casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

12
229 Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados a la Red Nacional de Vigi- lancia Epidemiológica. España, 2003 . . . . . . . . 229 Estado de las enfermedades de Declaración Obli- gatoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 Resultados de la declaración al Sistema de Infor- mación Microbiológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. España, 2003 E. Rodríguez Valín, G. Hernández Pezzi, O. Díaz García. Servicio de Vigilancia Epidemiológica. Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Introducción La declaración individualizada de tuberculosis respira- toria y meningitis tuberculosa, establecida en 1995 con la creación de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) 1 , y desarrollada posteriormente en los Protoco- los de las Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO) 2 , nos proporciona información sobre los casos declarados de estas dos enfermedades en cuanto a carac- terísticas básicas como son la edad y sexo, además de otros datos de interés clínico y epidemiológico. La notifi- cación periódica y sistemática por parte de todas las Comunidades Autónomas (CC.AA.) a través de la RENAVE, permite ofrecer información sobre los casos de tuberculo- sis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados en España. Algunas variables específicas permiten la compa- ración internacional, con las limitaciones debidas a los distintos Sistemas de Vigilancia, y las posibles variaciones en la cobertura de cada país. El objetivo de este trabajo es describir las característi- cas de los casos de tuberculosis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados en España en 2003. Métodos A partir de la declaración individualizada de tubercu- losis respiratoria y meningitis tuberculosa, se calculó la distribución de frecuencias de las distintas variables específicas y se estudió el porcentaje de cumplimenta- ción de las mismas. La edad como variable cuantitativa se caracterizó por su media y desviación estándar. Para la comparación de porcentajes entre las distintas categorí- as se utilizó la prueba de χ 2 . Para el cálculo de las tasas de incidencia se utilizaron las proyecciones de población del Instituto Nacional de Estadística (INE). Resultados Tuberculosis respiratoria El número total de casos de tuberculosis respiratoria declarados en 2003 fue de 7.330 (tasa de 17,96 casos/100.000 habitantes), frente a 7.493 casos declara- dos en 2002 (tasa de 18,48). Esto supone un ligero des- censo (3%) en las tasas respecto al año anterior (figura 1). La distribución de las tasas por CC.AA. se muestra en la figura 2, siendo Melilla, Ceuta y Galicia las que presenta- ban las tasas más elevadas. Las principales características de los casos se exponen en la tabla 1. El 66% de los casos fueron hombres frente al 33% de mujeres (razón de masculinidad de 2). La media de edad Semana: 43-44 del 23/10 al 05/11 de 2005 2005 Vol. 13 nº 20/229-240 ISSN: 1135 - 6286 Figura 1 Tasas de tuberculosis respiratoria por 100.000 habitantes en España. 1999-2003. Declaración individualizada Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología. 0,00 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 tasas/100.000 h. 1999 2000 2001 2002 2003 año y = -0,9634x + 22,316 R 2 = 0,8489

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Page 1: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

229

Casos de tuberculosis respiratoria y meningitistuberculosa declarados a la Red Nacional de Vigi-lancia Epidemiológica. España, 2003 . . . . . . . . 229

Estado de las enfermedades de Declaración Obli-gatoria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233

Resultados de la declaración al Sistema de Infor-mación Microbiológica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237

Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis tuberculosadeclarados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.España, 2003E. Rodríguez Valín, G. Hernández Pezzi, O. Díaz García. Servicio de Vigilancia Epidemiológica. Centro Nacional de Epidemiología.Instituto de Salud Carlos III.

Introducción

La declaración individualizada de tuberculosis respira-toria y meningitis tuberculosa, establecida en 1995 con lacreación de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica(RENAVE)1, y desarrollada posteriormente en los Protoco-los de las Enfermedades de Declaración Obligatoria(EDO)2, nos proporciona información sobre los casosdeclarados de estas dos enfermedades en cuanto a carac-terísticas básicas como son la edad y sexo, además deotros datos de interés clínico y epidemiológico. La notifi-cación periódica y sistemática por parte de todas lasComunidades Autónomas (CC.AA.) a través de la RENAVE,permite ofrecer información sobre los casos de tuberculo-sis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados enEspaña. Algunas variables específicas permiten la compa-ración internacional, con las limitaciones debidas a losdistintos Sistemas de Vigilancia, y las posibles variacionesen la cobertura de cada país.

El objetivo de este trabajo es describir las característi-cas de los casos de tuberculosis respiratoria y meningitistuberculosa declarados en España en 2003.

Métodos

A partir de la declaración individualizada de tubercu-losis respiratoria y meningitis tuberculosa, se calculó ladistribución de frecuencias de las distintas variablesespecíficas y se estudió el porcentaje de cumplimenta-ción de las mismas. La edad como variable cuantitativase caracterizó por su media y desviación estándar. Para lacomparación de porcentajes entre las distintas categorí-as se utilizó la prueba de χ2. Para el cálculo de las tasasde incidencia se utilizaron las proyecciones de poblacióndel Instituto Nacional de Estadística (INE).

Resultados

Tuberculosis respiratoria

El número total de casos de tuberculosis respiratoriadeclarados en 2003 fue de 7.330 (tasa de 17,96casos/100.000 habitantes), frente a 7.493 casos declara-dos en 2002 (tasa de 18,48). Esto supone un ligero des-censo (3%) en las tasas respecto al año anterior (figura 1).La distribución de las tasas por CC.AA. se muestra en lafigura 2, siendo Melilla, Ceuta y Galicia las que presenta-ban las tasas más elevadas.

Las principales características de los casos se exponen enla tabla 1. El 66% de los casos fueron hombres frente al 33%de mujeres (razón de masculinidad de 2). La media de edad

Semana: 43-44del 23/10 al 05/11 de 2005

2005 Vol. 13 nº 20/229-240

ISSN: 1135 - 6286

Figura 1

Tasas de tuberculosis respiratoria por 100.000 habitantes enEspaña. 1999-2003. Declaración individualizada

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

tasa

s/10

0.00

0h.

1999 2000 2001 2002 2003año

y = -0,9634x + 22,316R2 = 0,8489

Page 2: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

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fue significativamente mayor en el sexo masculino que enel femenino (43 + 20 años en hombres y 38 + 22 en mujeres,χ2 = 172, p = 0,000). De forma global, los grupos de edad conmayor proporción de casos fueron los de 25 a 34 años y el de35 a 44 años, con el 23 y 20% de los casos respectivamente.Si calculamos las tasas específicas por edad y sexo (figura3), se observa que en hombres las mayores tasas se dan enel grupo de 35-44 años, con 33 casos/100.000 habitantes,seguido por los de 25-34 y mayores de 65, ambos con 30casos/100.000 habitantes. En las mujeres, las mayores tasasse encuentran en los grupos de 25-34 y 15-24 años, con 19 y18 casos/100.000 respectivamente.

