bmi verandering bij switch van risperidon naar aripiprazol - e. tomesen
TRANSCRIPT
![Page 1: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/1.jpg)
BMI-verandering bij
switch van
risperidon naar
aripiprazol?2 april 2015
Esther Tomesen
Verpleegkundig specialist
![Page 2: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/2.jpg)
(potentiële)
belangenverstrengelingGeen / Zie hieronder
Voor bijeenkomst mogelijk
relevante relaties met
bedrijven
Bedrijfsnamen
Sponsoring of
onderzoeksgeld
Honorarium of andere
(financiële) vergoeding
Aandeelhouder
Andere relatie, namelijk …
Geen
Geen
Geen
Geen
Disclosure belangen spreker Disclosure belangen spreker
![Page 3: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/3.jpg)
4/2/2015www.karakter.com 3
Inhoud
Achtergrond
Onderzoeksvraag
Methoden
Resultaten
Discussie
Conclusie
Aanbevelingen
![Page 4: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/4.jpg)
4/2/2015www.karakter.com 4
Achtergrond
•Farmacotherapie bij ASS
•Risperidon vs. aripiprazol
•Gewichtstoename als
bijwerking(Corell, 2008; Jensen et al., 2007; Troost et al., 2005)
•Gezondheidsrisico’s(Dietz & Robinson, 2005)
![Page 5: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/5.jpg)
Onderzoeksvraag
Wat is de invloed van een medicatieswitch van
risperidon naar aripiprazol op de BMI van
kinderen en adolescenten met een
autismespectrumstoornis?
4/2/2015www.karakter.com 5
![Page 6: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/6.jpg)
Deelvragen
• Wat is de reden voor de overstap van risperidon naar
aripiprazol?
• Is er sprake van overgewicht voor en na de
medicatieswitch?
• Is er sprake van een BMI-verandering na een overstap
van risperidon naar aripiprazol?
• Is er een verschil in BMI-verandering tussen
leeftijdscategorieën en/of geslacht?
4/2/2015www.karakter.com 6
![Page 7: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/7.jpg)
Methoden
Inclusiecriteria
– Recept aripiprazol okt 2012 – mrt 2013
– Diagnose ASS
– Leeftijd 6 – 18 jaar
– Switch van risperidon naar aripiprazol
– Voor- en nameting (T0, T1, T2)
4/2/2015www.karakter.com 7
![Page 8: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/8.jpg)
Methoden
4/2/2015www.karakter.com 8
• Recept aripiprazol okt 2012 – mrt 2013
• Diagnose ASS
• Leeftijd 6 – 18 jaar
n=91
• Medicatieswitch?
• Exclusie: n=46
n=45• Voor- en nameting?
• Exclusie: n= 23
n=22
• Metingen voor T0, T1 en T2?
• Exclusie: n=8
n=14
![Page 9: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/9.jpg)
Methoden
BMI-verschilscore per
meetmoment
Normpopulatie (Schӧnbeck et al., 2011)
Bepalen overgewicht (Cole et al., 2000)
4/2/2015www.karakter.com 9
![Page 10: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/10.jpg)
Resultaten
4/2/2015www.karakter.com 10
Karakteristieken studiepopulatie n=14
– Geslacht: 5 9
– Leeftijd: 12,5 jr (9 – 18 jr)
– Diagnose: 3 Autistische Stoornis, 11 PDD-NOS
![Page 11: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/11.jpg)
Resultaten
Gemiddelde dagelijkse dosering
– T0 (n=14) 1,13 mg risperidon/dag
– T1 (n=13) 6,08 mg aripiprazol/dag
– T2 (n=6) 9,58 mg aripiprazol/dag
4/2/2015www.karakter.com 11
![Page 12: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/12.jpg)
Resultaten
4/2/2015www.karakter.com 12
![Page 13: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/13.jpg)
Resultaten
4/2/2015www.karakter.com 13
![Page 14: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/14.jpg)
Resultaten
4/2/2015www.karakter.com 14
![Page 15: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/15.jpg)
Discussie
Geen vergelijkende studies
Grote klinische relevantie
Veelbelovende effectgroottes
4/2/2015www.karakter.com 15
![Page 16: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/16.jpg)
Discussie
Gebruik normpopulatie
Jonge psychiatrische pt hoger uitgangsgewicht(Curtin et al., 2010; Gracious et al., 2010)
Prevalentie overgewicht bij ASS hoger(De Hoogd et al., 2012)
4/2/2015www.karakter.com 16
![Page 17: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/17.jpg)
Discussie
Beperkingen
Zeer kleine studiepopulatie
Ontbreken van gegevens over
eetgewoonten en
activiteitenniveau
Ontbreken van meetgegevens
4/2/2015www.karakter.com 17
![Page 18: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/18.jpg)
Conclusie
Medicatieswitch geeft significante afname in BMI bij
kinderen/adolescenten met ASS
Afname van overgewicht
Gewichtstoename reden voor medicatieswitch
4/2/2015www.karakter.com 18
![Page 19: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/19.jpg)
Aanbevelingen
Uitgebreider en grootschaliger
onderzoek
Gestructureerde
dossieropbouw
Belang van goede voorlichting
4/2/2015www.karakter.com 19
![Page 20: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/20.jpg)
4/2/2015www.karakter.com 20
Gewichtstoename bij antipsychotica
een zwaarwegende bijwerking!
![Page 21: BMI verandering bij switch van Risperidon naar Aripiprazol - E. Tomesen](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042819/55c5dfbfbb61eb420c8b45ff/html5/thumbnails/21.jpg)
Hartelijk
Dank voor uw
aandacht
4/2/2015www.karakter.com 21