Disciplina: Bioquímica Fisiológica - 4º Período de Medicina

Profº Raquel Aires

Grupo de 3 ou 4 pessoas. Entregar no dia da avaliação de N2. Valor: 5 pontos

CASOS CLÍNICOS

1) No atendimento de emergência do hospital, uma criança do sexo feminino, 2 anos de idade, deu entrada com os seguintes sintomas: febre 38,5°C, amígdalas inchadas, com secreção na garganta amarelada e fétida. A mãe declara que a criança possui estes sintomas há mais ou menos 7 dias. Os exames solicitados foram um hemograma e cultura da secreção coletada. Diante do resultado do hemograma e do quadro descrito acima, responda as questões abaixo:

HEMOGRAMA

ERITROGRAMA RESULTADOS VALORES DE REFERÊNCIA

UNIDADE

Eritrócitos 3 700 000 3 800 000 a 5 200 000

/mm3

Hemoglobina 9,0 11,0 a 16,0 g/dL

Hematócrito 27 36 a 48 %

VCM 72 75,0 a 87,0 fL

CHCM 28 31 a 37 %

PLAQUETOGRAMA RESULTADOS VALORES DE REFERÊNCIA

UNIDADE

Plaquetas

160 000

140 000 a 400 000

/µL

LEUCOGRAMA RELATIVOS % ABSOLUTOS mm³ RELATIVOS % VR

ABSOLUTOS mm³ VR

Leucócitos Totais 100 19 500 100 4500 a 10000

Mielócitos 0 0 0 0

Metamielócitos 0 0 0 a 1 0 a 100

Bastonetes 1 190 1 a 5 45 a 500

Segmentados 82 15885 50 a 60 2250 a 6000

Neutrófilos totais 83 16075 51 a 65 2295 a 6500

Eosinófilos 1 200 1 a 4 45 a 400

Basófilos 0 0 0 a 1 0 a 100

Linfócitos 15 3000 20 a 33 900 a 3300

Linfócitos Atípicos 0 0 0 0

Monócitos 1 225 2 a 8 90 a 800

Plasmócitos 0 0 0 a 1 0 a 100

De acordo com os resultados acima, responda:

a) Quais as alterações no eritrograma?

b) Classifique as hemácias de acordo com o tamanho e a cor.

c) Quais as alterações do leucograma?

d) Qual significado clínico do hemograma? Justifique sua resposta. (Leve em consideração

dos dados do paciente)

2) Uma mulher de 60 anos de idade realizou os exames abaixo por que vai se submeter a uma

abdominoplastia.

ERITROGRAMA RESULTADOS VALORES DE

REFERÊNCIA

UNIDADE

Eritrócitos 3 800 000 3 800 000 a

5 200 000

/mm3

Hemoglobina 10,0 11,0 a 16,0 g/dL

Hematócrito 35 36 a 48 %

VCM 76.1 75,0 a 87,0 fL

CHCM 32 31 a 37 %

PLAQUETOGRAMA RESULTADOS VALORES DE

REFERÊNCIA

UNIDADE

Plaquetas

160 000

140 000 a 400 000

/µL

LEUCOGRAMA RELATIVOS % ABSOLUTOS mm³ RELATIVOS

% VR

ABSOLUTOS

mm³ VR

Leucócitos Totais 100 18 000 100 4500 a 10000

Mielócitos 0 0 0 0

Metamielócitos 0 0 0 a 1 0 a 100

Bastonetes 0 0 1 a 5 45 a 500

Segmentados 28 5040 50 a 60 2250 a 6000

Neutrófilos totais 28 5040 51 a 65 2295 a 6500

Eosinófilos 1 180 1 a 4 45 a 400

Basófilos 0 0 0 a 1 0 a 100

Linfócitos 71 12780 20 a 33 900 a 3300

Linfócitos Atípicos 0 0 0 0

Monócitos 0 80 2 a 8 90 a 800

Plasmócitos 0 0 0 a 1 0 a 100

De acordo com os resultados acima, responda:

a) Quais as alterações no eritrograma?

b) Classifique as hemácias de acordo com o tamanho e a cor.

c) Quais as alterações do leucograma?

d) Quais as alterações do plaquetograma?

a) Qual seria o diagnóstico desta paciente, de acordo com as informações disponíveis? Você

com base neste resultado autorizaria à paciente fazer a cirurgia?

3) Uma mulher de 30 anos de idade procurou a unidade de saúde de seu bairro devido à sua

palidez, fadiga aos menores esforços, febre e dores no corpo. Foram solicitados os exames

abaixo:

Resultados Valores de Referência Unidade

Eritrócitos 3 000 000 3 800 000 a 5 200 000 /mm3

Hemoglobina 9,6 11,0 a 16,0 g/dL

Hematócrito 30 36 a 48 %

VCM 72.1 75,0 a 87,0 fL

CHCM 28 31 a 37 %

Leucócitos Totais 8 000 4.000 a 10 000 /µL

Plaquetas 250 000 140 000 a 400 000 /µL

De acordo com os resultados acima, responda:

a) Quais as alterações no eritrograma?

b) Classifique as hemácias de acordo com o tamanho e a cor.

c) Quais as alterações do leucograma?

d) Quais as alterações do plaquetograma?

e) Qual seria o diagnóstico desta paciente, de acordo com as informações disponíveis?