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CARTERA DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOSEN EL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO DE ANDALUCÍA, SSPA
NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA
Servicio Andaluz de Salud
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Cartera de Procesos y Procedimientos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, SSPAServicio Andaluz de SaludNeumología y Cirugía Torácica
María Ángeles Otero FernándezFátima González Monedero (Residente de Medicina Preventiva y Salud Pública)
Francisco Ortega Ruiz (Neumología Hospital Virgen del Rocío)Ángel Salvatierra Velázquez (Cirugía Torácica Hospital Reina Sofía)
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Índice
Cartera de Procesos y Procedimientos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, SSPAServicio Andaluz de Salud
Neumología y Cirugía Torácica
Metodología
Procesos de Neumología
Procedimientos de Cirugía Torácica
Procedimientos de Neumología 17
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7
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7
Cartera de Procesos y Procedimientos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, SSPAServicio Andaluz de Salud
Neumología y Cirugía Torácica
CARTERA DE SERVICIOS DEL ÁREA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS:NEUMOLOGÍAY CIRUGÍATORÁCICAPOR PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS
METODOLOGÍA
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Objetivos
Fuentes de datos
Procedimiento
Establecer los procesos y procedimientos que definen la cartera de servicios para el áreade Enfermedades Respiratorias, integrada por las especialidades de Neumología yCirugía Torácica en el Sistema Sanitario Público deAndalucía (SSPA).
Desarrollar los procesos y técnicas diagnósticas o terapéuticas asociadas.
Clasificar los procedimientos y técnicas en básicas y de referencia.
Conjunto mínimo básico de datos al alta hospitalaria (CMBDA), datos de diagnósticoprincipal por servicio al alta, hospital y tipo de hospital y datos de procedimientos porservicio al alta, por hospital y tipo de hospital correspondiente a los años 2010-2014.
Catálogo de pruebas funcionales de Neumología por hospitales 2015 (documento nopublicado).
A partir de los datos obtenidos del CMBDA y utilizando la Codificación Internacional deEnfermedades CIE-9MC, se han seleccionado por servicio de alta todos los procesosdiagnosticados y procedimientos realizados para las especialidades de Neumología yCirugía Torácica.
Se ha efectuado una primera valoración identificando los procesos y procedimientosespecíficos de cada especialidad y a su vez, cuando era pertinente, identificando técnicasdentro de cada procedimiento, utilizando:
Programas formativos vigentes del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de laSalud.Catálogo de Técnicas y Procedimientos del Sistema de Información de Cartera deServicios enAtención Especializada (SICAR).Carteras remitidas por las Unidades de Gestión Clínica del SSPA.Revisión documental de los Boletines de codificación CIE-9-MC editados por el ServicioAndaluz de Salud (SAS) relacionados con los procedimientos realizados por laespecialidades en estudio.Bases de datos del Servicio de Cartera de Servicios.Información relativa a los Centros, Servicios y Unidades de Referencia del SistemaNacional de SaludResoluciones/notificaciones relativas al nombramiento de las Unidades yprocedimientos de Referencia deAndalucía.Revisión bibliográfica. Clasificaciones actualizadas de los procesos de Neumología.
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Cartera de Procesos y Procedimientos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, SSPAServicio Andaluz de SaludNeumología y Cirugía Torácica
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Con todo ello se elaboró un borrador al que se han incorporado los procesos diagnósticos ylos procedimientos incluidos en la actual descarga del CMBDA, y que se completó con losprocesos, procedimientos y técnicas de la CIE-9 y CIE-10.
Este borrador fue remitido a las Unidades de Gestión Clínica de los hospitales del SSPA, alas que se solicitó una revisión de los procesos y procedimientos incluidos y su aportaciónpara clasificar los procedimientos y técnicas en básicos o de referencia según nivel decomplejidad, frecuencia o necesidad de recursos hospitalarios, añadir procedimientosque no estuvieran recogidos, así como poder eliminar procedimientos que ya no serealizaran por estar obsoletos.El documento, con todas las aportaciones revisadas, se envió al Presidente de laAsociaciónde Neumología y Cirugía Torácica del Sur, NEUMOSUR, y a la Presidenta de la SociedadEspañola de Patología Respiratoria, SEPAR, para su valoración y realización de propuestas.Una vez recibida la valoración de las Sociedades, se elaboró el documento definitivo.
Elaboración del catálogo con todas las aportaciones y propuestas de los profesionalesparticipantes correspondientes a los hospitales del SSPA.Clasificación de cada uno de los procedimientos y técnicas como procedimiento básico ode referencia, incluidos los que son de referencia para el SSPA y para el Sistema Nacionalde Salud.Aprobación de la actualización de la cartera por procesos y procedimientos por laDirección General deAsistencia Sanitaria y Resultados en Salud.Comunicación a las Direcciones Gerencias del ámbito SSPAy Sociedades Científicas.Publicación y difusión.
La cartera de procesos y procedimientos constituye una versión que puede experimentarajustes en el tiempo, en función de los avances científicos en este ámbito; lasmodificaciones puntuales o revisiones generales de esta cartera o de sus apartados, seránincorporadas directamente al modelo publicado (on-line o consultable en web) yaparecerán como “ALERTA” O “NOVEDAD” en páginas web corporativas.
