bulaŞici hastaliklarin epİdemİyolojİsİ (tÜrkİye ÖrneĞİ)
DESCRIPTION
BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ). Uz. Dr. A. EMEL ÖNAL İstanbul Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı. BULAŞICI HASTALIKLAR. TÜRKİYE’DE 5 YAŞ ALTI ÇOCUK ÖLÜMÜ NEDENLERİ ( 1991 )(4). - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/1.jpg)
BULAŞICI HASTALIKLARIN
EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)
Uz. Dr. A. EMEL ÖNALİstanbul Tıp Fakültesi Halk
Sağlığı Anabilim Dalı
![Page 2: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/2.jpg)
BULAŞICI HASTALIKLAR
![Page 3: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/5.jpg)
TÜRKİYE’DE 5 YAŞ ALTI ÇOCUK ÖLÜMÜ NEDENLERİ ( 1991 )(4)
![Page 6: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/7.jpg)
• Bulaşıcı hastalıklardan korunma ve kontrol infeksiyon zincirindeki bu ögelerin etkileşmelerinin engellenmesi yolu ile olur. Çevre
Enfeksiyon kaynağı Sağlam kişi Bulaşma yolu
İnfeksiyon Zinciri
![Page 8: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/11.jpg)
• TNSA’na göre 1999’da Türkiye’de tam aşılı* çocuk oranı % 45.7 dir ( 10 ).
• Türkiye’nin batısında bu oran % 50.2, güney’inde 57.3, ortasında % 51.8, Kuzey’inde % 58.9, Doğu’sunda % 22.9 dur.
* Tam aşılı çocuklar : BCG, kızamık, üç doz DPT ve polio aşısı olan çocuklar.
![Page 12: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/12.jpg)
• Türkiye’de Rutin Epidemiyolojik Sürveyans, Genel Sağlık Yasası ( Umumi Hıfzıssıhha Kanunu ) ve Sağlık Hizmetlerinin Sosyalleştirilmesi Hakkındaki Yasa ile belirlenen tanı almış Bildirimi Zorunlu Hastalıkların en yakın sağlık otoritesine bildirimi ile başlar.
![Page 13: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/13.jpg)
TÜRKİYE’DE BİLDİRİMİ ZORUNLU
HASTALIKLAR LİSTESİ
• Çiçek• Hummai Racia• Sarı Humma• Veba• Tifüs• İnflüenza• Kolera• Poiomiyelit• Boğmaca• Difteri• Tetanoz• Neonatal Tetanoz• Kızamık• Tifo• Paratifo• Basilli Dizanteri• Amipli Dizanteri• Hepatit A• Hepatit B• Kuduz
• Kuduz şüpheli ısırık• Brusellozis• Şarbon• Meningokoksik menenjit• Guillan Barre Sendromu• Kızıl• Streptokok anjini ve diğer infeksiyonları• Şark çıbanı• Kala Azar• Leptospirozis ( Weil Hastalığı )• Bilharziyazis ( Shistosomiasis )• Sifiliz• AIDS• Lepra• Trahom• Sıtma• Tüberküloz• Creutzfeld-Jacob ( Deli Dana )• Lejyonella
![Page 14: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/14.jpg)
• Veriler İl Sağlık Müdürlükleri aracılığı ile Sağlık Bakanlığı’nda toplanmaktadır.
• Verilerin analizi ( yaş ve cinsiyete göre, olayın başlangıç yerine göre..) ve yorumlanmasından sonra bilgiler yayımlanmakta ve ilgili birimlere ulaştırılmaktadır ( geri bildirim ).
![Page 15: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/15.jpg)
Tablo1. İstanbul’da 1995’te Bildirilen Bildirimi Zorunlu Bulaşıcı Hastalıklar ( 8 )
Hastalık Sayı ( İstanbul nüfusu : 9 638 621 )
Enteritler 8198Hepatit A 1159Kızamık 927Lepra 304Meningokoksik Menenjit 202Basilli Dizanteri 129Tifo 124Hepatit B 102
![Page 16: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/16.jpg)
Tablo 2. Türkiye’de 1995’te Bildirilen Bildirimi Zorunlu Bulaşıcı Hastalıklar ( 9 )
Hastalık Sayı İnsidans (yüzbinde )
Enteritler 435 168 696.21 Sıtma 82 096 131.34Hepatit A 24 772 39.63Tbc 22 127 35.40 Tifo 20 960 33.50Amipli Dizanteri 19 457 31.13Kızamık 13 544 17.29Basilli Dizanteri 2 684 3.43
![Page 17: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/17.jpg)
SITMA ( MALARYA )
• Bugün Dünya’da 300 – 500 milyon sıtma vakası vardır ve yılda 1.5 – 2.7 milyon insan sıtmadan ölmektedir.
• Türkiye Dünya’da sıtmanın endemik olduğu 100 ülkeden biridir.
![Page 18: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/18.jpg)
Şekil1. Dünya’da sıtmanın endemik olduğu bölgeler(1)
![Page 19: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/19.jpg)
• Türkiye’de sıtma Güneydoğu Anadolu Bölgesi’nde endemiktir. 1995’te bildirilen sıtma vakalarının % 80 i bu bölgedendir.
• Aynı yıl Türkiye’de sıtma sürveyans çalışmaları çerçevesinde 1 839 521 kan örneği alınmış, 51 345 671 metrekare alana insektisid uygulanmıştır.
