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Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre este plan y lo que usted paga por los servicios cubiertos Periodo de cobertura: A partir del 01/01/2018 : Bronze 60 HMO 6300/75 + Child Dental Cobertura para: Familia | Tipo de plan: HMO con deducible

Plan ID: 10403_Sp_2018

Preguntas importantes Respuestas Por qu es importante

Cul es el deducible general? $6,300 por individuo / $12,600 por familia.

Por lo general, deber pagar todos los costos de los proveedores hasta el deducible antes de que este plan comience a pagar. Si usted tiene otros miembros de la familia en el plan, cada miembro de la familia deber alcanzar su propio deducible individual hasta que el monto total de los gastos de deducible pagados por todos los miembros de la familia alcance el deducible general de la familia.

Se cubre algn servicio antes de pagar todo el deducible?

S. La atencin y los servicios preventivos que se indican en la tabla que comienza en la pgina 2.

Este plan cubre algunas partidas y servicios incluso si an no ha cubierto el monto total del deducible. Sin embargo, es posible que se aplique un copago o coseguro. Por ejemplo, este plan cubre algunos servicios preventivos sin costos compartidos y antes de que cumpla con su deducible. Vea una lista de servicios preventivos cubiertos en https://www.cuidadodesalud.gov/es/coverage/preventive-care-benefits/.

Hay algn otro deducible por servicios especficos?

S. $500 por individuo / $1,000 por familia para medicamentos genricos, de marca y especializados con receta mdica. No hay otros deducibles especficos.

Usted debe pagar todos los costos de estos servicios hasta el monto especfico del deducible antes de que este plan comience a pagar por estos servicios.

Cul es el desembolso mximo de este plan?

Servicios mdicos: $7,000 por individuo/$14,000 por familia.Servicios dentales peditricos: $350 para un nio/$700 para varios nios.

El desembolso mximo es el mximo que podra pagar en un ao por servicios cubiertos. Si usted tiene otros miembros de la familia en el plan, cada uno debe alcanzar su propio desembolso mximo hasta alcanzar el desembolso mximo general de la familia.

Qu no incluye el desembolso mximo?

Las primas y los servicios de atencin mdica que no cubre este plan que se indican en la tabla que comienza en la pgina 2.

Aunque usted pague estos costos, no cuentan para el desembolso mximo.

Pagar un poco menos si acude a un proveedor dentro de la red mdica?

S. Vea www.kp.org o llame al 1-800-278-3296 (lnea TTY: 711) para una lista de proveedores dentro de la red.

Este plan no tiene un proveedor dentro de la red. Usted pagar menos si acude a un proveedor dentro de la red del plan. Usted pagar ms si acude a un proveedor fuera de la red, y es posible que reciba una factura de un proveedor por la diferencia en el costo del proveedor y lo que su plan paga (facturacin del saldo). Tenga en mente que su proveedor dentro de la red podra utilizar un proveedor fuera de la red para algunos servicios (como laboratorios mdicos). Consulte con su proveedor antes de obtener servicios.

Necesita un referido para ver a un especialista?

S, pero puede autorreferirse a ciertos especialistas.

Este plan paga algunos o todos los costos de acudir a un especialista por servicios cubiertos, pero solo si tiene un referido antes de acudir al especialista.

El Resumen de beneficios y cobertura (SBC, por sus siglas en ingls) es un documento que le ayudar a elegir un plan mdico. El SBC le muestra cmo usted y el plan compartiran el costo de los servicios mdicos cubiertos. NOTA: La informacin sobre el costo de este plan (llamada prima) se

proporcionar aparte. Esto es solo un resumen. Para ms informacin sobre su cobertura, o para obtener una copia de los trminos de cobertura completos, consulte www.kp.org/plandocuments o llame al 1-800-278-3296 (lnea TTY: 711). Para una definicin de los trminos de uso comn, como monto permitido, facturacin del saldo, coseguro, copago, deducible, proveedor u otros trminos delineados consulte el glosario. Puede ver una copia del glosario en https://www.HealthCare.gov/sbc-glossary/ o llamar al 1-800-278-3296 (lnea TTY: 711) para solicitar una copia.
https://www.cuidadodesalud.gov/es/coverage/preventive-care-benefits/http://www.kp.orghttp://www.kp.org/plandocumentshttps://www.HealthCare.gov/sbc-glossary/

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Todos los costos de copago y coseguro que se indican en esta tabla son despus de que se haya completado el deducible, si aplica un deducible.

