Calcitonin

Calcitonin - SalmonOleh:Fajar Nugraha Mulya Loe / 406127119Ricky Dosan / 406127138Pembimbing:dr. Nur Saelan Taedjudin, Sp.KJ

PendahuluanHormon peptida rantai tunggal yang terdiri dari 32 asam amino peptida dengan berat molekul 3500 DaIkatan disulfida pada rantai 1 dan 7 esensial terhadap aktifitas biologisDisintesis dan disekresikan oleh sel parafolikular (C cells) dari kelenjar tiroid dan berpengaruh pada tulang

RegulasiKonsentrasi kalsium yang terionisasi dalam darah (paling penting) Hormon peptida GIT dan gastrinTerdapat peningkatan ringan dari konsentrasi kalsitonin post prandial

Fungsi calcitonin

Menghambat aktifitas resorpsi tulang oleh osteoklas dengan secara langsung menempel pada osteoklasMenghambat aktifitas PTH dan Vitamin DMeningkatkan klirens dari kalsium, fosfatdan kalium dari ginjal melalui penurunan reabsorbsi tubulus ginjal

FarmakokinetikWaktu paruh: 43 menit (sintetik), 10 menit (endogen)Onset:Hiperkalsemia: efek obat mulai muncul setelah 2 jam, efek maksimum setelah 30 mingguPenyakit paget: beberapa bulan hingga tahun agar gejala neurologis membaikMetabolisme: ginjalEkskresi: urin, klirens: 8-9ml/kg (sintetik), 3 ml/kg (endogen)

Sediaan Calcitonin SalmonNasal spray: Miacalcin 200 IU/mLParenteral: Calcimar, Miacalcin, Salmonine 3.7mL: 200 IU/aktuasi

Indikasi dan kontra indikasiIndikasi :HiperkalsemiaPagets DiseaseOsteoporosisKontra-indikasiHipersensitif terhadap calcitonin-salmon

Dosis untuk OsteoporosisInjeksi : 100 IU Sc/IM diberiksan bersamaan dengan Calcium dan Vit D.Nasal spray: 1 spray (200IU) setiap hari, berlainan lubang hidung.Rekomendasi FDA (2013): sebaiknya tidak digunakan pada wanita post menopause lebih dari 5 tahun

Interaksi ObatMgCl, Mg Sitrat, MgOH, MgO, MgSO4 meningkatkan konsentrasi dengan menurunkan klirens ginjal

Kehamilan dan LaktasiTermasuk dalam Kategori CTidak direkomendasikan pada ibu menyusui

Efek Samping> 10% Rhinitis1-10%AtralgiaEpistaksisNyeri punggungReaksi lokal pada tempat suntikanMualSaki kepala