AL GRUPOASESOR DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE NEUMOLOGÍAY CIRUGÍATORÁCICA:Dres. Francisco Ortega Ruiz y Ángel Salvatierra Velázquez.
GRUPO REVISOR DE NEUMOLOGÍAY CIRUGÍATORÁCICADE LOS HOSPITALES DELSSPA.
ASOCIACIÓN DE NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA DEL SUR Y SOCIEDAD ESPAÑOLA DEPATOLOGÍARESPIRATORIA.
HOSPITALES DELSISTEMASANITARIO PÚBLICO DEANDALUCÍA.
En la elaboración de este documento han participado con sus aportaciones las Unidades deGestión Clínica de Neumología y Cirugía Torácica correspondientes a Hospitales y Áreas deGestión Sanitaria del Sistema Sanitario Público deAndalucía.
RESULTADOS
AGRADECIMIENTOS POR SU PARTICIPACIÓN
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Neumología y Cirugía Torácica
PROCESOS NEUMOLOGÍA
ENFERMEDADES OBSTRUCTIVAS BRONCOPULMONARESENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA.ASMA BRONQUIAL:
ASMA DE PRESENTACIÓN ATÍPICAATENCIÓN AL ASMA EN EL EMBARAZOATENCIÓN AL ASMA DE DIFÍCIL CONTROLATENCIÓN AL ASMA OCUPACIONAL
BRONQUIECTASIASFIBROSIS QUÍSTICAENFERMEDADES NEOPLÁSICASNEOPLASIA MALIGNA DE TRÁQUEA, BRONQUIOS Y PULMÓNNEOPLASIAS MALIGNAS DE PLEURANEOPLASIAS MALIGNAS DE MEDIASTINONEOPLASIA MALIGNA SECUNDARIA DE PULMÓN, PLEURA, MEDIASTINO Y PARED TORÁCICATUMORES NEUROENDOCRINOS: TUMOR CARCINOIDE DE BRONQUIO Y PULMÓNNEOPLASIA BENIGNA DE TRAQUEA, BRONQUIO Y PULMÓN, PLEURA, MEDIASTINO Y PARED TORÁCICALINFANGITIS CARCINOMATOSANÓDULO PULMONAR SOLITARIOINFECCIONES RESPIRATORIAS. TUBERCULOSIS PULMONARBRONQUITIS Y BRONQUIOLITIS AGUDASNEUMONÍAS POR VIRUSNEUMONÍA POR NEUMOCOCO Y OTRAS NEUMONÍAS POR BACTERIAS. Legionella.NEUMONÍA POR OTROS ORGANISMOS: MYCOPLASMA, CHLAMYDIANEUMONÍA EN EL CONTEXTO DE OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSASGRIPEMICOSIS Y PARASITOSIS PULMONARESABSCESO DE PULMÓN Y NEUMONÍA NECROSANTEOTRAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
INFECCIONES PULMONARES EN EL INMUNOCOMPROMETIDONEUMONÍAS RELACIONADAS CON LA ASISTENCIA SANITARIANEUMONÍA POR ASPIRACIÓN
TUBERCULOSIS PULMONAR Y OTRAS MICOBACTERIOSISINFECCIÓN TUBERCULOSA PRIMARIATUBERCULOSIS PULMONAROTRAS:
DERRAME PLEURAL TUBERCULOSOTUBERCULOSIS DE NÓDULOS LINFÁTICOS INTRATORÁCICOSTUBERCULOSIS TRAQUEAL O BRONQUIAL AISLADA
TUBERCULOSIS MILIARINFECCIÓN POR OTRAS MICOBACTERIASENFERMEDADES DE LA CIRCULACIÓN PULMONARENFERMEDAD PULMONAR TROMBOEMBÓLICAHIPERTENSIÓN PULMONAROTRAS ENFERMEDADES DE LA CIRCULACIÓN PULMONAR:
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FÍSTULA ARTERIOVENOSAANEURISMA DE LA ARTERIA PULMONARVASCULITISROTURA DE VASOSHEMORRAGIA PULMONAR DIFUSA
OTRAS ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO:FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS DE MIEMBRO INFERIORTROMBOSIS VENOSA PROFUNDA DE MIEMBRO INFERIORENFERMEDADES DIFUSAS DEL PULMÓNNEUMOPATÍAS INTERSTICIALESPROTEINOSIS ALVEOLARHEMOSIDEROSIS PULMONARMICROLITIASIS ALVEOLARNEUMONIA INTERSTICIAL IDIOPÁTICAFIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICALINFANGIOLEIOMIOMATOSISHISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANSNEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDADNEUMOPATÍAS EN EL CONTEXTO DE OTRAS ENFERMEDADESNEUMOPATÍA REUMÁTICANEUMOPATÍA EN ESCLEROSIS SISTÉMICASARCOIDOSISFIBROSIS QUÍSTICAAMILOIDOSISFIEBRE MEDITERRANEA FAMILIARVASCULITISEOSINOFILIAS PULMONARESNEUMOCONIOSIS Y ENFERMEDADES PULMONARES POR AGENTES EXTERNOSALVEOLITIS Y NEUMONITIS ALÉRGICA EXTRÍNSECA POR PARTÍCULAS DE POLVO ORGÁNICONEUMOCONIOSIS DEL CARBÓNASBESTOSIS. NEUMOCONIOSIS POR OTROS SÍLICES Y POLVOS INORGÁNICOS: aluminio, grafitoENFERMEDADES RESPIRATORIAS POR GASES Y VAPORES QUÍMICOSNEUMONITIS POR ASPIRACIÓN O INHALACIÓNENFERMEDAD RESPIRATORIA POR RADIACIÓN Y HUMOTOXICIDAD PULMONAR POR FÁRMACOS Y RADIOTERAPIAABUSO DE TABACO. ABORDAJE DEL TABAQUISMOENFERMEDADES DE LA PLEURADERRAME PLEURAL
