifica influenza sull’organismo umano,

ricordiamo ciò che disse, con grande intuizione, Henry Poincaré,

quasi un secolo fa, nel 1903.

“Una causa piccolissima, che sfugge alla nostra attenzione,

determina un effetto considerevoleche non possiamo mancare di vedere

ed allora affermiamo che l’effetto è dovuto al caso

Se conoscessimo esattamente le leggi della natura e la situazione dell’universo all’istante iniziale, potremmo prevedere esattamente la

situazione dello stesso universo in un istante successivo.

Ma se pure accadesse che le leggi naturali non avessero per noi più alcun segreto,

anche in tal caso,potremmo conoscere

la situazione iniziale solo approssimativamente.

Se questo ci permettesse di prevederela situazione successiva

con la stessa approssimazione,non ci occorrerebbe di più e potremmo

affermare cheil fenomeno è stato previsto e che di conseguenza è governato da leggi.

Ma non sempre è così;può accadere che piccole differenze nelle

condizioni inizialine producano di grandissime

nei fenomeni finali.Un piccolo errore nelle prime produce

un errore enorme nei secondi.La previsione diviene impossibile

e si produce dunque un “fenomeno fortuito”.

Dopo questa necessaria considerazione vediamo ora

i campi da studiare e salvaguardare per mantenere una buona prospettiva di vita sulla

Terra, secondo le direttive dell’OMS, per il decennio 2001 - 2010.

Studio dell’impatto sulla salute umanadelle fluttuazioni climatiche a breve termine,

inclusi gli eventi meteorologici estremie le differenze geografiche ambientali di base.

Analisi delle vie attraverso le qualii recenti mutamenti regionali o locali degli

eventi climaticipossono avere provocato

alterazioni della salute umana.

Le alterazioni dei mutamenti climatici e dei sistemi fisici, come il livello dei mari, le

condizioni dell’acqua,oppure degli ecosistemi e degli agrosistemi

e le malattie provocate da vettori, come l’anofele, potrebbero portare

rischi notevoli alla salute umana.

Questi rischi possono essere quantificati in vari modi, attraverso percorsi di varia direzione ed intensità, incluse alterazioni degli ecosistemi

naturali e trattabili.

L’impatto di tutti questi rischi sulla salute umana

è stato finora scarsamente studiato.

Si è però già in grado di quantificarequanto l’impatto può essere nocivo.

Alterazioni climatiche nei luoghi ove sono diffusivettori infettivi

come le zanzare portatrici dell’anofele malarico,possono aumentare la diffusione delle infezioni, sia localmente, sia in località di solito non colpite

dalle patologie infettive.

Si pensi, a tal riguardo, che nei prossimi cinquantanni, se nel frattempo non verrà scoperto un vaccino adatto, vi saranno sempre più casi di

infezione malarica,in modo particolare dei ceppi clorochinoresistenti.

Si notano già 350 milioni di nuovi casi l’annocon ben due milioni di morti.

Potrebbero anche verificarsi

nuovi casi di infezioni non

legate a vettori aerei,

ma ad acque o cibi inquinati, come colera, salmonellosi, febbri tifoidi, specie nelle

regioni tropicali e subtropicali,

colpite da eventi climatici avversi,

in modo eclatante negli

ultimi anni.

Anche l’aumento delle malattie croniche non infettive, come le cardiovasculopatie, il diabete e il cancro,

dipendono da fattori diversi, alcuni dei quali sono associati a stili di vita

non certo sovrapponibili o addirittura contrari.

A questi si sommano anche fattori legati ai cambiamenti climatici ciclici, a breve, medio e lungo termine,

ancora in gran parte da analizzare, in modo più approfondito,

da un punto di vista medico, biologico, psicologico e sociale.

Clima di pianura fino a 300 m.Clima di bosco-collina da 300 a 700 m.

Clima di bassa montagna da 700 a 1200 m.Clima di media montagna da 1200 a 1600 m.Clima di alta montagna da 1600 a 2000 m.

