CARACTERISTICAS ANATOMICAS Y FISIOLOGICAS DE LA PIEL EN PEDIATRIA

La piel es el órgano más extenso del cuerpo.70 kg y 1.7 m2 = 1.85 m2 = 4000 cc = 4.2 kg1 cm3 = 5 folículos pilosos, 15 gland sebáceas,

100 sudoríparas, 4 m nervios, 1 m vasos, 5000organos sensitivos.

SUPERFICIE

Eminencias: transitorias o permanentes.

Pliegues losángicos.Orificios.

COLOR

GROSOR

VARIACIONES DE LA PIEL NORMAL

• Según el sexo…

• Según la topografía…

• Según la edad…RECIEN NACIDOPiel lisa, suave, color rojizo.Cubierta de vérnixLanugoGlándulas sebáceas en dorso de nariz y mejillashipertrofiadas.

• LACTANTE Y PREESCOLAR…Menos grasa.Inmadurez sudorípara.Conforme crece, pierde agua, sufriendo las agresiones del medio: surgen nevos, verrugas, manchas.

• ADOLESCENCIA…Inicia producción de hormonas sexualesPiel pierde su textura, se vuelve aspera, aparición de vello, grasosa.Glandulas apócrinas: olor

HISTOLOGÍA

• ESTRATOS EPICUTANEOS:Manto gaseoso y acido. Defensa de la piel. Dan un pH acidez de 5.5

Protección contra hongos, bacterias y virus.

HISTOLOGÍAEPIDERMIS

Epitelio poliestratificado formado por

queratinocitos mediante queratopoyesis (15-20

días)

CELULAS: MelanocitoCélulas de LangerhansCelulas de Merckel

DERMIS• Constituida por armazon de tejido conjuntivo: vasos,

nervios y anexos.FIBRAS: Colágena, reticulares y elásticas.

SUSTANCIA FUNDAMENTAL

• CÉLULAS… Fibroblastos, histiocitos, mastocitos, celulas derivadas

del torrente sanguíneo (PMN, eosinofilos)

• HIPODERMISTejido celular subcutáneo formado por adipocitos o

células grasas que forman lobulillos separados por tabiques de tejido conjuntivo.

ANEXOS DE LA PIEL• Complejo pilosebáceo. Folículo piloso, pelo, músculo erector, glándula sebácea.

VellososTerminalesSeborreicos

EcrinaApócrina

Uñas: modificacion del estrato córneo. Laminillas de células muertas, llenas de queratina dura.

FISIOLOGIA

• Órgano de la estética.• Protección.• Sensorial.• Termorregulación.• Metabolismo:Almacena agua. Absorción: agua, grasas.Pérdidas insensibles.Organo que contiene mas cloro.Difusión de gases

• Queratógena.• Sebácea: formación del manto ácido.

Lubricación de la piel.• Sudorípara: termorregulación.• Melanógena: a partir de la tirosina.• Inmunológica.

Principales diferencias…

• Mas delgada• Tiene menos pelos• Falta del desarrollo del estrato corneo• Disminución de la cohesion entre dermis y

epidermis• Uniones intercelulares epidermicas mas debiles• Produce menor cantidad de sudor y de secrecion

de glandulas sebaceas• pH neutro