福祉用具貸与費一覧表(品目別) - hirosaki...保険者名 弘前市 最頻単位数...

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保険者名 弘前市 最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数 00020-000014 遊歩用 バスケット、ステッキホ ルダーセット 1 16000 200 177 200 200 00020-000015 遊歩用 バスケットホルダーセッ 22 7800 100 105 100 89 00020-000034 遊歩パートナー 32 378000 2,300 2,312 2,300 2,400 00020-000035 遊歩フレンド 20 348000 2,000 2,122 2,000 2,055 00020-000036 遊歩スキップ 8 348000 2,000 2,071 2,300 2,288 00020-000037 大型フロントバスケット 6 10000 100 114 150 475 00020-000038 バックミラー 8 1000 50 107 50 50 00020-000039 四点杖ホルダー 1 10000 100 119 100 100 00021-000005 アクセスコール送信機 1 16000 700 720 700 700 00021-000008 ワイヤレス徘徊お知らせお待ちく ん設置型受信機セット 6 82000 812 850 800 799 00021-000024 ワイヤレス徘徊お知らせお待ちく ん設置型受信機セット 3 102000 822 837 800 1,000 00021-000099 ワイヤレス徘徊お知らせお待ちく ん(携帯型受信機セット) 8 136000 800 802 800 806 00025-000012 介助用〈電動補助装置付き〉車い すアシストホイール 3 322000 2,000 1,963 2,300 2,400 00025-000019 コンパクト車いす J-COMPACT 1 500 869 800 800 00025-000020 階段昇降ユニット J-MAX 1 5,000 4,753 5,200 5,200 00025-000021 J-MAX(J-SEATモデル) 1 5,000 5,079 6,000 6,000 00025-000022 抑速ブレーキ付歩行車 CONPAL 31 63000 350 366 400 389 00025-000024 抑速ブレーキ付前腕支持型歩行車 CONPAL REHAMO(コンパル 5 89000 500 454 500 480 00025-000025 前腕支持型歩行車 REHAMO(リハ モ) 1 69600 400 411 400 400 00030-000031 テイコブパセオ 11 44500 300 319 350 353 00030-000069 テイコブHO03 1 55000 300 316 350 350 00030-000073 エルメリッタFB 1 55000 300 299 300 300 00030-000088 テイコブナノン 1 28800 300 310 250 250 00030-000093 テイコブファニー 1 31000 300 246 300 300 00030-000097 テイコブアルミ製4点杖 1 10000- 11800 100 104 100 100 00030-000099 テイコブリトル 128 55500 300 292 300 313 00030-000100 テイコブポルタ 16 23500 300 250 250 253 00030-000143 テイコブリトル ハイ 23 54800 300 298 308 312 00030-000144 テイコブリトルR 27 75800 400 400 400 389 00030-000158 テイコブリトルRF 18 98000 500 478 500 490 00030-000159 テイコブリトルF 1 80000 400 414 350 350 00030-000163 テイコブリトルスリム 14 54800 300 309 360 357 00033-000011 洋式トイレ用安全てすり 1 18000 350 268 250 250 00054-000001 スーパー介助マット 4 140000 800 684 800 725 00054-000005 プライムDX(デラックス) 5 92000 400 482 400 480 00054-000009 I棒(あいぼう)Bタイプ和室用 13 46000 500 389 500 469 00054-000018 フィール(83cm幅) 1 88000 500 619 500 500 00054-000024 アドバン/ベンチレーションタイ 159 168000 800 872 800 838 00054-000025 アドバン 2 148000 800 847 800 800 00054-000027 ピュアレックス10/91cm幅 9 78000 500 472 500 556 00054-000030 シーポス 74 24000 200 197 200 219 00054-000031 クレイド 83 248000 1,200 1,200 1,200 1,238 青森県 福祉用具貸与費一覧表(品目別) 品目コード 商品名 請求件 希望小売 価格 全国 1/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

00020-000014遊歩用 バスケット、ステッキホルダーセット

1 16000 200 177 200 200

00020-000015遊歩用 バスケットホルダーセット

22 7800 100 105 100 89

00020-000034 遊歩パートナー 32 378000 2,300 2,312 2,300 2,400

00020-000035 遊歩フレンド 20 348000 2,000 2,122 2,000 2,055

00020-000036 遊歩スキップ 8 348000 2,000 2,071 2,300 2,288

00020-000037 大型フロントバスケット 6 10000 100 114 150 475

00020-000038 バックミラー 8 1000 50 107 50 50

00020-000039 四点杖ホルダー 1 10000 100 119 100 100

00021-000005 アクセスコール送信機 1 16000 700 720 700 700

00021-000008ワイヤレス徘徊お知らせお待ちくん設置型受信機セット

6 82000 812 850 800 799

00021-000024ワイヤレス徘徊お知らせお待ちくん設置型受信機セット

3 102000 822 837 800 1,000

00021-000099ワイヤレス徘徊お知らせお待ちくん(携帯型受信機セット)

8 136000 800 802 800 806

00025-000012介助用〈電動補助装置付き〉車いすアシストホイール

3 322000 2,000 1,963 2,300 2,400

00025-000019 コンパクト車いす J-COMPACT 1 500 869 800 800

00025-000020 階段昇降ユニット J-MAX 1 5,000 4,753 5,200 5,200

00025-000021 J-MAX(J-SEATモデル) 1 5,000 5,079 6,000 6,000

00025-000022 抑速ブレーキ付歩行車 CONPAL 31 63000 350 366 400 389

00025-000024抑速ブレーキ付前腕支持型歩行車CONPAL REHAMO(コンパル リ

5 89000 500 454 500 480

00025-000025前腕支持型歩行車 REHAMO(リハモ)

1 69600 400 411 400 400

00030-000031 テイコブパセオ 11 44500 300 319 350 353

00030-000069 テイコブHO03 1 55000 300 316 350 350

00030-000073 エルメリッタFB 1 55000 300 299 300 300

00030-000088 テイコブナノン 1 28800 300 310 250 250

00030-000093 テイコブファニー 1 31000 300 246 300 300

00030-000097 テイコブアルミ製4点杖 1 10000-11800

100 104 100 100

00030-000099 テイコブリトル 128 55500 300 292 300 313

00030-000100 テイコブポルタ 16 23500 300 250 250 253

00030-000143 テイコブリトル ハイ 23 54800 300 298 308 312

00030-000144 テイコブリトルR 27 75800 400 400 400 389

00030-000158 テイコブリトルRF 18 98000 500 478 500 490

00030-000159 テイコブリトルF 1 80000 400 414 350 350

00030-000163 テイコブリトルスリム 14 54800 300 309 360 357

00033-000011 洋式トイレ用安全てすり 1 18000 350 268 250 250

00054-000001 スーパー介助マット 4 140000 800 684 800 725

00054-000005 プライムDX(デラックス) 5 92000 400 482 400 480

00054-000009 I棒(あいぼう)Bタイプ和室用 13 46000 500 389 500 469

00054-000018 フィール(83cm幅) 1 88000 500 619 500 500

00054-000024アドバン/ベンチレーションタイプ

159 168000 800 872 800 838

00054-000025 アドバン 2 148000 800 847 800 800

00054-000027 ピュアレックス10/91cm幅 9 78000 500 472 500 556

00054-000030 シーポス 74 24000 200 197 200 219

00054-000031 クレイド 83 248000 1,200 1,200 1,200 1,238

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00054-000032 イージーモーション 2 16000 100 127 80 90

00054-000033 ケアスライダー 5 100 158 200 193

00054-000034 ソフィア 206 68000 300 267 300 288

00054-000035 ソフィア/通気タイプ 36 53000 200 234 300 275

00054-000039 トゥルース(SSモデル) 19 228000 700 683 1,100 929

00054-000041 離床支援バー(Aタイプ) 2 22000 100 100 100 101

00054-000042 サイドガード(2本組) 3 11000 50 48 50 50

00054-000048 プライム レボ 9 122000 500 542 600 567

00054-000051 サイドガード ワイド 1 22000 100 110 100 100

00054-000054 バディーⅠ/昇降支援用手すり 256 46000 300 324 300 380

00054-000055 サイドバー 35 12000 100 86 100 120

00054-000056バディーⅡ/離床支援用手すり(床用)

20 38000 300 260 250 290

00054-000057バディーⅡ/離床支援用手すり(座位用)

13 48000 300 307 300 352

00054-000059 クロスバー(跳ね上げ式セット) 5 23000 100 131 102 164

00054-000060 クロスバー(固定式セット) 21 22000 100 124 100 174

00054-000061 丸型ストッパー 19 8000 50 79 50 66

00054-000064 丸型サイドバー 1 18000 100 121 100 100

00054-000065 L型サイドバー90 9 27000 200 176 200 240

00054-000066 L型サイドバー45 22 27000 200 172 200 236

00054-000067 立位保持パッド 1 9500 50 144 102 102

00054-000068 バディーⅣ(立位保持/昇降支援) 10 48000 300 311 300 345

00054-000069 バディーⅤ(歩行支援) 11 85000 500 470 400 467

00054-000070 バディーⅥ(昇降支援:トイレ用) 12 34000 200 250 250 291

00054-000071 グランデ 131 188000 1,000 969 1,000 1,010

00054-000072 ケアデュオ 27 200 193 200 200

00054-000081 ソフィアデュオ 26 150 163 200 182

00054-000082 ポスフィットAタイプ 2 5500 100 94 100 100

00054-000088 ポスフィットFタイプ 1 6500 174 162 100 100

00054-000091 ナッソー 36 118000 600 560 600 520

00054-000095 アスディス 1 138000 600 639 616 616

00054-000101 ナッキー 4 87000 410 436 400 538

00054-000102 トゥルース-Ⅱ 11 650 567 650 650

00054-000104 サイドレールA 16 7500 24 34 24 26

00054-000105 サイドレールB 4 7500 24 30 24 24

00054-000106 離床支援バーA 1 10000 50 76 102 102

00054-000112 セロリ(Aタイプ) 15 16000 100 130 92 132

00054-000113 セロリ(Bタイプ) 24 23000 200 180 150 176

00054-000114 ウイングガードS 1 44000 206 183 206 206

00054-000115 ステージア 263 176000 700 736 700 690

00054-000116 ルーツ(サイドタイプ) 137 55800 200 238 300 283

00054-000117 ルーツ(センタータイプ) 61 48200 200 222 300 272

00054-000131 バディーⅥ(手すり2本セット) 1 54000 200 267 370 370 2/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00054-000132 ルーツ(コーナータイプ) 11 65400 300 283 300 310