En cuanto a los resultados de las pruebas de laborato-rio, se dispone de información de 4.890 casos (67 % deltotal). De estos, 3.027 tuvieron baciloscopia positiva, 3.539fueron positivos al cultivo y 2.251 dieron positivo en ambaspruebas. Los casos de tuberculosis respiratoria con baci-loscopia positiva permiten calcular la tasa de bacilíferos,siendo ésta de 7,4 casos/100.000 habitantes.

Otras variables incluidas en la declaración son el esta-tus de caso y país de origen. Respecto al primero, se dispo-ne de información del estatus de 4.840 casos, siendo 4.515(93%) casos nuevos y 325 (7%) recurrentes. Se conoce elorigen de 4.296 casos, siendo 3.700 (86%) nacidos en Espa-ña y 596 (14%) nacidos fuera de España.

La información acerca del VIH, de gran interés epide-miológico, consta en 2.823 casos, de los que 408 fueronVIH positivos (14 %) y 2.415 (86 %) VIH negativos. Poste-riormente al cierre de la información se comunicaron 284casos más VIH positivos (previamente consideradoscomo de estatus desconocido), por lo que el número totalde VIH positivos pasó a ser de 692. Los casos de tubercu-losis respiratoria VIH positivos se agrupan mayoritaria-mente en el grupo de edad de 35 a 44 años en ambossexos (figura 4). Trescientos veinticuatro casos (79 %) fue-ron hombres, siendo la razón de masculinidad de 4. Lasmedias de edad fueron de 38 ± 8 años en hombres y de 36± 7 en mujeres.

En el año 2003 se declararon 596 casos de tuberculosisrespiratoria nacidos fuera de España. Estos casos se carac-terizan por ser más jóvenes que los nacionales (media deedad 32 ± 12 años en hombres y 28 ± 13 años en mujeres,frente a 44 ± 20 en hombres y 38 ± 23 en mujeres, enextranjeros y nacionales, respectivamente). La distribu-

Figura 3

Tasas de incidencia de tuberculosis respiratoria por grupos deedad y sexo. España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

Tabla 1

Características de los casos de tuberculosis respiratoria ymeningitis tuberculosa declarados de forma individualizada

España, 2003

* Posteriormente al cierre de la información se notificaron 284 casosVIH positivos más de forma agregada.Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

grupo de edad

tasas hombres tasas mujeres

tasa

s/10

0.00

0h

0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >650,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

Figura 2

Tasas de incidencia de tuberculosis respiratoria porComunidades Autónomas. España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

tasas/100.000 h

33,2 a 39,5 (3)26,9 a 33,2 (1)20,6 a 26,9 (2)14,3 a 20,6 (7)

8 a 14,3 (6)

total casostuberculosis respiratoria

nº %meningitis tuberculosa

nº %

7.330 100 137 100

sexomasculinofemeninono consta

4.847 66,12.470 33,7

13 0,2

83 60,654 39,4

grupo edad0-45-1415-2425-3435-4445-5455-64> 65no consta

250 3,4212 2,9958 13,1

1.716 23,41.444 19,7

829 11,3543 7,4

1.266 17,3112 1,5

15 10,92 1,58 5,8

24 17,523 16,818 13,110 7,336 26,31 0,7

estatus casonuevorecurrenteno consta

4.515 61,6325 4,4

2.490 34,0

79 57,75 3,6

53 38,7

baciloscopiapositivanegativano consta

3.027 41,31.411 19,22.892 39,5

9 6,633 24,195 69,3

cultivopositivonegativono consta

3.539 48,3476 6,5

3.315 45,2

33 24,118 13,186 62,8

país origenEspañafuera Españano consta

3.700 50,5596 8,1

3.034 41,4

58 42,37 5,1

72 52,6

VIH positivonegativono consta

408* 5,62.415 32,94.507 61,5

22 16,140 29,275 54,7

Page 3: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

231

ción por grupos de edad de los casos de tuberculosis respi-ratoria nacidos fuera de España se muestra en la figura 5.La razón de masculinidad para estos casos fue de 2.

Meningitis tuberculosaEl número total de casos declarados de meningitis

tuberculosa en 2003 fue de 137 (tasa de 0,34 ca-sos/100.000 habitantes), similar al del año anterior (133casos, tasa de 0,33). Las tasas de incidencia tambiénmuestran notables variaciones entre CC.AA, siendo Can-tabria y Galicia las que presentaban las tasas más eleva-das (figura 6).

Las principales características de los casos de menin-gitis tuberculosa se muestran en la tabla 1. El 61% de loscasos son hombres (razón de masculinidad de 1,5). Lasmedias de edad no difieren en ambos sexos (45 ± 22 añosen hombres y 45 ± 29 en mujeres). Los grupos de edadcon mayor proporción de casos son los mayores de 65años (26% de los casos), seguido por el de 25 a 34 años(17%). Las tasas específicas por edad y sexo (figura 7)muestran que, en hombres, las mayores tasas son en losmayores de 65 años (0,6 casos/100.000), y en mujeres enlos menores de 5 años (1/100.000).

Se disponía de resultados de laboratorio en 59 casos(43% del total). De estos, nueve fueron positivos a la baci-loscopia y 33 positivos al cultivo.

En cuanto a otras variables, el estatus de caso se cono-cía en 84 casos, de los que 79 eran nuevos, y cinco recu-rrentes. De los 65 casos con información sobre el país deorigen, 58 eran nacidos en España y siete eran de origenextranjero. La presencia de anticuerpos VIH fue positiva en22 de los 62 casos con información acerca de esta variable.

Cumplimentación de las variables de ladeclaración

Las variables generales de la declaración como año alque corresponde el caso, Comunidad Autónoma decla-rante, código EDO, etc., se cumplimentan en el 100% delos casos.

Respecto a la tuberculosis respiratoria, y en cuanto a lasvariables específicas (tabla 1), se dispone de informaciónsobre la edad y el sexo en la práctica totalidad de los casos.La variable «estatus de caso» tiene un grado de cumpli-

mentación del 65%. El 67% de los casos tiene informaciónde resultados de laboratorio (cultivo y/o baciloscopia), el39% de los casos tenían disponibles resultados de la pre-sencia o no de VIH, y el 59% del total tenían informaciónsobre país de origen.

