26/2/2019

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中醫防治濕疹、鼻敏感

2019年2月15日

中華基督教會何福堂小學家長學堂

學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

濕疹濕疹是一種慢性過敏性皮膚炎，其病因病理：

•先天性或免疫性因素引致皮膚屏障功能缺損

•自身免疫功能紊亂致過敏傾向

•接觸致敏食物、塵蟎、金黃色葡萄球菌等致敏源

•於表皮下及淋巴系統引起慢性過敏性炎症

學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

濕疹的中醫治療 中醫病名為濕瘡。早在漢．《金匱要略》中記載，名為浸淫

瘡

以多形性皮損，對稱分佈，易於滲出，自覺瘙癢，反覆發作

和慢性化為臨床特徵

病因病機：

a. 先天稟賦不耐，復因風、濕、熱邪客於肌膚

b. 脾失健運，濕熱內生

c. 久病而見濕熱蘊結，耗傷陰血而致血虛風燥

d. 久病成瘀，肌膚甲錯，致使血瘀生風

分為急性、亞急性、慢性濕疹三類

學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

急性期的濕瘡：

• 發於身體任何一個部位，亦可泛發於全

身

• 初起皮膚潮紅、腫脹、瘙癢，繼而出現

丘疹、丘皰疹、水皰。皮損密集成片，

形態大小不一，邊界不清。常因搔抓而

水皰破裂，形成糜爛、流滋、結痂

• 以濕熱證為主，多見熱重於濕

• 治法：清熱利濕

中醫治療濕疹

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亞急性期濕瘡：

• 紅腫、水皰減輕，流

滋減少，但仍有紅斑、

丘疹、脫屑。自覺瘙

癢

• 病機為脾虛濕蘊

• 治法：健脾利濕

中醫治療濕疹

慢性期濕瘡：

• 皮膚增厚，表面粗糙，皮紋顯著或有苔蘚樣變，觸之較硬，暗紅或紫褐色

• 常伴有少量抓痕、血痂、鱗屑及色素沉著，間有糜爛、流滋

• 病機：久病耗損陰血，血虛生風化燥

• 治法：養血潤膚、袪風止癢

中醫治療濕疹

濕疹發作期間以濕熱體質為主者，可適量服用清熱利濕的食材，如玉米鬚、赤小豆、冬瓜、薏苡仁、馬蹄、黑木耳

避免服用刺激性發物，如貝殼海鮮、鵝、辛辣的食物及酒類

煎炸油膩、重口味或溫補性食材如花膠、紅棗、人參等可令濕疹病情加重

濕疹

冬瓜薏苡仁粥

材料：冬瓜連皮50克，薏苡仁30克，梗米50克

做法：薏苡仁清水浸泡2小時，瀝乾水；冬瓜洗淨，切小塊。米及薏苡仁加入適量清水煮粥，米花滾開後加入冬瓜塊同煮約40分鐘。調味食用

功效：• 冬瓜連皮性微寒，味甘、淡，歸肺、大小腸、膀胱經，能清熱解

毒，利水消腫• 薏苡仁味甘淡，性微寒，可利水滲濕，清熱排膿• 梗米味甘，性平。能益脾胃，除煩渴• 適用於濕熱型濕疹

濕疹食療方

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綠豆百合薏苡仁湯

材料：綠豆30克，百合30克， 薏苡仁15克，芡實15克 ，山藥15克，冰糖適量

做法：綠豆以清水浸泡3小時，瀝乾水。百合、薏苡仁、芡實、山藥、綠豆放鍋，加水適量煮爛，加冰糖調味食用

功效：• 百合性味甘寒，入肺、心經，能清熱潤肺，養心安神• 薏苡仁健脾滲濕，綠豆清熱解毒• 山藥性味甘平，能補脾養胃，生津益肺，補腎澀精• 芡實益腎固精，健脾止瀉，除濕止帶• 適用於脾虛濕盛型濕疹