00054-000133 ルーツ(ロングタイプ) 47 56200 300 266 288 314

00054-000137 オスカー 176 194000 900 940 1,000 1,012

00054-000141 ソフィアE/防水・清拭タイプ 1 71400 200 269 300 300

00054-000148 ビクール 22 71400 200 221 200 205

00054-000159 フィール 15 118000 500 548 500 541

00054-000160 ライフ/通気・洗浄タイプ 3 78000 300 290 410 373

00054-000161 ライフ/防水・清拭タイプ 23 85000 300 306 300 322

00054-000163 ロード(コンパクトタイプ25) 1 250000 1,000 960 1,000 1,000

00055-000003 手すり平行棒 高さ調整機能付き 1 62500 300 378 500 500

00055-000007 ライトボードすのこ 6 16500 200 274 250 250

00055-000041 発泡スロープ 8 2000-7500 50 66 154 154

00055-000047 樹脂製手すり 2 8000-9000 360 307 360 360

00055-000070 たちあっぷ 22 34000 200 236 300 302

00055-000071 たちあっぷ 544 48200 200 260 200 245

00055-000072 たちあっぷ 285 55800 300 270 300 298

00055-000073 たちあっぷ 181 65400 300 311 300 330

00055-000074 たちあっぷ 201 56200 300 288 300 315

00055-000075たちあっぷ ベットでとまるくん付

144 57200 300 247 300 315

00055-000076たちあっぷ ベットでとまるくん付

66 64800 204 248 288 307

00055-000077たちあっぷ ベットでとまるくん付

33 74400 256 292 500 467

00055-000078たちあっぷ ベットでとまるくん付

15 65200 204 269 350 330

00055-000079 トイレ用たちあっぷ 16 95200 500 477 500 509

00055-000080 トイレ用たちあっぷ 2 95200 514 452 514 514

00055-000081 たちあっぷ 4 89000 400 415 450 456

00055-000093 たちあっぷ フレームベルト付 1 63200 400 400 400 400

00055-000099 つながるくん 2 23800 102 144 154 177

00055-000100 つながるくん 4 25800 150 144 102 152

00055-000101 つながるくん 3 27100 100 146 100 151

00055-000104 おもしくん 9 9000 50 62 50 50

00055-000105 あがりかまち用 たちあっぷ 85 127900 500 528 600 554

00055-000106 あがりかまち用 たちあっぷ 76 98100 500 446 500 468

00055-000107 あがりかまち用 たちあっぷ 33 104500 500 481 500 495

00055-000108 あがりかまち用 たちあっぷ 24 76700 400 406 400 418

00055-000109 あがりかまち用 たちあっぷ 61 108500 500 517 500 517

00055-000110 あがりかまち用 たちあっぷ 38 78700 400 429 400 455

00055-000111 たちあっぷ 8 54300 300 261 300 338

00055-000112 たちあっぷ 36 62800 200 280 300 329

00055-000113 たちあっぷ 15 71900 300 311 300 343

00055-000114 たちあっぷ 7 61200 300 296 350 409

00055-000116たちあっぷ ベットでとまるくん付

1 71800 338 359 400 400

00055-000119 たちあっぷ 95 50200 200 251 300 261 3/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00055-000120 たちあっぷ 78 57800 200 261 204 249

00055-000124あがりかまち用たちあっぷミニスライドベース付 片手すり

1 105400 410 468 514 514

00055-000125あがりかまち用たちあっぷミニ両手すり

2 100600 500 501 564 564

00055-000126あがりかまち用たちあっぷミニ片手すり

8 72800 400 411 450 597

00055-000127 たちあっぷ540 両手すり 13 158700 900 942 700 928

00055-000128 たちあっぷ540 片手すり 7 110400 756 765 874 768

00055-000130 トイレ用たちあっぷⅡ 1 68000 300 324 400 400

00057-000003 折りたたみ式歩行器 2 14000 200 247 250 325

00057-000006 折りたたみ交互歩行器 3 14000 200 254 200 250

00057-000011 キャスター付カラー歩行器 3 19000 300 303 300 333

00063-000003 ヘルシーワンT-R 5 28800 300 326 300 310

00063-000007 ヘルシーワン・キャンシット 1 39800 450 373 300 300

00063-000010 ヘルシーワンW-R 1 34800 350 317 300 300

00063-000019 ピウプレスト 75 5 53000 300 321 300 350

00063-000024 ヘルシーワン キャンシット 3 39800 300 319 250 267

00063-000025 ヘルシーワン T-R 5 30200 300 309 300 322

00063-000026 ヘルシーワンT-R75 14 40000 300 293 300 303

00063-000028 ヘルシーワン T-R 298N 2 34000 300 297 300 355

00063-000029 ヘルシーワンキャンシット75 3 52000 300 340 350 350

00064-000003 ファミリーチェアー 1 95000 500 554 500 500

00064-000006 ハンディチェアー 2 98000 500 498 500 500

00064-000030 KARL(カール)自操型 59 68000 480 452 480 480

00064-000031 KARL(カール)介助型 27 68000 480 448 480 470

00064-000033 カールⅡ(コンパクト)介助型 1 98000 500 486 400 400

00066-000001 自走式車いす 3 48000 500 517 400 600

00066-000002 自走式車いす 1 74000 800 1,000 1,200 1,200

00066-000004 フルリクライニング1型 48 188000 1,000 977 1,000 1,004

00066-000005 自走式車いす 4 111000 600 566 600 650

00066-000024 優介くん 5 90000 600 635 800 800

00066-000030 自走式車いす 6 142500 500 598 800 800

00066-000036 介護型車いす 5 115000 600 557 500 580

00066-000042 介護型車いす 39 104000 800 755 800 801

00066-000054 自走式車いす 1 123000 500 588 400 400

00066-000063 介護型車いす 1 75000 500 551 600 600

00066-000068 固定式歩行器 1 36000 200 253 300 300

00066-000069 四点杖 41 7000-7500 100 126 150 139

00066-000070 ロフストランドクラッチ 7 7900 150 136 150 136

00066-000076 アルミ松葉杖 1 11500 150 134 100 100

00066-000079 スタンダードアルミ松葉杖 3 10500 150 129 150 150

00066-000080 スタンダードアルミ松葉杖 1 10500 100 108 100 100

00066-000081 スタンダードアルミ松葉杖 3 10500 150 159 150 233

00066-000095 介護型車いす 3 128000 700 620 600 567 4/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00066-000097 介護式車いす 4 128000 500 604 800 800

00066-000098 自操式車いす 1 134000 100 236 600 600

00066-000099 自操式車いす 1 142000 800 751 600 600

00066-000103 自操式車いす 2 145000 600 666 600 600

00066-000111 自操式車いす 1 107000 300 397 500 500

00066-000113 自操式車いす 9 99000 600 608 600 611

00066-000115 介護型車いす 1 80000 500 534 500 500

00066-000120レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

18 142000 700 659 700 731

00066-000124レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

15 155000 700 661 800 853

00066-000125レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

11 138000 600 614 800 773

00066-000126レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

35 155000 600 627 800 714

00066-000127レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

6 138000 600 645 800 767

00066-000129レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

4 108000 500 562 600 650

00066-000133レンタル用車いす春夏秋冬シリーズ

3 170000 800 855 900 867

00066-000135 フルリクライニング2型 1 198000 800 910 1,000 1,000

00066-000149歩行器らくらくウォーカーホップステップ(6輪仕様)

36 64000 400 381 400 401

00066-000150歩行器らくらくウォーカーホップステップ(6輪仕様)

61 70000 400 389 400 400

00066-000154 室内用 自走式6輪車いす 7 115000 700 690 800 743

00066-000170ティルトリクライニング 介助式車いす

4 162000 1,000 993 1,000 1,000

00066-000172 ティルトリクライニング車いす 17 170000 800 920 900 865

00066-000177 セミモジュール 自走式車いす 1 178000 700 655 400 400

00066-000178 セミモジュール 介助式車いす 1 151000 700 648 700 700

00066-000179 フルモジュール 自走式車いす 4 168000 700 768 800 725

00066-000180 フルモジュール 介助式車いす 2 168000 700 710 600 650

00066-000181 超軽量 介助式車いす 43 102000 500 473 500 450

00066-000182 超軽量 自走式車いす 70 107000 500 480 500 463

00066-000185 介助式 車いす 55 88000 400 440 400 475

00066-000186 自走式 車いす 85 92000 400 442 400 471

00066-000188 自走式 車いす 1 55000 500 480 300 300

00066-000189 自走式 車いす 7 65000 300 346 400 507

00066-000190 介助式 車いす 7 63000 300 341 400 429

00066-000194 ロフストランドクラッチ(L) 2 7800 100 121 100 125

00066-000201安全ベルト ワンタッチプラスチック式

5 4200 50 50 30 30

00066-000205 テーブルマジック式セット 1 10500 100 118 100 100

00066-000209 後方ガードル架セット 3 9450 100 102 66 77

00066-000210 ボンベ架セット 1 11340 100 103 50 50

00066-000211 杖入れ(大) 2 4410 50 61 50 50

00066-000212 杖入れ(小) 4 3150 50 49 100 88

00066-000218 アルミ松葉杖(M) 12 9000 100 119 100 111

00066-000219 アルミ松葉杖(L) 1 9000 150 122 150 150

00066-000220 四点杖(L) 3 6400 100 121 100 93

00066-000221 四点杖(M) 28 6200 100 104 100 114 5/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00066-000222 四点杖(S) 24 6000 100 117 100 123

00066-000226オアシス(ティルト・リクライニング介助式車いす)

13 166000 900 878 1,000 992

00066-000236 超軽量多機能型介助式車いす 1 121000 600 594 600 600

00066-000237超軽量・超低床多機能型自走式車いす

12 136000 600 581 600 551

00066-000238超軽量・超低床多機能型介助式車いす

4 131000 600 562 600 575

00066-000242 超軽量多機能型介助式車いす 1 131000 600 565 600 600

00066-000243超軽量・超低床多機能型自走式車いす

7 146000 600 587 700 743

00066-000245 室内用スリムタイプ車いす 6 95000 600 529 600 600

00066-000246 室内用スリムタイプ車いす 23 95000 500 511 500 530

00066-000248 室内用スリムタイプ車いす 5 95000 500 512 500 510

00066-000250フルリクライニング車いす「エスコート」

2 135000 800 851 900 950

00066-000251横に移動するティルト&フルリクライニング車いす

23 216000 1,000 1,106 1,000 1,078

00066-000252 TT-JOY 1 388000 2,500 2,550 2,500 2,500

00066-000256 OLive(オリーブ) 2 35000 300 331 400 400

00066-000258 OLive専用杖入れ(小) 1 5000 500 500 500 500

00066-000261リクライニング・跳ね上げ用ボンベ架

2 11340 100 105 100 110

00066-000266 自走式車いす 1 65000 400 423 600 600

00066-000267 立ち止まり君 6 35000 700 586 700 658

00066-000268 自走式車いす 14 65000 300 333 400 417

00066-000269 自走式車いす 12 65000 450 442 450 467

00066-000270 介助型車いす 2 63000 300 312 400 400

00066-000271 介助型車いす 1 63000 450 429 450 450

00066-000272 多機能型自走式車いす 33 92000 400 468 400 452

00066-000273 多機能型介助式車いす 27 88000 400 437 500 469

00066-000274 セミモジュール自走式車いす 17 98000 350 508 500 532

00066-000275 セミモジュール介助式車いす 3 98000 350 488 700 697

00066-000278 AR-280 19 95000 500 551 500 626

00066-000279 AR-380 4 93000 600 548 600 575

00066-000280 OS-11TRS 46 186000 800 870 900 897

00066-000281 OS-12TRS 101 186000 800 845 800 843

00066-000284軽量ドラムブレーキ付自走式車いす

1 121000 500 468 500 500

00066-000287超低床・超コンパクトセミモジュール自走式車いす

5 98000 600 557 600 680

00066-000295 オアシス・ポジティブ(自走) 10 216000 800 859 800 870

00066-000296 オアシス・ポジティブ(介助) 55 196000 900 879 800 851

00066-000297樹脂製フット・レッグサポートユニット

34 20000 100 148 100 122

00066-000298 ブレーキ延長棒 114 50 48 50 55

00066-000307 マイチルトコンパクト-3D 129 192000 900 900 900 893

00066-000314 ECO 1 55000 300 295 300 300

00066-000315 NEXT CORE 70 110000 500 462 500 475

00066-000316 NEXT CORE 40 110000 500 460 500 491

00066-000318 NEXT CORE 65 136000 600 555 500 523

00066-000319 NEXT CORE 48 136000 600 548 500 516 6/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00066-000320 NEXT CORE 106 156000 600 596 600 583

