bİyolojİk rİsk etmenlerİ

51

Upload: lidia

Post on 23-Jan-2016

273 views

Category:

Documents


13 download

DESCRIPTION

BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ. KONUNUN GENEL AMACI. Katılımcıların; Çalışma ortamında karşılaşılan sağlığa zararlı biyolojik risk etmenleri hakkında bilgi sahibi olmaktır. ÖĞRENME HEDEFLERİ. Bu dersin sonunda katılımcılar;. KONUNUN ALT BAŞLIKLARI. BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 2: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Katılımcıların;Çalışma ortamında

karşılaşılan sağlığa zararlı biyolojik risk etmenleri

hakkında bilgi sahibi olmaktır.

Page 3: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Bu dersin sonunda katılımcılar;Bu dersin sonunda katılımcılar;

Page 4: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 5: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 6: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

TANIMLARTANIMLARTANIMLARTANIMLAR

Biyolojik etkenler: Herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, genetik olarak değiştirilmiş olanlar da dahil mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri,

Mikroorganizma: Genetik materyali replikasyon veya aktarma yeteneğinde olan hücresel veya hücresel olmayan mikrobiyolojik varlıklar,

Hücre kültürü: Çok hücreli organizmalardan türetilmiş hücrelerin in-vitro olarak geliştirilmesini,………ifade eder

Biyolojik etkenler: Herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, genetik olarak değiştirilmiş olanlar da dahil mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri,

Mikroorganizma: Genetik materyali replikasyon veya aktarma yeteneğinde olan hücresel veya hücresel olmayan mikrobiyolojik varlıklar,

Hücre kültürü: Çok hücreli organizmalardan türetilmiş hücrelerin in-vitro olarak geliştirilmesini,………ifade eder

Page 7: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Enfeksiyon Risk Düzeyine Göre Biyolojik Etkenler Enfeksiyon Risk Düzeyine Göre Biyolojik Etkenler

1. İnsanda hastalığa yol açma olasılığı bulunmayan biyolojik etkenler,

2. İnsanda hastalığa neden olabilen, çalışanlara zarar verebilecek, ancak topluma yayılma olasılığı olmayan, genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı bulunan biyolojik etkenler,

3. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski bulunabilen, ancak genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı olan biyolojik etkenler,

4. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski yüksek olan ancak halen etkili korunma ve tedavi yöntemi bulunmayan biyolojik etkenler,

1. İnsanda hastalığa yol açma olasılığı bulunmayan biyolojik etkenler,

2. İnsanda hastalığa neden olabilen, çalışanlara zarar verebilecek, ancak topluma yayılma olasılığı olmayan, genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı bulunan biyolojik etkenler,

3. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski bulunabilen, ancak genellikle etkili korunma veya tedavi imkanı olan biyolojik etkenler,

4. İnsanda ağır hastalıklara neden olan, çalışanlar için ciddi tehlike oluşturan, topluma yayılma riski yüksek olan ancak halen etkili korunma ve tedavi yöntemi bulunmayan biyolojik etkenler,

Page 8: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSKLERİN BELİRLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ RİSKLERİN BELİRLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ RİSKLERİN BELİRLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ RİSKLERİN BELİRLENMESİ VE DEĞERLENDİRİLMESİ

Biyolojik etkenlere maruz kalma riski varsa; işçinin maruziyet türü, düzeyi ve süresi belirlenir,

Birden fazla grupta yer alan biyolojik etkenlere maruziyetin söz konusu ise; risk değerlendirmesi, zararlı biyolojik etkenlerin tümünün oluşturduğu tehlike dikkate alınarak yapılır,

Risk değerlendirmesi, düzenli aralıklarla , maruziyet koşulları değiştiğinde yada başka herhangi bir değişiklik olduğunda yenilenir,

Biyolojik etkenlere maruz kalma riski varsa; işçinin maruziyet türü, düzeyi ve süresi belirlenir,

Birden fazla grupta yer alan biyolojik etkenlere maruziyetin söz konusu ise; risk değerlendirmesi, zararlı biyolojik etkenlerin tümünün oluşturduğu tehlike dikkate alınarak yapılır,

Risk değerlendirmesi, düzenli aralıklarla , maruziyet koşulları değiştiğinde yada başka herhangi bir değişiklik olduğunda yenilenir,

Page 9: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri,

3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri,

3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

Page 10: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİRİSK DEĞERLENDİRME KRİTERLERİ

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri,

3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

1. İnsan sağlığına zararlı olan veya olabilecek biyolojik etkenlerin sınıflandırılması,

2. Yetkili makamların, işçilerin sağlığını korumak için biyolojik etkenlerin denetim altına alınması hakkındaki önerileri,

3. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek hastalıklarla ilgili bilgiler,