Clima alpino sopra i 2000 m.Clima dei grandi laghi

Clima di mare stimolante, oceanico o di scoglio

Clima di mare sedativo, di spiaggia degradante

Clima delle costeClima continentale tipo Valpadana

SINDROMI CLIMATOPATICHE SECONDARIEin rapporto alla pressione ed alla

temperatura

Clima di pianura fino a 300 m.INDICAZIONI

Apparato cardiocircolatorio.Esiti di intervento per vizi valvolari o per

applicazione di pace-maker o di bypass coronarici.Cardiovasculopatie in fase di scompenso.

Crisi ripetute di angor, specie durante le ore notturne, in modo particolare nei fumatori.Malattia ipertensiva di tipo medio o grave,

specie con minima > a 100 mm/hg.Apparato respiratorio.

Allergopatie stagionali ma non in primavera, per la presenza di pollini di varia origine.

Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o dell’orecchio medio

Broncopneumopatie croniche ostruttive, in modo particolare del tipo asmatiforme

Rene, vie urinarie ed apparato genitale.Nefrosclerosi anche in dialisi. Esiti di

glomerulonefrite con insufficienza renale lieveRicambio idroelettrolitico.

Crampi muscolari da ipopotassiemia.Edemi arti inferiori per ipercloremia.

Apparato digerente.Gastropatie e colonpatie funzionali da stress.

Fegato e vie biliari.Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol.

Ematologia.Anemie ipocromiche ed iposideremiche.

Sistema immunitario.Convalescenze da malattie debilitanti od

infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria, anche in presenza di ansia

generalizzata.

Endocrinologia.Ipertiroidismo di grado medio-alto. Ricambio.

Rachitismo in età evolutiva.Diabete mellito, specie quello giovanile.

Ossa ed articolazioni.Artropatie croniche degenerative con

osteoporosi, in modo particolare in età avanzata. Cefalee di tipo vasomotorio e muscolo-tensive,

con una adeguata assistenza psicologica.Sindromi depressive.

Nevrosi depressive esogene ambientali di data recente, anche se è necessaria una certa cautela.

Crisi di ansia generalizzata , accompagnata da disturbi somatoformi.

Agorafobia o claustrofobia con attacchi di panico Malattie infettive.

Convalescenze, ove sia controindicato un clima stimolante di mare o di montagna.

CONTROINDICAZIONI

Forme depressive di grado medio- elevato, specie di tipo endogeno

.Allergopatie cutanee e bronchiali, specialmente

nei mesi primaverili della fioritura.

Broncopneumopatie croniche ostruttive, nei soggetti anziani,specie se accompagnate da

broncospasmo o da crisi asmatiformi.

Clima di bosco-collina da 300 a 700 m.

INDICAZIONI

Apparato cardiovascolareEsiti di intervento per vizi valvolari o per

applicazione di pace-maker o di bypass coronarici.Cardiovasculopatie in fase di scompenso.

Crisi ripetute di angor, specie durante le ore notturne, in modo particolare nei fumatori.

Malattia ipertensiva di tipo medio o grave, specie con minima > a 100 mm/hg, con una certa cautela

solo in caso di ventilazione troppo accentuata.

Apparato respiratorio.

Allergopatie stagionali, non in primavera ed inizio estate, per la presenza di pollini di varia

origine.Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o

dell’orecchio medio.Broncopneumopatie croniche ostruttive in modo

particolare del tipo asmatiforme.Broncopneumopatie croniche non

allergopatiche. Tbc polmonare in terapia adeguata.

Rene, vie urinarie ed apparato genitale.Nefrosclerosi anche in dialisi.

Esiti di glomerulonefrite con insufficienza renale di una certa entità.

Sindrome del climaterio , specie in donne ansiose o eretistiche.

Ricambio idroelettrolitico.Crampi muscolari da ipopotassiemia.Edemi arti inferiori per ipercloremia.

Apparato digerente.Gastropatie e colonpatie funzionali da stress.Gastroenterite acuta dell'infanzia, specie nei

primi mesi di vita.Fegato e vie biliari.

Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol.



infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria e lenta reazione alle terapie usuali.

Riabilitazione psicofisica dopo importanti interventi o trapianti chirurgici.

Ricambio.Rachitismo in età evolutiva.

Diabete mellito specie se giovanile.Obesità di tutti i tipi.Ossa ed articolazioni

Artropatie croniche degenerative con osteoporosi, in modo particolare in età avanzata,

però solamente durante il periodo estivo.Poliartropatie di ogni tipo, specie artrite

reumatoide.

Cefalee di tipo vasomotorio e muscolo-tensive, con una adeguata assistenza psicologica.

Sindromi depressive.Nevrosi depressive esogene ambientali di data

recente, da valutare individualmente, anche se è sempre necessaria una certa cautela.

Crisi di ansia generalizzata , accompagnata da disturbi somatoformi.

Agorafobia o claustrofobia con attacchi di panico, sempre con assistenza psicologica almeno

di tipo comportamentale.Distonie neurovegetative con palpitazioni,

cardiopalmo, sudorazioni e tachicardia.Malattie infettive.

Convalescenze da ogni tipo di malattia, ove sia controindicato un clima stimolante di mare o di

montagna per crisi di ansia generalizzata.

Controindicazioni

Sindromi depressive, in modo particolare quelle endogene accompagnate a stati di ansia

generalizzata.Sindromi depressive ambientali con forti

cefalee di tipo emicranico.Broncopneumopatie croniche e/o asmatiche nei

mesi di aprile, maggio e giugno per pollinosi.

Allergopatie da pollinosi, specie rinofaringiti, laringiti e congiuntiviti, in primavera ed inizio

estate.

Clima di bassa montagna da 700 a 1200 m.

Indicazioni

Apparato cardiocircolatorio.Esiti di intervento chirurgico per vizi valvolari o

per applicazione di pace-maker o di bypass coronarici.

Cardiovasculopatie in fase di lieve scompenso.Crisi ripetute di angor, specie durante le ore

notturne, in modo particolare nei fumatori ma con le dovute cautele.

Malattia ipertensiva di tipo medio o grave, specie con minima > a 100 mm/hg.

Apparato respiratorio.

Allergopatie stagionali ma non in tarda primavera, per la presenza di pollini di varia

origine.Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o

dell’orecchio medio.Broncopneumopatie croniche ostruttive, anche con crisi d'asma, ma non nella tarda primavera,

per evitare la fioritura ed i pollini.Allergopatie cutanee di varia origine, escludendo

la primavera ed inizio estate.TBC polmonare ad evoluzione fibrotica.





Gastroenteropatie acute e croniche, specie da 0 a 8 anni, in modo particolare quelle

di tipo batterico o virale. Fegato e vie biliari.

Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol.

Ematologia. Anemie ipocromiche ed iposideremiche.


infettive, specie se con scarse difese immunitarie.

Endocrinologia.Ipertiroidismi di grado lieve-medio.


Diabete mellito scompensato.Gotta, anche durante l'attacco acuto, con

prodotti adatti.Diabete giovanile. Diatesi linfatica .


osteoporosi, in età avanzata.Poliartropatie croniche, specie nei soggetti

anziani, di abitudine sedentaria, solo se sono disposti a una buona attività fisica giornaliera.

Cefalee di tipo vasomotorio e muscolo-tensive. Sindromi depressive.

Nevrosi depressive esogene ambientali di data recente, da valutare individualmente.

Crisi di ansia generalizzata, accompagnata da disturbi somatoformi.

Soggetti stressati per cause di lavoro, familiari e sociali.

Agorafobia o claustrofobia con attacchi di panico con assistenza psicologica, almeno di tipo

cognitivo-comportamentale. Disintossicazione fisica dal fumo,

dall’inquinamento, dall’alcool, dalle droghe.Malattie infettive.

Convalescenze, ove sia controindicato un clima stimolante di mare o di montagna

per crisi di ansia generalizzata.Epidermide

Dermopatie sebacee ed allergiche.

