marseille · cancer en paca. 48 % des lits en hospitalisation complète se trouvent dans des...
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Le projet stratégique de
l’Assistance Publique – Hôpitaux de
Marseille
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L’AP-HM un CHU dans son
environnement
en région PACA
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3 397 lits et places
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2 CHU, 33 CH (+ 2 hôpitaux militaires) et 2 centres de lutte contre le
cancer en PACA.
48 % des lits en hospitalisation complète se trouvent dans des
établissements publics.
A Marseille, une forte concurrence du secteur privé commercial et à but
non lucratif
Les cliniques des groupes Générale de santé et Vitalia
L’Hôpital Européen de la Joliette
L’ Hôpital privé saint Joseph
Des partenariats avec
Les établissements psychiatriques (Edouard Toulouse), l’Hôpital militaire
Lavéran)
Les centres hospitaliers de Martigues, d’Aubagne et la Ciotat dans le
cadre d’un projet de CHT
Le Centre de lutte contre le cancer Paoli Calmettes
Le Centre Gérontologique Départemental de Montolivet
Cliniques St Martin – La Phocéenne – UGECAM - EMA
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L’AP-HM en chiffres
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Plus de 200 services hospitaliers – 29 pôles
14 598 personnes employées : l’AP-HM est le premier employeur régional,
soit 1 emploi sur 25 au sein de la zone Marseille - Aubagne
203 011 passages aux urgences / an soit 556 patients reçus par jour
1 002 139 consultations / an
67 732 interventions par an
826 535 journées d’hospitalisation / an
126 633 entrées / an
Activités
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Activité du SAMU – SMUR – Centre 15
558 162 appels décrochés
282 113 affaires régulées dont 99 189 conseils médicaux et 25 857 envois
de SMUR.
Prélèvements et greffes
220 organes prélevés dont 49 multi organes,
238 greffes
Activités
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Situation budgétaire
Un déficit ramené à:
- 49 M€ en 2008
- 35 M€ en 2009,
- 30 M€ en 2011
- 14 M€ en 2012
Dépenses d’exploitation :
1 253 465 384, 88 Euros
Dépenses d’investissement :
89 142 621 euros
Dette: 1 milliard d’euros
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dont environ 400 millions € réinjectés dans l’économie locale ( pouvoir d’achat
des salariés )
soit 0,6 % de la population régionale
2 % de la population de l’agglomération Marseille - Aix en Provence
L’ AP-HM : acteur du développement
économique régional
Une masse salariale de 556,54 millions €,
L’ AP-HM assure les revenus de 27 350 personnes
Premier employeur de la région
L’ AP-HM achète pour plus de 240 millions € de biens
et de services chaque année
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1 Institut régional de formations paramédicales avec écoles de12 spécialités, 3 IFSI : 5 539
étudiants
2 624 étudiants dans l’enseignement médical, pharmaceutique et odontologique
Coopération avec les universités en faveur de l’innovation médicale et pharmaceutique
965 projets de recherche scientifique en cours
Prise en charge des besoins de santé de la population et Prise en charge des urgences
Centres de références des maladies rares
Développement de l’éducation thérapeutique dans un parcours coordonné
Les Missions de l’AP-HM L’AP-HM est un Centre Hospitalier Universitaire (CHU)
Soins et prévention
Recherche
Enseignement
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Génétique
Parmi les activités médicales d’excellence Neuroscience clinique et neurochirurgie
Cancérologie
Transplantation d’organes
Gynécologie Obstétrique-néonatologie
Imagerie interventionnelle
Endoscopie digestive
Chirurgie ORL
La pédiatrie et la Chirurgie Pédiatrique
Traumatologie-chirurgie orthopédique
Cardiologie-Chirurgie cardiaque
Pathologies rares-médecine interne
Chirurgie réparatrice- Centre de la main - Grands brûlés
Néphrologie
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Le plateau technique
15 blocs d’opératoires totalisant 81 salles d’opérations
29 laboratoires
9 plateaux d’imagerie
Robot da Vinci Si HD
Scanners bi-tube, IRM 3 à 7 teslas
Gamma et Tomothérapie
Intrabeam
Tep-Scan
Caissons hyperbares
Tables d’angiographie
Gamma Cameras
Deux centre de Dialyse dont un pour les enfants
Centres d’endoscopie
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Les axes stratégiques
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2003-2013
1 milliard d’euros d’investissement
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Le BMT Timone
2014
