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Case 1. M.E. 82y.o. male 高血圧 慢性腎不全

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Case 1. M.E. 82y.o. male 高血圧 慢性腎不全

Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全

アムロジピン 10mgドキサゾシン

4mg ドキサゾシン 2mg

インダパミド 2mg

クレメジン 1.2g 4g

バルサルタン 160mg

インダパミド 2mg+フロセミド 40mg

2.4gバルサルタン

80mg75mgロサルタン 50mg

1.8g

5

4

3

2

1

蛋白尿(g/日)

70

60

50

40

30

20

10

BUN Cr

3

2

1

05/111753

04/1

03/5

BUN54

Cr

蛋白尿 1.7g/日

蛋白尿1.2g/日

蛋白尿0.7g/日

59 56 59 56

65 6759

67

4149

52

63

54

2.5

3.4

3.0

3.4

2.42.42.82.8

3.7

3.52.9

2.52.42.12.02.12.0

65

7 9 12 2 4 6 8 12 310 118

症例症例 M.M. 76M.M. 76歳歳 女性女性

04.12.1604.12.16

症例症例 M.M. 76M.M. 76歳歳 女性女性

05.03.1805.03.18

胸部レントゲン写真胸部レントゲン写真 M.M.M.M. 2005. 3. 182005. 3. 18

CTR : 65%

胸部レントゲン写真胸部レントゲン写真 M.M.M.M. 2004. 12. 162004. 12. 16

CTR : 74%

心エコー図所見心エコー図所見 M.M.M.M.2004. 12. 162004. 12. 16

LADLAD::50mm50mmAODAOD::30mm30mmLVDdLVDd::49mm49mmLVDsLVDs::34mm34mmFSFS::31%31%LVEFLVEF::58%58%IVSTIVST::10mm10mmPWTPWT::7mm7mmMRMR::mildmildTRTR::severesevereTRTR--PGPG::22mmHg22mmHg

心エコー図所見心エコー図所見 M.M.M.M.2005. 3. 222005. 3. 22

LADLAD::55mm55mmAODAOD::30mm30mmLVDdLVDd::40mm40mmLVDsLVDs::27mm27mmFSFS::41%41%LVEFLVEF::72%72%IVSTIVST::10mm10mmPWTPWT::10mm10mmMRMR::tracetraceTRTR::mildmild

Case 2. M.M. 76y.o. female高血圧 心房細動 三尖弁閉鎖不全 心不全

ジコキシン 0.125mgトラセミド 8mg アゾセミド 60mg

シルニジピン 10mgカンデサルタン 8mg バルサルタン 160mg

200412/10

20051/17

20052/8

20053/12

300

250

200

150

100

50

0

BNP(pg/ml)

200

150

100

50

0

BP(mmHg)

BNP247.6pg/ml

123.0pg/ml

92.9pg/ml

94.8pg/ml

159

97

143

98

144

84

132

82

Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全

アムロジピン 10mgドキサゾシン

4mg ドキサゾシン 2mg

インダパミド 2mg

クレメジン 1.2g クレメジン4g

5

4

3

2

1

蛋白尿(g/日)

バルサルタン 160mg

70

60

50

40

30

20

10

BUN

03/10

03/5

04/3

04/5

04/7

04/11

05/1

03/7

03/9

03/11

03/12

04/1

04/2

04/4

04/6

04/8

04/12

05/3

03/8

Cr

3

2

1

インダパミド 2mg+フロセミド 40mg

クレメジン 2.4gバルサルタン

80mgロサルタン 75mgロサルタン 50mg

クレメジン1.8g

BUN54

Cr

蛋白尿 1.7g/日

蛋白尿1.2g/日 蛋白尿

0.7g/日

59 56 59 56

65 6759

67

4149

52

63

54

2.5

3.43.0

3.4

2.42.42.82.8

3.73.52.9

2.52.42.12.02.12.0

65

70

60

50

40

30

20

10

BUN

Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全

アムロジピン 10mgドキサゾシン

4mg ドキサゾシン 2mg

インダパミド 2mg

クレメジン 1.2g クレメジン4g

5

4

3

2

1

蛋白尿(g/日)

バルサルタン 160mg

20035/6

20051月11月7月5月3月7/248月 9月10月11月12月1

2004月

Cr

3

2

1

インダパミド 2mg+フロセミド 40mg

クレメジン 2.4gバルサルタン

80mgロサルタン 75mgロサルタン 50mg

クレメジン1.8g

BUN

Cr

2月 4月 6月 8月 12 3月月