caso clínico integral de alta
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ALUMNA: Rosmery, Morote Nuñez
ASIGNATURA: Clínica del Niño I
DOCENTE: Dra. Carmen Quintana
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Paciente de 06 años de edad de sexo femenino, muy colaboradora y
con riesgo estomatológico alto. Sin patologías algunas.
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ESTADO GENERAL: ABESG, ABEN, ABEH, ABEM.
ESTADO ESTOMATOLOGICO: TEJIDOS BLANDOS:
Gingivitis leve papilar generalizada asociada a placa bacteriana. (K05)
TEJIDOS DUROS:Caries dental (K02)
Lesiones cariosas reversibles en Pzas. 55(P), 54(PV), 53(V), 52(V), 62(V), 63(V), 64(P).
Lesiones cariosas incipientes en Pzas. 65(O)Lesiones cariosas moderadas en Pzas. 55(OD), 54(OD), 64(OD).Lesiones cariosas profundas:
Pulpitis Reversible en Pzas. 75, 85Pulpitis Irreversible en Pzas. 84Necrosis pulpar con compromiso ápice – furca en Pzas. 74
MALOCLUSIÓN: Arco de baume, Tipo 1, Escalón Mesial
RIESGO DE CARIES: Alto
CONDUCTA: Buena
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FASE DE HIGIENE:
Índice de higiene oral
Profilaxis
Fisioterapia
Acondicionamiento del medio bucal Pzas. 75, 74, 84, 85.
FASE PREVENTIVA:
Remineralización de las manchas blancas durante 4 semanas Pzas. 55(P), 54(PV),53(V), 52(V), 62(V),63(V),64(P).
Sellante invasivo Pzas. 65(O)
Restauraciones preventivas con Ionomero de Vidrio Pzas. 55(O), 54(O), 64(O)
FASE RECUPERATIVA:
Pulpotomía Pzas. 75, 85
Pulpectomía Pza.84
Restauraciones con IV Pzas. 75, 85, 84
Coronas de acero Pzas.75, 85, 84
Exodoncia simple Pza. 74
Mantenedor de espacio (corona y ansa) de la Pza. 75
FASE DE CONTROL:
Aplicación de flúor barniz cada 2 meses
Control de la oclusión
Revisión odontológica periódica.
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Pieza 75: Modificación de Pulpotomía a Pulpectomía.
Pieza 84: Modificación de Pulpectomía a Exodoncia simple.
Piezas 75 , 85: Mantenedor de espacio (coronas y ansas).
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Primer cuadrante
(aislamiento absoluto)
Pza. 55, 54
Preparación de
las cavidades
VISTA FINAL
Pza. 55(O), Pza.
54 (O)
restauración
preventiva
(sellante de fosas
y fisuras,
restauración con
IV)
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Segundo cuadrante
(aislamiento absoluto)
Pza. 65 (O)
sellante
invasivo
Pza. 64(O)
restauración
preventiva
(sellante de
fosas y fisuras,
restauración con
IV)
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Exodoncia simple de la pza.
74
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Preparación para la
pulpectomía de la pza. 75
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Restauración con IV. De la
pza. 75 (OL)
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Pulpotomía de la pza. 85Restauración con IV. De la
pieza 85 (OM).
Exodoncia simple
de la pieza 84.
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Toma de impresión de arrastre para el
mantenedor de espacio (coronas y
ansas) pzas: 75, 85
Confección del mantenedor de
espacio (coronas y ansas) pzas: 75, 85
Adaptación y cementación del
mantenedor de espacio (coronas y
ansas) pzas: 75, 85
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IHO Remineralización de las manchas
blanca, ultima sesión.
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ANTES DEL TRATAMIENTO DESPUÉS DEL TRATAMIENTO
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ALTA
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APARATOS REMOVIBLES
APARATOS FIJOS
BI LATERALES
Arco Lingual
Botón de Nance
Barra Transpalatina
UNI LATERALES
Banda y Ansa
Corona y Ansa
REVISION BIBLIOGRÁFICA
Boj JR, Catalá R, García – Ballesta R, Mendoza A. Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
Cárdenas JD. Fundamentos de odontología. 3ra Ed. Colombia: CIB; 2003.
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MANTENEDORES DE
ESPACIO
MANTENEDORES FIJOS
• Es económico y fácil de construir.
• Previene la migración mesial.
• No hay interferencias con la erupción del diente.
VENTAJAS
• Se necesita de una buena higiene del paciente.
• Requiere controles periódicos. DESVENTAJAS
TOMADO DE: Manual de podrecimientos - laboratorio en ortodoncia.
TOMADO DE: Manual de podrecimientos -laboratorio en ortodoncia.
TOMADO DE: Boj JR, Catalá R, García –Ballesta R, Mendoza A. Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
TOMADO DE: Boj JR, Catalá R, García – Ballesta R, Mendoza A. Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
Boj JR, Catalá R, García – Ballesta R, Mendoza A. Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
Cárdenas JD. Fundamentos de odontología. 3ra Ed. Colombia: CIB; 2003.
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MANTENEDORES DE
ESPACIO
CORONA Y
ANSA
Esta indicado en
perdidas prematuras
unilaterales.
En perdida de la primera
molar decidua, esta
indicado el mantenedor
de espacio para que el
canino no se distalize, y
así no allá desviación de
la línea media.
En el sector inferior; no
esta indicado como
terapia definitiva (en el
caso de perdida de la
primera molar decidua).
El aparato se construye con
alambre nº 0.8 mm, doblando
en forma de U, abarcando el
espacio edéntulo, la cual se
debe apoyar por debajo de
punto de contacto del diente
adyacente, dejando libre el
reborde del proceso alveolar.
Se debe valorar en que
condiciones se perdió la pieza
dental, ya que por procesos
patológicos, podría haber
reabsorciones del hueso y así
acelerar la erupción de premolar
permanente.
Boj JR, Catalá R, García – Ballesta R, Mendoza A. Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
Cárdenas JD. Fundamentos de odontología. 3ra Ed. Colombia: CIB; 2003.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Boj JR, Catalá R, García – Ballesta R, Mendoza A.
Odontopediatría. 1da Ed. España: ELSEVIER; 2005.
Cárdenas JD. Fundamentos de odontología. 3ra Ed. Colombia:
CIB; 2003.
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