Hülya Arıkan1, Nurel Bellur1, Hakan Çalışkan1, Ebru Çalık1, Naciye Vardar Yağlı1, Melda Sağlam1, Sema Savcı2, Deniz İnal İnce1,

Melike Yüce Ege3, Hikmet Fırat3, Sadık Ardıç3

1 Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü, Ankara2 Dokuz Eylül Üniversitesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu, Ankara3 Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ve Uyku Merkezi, Ankara

Bu çalışmada çıkar çatışması yoktur.

OSAS hastalarında, genel populasyona göre anksiyete

ve depresyon prevelansının daha yüksek olduğu ve uyku

kalitesinin etkilendiği gösterilmiştir*

OSAS’ta anksiyete ve depresyon düzeyinin egzersiz

kapasitesine etkisi bilinmemektedir.

*Shakir M et al. Innov Clin Neurosci. 2011

Bu çalışmada obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS)

olan hastaların fonksiyonel egzersiz kapasitesi, uyku

kalitesi ve psikososyal durum arasındaki ilişkinin

araştırılması amaçlandı.

56 OSAS’lı hasta (43 erkek, 13 kadın)

n=56X±SD

Yaş (yıl)Yaş (yıl) 48.4±9.7

Boy (cm)Boy (cm) 169.4±8.1

Vücut ağırlığı (kg)Vücut ağırlığı (kg) 89.7±15.3

VKİ (kg/mVKİ (kg/m22)) 31.2±4.5

AHİ (olay/saat)AHİ (olay/saat) 38.6±25.8

Fonksiyonel egzersiz kapasitesi: Altı dakika yürüme testi (6DYT)

Uyku kalitesiPittsburg Uyku Kalite İndeksi (PUKİ): Uyku süresi (0-3),Uyku bozukluğu (0-3),Uyku latensi (0-3),Gündüz işlev

bozukluğu (0-3) , Alışılmış uyku etkinliği (0-3),Öznel uyku kalitesi (0-3),Uyku ilacı kullanımı (0-3),Global skor (0-21)

Psikososyal durum: Hastane Anksiyete ve Depresyon (HAD) Ölçeği

BULGULAR : 6 dakika yürüme testi

Parametreler Test öncesi Test sonrası

KH (atım/dk) 78.6±1 117.5±19.2

SKB (mmHg) 119.7±14.8142.4±18.5

DKB (mmHg) 74.5±18.580.8±11.3

SpO2 (%) 96.2±1.8 97.1±1.2

Yorgunluk-Borg (0-10) 1.6±1.8 3.8±2.4

Dispne-Borg (0-10) 0.2±0.8 1.6±2.4

6DYT mesafesi (m) 609.3±71.8

%6DYT mesafesi 107.0±13.9

% KHmax 68.7±11.5

KH: Kalp hızı, SpO2: Oksijen satürasyonu

X±SD

Uyku süresi (0-3) 0,8±1Uyku bozukluğu (0-3) 1.7±0.6Uyku latensi (0-3) 1,1±1Gündüz işlev bozukluğu (0-3)

1.2±1

Alışılmış uyku etkinliği (0-3) 0.1±1.2Öznel uyku kalitesi (0-3) 1.6±0.9Uyku ilacı kullanımı (0-3 0.6±0.4Global skor (0-21) 7.5±3.9

PUKİ global skor > 5 :n=21/56 %37.5

X±SD

Anksiyete (0-21) 7.6±4.6

Depresyon (0-21) 6.2±4

Toplam (0-42) 13.7±7.9

Fonksiyonel egzersiz kapasitesi&subjektif uyku kalitesi ilişkisi

0 100 200 300 400 500 600 700 8000

5

10

15

20

6DYT mesafesi (m)

PUKİ

topl

am p

uanı

0 100 200 300 400 500 600 700 8000.0

0.5

1.0

1.5

2.0

2.5

3.0

3.5

6DYT mesafesi (m)

PUK

İ gün

içi f

onks

iyon

boz

uklu

ğu

r=-0.45*

*p<0.05 *p<0.05

r=-0.34*

6DYT mesafesi (m)

PUK

İ uyk

u sü

resi

0 200 400 600 8000

1

2

3

4

6DYT mesafesi (m)PU

Kİ u

yku

late

nsi

0 200 400 600 800

0

1

2

3

4r=-0.32* r=-0.32*

*p<0.05 *p<0.05

Fonksiyonel egzersiz kapasitesi&psikososyal durum ilişkisi

0 100 200 300 400 500 600 700 8000

5

10

15

20

6DYT mesafesi (m)

HADS

ank

siye

te p

uanı

*p<0.05

r=-0.30*

6DYT mesafesi (m)

HADS

dep

resy

on p

uanı

0 200 400 600 8000

5

10

15

20

*p<0.05

r=-0.09

Subjektif uyku kalitesi&psikososyal durum ilişkisi

0.0 2.5 5.0 7.5 10.0 12.5 15.0 17.5 20.00

5

10

15

20

PUKİ toplam puanı

HA

DS

an

ksiy

ete

pu

anı

0.0 2.5 5.0 7.5 10.0 12.5 15.0 17.5 20.00

5

10

15

20

PUKİ toplam puanı

HA

DS

d

epre

syo

n p

uan

ı

0.0 2.5 5.0 7.5 10.0 12.5 15.0 17.5 20.00

5

10

15

20

25

30

35

PUKİ toplam puanı

HA

DS

top

lam

pua

nı

*p<0.05

r=0.46r=0.31

r=0.42

OSAS’lı hastalarda fonksiyonel egzersiz kapasitesi,

subjektif uyku kalitesi ve psikososyal durumdan etkilenmektedir.

TARTIŞMA-1

Egzersiz eğitiminin tedavi programına eklenmesi hastaların yaşam kalitesi açısından yararlı olabilir.