caria de suprafata radiculara
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
1/6
ReferatPe tema:Caria de suprafata radiculara,problema importanta la pacientii
varstnici.
Prof:
Anul: V
Grupa: I
Caria de suprafata radiculara.
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
2/6
Caria radiculara sau caria pensionarului-denumita astfel intrucat apare
mai ales la persoanele varstnice, este un tip particular de process carios, diferit de caria coronara
sau caria de colet, care afecteaza suprafetele radiculare ale dintilor, expuse in cavitatea orala. S-a
constatat faptul ca frecventa cariei radiculare creste odata cu inaintarea in varsta.
Totodata, la nivel mondial, se inreistreaza tendinta de im!atranire a populatiei, mai ales in
tarile industrializate. "aria radiculara reprezinta, asadar, un fenomen in plina ascensiune a
timpurilor nostre, de aceea tre!uie sa-I acordam atentia cuvenita, pentru a-l depista timpuriu si a-
l trata cu success.
Leziunile carioasede la nivelul suprafetilor radiculare se prezinta su! forma unor
leziuni cronice, associate cu varsta inaintata. Aceste tipuri de leziuni de!uteaza la nivelul
#onctiunii smalt-cement si pot cuprinde intreaa suprafata radiculara.
$actorii favorizanti ai cariei de suprafata radiculara sunt reprezentanti de recesiunea
parodontala, cu expunerea directa a cementului la factorii carioenic, scaderea cantitatii de saliva
consecutive fenomenului de deenerescenta a landelor salivare sau a unei medicatii care induce
xerostomie.
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
3/6
$actorii etioloici sunt reprezentati de !acterii din rupele S. %utans in timp ce lacto!acilii sunt
detectati in formele proressive.
Caria de suprafata radicularaeste considerate o infectie !acteriana
modificata prin &idratii de car!on.
"ariile de suprafata radiculara prezinta urmatoarele caracteristice:
'u pot fi suprinse in stadiul necavitar deoarece stratul de cement este foarte su!tire.
Incep aproape de #onctiunea smalt-cement.
Apar numai dipa expunerea cementului in mediul oral, deci sunt mari frecvente odata cu
inaintarea in varsta.
Afecteaza mai frecvent suprafetele vesti!ulare si apoi cele proximale.
"el mai frecvent afectati sunt molarii mandi!u(ari urmati de caninii maxilari si incisivii
mandi!ulari.
Gradul de mineralizare mai scazut al cementului, cu suprafata ruoasa si structura
poroasa induc procesului carios un tipar de atac mai mult in suprafata, cu o proresie
uniforma.
In stadiul incipient este localizat la nivelul #onctiunii smalt-cement ca o zona mai inusta,
decolorata, aspra si moale la palparea cu sonda.
)xaminarea zonelor cervicale si identificarea cariei de suprafata radiculara se realizeaza prin
palparea cu sonda cu varf rotun#it. Aceste leziunii pot fi de doua feluri:
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
4/6
*. Leziuni active:culoarea al!ena sau !run desc&is, suprafata moale la palpare, sunt
localizate in apropierea iniei, se pimenteaza prin depuneri externe, au c&aracter
extensive, prinzand ca intr-un inel zona cervicala.
+. Leziuni inactive:culoarea !run inc&is, localizare la distanta de marinea li!era a
iniei, suprafata mai moale decat decat cementul normal, uneori suprafata poate fi la fel
de dura ca a cementului normal cu aspect neted, stralucitor si dus la palpare cand leziunea
este remineralizata.
etectarea leziunilor carioase incipiente de suprafata radiculara este dificil de realizat deoarece
modoficarea de culoare este minima, extinsa doar o modoficare a texturii suprafetei.
Tratamentul cariei de suprafata radiculara.
Aplicatii topice de fluor in vederea remineralizarii zonelor afectate.
Im!unatatirea iienei orale peria# dentar correct si folosirea solutiilor fluorurate sau cu
clor&exidina.
Indepartarea dentine ramolite si refacerea conturului suprafetei radiculare. etntina
descoperita va fi fluorizata, cu scopul de a o!tine o suprafata needa, lucioasa, usor de
iienizat. Terapia instrumental: folosirea de material restaurative &i!ride cu mec&anism du!lu de
adeziune: c&imic si mec&anic.
Remineralizareazonelor afectate conduce la aparitia discoloratiilor !rune !ro/n spot,
neacceptate de unii pacientii.
Aspect clinice specific cariei radiculare.
*. )volueaza in cementul radicular, tesut cu un rad de mineralizare redus si cu continut
oranic !oat. In consecinta, initierea si evolutia procesului carios vor fi favorizate la
acest nivel de rezistenta scazuta a tesuturilor in fata atacului acid demineralizarea
cementului incepe la p0-ul critic de 1,2, fata de smaltul dentar care rezista pana la 3,3.+. In cazul cariei radiculare, se constata invazia !acteriana a tesuturilor afectate, cementului
si dentina, inca din fazele incipiente.
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
5/6
4. Procesul carios evolueaza initial fara pierdere de su!stanta, zona radiculara capatand o
culoare al!en-!run, moale la palpare.5. Poate sa apara pe o suprafata radiculara, dar mai frecvent evolueaza cronic si circular.
3. e cele mai multe ori de!uteaza la #onctiunea smalt-cement, afecteaza cementul dar
paote su!mina si smaltul din vecinatatea, fara a-l implica in procesul carios.1. 6data format procesul carios cavitar, acesta se extinde atat in suprafata cat si in
profunzime.
"aria radiculara se prezinta ca o pata cafenie, localizata la nivelul cementului radiculara expus
in cavitatea !ucala si prezinta intinderea si profunzime variate. Poate avea o evolutie
asimptomatica, fiind descoperita intamplator, dupa efectuarea unui exzamen radioloic, sau ca
urmare a producerii unor complicatii procese inflamatorii, parodontite aplicate.
In cazul unei evolutii asimptomatice si su!inivala, adesea circular, tratamentul carieiradiculare va fi unul dificil de realizat, soldat, nu de putine ori, cu fracturarea portiunii coronare.
Asemenea cariei coronare si procesele carioase radiculare sunt caracterizate in evolutia lor de
alternanta perioadelor de demineralizare si remineralizare. "linic, suprafetele remineralizare cu
ioni anoranici proveniti mai ales din saliva apar de culoare !run inc&is, iar la palpare su sonda
sunt netede, dure si de consistenta sticloasa.
"oncluzie.
)ste indicat :
- Sa va prezentati la medicul stomatolo pentru consultatie de specialitate la 1 luni-*an si pentru
detartra# si peria professional.
-
7/24/2019 Caria de Suprafata Radiculara.
6/6
- Sa efectuati un peria# corect de + ori pe zi dimineata si seara.
- Sa utilizati mi#loacele auxiliare de iienizare ata dentara,apa de ura.
- Sa nu lasati leziunile carioase sa avanseze deoarece vor duce la pierdere mare de tesut
dentar,pana la pierderea vitalitatii dintelui sau c&iar sa evolueze pana la inflamarea parodontiului
apical rezultand un a!ces.