DE CAUSA INFECCIOSA NO TUBERCULOSANEOPLÁSICOOTRAS CAUSAS DE DERRAME PLEURAL
EMPIEMAPLEURITIS
TUBERCULOSANO TUBERCULOSA: DERRAME PLEURAL PARANEUMÓNICOPLEURITIS VÍRICAS Y POR MYCOPLASMA
ENFERMEDADES TUMORALES DE LA PLEURA
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Neumología y Cirugía Torácica
TUMORES PRIMARIOS: MESOTELIOMA PLEURAL BENIGNO Y MALIGNOTUMORES SECUNDARIOS
NEUMOTÓRAXESPONTÁNEO PRIMARIOESPONTÁNEO SECUNDARIOYATRÓGENO
OTRAS ENFERMEDADES PLEURALES Y DERRAMES DE CARACTERÍSTICAS ESPECIALESHEMOTÓRAXQUILOTÓRAX
ENFERMEDADES DEL MEDIASTINOTUMORES PRIMARIOS
ADENOPATÍAS BENIGNAS Y METASTÁSICASLINFOMASTUMORES GERMINALESTUMORES NEUROGÉNICOS
TUMORES METASTÁSICOSBOCIO ENDOTORÁCICOLESIONES QUÍSTICAS DEL MEDIASTINOINFECCIONES
MEDIASTINITIS AGUDAMEDIASTINITIS CRÓNICA.
NEUMOMEDIASTINOENFERMEDADES DEL DIAFRAGMA Y DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOSENFERMEDADES DE LA NEURONA MOTORA: ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICAENFERMEDADES DESMIELINIZANTES: ESCLEROSIS MÚLTIPLEENFERMEDADES DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR: MIASTENIA GRAVISMIOPATÍASOTRAS: NEUROPATÍASENFERMEDADES DE LA CAJA TORÁCICA QUE CAUSAN ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIACONGÉNITAS: PECTUS EXCAVATUM Y PECTUS CARINATUM. CIFOESCOLIOSISADQUIRIDAS: CIFOESCOLIOSIS Y OTRAS DEFORMIDADES DE LA CAJA TORÁCICAANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL APARATO RESPIRATORIOVÍA AÉREA:TRAQUEALES Y BRONQUIALESPULMONARES:
AGENESIA, HIPOPLASIA Y APLASIASECUESTRO BRONCOPULMONARBULLASQUISTES BRONCOGÉNICOSBRONQUIECTASIAS CONGÉNITASMALFORMACIÓN ADENOMATOIDEA QUÍSTICAENFISEMA LOBAR CONGÉNITO
VASCULARES: ARTERIALES, VENOSAS Y ARTERIOVENOSAS COMPLEJASTRASTORNOS RESPIRATORIOS RELACIONADOS CON EL SUEÑOSÍNDROME APNEA-HIPOPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑOAPNEA DEL SUEÑO CENTRALAPNEAS MIXTASSÍNDROME DE RESISTENCIA AUMENTADA DE LAS VÍAS AÉREAS
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TRASTORNOS DE LA VENTILACIÓNSÍNDROMES DE HIPOVENTILACIÓN
SÍNDROME DE HIPOVENTILACIÓN POR OBESIDADSÍNDROME DE HIPOVENTILACIÓN CENTRAL
HIPERVENTILACIÓNENFERMEDAD RESPIRATORIA CRÍTICAINSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDASÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDOEDEMA PULMONAR CARDIOGÉNICO Y NO CARDIOGÉNICOOTROS HALLAZGOS, EFECTOS ADVERSOS Y COMPLICACIONES MÉDICAS Y QUIRÚRGICASCUERPO EXTRAÑO EN ARBOL RESPIRATORIOENFERMEDAD DEL BUCEADORSHOCK ANAFILÁCTICOEDEMA ANGIONEURÓTICO
Indistintamente en otras especialidades
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Neumología y Cirugía Torácica
PROCEDIMIENTOS NEUMOLOGÍA
ESPIROMETRÍA SIMPLE X X X X XCURVAS FLUJO-VOLUMEN X X X X XESPIROMETRÍA CON TEST DE BRONCODILATACIÓN X X X X XTEST DE BRONCOPROVOCACIÓN INESPECÍFICA CON METACOLINA X X X XTEST DE BRONCOPROVOCACIÓN INESPECÍFICA CON MANITOL X X X XDETERMINACIÓN DE ÓXIDO NÍTRICO EXHALADO (FeNO) X X X XANÁLISIS DE ESPUTO INDUCIDO X X X XVOLÚMENES PULMONARES ESTÁTICOS X X X XRESISTENCIAS DE LAS VÍAS AÉREAS X X X XCONDUCTANCIA DE LAS VÁS AÉREAS X X X XTEST DE DIFUSIÓN DEL MONÓXIDO DE CARBONO X X X XPRUEBA DE ESFUERZO DE PASEO: 6 Mminutos y SWT (shuttle walking test) X X X X XTEST DE ESFUERZO MÁXIMO: Prueba de esfuerzo máxima y progresiva en bicicleta ergométricacon control completo de parámetros cardiorrespiratorios. X X