Eventos mdicos comunes

Servicios que podra necesitar

Lo que usted paga Limitaciones, excepciones y otra informacin importanteProveedor del plan

(Usted pagar lo mnimo)Proveedor fuera del plan (Usted pagar lo mximo)

Si acude a la oficina o clnica de un proveedor de salud

Visita de atencin primaria para tratar una lesin o enfermedad

$75 por visita No est cubierto No se aplica el deducible durante las primeras tres visitas combinadas de atencin primaria no preventiva, atencin especializada, otra atencin de urgencia y servicios ambulatorios de salud mental y conductual, y toxicomanas

Visita al especialista $105 por visita No est cubierto

No se aplica el deducible durante las primeras tres visitas combinadas de atencin primaria no preventiva, atencin especializada, otra atencin de urgencia y servicios ambulatorios de salud mental y conductual, y toxicomanas

Atencin preventiva/ examen colectivo/vacuna

Sin costo, el deducible no se aplica No est cubierto

Usted tendr que pagar por los servicios que no son preventivos. Pregunte a su proveedor si los servicios que necesita son preventivos. Luego, consulte lo que su plan pagar

Si se realiza un examen

Prueba diagnstica (radiografa, anlisis de sangre)

Radiografa: 100% de coseguro; pruebas de laboratorio: $40 por sesin, el deducible no se aplica

No est cubierto Radiografas: hasta el desembolso mximo

Estudios de imgenes (tomografa computarizada, estudio PET, resonancia magntica)

100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo

Si necesita medicamentos para tratar su enfermedad o infeccin. Hay ms informacin disponible acerca de la cobertura de medicamentos con receta en www.kp.org/formulary

Medicamentos genricos

100% de coseguro, hasta $500 por receta mdica, despus del deducible de los medicamentos

No est cubierto Hasta un suministro de 30 das. Sujeto a las pautas de la lista de medicamentos

Medicamentos de marcas preferidas



Medicamentos de marcas no preferidas

Lo mismo que para los medicamentos de marcas preferidas

No est cubierto Lo mismo que para los medicamentos de marcas preferidas cuando estn aprobados mediante el proceso de excepciones

Medicamentos especializados


http://www.kp.org/formulary

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Si se somete a una operacin ambulatoria

Cargo de instalaciones (p. ej., centro de ciruga ambulatoria)


Honorarios del mdico/cirujano 100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo

Si necesita atencin mdica inmediata

Atencin en la sala de emergencias 100% de coseguro 100% de coseguro

No se aplica el coseguro si ingres al hospital como paciente interno. Hasta el desembolso mximo

Transporte mdico de emergencia 100% de coseguro 100% de coseguro Hasta el desembolso mximo

Atencin de urgencia $75 por visita $75 por visita

No se aplica el deducible durante las primeras tres visitas combinadas de atencin primaria no preventiva, atencin especializada, otra atencin de urgencia y servicios ambulatorios de salud mental y conductual, y toxicomanas. Los proveedores fuera del plan estn cubiertos cuando usted se encuentra temporalmente fuera del rea de servicio

Si le hospitalizan

Cargo de instalaciones (p. ej., habitacin de hospital)


Honorarios del mdico/cirujano 100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo

Si necesita servicios de salud mental, conductual o toxicomanas

Servicios ambulatorios

$75 por visita individual; 100% de coseguro, hasta $75 por da para otros servicios ambulatorios

No est cubierto

Salud mental y conductual: $37 por visita grupal;toxicomanas: $5 por visita grupal.No se aplica el deducible durante las primeras tres visitas combinadas de atencin primaria no preventiva, atencin especializada, otra atencin de urgencia y servicios ambulatorios de salud mental y conductual, y toxicomanas

Servicios internos 100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo

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Si est embarazada

Visitas al consultorio


Se pueden aplicar copagos, coseguros o deducibles segn el tipo de servicio. Los cuidados de maternidad podran incluir las pruebas y los servicios que se describen en otras partes del SBC (por ejemplo, ultrasonido)

Servicios de parto profesionales 100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo

Servicios de instalaciones de partos profesionales


Si necesita ayuda recuperndose o tiene otras necesidades de salud especiales

Cuidado de la salud en el hogar 100% de coseguro No est cubierto

Hasta el desembolso mximo. Hasta un lmite de 2 horas por visita, hasta un lmite de 3 visitas por da, hasta un lmite de 100 visitas por ao