00066-000321 NEXT CORE 45 156000 600 592 550 567

00066-000324 NEXT CORE 1 131000 400 452 400 400

00066-000326 NEXT CORE 1 131000 500 488 400 400

00066-000328 NEXT CORE 1 161000 600 631 700 700

00074-000001 ナーセントパットA 17 24000 300 237 300 238

00076-000003 ナーシングラック 二匹物 3 59000 500 535 500 500

00076-000026ウィズ車イス用座位保持クッション

2 6000 100 102 150 150

00076-000035ナーシングラッグ 角座クッション

1 14000 300 303 300 300

00082-000001 2フェイスマットレス 3 200 188 250 250

00082-000005 かたわたマットレス 4 35000 200 156 200 204

00082-000008洋式便器用てすり といれって肘かけスライド式

1 80000 250 313 450 450

00084-000038 車椅子用電動昇降機 1 520000 3,000 3,265 5,000 5,000

00084-000057 セミリクライニング車椅子 2 158000 800 869 900 900

00084-000067 車椅子用電動昇降機 6 450000 2,000 2,140 2,500 2,417

00084-000069 セミリクライニング車椅子 1 198000 1,000 963 900 900

00084-000071 車椅子用電動昇降機 1 510000 2,056 2,260 2,500 2,500

00084-000072 屋内用電動昇降機 1 450000 2,000 2,261 3,000 3,000

00084-000082 車椅子用電動昇降機 1 730000 3,000 2,851 3,084 3,084

00084-000086 フルリクライニング車椅子 5 260000 1,200 1,181 1,200 1,200

00084-000093車椅子用電動昇降機(直進乗り込みタイプ)

2 490000 2,000 2,176 2,800 3,150

00088-000008 独立宣言エコリフト 2 288000 1,400 1,266 1,300 1,600

00088-000010 独立宣言レスキュー 3 238000 1,234 1,276 1,200 1,333

00088-000012電動昇降座いす「独立宣言エコライト」

24 158000 1,028 952 1,028 1,088

00088-000014電動昇降座いす「独立宣言ツイスト」

12 238000 1,234 1,309 1,500 1,495

00088-000015電動昇降座いす「独立宣言リクライニング」

41 328000 1,600 1,655 1,500 1,585

00088-000016電動昇降座いす「独立宣言プリモ」

1 128000 700 683 648 648

00088-000021電動昇降座いす「独立宣言暖らん」

2 348000 1,800 1,799 1,800 1,826

00088-000022電動昇降座いす「独立宣言ローザ(コンパクトシートタイプ)」

2 258000 1,500 1,317 1,100 1,150

00088-000023電動昇降座いす「独立宣言ローザ(ワイドシートタイプ)」

2 268000 1,800 1,529 1,500 1,572

00093-000001折りたたみ式携帯用スロープ「デクパックTM」

19 69000 400 469 400 429

00093-000002折りたたみ式携帯用スロープ「デクパックTM」

118 81000-120000

600 658 800 712

00093-000003折りたたみ式携帯用スロープ「デクパックTM」

4 118000-173000

600 688 650 688

00093-000005「クリーンマインドR」消臭トイレシート

1 4900 200 390 250 250

00093-000015 ケアスロープ 20 67000 400 399 300 390

00093-000016 ケアスロープ 35 83000 400 473 500 469

00093-000017 ケアスロープ 50 107000 600 544 600 541

00093-000018 ケアスロープ 35 118000 600 597 600 606

00093-000019 ケアスロープ 51 125000 600 633 600 639

00093-000020 ケアスロープ 34 136000 700 704 800 727

00093-000021 ケアスロープ 18 230000 800 854 950 952

00095-000017 安全手すりワイド 1 19500 300 284 200 200 7/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00095-000020 カーレマン 28 29000 300 309 300 341

00095-000021 平行棒P-2 7 29800 500 412 500 503

00098-000012 フローリー 72 300000 1,100 1,103 1,100 1,100

00098-000015 フローリー 137 265000 900 802 900 861

00098-000021 マットレスC 123 40000 200 198 200 199

00098-000026 介助バー 25 39000 100 154 100 112

00098-000027 サイドレールL 238 9000 50 51 50 50

00098-000028 オーバーテーブル 16 10000 50 83 50 50

00098-000029 キャスター(4個組) 147 14000 50 51 50 50

00098-000034 フローリー幅広 1 325000 1,100 1,100 1,100 1,100

00098-000040 ソアプロットマットレス 1 79800 500 500 500 500

00110-000093 イータックウォーカー AT-Ⅱ 6 64000 400 379 400 383

00110-000094 イータックウォーカー SL 2 46000 400 377 400 400

00110-000095 ハッピーⅡ 238 35000 300 305 300 308

00110-000096 エボリューションウォーカー PS 8 45000 300 327 400 356

00110-000098 レッツゴー 52 39500 300 294 300 315

00110-000102 エボリューションウォーカーXP 1 49000 300 323 300 300

00110-000103 ハッピーミニ 352 33000 300 292 300 294

00110-000106 レッツゴーミニ 3 38000 300 303 400 369

00115-000001 四輪歩行補助車(アバン) 5 64000 400 378 400 400

00115-000013 四輪歩行補助車(ハッピー) 20 29800 300 298 300 350

00115-000018 スロープ(ロールタイプ) 1 29800 200 396 200 200

00115-000020 エボリューションミニ 3 39800 300 341 300 350

00115-000025携帯用折りたたみスロープ「ポータランプ」

1 85000-120000

720 613 650 650

00115-000029 歩行車 ハッピーⅡ 157 32800 300 311 300 321

00115-000030歩行車 エボリューションウォーカー PS

37 42800 300 331 350 326

00115-000031 歩行車 ジョイメイト 1 19000 300 301 300 300

00115-000032歩行車 エボリューションウォーカー SX

20 28000 300 284 250 250

00115-000033歩行車 イータックウォーカーSL

2 46000 400 370 300 355

00115-000039歩行車 イータックウォーカー AT-Ⅱ

11 64000 400 375 400 409

00121-000005 ニューヨンポイントステッキ 28 15000 100 122 150 137

00121-000009 ハイブリッド4(フォー) 40 12000 100 107 100 101

00122-000010 スタンダード介助型車いす 2 78000 100 370 600 600

00122-000036ウイング自操車椅子“つばめくん”

1 135000 450 457 500 500

00122-000042ウイング介助車いす・スイングアウト“ひばりちゃん”

1 138000 600 551 700 700

00122-000044ウイングバケット自操車いす“バケッション”(20”)

2 155000 600 687 600 600

00122-000052 介助車椅子・超軽量型 1 95000 600 565 600 600

00122-000096アルミ製四点杖(スモールベース)・銀

11 6500 100 125 100 103

00122-000097アルミ製四点杖(スモールベース)・茶

38 6500 100 92 100 99

00122-000098 アルミ製四点杖(ラージベース) 3 8600 100 102 100 100

00122-000115 アルミ製伸縮杖 2 3000 200 200 200 200

00122-000116 固定型歩行器 2 15000 200 260 300 300 8/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00122-000118 サイドウォーカー 5 13000 100 147 200 240

00122-000141ウイング自操車いす“つばめくん”(22”)

1 135000 700 536 700 700

00122-000146 超軽量自操車いす・低床 33 109500 600 584 600 603

00122-000147 超軽量自操車いす 22 109500 600 576 600 632

00122-000150アルミ製自操型車椅子“ミンミン”

4 75000 250 477 700 700

00122-000151アルミ製介助型車椅子“ミンミン”ドラムブレーキ付

4 73000 500 489 700 700

00122-000155 固定型歩行器・ライトブラウン 1 15000 200 202 200 200

00122-000175超軽量介助型車椅子・ドラム式介助ブレーキ付

8 111000 600 557 700 675

00122-000177超軽量自操型車椅子・スイングアウト

2 138500 700 670 700 700

00122-000180超軽量介助型車椅子・スイングアウト・ドラムブレーキ付

2 140000 700 670 700 700

00122-000208 コンパクト車いす「モック」 2 104000 600 577 600 600

00122-000209 ハーティークッションS 3 16000 160 146 150 150

00122-000214 ボンベ架 4 8300 100 84 100 113

00122-000216 テーブル(大) 9 13200 100 88 50 91

00122-000219 6輪車いす「くるりん」 1 125000 700 664 700 700

00122-000221アルミ製標準型車いす・ドラムブレーキ付

35 75000 400 398 500 497

00122-000224 アルミ製標準型車いす 9 68000 400 355 500 500

00122-000226アルミ製ウイング・スイングアウト・チルト車いす

1 215000 1,000 962 1,200 1,200

00122-000227 アルミ製自操型軽量車いす 6 128000 600 660 700 683

00122-000232 アルミ製自操・標準座高・車いす 1 98000 400 386 400 400

00122-000244MWS-22 自走型 ウイング・スイングアウト車いす

1 145000 700 650 700 700

00122-000246MWSC-16 介助型 ウイング・スイングアウト車いす

8 130000 600 614 700 663

00122-000255 アルミ製多機能調整型自操車椅子 1 98000 300 454 800 800

00122-000257 アルミ製自操車椅子「モック」 15 98000 500 556 600 580

00122-000259アルミ製自操車椅子「ニューライト」

8 150000 600 660 600 600

00122-000260アルミ製介助車椅子「ニューライト」

2 150000 600 613 600 600

00122-000263 ケアコンパクト 1 98000 600 677 500 500

00122-000264 ケアエイブル 2 167000 700 731 700 750

00122-000265 ケアウォーカー 2 50000 300 315 300 300

00122-000269 μ(ミュウ)-3 自操型車いす 13 113000 600 552 600 615

00122-000272 μ-C1 介助型車いす 1 89000 400 496 500 500

00122-000274グランドフリッチャーシルバーパッケージ

2 198000 1,200 1,302 1,200 1,200

00122-000279LILAC LIBERO ライラック・リベロ

11 163000 1,000 847 1,000 982

00122-000281 アルミ製コンパクト車いす 1 101000 400 426 500 500

00122-000283 アルミ製介助車いす(μ-C3) 1 113000 500 498 600 600

00122-000286 MRB-02013 固定型歩行器 6 23000 300 302 300 350

00122-000290アルミ製 コンパクト車椅子・自操型

12 113500 700 650 700 751

00122-000291アルミ製 コンパクト車椅子・介助型

1 95500 700 620 700 700

00122-000292M-1ウイング・スイング~Style~自操型

47 68000 700 540 700 700

00122-000294 アルミ製 M-1車椅子自操型 5 49000 300 401 700 700

00122-000295 アルミ製 M-1車椅子介助型 10 49000 300 384 600 600

00122-000300アルミ製 ウィング・スィング・ティルト ~Style~

32 155000 700 717 700 700 9/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00122-000301アルミ製 ウィング・スィング・ティルト ~Style VL~