4. İşçilerin işlerinin sonucu olarak ortaya çıkabilecek alerjik veya toksik etkiler,

5. Yaptıkları işle doğrudan bağlantılı olarak işçilerin yakalandığı hastalıkla ilgili bilgiler.

Page 11: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

İKAME ETME – YERİNE KOYMAİKAME ETME – YERİNE KOYMAİKAME ETME – YERİNE KOYMAİKAME ETME – YERİNE KOYMA

«İşveren, yapılan işin özelliğine göre zararlı biyolojik etkenleri kullanmaktan kaçınacak

ve teknik gelişmelere uygun olarak, kullanım şartlarında işçilerin sağlığı için tehlikeli olmayan veya daha az tehlikeli olan biyolojik etkenleri kullanacaktır.»

«İşveren, yapılan işin özelliğine göre zararlı biyolojik etkenleri kullanmaktan kaçınacak

ve teknik gelişmelere uygun olarak, kullanım şartlarında işçilerin sağlığı için tehlikeli olmayan veya daha az tehlikeli olan biyolojik etkenleri kullanacaktır.»

Page 12: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASI

1. Yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, işçilerin sağlık ve güvenliği için risk olduğu ortaya çıkarsa, işçilerin maruziyeti önlenir,

2. Bunun teknik olarak mümkün olmadığı hallerde, yapılan iş ve risk değerlendirmesi dikkate alınarak, sağlık ve güvenlik yönünden yeterli korumayı sağlayacak şekilde, işçilerin maruziyet düzeyinin en aza indirilmesi için önlemler alınır;

1. Yapılan risk değerlendirmesi sonucunda, işçilerin sağlık ve güvenliği için risk olduğu ortaya çıkarsa, işçilerin maruziyeti önlenir,

2. Bunun teknik olarak mümkün olmadığı hallerde, yapılan iş ve risk değerlendirmesi dikkate alınarak, sağlık ve güvenlik yönünden yeterli korumayı sağlayacak şekilde, işçilerin maruziyet düzeyinin en aza indirilmesi için önlemler alınır;

Page 13: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASI

Maruz kalan/kalabilecek işçi sayısı, mümkün olan en az sayıda tutulur,

Çalışma prosesleri ve teknik kontrol önlemleri, biyolojik etkenlerin ortama yayılmasını önleyecek/ortamda en az düzeyde bulunmasını sağlayacak şekilde düzenlenir,

Öncelikle toplu koruma önlemleri alınır ve/veya maruziyetin başka yollarla önlenemediği durumlarda kişisel korunma yöntemleri uygulanır.

Maruz kalan/kalabilecek işçi sayısı, mümkün olan en az sayıda tutulur,

Çalışma prosesleri ve teknik kontrol önlemleri, biyolojik etkenlerin ortama yayılmasını önleyecek/ortamda en az düzeyde bulunmasını sağlayacak şekilde düzenlenir,

Öncelikle toplu koruma önlemleri alınır ve/veya maruziyetin başka yollarla önlenemediği durumlarda kişisel korunma yöntemleri uygulanır.

Page 14: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASI

Hijyen önlemleri; biyolojik etkenlerin çalışma yerlerinden kontrol dışı dışarıya taşınması, sızması, önlenmesi ve azaltılmasını sağlamalı,

Biyolojik risk işareti ile birlikte ilgili diğer uyarı işaretleri de kullanılır,

Biyolojik etkenlerin karıştığı kazaların önlenmesine yönelik plan hazırlanır.

Hijyen önlemleri; biyolojik etkenlerin çalışma yerlerinden kontrol dışı dışarıya taşınması, sızması, önlenmesi ve azaltılmasını sağlamalı,

Biyolojik risk işareti ile birlikte ilgili diğer uyarı işaretleri de kullanılır,

Biyolojik etkenlerin karıştığı kazaların önlenmesine yönelik plan hazırlanır.

Page 15: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

RİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASIRİSKLERİN AZALTILMASI

Biyolojik etkenlerin muhafaza edildikleri ortam dışında bulunup bulunmadığının belirlenmesi için ölçümler yapılır,

Atıkların, gerektiğinde uygun işlemlerden geçirildikten sonra işçiler tarafından güvenli bir biçimde toplanması, depolanması, işyerinden uzaklaştırılması, güvenli ve özel kapların kullanılması da dahil uygun yöntemlerle yapılır,

Biyolojik etkenlerin işyeri içinde güvenli bir şekilde taşınması için gerekli düzenlemeler yapılır.