Servicios de rehabilitacin

Paciente interno: 100% de coseguro;paciente ambulatorio: $75 por visita; el deducible no se aplica

No est cubierto Paciente interno: hasta el desembolso mximo

Servicios de habilitacin

Paciente interno: 100% de coseguro;paciente ambulatorio: $75 por visita; el deducible no se aplica

No est cubierto Paciente interno: hasta el desembolso mximo

Cuidado de enfermera especializada

100% de coseguro No est cubierto Hasta el desembolso mximo. Hasta un lmite de 100 das por periodo de beneficios

Equipo mdico duradero 100% de coseguro No est cubierto

Hasta el desembolso mximo. Sujeto a las pautas de la lista de medicamentos. Se requiere autorizacin previa

Servicios de cuidados paliativos o enfermos terminales

Sin costo, el deducible no se aplica No est cubierto Ninguna

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Si su nio necesita servicios odontolgicos o de la vista

Examen de la vista peditrico

Sin costo, el deducible no se aplica No est cubierto Ninguna

Anteojos para nios Sin costo, el deducible no se aplica No est cubierto Limitado a un par de anteojos por ao, de armazones y lentes seleccionados. No se aplica al desembolso mximo

Chequeo dental peditrico


Limitado a dos chequeos por ao. Es posible que usted tenga otra cobertura dental que no se describa aqu No se aplica al desembolso mximo.

Servicios excluidos y otros servicios cubiertos:Servicios que su plan generalmente NO cubre (consulte el documento de su plan o pliza para encontrar ms informacin y una lista de otros servicios excluidos.) Atencin dental (adultos) Atencin que no sea de emergencia cuando viaja

fuera de los EE. UU. Atencin quiroprctica Audfonos

Ciruga esttica Cuidado rutinario de los pies a menos que sea

necesario por motivos mdicos Cuidados a largo plazo

Enfermera privada Programas para perder peso Tratamiento para la infertilidad

Otros servicios cubiertos (podran aplicarse limitaciones a estos servicios. Esto no es una lista completa. Consulte el documento de su plan.) Aborto Acupuntura (referido por un proveedor del plan)

Ciruga baritrica Cuidado de los ojos de rutina (adultos)

Sus derechos a continuar con su cobertura: Hay agencias que pueden ayudarle si desea continuar con su cobertura cuando esta termine. La informacin de contacto de estas agencias se muestra en la siguiente tabla. Podra tener tambin otras opciones de cobertura, como comprar cobertura de seguro individual a travs del Mercado de Seguro Mdico. Para ms informacin acerca del Mercado, visite www.CuidadoDeSalud.gov o llame al 1-800-318-2596.

Sus derechos para presentar quejas o apelaciones: Hay agencias que pueden ayudarle si tiene una queja contra su plan por negarle una reclamacin. Esta queja se llama reclamo o apelacin. Para ms informacin acerca de sus derechos, consulte la explicacin de beneficios que recibir para este reclamo mdico. Sus documentos del plan tambin incluirn informacin completa sobre cmo presentar un reclamo, apelacin o una queja a su plan por cualquier motivo. Para ms informacin sobre sus derechos, esta notificacin o para recibir asistencia, comunquese con las agencias que aparecen en la siguiente tabla. Adems, un programa de asistencia al consumidor puede ayudarle a presentar su apelacin. Comunquese con el California Department of Managed Health Care y Department of Insurance en 980 9th St, Suite #500 Sacramento, CA 95814, al 1-888-466-2219 o visite http://www.HealthHelp.ca.gov.
http://www.CuidadoDeSalud.govhttp://www.HealthHelp.ca.gov

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Informacin de contacto para obtener informacin sobre sus derechos a continuar con su cobertura y sus derechos a presentar quejas o apelaciones:Servicio a los Miembros de Kaiser Permanente 1-800-278-3296 (lnea TTY: 711),

www.kp.org/memberservicesAdministracin de Seguridad de Beneficios del Empleado del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos 1-866-444-3272, www.dol.gov/ebsa/healthreformDepartamento de Salud y Servicios Humanos, Centro de Informacin al Consumidor y Supervisin de Seguros 1-877-267-2323 extensin: 61565, www.cciio.cms.govDepartamento de Seguros de California 1-800-927-4357, www.insurance.ca.govDepartamento de Atencin Mdica Administrada de California 1-888-466-2219, www.healthhelp.ca.gov/

Este plan proporciona cobertura esencial mnima? SSi no tiene cobertura esencial mnima durante un mes, tendr que realizar un pago con su declaracin de impuestos, a menos que califique para una exencin del requisito de tener cobertura mdica ese mes.

