Brukerne tar ordet; Brukerne tar ordet; Hvilke krav og ønsker har Hvilke krav og ønsker har

egentlig brukerne?egentlig brukerne?

Aksjon mot fødekaosAksjon mot fødekaos

ved Carina Nilstun ogved Carina Nilstun og

Ingeborg Altern VedalIngeborg Altern Vedal

Utgangspunkt for aksjonenUtgangspunkt for aksjonen

• Situasjonen ved Ullevål: Overbooking Situasjonen ved Ullevål: Overbooking av fødendeav fødende– Kvinner i fødsel blir avvistKvinner i fødsel blir avvist– Mangelfull informasjonen til Mangelfull informasjonen til

fødekvinnnenefødekvinnnene

Oppropet:Oppropet:

” ”Vi krever at dere så raskt som mulig Vi krever at dere så raskt som mulig finner en kortvarig og en langvarig finner en kortvarig og en langvarig løsning på problemet med fulle løsning på problemet med fulle fødeavdelinger på Ullevål. Si fra til fødeavdelinger på Ullevål. Si fra til vårens fødende kvinner NÅ om dere vårens fødende kvinner NÅ om dere er overbooka, ikke vent til de står på er overbooka, ikke vent til de står på døra med veer! Gi Oslos kvinner et døra med veer! Gi Oslos kvinner et godt fødetilbud.”godt fødetilbud.”

www.altern.no/opprop/www.altern.no/opprop/index.htmlindex.html

Hva har blitt gjort?Hva har blitt gjort?

• Fra februar endret UUS praksis ved å Fra februar endret UUS praksis ved å avslå søknader når avslå søknader når termintidsrommet var fullttermintidsrommet var fullt

• I mai påla helseminister Brustad I mai påla helseminister Brustad Helse Øst å opprette 400 nye plasser Helse Øst å opprette 400 nye plasser i hovedstadsområdeti hovedstadsområdet

• Informasjonen til de fødende har blitt Informasjonen til de fødende har blitt bedrebedre

Status per i dagStatus per i dag

• Helse Øst og Ullevål vedgår at Helse Øst og Ullevål vedgår at situasjonen i vinter var uholdbar, situasjonen i vinter var uholdbar, men mener at problemene nå er løstmen mener at problemene nå er løst

• Vi anser problemet som ikke løst:Vi anser problemet som ikke løst:– Fortsatt avvises kvinner i fødselFortsatt avvises kvinner i fødsel– Stresset situasjon på føden på Ullevål.Stresset situasjon på føden på Ullevål.

KapasitetKapasitet

• Definisjon av kapasitetDefinisjon av kapasitet– Alternativ til normtall, basert på et Alternativ til normtall, basert på et

regnestykke?regnestykke?– Kun basert på erfaring? Kun basert på erfaring? – Naivt å ha tillit til foretakeneNaivt å ha tillit til foretakene

Kapasitet 2Kapasitet 2

• ForslagForslag– Erfaring + kvalitetErfaring + kvalitet– Se det fra brukernes perspektivSe det fra brukernes perspektiv

Paradoks i offentlig Paradoks i offentlig pengebrukpengebruk• Ønsker høye fødselstall – bruker milliarder Ønsker høye fødselstall – bruker milliarder

– Permisjoner, barnehager, helsekontrollerPermisjoner, barnehager, helsekontroller– IkkeIkke på svangerskap, fødsel, barsel på svangerskap, fødsel, barsel

• Hvorfor? Hvorfor? – Kvinnehelse nedprioritert?Kvinnehelse nedprioritert?– Ingen stor brukerorganisasjon, flyktig gruppeIngen stor brukerorganisasjon, flyktig gruppe

• God start – samfunnsøkonomisk lønnsomtGod start – samfunnsøkonomisk lønnsomt– Opprettholder fødselstallOpprettholder fødselstall– Forebygger psykiske og fysiske problemerForebygger psykiske og fysiske problemer

Legkvinnekonferansen 1999Legkvinnekonferansen 1999

• Mer representativ enn ossMer representativ enn oss– Kun egne opplevelser og Internett-Kun egne opplevelser og Internett-

erfaringererfaringer– Ny konferanse og/eller spørreundersøkelse!Ny konferanse og/eller spørreundersøkelse!

• Godt grunnlag – blir den fulgt opp?Godt grunnlag – blir den fulgt opp?