Biyolojik etkenlerin muhafaza edildikleri ortam dışında bulunup bulunmadığının belirlenmesi için ölçümler yapılır,

Atıkların, gerektiğinde uygun işlemlerden geçirildikten sonra işçiler tarafından güvenli bir biçimde toplanması, depolanması, işyerinden uzaklaştırılması, güvenli ve özel kapların kullanılması da dahil uygun yöntemlerle yapılır,

Biyolojik etkenlerin işyeri içinde güvenli bir şekilde taşınması için gerekli düzenlemeler yapılır.

Page 16: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

BAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜ

a) Risk değerlendirmesi sonuçları işçilerin sağlık ve güvenliği yönünden risk bulunduğunu ortaya koyuyorsa, istenmesi halinde, işveren aşağıdaki konularda gerekli bilgileri Bakanlığa verir,

b) İşveren, biyolojik etkenin ortama yayılmasına ve insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastalığa sebep olabilecek herhangi bir kaza veya olayı derhal Bakanlığa ve Sağlık Bakanlığına bildirir,

a) Risk değerlendirmesi sonuçları işçilerin sağlık ve güvenliği yönünden risk bulunduğunu ortaya koyuyorsa, istenmesi halinde, işveren aşağıdaki konularda gerekli bilgileri Bakanlığa verir,

b) İşveren, biyolojik etkenin ortama yayılmasına ve insanda ciddi enfeksiyona ve/veya hastalığa sebep olabilecek herhangi bir kaza veya olayı derhal Bakanlığa ve Sağlık Bakanlığına bildirir,

Page 17: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

BAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜBAKANLIĞA BİLDİRME YÜKÜMLÜLÜĞÜ

Aşağıda belirtilen biyolojik etkenlerin ilk kez kullanımında ön bildirimde bulunulur;

1) Grup 2 biyolojik etkenler 2) Grup 3 biyolojik etkenler3) Grup 4 biyolojik etkenler

Aşağıda belirtilen biyolojik etkenlerin ilk kez kullanımında ön bildirimde bulunulur;

1) Grup 2 biyolojik etkenler 2) Grup 3 biyolojik etkenler3) Grup 4 biyolojik etkenler

Page 18: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

KİŞİSEL HİJYEN VE KORUNMAKİŞİSEL HİJYEN VE KORUNMAKİŞİSEL HİJYEN VE KORUNMAKİŞİSEL HİJYEN VE KORUNMA

a) İşverenler, işçilerin biyolojik etkenlerle çalışmaya bağlı sağlık veya güvenlik riskleriyle karşılaştıkları bütün işlerde, aşağıdaki önlemleri almakla yükümlüdür;

1) İşçiler, biyolojik etkenlerin bulaşma riski bulunan çalışma alanlarında yiyip içmeyeceklerdir.

2) İşçilere uygun koruyucu giysi veya diğer uygun özel giysi sağlanacaktır.

3) İşçilere, göz yıkama sıvıları ve/veya cilt antiseptikleri de dahil, uygun ve yeterli temizlik malzemeleri bulunan yıkanma ve tuvalet olanakları sağlanacaktır.

a) İşverenler, işçilerin biyolojik etkenlerle çalışmaya bağlı sağlık veya güvenlik riskleriyle karşılaştıkları bütün işlerde, aşağıdaki önlemleri almakla yükümlüdür;

1) İşçiler, biyolojik etkenlerin bulaşma riski bulunan çalışma alanlarında yiyip içmeyeceklerdir.

2) İşçilere uygun koruyucu giysi veya diğer uygun özel giysi sağlanacaktır.

3) İşçilere, göz yıkama sıvıları ve/veya cilt antiseptikleri de dahil, uygun ve yeterli temizlik malzemeleri bulunan yıkanma ve tuvalet olanakları sağlanacaktır.

Page 19: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

EĞİTİM-TALİMATLAR-BİLGİLENDİRMEEĞİTİM-TALİMATLAR-BİLGİLENDİRMEEĞİTİM-TALİMATLAR-BİLGİLENDİRMEEĞİTİM-TALİMATLAR-BİLGİLENDİRME

«İşyerinde çalışan işçilere uygun ve yeterli eğitim verilmeli, aşağıda belirtilen konularda gerekli bilgi ve talimatlar

verilmelidir.»Olası sağlık riskleri,Maruziyeti önlemek için alınacak önlemler,Hijyen gerekleri,Koruyucu ekipman ve elbiselerin kullanımı ve giyilmesi,Herhangi bir olay anında ve olayların önlenmesinde işçilerce yapılması gerekenler,

«İşyerinde çalışan işçilere uygun ve yeterli eğitim verilmeli, aşağıda belirtilen konularda gerekli bilgi ve talimatlar

verilmelidir.»Olası sağlık riskleri,Maruziyeti önlemek için alınacak önlemler,Hijyen gerekleri,Koruyucu ekipman ve elbiselerin kullanımı ve giyilmesi,Herhangi bir olay anında ve olayların önlenmesinde işçilerce yapılması gerekenler,

Page 20: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

EĞİTİMEĞİTİMEĞİTİMEĞİTİM

Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce,

Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacak eğitimler

verilmelidir.

Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce,

Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacak eğitimler

verilmelidir.

Page 21: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

SAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİ

a) Biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda işçiler;Çalışmalara başlamadan önce sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır, Düzenli aralıklarla sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır.

b) Risk değerlendirmesi, özel koruma önlemleri alınması gereken işçileri tanımlayacak;Bir işçinin, maruziyete bağlı olduğundan kuşkulanılan enfeksiyona ve/veya hastalığa yakalandığı saptandığında, işyeri hekimi veya işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi, benzer biçimde maruz kalmış diğer işçilerin de aynı şekilde gözetime tabi tutulmasını sağlar,Bu durumda maruziyet riski yeniden değerlendirilir,

a) Biyolojik etkenlerle yapılan çalışmalarda işçiler;Çalışmalara başlamadan önce sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır, Düzenli aralıklarla sağlık gözetimine tabi tutulmalıdır.

b) Risk değerlendirmesi, özel koruma önlemleri alınması gereken işçileri tanımlayacak;Bir işçinin, maruziyete bağlı olduğundan kuşkulanılan enfeksiyona ve/veya hastalığa yakalandığı saptandığında, işyeri hekimi veya işçilerin sağlık gözetiminden sorumlu kişi, benzer biçimde maruz kalmış diğer işçilerin de aynı şekilde gözetime tabi tutulmasını sağlar,Bu durumda maruziyet riski yeniden değerlendirilir,

Page 22: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

SAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİSAĞLIK GÖZETİMİ

Maruziyetin sona ermesinden sonra yapılacak herhangi bir sağlık gözetimi ile ilgili olarak işçilere gerekli bilgi ve tavsiyeler verilir, sağlık eğitimleri yapılır,

İşçinin kişisel sağlık durumu yeniden değerlendirilir, mesleki ve tıbbi öyküsü ile ilgili kayıt tutulur,

İşçiler, kendileriyle ilgili sağlık gözetimi sonuçları hakkında bilgi edinebilecekler, ilgili işçiler veya işveren sağlık gözetimi sonuçlarının gözden geçirilmesini isteyebilecek,

Biyolojik etkenlere, mesleki maruziyet sonucu meydana gelen her hastalık veya ölüm Bakanlığa bildirilir,

Maruziyetin sona ermesinden sonra yapılacak herhangi bir sağlık gözetimi ile ilgili olarak işçilere gerekli bilgi ve tavsiyeler verilir, sağlık eğitimleri yapılır,

İşçinin kişisel sağlık durumu yeniden değerlendirilir, mesleki ve tıbbi öyküsü ile ilgili kayıt tutulur,

İşçiler, kendileriyle ilgili sağlık gözetimi sonuçları hakkında bilgi edinebilecekler, ilgili işçiler veya işveren sağlık gözetimi sonuçlarının gözden geçirilmesini isteyebilecek,

Biyolojik etkenlere, mesleki maruziyet sonucu meydana gelen her hastalık veya ölüm Bakanlığa bildirilir,

Page 23: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

KAYITLARKAYITLARKAYITLARKAYITLAR

a) Sağlık gözetiminin yapıldığı durumlarda, kişisel tıbbi kayıtlar, maruziyetin son bulmasından sonra en az 10 yıl süre ile saklanır,

b) İşverenler, Grup 3 ve/veya Grup 4 biyolojik etkenlere maruz kalan işçilerin listesini, yapılan işin türünü, mümkünse hangi biyolojik etkene maruz kaldıklarını ve maruziyetler, kazalar ve olaylarla ilgili kayıtları, uygun bir şekilde tutulur. Bu liste ve kayıtlar maruziyet sona erdikten sonra en az 20 yıl saklanır,

a) Sağlık gözetiminin yapıldığı durumlarda, kişisel tıbbi kayıtlar, maruziyetin son bulmasından sonra en az 10 yıl süre ile saklanır,

b) İşverenler, Grup 3 ve/veya Grup 4 biyolojik etkenlere maruz kalan işçilerin listesini, yapılan işin türünü, mümkünse hangi biyolojik etkene maruz kaldıklarını ve maruziyetler, kazalar ve olaylarla ilgili kayıtları, uygun bir şekilde tutulur. Bu liste ve kayıtlar maruziyet sona erdikten sonra en az 20 yıl saklanır,

Page 24: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

KAYITLARKAYITLARKAYITLARKAYITLAR

Kişisel tıbbi kayıtların bilinen son maruziyetten itibaren 40 yıl süre ile saklandığı koşullar;

