bkm 122 slide askep psikososial
TRANSCRIPT
ASPEK PSIKOSOSIAL ASPEK PSIKOSOSIAL ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITASASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS
10/6/2010 erni_akm2005 1
Erniyati, SKp, MNS
TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUSTUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
� MENJELASKAN PENGERTIAN DAN TUJUAN ASUHAN PSIKOSOSIAL DALAM PRAKTEK KEPERAWATAN
� MENJELASKAN ELEMEN PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL DALAM KEPERAWATAN MATERNITAS
10/6/2010 erni_akm2005 2
� MEMBERIKAN CONTOH PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL KEPERAWATAN MATERNITAS
� MENGGAMBARKAN DAN MENJELASKAN CONTOH MODEL PENDEKATAN KEPERAWATAN TRANSKULTURAL DALAM ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS
� MEMBERI CONTOH BERBAGAI CARA PERAWATAN IBU HAMIL, BERSALIN DAN NIFAS SERTA BAYI BARU LAHIR DALAM BERBAGAI KONTEKS BUDAYA DI INDONESIA
TOPIK BAHASAN DAN MANFAATTOPIK BAHASAN DAN MANFAAT
� ELEMEN PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
� CONTOH PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL KEPERAWATAN MATERNITAS
� CONTOH MODEL PENDEKATAN KEPERAWATAN TRANSKULTURAL
ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS YANG KOMPREHENSIF
10/6/2010 erni_akm2005 3
KEPERAWATAN TRANSKULTURAL DALAM ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS
� BERBAGAI CARA PERAWATAN IBU HAMIL, BERSALIN DAN NIFAS SERTA BAYI BARU LAHIR DALAM BERBAGAI KONTEKS BUDAYA DI INDONESIA
� Women’s experiences of maternity care: Satisfaction or passivity (Kabakhan-Kasolian, Campbell, Shediac-Rizkallah & Ghorayeb, 2006)� Intimidasi “technical care”Pengalaman tidak menyenangkan terhadap
10/6/2010 erni_akm2005 4
� Pengalaman tidak menyenangkan terhadap prosedur pemeriksaan kehamilan & persalinan
� Keluhan terhadap komunikasi pasien-provider� Menganggap penting interaksi antara pasien-provider
� Selama persalinan berlangsung kelas sosial dan dukungan psikososial � tendensi pengaruh terhadap tingkat kepuasan pasien
� Perilaku mencari bantuan kesehatan (health-care seaking behaviour)
� Pilihan pemberi pelayanan� Harapan terhadap persalinan dan kelahiran
10/6/2010 erni_akm2005 5
kelahiran� Tingkat kepuasan wanita� Persepsi terhadap kualitas asuhan dan keinginan terhadap intervensi medis
� Kesadaran wanita akan pilihan dan kebutuhan yang tidak terpenuhi
� Dukungan sosial selama proses persalinan
� Aspek psikososial:
� Dukungan sosial
� Privasi
� kebutuhan informasi dasar
10/6/2010 erni_akm2005 6
� kebutuhan informasi dasar
� Prosedur Teknikal:
� Prosedur rutin � shaving, enema,
� Kekakuan peraturan rumah sakit
PERUBAHAN-PERUBAHAN
10/6/2010 erni_akm2005 7
PERUBAHAN-PERUBAHAN
• IBU DAN BAYI ���� ANATOMI DAN
FISIOLOGIS TUBUH
• ISTRI DAN SUAMI ���� HUBUNGAN,
PERAN DAN TANGGUNG-JAWAB
MEMPENGARUHI PENGALAMAN KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS
BERIKUTNYA
ELEMEN PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL ELEMEN PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
�������� PENGKAJIAN KEPERAWATAN PENGKAJIAN KEPERAWATAN
MATERNITASMATERNITAS
� RIWAYAT KELUARGA � SUASANA HATI (MOOD) � STATUS MENTAL� KONSEP DIRI DAN HARGA DIRI� SISTEM PENDUKUNGSTRESSOR
10/6/2010 erni_akm2005 8
� STRESSOR� STRATEGI KOPING� SPIRITUALITAS� RIWAYAT BUDAYA� TANDA-TANDA NEUROVEGETATIF� PENGETAHUAN TENTANG PENGALAMAN KEHAMILAN, PERSALINAN & NIFAS
MODEL PENGKAJIAN TRANSKULTURAL MODEL PENGKAJIAN TRANSKULTURAL
Giger & Davidhizar (1995)Giger & Davidhizar (1995)
culturally unique individual
komunikasi
ruang
10/6/2010 erni_akm2005 9
Variasi biologik
Kontrol lingkungan
waktu organisasi sosial
MODEL KEPERAWATAN TRANSKULTURAL MODEL KEPERAWATAN TRANSKULTURAL
Andrew & Boyle (1995)Andrew & Boyle (1995)
LINGKUNGAN/BUDAYAFisikSosialsimbol
ORANGvariasi budayavariasi biologikperilaku sehat/sakit
teori
10/6/2010 erni_akm2005 10
KESEHATANParadigma keyakinanSeni & praktek pengobatansiste,m yankes
KEPERAWATANPerawat profesionalInteraksi ners-klienKonsep yankepPraketk asuhan kepBudaya perawat
KEPERAWATAN TRANSKULTURAL
praktek
risetpendidikan
PERTIMBANGAN ETNOKULTURAL PERTIMBANGAN ETNOKULTURAL Matson (1993)Matson (1993)
Sistem sosial budaya
Sistem kesehatan & keyakinan pengobatan
How birth is defined
10/6/2010 erni_akm2005 11
Antepartum
Siapa yang mengontrol persiapan kelahiran?