Este plan cumple con los estndares de valor mnimo? SSi su plan no cumple con los estndares de valor mnimo, usted podra calificar para un crdito fiscal para las primas para ayudarle a pagar un plan a travs del Mercado.

Servicios lingsticos:Spanish (Espaol): Para obtener asistencia en Espaol, llame al 1-800-788-0616 (TTY: 711)Tagalog (Tagalog): Kung kailangan ninyo ang tulong sa Tagalog tumawag sa 1-800-278-3296 (TTY: 711)Chinese (): 1-800-757-7585 (TTY: 711)Navajo (Dine): Dinekehgo shika atohwol ninisingo, kwiijigo holne 1-800-278-3296 (TTY: 711)

Para ver ejemplos de cmo este plan podra cubrir los costos de una situacin mdica hipottica, consulte la prxima seccin.
http://www.kp.org/memberserviceshttp://www.dol.gov/ebsa/healthreformhttp://www.cciio.cms.govhttp://www.insurance.ca.govhttp://www.healthhelp.ca.gov/

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Acerca de los ejemplos de cobertura:Este no es un estimador de costos. Los tratamientos ilustrados son ejemplos de cmo este plan podra cubrir atencin mdica. Los costos en s sern diferentes, en funcin de la atencin que termine recibiendo, los precios que cobren sus proveedores y muchos otros factores. Preste atencin a los montos del costo compartido (deducibles, copagos y coseguro) y a los servicios excluidos del plan. Utilice esta informacin para comparar la porcin de los costos que usted tendra que pagar con otros planes mdicos distintos. Tenga en mente que estos ejemplos de cobertura se basan solo en la cobertura individual.

Peg est embarazada(9 meses de atencin prenatal en la red y parto en

el hospital)

El deducible general del plan $6,300Copago para el especialista $105Coseguro del hospital (instalaciones) 100%Otro copago (anlisis de sangre) $40

Este EJEMPLO incluye servicios como:Visitas al especialista (atencin prenatal)Servicios de parto profesionalesServicios de instalaciones de partos profesionalesPruebas diagnsticas (sonogramas y anlisis de sangre)Visita al especialista (anestesia)

Costo total hipottico $12,800

En este ejemplo, Peg pagara:Costo compartido

Deducibles $6,300Copagos $0Coseguro $700

Qu no est cubiertoLmites o exclusiones $60El total que Peg pagara es $7,060

Control de la diabetes tipo 2 de Joe(un ao de atencin en la red de rutina de una

enfermedad bien manejada)

El deducible general del plan $6,300Copago para el especialista $105Coseguro del hospital (instalaciones) 100%Otro copago (anlisis de sangre) $40

Este EJEMPLO incluye servicios como:Visitas al consultorio del mdico primario (incluye sesiones informativas sobre la enfermedad)Pruebas diagnsticas (anlisis de sangre)Medicamentos por recetasEquipo mdico duradero (medidor de glucosa)


En este ejemplo, Joe pagara:Costo compartido


Qu no est cubiertoLmites o exclusiones $50El total que Joe pagara es $7,050

Fractura simple de Mia(visita a la sala de emergencias dentro de la red y

visitas de seguimiento)

El deducible general del plan $6,300Copago para el especialista $105Coseguro del hospital (instalaciones) 100%Otro coseguro (radiografa) 100%

Este EJEMPLO incluye servicios como:Sala de emergencias (incluye materiales mdicos)Prueba diagnstica (radiografa)Equipo mdico duradero (muletas)Servicios de rehabilitacin (terapia fsica)


En este ejemplo, Mia pagara:Costo compartido


Qu no est cubiertoLmites o exclusiones $0El total que Mia pagara es $1,900

El plan sera responsable de los dems costos por estos servicios cubiertos en este EJEMPLO.Plan ID: 10403_Sp_2018

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Kaiser Permanente does not discriminate on the basis of age, race, ethnicity, color, national origin, cultural background, ancestry, religion, sex, gender identity, gender expression, sexual orientation, marital status, physical or mental disability, source of payment, genetic information, citizenship, primary language, or immigration status.

Language assistance services are available from our Member Services Contact Center 24 hours a day, seven days a week (except closed holidays). Interpreter services, including sign language, are available at no cost to you during all hours of operation. We can also provide you, your family, and friends with any special assistance needed to access our facilities and services. In addition, you may request health plan materials translated in your language, and may also request these materials in large text or in other formats to accommodate your needs. For more information, call 1-800-464-4000 (TTY users call 711).