Controindicazioni.

TBC in fase attiva , specie di tipo polmonare.Cuore polmonare cronico.

Coronaropatie con crisi acute di angina, in modo particolare quella di tipo notturno.Forme reumatiche febbrili, eccettuata la

stagione estiva per la maggiore umidità e la maggior quantità di precipitazione.

Nefropatie di grado medio-grave.Scompenso cardio-circolatorio sinistro con

tendenza all'edema polmonare.

Clima di media montagna da 1200 a 1600 m.

IndicazioniApparato cardiocircolatorio.

Cardiovasculopatie solo in fase di lieve scompenso.

Malattia ipertensiva di tipo lieve con minima inferiore a 100 mm/hg.

Ipotensione arteriosa specie con massima minore di 120 mm/hg e minima inferiore a 70 mm/hg.

Apparato respiratorio.Allergopatie stagionali ma non in tarda

primavera o inizio estate, per la presenza di pollini.

Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o dell’orecchio medio.

Broncopneumopatie croniche ostruttive , anche con crisi d'asma.

TBC polmonare ad evoluzione fibrotica.





Gastroenteropatie acute e croniche, specie da 0 a 8 anni, in modo particolare

quelle di tipo batterico o virale.

Fegato e vie biliari.Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol.



infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria, ma non in presenza di ansia

generalizzata.Endocrinologia.

Ipertiroidismi di grado lieve-medio.Ricambio.

Rachitismo in età evolutiva.Gotta , anche durante l'attacco acuto, che però

va curato anche con prodotti adatti.Diabete giovanile o mellito.

Diatesi linfatica.


osteoporosi, in età avanzata, durante il periodo estivo.

Poliartropatie croniche, specie nei soggetti anziani, di abitudine sedentaria.

Sindromi depressive. Soggetti stressati per cause di lavoro,

familiari e sociali.Disintossicazione fisica dal fumo,

dall’inquinamento, dall’alcool, dalle droghe. Cure stimolanti specie nei soggetti ipotesi con scarse difese immunitarie con rinforzo dell'Io.

Ristrutturazione della personalità di base Difficoltà di concentrazione, di attenzione e di

memoria. Epidermide.

Dermopatie sebacee ed allergiche.

Controindicazioni

Malattia ipertensiva di grado medio-grave.

Cardiopatie scompensate di grado medio-grave,

in modo particolare se in fase di scompensoNeuroeretismi.

Enfisema polmonare.

Broncopneumopatie croniche ostruttive.

Disturbi somatoformi.

Ansia generalizzata con attacchi di panico.

Clima di alta montagna da 1600 a 2000 m.Indicazioni

Apparato cardiocircolatorio.Ipotensione arteriosa specie con massima

minore di 120 mm/hg e minima inferiore a 70 mm/hg.

Apparato respiratorio.Allergopatie stagionali ma non inizio estate, per

la presenza di pollini di varia origine.Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o

dell’orecchio medioBroncopneumopatie croniche ostruttive , anche con crisi d'asma, ma non all’inizio dell’estate,

per evitare la fioritura.TBC polmonare ad evoluzione fibrotica.Rene, vie urinarie ed apparato genitale.

Nessuna indicazione



Gastroenteropatie acute e croniche, specie da 0 a 8 anni, in modo particolare quelle di tipo

batterico o virale. Fegato e vie biliari.

Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol.Ematologia.

Anemie ipocromiche ed iposideremiche.


infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria, ma non in presenza di ansia

generalizzata.

Endocrinologia.Ipotiroidismi di grado lieve-medio.

Ricambio.

Rachitismo in età evolutiva.Diatesi linfatica .

Stimolazione del midollo osseo .Ossa ed articolazioni.

Poliartropatie croniche, specie nei soggetti anziani, di abitudine sedentaria, ma solamente se

sono disposti a una buona attività fisica giornaliera.

