carcinoma hepatocelular - camara.leg.br · de oncologia clínica ... as taxas de mortalidade no...
TRANSCRIPT
Apresentação
Lucianno Santos
- Oncologista Clínico
- Membro da Diretoria da Sociedade Brasileira
de Oncologia Clínica - SBOC
Declaração de conflitos de interesse
- atuação como oncologista clínico;
- membro da Diretoria da Sociedade Brasileira
de Oncologia Clínica.
Panorama do carcinoma hepatocelular (CHC)
As taxas de mortalidade no Brasil por CHC são altas em decorrência do diagnóstico
tardio e falta de acesso ao tratamento adequado
- 44.541 casos de morte por CHC no Brasil entre 2011 e 20152
1- Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM)
A sobrevida do paciente de CHC é determinada pelo acesso ao diagnóstico e tratamento de qualidade
O ICESP é um centro de alta
complexidade com
tratamentos de qualidade
quando comparado às
demais instituições
brasileiras, de forma geral
Tratamento de CHC é bem estabelecido por diretrizes internacionais e nacionais
• Fluxograma de classificação e tratamento pelo BCLC (Barcelona ClinicLiver Center)
Precisamos aprimorar o tratamento de CHC no SUS
Portaria SAS/MS nº 602 - 26/06/20121
1- http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/Carcinoma_Figado-Adulto.pdf; 2- http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/procedimento/exibir/0304020389/05/2018
APAC 03.04.02.038-9 - QUIMIOTERAPIA DE CARCINOMA DO FÍGADO OU DO TRATO BILIAR AVANÇADO 2
• Recomendação para os tratamentos estabelecidos no BCLC, com exceção do regorafenibe em 2ª linha que foi aprovado em dez/2017
• Problemas de financiamento, responsabilidade de compra é dos CACONS via sistema de APAC • Valor atual R$5712 – última atualização em 2010 conforme Portaria nº 420, de 25 de agosto de 2010
É necessário uma linha de cuidados para cobrir o paciente de maneira integral nas diversas esferas do
sistema
Alguns avanços recentes
• O Ministério da Saúde tem feito grandes avanços na atenção etratamento de pacientes de fígado, no contexto das hepatites virais.
• As políticas de Vacinação, AIDS/HIV e Hepatites do Ministério daSaúde já são consideradas referências mundiais.
• Discussões técnicas com todos os envolvidos no processo, incluindoa indústria farmacêutica.
Mensagens finais
• Existe uma necessidade latente de se criar uma linha de cuidadospara pacientes hepatopatas, incluindo o paciente que evolui paraCHC.
• A linha de cuidado deve englobar desde o acompanhamento até odiagnóstico e tratamento destes pacientes, considerando aimportância de campanhas de conscientização e disponibilizaçãode terapias existentes.
• Fortalecimento dos estabelecimentos de saúde que oferecemdiagnóstico e tratamento especializado, resultando em uma maiorsobrevida dos portadores hepatocarcinoma.
• Participação ativa das sociedades médicas no processo deelaboração das políticas de saúde do Ministério da Saúde –sinergia para aprimoramento do cuidado ao paciente oncológico.