広島県医師会速報（第２４３２号）（３３）２０２０年（令和２年）１月２５日 昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認社 保の保の栞栞【説明会】 令和２年度診療報酬点数改定説明会日程 （広島県医師会）対象地区医師会名等場　　所日　　時対象 福山市、尾道市、三原市、因島、世羅郡、松永沼隈地区、深安地区、府中地区、庄原市福山リーデンローズ福山市松浜町２‐１‐１０（０８４９‐２８‐１８００）３月２４日㈫１４：００〜１６：００病院対象 広島市、呉市、大竹市、安芸地区、佐伯地区、安佐、安芸高田市、山県郡、賀茂東部、東広島地区、豊田郡、竹原地区、三次地区、広島大学広島市文化交流会館（旧厚生年金会館）広島市中区加古町３‐３（０８２‐２４３‐８４８８）３月２７日㈮１４：００〜１６：００ 対象地区医師会名等場　　所日　　時対象 呉市、安芸地区（島嶼部）、佐伯地区（江田島市大柿町、沖美町、能美町）、豊田郡、竹原地区呉市文化ホール呉市中央３丁目１０番１号（０８２３‐２５‐７８７８）３月２０日（金・祝）１８：３０〜２０：３０診療所対象（有床診含む） 福山市、尾道市、三原市、因島、世羅郡、松永沼隈地区、深安地区、府中地区福山リーデンローズ福山市松浜町２‐１‐１０（０８４９‐２８‐１８００）３月２４日㈫１９：００〜２１：００ 安芸高田市、三次地区、庄原市三次グランドホテル三次市十日市南１‐１０‐１（０８２４‐６３‐３１１１）３月２６日㈭１９：００〜２１：００ 広島市医師会広島市文化交流会館（旧厚生年金会館）広島市中区加古町３‐３（０８２‐２４３‐８４８８）３月２７日㈮１９：００〜２１：００ 大竹市、安芸地区（島嶼部を除く）、佐伯地区（島嶼部を除き、宮島を含む）、安佐、山県郡、賀茂東部、東広島地区広島市文化交流会館（旧厚生年金会館）広島市中区加古町３‐３（０８２‐２４３‐８４８８）３月３０日㈪１９：００〜２１：００１．会員情報により３月２日頃に案内ハガキ（参加票）を管理者・施設長様宛に郵送致しますので、当日必ず持参してください。届かない場合や内容（病院・診療所区分）が違う場合は事務局へご連絡ください。２．指定した会場にて資料を準備（参加票引替）いたします。会場を変更する場合は、案内ハガキ（参加票）を再度送付いたしますので、必ず事務局までご連絡ください。　（違う会場に来られた場合は、資料は用意しておりません）３．本会会員の関連医療機関でも、本会会員が在籍しない場合はハガキ・資料の準備はありませんのでご了承ください。４．駐車場は用意しておりませんので、できるだけ公共交通機関をご利用下さい。　☆薬価基準点数早見表及び診療報酬点数表について　従前より送付しております引去り可能（老人保健施設等を除く）医療機関には各１冊ずつ送付予定です（代金は診療報酬より引去り）※薬価基準：送料税込２，３９０円（定価３，９６０円送料別）・点数表：送料税込２，３５０円（定価２，９７０円送料別）。前回同様に出版社社会保険研究所から直送するなど時間短縮に努めますが、場合によっては４月に入ってからのお届けとなる可能性がありますのでご了承ください。なお、送付の有無は本説明会案内ハガキ（３月２日頃発送予定）に記載しますので、不要の場合は必ずご連絡をお願い致します。また、新規開業等で送付を希望される医療機関は事務局までご連絡ください。

昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認 ２０２０年（令和２年）１月２５日（３４）広島県医師会速報（第２４３２号）「酸素の購入価格に関する届出について」のお知らせ　保険医療機関は、当該年の４月１日以降に係る酸素の診療報酬請求のため、前年の１月から１２月までの間の酸素の購入実績を、当該年の２月１５日までに地方厚生（支）局長に届出を行うこととされております。　そのため、令和２年４月から令和３年３月までの一年間において、酸素の診療報酬請求を行う保険医療機関におかれましては、下記提出期限までに「酸素の購入価格に関する届出書」の提出が必要となりますので、届出漏れのないようお願いします。　なお、本年度より医療機関への個別案内は行わないこととしましたので、ご了承ください。記　提出期限　令和２年２月１４日㈮　提　出　先　中国四国厚生局指導監査課　　　　　　　住所：〒７３０‐００１２　広島市中区上八丁堀６‐３０　広島合同庁舎４号館２階　　　　　　　TEL：０８２‐２２３‐８２０９　提出方法　郵送又は窓口提出（FAXでの受付は行っておりません。）　届出様式　中国四国厚生局ホームページ（http://kouseikyoku.mhlw.go.jp/chugokushikoku/shinsei/shido_kansa/sanso_konyu/index.html）に様式（Excel版及びPDF版）を掲載しています。　記載要領　中国四国厚生局ホームページ（上記アドレス）に掲載しておりますので、ご参照願います。令和元年１０月より消費税が上がりましたので令和元年９月以前に購入したものは１０８分の１１０を乗じた額を購入対価としますのでご留意ください。　そ　の　他　インターネット環境にない保険医療機関は、上記提出先へ届出様式等の送付をご依頼ください。「日医君」公式グッズ販売中！　「医療に関する学術専門団体」である日本医師会を認知していただき、身近で親しみをもってもらうことを目的に作成した、「日医君（にちいくん）」のグッズを販売中。　http://www.med.or.jp/people/info/people_info/008936.html　により注文書を ダウンロードいただき、ご注文ください。 ※売り上げの一部は、日本医師会「災害対策積立資金」に繰り入れし災害発生の際に活用します。クリアファイル２５０円 ふせん５５０円 カレンダー１，３００円 ぬいぐるみ（大）６，５００円キーホルダー１，３５０円