Sindromi depressive.Soggetti iper stressati per cause di lavoro,

familiari e sociali.Disintossicazione fisica dal fumo,

dall’inquinamento, dall’alcool, dalle droghe.Disintossicazione psicologica nei momenti difficili della vita.

Cure stimolanti di tutti i tipi, specie nei soggetti ipotesi con scarse difese immunitarie.

Rinforzo dell'Io in psicoterapia.Ristrutturazione della personalità di base

In tutti questi casi riteniamo utile associare un’assistenza psicologica, almeno di tipo

cognitivo-comportamentale.Difficoltà di concentrazione, di attenzione e

memoria, in modo particolare quella a breve termine.

EpidermideDermopatie sebacee ed allergiche.

Controindicazioni. Tutte quelle della media montagna,

tenendo ben presente che l’alta montagna diviene particolarmente eccitante del sistema

neurovegetativo in presenza di venti che superino la velocità media di 30 Km/h, con

raffiche di 50-60 Km/h

Clima speciale delle alpi sopra i 2000 m e degli appennini sopra i 2500 m. o clima alpino.

Per clima delle Alpi sopra i 2000 metri e degli Appennini sopra i 2500 metri o clima alpino si

intende un particolare tipo di clima, che si presenta molto vantaggioso solamente per

persone sane e bene allenate. L'età conta fino ad un certo punto: infatti

esistono soggetti che affrontano molto bene il clima alpino, anche sopra i 70 anni, mentre

invece altri, molto più giovani, possono presentare disturbi, a volte persino gravi.

Il soggiorno in clima alpino dei soggetti in età evolutiva oppure in età avanzata, va considerato

con molta attenzione, perché l'organismo non ancora bene sviluppato dei bambini o abbastanza logorato degli anziani, reagisce spesso in modo

poco favorevole.

Tutto ciò non solamente in relazione all'azione diretta della radiazione solare, ma anche ad altri

elementi meteorologici, come il vento che di solito è più intenso che in pianura, la nebbia

piuttosto fitta ad alte quote specie in estate per la notevole condensazione sopravento ai pendii,

le precipitazioni che sono più abbondanti e prolungate che non in pianura, l'umidità relativa

molto bassa nel periodo invernale ed invece piuttosto elevata durante il periodo estivo.

Le indicazioni terapeutiche del clima alpino, in queste fasi della vita, possono essere, in linea di massima, quasi uguali a quelle degli adulti, pur

con qualche necessaria puntualizzazione.Nei bambini è importante essere molto attenti

alla radiazione solare, che ad alte quote registra una notevole componente ultravioletta, specie

UVB.

Proteggere il capo e l’epidermide graduando l'esposizione al sole, secondo l'età. L'esposizione

al sole di un bambino di due anni deve essere dimezzata rispetto ad uno di cinque anni, per evitare fotodermatiti acute che conducono, a

volte, a febbri molto elevate con convulsioni, e a insufficienze renali.

Per gli anziani invece usare precauzioni particolari secondo il tipo di epidermide e le

condizioni del sistema cardiocircolatorio, degli organi emuntori dell'albero respiratorio, del

sistema nervoso e degli organi cerebrali.In generale, se l'anziano è allenato alle alte

quote, può permettersi dei soggiorni anche prolungati in clima alpino, senza manifestare reazioni avverse. Ma se esistono disfunzioni o

malattie di base, è necessario ridurre l'altitudine

intorno ai 500-800 m.

Clima dei grandi laghi. Es. Lago maggiore o Lago di Garda.

Indicazioni Apparato cardiocircolatorio.

Malattia ipertensiva di ogni gradoCardiovasculopatie anche da liev a moderate.Esiti di trapianti cardiaci, di applicazione di

bypass, di interventi vascolari.Apparato respiratorio.

Allergopatie stagionali specie quando esistono grandi quantità di pollini e di polveri di varia

origine, in modo particolare quelle fini.Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o dell’orecchio medio, quando l’umidità relativa è nei limiti normali per l’organismo umano, cioè

dal 40 al 70%.Broncopneumopatie croniche ostruttive, anche

con crisi d'asma.