• Bør leses jevnlig avBør leses jevnlig av– HelsepersonellHelsepersonell– Politikere og byråkraterPolitikere og byråkrater– Helseforetakenes administrasjonHelseforetakenes administrasjon

Legkvinnekonferansens Legkvinnekonferansens budskapbudskap

• Respekt, fleksibilitet, trygghetRespekt, fleksibilitet, trygghet1. Kontinuitet og sammenheng – mellom

begivenheter og mellom folk2. Fagliggjøring av helsepersonellets

lytteevne og -vilje3. Rutiner og redskap for individuell

oppfølging4. Trygghet – medisinsk sikkerhetsnett og

nærhet5. Økonomi, ressurser og regnestykker

Aksjonens tillegg, sju år Aksjonens tillegg, sju år etteretter• Internett – ny informasjons- og Internett – ny informasjons- og

kommunikasjonskanalkommunikasjonskanal– Lite er kvalitetssikraLite er kvalitetssikra– Private sider bedre enn offentligePrivate sider bedre enn offentlige– Kommunikasjon helsevesen – pasientKommunikasjon helsevesen – pasient

• Stort informasjonsbehov/ønskeStort informasjonsbehov/ønske– Ta informerte valgTa informerte valg– MedbestemmelsesrettMedbestemmelsesrett

• Far/partner, familieromFar/partner, familierom

Hva ønsker vi oss fra Hva ønsker vi oss fra dere?dere?

• Gi oss Gi oss trygghettrygghet– Ufarliggjør fødselenUfarliggjør fødselen– Trygghet på egne evner før og Trygghet på egne evner før og

underveisunderveis– Lytt og forklarLytt og forklar– Plass? Stress? Beredskap?Plass? Stress? Beredskap?

• KjempKjemp med og for oss med og for oss– Vi er flyktige, dere en stabil pressgruppeVi er flyktige, dere en stabil pressgruppe– Meld fra til ledere, tilsyn, mediaMeld fra til ledere, tilsyn, media

Aksjonens mål framoverAksjonens mål framover

• LokaltLokalt– Ingen/få avvisninger i fødselIngen/få avvisninger i fødsel– Mindre stressMindre stress– Nok plasser – pasientgruppa vokser …Nok plasser – pasientgruppa vokser …– Fortsatt bedre informasjon og Fortsatt bedre informasjon og

kommunikasjonkommunikasjon

• NasjonaltNasjonalt– Nok jordmødre, nok stillingerNok jordmødre, nok stillinger– Retningslinjer for fødsel og barselRetningslinjer for fødsel og barsel

Nasjonale retningslinjerNasjonale retningslinjer

• Sikre at fag, ikke økonomi, avgjørSikre at fag, ikke økonomi, avgjør

• Ta utgangspunkt i de fødendeTa utgangspunkt i de fødende– Gratis omvisningGratis omvisning– Når får man komme?Når får man komme?– Transport og venteromTransport og venterom– Liggetid og ressurser på barselLiggetid og ressurser på barsel

• Mor-barn/familievennlig – kun Mor-barn/familievennlig – kun amming?amming?

Hilde Schanke-Rønning, Hilde Schanke-Rønning, BjugnBjugn

• Bjugn har fødestue, et av landets Bjugn har fødestue, et av landets beste svangerskapstilbudbeste svangerskapstilbud

• Konsekvenser av nedleggelseKonsekvenser av nedleggelse– Jordmor kun i kontortida, mer fastlegen Jordmor kun i kontortida, mer fastlegen

som ikke har spesialkompetansesom ikke har spesialkompetanse– Til Trondheim for å føde, 3 timer bilTil Trondheim for å føde, 3 timer bil– UtrygghetUtrygghet– Unge kvinner ut av distrikteneUnge kvinner ut av distriktene

Løsninger for BjugnLøsninger for Bjugn

• Bedre lovgivingBedre lovgiving

• Bedre kommuneøkonomiBedre kommuneøkonomi

• Tenk samfunnsøkonomi, helikopter Tenk samfunnsøkonomi, helikopter er dyrter dyrt

• Oppretthold fødestuaOppretthold fødestua– Hospitering ved sykehusetHospitering ved sykehuset– Fylkeskommunal/statlig pengestøtteFylkeskommunal/statlig pengestøtte

Overordna målOverordna mål

• Flest mulig, best mulig opplevelse, Flest mulig, best mulig opplevelse, innenfor rammerinnenfor rammer

• Ikke luksus, følge WHOs retningslinjerIkke luksus, følge WHOs retningslinjerSitat fra legkvinnekonferansen:Det er i alle fall åpenbart at opplevelsene vi har

omkring fødsel er noe vi bærer med oss resten av livet. Ord, blikk og handlinger sitter spikra. Det er faser i livet der man er sterk, men også sårbar og hudløs.

Hvilken omsorg fødekvinner møtes med handler om organisering og ressurser selvfølgelig, men også om enkeltmenneskers faglige integritet og omsorgsevne.