UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOESCUELA NACIONAL DE

ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

ASIGNATURA: ECOLOGÍA Y SALUDTEMA: CASO CLÍNICO DE TAENIA SAGINATA Y TAENIA SOLIUMALUMNA: URIONA SANTOS ROMINALICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y OBSTRICIA

ASESOR: VICTOR VALVERDE.

Descripción del caso Hombre de 54 años que acude al médico porque observó que

desde hace algunas semanas habían aparecido pequeños fragmentos cuadrangulares y blancos en sus heces fecales.

El paciente había estado en Egipto y había consumido varias veces carne de camello. A su regreso a España no presentó síntomas gastrointestinales relevantes.

Para diagnosticar se le pidió al paciente que llevará una muestra de su excremento para que fuera analizada. Después de una semana trajó consigo dos gusanos de 3.5 m que correspondían a dos ejemplares de Taenia Saginata.

Diagnóstico Si se sospecha de teniasis se piden muestras fecales para su

análisis. En el laboratorio de Microbiología se realiza la manipulación,

preparación e identificación del parásito y se emite el resultado final al clínico.

Para el diagnóstico a nivel de género puede bastar la observación de la morfología de los proglótides o los huevos en heces.

Es importante la identificación precisa de la especie de teniasis.

Manifestaciones claves para un Dx

Con mucha frecuencia, los parásitos permanecen en los músculos y no causan síntomas.

Cuando sí se presentan síntomas, dependen del lugar en el cuerpo donde se encuentra la infección:

Cerebro: convulsiones o síntomas similares a los de un tumor cerebral. Ojos: disminución en la visión o ceguera. Corazón: ritmo cardíaco anormal o insuficiencia cardíaca (poco común). Columna vertebral: debilidad o cambios en la marcha debido a daño en

los nervios en la columna. Neurocisticercosis: infección del sistema nervioso central por la larva

del parásito intestinal

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 Platelminto parásito  de la  clase Cestoda.

Formas adultas viven intestino delgado del ser humano.

Alcanzan normalmente de 2 a 5 m y pueden llegar hasta los 10 m de longitud.

Conocidas como lombriz solitaria , porque usualmente se aloja una solo.

Platelminto parásito de la clase Cestoda.

El cisticerco ocasiona la cisticercosis humana

Estos se fijan en las paredes del intestino humano donde maduran hasta convertirse en gusanos adultos.

Falta de higiene y la convivencia conun-teniásico ingestión de huevos.

Procedimientos microbiológicos e identificación.

La identificación de las tenias se basa en su aspecto macro y microscópico.

Las tenias se diferencian básicamente por tres aspectos: morfología del escólex, número y distribución de las ramas uterinas en los proglótides grávidos y apetencias tintoriales de los huevos.

Se puede decir que no hay diferencias morfológicas que permitan diferenciar las dos especies a partir del examen de los huevos, por lo que hay que recurrir al recuento de las ramas uterinas en los segmentos grávidos.

Por razones de seguridad antes es recomendable sumergir la tenia y los segmentos en formol salino para eliminar la infectividad de los huevos. A continuación se puede aclarar el proglótide en ácido acético glacial o azul de lactofenol, hasta la visualización de las ramas uterinas.

Distribución Geográfica Constituye un importante

problema de salud en Latinoamérica, África y Asia.

Distribución de la afección a nivel mundial de teniasis

Epidemiología Los humanos también actúan como huéspedes

intermediarios por la ingestión de huevos Se crea un ciclo entre la ingesta de carne de cerdo o de

vaca, contaminada por personas y el consumo de heces fecales por parte de cerdos (e incluso otras personas).

Factores de riesgo.

Carne de cerdo y res contaminada con taenia solium y taenia saginata

Malos hábitos alimenticios

Falta de higiene al momento de lavar frutas o verduras

Mala cocción de carne de res o cerdo

Consumo de carne de cerdo o vaca de dudosa procedencia

Utilización de aguas negras en la siembra de alimentos

Alimento para cerdos contaminados con heces fecales

Áreas urbanas y rurales que carecen de infraestructura sanitaria e higiene deficiente, con altos índices de pobreza

Tratamiento Niclosamida Praziquantel 50 mg/kg/día

en tres dosis durante 15 días.