PRUEBA DE ESFUERZO SUBMÁXIMA A CARGA CONSTANTE EN TAPIZ Y BICICLETA X XPRESIONES MUSCULARES RESPIRATORIAS (inspiratoria, espiratoria, "snif" nasal) X X XMEDIDA DE ELASTICIDAD PULMONAR (compliance-elastance) X XGASOMETRÍA ARTERIAL X X X X XPULSIOXIMETRÍA X X X X XCAPNOGRAFÍA X XDETERMINACIÓN INDIRECTA DEL EFECTO SHUNT X X XCOOXIMETRÍA X X X X X
REALIZACIÓN DE TEST CUTANEOS A DISTINTOS ALÉRGENOS X X X X XESTUDIO DE CONTACTOS CON ENFERMEDAD TBC X X X X XESTUDIO DE PACIENTES CON ANTECEDENTES DE CONTACTO TBC: INMUNOSUPRESIÓN Y/OPREVIO A TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR
X X X X X
POLIGRAFÍA RESPIRATORIA DOMICILIARIA X X X X XPOLIGRAFÍA RESPIRATORIA HOSPITALARIA X X X XESTUDIOS DE SUEÑO SUPERSIMPLIFICADOS (FLUJO + PULSIOSIMETRÍA) X X X XPOLISOMNOGRAFÑIA COMPLETA DIAGNÓSTICA CON REGISTRO CARDIORRESPIRATORIO YNEUROLÓGICO X X
POLISOMNOGRAFÍA DE TITULACIÓN X XTITULACIÓN AUTOCPAP X X X X XPULSIOXIMETRÍA NOCTURNA X X X X XTÉCNICAS PLEURALES
ECOGRAFÍA TORÁCICA DIAGNÓSTICA X X X X XPUNCIÓN-BIOPSIA PLEURAL X X X X XTORACOSCOPIA MÉDICA Y QUIRÚRGICA. TORACOCENTESIS DIAGNÓSTICA Y EVACUADORA X X X XPLEURODESIS. TALCAJE PLEURAL X X XDRENAJES PLEURALES TEMPORALES X X X X XDRENAJES PLEURALES TUNELIZADOS PERMANENTES X XFIBRINOLISIS PLEURAL X X X X
ESTUDIO DE LA FUNCIÓN PULMONAR
OTROS
ESTUDIO DE LOS TRASTORNOS RESPIRATORIOS LIGADOS AL SUEÑO
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PROCEDIMIENTOS NEUMOLOGÍA
ENDOSCOPIA RESPIRATORIA
BRONCOSCOPIA FLEXIBLE DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA X X X X XBRONCOSCOPIA PARA REVISIÓN DE PRÓTESIS X X X XRESECCIÓN LÁSER XCRIOTERAPIA XTERAPIA FOTODINÁMICA XELECTROCAUTERIZACIÓN XCAUTERIZACIÓN CON ARGÓN -PLASMA X X*BRONCOSCOPIA AUTOFLUORESCENTE X XCOLOCACIÓN DE CATÉTERES DE FOGARTY Y CONTROL DE HEMOPTISIS AGUDA X X X XEXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS ENDOBRONQUIALES X X X X XRETIRADA DE MATERIAL PROTÉSICO X XESCISIÓN BRONQUIAL CERRADA X XLIBERACIÓN DE ADHERENCIA TRAQUEAL O BRONQUIAL XSELLADO DE FÍSTULAS BRONCOPLEURALES X X*DILATACIÓN TRAQUEOBRONQUIAL CON BALÓN X X*COLOCACIÓN DE PRÓTESIS TRAQUEALES Y BRONQUIALES XPUNCIÓN ASPIRADO Y BIOPSIA TRANSTORÁCICA GUIADA POR TAC X X X XPUNCIÓN ASPIRADO Y BIOPSIA TRANSBRONQUIAL X X X X XLAVADO BRONCOALVEOLAR (LAB) Y PROCESAMIENTO DEL LÍQUIDO EN LABORATORIO X X X X XBRONCOASPIRADO PARA CULTIVO MICROBIOLÓGICO Y CITOLOGÍA X X X X XBRONCOSCOPIA RÍGIDA E INTERVENCIONISTA CON LÁSER XECOENDOSCOPIA RESPIRATORIA (EBUS) CON PUNCIÓN DE ADENOPATÍAS MEDIASTÍNICAS X XINSERCIÓN O SUSTITUCIÓN ENDOSCÓPICA DE VÁLVULA ENDOBRONQUIAL . SUJETO AESTUDIOS DE MONITORIZACIÓN X
DISPOSITIVO PARA REDUCCIÓN DE VOLUMEN PULMONAR MEDIANTE RETRACCIÓNPULMONAR.NO DISPONIBLE EN SSPA derivado con autorizaciónTERMOPLASTIA BRONQUIAL ENDOSCÓPICA: ABLACIÓN DE MÚSCULO LISO . NO DISPONIBLE ENSSPA derivado con autorización
BRAQUITERAPIA ENDOBRONQUIAL (colocación de sondas) XOTRAS TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
PUNCIÓN-ASPIRACIÓN TRANSPARIETAL CON AGUJA FINA (PAAF) X X X XBIOPSIA ASPIRATIVA CON AGUJA FINA (BAAF) X X X XBIOPSIA TRANSTORÁCICA CON AGUJA DE PULMÓN (TTNB) X X X XTÉCNICAS DIAGNÓSTICAS DE ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA
ECOGRAFÍA VENOSA COMPRESIVA DE MIEMBROS INFERIORES X X X X XINDICACIÓN DE DETERMINACIÓN DE DÍMERO D POR ELISA X X X X XREHABILITACIÓN RESPIRATORIA X X X X XTERAPIAS RESPIRATORIAS DOMICILIARIAS
OXIGENOTERAPIA CON CONCENTRADOR X X X X XOXIGENOTERAPIA CON CILINDRO/BALA DE OXÍGENO X X X X XOXIGENOTERAPIA CON OXÍGENO LÍQUIDO X X X X XPRESIÓN POSITIVA CONTINUA EN VÍA AÉREA (CPAP) X X X X XAUTOCPAP X X X X X
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Neumología y Cirugía Torácica
Unidad de Referencia. Hospital Regional de Málaga y Hospital Virgen del Rocío
X Hospitales de Nivel II que realizan el procedimiento*
* Hospital de Valme
** Hospital de Jerez
*** Hospital de Puerto Real
Procedimientos que pueden realizarse indistintamente en otras especialidadesProcedimientos que se realizan en colaboración con otras especialidadesProcedimientos sujetos a estudios de monitorización o no disponibles en SSPA
PROCEDIMIENTOS NEUMOLOGÍA
AEROSOLTERAPIA X X X X XBIPAP ST X X X X XBIPAP S X X X X XVENTILACIÓN MECÁNICA DOMICILIARIA CON VOLUMÉTRICO X X X XASISTENCIA DE LA TOS X XUNIDAD DE REFERENCIA
FIBROSIS QUÍSTICA X
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Neumología y Cirugía Torácica
INCISIÓN PARED TÓRAX X X X X X X XTORACOTOMÍA EXPLORADORA X X X X X X XREAPERTURA DE TORACOTOMÍA RECIENTE X X X X X X XINTUBACIÓN INTERCOSTAL PARA DRENAJE X X X X X X XDRENAJE TORACOSCÓPICO DE CAVIDAD PLEURAL X X X X X X XPROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO DE TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO X X X X X X XBIOPSIA DE PLEURA TORACOSCÓPICA X X X X X X XTORACOSCOPIA TRANSPLEURAL X X X X X X XBIOPSIA DE PARED TORÁCICA X X X X X X XESCISIÓN DE PARED TORÁCICA LOCAL X X X X X X XDECORTICACIÓN PULMONAR X X X X X X XDECORTICACIÓN PULMONAR TORACOSCÓPICA X X X X X X XSUTURA DE PARED TORÁCICA X X X X X X XCIERRE DE TORACOSTOMÍA X X X X X X XCIERRE DE FÍSTULA TORÁCICA X X X X X X XREPARACIÓN DEFORMIDAD: PECTUS CARINATUM Y PECTUS EXCAVATUM X X X X X X XREPARACIÓN DE PARED TORÁCICA.OTRA X X X X X X XTORACOCENTESIS X X X X X X XINYECCIÓN EN CAVIDAD TORÁCICA X X X X X X XOPERACIÓN DE TÓRAX.OTRA X X X X X X XREPARACIÓN DE HERNIA INCISIONAL CON INJERTO ABIERTA X X X X X X XREPARACIÓN DE HERNIA DE PARED ABDOMINAL ANTERIOR CON INJERTO X X X X X
BIOPSIA DIAFRAGMÁTICA X X X X X X XESCISIÓN DIAFRAGMÁTICA LOCAL X X X X X X XSUTURA DIAFRAGMÁTICA X X X X X X XREPARACIÓN DIAFRAGMÁTICA. OTRA X X X X X X XOPERACIÓN DIAFRAGMÁTICA. OTRA X X X X X X XREPARACIÓN DE HERNIA X X X X X X XREPARACIÓN DE HERNIA DIAFRAGMÁTICA: ABORDAJE TORÁCICO POR VIALAPAROSCÓPICA
X X X X X X X
REPARACIÓN DE HERNIA DIAFRAGMÁTICA: ABORDAJE TORÁCICO ABIERTO X X X X X X XPLICATURA DIAFRAGMÁTICA X X X X X X XREPARACIÓN DE HERNIA PARAESTERNAL (MORGAGNI) X X X X X X X
ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO PULMONAR X X X X X X XESCISIÓN DE LESIÓN O TEJIDO PULMONAR TORACOSCÓPICA X X X X X X XPLICATURA DE BULLA ENFISEMATOSA X X X X X X X
PARED TORÁCICA
DIAFRAGMA
PULMÓN
