Caso 3

Paciente de 64ª de edad con antecedentes de IQ por hernia discal.

Clínica sensitiva (parestesias).Ausencia de hallazgos en cráneo, por ello se realiza

estudio medular

Angulación y desplazamiento anterior de cordón medular con lesión intramedular en D2 en secuencia T2 en T1 no muestra intensidad de LCR . Se orientó como mielomalacia traumática.

Evolución: 1 año después Aumenta el

desplazamiento anterior del cordón medular (flecha curva) y la extensión de la lesión intramedular (flecha

recta).

Estudio previo

La secuencia mielográfica 3D single shot muestra una brida posterior (flechas) que condiciona un acúmulo de LCR inferiormente.

Turbulencias (flecha) en localización inferior a la brida secundarias a la interrupción del flujo.

Evolución postquirúrgica

Desaparición de la brida con normalización de la angulación de cordón medular y desaparición de edema centromedular.

D2D2

• El septo o tabique puede ser un hallazgo sutil por lo que signos indirectos como la deformidad y el desplazamiento del cordón pueden ser fundamentales.

• En el caso de septo único la evolución postquirúrgica ha sido mejor que en los quistes completos.