Los casos de meningitis tuberculosa (tabla 1) presentanun grado similar a los de tuberculosis respiratoria encuanto a la cumplimentación de las variables específicas,exceptuando los datos de laboratorio en que es claramen-te inferior. Así, el sexo y edad se rellenan en el 100% de loscasos, el estatus de caso en el 61%, el estatus VIH en el45% y el país de origen en el 47%. Solamente el 43% de loscasos tienen información sobre resultados de laboratorio.

DiscusiónLa tuberculosis respiratoria sigue descendiendo lenta

y progresivamente en sus tasas globales, y su distribu-ción geográfica es muy similar a la de años anteriores.Respecto a las variables específicas de la declaración, lascaracterísticas de los casos por grupos de edad y sexo semantienen iguales que en años previos3,4. Así, las mayo-res tasas se encuentran en los grupos de adultos jóvenesy en los mayores de 65 años, y predomina el sexo mascu-lino, fenómeno ya descrito en nuestro país5. Todos losgrupos de edad presentan disminución o estabilizaciónde las tasas respecto al año anterior. Esta tendencia es laque se observa en los últimos años en Europa occiden-tal6. En cuanto a otras características, el número decasos de origen extranjero ha aumentado en 2003 res-pecto al año anterior (596 frente a 436 del año 2002, 6 y8% del total de casos, respectivamente). Este aumento seviene detectando desde hace algunos años en España enCC.AA con un número elevado de inmigrantes, comoMadrid y Cataluña7,8, y es un fenómeno generalizado enlos países de Europa occidental6. Estos casos se caracte-rizan por ser más jóvenes que los nacionales. No obstan-te, para interpretar los resultados hay que tener en cuen-ta el elevado número de casos sin información respectoal país de origen. Los casos de tuberculosis VIH positivos,por el contrario, han disminuido ligeramente (de 897declarados en 2002 a 692 en 2003), aunque, al igual quecon el país de origen, se desconoce esta información enun porcentaje muy elevado de casos. España es, tras Por-

Figura 5

Casos de tuberculosis respiratoria en personas de origen noespañol. Distribución por grupos de edad y sexo. España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

grupo de edad

hombres mujeres

Nºde

caso

s

0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65

160

140

120

100

80

60

40

20

0

Figura 4

Número de casos de tuberculosis respiratoria en VIH positivospor grupos de edad y sexo. España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

grupo de edad

hombres mujeres

Nºde

caso

s

0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65

180

160

140

120

100

80

60

40

20

0

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2005 vol. 13 nº 20/229-240

232

tugal, el segundo país de Europa occidental con mayorincidencia de sida, y con mayor prevalencia de VIH entrelos casos de tuberculosis6. Respecto a otras característi-cas, el número de casos recurrentes sigue manteniéndo-se en torno a 300 (4 % del total), y la información sobreresultados de laboratorio es muy similar a la del añoanterior, con aproximadamente 3.000 casos (40%) bacilí-feros, y 3.500 (50%) positivos al cultivo.

La meningitis tuberculosa mantiene sus tasas en unnivel muy similar al del año anterior, así como su distri-bución por CC.AA, aunque hay que tener en cuenta que,al tratarse de un número tan pequeño de casos, cual-quier aumento o disminución en el número producegrandes variaciones en las tasas. Estos casos muestranunas características algo diferentes a los de tuberculosisrespiratoria en cuanto a su distribución por edad y sexo,observándose un mayor predominio de los grupos extre-mos de edad (menores de 5 años y mayores de 65), lo cuales frecuente en las formas meníngeas y está recogido enla literatura. En cuanto a la información sobre el origende los casos, esta es escasa, sólo se recogieron siete casosnacidos fuera de España. Veintidós casos fueron VIHpositivos, aunque en esta variable y en la anterior haymás del 50% de los casos sin información.

La información que aporta la RENAVE a través de ladeclaración individualizada de los casos es muy útil parala caracterización de los mismos en España, especial-mente en cuanto a las variables básicas como edad ysexo. La información sobre resultados de laboratorio sepuede considerar mejorable para la tuberculosis respira-toria, manteniéndose en niveles similares a los de añosanteriores3. En los casos de meningitis tuberculosa estainformación es deficiente, lo que se puede explicar por sumayor dificultad en el diagnóstico microbiológico. Lainformación sobre el estatus de caso, que consta en el 60-65% de los casos, debería mejorarse, puesto que paraevaluar la eficacia de las medidas de control en la tuber-culosis es muy importante el distinguir los casos nuevosde los que han sufrido un episodio previo de enfermedad.Asimismo, la información sobre el estatus VIH y sobre elpaís de origen de los casos, ambas variables de gran inte-rés epidemiológico, es todavía incompleta. Se desconoceel país de origen del 40% de los casos aproximadamente,y el estatus VIH no consta en el 60% del total de casos.

Es necesario seguir insistiendo en la importancia derecoger sistemática y oportunamente los datos relativosal país de origen, e infección por VIH, que son los quepresentan mayores deficiencias de información. Losdatos de la Red Europea para la Vigilancia de tuberculo-sis (EuroTB) muestran, que en la mayoría de los países deEuropa occidental, las tasas de tuberculosis disminuyenprogresivamente en la población autóctona, al mismotiempo que aumentan lentamente en la población de ori-gen extranjero6. En España, debido a la baja cumplimen-tación de esta variable, no se puede valorar adecuada-mente el impacto epidemiológico de este grupo de pobla-ción sobre el total de casos de tuberculosis a través de losdatos de la RENAVE, aunque se observa un aumento res-pecto a los últimos años3, de ahí la necesidad de ir mejo-rando progresivamente la calidad de la información.

Bibliografía

1. Real Decreto 2210/1995 por el que se crea la Red Nacio-nal de Vigilancia Epidemiológica. Boletín Oficial del Esta-do 1996.

2. Ministerio de Sanidad y Consumo. Protocolos de lasEnfermedades de Declaración Obligatoria. Madrid: 2001.

3. Rodríguez E, Hernández G, Díaz O. Casos de tuberculo-sis respiratoria y meningitis tuberculosa declarados ala Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. España,2001-2002. Bol Epidemiol Semanal 2003; 11: 313-6.

4. Rodríguez E. Situación actual de la tuberculosis enEspaña: Incidencia y mortalidad desde 1995. Caracte-rísticas de los casos de tuberculosis y meningitis tuber-culosa declarados en 2000. Bol Epidemiol Semanal2001; 9: 293-6.

5. Grupo de Trabajo del PMIT. La tuberculosis en España:resultados del Proyecto Multicéntrico de Investigaciónsobre Tuberculosis (PMIT). Madrid: Instituto de SaludCarlos III, 1999.

