borang borang akan li sesi jun 2013

3

Click here to load reader

Upload: filzati-sofia

Post on 18-Feb-2015

27 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

poli

TRANSCRIPT

Page 1: Borang Borang Akan Li Sesi Jun 2013

UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI POLITEKNIK SULTAN MIZAN ZAINAL ABIDIN

AKUAN LEPAS TANGGUNG PELAJAR LATIHAN INDUSTRI

TEMPOH SESI LATIHAN: 16 JUN 2013 HINGGA 31 OKTOBER 2013

BAHAWASANYA, saya _________________________________________________________, No. Kad Pengenalan ________________________________ dari Politeknik Sultan Mizan Zainal Abidin, telah ditawarkan untuk menjalani Latihan Industri. DENGAN INI, bagi pihak diri saya, waris saya, wakil, pendaftar atau wakil-wakil lain di sisi undang-undang atau mana-mana satu daripada mereka, menolak segala tuntutan dan tindakan walau bagaimanapun timbulnya berkenaan dengan apa-apa kecederaan kepada badan atau hilang upaya atau mati atau kerosakan walau apa jenisnya sama ada kepada diri atau kepada harta saya, yang mungkin saya alami atau dapati semasa tempoh latihan industri itu dan selanjutnya bersetuju dan berjanji akan melepaskan tanggungan Jabatan/Syarikat di atas atau mana-mana anggota kerja dalam perkhidmatan Jabatan/Syarikat tersebut, semua wang yang Jabatan/Syarikat tersebut di atas atau ianya dihukum membayar dengan jalan penalti, pampasan ganti rosak dan kos berkenaan dengan apa-apa yang dilakukan oleh saya atau gagal melakukan apa-apa sepatutnya saya lakukan dalam tempoh latihan di atas.

Ditandatangani oleh yang tersebut namanya di atas iaitu

)

)

_______________________________________

)

)

__________________________

( Nama Pelajar) )

)

( Tandatangan Pelajar )

)

)

No. Kad Pengenalan Pelajar :

pada ______ haribulan ______tahun ___________ )

)

__________________________

)

Dihadapan _________________________________

)

)

____________________________

(Nama Penuh Saksi ) )

)

(Tandatangan Saksi )

) No. Kad Pengenalan Saksi :

__________________________

Nota: Saksi hendaklah dari kalangan Penasihat Akademik Pelajar atau Penyelaras Latihan Industri Jabatan.

No Pendaftaran : ____________________ Program/Seksyen : __________________

SESI LI JUN 2013

Page 2: Borang Borang Akan Li Sesi Jun 2013

UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI

POLITEKNIK SULTAN MIZAN ZAINAL ABIDIN

AKU JANJI PELAJAR LATIHAN INDUSTRI

Saya : ____________________________________________________________

No. KadPengenalan : ____________________________________________________________

Sesungguhnya dan sebenarnya berjanji bahawa saya akan mematuhi semua undang-undang, kaedah-kaedah, peraturan-peraturan dan apa-apa arahan yang terpakai kepada pelajar-pelajar POLITEKNIK SULTAN MIZAN ZAINAL ABIDIN, yang digunapakai sepanjang saya menjalani latihan industri.

Maka, dengan ini saya berjanji bahawa saya akan mematuhi segala peraturan-peraturan seperti dinyatakan dibawah :-

i. Menghadiri taklimat latihan industri.

ii. Memohon hanya satu tempat latihan sahaja.

iii. Menghantar borang-borang yang berkaitan (borangjawapan, borang resume dan lain-lain ) pada masa yang telah ditetapkan.

iv. Melapor diri di firma pada tarikh yang ditetapkan.

v. Menghantar kad maklumat semasa latihan dan pelan lokasi firma dalam masa yang ditetapkan.

vi. Tidak menukar tempat latihanindustri tanpa kebenaran UPLI.

vii. Menulis Buku Laporan Harian setiap hari latihan dan mendapatkan tandatangan penyelia setiap minggu.

viii. Tidak melakukan kesalahan atau melanggar peraturan firma.

ix. Tidak menamatkan latihan sebelum tarikh yang ditetapkan.

x. Mendaftar diri di Politeknik pada tarikh yang ditetapkan.

xi. Menghantar laporan LI dan Menghadiri temuduga pada tarikh yang ditetapkan.

Saya sesungguhnya faham bahawa sekiranya saya tidak mematuhi peraturan-peraturan yang tersebut. Maka, tindakan yang sewajarnya( Akta Institusi-institusi Pelajaran 1976 ) boleh dikenakan terhadap saya.

_______________________________________ _______________________________

( TandatanganPelajar ) ( TandatanganSaksi )

Nama : ________________________________ NamaSaksi : _________________________

No. Pend : ________________________________ Cop Jawatan :

Program : ________________________________

Nota : SaksiPelajarhendaklahdarikalanganPenyelaras LI Jabatan / PenasihatAkademik.

No Pendaftaran : ____________________ Program/Seksyen : __________________

SESI LI JUN 2013

Page 3: Borang Borang Akan Li Sesi Jun 2013

RESUME DAN BIODATA PELAJAR MAKLUMAT PERIBADI

PENGETAHUAN YANG SEDIA ADA : 1. 2. 3.

PENGETAHUAN / PENGALAMAN YANG DIPERLUKAN : 1. 2. 3.

PENGALAMAN KERJA 1. 2. 3.

SAYA AKUI BAHAWA SEMUA KETERANGAN DI ATAS ADALAH BENAR DAN BETUL. TANDATANGAN PELAJAR : ......................................................... TARIKH : ....................... PENTING: Setiap pelajar dikehendaki mengemukakan resume ini kepada firma semasa membuat permohonan bersama – sama dengan slip keputusan peperiksaan dan sijil – sijil yang berkenaan.

NAMA Lekatkan gambar

terbaharu di sini

NO. KAD PENGENALAN

NO. PENDAFTARAN

PROGRAM/SEKSYEN

BANGSA AGAMA

JANTINA NO.TEL (HP)

ALAMAT SEMASA PELAJAR

NAMA IBU/BAPA/PENJAGA

ALAMAT IBU/BAPA/PENJAGA

NO. TELEFON ( RUMAH) NO.TEL (HP)

HUBUNGAN EMEL PELAJAR

SESI LI JUN 2013

UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI POLITEKNIK SULTAN MIZAN ZAINAL ABIDIN

KM 8, JALAN PAKA, 23000 DUNGUN, TERENGGANU NO TEL : 09-8400913 NO FAX : 09-8458775

Emel: [email protected]