Rene, vie urinarie ed apparato genitale.Esiti di glomerulonefrite.

Nefrosclerosi anche in dialisi.


Senilità con diminuzione dei normali poteri di difesa.


Fegato e vie biliari.

Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol, in modo particolare in strutture adatte.



infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria, anche in presenza di ansia

generalizzata.

Endocrinologia.Ipertiroidismi di grado lieve-medio.

Ricambio.

Rachitismo in età evolutiva durante i mesi estivi.

Diatesi linfatica .Stimolazione del midollo osseo.

Ossa ed articolazioni.Poliartropatie croniche, specie nei soggetti

anziani, di abitudine sedentaria, solo se sono disposti a una buona attività fisica e a usare la

radiazione solare con moderazione.Sindromi depressive.

Soggetti iperstressati per cause di lavoro, familiari e sociali.

Disintossicazione fisica dal fumo, dall’inquinamento, dall’alcool, dalle droghe.In strutture adatte con assistenza psicologica,

almeno di tipo cognitivo-comportamentale, utili anche cure stimolanti di tutti i tipi, specie nei

soggetti ipotesi con scarse difese immunitarie per un graduale rinforzo dell’Io, per una

ristrutturazione della personalità di base, Epidermide

Dermopatie sebacee ed allergiche.Psoriasi durante il periodo estivo.

Controindicazioni.Le controindicazioni del clima dei grandi laghi

riguardano le sindromi depressive endogene di grado medio-elevato,

le malattie dell’epidermide di tipo eczematoso, ma non psoriasico,

lo scompenso cardiocircolatorio acuto di tipo sinistro e destro,

la nefrosclerosi grave.

Clima mediterraneo di mare stimolante o di scoglio oppure di isola.

IndicazioniApparato cardiocircolatorio.

Esiti di intervento per vizi valvolari o per applicazione di pace-maker o di bypass coronarici.

Apparato respiratorio.Allergopatie stagionali specie primaverili o di

origine diversa.Flogosi croniche catarrali delle prime vie aeree o

dell’orecchio medioBroncopneumopatie croniche ostruttive, in modo

particolare del tipo asmatiformeRene, vie urinarie ed apparato genitale.

Affezioni ginecologiche varie, in modo particolare tutte quelle di natura micotica.

Esiti di glomerulonefrite senza insufficienza renale di una certa entità.

Ricambio idroelettrolitico.Crampi muscolari da ipopotassiemia.Edemi arti inferiori per ipercloremia

Apparato digerente.Gastropatie e colonpatie funzionali da stress

Fegato e vie biliari.Insufficienza epatica da stress, fumo, alcol

Ematologia.Linfatismo di grado medio-elevato, in modo

specifico in età evolutiva.Anemie ipocromiche ed iposideremiche.


infettive, specie se concomitante scarsa difesa immunitaria.

Endocrinologia.Ipotiroidismo di grado medio-alto.



osteoporosi, in modo particolare in età avanzata.Reumoartropatie croniche.

Artropatia uratica o gotta, ma non in fase acuta.

Esiti di fratture, distorsioni, lussazioni.

Cefalee di tipo vasomotorio, ma non muscolo-tensivo.

Sindromi depressive.

Nevrosi depressive esogene ambientali di data recente, da valutare individualmente, anche se è

sempre necessaria una certa cautela ed un appoggio psicoterapico cognitivo-

comportamentale in strutture adatte.

Epidermide.Dermopatie allergiche, anche stagionali.Psoriasi, specie durante il periodo estivo.

Malattie infettive.TBC extrapolmonare come delle sierose e delle

linfoghiandole. Anche in questi casi con cautela.