6. Institut de Veille Sanitaire S-MF. EuroTB and the nationalcoordinators for tuberculosis surveillance in the WHOEuropean Region. Surveillance of tuberculosis in Europe.Report on tuberculosis cases notified in 2003. 2005.

7. Registro Regional de casos de Tuberculosis de la Comu-nidad de Madrid, informe del año 2002. Bol Epidemiolde la Comunidad de Madrid 2004; 11: 2-45.

8. Situación epidemiológica y tendencia de la endemiatuberculosa en Cataluña. Memoria del año 2003. De-partament de Salut. Generalitat de Catalunya. Progra-ma de Prevención y Control de la Tuberculosis, 2005.

Figura 6

Tasas de incidencia de meningitis tuberculosa porComunidades Autónomas. España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

tasas/100.000 h

0,74 a 1,13 (2)0,37 a 0,74 (3)

0,31 a 0,37 (6)0,12 a 0,31 (4)

0 a 0,12 (4)

Figura 7

Tasas de meningitis tuberculosa por grupos de edad y sexo.España, 2003

Fuente: Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.Elaboración: Centro Nacional de Epidemiología.

grupo de edad

tasas hombres tasas mujeres

tasa

s/10

0.00

0h

0-4 5-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 >65

1,20

1,00

0,80

0,60

0,40

0,20

0,00

Page 5: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

233

COMENTARIO GENERAL

Durante la presente semana las siguientes rúbricas han presentado:

* Un I.E. superior o igual a 1,25:*Disentería (1,50). Varicela (1,30). Tos Ferina (1,25).

* Un I.E. inferior o igual a 0,75:F. tifoidea y paratifoidea (0,00). Enfermedad Meningocócica (0,75). Gripe (0,52). Tuberculosis respiratoria (0,59). Rubeola (0,00). Brucelo-sis (0,75).

* Las restantes rúbricas han presentado una incidencia normalHay que destacar 14 caso(s) de paludismo importado(s)

(1) Índice epidémico para una enfermedad dada es la razón entre los casos presentados en la semana correspondiente ( o los casos acumulados hasta dicha semana si setrata de I.E. acumulado) y los casos que se esperan o preven (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a 1,25 incidencia alta. En enfermedades de baja incidencia este índice no esde utilidad dado que pequeñas oscilaciones en el número de casos producen grandes variaciones en dicho índice.

SITUACIÓN GENERAL. ESTADO DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN LA SEMANA QUE TERMINÓ EL 29 DE OCTUBRE DE 2005

ENFERMEDADES

CÓDIGOOMS

9 REV 1975

CASOS DECLARADOSSem. 43

ACUMULACIÓN DECASOS

MEDIANA2000-2004

ÍNDICE EPIDÉMICO(1)

2005 2004 2005 2004 Sem. 43 Acum. casos Sem. 43 Acum. C.

Enfermedades de transmisión alimentariaBotulismo 005.1Cólera 001Disentería 004F. tifoidea y paratifoidea 002Triquinosis 124

0 00 03 10 30 0

12 30 0

163 9758 8911 26

2 974 153

1,50 1,680,00 0,38

Enfermedades de transmisión respiratoriaEnfermedad Meningocócica 036Gripe 487Legionelosis 482.8Meningitis tuberculosa 013.0,320.4Tuberculosis respiratoria 011Varicela 052

12 167.717 10.794

68 280 3

67 1031.096 757

717 7251.250.026 395.226

970 93661 75

4.085 5.560127.588 222.924

16 78714.806 843.824

113 6.101842 178.160

0,75 0,910,52 1,48

0,59 0,671,30 0,72

Enfermedades de transmisión sexualInfección gonocócica 098.0,098.1Sífilis 091

19 1428 26

1.005 8141.083 975

18 81424 610

1,06 1,231,17 1,78

Enfermedades prevenibles por inmunizaciónDifteria 032Parotiditis 072Poliomielitis 045Rubeola 056Sarampión 055Tétanos 037Tos Ferina 033

0 043 25

0 00 10 00 15 4

0 01.947 1.217

0 0578 7317 2717 14

256 486

56 4.198

2 1220 82

4 486

0,77 0,46

0,00 4,740,21

1,25 0,53

Hepatitis víricasHepatitis A 070.0,070.1Hepatitis B 070.2,070.3Otras hepatitis víricas 070

30 1416 118 13

864 736546 649581 733

ZoonosisBrucelosis 023Rabia 071

9 90 0

290 5800 0

12 787 0,75 0,37

Enfermedades importadasFiebre amarilla 060Paludismo 084Peste 020Tifus exantemático 080

0 014 7

0 00 0

0 0266 315

0 00 0

Enfermedades declaradas sistemas especialesLepra 030Rubéola congénita 771.0Sífilis congénita 090Tétanos neonatal 771.3

0 00 00 10 0

10 153 19 130 0

Page 6: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

234

ESTADO DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS EN LA SEMANA 43 DE 2005

ENFERMEDADESANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA C-MANCHA C-LEÓN CATALUÑA C.VALENC. EXTREMAD. GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA

Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos

Botulismo

Cólera

Disentería

F. tifoidea y paratifoidea

Triquinosis

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfer. Meningocócica

Gripe

Legionelosis

Meningitis tuberculosa

Tuberculosis respiratoria

Varicela

2 1 1 0 0 0 1 0 4 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0

0 357 214 101 1.854 26 163 649 488 1.154 106 1.098 982 242 63 149 23 25 23

4 3 1 3 1 0 0 0 25 11 0 11 2 0 2 5 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 0 4 2 0 0 3 2 10 6 1 5 0 5 1 9 2 1 0

22 38 41 26 17 24 82 47 190 84 75 48 286 25 30 50 9 0 2

Infección gonocócica

Sífilis

3 0 2 1 1 2 0 1 5 0 0 1 2 0 1 0 0 0 0

6 1 6 0 1 0 0 0 2 5 0 3 2 2 0 0 0 0 0

Difteria

Parotiditis

Poliomielitis

Rubeola

Sarampión

Tétanos

Tos Ferina

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 1 2 1 1 0 1 2 1 1 1 25 4 1 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0

Hepatitis A

Hepatitis B

Otras hepatitis víricas

9 0 0 0 0 0 5 0 3 4 0 0 4 3 0 2 0 0 0

2 3 0 0 0 0 1 2 1 2 0 1 2 0 0 2 0 0 0

2 3 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

Brucelosis

Rabia

4 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Fiebre amarilla

Paludismo

Peste

Tifus exantemático

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 3 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 6 0 0 2 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lepra

Rubéola congénita

Sífilis congénita

Tétanos neonatal

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Page 7: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

235

COMENTARIO GENERAL

Durante la presente semana las siguientes rúbricas han presentado:

* Un I.E. superior o igual a 1,25:Varicela (1,27). Infección gonocócica (1,43). Sífilis (1,47). Tos Ferina (1,50).