1.Kalıcı veya gizli enfeksiyona neden olduğu bilinen biyolojik etkenlere maruziyette,2.Eldeki bilgi ve verilere göre, seneler sonra hastalığın ortaya çıkmasına kadar teşhis edilemeyen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,3.Hastalığın gelişmesinden önce uzun kuluçka dönemi olan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,4.Tedaviye rağmen uzun süreler sonra nükseden hastalıklara yol açan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,5.Uzun süreli ciddi arıza bırakabilen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette

Kişisel tıbbi kayıtların bilinen son maruziyetten itibaren 40 yıl süre ile saklandığı koşullar;

1.Kalıcı veya gizli enfeksiyona neden olduğu bilinen biyolojik etkenlere maruziyette,2.Eldeki bilgi ve verilere göre, seneler sonra hastalığın ortaya çıkmasına kadar teşhis edilemeyen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,3.Hastalığın gelişmesinden önce uzun kuluçka dönemi olan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,4.Tedaviye rağmen uzun süreler sonra nükseden hastalıklara yol açan enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette,5.Uzun süreli ciddi arıza bırakabilen enfeksiyonlara sebep olan biyolojik etkenlere maruziyette

Page 25: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

TANIMTANIMTANIMTANIM

Çalışma yaşamında biyolojik risk etkenleri denildiğinde; akla, herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, (genetik olarak

değiştirilmiş olanlar da dahil) mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri gelir.

Biyolojik riskler, yukarıda belirtilen durumlara neden olan tüm virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitleri

kapsamaktadır.

Çalışma yaşamında biyolojik risk etkenleri denildiğinde; akla, herhangi bir enfeksiyona, alerjiye veya zehirlenmeye neden olabilen, (genetik olarak

değiştirilmiş olanlar da dahil) mikroorganizmalar, hücre kültürleri ve insan parazitleri gelir.

Biyolojik riskler, yukarıda belirtilen durumlara neden olan tüm virüsler, bakteriler, mantarlar ve parazitleri

kapsamaktadır.

Page 26: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

ETKENLERETKENLERETKENLERETKENLER

«Hastalık etkeni mikroorganizmaların insan organizmasına girişlerine infeksiyon denir.»

Etkenler;1.Bakteriler,2.Virüsler,3.Mantarlar,4.Riketsiyalar,5.Protozoerler,6.Parazitler,7.Klamidyalar,

«Hastalık etkeni mikroorganizmaların insan organizmasına girişlerine infeksiyon denir.»

Etkenler;1.Bakteriler,2.Virüsler,3.Mantarlar,4.Riketsiyalar,5.Protozoerler,6.Parazitler,7.Klamidyalar,

Page 27: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

İSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLER

Tarım (ürünün yetiştirilmesi ve hasadı), Hayvancılık, Ormancılık, Balıkçılık, Tarım ürünleri (gıda paketleme), Depolama (tahıl siloları, tütün ve diğerleri), Hayvan tüyleri ve derilerinin işlenmesi, Tekstil fabrikaları, Ağaç işleme (marangozhaneler), Laboratuvar hayvanlarının bakımı,

Tarım (ürünün yetiştirilmesi ve hasadı), Hayvancılık, Ormancılık, Balıkçılık, Tarım ürünleri (gıda paketleme), Depolama (tahıl siloları, tütün ve diğerleri), Hayvan tüyleri ve derilerinin işlenmesi, Tekstil fabrikaları, Ağaç işleme (marangozhaneler), Laboratuvar hayvanlarının bakımı,

Page 28: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

İSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLER

Sağlık (hasta bakımı, tıbbi ve dental), Kişisel günlük bakım (saç bakımı, vücut bakımı), Biyoteknoloji (üretim işlemleri), Farmasötik (ilaç üretimi), Klinik ve araştırma laboratuvarları, Bina onarımı, Katı ve sıvı atıkların yok edilmesi, Endüstriyel atıkların yok edilmesi,

Sağlık (hasta bakımı, tıbbi ve dental), Kişisel günlük bakım (saç bakımı, vücut bakımı), Biyoteknoloji (üretim işlemleri), Farmasötik (ilaç üretimi), Klinik ve araştırma laboratuvarları, Bina onarımı, Katı ve sıvı atıkların yok edilmesi, Endüstriyel atıkların yok edilmesi,

Page 29: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

İSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLERİSK ALTINDAKİ İŞLER

İşyerlerinde bulunan biyolojik risk etmenlerinin tayininde, daha ziyade;

1.Tarım işçileri, 2.Sağlık çalışanları ,3.Laboratuvar çalışanları……………..üzerine

yoğunlaşılmıştır.

İşyerlerinde bulunan biyolojik risk etmenlerinin tayininde, daha ziyade;

1.Tarım işçileri, 2.Sağlık çalışanları ,3.Laboratuvar çalışanları……………..üzerine

yoğunlaşılmıştır.