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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REDUCCIÓN QUIRÚRGICA DE VOLUMEN PULMONAR X X X X X X XABLACIÓN ABIERTA DE TEJIDO O LESIÓN PULMONAR X X X X X X XABLACIÓN PERCUTANEA DE LESIÓN O TEJIDO PULMONAR X X X X X XABLACIÓN TORACOSCÓPICA DE LESIÓN O TEJIDO PULMONAR X X X X X X XABLACIÓN DE TEJIDO O LESIÓN PULMONAR OTRA X X X X X X XESCISIÓN PULMONAR LOCAL CERRADA [ENDOSCÓPICA] X X X X X XESCISIÓN PULMONAR LOCAL. OTRA X X X X X X XRESECCIÓN PULMONAR SEGMENTARIA TORACOSCÓPICA X X X X X X XRESECCIÓN PULMONAR SEGMENTARIA. OTRA X X X X X X XLOBECTOMÍA PULMONAR TORACOSCÓPICA X X X X X X XLOBECTOMÍA PULMONAR. OTRA X X X X X X XNEUMONECTOMÍA TORACOSCÓPICA X X X X X X XNEUMONECTOMÍA.OTRA X X X X X X XDISECCIÓN RADICAL DE ESTRUCTURA TORÁCICA X X X X X X XESCISIÓN PULMONAR. OTRA X X X X X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE PULMÓN Y BRONQUIOS X X X X X X XINCISIÓN PULMONAR X X X X X X XPUNCIÓN PULMONAR X X X X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE PULMÓN Y BRONQUIIO X X X X X X XBIOPSIA PULMONAR TORACOSCÓPICA X X X X X X XBIOPSIA PULMONAR CERRADA [PERCUTANEA] X X X X X X XBIOPSIA PULMONAR ABIERTA X X X X X X XCOLAPSO QUIRÚRGICO DE PULMÓN X X X X X X XDESTRUCCIÓN DEL NERVIO FRÉNICO POR COLAPSO DE PULMÓN X X X X X X XNEUMOTÓRAX ARTIFICIAL PARA COLAPSO DE PULMÓN X X X X X X XTORACOPLASTIA X X X X X X XCOLAPSO QUIRÚRGICO DE PULMÓN X X X X X X XCIERRE DE LACERACIÓN PULMONAR X X X X X X XTRANSPLANTE DE PULMÓN
TRASPLANTE DE PULMON UNILATERAL
TRASPLANTE DE PULMON BILATERAL
TRANSPLANTE COMBINADO DE CORAZÓN Y PULMÓN
XXXX
OPERACIONES SOBRE LARINGE Y TRÁQUEA X X X X X XXTRAQUEOSTOMÍA TEMPORAL X X X X X XTRAQUEOSTOMÍA PERMANENTE X X X X X XTRAQUEOSTOMÍA MEDIASTÍNICA X X X X X XBIOPSIA DE LARINGE Y TRÁQUEA ABIERTA X X X X X X XPROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO DE TRÁQUEA OTRO X X X X X X
TRÁQUEA Y BRONQUIOS
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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Neumología y Cirugía Torácica
ESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO TRÁQUEAL X X X X X X XSUTURA DE LACERACIÓN TRÁQUEAL X X X X X X XCIERRE DE TRAQUEOSTOMÍA X X X X X XCIERRE DE FÍSTULA TRÁQUEAL X X X X X X XRESECCIÓN DE FÍSTULAS TRAQUEOESOFÁGICAS X X X X X X XREVISIÓN DE TRAQUEOSTOMÍA X X X X XRECONSTRUCCIÓN DE TRÁQUEA Y CONSTRUCCIÓN DE LARINGE ARTIFICIAL X X X X XOPERACIÓN DE TRÁQUEA REPARADORA Y PLÁSTICA. OTRA X X X X X X XLISIS DE ADHERENCIAS DE TRÁQUEA O LARINGE X X X X X XSUSTITUCIÓN DE TUTOR LARINGEO O TRÁQUEAL X X X X X XOPERACIÓN DE TRÁQUEA. OTRA X X X X X X XESCISIÓN LOCAL O DESTRUCCIÓN DE LESIÓN O TEJIDO BRONQUIAL X X X X X X XESCISIÓN BRONQUIAL LOCAL X X X X X X XESCISIÓN BRONQUIAL OTRA X X X X X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE PULMÓN Y BRONQUIOS X X X X X X XINCISIÓN BRONQUIAL X X X X X X XPROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS SOBRE PULMÓN Y BRONQUIO X X X X X X XBIOPSIA DE BRONQUIO ABIERTA X X X X X X XSUTURA DE LACERACIÓN BRONQUIAL X X X X X X XCIERRE DE FÍSTULA BRONQUIAL X X X X X X XOPERACIÓN DE BRONQUIO REPARADORA Y PLÁSTICA. OTRA X X X X X X XLIGADURA DE BRONQUIO X X X X X
BIOPSIA PLEURAL X X X X X X XBIOPSIA PLEURAL TORACOSCÓPICA X X X X X X XTORACOSCOPIA TRANSPLEURAL X X X X X X XTORACOCENTESIS X X X X X X XDRENAJE PLEURAL X X X X X X XDERIVACIÓN PLEURO-PERITONEAL X X X X X X XDECORTICACIÓN X X X X X X XTORACOSTOMÍA X X X X X X XPLEURECTOMÍA X X X X X X XESCISIÓN PLEURAL. OTRA X X X X X X XESCARIFICACION PLEURAL X X X X X X XREPARACIÓN PLEURAL X X X X X X X
PLEURODESIS X X X X X X XRESECCIÓN DE BULLAS Y PARÉNQUIMA PATOLÓGICO POR
VIDEOTORACOSCOPIAX X X X X X X
ABRASIÓN X X X X X X X
PLEURA