* Un I.E. inferior o igual a 0,75:Disentería (0,67). Enfermedad Meningocócica (0,71). Gripe (0,57). Tuberculosis respiratoria (0,61). Rubeola (0,00). Sarampión (0,00). Bru-celosis (0,67).

* Las restantes rúbricas han presentado una incidencia normalHay que destacar 3 caso(s) de paludismo importado(s)

(1) Índice epidémico para una enfermedad dada es la razón entre los casos presentados en la semana correspondiente ( o los casos acumulados hasta dicha semana si setrata de I.E. acumulado) y los casos que se esperan o preven (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a 1,25 incidencia alta. En enfermedades de baja incidencia este índice no esde utilidad dado que pequeñas oscilaciones en el número de casos producen grandes variaciones en dicho índice.

SITUACIÓN GENERAL. ESTADO DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN LA SEMANA QUE TERMINÓ EL 8 DE NOVIEMBRE DE 2005

ENFERMEDADES

CÓDIGOOMS

9 REV 1975

CASOS DECLARADOSSem. 44

ACUMULACIÓN DECASOS

MEDIANA2000-2004

ÍNDICE EPIDÉMICO(1)

2005 2004 2005 2004 Sem. 44 Acum. casos Sem. 44 Acum. C.

Enfermedades de transmisión alimentariaBotulismo 005.1Cólera 001Disentería 004F. tifoidea y paratifoidea 002Triquinosis 124

0 00 02 32 10 1

12 30 0

165 10060 9011 27

3 1002 154

0,67 1,651,00 0,39

Enfermedades de transmisión respiratoriaEnfermedad Meningocócica 036Gripe 487Legionelosis 482.8Meningitis tuberculosa 013.0,320.4Tuberculosis respiratoria 011Varicela 052

10 147.627 11.473

47 270 2

76 1171.214 955

727 7391.257.653 406.699

1.017 96361 77

4.161 5.677128.802 223.879

14 80313.348 883.438

124 6.206955 179.419

0,71 0,910,57 1,42

0,61 0,671,27 0,72

Enfermedades de transmisión sexualInfección gonocócica 098.0,098.1Sífilis 091

20 1922 18

1.025 8331.105 993

14 83315 619

1,43 1,231,47 1,79

Enfermedades prevenibles por inmunizaciónDifteria 032Parotiditis 072Poliomielitis 045Rubeola 056Sarampión 055Tétanos 037Tos Ferina 033

0 052 33

0 00 00 10 06 3

0 01.999 1.250

0 0578 7317 2817 14

262 489

43 4.241

1 1221 84

4 489

1,21 0,47

0,00 4,740,00 0,20

1,50 0,54

Hepatitis víricasHepatitis A 070.0,070.1Hepatitis B 070.2,070.3Otras hepatitis víricas 070

22 147 149 16

886 750553 663590 749

ZoonosisBrucelosis 023Rabia 071

6 80 0

296 5880 0

9 796 0,67 0,37

Enfermedades importadasFiebre amarilla 060Paludismo 084Peste 020Tifus exantemático 080

0 03 70 00 0

0 0269 322

0 00 0

Enfermedades declaradas sistemas especialesLepra 030Rubéola congénita 771.0Sífilis congénita 090Tétanos neonatal 771.3

0 00 00 10 0

10 153 19 140 0

Page 8: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

236

ESTADO DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA POR COMUNIDADES AUTÓNOMAS EN LA SEMANA 44 DE 2005

ENFERMEDADESANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA C-MANCHA C-LEÓN CATALUÑA C.VALENC. EXTREMAD. GALICIA MADRID MURCIA NAVARRA PAÍS VASCO RIOJA CEUTA MELILLA

Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos

Botulismo

Cólera

Disentería

F. tifoidea y paratifoidea

Triquinosis

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Enfer. Meningocócica

Gripe

Legionelosis

Meningitis tuberculosa

Tuberculosis respiratoria

Varicela

1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 3 1 0 0 1 0 0 0

0 290 197 77 1.812 21 231 470 584 1.373 117 986 949 265 31 149 34 31 10

1 3 1 0 1 0 0 0 20 12 1 5 1 1 1 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 1 4 3 4 0 1 6 13 8 6 7 0 2 1 9 1 1 3

17 58 64 10 15 23 126 48 185 99 50 71 301 40 22 76 8 0 1

Infección gonocócica

Sífilis

3 1 1 2 1 0 0 0 1 1 0 5 3 1 0 0 0 0 1

5 1 1 1 1 0 0 0 2 2 1 2 2 2 2 0 0 0 0

Difteria

Parotiditis

Poliomielitis

Rubeola

Sarampión

Tétanos

Tos Ferina

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 5 0 1 1 0 2 5 1 2 1 22 6 2 3 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 3 0 1 0 0 0 0

Hepatitis A

Hepatitis B

Otras hepatitis víricas

3 0 0 0 1 0 3 0 1 4 0 0 2 2 1 4 0 0 1

2 0 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0

6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0

Brucelosis

Rabia

4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Fiebre amarilla

Paludismo

Peste

Tifus exantemático

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lepra

Rubéola congénita

Sífilis congénita

Tétanos neonatal

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Page 9: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

237

RESULTADOS DE LAS PRINCIPALES IDENTIFICACIONES BACTERIANAS DECLARADAS AL SISTEMA DE INFORMACIÓN MICROBIOLÓGICA EN LA SEMANA 43 QUE TERMINÓ EL 29 DE OCTUBRE DE 2005

ENFERMEDAD/AGENTE

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 43 LA SEMANA 43

2005 2004 2005 2004

Bacteriemias-A.anitratus-A.baumanni-A.hydrophila-B.fragilis-C.perfringens-E.cloacae-E.coli-E.faecalis-E.faecium-H.influenzae-H.influenzae b-Haemophilus sp.-K.pneumoniae-P.aeruginosa-P.mirabilis-S.agalactiae-S.aureus-S.epidermidis-S.hominis-S.marcescens-S.pneumoniae-S.pyogenes-Staphylococcus coag--Y.enterocolitica.Múltiple.Otras

67 65 3.428 3.2860 0 0 10 0 33 400 2 3 20 2 11 250 2 13 92 2 69 97

21 16 856 8483 1 154 1331 1 54 310 1 30 240 0 3 10 0 0 11 1 125 1058 3 126 1250 0 49 490 1 64 676 9 445 4438 6 345 3394 2 153 1090 1 41 421 5 313 2070 1 23 250 1 14 460 0 1 04 4 105 968 4 398 421

Brucelosis-B.melitensis-Brucella sp.