Page 30: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

1. Patojenite - Virülans (Etkenin hasta etme yetisinin) yüksekliğine,

2. Bulaşma yollarına (Temas, ortak kullanılan cansız maddeler, hava-vektörler)

3. Konakçının duyarlılığına,4. Çevre etmenlerine; (Isı değişiklikleri, nem,

radyasyon, hava basıncı, hava akım hızı, kimyasal maddeler, gazlar, toksinlere vb. bağlıdır)

1. Patojenite - Virülans (Etkenin hasta etme yetisinin) yüksekliğine,

2. Bulaşma yollarına (Temas, ortak kullanılan cansız maddeler, hava-vektörler)

3. Konakçının duyarlılığına,4. Çevre etmenlerine; (Isı değişiklikleri, nem,

radyasyon, hava basıncı, hava akım hızı, kimyasal maddeler, gazlar, toksinlere vb. bağlıdır)

Page 31: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 32: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 33: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

ÖNLEMLERÖNLEMLERÖNLEMLERÖNLEMLER

1. İzolasyon ve gözlem (hastalığından kuşku duyulanlar, hastalığı bulaştırdığı bilimsel olarak kanıtlanmış olan),

2. Serum-Aşılama (hastalara veya hastalığa yakalanabilecek olanlara),

3. Dezenfeksiyon (eşyalara, bulaşma eğilimi olanlara),

4. Seyahatlere kısıtlama (bakım ve dezenfeksiyon),

1. İzolasyon ve gözlem (hastalığından kuşku duyulanlar, hastalığı bulaştırdığı bilimsel olarak kanıtlanmış olan),

2. Serum-Aşılama (hastalara veya hastalığa yakalanabilecek olanlara),

3. Dezenfeksiyon (eşyalara, bulaşma eğilimi olanlara),

4. Seyahatlere kısıtlama (bakım ve dezenfeksiyon),

Page 34: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

ÖNLEMLERÖNLEMLERÖNLEMLERÖNLEMLER

1. Periyodik taramalarla duyarlı kişilerin saptanması,2. Personel eğitimi,

a. Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce verilecek,

b. Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, c. Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacaktır.

3. Çalışırken uyulacak hareket tarzlarının belirlenmesi, 4. Laboratuvar mimari yapılarının işlevlerine

uygunluğu, 5. Uygun yalıtım ve dezenfeksiyon önlemleri,6. Enfeksiyon taraması için epidemiyolojik sistem,7. Aktif immünizasyon.

1. Periyodik taramalarla duyarlı kişilerin saptanması,2. Personel eğitimi,

a. Biyolojik etkenlerle temasın söz konusu olduğu çalışmalara başlanmadan önce verilecek,

b. Yeni veya değişen risklere göre uyarlanacak, c. Gerektiğinde periyodik olarak tekrarlanacaktır.

3. Çalışırken uyulacak hareket tarzlarının belirlenmesi, 4. Laboratuvar mimari yapılarının işlevlerine

uygunluğu, 5. Uygun yalıtım ve dezenfeksiyon önlemleri,6. Enfeksiyon taraması için epidemiyolojik sistem,7. Aktif immünizasyon.

Page 35: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 36: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 37: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

BULAŞMABULAŞMABULAŞMABULAŞMA

Bulaşmada temel mekanizmalar; Doğrudan temas, Plasental yol, Fekal yol, Hava yolu, Vektörler (Mekanik-Biyolojik),

Bulaşmada temel mekanizmalar; Doğrudan temas, Plasental yol, Fekal yol, Hava yolu, Vektörler (Mekanik-Biyolojik),

Page 38: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

VİRAL ENFEKSİYONLARVİRAL ENFEKSİYONLAR1.Hepatit-B, 2.AIDS, 3.Kızamık, 4.Kızamıkçık, 5.Kabakulak, 6.Suçiçeği,7.Herpes Enfeksiyonu, 8.Sitomegalovirüs Enf

1.Hepatit-B, 2.AIDS, 3.Kızamık, 4.Kızamıkçık, 5.Kabakulak, 6.Suçiçeği,7.Herpes Enfeksiyonu, 8.Sitomegalovirüs Enf

Page 39: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

MANTAR ENFEKSİYONLARMANTAR ENFEKSİYONLAR1.Histoplazmosis,2.Candidadis,1.Histoplazmosis,2.Candidadis,

Page 40: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

STRATEJİ; ZAYIF HALKAYI KIRMAKSTRATEJİ; ZAYIF HALKAYI KIRMAKSTRATEJİ; ZAYIF HALKAYI KIRMAKSTRATEJİ; ZAYIF HALKAYI KIRMAK

İnfeksiyon hastalıklarından en önemli konu «infeksiyon zincirinin» kırılmasıdır.