40 155000 700 792 700 780

00122-000302アルミ製 自走車椅子、 ミューシリーズ

55 129000 600 589 700 655

00122-000303アルミ製 介助車椅子、 ミューシリーズ

2 129000 600 562 700 700

00122-000304アルミ製自走型軽量モジュール車いす

48 125000 600 576 600 618

00122-000305アルミ製介助型軽量モジュール車いす

8 125000 600 573 600 613

00122-000306 アルミ製自操型軽量車いす 9 144000 700 659 700 700

00122-000307 軽量電動車いす 5 443800 2,500 2,704 2,500 2,660

00122-000309アルミ製 自操車椅子、ミューシリーズ超低床タイプ

5 139000 600 623 700 700

00122-000310 MRB-02042 スモール固定型歩行器 1 15000 200 210 200 200

00122-000317M-1ウィング・スイング車椅子 自操型

3 93000 500 537 500 500

00122-000319SKT-1 アルミ製介助車いす「スキット1」

33 108000 600 570 500 561

00122-000320SKT-2 アルミ製介助車いす「スキット2」

145 133000 600 617 600 632

00122-000321AWSC-3 アルミ製多機能調整型介助車いす

1 119000 500 459 700 700

00122-000322AWS-3 アルミ製多機能調整型自走車いす

2 119000 500 490 600 600

00122-000324 MPN-43JD アルミ製自走型車いす 42 83000 300 325 300 343

00122-000326MPN-40 アルミ製自走型車いす(背固定)

1 60000 300 357 300 300

00122-000328MPN-40JD アルミ製自走型 低座面車いす

2 83000 180 290 300 300

00122-000332 MPCN-46JD アルミ製介助型車いす 17 76000 300 328 300 300

00122-000333MPN-43JD HG アルミ製自走型車いす

1 93000 400 365 500 500

00122-000334MPN-43JD SHG アルミ製自走型車いす

32 90000 400 415 450 430

00122-000336MPCN-46JD SHG アルミ製介助型車いす

8 88000 400 432 400 419

00122-000338MPN-257JD アルミ製自走型 超低座面車いす

2 80000 400 400 400 400

00122-000339LSC-43RD 介助型 軽量ウイング車いす「ライトストリーム」

1 132000 600 582 600 600

00122-000340LS-43RD 自走型 軽量ウイング車いす「ライトストリーム」

6 132000 600 589 450 500

00122-000345KJP-4 耐荷重130kg対応車いす「HARUKA」

13 165000 800 811 800 812

00122-000346MM-Fit Hi 22 自走型 座幅調整車いす

41 155000 700 698 800 763

00122-000347MM-Fit Hi 20 自走型 座幅調整車いす

31 155000 700 704 800 735

00122-000348MM-Fit Hi 16 介助型 座幅調整車いす

6 155000 700 701 700 750

00122-000349MM-Fit Lo 20 自走型 低座面・座幅調整車いす

76 155000 700 705 800 749

00122-000350MM-Fit Lo 16 介助型 低座面・座幅調整車いす

9 155000 700 705 700 767

00122-000351MYU-ZERO 自走型 超低座面 調整型車いす

1 117000 600 541 700 700

00122-000353MOCWS-37 アルミ製自走型 コンパクト車いす

2 105500 600 615 600 650

00122-000360MOC-43LTP アルミ製コンパクト車いす

14 106000 500 524 600 573

00122-000373 6輪車 クルット 9 134200 700 708 700 744

00122-000375SKT-6「スキット6」介助型コンパクト6輪車いす

10 150000 700 673 800 785

00122-000378TRC-2 介助型 ティルト・リクライニング車いす

18 181000 900 884 1,000 956

00122-000383エルゴエレベーティングⅡ フット・レッグサポート

4 25000 200 202 200 205

00122-000385「けあ・ら・くどぅ」片麻痺用車いす

3 150000 800 717 600 700

00122-000389体圧分散クッション「座然 快(ザゼン カイ)」420mm幅

13 12000 100 100 100 100

00122-000411SKT-4 「スキット4」自走型スレンダー車いす

226 139000 600 615 600 622

00122-000425 延長用レバー ショート 2 1500 18 37 50 50

00122-000426 延長用レバー ロング 39 1500 18 36 30 43 10/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00122-000427ステンレス製点滴棒(高さ調整タイプ)後方用ホルダーセット

3 11760 46 63 100 100

00122-000428 RX-1Lo 自走型 低座面車いす 51 114000 500 493 500 496

00122-000429 RXC-1Lo 介助型 低座面車いす 31 114000 480 494 500 497

00122-000430SKT-4Lo 「スキット4Lo」 自走型低座面スレンダー車いす

8 139000 600 606 600 613

00122-000433SKT-7 「スキット7」 介助型スレンダー・ティルト車いす

51 170000 700 765 700 780

00122-000436 マルチエルゴエレベーティング 2 33500 200 168 200 200

00122-000441ふみこちゃん ティルト型介助車MX-Ti

5 140000 600 599 550 550

00122-000443座幅・座高・肘掛高モジュール・スイングアウト折り畳み車いす

1 135000 800 800 800 800

00122-000444 SKT-5 六輪車 自走型 31 150000 700 664 700 697

00122-000445 標準自走型 低床 ABS仕様 6 134000 600 571 600 575

00122-000447NEXTROLLER_sp(ネクストローラー_シルバーパッケージ)

2 246000 1,000 1,068 1,000 1,050

00122-000451 アルミ製標準自走型車いす 252 69000 300 294 300 347

00122-000452 アルミ製標準介助型車いす 91 69000 300 280 300 360

00122-000453アルミ製ウイング・スイング自走型車いす

31 84000 400 380 400 409

00122-000454アルミ製ウイング・スイング介助型車いす

23 84000 400 400 400 400

00122-000455 ニューライト2 3 150000 600 564 450 500

00122-000456 ニューライト2 1 150000 600 578 600 600

00122-000457 標準介助型 低床 ABS仕様 3 134000 600 554 500 550

00122-000461 スマートヘッドサポート 5 26000 200 188 200 194

00122-000475 押手高調整機能付車いす 1 108000 600 579 700 700

00122-000477 横乗り車いす ラクーネ2 10 176000 700 710 700 690

00122-000481BALシリーズ 軽量タイプ 自走型

1 93000 500 460 300 300

00122-000482BALシリーズ 軽量タイプ 介助型

2 93000 400 380 300 300

00122-000483BALシリーズ 座面高モジュール自走型

24 126000 500 527 500 500

00122-000484BALシリーズ 座面高モジュール介助型

3 126000 900 785 500 500

00122-000485SKT-8 「スキット8」 介助型スレンダー ティルト・リクライニ

2 184000 900 845 900 900

00122-000486 横乗り車いす ラクーネ3 6 155000 600 658 600 667

00122-000491NEXTROLLER_SPⅡ(ネクストローラー_シルバーパッケージⅡ)

23 256000 1,000 1,062 1,000 1,065

00122-000521SKT_Plus ABS「スキットプラスABS」

11 196000 700 811 700 768

00122-000528MBY-41B ノンバックブレーキ付き自走型車いす 低座面

1 105000 500 555 500 500

00122-000529MBY-47B ノンバックブレーキ付き自走型車いす

2 105000 600 573 500 500

00122-000530 ケアフィットプラス 25 110000 300 355 400 374

00123-000038ワイヤレスビーム式徘徊離床感知器

2 19800 400 366 410 455

00123-000044 ステンレス製トイレアシスト 1 60000 300 337 410 410

00125-000006 折りたたみ歩行器 アルコー1型 38 53000 300 347 400 380

00125-000007折りたたみ歩行器 アルコーDX型

30 60000 300 353 300 345

00125-000008 アルコー 3型 中 25 36000 300 341 400 368

00125-000011 歩行補助器 アルコー 1S型 325 53000 400 354 400 369

00125-000012段差解消機 アルコー3000型Bタイプ

3 240000 1,200 1,213 1,200 1,462

00125-000017 アルコー12型ブレーキ無し 1 44000 400 364 282 282

00125-000018 アルコー15型 1 66000 300 350 400 400

00125-000019 アルコー13型 B 12 60000 400 400 400 400 11/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00125-000020 アルコー11型 2 36000 200 208 200 200

00125-000021 アルコー1G-T型 77 69000 400 391 400 410

00125-000023 歩行補助器アルコーキューブC 3 36000 300 296 300 333

00125-000026 アルコーセルフウォーカー 2 63000 350 351 450 450

00125-000027 アルコー 10型 18 16000 200 232 200 250

00125-000033 アルコー2段ハンドル固定歩行器 9 22000 200 233 250 244

00125-000040 アルコーSK型 25 78000 400 399 400 424

00125-000041 アルコー1S-T型 1 67000 400 391 400 400

00125-000042アルコースタンダー[メトロウォーカー]

2 28400 200 240 154 227

00125-000051 アルコー1S-C型 5 83000 400 406 400 408

00126-000001 トイレチェア 1 19500 150 150 150 150

00126-000011 サイドウォーカー シルバー 3 13000 150 151 100 117

00126-000046ウイング介助型車椅子・ウイング・スワン

1 116000 500 585 800 800

00126-000063 立体・標準車椅子 3 118000 800 662 800 800

00126-000078アルミ製四点杖(スモールベース)・銀

4 6500 100 118 150 188

00126-000079 アルミ製四点杖(ラージベース) 35 8000 100 119 100 100

00126-000080アルミ製四点杖(スモールベース)・茶

3 6500 50 83 100 100

00126-000086 超軽量自操車いす 2 109500 600 665 600 600

00126-000160 ボンベ架 1 8300 100 82 100 100

00126-000171モジュラー車いす「来楽(ライラック)RE」

1 168000 1,500 1,500 1,500 1,500

00126-000179アルミ製自操・低床・スイングアウト・車いす

18 109000 700 700 700 700

00127-000043電動立ち上がり補助リフト「アシスタンド座イス・布張りタイプ」

1 145000 800 905 1,000 1,000

00127-000071電動立ち上がり補助リフト「アシスタンド座イス・レンタルタイフ

12 145000 1,000 957 1,300 1,045

00129-000011 万能テーブル(標準タイプ) 1 58000 300 334 200 200

00131-000033車いす用スロープ(ローリングタイプ)

2 29800 200 200 200 200

00131-000048ハピネス・ウォーカー(四輪歩行車)

1 39800 300 309 400 400

00136-000058 クウォードケイン(スワン型) 1 9000 100 100 150 150

00136-000099 Uラインウォーカー 1 21600 200 200 250 250

00136-000111 サイドウォーカー 1 15000 150 146 150 150

00139-000002ミクニ マイティエースⅡ ベッドセット

4 498000 1,800 1,860 1,800 1,800

00140-000004車いす用昇降リフト(段差解消機)