0 0 8 320 0 3 80 0 5 24

Enfermedad de Lyme-B.burgdorferi

0 0 9 70 0 9 7

F. tifoidea y paratifoidea-S.paratyphi A-S.typhi

0 0 17 100 0 5 10 0 12 9

Fiebre Q-C.burnetii

0 0 112 920 0 112 92

Fiebre botonosa-R.conorii

0 0 16 390 0 16 39

G.E.A.: Salmonelosis-S.enteritidis-S.goeteborg-S.hadar-S.typhimurium-S.virchow-Salmonella gr.B-Salmonella gr.C-Salmonella gr.C1-Salmonella gr.C2-Salmonella gr.D-Salmonella gr.D1-Salmonella sp..Múltiple.Otras

92 150 5.161 6.50146 56 2.504 3.4490 0 1 00 0 62 13

11 25 653 6920 0 11 54 19 225 2793 2 70 433 1 85 853 2 166 658 9 237 2920 2 44 171

12 29 986 1.2471 3 62 871 2 55 73

G.E.A.: Shigelosis-S.boydii-S.disenteriae-S.flexneri-S.sonnei-Shigella sp..Múltiple

5 4 186 1020 0 3 40 0 3 22 1 35 252 2 132 661 1 11 40 0 2 1

G.E.A.: Vibrio-V.cholerae NAG-V.fluvialis-V.parahaemoliticus

0 1 5 120 0 1 20 1 3 30 0 1 7

G.E.A.: otras bacterias-A.caviae-A.hydrophila-A.sobria-Aeromonas sp.-C.coli-C.difficile

124 141 5.318 5.8603 17 207 2593 2 120 1440 2 28 462 0 13 163 1 147 1131 3 70 99

ENFERMEDAD/AGENTE

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 43 LA SEMANA 43

2005 2004 2005 2004

-C.jejuni-Campylobacter sp.-E.coli O157-E.coli O2:H6 VT2+-Y.enterocolitica-Y.enterocolitica ser.03.Múltiple.Otras

89 97 3.832 4.07314 12 548 7350 0 14 130 0 0 13 6 131 1944 0 116 982 1 68 550 0 24 14

I.T.S.: Gonococia-N.gonorrhoeae.Múltiple

2 2 111 1172 2 107 1150 0 4 2

I.T.S.: Sifilis-T.pallidum

4 6 394 3074 6 394 307

I.T.S.: otras-C.trachomatis

2 5 108 1012 5 108 101

Infecciones respiratorias-C.pneumoniae-C.trachomatis-Chlamydia sp.-H.influenzae-H.influenzae b-M.pneumoniae-Mycoplasma sp.-S.pneumoniae.Múltiple.Otras

22 45 1.815 1.5910 8 102 1110 0 1 20 0 24 251 0 43 450 0 1 31 3 237 2450 0 1 0

20 34 1.398 1.1560 0 6 40 0 2 0

Infección meningocócica-N.meningitidis-N.meningitidis gr.B-N.meningitidis gr.C.Otras

6 2 112 1174 0 23 131 2 66 771 0 22 250 0 1 2

Legionelosis-L.pneumophila

29 3 297 28829 3 297 288

Leptospirosis-Leptospira sp.

0 0 1 40 0 1 4

Listeriosis-L.monocytogenes.Múltiple

0 2 60 840 2 59 840 0 1 0

Mening.no meningocócicas-H.influenzae-H.influenzae b-S.agalactiae-S.pneumoniae-S.pyogenes

1 1 74 500 0 3 10 0 1 01 0 7 20 1 62 470 0 1 0

Micobacterias-M.africanum-M.bovis-M.tuberculosis

59 48 1.721 1.6400 0 2 00 0 2 3

59 48 1.717 1.637

Micobacterias atípicas-M.avium/intracellulare-M.fortuitum-M.gordonae-M.kansasii-M.marinum-M.noncromogenicum-M.xenopi.Múltiple.Otras

7 2 247 1701 0 83 330 0 16 70 0 17 101 1 77 770 0 4 62 0 4 02 0 15 150 0 1 11 1 30 21

Otras rickettsiosis-R.typhi

1 0 2 01 0 2 0

Psitacosis-C.psittaci

0 0 0 10 0 0 1

Tos ferina-B.pertussis

0 2 36 820 2 36 82

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 32 35 41 39

Page 10: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

238

RESULTADOS DE LAS PRINCIPALES IDENTIFICACIONES DE VIRUS, PARÁSITOS Y HONGOS DECLARADAS AL SISTEMA DE INFORMACIÓNMICROBIOLÓGICA EN LA SEMANA 43 QUE TERMINÓ EL 29 DE OCTUBRE DE 2005

VIRUS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 43 LA SEMANA 43

2005 2004 2005 2004

AdenovirusAdenovirus 40/41Agente DeltaAstrovirusCoxsackie ACoxsackie BCoxsackie B 5DengueEchovirusEchovirus 30Echovirus 6Echovirus 9EnterovirusEpstein-BarrGripe AGripe BHepatitis AHepatitis BHepatitis CHerpes simpleHerpes simple tipo 1Herpes simple tipo 2Herpesvirus humano 6NorovirusParainfluenzaParainfluenza 1Parainfluenza 2Parainfluenza 3ParotiditisParvovirus B 19PicornavirusRespiratorio SincitialRotavirusRubéola SarampiónVaricela Zoster-Otros

10 23 657 3710 0 12 300 0 2 00 0 88 240 0 0 20 0 1 240 0 0 10 0 1 00 0 16 41 0 4 30 0 1 10 0 0 12 3 116 104

16 40 657 9510 0 1.118 1010 2 323 121 0 152 930 2 64 761 2 204 2283 2 169 994 6 130 1120 2 35 360 0 0 20 0 5 42 0 53 115 0 36 305 2 14 50 1 71 990 0 13 120 0 30 350 0 0 2

29 8 757 81627 11 1.951 2.0520 0 12 130 0 1 90 3 51 750 0 3 0

Nª DE LABORATORIOSDECLARANTES 12 19 39 39

MICOSIS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 43 LA SEMANA 43

2005 2004 2005 2004

Cutáneas y Subcutáneas-Aspergillus niger-Aspergillus sp.-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis-Candida sp.-Epidermophyton floccosum-Malassezia furfur-Microsporum canis-Microsporum gypseum-Rhodotorula rubra-Trichophyt.mentagrophytes-Trichophyton rubrum-Trichosporon sp..Múltiple.Otras

