bo_lauenborg_oejenpleje_i_praksis

EN OPSTARTSMODEL FOR EN TØRRE ØJNE-KLINIK ØJENPLEJE I PRAKSIS

• HVORFOR EN DES-KLINIK? • HVORDAN STARTER MAN? • HVAD KRÆVES DER?

INDHOLD

HVORFOR EN DES-KLINIK?

• Patienter er faktisk bekymrede for øjets helbred¹ • ”Flere end 80 % af kontaktlinse-bærere er parat til at

betale mere for sundere linser”² • Vi ønsker at hjælpe patienter med at bevare ”Sunde

øjne – hele livet!” (Vort motto)

1 . European Vision Correction Study 2003 2. Galileo consumer research monthly lens wearer study, 2007

FORMÅL


Vor primære fokus var frafald (dropout) fra kontaktlinsebrug

På trods af at vi konsekvent opgraderer til de nyeste og bedste kontaktlinse-produkter hørte vi stadig klager fra patienter.

ALMINDELIGE KLAGER:

• Ubehag ved kontaktlinsebrug • Kløe eller røde øjne • Linser skal fjernes tidligt på dagen/aftenen • Uskarpt/ustabil visus


Blandt kontaktlinse-bærere rapporterer 78% tegn på tørre øjne. Irritation, kløe eller andre former for ubehag er den mest udbredte årsag til frafald fra kontaktlinsebrug.

KONTAKTLINSEBRUG


Fra “New Data on Contact Lens Dropouts: An International Perspective”af John Rumpakis, O.D., M.B.A (Review of Optometry, 1/15/2010). “More than one in six of your contact lens patients will discontinue lens wear, a new study finds” [http://www.revoptom.com/content/d/contact_lenses___and___solutions/c/18929/]


Ifølge Sundhedsstyrelsen er Dry Eye Syndrome i vækst på grund af øgede niveauer af skærmarbejde. Cirka 225.000 danskere eller omkring 4% af befolkningen døjer med tørre øjne.

INTENSIVT SKÆRMARBEJDE

[Den voksne befolkning (15-64) udgør 65,8 % af den samlede befokning på 5,571,000 (2011)]


”I den industrialiserede verden med en samlet befolkning på omkring 1,2 milliarder (2005 UN census) er gennemsnitsalderen steget fra 29 i 1950 til 37.3 in 2000. Fremskrivninger sætter gennemsnitsalderen i 2050 til 45.5…” (KI Akademi Forretningsplan, 2009)

DEMOGRAFISK TRANSITION (AGEING)


OPSUMMERING

• Mange af vore patienter er voksne (40+) med øget risiko for DES

• Patient-fastholdelse afhænger af reduktion af ubehag ved langvaring kontaktlinsebrug

• Tørre Øjne-behandling er et essentielt supplement til traditionelle tilpasnings-procedurer og produkt-opgraderinger

• DES behandling kan potentielt tilbyde aflastning for en stor og voksende andel af den voksne befolkning – uanset om de har behov for synskorrektion eller ej


HVORDAN STARTER MAN?

Research om DES, behandling og produkter

Eksterne kurser og interne seminarer

Vi begyndte at anbefale produkter

Etablering af et klinisk miljø til formålet


UDVIKLINGS-FASEN

• En omfattende videns-opgradering var nødvendig for alle ansatte

• DES –behandling kræver en proaktiv kommunikations-indsats for at informere potentielle patienter om et problem, de måske ikke er fuldt ud opmærksomme på

• Vanskeligt at opnå accept uden specialisering

• For at formidler fordele ved DES-behandling på en troværdig måde bør man etablere en special-klinik eller et særligt afsnit for DES-patienter.

OVERVEJELSER VED OPSTART HVORDAN STARTER MAN?

Primært fokus: Kontaktlinse-bærere, som scorer højt på spørgeskema om tegn på tørre øjne. Sekundært fokus: Vækst i skærmarbejde betyder, at DES-behandling er relevant for alle voksne, ikke bare de som kræver korrektion af visus.

PATIENT-GRUPPER

CL Eyewear

Not corrected


• 1 special-uddannet og erfaren DES-optiker

• 1 trænet Dry Eye øjenpleje-assistent (optiker-assistent) til forundersøgelse, behandling og administration

• Alle ansatte bør være informerede og uddannede på et niveau, der gør dem i stand til at informere om klinikkens ydelser og videresende patienter med ønske og behov til undersøgelse.

DEN KLINISKE STAB: HVORDAN STARTER MAN?

Specifikke uddannelseskrav til optometrister: • Certificeret kontaktlinse-optometrist • Min. 10 t Dry Eye seminar Specifikke uddannelseskrav til vor ”øjenple-assistent” (ocular hygienist): • Min 12 m praktisk erfaring som optikassistent • Min. 25 t Dry Eye uddannelse


SPECIFIKKE KVALIFIKATIONS-KRAV

HVAD KRÆVES DER?