A grievance is any expression of dissatisfaction expressed by you or your authorized representative through the grievance process. A grievance includes a complaint or an appeal. For example, if you believe that we have discriminated against you, you can file a grievance. Please refer to your Evidence of Coverage or Certificate of Insurance, or speak with a Member Services representative for the disputeresolution options that apply to you. This is especially important if you are a Medicare, MediCal, MRMIP, MediCal Access, FEHBP, or CalPERS member because you have different disputeresolution options available.

You may submit a grievance in the following ways: By completing a Complaint or Benefit Claim/Request form at a Member Services office located at a Plan Facility (please refer to Your Guidebook

for addresses) By mailing your written grievance to a Member Services office at a Plan Facility (please refer to Your Guidebook for addresses)

By calling our Member Service Contact Center toll free at 1-800-464-4000 (TTY users call 711)

By completing the grievance form on our website at kp.org

Please call our Member Service Contact Center if you need help submitting a grievance.

The Kaiser Permanente Civil Rights Coordinator will be notified of all grievances related to discrimination on the basis of race, color, national origin, sex, age, or disability. You may also contact the Kaiser Permanente Civil Rights Coordinator directly at One Kaiser Plaza, 12th Floor, Suite 1223, Oakland, CA 94612.

You can also file a civil rights complaint with the U.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rights electronically through the Office for Civil Rights Complaint Portal, available at ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, or by mail or phone at: U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue SW, Room 509F, HHH Building, Washington, D.C. 20201, 1-800-368-1019, 1-800-537-7697 (TDD). Complaint forms are available at www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.
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Kaiser Permanente no discrimina a ninguna persona por su edad, raza, etnia, color, pas de origen, antecedentes culturales, ascendencia, religin, sexo, identidad de gnero, expresin de gnero, orientacin sexual, estado civil, discapacidad fsica o mental, fuente de pago, informacin gentica, ciudadana, lengua materna o estado migratorio.

La Central de Llamadas de Servicio a los Miembros (Member Service Contact Center) brinda servicios de asistencia con el idioma las 24 horas del da, los siete das de la semana (excepto los das festivos). Se ofrecen servicios de interpretacin sin costo alguno para usted durante el horario de atencin, incluido el lenguaje de seas. Tambin podemos ofrecerle a usted, a sus familiares y amigos cualquier ayuda especial que necesiten para acceder a nuestros centros de atencin y servicios. Adems, puede solicitar los materiales del plan de salud traducidos a su idioma, y tambin los puede solicitar con letra grande o en otros formatos que se adapten a sus necesidades. Para obtener ms informacin, llame al 1-800-788-0616 (los usuarios de la lnea TTY deben llamar al 711).

Una queja es una expresin de inconformidad que manifiesta usted o su representante autorizado a travs del proceso de quejas. Una queja incluye una queja formal o una apelacin. Por ejemplo, si usted cree que ha sufrido discriminacin de nuestra parte, puede presentar una queja. Consulte su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) o Certificado de Seguro (Certificate of Insurance), o comunquese con un representante de Servicio a los Miembros (Member Services) para conocer las opciones de resolucin de disputas que le corresponden. Esto tiene especial importancia si es miembro de Medicare, MediCal, MRMIP (Major Risk Medical Insurance Program, Programa de Seguro Mdico para Riesgos Mayores), MediCal Access, FEHBP (Federal Employees Health Benefits Program, Programa de Beneficios Mdicos para los Empleados Federales) o CalPERS ya que dispone de otras opciones para resolver disputas.

Puede presentar una queja de las siguientes maneras: completando un formulario de queja o de reclamacin/solicitud de beneficios en una oficina de Servicio a los Miembros ubicada en un centro

del plan (consulte las direcciones en Su Gua) enviando por correo su queja por escrito a una oficina de Servicio a los Miembros en un centro del plan (consulte las direcciones en Su Gua)

llamando a la lnea telefnica gratuita de la Central de Llamadas de Servicio a los Miembros al 1-800-788-0616 (los usuarios de la lnea TTY deben llamar al 711)

completando el formulario de queja en nuestro sitio web en kp.org

Llame a nuestra Central de Llamadas de Servicio a los Miembros si necesita ayuda para presentar una queja.