Con i previsti aumenti termici gli inverni saranno più miti e meno nebbiosi in Valpadana e nelle Valli

del Centro

Esempio di rilevazione dell’intensità delle precipitazioni al radar svizzero

A CORTO PERIODOCICLO UNDECENNALE DELL’ATTIVITA’ SOLARE

A MEDIO PERIODOPICCOLA ERA GLACIALE DAL 1550 AL 1850

A LUNGO PERIODOCICLI SECOLARI O MILLENARI

SINDROMI CLIMATOPATICHE CICLICHE

Legami tra i grandi problemi ambientali Fonte IPCC

MICROCLIMA

Microclima delle vette isolate

Microclima delle valli isolate

Microclima dei grandi laghi

Microclima dei luoghi di cura termale

Microclima dei centri cittadini oIsola climatica urbana

Microclima confinato degli ambienti chiusi, specie abitazioni ed uffici

Il microclima locale

Lo studio del microclima in merito a particolari

situazioni climatiche localipuò divenire un vero e proprio

supporto terapeutico,addizionato a tutte le altre terapie

farmacologiche e naturali,specie termali,

che si usano quotidianamente.

Questo particolare e poco studiatosupporto terapeutico climaticova meglio considerato ed analizzatoai fini di un migliore metodo di cura.

Il microclima locale si presta pertanto come

valido supporto terapeuticoin tutti quei casi in cuiil soggetto sofferente

dal punto di vista fisico e psicologicoabbisogna di un periodo

di cura e di riposo, in località confortevole

anche dal punto di vista climatico ed ambientale,in modo particolare se

caratterizzata da un paesaggio rilassante con

vasti orizzonti, colline degradantie presenza di alberi ad alto fusto

di molti anni di età.

Queste caratteristiche peculiari si ritrovano molto spesso presso le località termali,

in luoghi opportunamente sceltidai nostri avi

non solamente per le proprietà intrinseche delle acque e dei fanghi ,

ma anche per il paesaggio molto distensivo e rasserenante,

in siti posti anche solo a pochi chilometri di distanza dai centri cittadini.

La scelta indubbiamente è stata fatta proprio perché il clima locale

si presenta molto migliore dei dintorni,in tutte le stagioni dell’anno.

ESEMPIO TIPICO DI CLIMA E PAESAGGIO RASSERENANTE SULL’APPENNINO UMBRO

Questi sono i paesaggi nei quali ognuno desidererebbe

immergersi nei momenti di stress

Courtesy Australian Weather Photo

Oppure in questo tramonto sulle rive dell’Adige

Foto Brugnoli

EVENTI CLIMATICI ESTREMI

Gli eventi climatici estremi sono in continuo aumento e

dipendono da molti fattori.I più importanti sono l’aumento progressivo

del biossido di carbonio (CO2) che negli ultimi 100 anni è passato

da 280 ppma 375 ppm.

Tutto ciò aumenta la temperatura delle terrain modo progressivo nel tempo

ma ancora più veloce negli ultimi 20 anni.

Aumento del biossido di carbonio (CO2) nell’atmosfera

dal 1700 al 2000

A

Aumento previsto della temperatura con il doppio di CO2 nell’atmosfera

Gli anni ’90 ed i primi 00 sono stati i più caldi dell’ultimo millennio

INDICE DI DISAGIO CLIMATICO DI THOM

(di norma il più usato)

DI = 0.4 * ( Ta + Tw ) + 4.8

Ta = temperatura di bulbo asciutto (C°);

Tw = temperatura di bulbo umido (C°).

Confrontando il valore di DI (C°), ottenuto dall’applicazione della formula, con i valori soglia

riportati nella tabella di classificazione dell’indice, viene individuato il livello di disagio.

DESCRIZIONE DELLE CLASSI

DI < 21 Benessere

21 <= DI < 24 Meno del 50% della popolazione prova un leggero disagio

24 <= DI < 27 Oltre il 50% della popolazione prova un crescente disagio

27 <= DI < 29 La maggioranza della popolazione prova disagio e un significativo deterioramento delle condizioni psicofisiche

29 <= DI < 32 Tutti provano un forte disagio

DI >= 32 Emergenza! ll disagio è molto forte, il rischio di colpi di calore è elevato

bioclimatologia medica definizioni climatologia lo studio delle variazioni delle condizioni...

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