濕疹食療方

菠菜粥

材料：菠菜100克，梗米50克

做法：先將菠菜洗淨、切段備用。梗米置鍋內，加水適量熬

煮，煮成粥後加入菠菜，煮至菜熟後可調味食用

功效：

• 菠菜味甘性涼而質滑，有養血潤燥之效

• 適於血虛風燥型的濕疹

濕疹食療方

大生地銀花水鴨湯

材料：大生地15克，金銀花10克，水鴨1隻，瘦肉適量

做法：水鴨清除內臟，洗淨，加入所有材料及清水5碗，煮約2

小時，調味飲用

功效：

• 生地性味甘苦，寒，歸心、肝、肺經，功能清熱涼血，養

陰生津

• 金銀花甘，寒，能清熱解毒，疏散風熱

• 水鴨味甘，微寒而無毒，有補中益氣、消食和胃，利水消腫

及解毒作用

• 適用於濕熱型濕疹

濕疹食療方

學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

• 過敏性鼻炎，常稱鼻敏感，是指眼、鼻、咽、

喉等因對一些物質 (致敏原) 敏感而引致不適反

應

• 過敏性鼻炎分為兩類：

a. 季節性 – 如花粉引起的過敏

b. 終年性 – 如灰塵、黴菌、毛髮引起的過敏

• 症狀：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、 鼻子發癢、嗅

覺減退等，可伴隨眼睛發癢、流眼水

• 患者可能伴有其他過敏情況，例如濕疹、哮喘

鼻敏感

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學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

• 中醫病名為鼻鼽

• 隋代的《諸病源候論》記載： “夫津液涕唾，

得熱即乾燥，得冷則流溢不能自收”