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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PERFORACIÓN ESOFÁGICA :
SUTURA X X X X X XDRENAJE CERVICAL Y MEDIASTÍNICO X X X X X X XEXCLUSIÓN BIPOLAR ESOFÁGICA X X X X XRESECCIÓN X X X X X
FÍSTULAS ESOFAGOTRÁQUEALES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS:
RESECCIÓN FÍSTULA. RESECCIÓN-ANASTOMOSIS TRÁQUEAL X X X X X X XPRÓTESIS ENDOLUMINAL PALIATIVA TRÁQUEAL X X X X
FÍSTULAS ESOFAGOBRONQUIALES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS:
RESECCIÓN FÍSTULA X X X X X X XRESECCIÓN FÍSTULA CON RESECCIÓN PULMONAR X X X X X X X
INCISIÓN MEDIASTINO X X X X X X XESCISIÓN DE MEDIASTINO LOCAL X X X X X X XPROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS X X X X X X XMEDIASTINOSCOPIA:
CERVICAL X X X X X X XCERVICAL EXTENDIDA X X X X X XANTERIOR X X X X X X X
BIOPSIA DE MEDIASTINO PERCUTÁNEA X X X X X XBIOPSIA DE MEDIASTINO OTRA X X X X X X XPROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO DE MEDIASTINO OTRO X X X X X X XOPERACIONES SOBRE OTRAS GLÁNDULAS ENDOCRINAS
BIOPSIA DE TIMO X X X X X X XESCISIÓN PARCIAL DE TIMO X X X X X X XESCISIÓN TOTAL DE TIMO X X X X X X XESCISIÓN PARCIAL DE TIMO TORACOSCÓPICA X X X X X X XESCISION TOTAL DE TIMO TORACOSCÓPICA X X X X X X XMEDIASTINITIS AGUDA. DESBRIDAMIENTO. DRENAJE MEDIASTÍNICO X X X X X X XMEDIASTINITIS CRÓNICA. DESCOMPRESIÓN MEDIASTÍNICA X X X X X X XQUISTES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR TORACOSCOPIA X X X X X X XQUISTES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR TORACOTOMÍA X X X X X X XTUMORES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR CERVICOTOMÍA X X X X X X XTUMORES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR TORACOTOMÍA X X X X X X XTUMORES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR ESTERNOTOMÍA X X X X X X XTUMORES MEDIASTÍNICOS. RESECCIÓN POR VIDEOTORACOSCOPIA X X X X X X X
RESECCIÓN DE COSTILLA CERVICAL- APÓFISIS TRANSVERSA ELONGADA X X X X X X X
ESÓFAGO
MEDIASTINO
ESTRECHO SUPERIOR DEL TÓRAX
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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Cartera de Procesos y Procedimientos en el Sistema Sanitario Público de Andalucía, SSPAServicio Andaluz de Salud
Neumología y Cirugía Torácica
RESECCIÓN DE PRIMERA COSTILLA VÍA CLAVICULAR X X X X X X XRESECCIÓN DE PRIMERA COSTILLA VÍA TRANSAXILAR X X X X X X XRESECCIÓN DE PRIMERA COSTILLA VÍA POSTERIOR X X X X X XRESECCIÓN DE PRIMERA COSTILLA VÍA INFRACLAVICULAR X X X X X X X
OPERACIONES DE LA GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES
INCISIÓN SOBRE EL ÁREA TIROIDEA X X X XASPIRACIÓN DEL ÁREA TIROIDEA X X X XREAPERTURA DE HERIDA ÁREA TIROIDEA X X X X
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS DE GLÁNDULAS PARATIROIDES Y TIROIDES X X X X X
BIOPSIA DE GLÁNDULA TIROIDES CERRADA [PERCUTANEA] X X X XBIOPSIA DE GLÁNDULA TIROIDES. OTRA X X X X XLOBECTOMÍA TIROIDEA UNILATERAL X X X XESCISIÓN LOCAL DE GLÁNDULA TIROIDES X X X X XTIROIDECTOMÍA PARCIAL. OTRA X X X X XTIROIDECTOMÍA TOTAL X X X X XTIROIDECTOMÍA SUBESTERNAL. PARCIAL X X X X XTIROIDECTOMÍA SUBESTERNAL. TOTAL X X X XESCISIÓN DE GLÁNDULA TIROIDES LINGUAL X XESCISIÓN DEL CONDUCTO TIROGLOSO X XPARATIROIDECTOMÍA TOTAL X X XPARATIROIDECTOMÍA. OTRA X X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE TIROIDES (REGIÓN) Y PARATIROIDES X X X X XDIVISIÓN DEL ISTMO TIROIDEO X X X XLIGADURA DE VASOS TIROIDEOS X X X XSUTURA DE GLÁNDULA TIROIDES X X X XREIMPLANTACIÓN DE TEJIDO DE GLANDULA TIROIDES X X XREIMPLANTACIÓN DE TEJIDO PARTIROIDEO X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE CORAZÓN Y PERICARDIO
