Case ReportPTERIGIUM gr.II OD + PTERIGIUM gr.III OS

oleh :Selvira Shitta Marga Putri

Preseptor :dr. Hj. Elfie Hendriati Budiman, SpM

RESUMEPasien datang dengan keluhan penglihatan kedua mata menurun sejak 1 tahun SMRS . Keluhan disertai dengan mata sering merah dan berair.Keluhan pertama kali dirasakan pada mata kirinya yang terdapat seperti selaput daging yang menutupi bagian mata putih pasien sejak 1tahun SMRS .

Lalu keluhan juga dirasakan pada mata kanannya sejak 8bln SMRS .

Semenjak 2bulan SMRS pasien merasa selaput tersebut semakin menjalar tidak hanya pada bagian putih namun makin mendekati bagian hitam pada kedua mata pasien terutama yang sebelah kiri dan terasa mengganjal saat pasien berkedip .

Resume PemeriksaanODVisus 3/60GBM : Baik segala arahPalp.Superior dan Inferior : Tenang. Hiperemis (-) Edema (-)Cilia : Tenang. Trikiasis(-) Madarosis (-)C.tars sup dan inf : Papil(-) Folikel(-) Lithiasis(-)

OSVisus 1/300GBM : Baik segala arahPalp.Superior dan Inferior : Tenang. Hiperemis (-) Edema (-)Cilia : Tenang. Trikiasis(-) Madarosis (-)C.tars sup dan inf : Papil(-) Folikel(-) Lithiasis(-)

Resume PemeriksaanODC.Bulbi : Terdapat jaringan fibrovaskular berbentuk segitiga pada daerah nasal sampai dengan tepi papil dan temporalCornea : Jernih. sedikit terdapat jaringan fibrovaskuler OSC.Bulbi : Terdapat jaringan fibrovaskular berbentuk segitiga pada daerah nasal dan temporal sampai dengan 2mm daerah korneaCornea : Jernih. sebagian tertutup jaringan fibrovaskuler

Resume PemeriksaanODCOA : sedang. Hifema(-) Hipopion (-)Pupil :bulat .isokor .3mmReflek Cahaya :Direct : +Konsensuil : +Iris : Warna Coklat. Kripta JelasLensa : Jernih

OSCOA : sedang. Hifema(-) Hipopion (-)Pupil :bulat .isokor .3mmReflek Cahaya :Direct : +Konsensuil : + Iris : Warna Coklat. Kripta JelasLensa : Jernih

Terima Kasih