caso clínico 5 abdomen iii
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Caso Clínico 5Abdomen III
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Responde las Siguientes Preguntas
1.-¿Que estudio es?2.- ¿cuales son las principales estructuras anatómicas que
observan?3.-¿tiene alguna característica especial? (contrastada,
técnica etc.)4.-¿que signos radiológicos identifican?5.-¿podría establecer un diagnostico?6.-¿cual es la importancia clínica de estos hallazgos?7.-¿cuáles serian sus diagnósticos diferenciales?8.-¿Necesitan otro estudio para establecer el diagnostico
definitivo?
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Que Estudio Es?
TC de Abdomen
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¿cuales son las principales estructuras anatómicas que observan?
Lóbulo Hepático DerechoLigamento redondoLóbulo hepático IzquierdoEstomagoBazoDiafragmaAortaTronco CeliacoVena Porta
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¿tiene alguna característica especial? (contrastada, técnica etc.)
> Contraste (Fase Arterial y venosa)
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¿que signos radiológicos identifican?
> Masa única en lóbulo hepático derecho, de bordes irregulares, que capta contraste en fase arterial
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¿cuáles serian sus diagnósticos diferenciales?
> Absceso> Quiste> Hemangioma> Tumor > Hematoma
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Absceso Hepático
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Quiste Hepático
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Hemangioma
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Hematoma Hepático
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Tumor
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¿cual es la importancia clínica de estos hallazgos?
> Los estudios de imágenes son de mucha utilidad.
> Con los avances de las nuevas tecnologías como la TC, es posible establecer con cierto margen de seguridad un diagnóstico definitivo.
> Una de las técnicas más empleadas es la aplicación de contrastes y valorar su comportamiento en diferentes fases del estudio (fase arterial y venosa)
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¿Necesitan otro estudio para establecer el diagnostico definitivo?
> Tiene la ventaja de ser relativamente barato y no requerir de medio de contraste intravenoso.
> Una imagen sospechosa en la ecografía requiere siempre de una imagen confirmatoria (TAC o resonancia)
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> Su sensibilidad es igual o superior a la del TAC en detectar lesiones tumorales hepáticas, particularmente en hígados cirróticos.
> Tiene la ventaja sobre el TAC de diferenciar nódulos displásticos de hepatocarcinoma, y de caracterizar mejor otras lesiones hipervasculares como el hemangioma.
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>Marcadores Tumorales
>Biopsia
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Diagnostico
> Hepatocarcinoma