PERICARDIOCENTESIS X XPERICARDIOTOMÍA X X X X XBIOPSIA DE PERICARDIO X X X X XPERICARDIECTOMÍA X X XREPARACIÓN DE CORAZON Y PERICARDIO. OTRA
OPERACIÓN DE CORAZON Y PERICARDIO. OTRAXX
COLABORACIÓN EN EL ABORDAJE DE LA CIRUGÍA RAQUIDEAABORDAJE TORACOSCÓPICO PARA FACILITAR NEUROCIRUGÍA / CIRUGÍATRAUMATOLÓGICA
X X X X X X
FRONTERAS DEL TÓRAX Y COLABORACIÓN CON OTRAS ESPECIALIDADES
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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COLABORACIÓN EN LA CIRUGÍA MÁXILO-FACIAL
TUMORES, TRAUMATISMOS E INFECCIONES X X X X X XCOLABORACIÓN EN CIRUGÍA GENERAL:
TRAUMATISMOS TORACO-ABDOMINALES X X X X X X XTRÁNSITOS ABDOMINO-TORÁCICOS X X X X X X XTUMORES DE LA FRONTERA TÓRACO-ABDÓMINO-RETROPERITONEAL X X X X X X XHERNIA HIATAL Y REFLUJO GASTROESOFÁGICO X X X X XRESECCIÓN DE DIVERTÍCULOS ESOFÁGICOS X X X X XTRASTORNOS MOTORES DEL ESÓFAGO:
EES: MIOTOMÍA CRICOFARINGEA X X X X XEEI : MIOTOMÍA X X X X XMIOTOMÍA CON TÉCNICAS ANTIREFLUJO X X X X X
OPERACIONES SOBRE NERVIOS O GANGLIOS LINFÁTICOS X X X X XDIVISIÓN DE NERVIO O GANGLIO SIMPÁTICO X X X X X X XSIMPATECTOMÍA CERVICAL X X X XSIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA OTRAS X X X X X X XSIMPATECTOMÍA TORACOSCÓPICA EN HIPERHIDROSIS X X X X X X XSIMPATECTOMÍA TORACOSCÓPICA EN SÍNDROMES ISQUÉMICOS X X X X X X XESPLENECTOMÍA POR TORACOSCOPIA X X X X X X XVAGOTOMÍA TRONCULAR POR TORACOTOMÍA Y/O TORACOSCOPIA X X X X X XINYECCIÓN DE AGENTE NEUROLÍTICO EN NERVIO SIMPÁTICO X X X XINYECCION EN NERVIO O GANGLIO SIMPÁTICO. OTRA X X X XOPERACIONES DEL SISTEMA LINFÁTICO
INCISIÓN DE GANGLIO Y VASO LINFÁTICO X X X X X XBIOPSIA DE GANGLIO Y VASO LINFÁTICO X X X X X XESCISIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO REGIONAL X X X X X XESCISION DE GANGLIO LINFÁTICO AXILAR X X X X XESCISIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO AXILAR RADICAL X X X X XESCISIÓN DE GANGLIO LINFÁTICO PERIAÓRTICO RADICAL X X X X X X XESCISION DE GANGLIO LINFÁTICO RADICAL. OTRA X X X X X X XESCISIÓN DE GANGLIO Y VASO LINFÁTICO. OTRA X X X X X XCIERRE DE FÍSTULA DEL CONDUCTO TORÁCICO X X X X X X XLIGADURA DEL CONDUCTO TORÁCICO X X X X X X XOPERACIÓN DEL CONDUCTO TORÁCICO. OTRA X X X X X X X
INCISIÓN, ESCISIÓN Y OCLUSIÓN DE VASOS X X X X XOTRAS OPERACIONES SOBRE VASOS X X X XREPARACIÓN DE VASO SANGUINEO CON PARCHE SINTÉTICO X X X X X X
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO TORÁCICO
OTROS PROCEDIMIENTOS
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
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Neumología y Cirugía Torácica
REPARACIÓN DE VASO SANGUINEO CON PARCHE NEOM X X X X X XIMPLANTE ENDOVASCULAR. INJERTO DE AORTA TORÁCICA X XREPARACIÓN ENDOVASCULAR CON INJERTO. OTRA X X X XINYECCIÓN DE AGENTE ESCLEROSANTE EN VENA X X XPROCEDIMIENTOS ASISTIDOS POR ROBÓTICA X XPROCEDIMIENTO ROBÓTICO ASISTIDO ABIERTO X XPROCEDIMIENTO ROBÓTICO ASISTIDO LAPAROSCÓPICO X XPROCEDIMIENTO ROBÓTICO ASISTIDO TORACOSCÓPICO X XPROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES NO CLASIFICADOS BAJO OTROS
PROCEDIMIENTOS CIRUGÍA TORÁCICA
Procedimientos que se realizan en colaboración con otras especialidadesCentro, Servicio y Unidad de Referencia del Sistema Nacional de Salud (CSUR) / SSPA