• 病因：臟腑虛損，衛表不固

• 以突發和反覆發作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻

塞等為主要症狀

• 可常年發病，也可呈季節性發作

• 主要由於肺、脾、腎三臟功能失調

鼻敏感的中醫治療

學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

• 中醫認為肺主氣、司呼吸，肺開竅於鼻

• 《難經》說：形寒飲冷則傷肺

• 肺氣虛寒，氣失於固攝，則津液從鼻竅流

出

• 五行之中，脾屬中土，肺屬金，脾為肺之

母，臨床上肺氣不足之證，常採用健脾益

氣固表治法，即培土生金之法

• 腎主納氣，為元氣之根，氣虛之證的根本

在脾腎兩本

鼻敏感的中醫治療

常見証型： 治療方法 ：

肺氣虛寒 -------------- 溫肺散寒

脾氣虛弱 -------------- 益氣健脾

腎陽不足 -------------- 溫補腎陽

肺經伏熱 -------------- 清宣肺氣

鼻敏感的中醫治療

可選用益氣健脾的食材，煮粥或湯水時可適量加入，

如黃芪、五指毛桃、山藥、芡實、蓮子、炒白扁豆、

薏苡仁、核桃、大棗等，以增強肺脾之氣

發作時可適量食用辛溫發散的食材，如蔥、薑、香

菜等物，以祛散風寒

粥一般具有益氣健脾功用，可以以下食材煮粥食：

黃芪粥：黃芪15克，加適量水、白米、適量薏苡仁、

炒白扁豆、芡實，蓮子等，煮粥食用

鼻敏感的食療方

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玉屏風散加味茶

材料：黃耆15克、白朮15克、防風10克、紫蘇葉10克(後下）、辛夷花（包煎） 10克、白芷15克、大棗2枚

做法：將所有材料洗淨，放入煲內加入約4碗水中浸約30分鐘。大火煲滾後，轉中小火熬約40分鐘。每週服1至2次

功效：益氣固表，散風寒，通鼻竅

鼻敏感的食療方

山藥紅棗粥

材料及做法：山藥20克，紅棗5枚，加入適量清水及米，煮粥食用

功效：

山藥性味甘、平，具有補肺益氣的功效，藥理研究發現，山藥中含有薯蕷皂苷、膽鹼、植酸、維生素等多種有效成分，具有脫敏的作用。

大棗性味甘、溫，具有益氣血，調脾胃等功效。藥理研究發現，大棗中所含的環磷酸腺苷具有抗過敏的作用

鼻敏感的食療方

桑菊杏仁茶

材料：桑葉9克，菊花10克，甜杏仁9克

做法：甜杏仁打碎，上藥加清水3碗，煎水20分鐘，代茶飲用

功效：• 桑葉甘、苦，寒，具疏散風熱，清肺潤燥作用• 菊花性味苦，微寒，能疏風清熱，平肝明目，解毒消腫• 甜杏仁潤肺袪痰• 適用於風熱型鼻炎

鼻敏感的食療方

蟲草花益氣補腎湯

材料：蟲草花25克，山藥20克，合桃15克，無花果5枚，南北杏12克，瘦肉適量

做法：瘦肉洗淨，將材料先浸20分鐘，加6 碗水煲成3碗水，調味飲用

功效：• 蟲草花性平、溫，味甘，歸肺、腎經，具補肺腎、止咳嗽、補益精氣作用

• 核桃味甘、性溫，入腎、肺、大腸經，能補腎固精，溫肺定喘，潤腸通便

• 本方潤肺補腎，適用於肺腎氣虛證

鼻敏感的食療方

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針刺、艾灸、按摩對腧穴的刺激，能夠產

生下列作用：

疏通經絡

調理臟腑

平衡陰陽

達致扶正袪邪，治病防病目的

1. 骨度折量定位法2. 指寸定位法：是指依據患者本

人手指所規定的分寸以量取腧穴的方法

中指同身寸：

以患者的中指中節橈側兩端紋頭（拇中指屈曲成環形）之間的距離作為一寸

腧穴定位

拇指同身寸：

以患者拇指的指間關節的寬度作為一寸。

腧穴定位

橫指同身寸（一夫法）：

患者尺側手四指併攏，以其中指中節橫紋為難，其四指的寬度作為三寸。此法主要用於下肢部

腧穴定位

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“按揉法”：

是“按法”與“揉法”結合的複合手法

是用指端或指腹按壓體表，並作連續的旋轉揉動

操作時注意須帶動皮下組織一起揉動，不要只在皮膚

表面來回摩擦

• 按摩手法用力強調中庸之道

• 手法要求柔和、均勻，適當用力，能夠持久

按摩療法

風池（足少陽膽經）

定位：在項部，乳突俊方，枕骨下

方，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端

之間的凹陷中，平風府穴

主治：頭痛，眩暈，失眠，熱病，

感冒，頸項強痛，鼻塞，鼻淵，目

視不明，青盲，目赤痛，耳鳴，抽

搐，小兒惊風，癲狂，癇証

鼻敏感的主治穴位

印堂（督脈）

定位：在額部，當兩眉頭之中

間

主治：前額痛，眩暈，鼻炎，

鼻衄，感冒發熱，高血壓，失

眠，嘔吐，產後血暈不語，子

癇，小兒驚厥

鼻敏感的主治穴位

迎香（手陽明大腸經 ）

定位：在鼻翼外缘中點旁，當

鼻唇溝中間

主治：鼻塞，鼽衄，口歪，面

癢，膽道蛔虫症

鼻敏感的主治穴位

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曲池（手陽明大腸經）

定位：在肘外側，屈肘90°，肘

橫紋外側端與肱骨外上髁連線

的中點

主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤

痛，喉痺，頭痛，瘰癘（淋巴

結結核）、風疹、腹痛、吐瀉、

痢疾、高血壓、熱病，癲狂，

上肢不遂

皮膚敏感的主治穴位

血海（足太陰脾經 ）

定位：屈膝，在大腿內側，

髕底內側端上2寸，當股四

頭肌內側頭的隆起處

主治：月經不調，崩漏，經

閉，癮疹，濕疹，丹毒

皮膚敏感的主治穴位

足三里（足陽明胃經）

定位：在小腿前外側，犢鼻與解溪

連線上，犢鼻下3寸

主治：胃痛，嘔吐，呃逆，腹脹，

腹痛，腸鳴，泄瀉，痢疾，便秘，

完穀不化，疳積，乳癰，腸癰，水

腫，咳嗽，氣喘，頭暈，失眠，癲

狂，中風，膝脛痠痛，下肢癱瘓，

腳氣，虛勞贏瘦

過敏症的主治穴位三伏天灸

• 中醫“冬病夏治”的傳統療法

• 最早文字記載於南北朝（西元420～589年間）

• 三伏天灸是在夏季三伏天時進行的藥物敷貼穴位療法

穴位敷貼治療鼻敏感

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學習動機：決定孩子學習成敗的關鍵

三伏天灸

• 農曆二十四節氣中夏至後第三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，立秋日（如當日為庚日）或之後第一個庚日為末伏

• 三伏天是一年中氣溫最高，陽氣極盛的時候，此時於人體背部督脈及膀胱經腧穴敷貼辛溫祛寒的藥物，有溫煦人體陽氣，袪散內伏寒邪的作用

• 天灸藥物：白芥子、麻黃、附子、細辛、延胡索、甘遂、肉桂、丁香等，以薑汁調勻成藥餅

• 主治虛寒性肺系疾病，如鼻敏感、哮喘，及慢性腸胃病，如泄瀉等

穴位敷貼治療鼻敏感