Santé et développement durable – Yorghos Remvikos (2013)

La qualité environnementale et ses répercussions sur la santé en tant

que facteur d'injustice spatiale

Catégories sociales, urbanisme, vie des quartiers et santé (activité

physique et alimentation)

Santé et développement durable – Yorghos Remvikos (2013)

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Le gradient de l'espérance de vie

The links between our health as individuals and those broader issues of social and economic status go right back to ancient Greece and ancient Egypt.  In the 19th century in England, as a newly industrialising country, you could see deeply ingrained patterns of health inequality intimately connected with differences in socio economic status.  Those patterns from the past persist in our own and many other countries today.  A man in the city of Manchester, in our industrial north west, will on average live eight or nine years less than a man living on the south coast.  If you travelled on the Jubilee Line from Westminster to Canning Town in east London, just eight stops, life expectancy for men drops by one year per stop.  That pattern in some form is repeated in every European country, which is utterly unacceptable in civilised, developed countries. (extr. Speech of P. Hewitt - Oct the 17th 2005)

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L'environnement atténue l'effet de la privation

Mitchell & Popham Lancet 372:1655-1660 ( 2008)

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Quelques aspects des relations entre aménagement urbain et santé

Environnement construit- Densité et formes du bâti- Densité et connectivité du réseau de rues- Grandes infrastructures de transport- Mixité des usages du sol- Espaces verts et ouverts

Distribution des services- Equipements sportifs diversité qualité- Lieux d’approvisionnement alimentaire types de supermarchés marchés- Restaurants traditionnels et fast-foods

Pratiques de déplacement- Marche et vélo transport- Véhicule individuel- Transports en commun- Marche et vélo récréatifGra

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ial Utilisation des services

et des contextes informels- Activité physique récréative informelle formelle (équipements)- Stratégies d’approvisionnement alimentaire- Utilisation de la restauration rapide

Exposition au bruit

Exposition à la pollution de l’air

Accidentologie

Activité physique

Alimentation

Bien-être

Santé respiratoire

Situation pondérale

Santé cardiovasculaire

Mortalité

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Environnement urbain et transport actif

Saelens. Med Sci Sports Exerc 2008: 40:S550-S566 :

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Environnement urbain et mobilité active

(29 articles et 13 revues de littérature)

Revue : La densité de population, d’intersections de rues, etc. est associée de façon positive au transport actif chez les adultes Grasser, IJPH 2012

Revue : Seule la distance était (négativement) associée à l’utilisation d’un mode de transport actif jusqu’à l’école, pas la marchabilité Wong, IJBNPA 2011

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Frank LD et al. Many pathways from land use to health: Associations between neighborhood walkability and active transportation, body mass index, and air quality. J Am Planning Association 2006;72:75-87.

King County, WashingtonAnalyses ajustées au niveau individuel

Une augmentation de 5% de la marchabilité (à 1 km du logement) était associée à : +32% de temps individuel de transport actif –0,23 kg/m² d’indice de masse corporelle –6,5% de km parcourus en voiture –5,6% de NOx émis –5,5% de composés organiques volatiles émis

Etude intégrative : Environnement, transport, pollution, activité

physique

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Les conditions environnementales favorables présente une distribution

socialement biaisée

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Profils environnementaux des groupes socio-urbains en Ile-de-France

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La marchandisation de la qualité environnementale

• Enseignements des conséquences de programmes de requalification, publics et privés (l’inévitable gentrification)

• Eléments de marketing et ce qu’il nous montrent sur le comportement consommateur

• Les impacts sur le foncier de la dégradation environnementale (ex. le bruit des avions…)

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EVALUATION ECOMETRIQUEExemple : déterioration de l’environnement

A : façades des immeubles en mauvais étatB : manque d’entretien des équipements collectifsC : ordures et détritus sur la voie publiqueD : vandalisme, graffitis sur les mursE : incivilités, comportements agressifsF : bruit excessif des gens du quartier

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Trajectoires territoriales et sédimentation

• Ce qui commence par une [légère] dégradation initie la dévalorisation

• Opportunités pour des ménages aux revenus plus faibles

• Conflits d’usages, de représentations et de valeurs provoquent le départ des occupants initiaux

• Il s’ensuit une « ghettoïsation », avec suppression des services publics, de santé, les transports publics

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Qualité environnementale et choix consommateurs

• La recherche de la qualité environnementale répond à quelques stéréotypes

• Ces stéréotypes évoluent en fonction des normes sociétales (elles-mêmes socialement biaisées)

• Surtout ils dépendent de la perception des ménages de ce qui leur est accessible (question de moyens)

• Attention : les choix sont transactionnels plutôt que rationnels