16 25 680 5910 0 2 10 0 3 91 1 94 890 0 16 70 0 7 72 3 51 370 0 2 20 0 5 52 0 28 170 4 37 420 0 3 60 0 0 13 7 94 945 6 231 1972 0 11 10 2 5 71 2 91 69

Mucosas -Aspergillus fumigatus-Aspergillus glaucus-Aspergillus niger-Aspergillus sp.-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis.Múltiple.Otras

0 0 14 490 0 0 10 0 0 10 0 2 70 0 1 60 0 4 80 0 1 10 0 0 10 0 4 100 0 1 10 0 1 13

Sistémicas-Aspergillus fumigatus-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis-Candida sp.-Cryptococcus neoformans-Cryptococcus sp.-Pneumocystis jirovecii-Trichophyt.mentagrophytes-Trichophyton rubrum.Múltiple.Otras

6 6 131 2060 0 2 32 1 50 661 2 12 340 0 0 51 0 27 340 0 6 80 0 5 70 0 0 21 3 15 250 0 1 00 0 1 00 0 0 41 0 12 18

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 7 7 15 20

PARÁSITOS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 43 LA SEMANA 43

2005 2004 2005 2004

AnisakisAscaris lumbricoidesBlastocystis hominisCryptosporidium spEchinococcus granulosusEchinococcus sp.Entamoeba coliEntamoeba histolyticaEnterobius vermicularisGiardia lambliaHeterophyes heterophyesLeishmania spPlasmodium falciparumPlasmodium malariaePlasmodium ovalePlasmodium spPlasmodium vivaxSchistosoma haematobiumSchistosoma mansoniTaenia saginataTaenia soliumTaenia sp.Toxoplasma gondiiTrichomonas vaginalisTrichuris trichiura-Otros

0 0 0 10 2 35 476 12 418 4640 1 95 340 0 13 90 0 2 00 0 47 370 1 19 240 9 184 2036 13 472 5210 0 2 00 0 18 162 2 75 910 0 1 10 0 6 60 0 3 50 0 6 80 0 4 20 0 1 10 1 37 350 0 0 10 1 11 201 0 42 450 0 109 1540 2 64 721 4 166 196

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 5 8 34 34

Page 11: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

239

RESULTADOS DE LAS PRINCIPALES IDENTIFICACIONES BACTERIANAS DECLARADAS AL SISTEMA DE INFORMACIÓN MICROBIOLÓGICA EN LA SEMANA 44 QUE TERMINÓ EL 5 DE NOVIEMBRE DE 2005

ENFERMEDAD/AGENTE

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 44 LA SEMANA 44

2005 2004 2005 2004

Bacteriemias-A.anitratus-A.baumanni-A.hydrophila-B.fragilis-C.perfringens-E.cloacae-E.coli-E.faecalis-E.faecium-H.influenzae-H.influenzae b-Haemophilus sp.-K.pneumoniae-P.aeruginosa-P.mirabilis-S.agalactiae-S.aureus-S.epidermidis-S.hominis-S.marcescens-S.pneumoniae-S.pyogenes-Staphylococcus coag--Y.enterocolitica.Múltiple.Otras

60 61 3.525 3.3470 0 0 11 2 34 420 0 3 20 0 11 250 0 13 90 2 69 99

22 16 909 8641 1 155 1342 0 56 311 1 31 250 0 3 10 0 0 11 4 126 1093 1 129 1262 2 51 510 1 64 689 12 457 4556 5 351 3443 1 156 1101 0 42 420 6 315 2130 0 23 250 0 14 460 0 1 03 3 108 995 4 404 425

Brucelosis-B.melitensis-Brucella sp.

0 0 8 320 0 3 80 0 5 24

Enfermedad de Lyme-B.burgdorferi

0 0 9 70 0 9 7

F. tifoidea y paratifoidea-S.paratyphi A-S.typhi

0 0 18 100 0 5 10 0 13 9

Fiebre Q-C.burnetii

0 0 118 920 0 118 92

Fiebre botonosa-R.conorii

0 0 16 390 0 16 39

G.E.A.: Salmonelosis-S.enteritidis-S.goeteborg-S.hadar-S.typhimurium-S.virchow-Salmonella gr.B-Salmonella gr.C-Salmonella gr.C1-Salmonella gr.C2-Salmonella gr.D-Salmonella gr.D1-Salmonella sp..Múltiple.Otras

122 153 5.352 6.65460 67 2.623 3.5160 0 1 01 0 63 13

16 23 672 7150 0 11 59 7 234 2860 2 70 450 2 85 872 1 169 667 14 244 3063 11 47 182

17 23 1.007 1.2705 2 69 892 1 57 74

G.E.A.: Shigelosis-S.boydii-S.disenteriae-S.flexneri-S.sonnei-Shigella sp..Múltiple

3 3 190 1050 0 3 40 0 3 21 1 37 262 2 134 680 0 11 40 0 2 1

G.E.A.: Vibrio-V.alginolyticus-V.cholerae NAG-V.fluvialis-V.parahaemoliticus

0 1 5 130 1 0 10 0 1 20 0 3 30 0 1 7

G.E.A.: otras bacterias-A.caviae-A.hydrophila-A.sobria-Aeromonas sp.-C.coli-C.difficile-C.jejuni

74 120 5.454 5.9803 3 210 2621 2 121 1461 1 29 470 2 13 180 4 147 1171 2 71 101

48 87 3.937 4.160

ENFERMEDAD/AGENTE

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 44 LA SEMANA 44

2005 2004 2005 2004

-Campylobacter sp.-E.coli O157-E.coli O2:H6 VT2+-Y.enterocolitica-Y.enterocolitica ser.03.Múltiple.Otras

15 10 565 7450 0 14 130 0 0 11 7 134 2013 1 119 990 1 69 561 0 25 14

I.T.S.: Gonococia-N.gonorrhoeae.Múltiple

0 3 112 1200 3 108 1180 0 4 2

I.T.S.: Sifilis-T.pallidum

8 2 402 3098 2 402 309

I.T.S.: otras-C.trachomatis-Chlamydia sp.

3 1 111 1023 0 111 1010 1 0 1

Infecciones respiratorias-C.pneumoniae-C.trachomatis-Chlamydia sp.-H.influenzae-H.influenzae b-M.pneumoniae-Mycoplasma sp.-S.pneumoniae.Múltiple.Otras

34 37 1.856 1.6281 4 105 1150 0 1 20 0 24 252 0 45 450 1 1 42 2 240 2470 0 1 0

29 29 1431 11850 1 6 50 0 2 0

Infección meningocócica-N.meningitidis-N.meningitidis gr.B-N.meningitidis gr.C.Otras

1 5 114 1220 1 23 141 3 68 800 1 22 260 0 1 2

Legionelosis-L.pneumophila

14 6 323 29414 6 323 294

Leptospirosis-Leptospira sp.