HVAD KRÆVES DER?

SPØRGESKEMA V. OPSTART

Spørgeskemaer for kontaktlinsebærere, brillebærere og patienter uden visus-korrektion. Spørgeskemaer tjener flere funktioner: • gør patienten opmærksom på situationen og giver dem basal information om DES • ”screener” patienter (ikke forstået som klinisk test/diagnose) • indhenter individuel information til brug ved udarbejdelse af behandlingsplan • skaber basis for statistisk analyse

Opgradering af viden for hele staben og på alle niveauer er påkrævet. Reservebriller for kontaktlinse-bærere er afgørende for korrekt undersøgelse for DES. DES-behandling kræver en kommunikations-plan med henblik på formindling af viden til potentielle patienter: advarsels-tegn og fordele ved tidlig indsats.

VIGTIGE OPSTARTS-OVERVEJELSER

HVAD KRÆVES DER?

PRISPOLITIK

• 550 DKK pakken (€75), inkl. 30 min. undersøgelse og anden kontrolbesøg efter 1 måned, samt opstarts-pakke. • Opstarts-pakke inkluderer: 2 DES-produkter udvalgt af optikeren. Andre produkter kan om nødvendigt føjes til, hvorved prisen øges. Men husk! For mange produkter kan reducere compliance i forhold til behandlingsplanen.

• Patienter kan få en opfølgnings-tid 3 måneder efter deres første konsultation, og efterfølgende hver 6. måned. (Selvom patienter er på abonnement kan de stadig få ekstra konsultation, hvor det er nødvendigt)

HVAD KRÆVES DER?

PRISPOLITIK

To betalingssystemer: 1. ’Betal på stedet’ 2. ’Betal via abonnement’ Vi opfordrer til ’Betal via abonnement’ fordi: 1. Det hjælper med at fastholde patienten i

behandlingen 2. Det skaber større fleksibilitet i behandlingsplanen

HVAD KRÆVES DER?

PRISPOLITIK

Abonnement-ordningen er en månedlig afgift, der garanterer vor patient en form for ”forsikring” på behandlingen. Abonnement-prisen indeholder prisen for enhver nødvendig undersøgelse og service, ligesom den giver en vis discount på alle købte produkter til behandling af DES. Det er vigtigt at notere antallet af købte produkter per patient, så… 1. …deres behandlingsplan har fuld kontinuitet ved fremtidige

undersøgelser 2. …tallene kan anvendes til at udvikle et internt overblik over

produktpriser ved abonnement

HVAD KRÆVES DER?

PRODUKT-PRIS

INDKØBS-PRIS

HYPPIGHED AF BRUG

PERIODE MED BRUG

PRODUKT PRIS-MODEL (EX. Thealoz™)

EKSEMPEL: Thealoz 10ml = 300 dråber per flaske. 8 uger per flaske – ingen konserveringsmidler

I gennemsnit anvender en patient dråber 4 gange om dagen = 8 dråber per dag / 37,5 dage eller 10 flasker per år.

HVAD KRÆVES DER?

PRIS

LØN-OMKOSTNING

HYPPIGHED AF BESØG STOLETID

KONSULTATION PRIS MODEL

30 min. per besøg hos optiker +

15 min. med øjenpleje-assistent

4 x 30 min. i opstart-fasen (første år). 2 x 30 min. i efterfølgende år.

HVAD KRÆVES DER?

TOTAL PRIS

PRODUKT OMKOSTNINGER (INDKØBSPRIS/ HYPPIGHED AF

BRUG)

OMKOSTNINGER V.

KONSULTATION (OPTIKER + ASSISTENT)

KLINIK-DRIFT (INKL. EKSTRA

UDSTYR)

BASIS FINSIERINGS-MODEL HVAD KRÆVES DER?

En velfungerende kontaktlinse-klinik bør overveje en opstart med tørre øjne-terapi fordi… • det giver mulighed for gentilpasning af tidligere ”vanskelige” patienter • det fastholder eksisterende kontaktlinsebærere i klinikken • det understreger sundhedsfagligt ansvar og engagement i patienternes øjenhelse • forbedrer forholdet/samarbejdet med øjenlæger og andre professionelle aktører indenfor synspleje

Hvorvidt DES-klinikken opnår overskud eller ikke, så styrker det en kontaktlinse-klinik ved at skabe mere tilfredse patienter og reducere frafalds-rater – man skal blot sikre sig, at projektet til enhver tid indtjener sig selv.

KONKLUSION HVAD KRÆVES DER?

HOW DID WE SET IT UP?

THANK YOU

bo_lauenborg_oejenpleje_i_praksis

Documents