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Cambios Adaptativos Durante el Embarazo
Sistema RespiratorioIntegrantes:
Rojas Pacheco Itzel
Salinas García Estephany
Vargas Gonzalez Luis
Grupo:
556 LEO
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Anatomía y Fisiología General
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A partir de semana 8
comienza la formación de
los pulmones.
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Adaptaciones en el Embarazo
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Datos Radiológicos
➔ El diafragma se eleva cerca de
4 cm durante el embarazo.
➔ El ángulo subcostal se amplía
en forma apreciable a medida
que el diámetro transversal de
la caja torácica aumenta
alrededor de 2 cm.
➔ La circunferencia total aumenta
unos 6 cm.
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Función Pulmonar➔ La frecuencia respiratoria no cambia.
El aumento en la ventilación por minuto se debe a:
Aumenta de forma
considerable a medida
que avanza el embarazo
Volumen de ventilación pulmonar
Ventilación por minuto en reposo
➔ Intensificación del impulso
respiratorio (Por los efectos
estimulantes de la progesterona)
➔ Volumen de reserva espiratoria bajo.
➔ Alcalosis respiratoria compensada.
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Disminuye
Capacidad funcional
residual y el volumen
residual
La velocidad máxima
del flujo espiratorio
Como consecuencia
de la elevación del
diafragma.
En forma progresiva a
medida que avanza la
gestación.
➔ La conductancia de las vías
respiratorias aumenta y la
resistencia pulmonar total
disminuye, tal vez por efecto
de la progesterona.
El aumento en las necesidades
de oxígeno que induce el
embarazo tienden a hacer que
las enfermedades respiratorias
sean más graves durante el
embarazo.
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Aporte de Oxígeno La cantidad de oxígeno que llega a los
pulmones con el aumento del volumen
de ventilación pulmonar excede las
necesidades impuestas por la
gestación.
● Cantidad total de
hemoglobina
● Capacidad total
transportadora deoxígeno
● Gasto cardiaco
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Equilibrio Ácido-Base● Durante el embarazo se puede presentar una disnea fisiológica debido al aumento del
volumen de ventilación pulmonar que reduce un poco la Pco2 sanguínea.
● El aumento del esfuerzo respiratorio y el descenso en la Pco2 durante la gestación se
deban en gran parte a la progesterona y en menor medida al estrógeno.
PROGESTERONA:
La sensibilidad
de la respuesta química refleja al
CO2
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Alcalosis Respiratoria
Los niveles plasmáticos
de bicarbonato de 26
a cerca de 22 mmol/L
Si el pH sanguíneo sólo tiene un
aumento mínimo, desplaza la
curva de disociación de oxígeno a
la izquierda.
Aumenta la afinidad de la
hemoglobina materna por el
oxígeno
Reduce la capacidad
liberadora de oxígeno de la
sangre materna.
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El ligero aumento del pH tambien
estimula un aumento de 2,3-
difosfoglicerato en los eritrocitos
maternos.
Esto desvía de regreso la curva a la
derecha, por lo tanto, la Pco2 reducida por la
hiperventilación materna ayuda a la
transferencia de dióxido de carbono
(desecho) del feto a la madre, al tiempo que
tambien facilita la liberación de oxígeno al
feto.
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Valores normales en el embarazo en altitud normal y
moderada:
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Durante el embarazo, la mucosa de la nasofaringe se convierte en hiperémica y edematosa con
hipersecreción de moco debido al aumento de estrógeno.
También puede provocar:
● Congestión nasal
● Epistaxis
● Poliposis nasal
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Bibliografía
➔ Cunninham G, Levenno K, . (2011). Williams Obstetricia. Mexico: McGraw-
Hill.
➔ Botero J, Heano G. (2015). Obstetricia y ginecologia. Colombia: Fondo
editorial.
➔ Tortora y Derickson (2011) Principios de Anatomía y Fisiología Humana
➔ .http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-
897X2011000500011
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Preguntas
1. ¿Cuál es el músculo que se
eleva 4 cm durante el
embarazo?
Diafragma.
1. Principal hormona que actúa
en los cambios del sistema
respiratorio durante el
embarazo.
Progesterona.
3. ¿Que produce el aumento de
estrógeno?
Congestión nasal, epistaxis
y poliposis nasal
4. ¿Por que se da la alcalosis
respiratoria?
Porque disminuyen los
niveles plasmaticos de
bicarbonato de 26 a 22
mmol/L
5.¿Que disminuye como
consecuencia de la elevación del
diafragma?
Volumen residual.