4 395000-655000

100 120 100 100

00148-000008 スロープ フリーサイズ 1 10000 100 135 200 200

00148-000010 スロープ 室内用 ゆるやか 3 1200-20000

50 79 50 67

00149-000005FC-2 背・座クッションセット

6 25800 200 209 300 243

00149-000007 FC-アジャスト フルセット 10 36000 300 236 200 249

00149-000008 FC-アジャスト 標準セット 6 30000 142 209 300 245

00149-000009 ナーセント アップニー 2 19000 200 237 200 305

00149-000012 ナーセントパットA 42 24000 300 238 200 245

00149-000013 ナーセント自立テーブル 1 49800 102 202 300 300

00149-000016 FC-コキュー君 10 19500 200 207 200 209

00149-000017 ライトターン 4 22500 200 228 200 188

00149-000020 エルダークッション 11 7600 100 106 100 110 12/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00149-000022 Fc-フィット(腰) 1 6400 50 87 50 50

00149-000023 Fc-フィット(背) 1 13200 100 127 150 150

00152-000001スズキモーターチェア MC16S

1 410000 2,000 2,136 2,000 2,000

00152-000003 スズキセニアカー 37 348000 2,000 2,088 2,000 2,000

00152-000008 スズキセニアカー 2 2,000 2,257 2,000 2,000

00152-000011 スズキセニアカー 7 278000 2,000 1,900 100 100

00152-000012 スズキセニアカー 29 348000 2,000 2,137 2,100 2,162

00152-000013 スズキセニアカー 16 2,000 2,095 2,000 2,090

00152-000014 セニアカー用ステッキホルダー 23 5300 100 115 100 100

00152-000015 セニアカー用リヤバスケット 4 4000 100 113 100 100

00152-000017 スズキセニアカー 1 2,000 2,109 1,800 1,800

00152-000022 スズキセニアカー 27 368000 2,500 2,282 2,000 2,063

00156-000010 多機能型車いす・イーウイング22 2 148000 800 790 700 750

00156-000011 多機能型車いす・イーウイング16 2 143000 700 787 700 800

00156-000015 スーパーヘッド 7 21600 200 168 200 186

00160-000009 アルミ製自走用車いす 14 115000 500 443 500 486

00160-000011アルミ製自走用車いす(低床タイプ)

3 110000 500 419 300 300

00160-000019アルミ製自走用車いす(高床タイプ)

1 108000 50 188 400 400

00160-000020アルミ製自走用車いす(高床タイプ)

2 118000 600 511 300 400

00160-000024 アルミ製自走用車いす 1 95000 290 318 500 500

00160-000025 アルミ製介助用車いす 8 98000 300 422 500 513

00160-000028 アルミ製介助用車いす 3 125000 600 529 600 533

00160-000034 アルミ製自走用車いす 148 85000 300 386 400 387

00160-000035 アルミ製介助用車いす 4 68000 300 341 400 400

00160-000036 アルミ製介助用車いす 1 78000 290 311 300 300

00160-000050 スチール製自走用車いす 3 67000 400 358 400 400

00160-000064アルミ製介助用リクライニング車いす

2 138000 700 724 700 700

00160-000065アルミ製介助用リクライニング車いす

2 148000 700 711 400 550

00160-000073 簡易車いす「旅ぐるま」 4 58000 800 518 800 800

00160-000084 アルミ製自走用車いす 297 107800 500 543 500 522

00160-000085スチール製自走用リクライニング車いす

1 105000 450 550 700 700

00160-000087 アルミ製自走用車いす 6 107800 600 588 800 667

00160-000088 アルミ製介助用車いす 39 107800 600 538 600 574

00160-000099 アルミ製自走用車いす 1 120000 300 406 700 700

00160-000100 こまわりくん18 8 140000 500 605 800 800

00160-000102 アルミ製自走用車いす 2 113300 600 605 500 550

00160-000105 こまわりくん16 3 140000 500 585 800 800

00160-000119 四輪歩行車 51 26800 300 283 300 289

00160-000122 アルミ製 介助用車いす 1 105000 500 491 800 800

00160-000129 ムーンウォーカー(Fタイプ)小 1 55000 700 570 400 400

00160-000134“あい&ゆうき”のぴったりフィット

1 140800 700 756 1,000 1,000

00160-000156“あい&ゆうき”の12インチ(歩行車)

1 61600 400 382 400 400 13/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00160-000158“あい&ゆうき”のあめんぼ(歩行器)

1 34000 300 313 350 350

00160-000170 延長ブレーキ棒 4 1870 18 45 50 50

00160-000177 軽量ベーシックモジュール 1 70000 300 381 320 320

00160-000178忘れ騎士<ディスク式>付軽量簡易モジュール

1 155000 600 632 700 700

00160-000183 ティルト・リクライニング車いす 9 162800 800 873 900 889

00160-000185 低床型簡易モジュール車いす 38 140800 600 608 600 603

00160-000186 ベーシックモジュール車いす 8 120000 500 514 500 500

00160-000189 スーパーモジュール車いす 1 195800 800 625 800 800

00160-000193 ベーシックモジュール車いす 1 104500 500 363 800 800

00160-000194 ベーシックモジュール車いす 1 104500 250 337 400 400

00160-000196 低床型簡易モジュール車いす 5 140800 600 590 600 580

00160-000197 中床型簡易モジュール車いす 6 140800 600 572 500 500

00160-000200 アルミフレーム車いす 46 85000 300 341 300 277

00160-000203(低床型)ぴったりフィット ティルト・リクライニング車いす

16 162800 1,000 878 1,000 1,000

00160-000207 KM22-40 11 107800 400 441 450 495

00160-000209 KM16-40 7 107800 500 446 500 486

00160-000218 うでささえ 2 3900 50 145 200 200

00160-000221 フルリクライニング車いす 1 140800 700 871 1,000 1,000

00160-000232 四輪歩行器 17 59800 400 363 400 388

00160-000233 アルミ製標準車いす 5 60000 290 288 290 290

00160-000234 アルミ製標準車いす 3 60000 300 292 290 290

00160-000237 アルミ製次世代型標準車いす 13 135000 400 438 500 437

00160-000238 アルミ製次世代型標準車いす 8 135000 400 434 400 410

00160-000240 アルミ製介助用軽量車いす 1 120000 500 477 400 400

00160-000242 アルミ製次世代型標準車いす 26 158000 500 534 500 535

00160-000243 アルミ製次世代型標準車いす 17 158000 500 527 500 522

00166-000001 軽量車椅子背折れ式ブレーキ付 1 125000 150 300 800 800

00166-000005 車椅子用テーブル“これべんり” 1 17500 100 127 200 200

00166-000016 ロフストランドクラッチ 1 8700 150 125 100 100

00166-000019 四脚杖 43 11500 100 123 100 112

00166-000021 アルミ製松葉杖“みやび” 2 4600-5000 100 119 100 100

00166-000022 折りたたみ式歩行器 10 42000 400 375 400 390

00166-000028 ミニ平行棒“ささえ愛” 17 42500 500 449 400 436

00166-000046アルミ合金製松葉杖“合わせてパッチン”

3 5500 150 128 100 117

00166-000056 折りたたみ式歩行車 四輪自在 1 45000 400 369 400 400

00166-000068折りたたみ式歩行車 連動ブレーキ付(在宅タイプ)

3 60000 400 417 400 400

00167-000002ダブルウェーブマットレス シングル・レギュラー

144 43000 200 214 300 239

00167-000003ケプロコア-820R シングル・ショート/レギュラー プラスチックボード

103 265000 900 862 1,100 964

00167-000004ケプロコア-830 シングル・ショート/レギュラー プラスチックボード

30 285000 1,000 1,085 1,400 1,303

00167-000007ケプロ1ギャッチハイローセミダブル2モーターベッド

3 338000 1,100 943 1,100 1,100

00167-000010 キャスター(4個1組) 14 14000 50 101 50 75

00167-000011 回転式アーム介助バー 54 34000 200 174 400 266 14/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00167-000012 ベッドサイドレール(2本1組) 194 9800 50 52 100 78

00167-000013 オーバーテーブル 3 9800-12000

50 64 100 100

00167-000017ケプロコア-852R シングル・ショート/レギュラー DX

6 298000 1,000 892 650 733

00167-000021ケプロコア-883R シングル・ショート/レギュラー 木製ボード

25 420000 1,200 1,129 800 988

00167-000022ダブルウェーブマットレス・スリム シングル・レギュラー

1 35000 200 195 200 200

00167-000024ソフトウェーブマットレス シングル・レギュラー

4 40000 100 183 200 300

00167-000025 ベッドサイドレール(2本1組) 31 9800 50 46 100 86

00167-000026 動作支援サイドレール(2本1組) 16 14800 50 56 50 60

00167-000028 昇降サイドテーブル 15 55000 300 276 400 400

00167-000029 昇降サイドテーブル 11 28000 200 204 200 191

00167-000031 オーバーベッドテーブル 36 30000 308 237 150 136

00167-000034ケプロコア-820R シングル・ショート/レギュラー 木製ボー

9 275000 800 842 1,100 1,100

00167-000035ケプロコア-820R シングル・ロング 木製ボード

1 285000 1,000 773 1,100 1,100

00167-000036ケプロコア-820R セミダブル・レギュラー 木製ボード

11 305000 700 926 1,300 1,164

00167-000037ケプロコア-820R セミダブル・ロング 木製ボード

2 325000 1,100 965 1,300 1,300

00167-000040ケプロコア-830 シングル・ショ-ト/レギュラー 木製ボード

4 295000 1,000 1,014 1,400 1,225

00167-000058ケプロコア-883R セミダブル・レギュラー 木製ボード

1 450000 1,250 1,197 1,250 1,250

00167-000062ダブルウェーブマットレス シングル・ショート

6 43000 200 223 200 208

00167-000063ダブルウェーブマットレス シングル・ロング

2 48000 200 221 300 300

00167-000064ダブルウェーブマットレス セミダブル・レギュラー

9 48000 200 222 300 289

00167-000065ダブルウェーブマットレス セミダブル・ロング

4 52000 300 269 200 200

00167-000073ニュープリアントEXマットレスセミダブル・ロング

1 76000 200 300 400 400

00167-000079 動作支援介助バー シングル 1 34000 200 194 206 206

00167-000084CORE-810 1モーター シングル・ショート/レギュラー プラスチックボード

19 500 552 800 789

00167-000085 ケプロコア-810 3 500 543 800 800

00167-000087CORE-811 1モーター シングル・ショート/レギュラー プラスチックボード

1 500 536 800 800

00167-000089CORE-811 1モーター シングル・ショート/レギュラー 木製ボード

2 600 650 800 811

00167-000091CORE-811 1モーター セミダブル・レギュラー木製ボード

1 700 724 1,000 1,000

00167-000101 Symmetric Aire 1 238000 1,100 1,100 1,100 1,100

00167-000103 床ずれナース(3層タイプ) 1 28000 800 850 900 900

00167-000104和夢“純”(ショート/レギュラー、2モーター、ケアモーショ

314 354000 900 878 950 962

00167-000105和夢“純”(ショート/レギュラー、2モーター、背上げ脚連

2 354000 800 839 1,100 1,100

00167-000106和夢“純”(ショート/レギュラー、3モーター、樹脂木目ボー

114 384000 1,100 1,094 1,250 1,223

00167-000110 サイドレール 21 20000 50 42 24 36

00167-000111 サイドレール 503 18000 50 48 24 54

00167-000112 サイドレール 39 22000 24 40 100 59

00167-000115 キャスター(φ7.5cm) 14 16000 50 78 100 88

00167-000116 オーバーテーブル 16 13000 50 64 100 75

00167-000117 回転式アーム介助バー 8 42000 50 108 200 200

00167-000123ダブルウェーブマットレス シングル・ショート/レギュラー

61 50000 200 216 300 305

00167-000125ダブルウェーブマットレス シングル・ショート/レギュラー

68 44000 200 205 200 210

00167-000126ダブルウェーブマットレス シングル・ロング

2 51000 200 209 238 238 15/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00167-000128和夢“純”(ロング、2モーター、ケアモーション、樹脂木目ボード)

