carpaal tunnel syndrome
DESCRIPTION
Carpaal tunnel syndroom (CTS) is een van de meest voorkomende zenuwen problemen van de arm. Pijn, tintelingen, gevoelloosheid en spieruitval kunnen hierbij optreden. Dit ontstaat doordat een belangrijke zenuwen ingeklemd raakt ter hoogte van de pols. Dit geeft met name klachten in je hand maar soms ook pijn tot aan je schouder. Bij 1 op de 4 mensen gaan de klachten na een periode vanzelf over. Bij de rest kan dit een zeer hardnekkige probleem zijn. In deze presentatie geven wij je inzicht in de laatste stand van zaken: wat is CTS, hoe ontstaat het, hoe voorkom je het en hoe kom je ervan af.TRANSCRIPT
SYNDROOM
Carpaal
Een belangrijke zenuw van
je arm komt onder druk te staan ter hoogte van je pols
Check het filmpje op de
volgende pagina
Komt bij bijna 4% van alle mensen voor.
Is de meest voorkomende zenuw inklemming
(neuropathie)
* Symptomen komen niet voor in je pink en de helft van je ringvinger
Werk waarbij je
pols langdurig
belast wordt
Vrouwen
hebben meer
kans
Zwangerschap
Trauma zoals pols
fractuur
Gewrichtsontste-
kingen
Zwaar werk met
vibrerend
gereedschap
REUMA
Komt het meeste
voor tussen 40-60
jaar
AGE
Meestal is de
oorzaak
onduidelijk
Wat zijn de oorzaken?
Fasen van carpale tunnel syndroom
Je wordt geregeld wakker vanwege een gevoelloze hand.
Ook heb je tintelingen in je hand en pijn die tot je schouder
kan doorlopen. De symptomen worden minder als je je hand
schudt. ´S ochtends voelt je hand stijf. 1
2
3
Bovenstaande symptomen heb je nu ook overdag. Met
name als je lang in dezelfde positie blijft of herhaalde
bewegingen uitvoert. Ook kan de motoriek minder worden.
Dit is merkbaar omdat je geregeld dingen uit je handen laat
vallen.
De omvang van de spieren van je duim worden zichtbaar
minder. Ook de kracht neemt af. Je gevoelsklachten zoals
pijn en tintelingen kunnen afnemen.
Behandeling
De behandeling van carpale tunnel syndroom
valt uiteen in 2 categoriëen:
Conservatief: bij milde/matige klachten
Operatie: bij aanhoudende en
ernstige klachten
1
2
Conservatief
Spalken ‘s nachts en/of
overdag helpt als
klachten gedurende de
nacht of tijdens het werk
voorkomen. De spalk
voorkomt dat je pols
buigt. Je moet verbetering
merken binnen 4 weken.
Injecteren van
ontstekingsremmers helpt
op de korte termijn tegen
de pijn en zwelling. Dit
wordt veelal gedaan als
spalken geen effect heeft.
Deze medicijnen hebben
het nadeel dat ze
lichaamsweefsel zwakker
maken.
Tijdelijk stoppen met de
werkzaamheden die de
klachten veroorzaken.
Deze rust vermindert de
irritatie van de zenuw en
de zwelling en ontsteking
ter plaatse. Als de klachten
zijn verdwenen is het zaak
om de belasting
stapsgewijs op te bouwen.
Operatie Operatieve behandeling
van Carpale Tunnel
Syndroom (CTS) komt zeer
veel voor. Bij wat ernstige
en/of langdurige klachten
werkt een operatie zeer
goed.
De peesachtige band aan de voorzijde van je
pols wordt doorgesneden om zo ruimte te
maken voor je zenuwen. 70-90% van de
patiënten hebben op de lange termijn goede
tot uitstekende resultaten na een operatie.
Na de operatie kun je je hand niet (volledig) gebruiken.
Voorkom
overbelasting
van je polsen
(en andere
gewrichten)
met een
goed
ingerichte
werkplek.
Laat een
professional je
werkplek
beoordelen
Beweeg regelmatig
overdag
knijpen grijpen
wringen
Toch liever een fysiotherapeut direct live online spreken?
Ga naar fysio24.com
Wij staan 24/7 voor je klaar, altijd, overal.
• http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm
• http://www.nhs.uk/conditions/carpal-tunnel-syndrome/Pages/Whatisit.aspx
• http://www.patient.co.uk/health/carpal-tunnel-syndrome
• http://www.mayoclinic.com/health/carpal-tunnel-syndrome/DS00326
• http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/conditions/carpal-tunnel-syndrome.aspx
• http://www.carpal-tunnel.net/node/1
• http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Carpal_tunnel_syndrome
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3314870/
Referenties