BM TC-01/HSTTKH ĐĂNG KÝ THÔNG TIN KHÁCH HÀNG - ĐỀ NGHỊ MỞ TÀI KHOẢN (LẦN ĐẦU)

CUSTOMER INFORMATION REGISTRATION-REQUEST FOR ACCOUNT OPENING (1ST TIME)

Kínhgửi: NgânhàngTMCP ĐầutưvàPháttriểnViệt Nam, Chi nhánh/SởGiaodịch.................................. To: Bank for Investment and Development of Vietnam JSC................................................................

Vớimọitráchnhiệmthuộcvềmình, Tôi/ChúngtôiđềnghịNgânhàngđăngkýthông tin vàmởtàikhoảnchotôi/chúngtôivớicácthông tin sau (I/We, taking full legal responsibility to myself/ourselves, would like the Bank to register my/our information and open the account(s) for me/us as follows):

I. ĐĂNG KÝ THÔNG TIN VỀ TỔ CHỨC – ORGANIZATION’ S INFORMATION REGISTRATION

Têntổchức(Organization’s name)………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Têntiếngnướcngoài(Foreign name)……………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….Tênviếttắt(Abbreviation)………………………………………………………………………………………………………………... Địachỉ(Address)…………………………………………………………………………………………..………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………….….……… Cưtrú(Resident) Khôngcưtrú(Non Resident) Điệnthoại(Telephone No.)…………………………………………….Số Fax (Fax No.)…………………………………………. Địachỉthưđiệntử(E-mail address)……………………………………………………………………………………………….......... Loạihìnhđăngkýdoanhnghiệp (Côngtycổphần, Côngtytráchnhiệmhữuhạn…)(Nature of Business (Joint Stock Co., Limited Co.,…))………………………………………………………………………..…………………………………… Sốgiấychứngnhậnđăngkýdoanhnghiệp(Business RegistrationCertificate No.)/Quyếtđịnhthànhlập (Establishment Decision)………………………………………………………………………………………………………………………… Ngàycấp (Issued date)………/……/………….. Nơicấp (Issued by)………………………………………………………..Mãsốthuế(Tax code)…………………………………………………………………………………………………………….

II. THÔNG TIN NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT - LEGAL REPRESENTATIVE INFORMATION

Họvàtên(Full legal name)……………………………………………………………………………………………………………… Chứcvụ(Position)………………………………………………………………………………………………………………….…….. Ngàysinh(Date of birth)………/…..…/…………… Nam (Male) Nữ(Female) Quốctịch(Nationality)……………………………….. Ngườicưtrú(Resident) Ngườikhôngcưtrú(Non Resident) Số CMND/HC(ID/Passport No.)………………………………………………………………………………………………….……. Ngàycấp(Issued Date)……....…./…...…..../……….…..… Nơicấp (Issued by)………………………………………………… Điệnthoại(Telephone No.)……………………………………Điệnthoại di động(Hand phone No.)…………………………… Địachỉthưđiệntử(E-mail address)………………………………………………………………………………………………......... Địachỉthườngtrú(Registered Address)………………………………………………………………………………………..……… …………………………………………………………………………………………………………………………………….….……… Địachỉliênlạc/gửithư(Mailing Address)………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Số HSKH/CIF No.

III. THÔNG TIN VỀ TÀI KHOẢN - ACCOUNT OPENING INFORMATION Tiềngửithanhtoán (Current account) Loạitiềntệ: VND USD Khác………. Currency Others

Chu kỳnhậnsaokê: HàngngàyHàngthángKhicóyêucầu Statement period Daily Monthly Upon request

Tiềngửikhác/Others (Tiềngửichuyêndùng, ……………………………………………………….) Loạitiềntệ: VND USD Khác………. Currency Others

Chu kỳnhậnsaokê: HàngngàyHàngthángKhác…………. Statement period Daily Monthly Others

Tiềngửicókỳhạn (Deposit account) Loạitiềntệ: VND USD Khác………. Currency Others

Kỳhạn (Term):………………………….

MẪU CHỮ KÝ –SPECIMEN SIGNATURE Thông tin Information

Chữkýthứnhất The 1st signature

Chữkýthứhai The 2nd signature

Chủtàikhoản(Account holder) Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

Ngườiđượcủyquyền(Authorized person)* Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

Ngườiđượcủyquyền(Authorized person) Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

Kếtoántrưởng(Chief Accountant) Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

Ngườiđượcủyquyền(Authorized person) Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

Ngườiđượcủyquyền(Authorized person) Họtên (Full name) Chứcvụ (Position) Số CMND/Hộchiếu (ID/Passport No.) Ngàycấp(Issued date) Nơicấp(Issued by)

MẪU DẤU –SPECIMEN STAMP

1/ Tôi/Chúngtôi cam đoanrằngmọithông tin nêutrênlàđúngsựthậtvàchínhxác. ĐềnghịNgânhàngmởtàikhoảnchotôi/chúngtôitheođăngký ở trên. (I/We hereby confirm that the information given above is true and correct and request the Bank to open the account(s) as registered above).

2/ Tôi/ChúngtôixácnhậnđãnhậnđượcbảnsaoĐiềukhoảnvàĐiềukiệnchungvềmởvàsửdụngtàikhoảntạiBIDVvàđãđọc, hiểurõvàchấpnhậntấtcảĐiềukhoảnvàĐiềukiệnnày. Tôi/ChúngtôihiểurằngĐiềukhoảnvàĐiềukiện (cóthểđượcsửađổitheotừngthờiđiểm) sẽđiềuchỉnhquanhệtàikhoảncủachúngtôivàđồng ý tuânthủĐiềukhoảnvàĐiềukiệnđó. (I/We confirm receipt of a copy

……....,ngày/date…… tháng/month…...năm/year…..

Chủtàikhoản/ Account Holder (Ký, ghirõhọtênvàđóngdấu/ Sign, fill in full name and stamp)

of the Terms and Conditions relating to the opening and use of BIDV’s account(s) and have read, understood and accepted the Terms and Conditions. I/We understand that these terms and conditions (subject to be adjustable from time to time) shall govern our account and we agree to comply with those terms and conditions).

3/ Tôi/Chúngtôi cam kếthoàntoànchịutráchnhiệmquảnlývàsửdụngtàikhoảntheoquyđịnhcủaBIDV vàquyđịnhcủaphápluậtcóliênquan. (I/Weam/are fully committed to be responsible for the management and use of theaccount(s) in accordance with the regulations of BIDV and the laws of Vietnam).

PHẦN DÀNH CHO NGÂN HÀNG/ FOR BANK USE ONLY

Sốtàikhoản: …………………………………Loạitiền: ……………………. Ngàyhiệulực: ……/..…/…….

Bộphậntiếpnhậnhồsơthông tin kháchhàng Ngàythựchiện:……./……/………

Bộphậncậpnhậtthông tin kháchhàng Ngàythựchiện:……./……/………

Bộphậnquảnlýthông tin kháchhàng Ngàythựchiện:……./……/……….

Cánbộ

(Ký, ghirõhọtên)

Cánbộkiểmsoát (Ký, ghirõhọtên)

Cánbộ (Ký, ghirõhọtên)

Cánbộkiểmsoát (Ký, ghirõhọtên)

Cánbộ (Ký, ghirõhọtên)

Cánbộkiểmsoát (Ký, ghirõhọtên)