0 0 1 40 0 1 4

Listeriosis-L.monocytogenes.Múltiple

2 4 62 882 4 61 880 0 1 0

Mening.no meningocócicas-H.influenzae-H.influenzae b-S.agalactiae-S.pneumoniae-S.pyogenes

0 0 74 500 0 3 10 0 1 00 0 7 20 0 62 470 0 1 0

Micobacterias-M.africanum-M.bovis-M.tuberculosis

41 40 1.775 1.6800 0 3 02 0 4 3

39 40 1.768 1.677

Micobacterias atípicas-M.avium/intracellulare-M.fortuitum-M.gordonae-M.kansasii-M.marinum-M.noncromogenicum-M.xenopi.Múltiple.Otras

6 3 254 1733 0 87 331 0 17 70 0 17 100 3 77 800 0 4 60 0 4 00 0 15 150 0 1 12 0 32 21

Otras rickettsiosis-R.typhi

0 0 2 00 0 2 0

Psitacosis-C.psittaci

0 0 0 10 0 0 1

Tos ferina-B.pertussis

0 0 36 820 0 36 82

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 32 33 41 39

Page 12: Casos de tuberculosis respiratoria y meningitis

2005 vol. 13 nº 20/229-240

240

Dirección del BES: Odorina Tello AnchuelaRedacción: M.ª Elena Rodríguez Valín

Una copia del Boletín Epidemiológico Semanal estádisponible en formato electrónico en la direcciónhttp://cne.isciii.es

La suscripción del Boletín Epidemiológico Semanal es gratuita. Solicitudes: Centro Nacional de Epidemiología.Instituto de Salud Carlos III.C/. Sinesio Delgado, 6 • 28029 Madrid - EspañaNIPO: 354-02-003-3Depósito Legal: M-41502-1978Imprime: Grafoffset, S.L.

RESULTADOS DE LAS PRINCIPALES IDENTIFICACIONES DE VIRUS, PARÁSITOS Y HONGOS DECLARADAS AL SISTEMA DE INFORMACIÓNMICROBIOLÓGICA EN LA SEMANA 44 QUE TERMINÓ EL 5 DE NOVIEMBRE DE 2005

VIRUS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 44 LA SEMANA 44

2005 2004 2005 2004

AdenovirusAdenovirus 40/41Agente DeltaAstrovirusCoxsackie ACoxsackie BCoxsackie B 5DengueEchovirusEchovirus 30Echovirus 6Echovirus 9EnterovirusEpstein-BarrGripe AGripe BHepatitis AHepatitis BHepatitis CHerpes simpleHerpes simple tipo 1Herpes simple tipo 2Herpesvirus humano 6NorovirusParainfluenzaParainfluenza 1Parainfluenza 2Parainfluenza 3ParotiditisParvovirus B 19PicornavirusRespiratorio SincitialRotavirusRubéola SarampiónVaricela Zoster-Otros

19 15 684 3860 1 12 310 0 2 01 0 89 240 0 0 20 1 1 250 0 0 10 0 1 00 0 16 41 1 5 41 0 2 10 0 0 13 2 119 106

19 29 680 9800 1 1.118 1020 0 323 122 1 155 940 1 65 772 3 206 2314 3 173 1022 2 132 1141 0 36 360 0 0 20 0 5 40 1 53 124 1 40 313 0 17 51 3 72 1020 0 13 120 0 30 350 0 0 2

41 21 798 83729 9 1.985 2.0611 1 13 140 0 1 90 0 51 750 0 3 0

Nª DE LABORATORIOSDECLARANTES 21 17 39 39

MICOSIS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 44 LA SEMANA 44

2005 2004 2005 2004

Cutáneas y Subcutáneas-Aspergillus niger-Aspergillus sp.-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis-Candida sp.-Epidermophyton floccosum-Malassezia furfur-Microsporum canis-Microsporum gypseum-Microsporum persicolor-Rhodotorula rubra-Trichophyt.mentagrophytes-Trichophyton rubrum-Trichosporon sp..Múltiple.Otras

15 21 695 6120 0 2 11 0 4 91 4 95 930 0 16 70 0 7 75 0 56 370 0 2 20 0 5 50 0 28 171 2 38 441 0 4 60 1 0 10 0 0 11 3 95 974 3 235 2000 1 11 20 0 5 71 7 92 76

Mucosas -Aspergillus fumigatus-Aspergillus glaucus-Aspergillus niger-Aspergillus sp.-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis.Múltiple.Otras

0 0 14 490 0 0 10 0 0 10 0 2 70 0 1 60 0 4 80 0 1 10 0 0 10 0 4 100 0 1 10 0 1 13

Sistémicas-Aspergillus fumigatus-Candida albicans-Candida glabrata-Candida guilliermondii-Candida parapsilosis-Candida sp.-Cryptococcus neoformans-Cryptococcus sp.-Pneumocystis jirovecii-Trichophyt.mentagrophytes-Trichophyton rubrum.Múltiple.Otras

3 5 134 2110 0 2 31 0 51 660 1 12 350 0 0 52 2 29 360 0 6 80 0 5 70 0 0 20 2 15 270 0 1 00 0 1 00 0 0 40 0 12 18

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 6 7 15 20

PARÁSITOS

IDENTIFICACIONES ACUMULACIONESDECLARADAS HASTA

EN LA SEMANA 44 LA SEMANA 44

2005 2004 2005 2004

AnisakisAscaris lumbricoidesBlastocystis hominisCryptosporidium spEchinococcus granulosusEchinococcus sp.Entamoeba coliEntamoeba histolyticaEnterobius vermicularisGiardia lambliaHeterophyes heterophyesLeishmania spPlasmodium falciparumPlasmodium malariaePlasmodium ovalePlasmodium spPlasmodium vivaxSchistosoma haematobiumSchistosoma mansoniTaenia saginataTaenia soliumTaenia sp.Toxoplasma gondiiTrichomonas vaginalisTrichuris trichiura-Otros

0 0 0 10 6 35 53

11 6 430 4700 2 95 361 0 14 90 0 2 00 1 47 380 1 19 25

10 2 196 2059 10 482 5310 0 2 00 0 18 163 5 80 960 0 1 10 0 6 60 0 3 50 0 6 80 0 4 20 0 1 10 2 37 370 0 0 10 0 13 200 2 43 470 0 110 1540 4 64 761 4 168 200

Nº DE LABORATORIOSDECLARANTES 8 13 34 36