12 370000 900 902 950 1,054

00167-000130和夢“純”(ロング、3モーター、樹脂木目ボード)

4 400000 1,250 1,104 1,400 1,213

00167-000134 キャスター(φ10cm) 10 30000 100 86 76 86

00167-000135アジャスト支援バー(和夢シリーズ用)

1 52000 200 210 600 600

00167-000137 サイドレール 32 18000 50 48 50 64

00167-000138回転式アーム介助バー(レギュラー)

165 48000 200 170 200 223

00167-000139 回転式アーム介助バー(ロング) 4 49000 204 177 206 192

00167-000140 サイドレール 10 14000 24 44 24 27

00167-000141 サイドレール 49 15000 50 38 24 36

00167-000142 サイドレール 13 10000 24 31 24 26

00167-000143 昇降サイドテーブル 2 30000 200 205 200 200

00167-000146 ベッドサイドテーブル 6 57000 360 316 360 360

00167-000147和夢シリーズ“凛”(ショート/レギュラー、2モーター、ケア

65 350000 900 823 850 878

00167-000149和夢シリーズ“凛”(ショート/レギュラー、3モーター、樹脂製

18 380000 1,100 1,023 1,200 1,142

00167-000151 ベッドサイドレール 33 15000 50 43 50 45

00167-000152 ベッドサイドレール 61 19000 50 47 50 50

00167-000153和夢シリーズ“凛”(セミショート、2モーター、ケアモーション

93 354000 800 781 900 824

00167-000155和夢シリーズ“凛”(セミショート、3モーター、樹脂製ボード)

16 384000 1,000 983 1,000 949

00167-000160和夢シリーズ“凛”(2モーター、ケアモーション、木製ボー

8 334000 700 750 700 700

00167-000162和夢シリーズ“凛”(3モーター、木製ボード)

6 364000 1,500 1,359 1,200 1,167

00167-000165和夢シリーズ“凛”(セミショート、3モーター、木製ボード)

3 368000 1,000 975 1,000 1,000

00167-000183 サイドレール 169 18000 50 45 50 48

00167-000184ダブルウェーブマットレス シングル・レギュラー

17 43000 100 168 250 241

00167-000185ダブルウェーブマットレス シングル・レギュラー

1 40000 200 228 500 500

00167-000189 ベッドサイドレール 2 18000 50 46 25 25

00167-000195和夢シリーズ“彩”(3モーター、マルチモジュール、90cm

17 384000 1,000 1,039 1,250 1,191

00167-000197和夢シリーズ“彩”(2モーター、マルチモジュール、90cm

22 354000 800 860 1,100 957

00167-000198和夢シリーズ“彩”(2モーター、マルチモジュール、83cm

3 354000 950 873 950 950

00167-000199 サイドレール 5 20000 24 37 50 55

00167-000200 サイドレール 1 23000 24 43 24 24

00167-000202 サイドレール 3 15000 24 34 24 24

00167-000204 回転式アーム介助バー 1 48000 206 193 206 206

00167-000205 回転式アーム介助バー 5 59800 200 176 210 210

00167-000208 キャスター(φ10cm) 1 30000 76 81 76 76

00167-000209 キャスター(φ7.5cm) 1 20000 100 81 100 100

00170-000005 車いす(介護用) 8 54000 30 209 30 30

00170-000013 アウラ電動ベッド 8 136000 500 530 600 619

00170-000026キューマアウラベッド(2モータータイプ)

98 255000 700 809 1,000 1,002

00170-000027キューマアウラベッド(3モータータイプ)

41 285000 1,000 1,002 1,400 1,491

00170-000028 楽匠 2 375000 700 904 1,400 1,400

00170-000032 チェッカーマットレス 1 34000 300 860 100 100

00170-000034ポケットコイルスプリングマットレス

2 69000 700 740 50 400 16/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000036 パラケアマットレス 21 42000 200 202 200 245

00170-000037 パラケアマットレス 8 42000 200 228 100 194

00170-000038 パラケアマットレス 1 44500 150 221 300 300

00170-000043 クレーターマットレス 119 42000 200 203 200 203

00170-000044 クレーターマットレス 6 42000 200 209 200 250

00170-000045 マキシーフロートマットレス 65 87000 500 488 500 504

00170-000046 マキシーフロートマットレス 14 87000 500 510 500 503

00170-000047 パラフロートマットレス 4 100000 500 589 500 425

00170-000049 ベッド取付式電動介護リフト 1 325000 200 216 150 150

00170-000059ネバスリングシート(フルサイズ)

1 65000 50 500 550 550

00170-000062ネバスリングシート(フルサイズ)

5 65000 300 332 300 300

00170-000066 スイングアーム介助バー 11 37000 200 187 150 150

00170-000067 スイングアーム介助バー 33 39000 200 192 150 170

00170-000068 ベッドサイドレール(2本組) 193 9000 50 51 50 75

00170-000070ベッドサイドレール(2本セット)

108 11000 50 47 50 52

00170-000073 歩行補助器 3 39000 400 381 400 367

00170-000074 歩行補助器 1 50000 200 270 300 300

00170-000075 フォールディングウォーカー 3 34000 25 113 50 50

00170-000078 IVポール 24 11000 50 117 100 86

00170-000100 オーバーベッドテーブル 2 28000 200 258 300 350

00170-000101 オーバーベッドテーブル 10 50000 300 334 400 375

00170-000108 キャスター 10 14000 100 86 50 90

00170-000111 ボックスシーツ 1 6200 50 53 100 100

00170-000112 オーバーテーブル 1 8500 50 59 52 52

00170-000113 オーバーテーブル 6 8500 50 91 50 58

00170-000114 オーバーテーブル 3 8500 50 57 50 67

00170-000117 ベッドサイドレール(2本組) 60 12000 50 51 50 58

00170-000120 介護テーブル 94 52000 300 330 400 358

00170-000122 立てるんバー/アシストバー 1 72000 200 363 400 400

00170-000127 アウラ用スイングアーム介助バー 1 39000 206 205 206 206

00170-000133ウッディーキューマアウラベッド(2モータータイプ)

3 265000 700 778 790 790

00170-000134ウッディーキューマアウラベッド(3モータータイプ)

2 295000 1,000 1,048 1,000 1,000

00170-000135ウッディーキューマアウラベッド(2モータータイプ)

76 265000 700 854 700 700

00170-000136ウッディーキューマアウラベッド(3モータータイプ)

1 295000 1,300 1,082 1,000 1,000

00170-000137 オーバーテーブル 2 8500 50 62 50 50

00170-000138 オーバーテーブル 2 8500 100 97 50 50

00170-000142 プレグラーマットレス 122 44000 200 204 200 218

00170-000146 車いす(スタンダードタイプ) 2 72000 600 650 600 600

00170-000155 アウラ21ベッド 4 354000 1,100 1,063 1,500 1,375

00170-000157 アウラ21ベッド 118 314000 700 968 900 978

00170-000158 アウラ21ベッド 15 314000 1,200 1,043 1,300 1,200

00170-000159 プレグラーマットレス 1,380 44000 200 200 200 208 17/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000160 ニューサマットレス 4 29000 200 185 200 200

00170-000161 パラフロートマットレス 13 100000 500 586 500 577

00170-000162 床走行式電動介護リフト 2 355000 1,600 1,567 1,300 1,450

00170-000172 ベッドサイドレール(2本組) 79 15000 50 56 100 76

00170-000173 ベッドサイドレール(2本組) 5 15000 50 64 100 80

00170-000175 オプション受セット 3 7300 20 57 50 50

00170-000179 電動リフトアップチェア 1 161000 1,000 906 900 900

00170-000183 女性用レシーバー 1 16000 700 700 700 700

00170-000188 アジャストテーブル 118 12000 50 58 100 76

00170-000189 キャスター 23 14000 50 86 100 94

00170-000190 ベッドサイドテーブル 1 48500 256 210 250 250

00170-000191 ベッドサイドテーブル 6 27000 300 242 150 250

00170-000192 ベッドサイドテーブル 5 43000 200 267 400 388

00170-000194 アーム付歩行車 1 58500 400 365 400 400

00170-000200 車いす 330Sシリーズ 3 198000 800 731 800 800

00170-000205 車いす 330Sシリーズ 1 198000 700 684 800 800

00170-000206 車いす 330Sシリーズ 3 198000 700 657 800 700

00170-000212 車いす 330Sシリーズ 1 198000 700 701 700 700

00170-000220 車いす 330Sシリーズ 1 194000 800 800 800 800

00170-000223 ワイドアウラベッド 30 522000 550 1,238 800 918

00170-000224 スイングアーム介助バー 144 39000 200 171 200 213

00170-000226 立てるんバー/アシストバー 17 81000 500 430 600 488

00170-000230 椅子付歩行車 3 57000 300 336 300 333

00170-000231 サークル付歩行車 13 63000 400 353 300 308

00170-000233 ベッドサイドテーブル 304 50000 300 284 300 308

00170-000234 ベッドサイドテーブル 3 48500 300 287 350 367

00170-000246 ベッドサイドレール 4 18000 50 54 50 70

00170-000257 コンフォケアマットレス 44 72000 400 385 500 475

00170-000258 コンフォケアマットレス 11 72000 400 403 400 432

00170-000259 アキュマックスマットレス 10 216000 1,000 928 1,000 1,026

00170-000260 アキュマックスマットレス 1 216000 1,000 1,044 1,000 1,000

00170-000262 ベッドサイドテーブル 1 51000 200 264 350 350

00170-000264 サポートパッド 1 17500 400 400 400 400

00170-000265 リハビリテーブル 27 90000 400 368 400 411

00170-000282 キューマアウラベッド 2 255000 800 745 1,000 1,250

00170-000283 キューマアウラベッド 3 285000 800 896 1,300 1,433

00170-000284 ファータマットレス 1 34000 200 180 200 200

00170-000285 プレグラーマットレス 18 44000 200 204 200 222

00170-000286 プレグラーマットレス 25 44000 200 207 200 212

00170-000289ウッディーキューマアウラベッドミニ

1 265000 700 853 300 300

00170-000315 オーバーベッドテーブル 30 94000 400 407 400 423

00170-000317 オーバーベッドテーブル 26 106000 400 404 300 406 18/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000321 オーバーベッドテーブル 29 73000 300 342 410 394

00170-000323 オーバーベッドテーブル 4 85000 300 286 350 350

00170-000327楽匠(らくらくモーションシリーズ、ボード木製、サイド木目、ボトム長ミニ・レギュラー)

179 395000 1,200 1,145 450 1,100

00170-000328楽匠(らくらくモーションシリーズ、ボード木目、サイド木目、ボトム長ミニ・レギュラー)