Laranagan & anjuran untuk keselamatan persalinan
Siapa yg menjelaskan pengetahukan ttg persalinan?
Intrapartum
Siapa yang mengontrol proses persalinan?
Siapa yg mendampingi?
Lokasi kelahiran
Posisi persalinan
Tingkatan & jenis intervensi
Postpartum
Siapa yang mengontrol perawatan nifas?
Norma terkait kontak ibu-bayi segera setelah persalinan
Restriksi makanan
Aktivitas ibu yg dibolehkan
Ritual persalinan?
PROSES KOMPETENSI BUDAYA PROSES KOMPETENSI BUDAYA CampinhaCampinha--Bacote (1994)Bacote (1994)
CULTURAL AWARENESS
THE PROCESS OF CULTURAL COMPETENCE
10/6/2010 erni_akm2005 12
CULTURAL ENCOUNTERS
CULTURAL SKILL
CULTURAL KNOWLEDGE
CULTURAL DESIRE
TUJUAN “PSYCHOSOCIAL CARE”
� TUJUAN
� INTEGRASI DAN NORMALISASI
PENGALAMAN KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS
10/6/2010 erni_akm2005 13
Summary
� State what has been learned
� Define ways to apply training
� Request feedback of training session
10/6/2010 erni_akm2005 14
session
PENGKAJIANPENGKAJIANRIWAYAT KELUARGARIWAYAT KELUARGA
� Jenis keluarga � nuclear, extended,
single parent, dll
� Status hubungan calon ibu & ayah � belum menikah, menikah, cerai
10/6/2010 erni_akm2005 15
� belum menikah, menikah, cerai
� Struktur keluarga � kepala
keluarga, kepala rumah tangga, anak, dll
PENGKAJIAN SUASANA HATI DAN PENGKAJIAN SUASANA HATI DAN STATUS MENTALSTATUS MENTAL
� Suasana hati
� bahagia, gembira, penuh
harapan, optimis, sedih, kehilangan, berkabung, dll
10/6/2010 erni_akm2005 16
berkabung, dll
� Status mental
� sadar penuh, letargik,
mengantuk, delirium, dll
PENGKAJIANPENGKAJIANKONSEP DIRI DAN HARGA DIRIKONSEP DIRI DAN HARGA DIRI
10/6/2010 erni_akm2005 17
PENGKAJIAN STRESSORPENGKAJIAN STRESSOR
10/6/2010 erni_akm2005 18
PENGKAJIAN SISTEM PENDUKUNGPENGKAJIAN SISTEM PENDUKUNG
10/6/2010 erni_akm2005 19
PENGKAJIAN STRATEGI KOPING PENGKAJIAN STRATEGI KOPING DAN SPIRITUALITASDAN SPIRITUALITAS
10/6/2010 erni_akm2005 20
PENGKAJIAN PENGKAJIAN RIWAYAT BUDAYARIWAYAT BUDAYA
� KERANGKA KERJA DAN ALAT PENGKAJIAN YANG DAPAT DIGUNAKAN UNTUK MENGKAJI • MODEL MATAHARI TERBIT Leininger (1991)
• MODEL PENGKAJIAN TRANSKULTURAL Giger & Davidhizar (1995)
• MODEL KEPERAWATAN TRANSKULTURAL Andrew &
10/6/2010 erni_akm2005 21
• MODEL KEPERAWATAN TRANSKULTURAL Andrew & Boyle (1995)
• PERTIMBANGAN ETNOKULTURAL Matson (1993)
• PROSES KOMPETENSI BUDAYA Campinha-bacote (1994)
• SKALA INDEKS ALKULTURASI UMUM Balcazar, Peterson & Krul (1997)
MODEL MATAHARI TERBIT MODEL MATAHARI TERBIT Leininger (1991)Leininger (1991)
10/6/2010 erni_akm2005 22