Bütün strateji, bulaşıcı hastalık çıkmadan önce ve/veya çıktıktan sonra bu zincir halkalarının

bir yada birkaç yerinden kırılmasıdır.

İnfeksiyon hastalığı ile savaşın mantığı bu zincirin en zayıf halkasının kırılmasıdır.

İnfeksiyon hastalıklarından en önemli konu «infeksiyon zincirinin» kırılmasıdır.

Bütün strateji, bulaşıcı hastalık çıkmadan önce ve/veya çıktıktan sonra bu zincir halkalarının

bir yada birkaç yerinden kırılmasıdır.

İnfeksiyon hastalığı ile savaşın mantığı bu zincirin en zayıf halkasının kırılmasıdır.

Page 41: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

SITMA HASTALIĞI «HEDEF KAYNAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KAYNAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KAYNAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KAYNAK»

İnfeksiyon kaynağı hedef alınacak olursa tüm sıtmalı insanların uygun yöntemlerle tedavi edilmesi gerekir. Bu durumda zincirin diğer

halkalarıyla uğraşmaya gerek kalmaz.

Bu durumda anofelin ortamda olması sıtma açısından risk taşımaz. Bir başka ifadeyle

sivrisinekler sıtmanın biyolojik vektörü olmaktan çıkarlar.

İnfeksiyon kaynağı hedef alınacak olursa tüm sıtmalı insanların uygun yöntemlerle tedavi edilmesi gerekir. Bu durumda zincirin diğer

halkalarıyla uğraşmaya gerek kalmaz.

Bu durumda anofelin ortamda olması sıtma açısından risk taşımaz. Bir başka ifadeyle

sivrisinekler sıtmanın biyolojik vektörü olmaktan çıkarlar.

Page 42: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

SITMA HASTALIĞI «HEDEF BULAŞMA YOLU»SITMA HASTALIĞI «HEDEF BULAŞMA YOLU»SITMA HASTALIĞI «HEDEF BULAŞMA YOLU»SITMA HASTALIĞI «HEDEF BULAŞMA YOLU»

Bir diğer yaklaşım ise; sıtmanın biyolojik vektörü olan sivri sineklerin değişik yöntemlerle (Fiziko-biyolojik, toksik kimyasallar vb.) yok edilmesi veya

etkisizleştirilmesidir.

Bu durumunda «sıtmalı insanların varlığı» infeksiyon açısından önemsiz olur.

Bir diğer yaklaşım ise; sıtmanın biyolojik vektörü olan sivri sineklerin değişik yöntemlerle (Fiziko-biyolojik, toksik kimyasallar vb.) yok edilmesi veya

etkisizleştirilmesidir.

Bu durumunda «sıtmalı insanların varlığı» infeksiyon açısından önemsiz olur.

Page 43: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

SITMA HASTALIĞI «HEDEF KONAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KONAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KONAK»SITMA HASTALIĞI «HEDEF KONAK»

Konakçının ilaçlanması, yeterli ve dengeli beslenmesi, sağlık eğitimi, sosyoekonomik

düzeyin artırılması gibi çalışmalarla konakçının direncini artırmak.

Konakçının ilaçlanması, yeterli ve dengeli beslenmesi, sağlık eğitimi, sosyoekonomik

düzeyin artırılması gibi çalışmalarla konakçının direncini artırmak.

Page 44: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 45: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

1. Ağızla pipet kullanılmaması,2. Pipetle çalışırken baloncuk oluşmasına dikkat edilmesi,3. Pipet yerine iğne ve şırınga kullanılmaması,4. Özelerin kullanılmadan önce soğutulması,5. Tüp kapakları açıldığında tüp ağzının alkollü bez ile örtülmesi,6. Tüm tehlikeli işlemlerin Biyolojik Güvenlik Kabininde yapılması,7. Santrifüj işleminin iyi havalandırılan bir odada yapılması, sağlam plastik tüp

kullanılması8. Parenteral enjeksiyon ve aspirasyon iğnesi kilitlenen enjektörle yapılması, iğne

enjektörden ayrılırken alkollü bezle tutulması,9. Kullanılmış iğne ve enjektörlerin doğruca dar ağızlı sağlam kaplara atılması, 10. Tüm kontamine materyalin atılmadan önce otoklavdan geçirilmesi,11. Tüm kontamine cam ve pipetlerin otoklava gitmeden önce dezenfektanlı kaplara

alınması,12. Laboratuvarlarda yemek, içmek ve sigara içmenin yasaklanması,13. Çıkarken ellerin yıkanması, önlüklerin laboratuvarlarda bırakılması,14. Serum veya örnek saklanan buzdolabında yiyecek bulunmaması.