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Septembre 2009
Ouverture du Pavillon de
l’Etoile
Urgences adultes
Réanimations
Blocs
Hospitalisation (2 unités de
30 lits)
Chirurgie ambulatoire
Anapath
Juin 2010 : transfert Sud/ Nord
Pôle Pneumologie
Transfert de 3 unités d’hospitalisation de
pneumologie de Sud à Nord
Chirurgie thoracique
Transfert d’une unité de 30 lits
Réanimation
14 lits de détresses respiratoires sévères
Bloc rénovations de 12 salles
Extension plateau endoscopie
Février 2008
Regroupement de la
Neurochirurgie
Transfert sur le site
Nord de l’unité de de
Sud et regroupement
avec le service existant
de Neurochirurgie de
Nord
Juin 2010 : transfert
Sud/Centre Transferts Conception
Urgences, regroupement du
service
Transferts Timone
Création des urgences spécialisées
Transfert Réanimation des
Urgences
Regroupement sur site des 2
unités service de Dermatologie
2008/2012 : Transferts Sud/Nord et Sud/Centre
Mai 2012
Cardiologie
Mise en
conformité des
Soins intensifs de
cardio et des
deux salles
interventionnelles
Conception
Mise en
conformité
du service
des grands
brûlés
Timone
Mise en conformité
Réanimation
pédiatrique
Le calendrier des restructurations
Eléments fondateurs
antérieurs
Principe de bisectorisation des
urgences
Abandon du projet HPE à la
demande de la Tutelle
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Tim
on
e
01
/13
09
/13
09
/14
01
/15
01
/14
BMT
Transfert des Urgences
HTCD
Transfert réanimation des
urgences
7 unités post urgences ou
aval urgences
BMT
Transfert réanimation cardiaque
et polyvalentes
Ouverture des blocs
Mise en service plateau d’imagerie
BMT
Pôle cardiovasculaire
Déménagement des 3 unités
d’hospitalisation Transfert de
l’Anapath
Janvier 2013
Regroupement
des deux services
d’ontologie sur le
site de la Timone
2013/2014 : l’ouverture du BMT
16 septembre 2013
Réception du BMT
Préalables transfert des urgences
Travaux d’adaptation des sites Timone et
Conception permis par la libération des
superficies libérés par les déménagements
dans le BMT
7 unités d’hospitalisation rénovés
4 salles de blocs
Un plateau consultations et explorations ORL
Le calendrier des restructurations
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Horizon 2020
• Priorité à l’ambulatoire
• Adaptation à la prise en charge du
vieillissement et des pathologies chroniques
• Maillage territorial
• Et encore des investissements
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Convergence public/privé
Équilibre financier
Assurances complémentaires
Certification
Information
Qualité/risques
Gouvernance
CHT/ GCS
ARS
Offre de soins
« Changement de braquet »
Gouvernance
participative
SROS
ARS
Établissements
Qualité
HAS
T2A
MIGAC
MERRI
Patient
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La thématisation des sites
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Nos grands projets
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IHU en Maladies Infectieuses
et Tropicales
21 000 M2 3 unités d’Hospitalisations
Laboratoires : Diagnostic et Recherche
Enseignement
Début des Travaux: Oct 2013 Destruction Parking débutée
Livraison: Nov 2015
Nos grands projets
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Le biogénopôle
Nos grands projets
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Le pôle de santé
Nos grands projets
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Horizon 2020
• La construction de la métropole Marseille-Aix-
Provence
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Vague 1 - Dossier Médical
Dossier Médical commun
Indicateur IPAQSS
Bureautique : CR de sortie, CR opératoire
Module Obstétrique
Appel contextuel Labo
Appel contextuel Radio
Appel contextuel Activité
Vague 2 - Dossier de soins & Prescription Médicamenteuse
Plan de soins
Dossiers de soins
Prescription médicamenteuse
Vague 3 - Prescriptions Multimodales & Gestion des rendez-
vous
Prescriptions multimodales
Gestion des rendez-vous
Consultation des résultats de biologie et Imagerie
Recherche clinique : Requêtage, statistiques Vague 4 - Gestion des mouvements
Blocs
Anesthésie Réanimation Feuille d’anesthésie
Anesthésie Réanimation Connexion avec les
équipements biomédicaux
Chantiers à planifier Urgences
Oct. 2013 Jan. 2014 Jan. 2015 Jan. 2016
Vague 1 Vague 2
Vague 3
Vague 4
Déc. 2016
Autres Chantiers Dossier transfusionnel
DMP
Dossiers de spécialités
Le Dossier Patient Informatisé
Nos grands projets
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La phase 2 de la déconcentration par pôles
Nos grands projets
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Merci de votre attention