広島県医師会速報（第２４３２号）（３５）２０２０年（令和２年）１月２５日 昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認

昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認 ２０２０年（令和２年）１月２５日（３６）広島県医師会速報（第２４３２号）

広島県医師会速報（第２４３２号）（３７）２０２０年（令和２年）１月２５日 昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認

昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認 ２０２０年（令和２年）１月２５日（３８）広島県医師会速報（第２４３２号）

広島県医師会速報（第２４３２号）（３９）２０２０年（令和２年）１月２５日 昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認　抗PD‐１抗体抗悪性腫瘍剤（キイトルーダ点滴静注）及び抗PD‐L１抗体抗悪性腫瘍剤（バベンチオ点滴静注）に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正について 日医発第９９２号（地３７４）（保２２２）令和２年１月８日日本医師会長　横倉　義武（公印省略）　抗PD‐１抗体抗悪性腫瘍剤（キイトルーダ点滴静注）及び抗PD‐L１抗体抗悪性腫瘍剤（バベンチオ点滴静注）については、これまでにキイトルーダ点滴静注は「非小細胞肺癌」、「悪性黒色腫」、「古典的ホジキンリンパ腫」、「尿路上皮癌」及び「高頻度マイクロサテライト不安定性（MSI‐High）を有する固形癌」に対して、また、バベンチオ点滴静注は「メルケル細胞癌」に対して使用する際の「最適使用推進ガイドライン」が定められるとともに、保険適用上の留意事項が示されているところです。（平成３１年１月９日付け日医発第１０９７号等及び平成２９年１２月６日付け日医発第８４９号をご参照下さい。）　今般、キイトルーダ点滴静注の効能・効果に、「根治切除不能又は転移性の腎細胞癌」及び「再発又は遠隔転移を有する頭頸部癌」が、また、バベンチオ点滴静注の効能・効果に、「根治切除不能又は転移性の腎細胞癌」が追加されたことに伴い、キイトルーダ点滴静注については「腎細胞癌」及び「頭頸部癌」に対する、また、バベンチオ点滴静注については「腎細胞癌」に対する「最適使用推進ガイドライン」が策定され、本製剤にかかる留意事項が改正されました。　なお、保険適用上の留意事項の改正には反映されませんが、キイトルーダ点滴静注及びバベンチオ点滴静注の添付文書の使用上の注意が改められたこと等に伴い、これまでに定められている「最適使用推進ガイドライン」について改訂がなされておりますので、併せてご連絡申し上げます。　つきましては、本件について貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。　本件につきましては、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「医薬品の保険上の取扱い等」に掲載を予定しております。（添付資料）抗PD‐１抗体抗悪性腫瘍剤及び抗PD‐L１抗体抗悪性腫瘍剤に係る最適使用推進ガイドラインの策定に伴う留意事項の一部改正について（令和元年．１２．２０　保医発１２２０第５号　厚生労働省保険局医療課長）［別添］として、下記通知を含む。・［別添１］令和元年１２．２０　薬生薬審発１２２０第５号　厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課長「ペムブロリズマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドライン（腎細胞癌、頭頸部癌）の作成及び最適使用推進ガイドライン（非小細胞肺癌、悪性黒色腫、古典的ホジキンリンパ腫、尿路上皮癌及び高頻度マイクロサテライト不安定性（MSI-High）を有する固形癌）の一部改正について」・［別添２］令和元年１２．２０　薬生薬審発１２２０第１号　厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課長「アベルマブ（遺伝子組換え）製剤の最適使用推進ガイドライン（腎細胞癌）の作成及び最適使用推進ガイドライン（メルケル細胞癌）の一部改正について」兼献献献献献献献献献献献献献献献験 券献献献献献献献献献献献献献献献鹸

昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認 ２０２０年（令和２年）１月２５日（４０）広島県医師会速報（第２４３２号）医療機器の保険適用等について 日医発第１０００号（保２２３）令和２年１月９日日本医師会長　横倉　義武（公印省略）　令和元年１２月２７日付け保医発１２２７第２号厚生労働省保険局医療課長通知により、令和２年１月１日から新たに保険適用となった医療機器（「区分A２（特定包括）」、「区分B１（個別評価・既存機能区分）」及び「区分B２（個別評価・既存機能区分・変更あり）」）が示されましたので、ご連絡申し上げます。　また、添付資料１の３０ページに掲載されている医療機器が「区分B２」として保険適用されたことに関連して、「特定保険医療材料の定義について」（平成３０年３月５日保医発０３０５第１３号）の関連部分が改正されておりますが、改正内容については添付資料２をご参照ください。　なお、医療機器の保険適用上の区分の定義につきましては、下記のとおりであります。記医療機器の区分の定義についてA１（包括）：当該医療機器を用いた技術が、診療報酬の算定方法（平成２０年厚生労働省告示第５９号。以下「算定方法告示」という。）に掲げられている項目のいずれかによって評価され、保険診療で使用できるものであって、A２（特定包括）・A３（既存技術・変更あり）以外のもの。（C１（新機能）、C２（新機能・新技術）に相当しないもの）A２（特定包括）：当該医療機器を用いた技術が、算定方法告示に掲げられている項目のうち特定のものにおいて評価され、保険診療で使用できる別に定める特定診療報酬算定医療機器の区分のいずれかに該当するもの。（C１（新機能）、C２（新機能・新技術）に相当しないもの）Ａ３（包括・既存技術・変更あり）：当該医療機器を用いた技術が、算定方法告示に掲げられている項目のいずれかによって評価されるが、算定にあたり定められている留意事項等に変更を伴うもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）Ｂ１（個別評価・既存機能区分）：当該医療機器が、特定保険医療材料及びその材料価格（以下「材料価格基準」という。）に掲げられている機能区分のいずれかに該当するもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）Ｂ２（個別評価・既存機能区分・変更あり）：当該医療機器が、材料価格基準に掲げられている機能区分において評価されるが、機能区分の定義又は算定にあたり定められている留意事項等に変更を伴うもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）Ｂ３（個別評価・期限付改良加算）：当該医療機器を用いた技術は算定方法告示に掲げられている項目のいずれかによって評価されているが、材料価格基準において既存機能区分に対して期限付改良加算を付すことについて中央社会保険医療協議会（以下「中医協」という。）における審議が必要なもの。（Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）に相当しないもの）Ｃ１（新機能）：当該医療機器を用いた技術は算定方法告示に掲げられている項目のいずれかによって評価されているが、中医協において材料価格基準における新たな機能区分の設定について審議が必要なもの。Ｃ２（新機能・新技術）：当該医療機器（改良がなされた医療機器を含む。）を用いた技術が算定方法告示において、新たな技術料を設定し評価すべきものであって、中医協において保険適用の可否について審議が必要なもの。Ｆ：保険適用に馴染まないもの。（添付資料）１．　医療機器の保険適用について（令和元年．１２．２７　保医発１２２７第２号　厚生労働省保険局医療課長）２．　「特定保険医療材料の定義について」の一部改正について　（令和元年．１２．２７　保医発１２２７第１号　厚生労働省保険局医療課長）

広島県医師会速報（第２４３２号）（４１）２０２０年（令和２年）１月２５日 昭和２６年８月２７日　第３種郵便物承認検査料の点数の取扱いについて 日医発第１００１号（保２２４）令和２年１月９日日本医師会長　横倉　義武（公印省略）　新たな臨床検査１件（E３（新項目））が保険適用され、それに伴い、今般、厚生労働省保険局医療課長から添付資料１のとおり取り扱う通知が示され、令和２年１月１日から適用となりました。　本通知の内容について、本会において添付資料２のとおり整理いたしましたので、貴会会員に周知くださるようお願い申し上げます。　本件につきましては、日本医師会雑誌３月号に掲載を予定しております。また、日本医師会ホームページのメンバーズルーム中、医療保険の「新たに保険適用が認められた検査・医療機器等」に掲載いたします。（添付資料）　１．検査料の点数の取扱いについて（令和元年．１２．２７　保医発１２２７第３号　厚生労働省保険局医療課長）　２．新たに保険適用が認められた検査（日本医師会医療保険課）「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正」の一部訂正について （保２２５）令和２年１月９日日本医師会常任理事　松本　吉郎（公印省略）　下記の通知について、厚生労働省保険局医療課より一部訂正の事務連絡がありましたので、お知らせ致します。　今回の訂正は、令和元年１１月２９日付け保医発１１２９第１号「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について」の内容の訂正になります。　つきましては、今回の訂正内容に関して、貴会会員に周知下さるようお願い申し上げます。（添付資料）「「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正」の一部訂正について（令和元年．１２．２７　厚生労働省保険局医療課）