campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/presentations/campylobacter.pdf ·...
TRANSCRIPT
![Page 1: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/1.jpg)
Campylobacter
![Page 2: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/2.jpg)
Campylobacter
• bactéries à Gram négatif
• très mobiles (flagelle polaire)
• milieux riches
• atmosphère appauvrie en oxygène
• riche en CO2
• homme C. jejuni, C. coli, C. fetus
![Page 3: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/3.jpg)
Campylobacter
• 1 - Habitat
• intestin
• nombreux animaux
![Page 4: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/4.jpg)
Campylobacter
• 2 - Transmission
• ingestion aliments d’origine animale
insuffisamment cuits
– poulet +++
– viandes
– lait cru
– eau (plus rare)
• infections sporadiques (qqfois épidémiques)
• été
![Page 5: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/6.jpg)
Campylobacter
• 3 - Pouvoir pathogène
• 3-1 Infections intestinales
• C. jejuni et C. coli :
– principale cause diarrhée intestinale d’origine
bactérienne
– enfant et adulte jeune
– diarrhée qqfois sanglante
– douleurs abdominales, qqfois fièvre
– évolution favorable en quelques jours
![Page 7: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/8.jpg)
Campylobacter
• 3 - Pouvoir pathogène
• 3-2 Infections extra-intestinales
• septicémies, méningites, arthrites
• immunodéprimés
• C. fetus (++)
![Page 9: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/9.jpg)
Campylobacter
• 3 - Pouvoir pathogène
• 3-2 Infections extra-intestinales
• complications aseptiques :
– arthrite réactionnelle
– syndrome de Guillain Barré
• 1/3 des cas du à Campylobacter jejuni
• sérogroupe O19
![Page 10: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/10.jpg)
Syndrome de Guillain Barré :
affection neurologique
souvent origine virale
réponse système immunitaire
contre infection
anticorps produits attaquent
les nerfs plutôt que virus
ou bactéries
faiblesse musculaire jusqu’à
paralysie
![Page 11: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/11.jpg)
Campylobacter
• 4 - Diagnostic biologique
• examen direct (++)
« ailes de mouette »
![Page 12: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/12.jpg)
Campylobacter
• 4 - Diagnostic biologique
• isolement de la bactérie
• milieux riches, oxygène réduit, CO2
• selles :
• milieux sélectifs
• (Skirrow, Butzler)
![Page 13: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/13.jpg)
Campylobacter
• 4 - Diagnostic biologique
• tests rapides (selles)
• diagnostic indirect :
– sérologie (pas en routine)
![Page 14: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/14.jpg)
Campylobacter
• 5 - Traitement
• Azithromycine (Zithromax®) 3-5 jours
• alternative : fluoroquinolones (� résistances)
• résistance aux céphalosporines
![Page 15: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/15.jpg)
Helicobacter pylori
![Page 16: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/16.jpg)
Helicobacter pylori
• bactérie incurvée « en tire-bouchon »
• Gram négatif
• mobile ciliature polaire
• microaérophile
• culture délicate
![Page 17: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/17.jpg)
Helicobacter pylori
• 1 - Habitat
– spécifiquement humain
– estomac
– moitié de la population mondiale
– PVD >> Pays développés
– France : prévalence 20 % des adultes
![Page 18: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/18.jpg)
Evolution du portage à Helicobacter pylori
en fonction de l’âge aux USA et au Pérou
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0 10 20 30 40 50 60Age
%
USA
Pérou
![Page 19: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/19.jpg)
Helicobacter pylori
• couche muqueuse
de l’estomac
• 1/2 population mondiale
• uréase ++
• urée du liquide gastrique ����ammoniaque et
bicarbonate
![Page 20: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/20.jpg)
Helicobacter pylori
Uréase positive
![Page 21: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/21.jpg)
Helicobacter pylori
• infection chronique
à vie
• inflammation aiguë et
chronique de l’estomac
• faible nombre de cas cliniques
• ulcère duodénal ou tumeur gastriques
![Page 22: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/22.jpg)
Helicobacter pylori
![Page 23: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/23.jpg)
Helicobacter pylori
Diagnostic
• méthodes endoscopiques (invasives) : biopsie de
muqueuse gastrique
- isolement et identification
- test à l’uréase
- PCR
![Page 24: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/24.jpg)
Helicobacter pylori
Diagnostic
• méthodes non endoscopiques
- 13C - urea breath test
- sérologie : IgG sériques
![Page 25: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/25.jpg)
Helicobacter pylori
Traitement
• Traitement que si ulcère
– inhibiteur de pompe à protons (Mopral®)
– clarithromycine (Zeclar®) + amoxicilline (1 semaine)
– Si échec
– amoxicilline + métronidazole (2 semaines)
![Page 26: Campylobacter - microbiology.free.frmicrobiology.free.fr/Presentations/campylobacter.pdf · Campylobacter • 3 -Pouvoir pathogène • 3-1 Infections intestinales • C. jejuniet](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022420/5a799f447f8b9a5a438d9af3/html5/thumbnails/26.jpg)
Helicobacter pylori
Tests rapides
• Signify H. pylori
• Stool antigen assay (HpSA)
• Biotest Helibacter pylori