Se le informar al coordinador de derechos civiles (Civil Rights Coordinator) de Kaiser Permanente de todas las quejas relacionadas con la discriminacin por motivos de raza, color, pas de origen, gnero, edad o discapacidad. Tambin puede comunicarse directamente con el coordinador de derechos civiles de Kaiser Permanente en One Kaiser Plaza, 12th Floor, Suite 1223, Oakland, CA 94612.

Tambin puede presentar una queja formal de derechos civiles de forma electrnica ante la Oficina de Derechos Civiles (Office for Civil Rights) en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (U. S. Department of Health and Human Services) mediante el portal de quejas formales de la Oficina de Derechos Civiles (Office for Civil Rights), en ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o por correo postal o por telfono a: U.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue SW, Room 509F, HHH Building, Washington, D.C. 20201, 1-800-368-1019, 1-800-537-7697(lnea TDD). Los formularios de queja formal estn disponibles en www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

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Office for Civil RightsCivil Rights Complaint PortalU.S. Department of Health and Human Services, Office for Civil Rightsocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsfU.S. Department of Health and Human Services, 200 Independence Avenue SW, Room 509F, HHH Building, Washington, D.C. 20201, 1-800-368-1019, 1-800-537-7697TDD www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html

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Language Assistance Services

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or in alternative formats. Just call us at

1-800-464-4000, 24 hours a day, 7 days a

week (closed holidays). TTY users call 711.

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(.711 )

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711:

Chinese: 7 24

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24 1-800-757-7585

(TTY) 711

Farsi: 7 24 .

) ( 7 24.

. 711 TTY . 4000-464-800-1

Hindi: , 24 ,

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1-800-464-4000 , 24 , (

) TTY 711

Hmong: Muajkwc pab txhais lus pub dawb rau koj, 24 teev ib hnub twg,

7 hnub ib lim tiam twg..Koj thov tau cov kev pab txhais lus, muab cov

ntaub ntawv txhais ua koj hom lus, los yog ua lwm hom.Tsuas hu rau

1-800-464-4000, 24 teev ib hnub twg, 7 hnub ib lim tiam twg (cov hnub

caiv kaw). Cov neeg siv TTY hu 711.

Japanese:

1-800-464-4000

TTY 711

Khmer: 24 7 1-800-464-4000 24 7 ( ) TTY 711

Korean:

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.

1-800-464-4000 ( ). TTY 711.

Navajo: Saad bee 1k1aayeed n1h0l= t11 jiik4, naadiin doo bib22 d99

ah44iikeed tsostsid yisk32j9 damoo n1'1dleehj9. Atah halne4 1k1adoolwo[7g77

j0k7, t1adoo le4 t11 h0hazaadj9 hadily22go, 47 doodaii n11n1 l1 a[22

1daateh7g77 bee h1dadilyaago. Koj9 hodiilnih 1-800-464-4000, naadiin doo

bib22 d99 ah44iikeed tsostsid yisk32j9 damoo n11dleehj9 (Dahodiyin biniiy4

eeaahgo 47 dadeelkaal). TTY chodeeyool7n7g77 koj9 hodiilnih 711

Punjabi: , 24 , 7 ,

,

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1-800-464-4000 , 24 , 7 ( )

TTY 711

Russian: 24

, 7 .

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1-800-464-4000, 24 , 7 (

). TTY 711.

Spanish: Contamos con asistencia de idiomas sin costo alguno para usted

24 horas al da, 7 das a la semana. Puede solicitar los servicios de un intrprete,

que los materiales se traduzcan a su idioma o en formatos alternativos. Solo

llame al 1-800-788-0616, 24 horas al da, 7 das a la semana (cerrado los das

festivos). Los usuarios de TTY, deben llamar al 711.

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oras bawat araw, 7 araw bawat linggo. Maaari kang humingi ng mga serbisyo

ng tagasalin sa wika, mga babasahin na isinalin sa iyong wika o sa mga

alternatibong format. Tawagan lamang kami sa 1-800-464-4000, 24 na oras

bawat araw, 7 araw bawat linggo (sarado sa mga pista opisyal). Ang mga

gumagamit ng TTY ay maaaring tumawag sa 711.

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ngy, 7 ngy trong tun. Qu v c th yu cu dch v thng dch, ti liu phin

dch ra ngn ng ca qu v hoc ti liu bng nhiu hnh thc khc. Qu v ch

cn gi cho chng ti ti s 1-800-464-4000, 24 gi mi ngy, 7 ngy trong tun

(tr cc ngy l). Ngi dng TTY xin gi 711.
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