6 385000 800 969 200 700

00170-000329楽匠(らくらくモーションシリーズ、ボード木目、サイド標準、ボトム長ミニ・レギュラー)

13 370000 1,100 1,061 900 900

00170-000330楽匠(らくらくモーションシリーズ、ボード標準、サイド標準、ボトム長ミニ・レギュラー)

41 365000 1,200 1,046 1,000 1,082

00170-000331楽匠(らくらくモーションシリーズ、ボード木製、サイド木目、ボトム長ロング)

2 421000 1,200 1,393 1,250 1,250

00170-000335楽匠(3モーターシリーズ、ボード木製、サイド木目、ボトム長ミニ・レギュラー)

23 370000 1,200 1,052 1,200 841

00170-000338楽匠(3モーターシリーズ、ボード標準、サイド標準、ボトム長ミニ・レギュラー)

32 340000 700 993 1,250 1,106

00170-000343楽匠(2モーターシリーズ、ボード木製、サイド木目、ボトム長ミニ・レギュラー)

225 340000 900 889 1,000 868

00170-000344楽匠(2モーターシリーズ、ボード木目、サイド木目、ボトム長ミニ・レギュラー)

315 330000 800 827 680 833

00170-000345楽匠(2モーターシリーズ、ボード木目、サイド標準、ボトム長ミニ・レギュラー)

48 315000 1,000 855 700 706

00170-000346楽匠(2モーターシリーズ、ボード標準、サイド標準、ボトム長ミニ・レギュラー)

327 310000 1,000 808 650 710

00170-000348楽匠(2モーターシリーズ、ボード木目、サイド木目、ボトム長ロング)

1 356000 800 843 1,100 1,100

00170-000349楽匠(2モーターシリーズ、ボード木目、サイド標準、ボトム長ロング)

1 341000 800 781 700 700

00170-000353 サイドサポート(ボトム追従式) 1 13000 50 61 100 100

00170-000354 サイドサポート(ボトム追従式) 1 13000 50 125 100 100

00170-000356 延長フレーム 3 28000 200 447 100 100

00170-000357 ハイトスペーサー 3 7300 50 61 100 83

00170-000358 ベッドサイドレール 23 23000 24 39 70 83

00170-000359 ベッドサイドレール 1 23000 50 51 80 80

00170-000360 ベッドサイドレール 36 21000 50 81 50 103

00170-000362 ベッドサイドレール 3 23000 50 54 100 100

00170-000366 ベッドサイドレール 479 17000 50 49 50 48

00170-000367 ベッドサイドレール 81 17000 50 51 50 64

00170-000368 ベッドサイドレール 419 17000 50 50 50 53

00170-000369 ベッドサイドレール 116 17000 50 49 50 67

00170-000370 ベッドサイドレール 37 17000 50 47 50 50

00170-000371 ベッドサイドレール 21 17000 50 57 50 52

00170-000372 オーバーベッドテーブル 1 32000 300 269 204 204

00170-000373 オーバーテーブル 15 10000 50 58 50 53

00170-000374 オーバーテーブル 65 10000 50 57 50 60

00170-000375 オーバーテーブル 1 10000 50 89 100 100

00170-000376 ベッドサイドテーブル 97 56000 300 259 300 311

00170-000381 スイングアーム介助バー 106 45000 200 178 200 201

00170-000382 スイングアーム介助バー 22 45000 100 157 200 191

00170-000384 アーム付歩行車 1 67000 400 357 400 400

00170-000386 モーターユニット 1 47000 50 117 25 25

00170-000387 オーバーベッドテーブル 59 32000 200 250 300 290

00170-000388 ソフトガードサイドレール 14 26000 50 88 100 100

00170-000389 エバーフィットマットレス 44 67000 300 270 300 305

00170-000390 エバーフィットマットレス 7 67000 300 263 300 303 19/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000394 電動リフトアップチェア 2 480000 1,800 1,716 1,500 1,500

00170-000395 キャスター 72 16000 50 76 50 63

00170-000396 エバーフィットマットレス 5 67000 300 275 300 290

00170-000397 エバーフィットマットレス 1 67000 300 267 300 300

00170-000398 エバーフィットマットレス 9 80000 300 309 300 300

00170-000399 ベッドサイドテーブル 63 33000 200 201 200 192

00170-000417楽匠~自立促進シリーズ(立ちあがりベッド:液晶、H:標準、F:低)

7 600 641 650 607

00170-000429 スマートグリップ 5 45000 200 153 50 150

00170-000435 ベッドサイドレール 17 8000 50 44 50 50

00170-000437エバーフィットマットレス(洗浄タイプ)

10 72000 300 280 300 322

00170-000438エバーフィットマットレス(洗浄タイプ)

85 72000 300 275 300 315

00170-000439エバーフィットマットレス(洗浄タイプ)

5 85000 300 316 300 360

00170-000440エバーフィットマットレス(洗浄タイプ)

8 72000 300 272 300 318

00170-000441エバーフィットマットレス(洗浄タイプ)

1 72000 300 287 350 350

00170-000444 プレグラーマットレス 33 53000 200 215 200 214

00170-000445 歩行補助器 1 76000 400 428 450 450

00170-000446 歩行補助器(ブレーキ付) 4 87000 400 417 400 400

00170-000449楽匠~自立促進シリーズ(起きあがりベッド:液晶、H:標準、F:低)

3 600 613 550 583

00170-000453楽匠~自立促進シリーズ(起きあがりベッド:液晶、H:木調ライト、F:低)

1 700 576 700 700

00170-000459楽匠~自立促進シリーズ(起きあがりベッド:液晶、H:木調ダーク、F:高)

1 300 406 550 550

00170-000465 歩行車 パラウォーク 9 75000 400 381 400 389

00170-000468 延長フレーム 7 46000 200 159 200 200

00170-000489 リハビリテーブル 40 57000 300 321 400 341

00170-000490 スイングアーム介助バー 190 49000 200 186 200 212

00170-000504 いす付歩行車 52 300 287 300 316

00170-000507アクアフロートマットレス(通気タイプ)

62 125000 500 532 500 534

00170-000508アクアフロートマットレス(通気タイプ)

21 115000 500 543 514 530

00170-000511アクアフロートマットレス(通気タイプ)

7 125000 500 529 600 547

00170-000512アクアフロートマットレス(通気タイプ)

6 115000 500 538 514 514

00170-000513楽匠Sシリーズ(らくらくモーションシリーズ、ボード:木製、

19 1,300 1,201 1,200 1,232

00170-000514楽匠Sシリーズ(3モーターシリーズ、ボード:木製、サイド:木目

35 1,200 1,111 1,050 1,007

00170-000515楽匠Sシリーズ(2モーターシリーズ、ボード:木製、サイド:木目

131 1,000 940 750 879

00170-000516楽匠Sシリーズ(1モーターシリーズ、ボード:木製、サイド:木目

5 700 734 650 720

00170-000517楽匠Sシリーズ(らくらくモーションシリーズ、ボード:樹脂

148 1,200 1,162 1,250 1,200

00170-000518楽匠Sシリーズ(3モーターシリーズ、ボード:樹脂製・木目調、サ

243 1,200 1,084 1,000 1,033

00170-000519楽匠Sシリーズ(2モーターシリーズ、ボード:樹脂製・木目調、サ

1,080 900 905 1,000 903

00170-000520楽匠Sシリーズ(1モーターシリーズ、ボード:樹脂製・木目調、サ

14 700 719 700 661

00170-000521楽匠Sシリーズ(らくらくモーションシリーズ、ボード:樹脂

4 1,200 1,067 650 713

00170-000522楽匠Sシリーズ(3モーターシリーズ、ボード:樹脂製、サイド:樹

15 1,000 1,001 900 940

00170-000523楽匠Sシリーズ(2モーターシリーズ、ボード:樹脂製、サイド:樹

67 900 835 950 868

00170-000525 延長フレーム 2 38000 50 247 400 400

00170-000526 延長フレーム 17 40000 100 136 200 235 20/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000527 ベッドサイドレール 2,307 17000 50 46 50 53

00170-000528 ベッドサイドレール 1 17000 50 46 50 50

00170-000529 ベッドサイドレール 317 17000 50 47 50 51

00170-000532 ベッドサイドレール 14 23000 50 55 50 43

00170-000537 ベッドサイドレール 303 15000 50 41 50 50

00170-000538 ソフトガードサイドレール 2 26000 50 77 100 100

00170-000539ソフトカバー付ベッドサイドレール

47 30000 50 71 100 84

00170-000541ソフトカバー付ベッドサイドレール

23 30000 100 85 100 90

00170-000543ソフトカバー付ベッドサイドレール

18 21500 50 62 50 76

00170-000550 プレグラースーパーマットレス 1 55000 200 172 100 100

00170-000551 スイングアーム介助バー 1,067 49000 200 180 200 204

00170-000557サイドサポート(オプション受け差込式)

1 12000 50 112 52 52

00170-000558サイドサポート(オプション受け差込式)

1 12000 50 59 100 100

00170-000560 キャスター 116 20000 50 85 50 70

00170-000561 ハイトスペーサー 51 4000 50 53 50 39

00170-000563 延長マットレス 19 20000 50 74 100 84

00170-000565 延長マットレス 2 20000 50 77 100 100

00170-000568 イージーグライドSS 1 19000 100 135 100 100

00170-000569 イージーグライドS 1 21000 150 138 100 100

00170-000570 イージーグライドM 15 23000 100 126 100 103

00170-000574 端座位保持テーブル 1 128000 700 683 800 800

00170-000575 ベッドサイドテーブル 7 38000 200 230 300 258

00170-000583 ユニバーサルグリップ(天板付) 7 55000 300 287 250 290

00170-000584 ユニバーサルグリップ 9 43000 200 247 200 244

00170-000593介護用ベッドKQ-50000シリーズ(1モーターアウラ)

17 500 545 600 603

00170-000602 ここちあ 109 180000 800 762 800 762

00170-000603 ここちあ 17 180000 800 764 700 742

00170-000604 ここちあ 7 180000 800 767 800 807

00170-000605 ここちあ 3 180000 800 751 600 683

00170-000606 ハンディーウォークS 11 58000 300 343 300 356

00170-000607 ハンディーウォークL 15 58000 300 347 400 359

00170-000608 キャスター付ハイトスペンサー 37 100 83 50 61

00170-000611 イージースライドM 1 29500 200 207 200 200

00170-000624 車椅子 129 65000 300 322 300 308

00170-000625 車椅子 105 65000 300 309 300 301

00170-000644 車椅子 28 65000 300 292 300 305

00170-000645 車椅子 71 65000 300 329 300 299

00170-000661 延長マットレス 3 20000 100 90 100 117

00170-000678楽匠Sシリーズ(2モーター、ボード:木製、サイド:木目調)

21 1,200 1,127 1,200 1,199

00170-000679楽匠Sシリーズ(ボード:木製、サイド:木目調)

9 1,400 1,326 1,400 1,239

00170-000681 延長フレーム 3 45000 100 155 200 183

00170-000682 バナナターン Lサイズ 3 18000 150 217 150 133 21/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000683 バナナターン Mサイズ 4 14000 150 158 80 148