Albendazol 15 mg/kg/día repartidos en dos o tres dosis durante 15-30 días.

Semillas de Calabaza

Prevención y control

Buenos hábitos alimenticios Consumo de carne de cerdo y res con los estándares sanitarios

establecidos Buena higiene al momento de consumir y lavar los alimentos Actualmente ya existe una vacuna contra la cisticercosis Consumo de semillas de calabaza Buena cocción de carne de cerdo y res

Referencia de caso clínico y referencia de apoyo

Disponible en: http://www.f-soria.es/admfsoria/casos/img/caso_488.pdf Fecha de consulta: 27/03/13.

Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/casos-clinicos.htmlFecha de consulta: 27/03/13.

Referencias Generales• Burgos G, Ecologia y Salud, México; Mc Graw Hill Interamericana, 2003.•Características de las arqueobacterias y eubacterias. Disponible en formato PDF: http://voluntad.com.co/zonactiva/images/pdfampliacion/ciencias_naturales/quinto/za_caracteristicas_c505.pdf• Disponible en : http://www.slideshare.net/leonardo_r/bacteriologia-medica• José David Tafur, Julián Andrés Torres, María Virginia Villegas, Mecanismos de resistencia a los antibióticos en bacterias Gram negativas, Infect. vol.12 no.3 Bogotá July/Sept. 2008•Universidad Tecnológica de México, Biología I, México, 2002.•Ecología y Salud (ENEO-UNAM) Disponible: http://www.eneo.unam.mx/servicioseducativos/materialesdeapoyo/ecologiaysalud/index.htm• Torres M. E., Relación huésped-parasito: flora humana normal, 2003. Disponible en formato PDF: http://www.educa2.madrid.org/web/educamadrid/principal/files/6046b373-a0b6-4737-8f6b-4553dfefcd53/12.-%20Flora%20humana%20normal.pdf•Universidad Tecnológica de México, Biología 2, México, 2001.•Disponible en : http://www.drscope.com/pac/mg/b3/mgb3_p17.htm•Ana Flisser, Laura Vargas-Parada y Juan Pedro Laclette, Taenia solium:un parásito cosmopolita. Disponible en formato PDF: http://www.divulgacion.ccg.unam.mx/webfm_send/8509•Elsa Sarti, La teniosis y cisticercosis por Taenia solium. Disponible en formato PDF:https://docs.google.com/viewer?url=http://bvs.insp.mx/rsp/_files/File/1998/TENIOSIS393.pdf&chrome=true•Antonio Meza-Lucas, Francisco Aguilar Rebolledo, Teniasis humana por Taenia solium, Revista Mexicana de Patología Clínica, 49(2) Abril-Junio, 2002.•Jesús Meza, Cisticercosis cerebral ( neurocisticercosis). Disponible en: http://neuromeza.com/?p=438 •Carlos F. Solís José Vázquez Talavera, Juan Pedro Laclette, Hacia el desarrollo de una vacuna en contra  de la cisticercosis porcina basada en la paramiosina  de Taenia solium, Gaceta Médica de México, v.140 n.2 México mar./abr. 2004•,

Glosario Epidemiología: “estudio de las epidemias" es decir, de las "enfermedades

que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado“ Teniasis: La teniasis es una enfermedad parasitaria  intestinal causada

por las formas adultas de cestodos  del género Taenia. Proglótides: Son partes morfológicas del Phyllum Platelminto, como

partes del sistema reproductivo de la fase adulta de la clase Cestoda, Orden Cyclophyllidea, Familia Taenidae.

Cestodo: Los cestodos o céstodos (Cestoda, del latín cestum, "cinta" y del griego eidés, "con el aspecto de") son una clase delfilo plantemitos  que agrupa unas 4.000 especies, todas ellas parásitas, como las tenias y otros gusanos acintados. Son endoparásitos en el tubo digestivo de los vestebrados, con el cuerpo en forma de cinta constituido de una serie segmentos llamados proglótidos, proglótides o proglotis. No tienen aparato digestivo. Recuerda a una colonia de pólipos que se va subdividiendo por estrobilación”.

Agentes etiológicos: son un conjunto de factores que se denominan factores etiológicos o factores causales, que están presentes en el medio ambiente y que pueden provocar enfermedades al huésped.