1. Ağızla pipet kullanılmaması,2. Pipetle çalışırken baloncuk oluşmasına dikkat edilmesi,3. Pipet yerine iğne ve şırınga kullanılmaması,4. Özelerin kullanılmadan önce soğutulması,5. Tüp kapakları açıldığında tüp ağzının alkollü bez ile örtülmesi,6. Tüm tehlikeli işlemlerin Biyolojik Güvenlik Kabininde yapılması,7. Santrifüj işleminin iyi havalandırılan bir odada yapılması, sağlam plastik tüp

kullanılması8. Parenteral enjeksiyon ve aspirasyon iğnesi kilitlenen enjektörle yapılması, iğne

enjektörden ayrılırken alkollü bezle tutulması,9. Kullanılmış iğne ve enjektörlerin doğruca dar ağızlı sağlam kaplara atılması, 10. Tüm kontamine materyalin atılmadan önce otoklavdan geçirilmesi,11. Tüm kontamine cam ve pipetlerin otoklava gitmeden önce dezenfektanlı kaplara

alınması,12. Laboratuvarlarda yemek, içmek ve sigara içmenin yasaklanması,13. Çıkarken ellerin yıkanması, önlüklerin laboratuvarlarda bırakılması,14. Serum veya örnek saklanan buzdolabında yiyecek bulunmaması.

Page 46: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ
Page 47: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Etken İnsan bağışıklık yetersizliği virüsü (Human Immun Deficiency Virüs- HIV)

Epidemiyoloji Sağlık çalışanları için Hepatit-B’ye göre daha küçük risk. Bir iğne kazasında bile Hepatit-B’nin bulaşma şansı %20-30 iken, EBYS için bu oran 1/650’dır

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişki

Klinik Virüs özellikle hücresel savunma sistemini çökertir. Bunun sonucu oluşan enfeksiyonlar ve/veya bazı kanserler hastalık tablosuna ve giderek ölüme yol açar. Virüsün organizmaya girmesi ile ölüm arasında 10 yılı aşkın süre olabilir

Tanı Serumda virüse karşı antikor gösterilmesi ile konur. Kişi -henüz- sağlam taşıyıcılıktan, ölümcül duruma kadar uzanan bir spektrum içinde olabilir

Tedavi Özgün bir tedavi yöntemi yoktur

Korunma Kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklara karşı alınacak önlemler

Aşı Henüz etkin bir aşı geliştirilememiştir

Page 48: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Etken Bir DNA virüsüdür

Epidemiyoloji Kanla sık teması olanlar, homoseksüeller, iv- yolu kullanan ilaç bağımlıları, taşıyıcı anne bebekleri, huzurevi, düşkünler yurdu vb. yerlerde yaşayanlar daha çok risk altında

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişki

Klinik Akut enfeksiyonda %90 sarılık gelişmez. %10 kronikleşme olasılığı var. Kronik aktif hepatit, Siroz, Hepatosellüler karsinom riski

Tanı Serum ALT ve AST düzeylerinin yükselmesi, Virüse ait serolojik işaretler

Tedavi Kişilerin belirli sağlık sorunları ile karşılaşma olasılıklarının, risklerinin belirlenmesini inceler

Korunma Kaynak ve bulaşma yollarına yönelik, Sağlam insanlara yönelik

Aşı 0-1-6 Aylarda 20mg İ.M

Page 49: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Etken Bir DNA virüsüdür

Epidemiyoloji Kanla sık teması olanlar, homoseksüeller, iv- yolu kullanan ilaç bağımlıları, taşıyıcı anne bebekleri, huzurevi, düşkünler yurdu vb. yerlerde yaşayanlar daha çok risk altında

Bulaşma Kan ve kan ürünleri ile temas, cinsel ilişkiyle. Kan nakilleriyle bulaşma riski daha yüksektir

Klinik Hepatit-B’ye göre kronikleşme hızı daha yüksektir

Tanı Virüse karşı serumda antikor gösterilmesiyle konur

Tedavi Özgün bir tedavi yoktur

Korunma Korunma, kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan hastalıklara karşı alınacak önlemler çerçevesindedir

Aşı Özgün bir aşısı yoktur

Page 50: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ

Etken Bir virüstür

Epidemiyoloji kronik Hepatit-B hastalarını ve HBsAg taşıyıcılarını tehdit eder

Bulaşma Etken çoğalmak için mutlaka HBsAG’ye ihtiyaç gösteren bir virüstür

Klinik Hepatit-B’ye göre kronikleşme hızı daha yüksektir

Tanı Virüse karşı serumda antikor gösterilmesiyle konur

Tedavi Hepatit-B tedavisi

Korunma Hepatit-B’ye karşı korunma aynı zamanda Hepatit-D’ye korunma demektir

Aşı Özgün bir aşısı yoktur

Page 51: BİYOLOJİK RİSK ETMENLERİ