![Page 20: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/20.jpg)
VEREM ( TÜBERKÜLOZ )
• Bugün Dünya’da her yıl 7.3 milyon yeni verem vakası saptanmakta, 3 milyon insan veremden ölmektedir.
• Bir ya da daha fazla ilaca karşı dirençli basil türleri, 50 milyon kadar insanı infekte etmiş olabilir.
![Page 21: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/21.jpg)
• Türkiye’de 1995’te 256 Verem Savaş Dispanseri’nde 46 139 bakteriyolojik muayene yapılmış,
• 58 776 numune bölge laboratuarına gönderilmiştir;
• 82 633 temaslı muayenesi yapılmış,• 14 628 i ilaçla korumaya alınmıştır.
![Page 22: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/22.jpg)
KIZAMIK
• Kızamık her yıl Dünya’da 1 milyon çocuğun ölümüne neden olmaktadır.
• DSÖ’nün Doğu Akdeniz Bölgesi, kızamığı 2010 yılına kadar ortadan kaldırmayı hedeflemiştir.
![Page 23: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/23.jpg)
Şekil 2. Dünya’da 1996’da Bildirilmiş Kızamık İnsidans Hızları ( 2 )
![Page 24: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/24.jpg)
Tablo 3. Türkiye’de 1998’de Bölgelere göre kızamık aşılama oranları ( 4 )
Bölge 1 yaş altı nüfus %Marmara 295 985 87.6 Ege 246 083 52.9Akdeniz 173 699 83.4İç Anadolu 211 166 86.3Karadeniz 142 256 88.6Doğu Anadolu 159 771 67.7 Güney Doğu Anadolu 220 037 52.6Türkiye 1448997 73.6
![Page 25: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/25.jpg)
İSHALLİ HASTALIKLAR
• 1996’da Türkiye’de 507 840 ishal, 27 040 tifo, 20 064 dizanteri, 582 paratifo vakası bildirilmiştir.
• 1996’da Türkiye’de 870 birey ishalden, 124 birey dizanteriden ölmüştür.
![Page 26: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/26.jpg)
• 1999’da Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması ( TNSA )’na göre Türkiye’de 5 yaş altı 3 299 çocukta son iki haftada ishal+kanlı ishali olan çocuk oranı % 29.7, kanlı ishali olan çocuk oranı % 3.3 tür.
![Page 27: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/27.jpg)
• 1993’te Türkiye’de ishalli çocukların % 36.5 i bir sağlık kuruluşuna götürülmüş, % 14.3 ü oral rehidrasyon tuzu
( ORS ) almıştır. • Türkiye’de İshalli Hastalıkların
Kontrolu programı çerçevesinde 1995’ te sağlık kuruluşlarına 617 500 ORS Paketi gönderilmiştir.
![Page 28: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/28.jpg)
HEPATİTLER• Günümüzde Dünya’da 300 – 400
milyon insanın HBV taşıyıcısı olduğu düşünülmektedir.
• Türkiye Dünya’da hem HAV hem de HBV infeksiyonlarının orta düzeyde yaygın olduğu bölgeler arasındadır.
![Page 29: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/29.jpg)
Şekil 3. Dünya’da Hepatit B Prevalansı, 1997 tahminleri ( 2 )
![Page 30: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/30.jpg)
Şekil4. Dünya’da Hepatit A Virus İnfeksiyonunun yayılımı ( 1 ).
![Page 31: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/31.jpg)
• Dünya nüfusunun ve Türkiye nüfusunun üçte biri Hepatit B virusu ile infektedir.
• Türkiye DSÖ önerileri doğrultusunda Hepatit B aşısını ulusal bağışıklama programına dahil etmiştir.
![Page 32: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/32.jpg)
KAYNAKLAR• 1-Wallace RB, Doebbeling BN ( Editor ) Public
Health & Preventive Medicine. Appleton & Lange, Stamford, Connecticut, 1998.
• 2-Dünya Sağlık Raporu 1998, Dünya Sağlık Örgütü ( DSÖ ) Cenevre 1998 ( Çeviri Editörleri : Bekir Metin, Prof. Dr. Ayşe Akın, İzgi Güngör ) T.C. Sağlık Bakanlığı Dış İlişkiler Dairesi Başkanlığı, Ankara, 1998.
• 3-Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Sağlık İstatistikleri 1995, Yayın No:579, 1996.
• 4-Türkiye Sağlık İstatistikleri 2000. Türk Tabipleri Birliği Yayın No: 001/ 2000, Ankara 2000.
![Page 33: BULAŞICI HASTALIKLARIN EPİDEMİYOLOJİSİ (TÜRKİYE ÖRNEĞİ)](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022052201/56815591550346895dc36aed/html5/thumbnails/33.jpg)
• 5-The State of the World’s Children 2001, UNICEF.
• 6-1593 Sayılı Umumi Hıfzıssıhha Kanunu,1930.• 7-224 Sayılı Sağlık Hizmetlerinin
Sosyalleştirilmesi Hakkında Kanun, 12/1/1961, 10705 Sayılı Resmi Gazete.
• 8- İstatistik Yıllığı 1995, T.C. İstanbul Valiliği İl Sağlık Müdürlüğü, 1996.
• 9-Sağlık İstatistikleri 1995, Sağlık Bakanlığı, 1996.
• 10-Nüfus ve Sağlık Araştırması 1998, Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, MEASURE DHS+ Macro International Inc., 1999.