00170-000684 バナナターン Sサイズ 3 8000 100 95 100 80

00170-000685 電動リフトアップチェア 9 800 774 600 708

00170-000686 IVポールホルダー 2 9500 50 66 50 75

00170-000687 ハンディーウォークM 13 58000 300 335 350 360

00170-000688 ハンディーウォーク アームL 4 76000 400 430 400 413

00170-000690 ハンディーウォークM SDB付 3 72000 400 382 300 350

00170-000691 ハンディーウォークL SDB付 2 72000 400 395 378 389

00170-000695 床走行式電動介護リフト 1 405000 1,500 1,452 1,600 1,600

00170-000697 パラフィットマットレス 267 200 243 300 264

00170-000698 パラフィットマットレス 10 200 238 300 272

00170-000699 パラフィットマットレス 8 300 298 200 238

00170-000700 パラフィットマットレス 22 200 238 200 235

00170-000701 パラフィットマットレス 18 200 238 200 222

00170-000707 スカットクリーン(本体) 1 67000 800 969 1,400 1,400

00170-000710 トイレ用手すり フィットレスト 79 300 322 350 371

00170-000711 昇降座いす ライズターン 13 1,200 1,249 1,200 1,349

00170-000712 ハンディーウォーク アームM 4 76000 250 242 250 245

00170-000716 ベッドサイドテーブル 56 50000 300 279 300 314

00170-000720ストレッチグライドマットレス(清拭タイプ)

35 500 523 500 541

00170-000721ストレッチグライドマットレス(清拭タイプ)

3 500 533 500 533

00170-000722ストレッチグライドマットレス(清拭タイプ)

6 500 523 600 567

00170-000723ストレッチグライドマットレス(清拭タイプ)

4 500 534 600 575

00170-000725ストレッチグライドマットレス(通気タイプ)

95 500 514 500 515

00170-000726ストレッチグライドマットレス(通気タイプ)

2 500 518 500 600

00170-000727ストレッチグライドマットレス(通気タイプ)

24 500 523 500 504

00170-000728ストレッチグライドマットレス(通気タイプ)

3 500 512 410 570

00170-000729ストレッチグライドマットレス(通気タイプ)

2 600 593 500 550

00170-000730ストレッチフィットマットレス(清拭タイプ)

40 300 286 300 296

00170-000731ストレッチフィットマットレス(清拭タイプ)

1 300 280 250 250

00170-000732ストレッチフィットマットレス(清拭タイプ)

7 300 291 300 314

00170-000734ストレッチフィットマットレス(清拭タイプ)

1 300 306 300 300

00170-000735ストレッチフィットマットレス(通気タイプ)

159 300 279 300 296

00170-000736ストレッチフィットマットレス(通気タイプ)

21 300 280 300 300

00170-000737ストレッチフィットマットレス(通気タイプ)

14 300 281 300 329

00170-000738ストレッチフィットマットレス(通気タイプ)

4 300 282 300 313

00170-000739ストレッチフィットマットレス(通気タイプ)

2 300 326 300 375

00170-000740ストレッチスリムマットレス(清拭タイプ)

22 200 210 200 223

00170-000742ストレッチスリムマットレス(清拭タイプ)

2 200 222 200 200

00170-000745ストレッチスリムマットレス(通気タイプ)

179 200 208 200 205

00170-000746ストレッチスリムマットレス(通気タイプ)

9 200 208 200 240

00170-000747ストレッチスリムマットレス(通気タイプ)

5 200 215 200 217 22/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00170-000748ストレッチスリムマットレス(通気タイプ)

5 200 205 200 210

00170-000749ストレッチスリムマットレス(通気タイプ)

2 200 248 200 250

00170-000751 ベッドサイドテーブル 17 56000 300 282 300 269

00170-000752 ベッドサイドレール 444 13000 50 39 50 38

00170-000763 ソフトカバー付サイドレール 2 19500 50 67 80 115

00170-000769楽匠Z:1モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製・木目調

1 700 733 700 700

00170-000776楽匠Z:2モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製)

10 1,000 911 800 800

00170-000777楽匠Z:2モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製・木目調

229 900 884 800 935

00170-000778 楽匠Z:2モーション・木製ボード 30 900 921 750 872

00170-000779楽匠Z:2モーション・木製ボード(ハイタイプ)

12 900 921 1,000 1,021

00170-000781楽匠Z:2モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製・木目調

1 800 866 1,000 1,000

00170-000784楽匠Z:3モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製)

5 1,000 1,084 1,000 1,120

00170-000785楽匠Z:3モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製・木目調

246 1,200 1,086 1,000 1,121

00170-000786 楽匠Z:3モーション・木製ボード 35 1,200 1,141 1,200 1,108

00170-000787楽匠Z:3モーション・木製ボード(ハイタイプ)

8 1,100 1,150 950 1,106

00170-000789楽匠Z:3モーション・セーフティラウンドボード(樹脂製・木目調

3 1,000 1,094 1,200 1,150

00170-000793 延長フレーム 7 40000 100 149 100 144

00170-000794 キャスター 51 25000 100 88 100 90

00170-000795 アクセスポート 基本セット 3 400 406 400 450

00170-000803 スイングアーム介助バー 31 58000 200 182 250 202

00170-000806 ベッドサイドレール 9 23000 50 59 50 59

00170-000810ハンディーウォークS 抑速ブレーキ付

6 83000 500 468 450 468

00170-000811ハンディーウォークM 抑速ブレーキ付

6 83000 400 468 450 483

00170-000812ハンディーウォークL 抑速ブレーキ付

4 83000 500 478 450 463

00170-000814ハンディーウォーク アームL抑速ブレーキ付

3 101000 500 551 520 557

00170-000826 ベルトセット付リハビリテーブル 21 60000 300 319 350 331

00170-000845 ここちあ結起3D 14 210000 900 874 800 875

00170-000847 ここちあ結起3D 4 210000 900 887 800 800

00170-000848 ここちあ結起3D 1 210000 900 878 800 800

00170-000851 ここちあ結起Slim 3 187000 800 804 700 733

00170-000852 ここちあ結起Slim 1 187000 800 787 850 850

00175-000002 車いす 1 152000 800 725 800 800

00175-000029 車いす 1 120000 800 700 800 800

00175-000049 フルリクライニング型車いす 3 200000 1,100 1,088 1,100 1,017

00175-000050 フルリクライニング車いす 7 200000 250 288 250 300

00175-000051 和室用リクライニング車いす 1 140000 500 500 500 500

00175-000060 歩行車 15 48000 300 321 300 337

00175-000067 車いす 7 102000 600 508 600 600

00175-000071 車いす 1 112000 600 585 500 500

00175-000083 車いす 4 110000 700 606 800 800

00175-000087 車いす 1 110000 600 642 500 500

00175-000101 車いす 3 164000 800 733 700 700 23/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00175-000107 車いす 1 90000 600 515 800 800

00175-000113 車いす 7 80000 500 537 600 636

00175-000117 車いす 2 120000 800 690 700 700

00175-000123 車いす 1 102000 400 416 700 700

00175-000131 車いす用 テーブル 3 100 103 100 100

00175-000132 車いす用 クッション 1 13000 100 200 400 400

00175-000134家屋内専用6輪型車いすエコノミータイプ6輪車E

12 126000 800 714 700 722

00175-000135 アルミ超軽量車いす自走型 2 106000 700 620 700 700

00175-000141 車いす 1 78000 400 456 500 500

00175-000142座席昇降型フルリクライニング車いす手動式

1 240000 300 657 200 200

00175-000153 車いす 1 120000 800 754 600 600

00175-000159肘はね上げ足スイングアウト式車いす

2 98000 600 573 600 600

00175-000160 車いす 5 146000 600 599 700 660

00175-000161 車いす 4 146000 600 584 600 675

00175-000169 アルミ超軽量介護型車いす 32 98000 500 521 600 536

00175-000171 低床型簡易モジュール車いす 6 130000 600 602 600 582

00175-000173 車いす 12 220000 800 812 800 808

00175-000175 車いす 15 110000 600 575 600 600

00175-000180 フルリクライニング車いす 5 210000 1,100 1,088 1,100 1,140

00175-000183 電動車いす 1 555000 4,000 3,816 3,500 3,500

00175-000187 車いす 1 140000 600 653 600 600

00175-000188 車いす 2 146000 800 763 700 750

00175-000201 車いす 1 146000 800 986 900 900

00175-000203 車いす 1 110000 600 604 600 600

00175-000210 車いす 1 144000 700 685 700 700

00175-000212 車いす 11 152000 800 781 800 791

00175-000223 車いす用クッション 55 14000 100 151 100 145

00175-000233 車いす 9 72000 100 107 100 106

00175-000235 車いす 1 90000 600 535 600 600

00175-000242 車いす 129 49000 300 331 500 432

00175-000244 歩行車 4 88000 400 404 400 450

00175-000245 車いす 63 49000 300 325 400 395

00175-000246 車いす 2 160000 800 633 700 750

00175-000249 アーチクロス型車いす 8 140000 700 705 800 750

00175-000255 車いす 9 130000 700 629 600 661

00175-000256 松葉杖 3 5500 100 123 100 100

00175-000258 歩行車 6 60000 400 385 400 400

00175-000262 歩行車 2 68000 400 367 400 400

00175-000264 歩行車 6 45000 400 341 300 400

00175-000266 ミニ平行棒 3 42500 410 422 500 503

00175-000270 四脚杖 18 11500 100 114 100 129

00175-000271 ロフストランドクラッチ 7 8700 100 117 150 151 24/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00175-000272 ロフストランドクラッチ 3 8700 100 132 200 183

00175-000273 車いす 14 147600 600 627 600 629

00175-000276 車いす用クッション 16 54900 600 550 500 513

00175-000277 モジュラー式車いす 30 230000 800 827 800 794

00175-000278 モジュラー式車いす 5 230000 800 812 800 800

00175-000279 車いす 117 128000 600 598 500 575

00175-000280 車いす 41 128000 600 588 600 574

00175-000283高さ調整ワンタッチレバー式歩行車

225 73000 400 383 400 380

00175-000285 車いす用ブレーキレバー延長棒 24 50 47 50 50

00175-000288 車いす用ボンベ架 1 100 76 100 100

00175-000291 電動アシスト機能つき車いす 2 388000 1,900 1,873 1,900 1,900

00175-000293 車いす 3 128000 500 498 500 500

00175-000301 自動安全ブレーキつき車いす 9 157500 700 705 700 667

00175-000304 トライアングルティルト式車いす 4 165000 800 826 800 825

00175-000305 トライアングルティルト式車いす 6 168000 900 853 850 833

00175-000306 車いす 2 130000 500 531 500 525

00175-000307 車いす 2 130000 500 526 500 525

00175-000308 車いす 2 151000 600 601 600 700

00175-000310 車いす 5 162000 500 613 600 660

00175-000312 車いす 8 160000 700 687 800 731

00175-000313 車いす 29 128000 500 487 800 769

00175-000314 リクライニング車いす 3 140000 900 852 900 900

00175-000315 車いす 14 128000 500 490 800 800

00175-000316 車いす 13 168000 600 566 800 892

00175-000318 車いす 16 110000 500 505 500 469

00175-000319 車いす 2 110000 500 490 400 400

00175-000322 車いす 1 60000 300 280 250 250

00175-000323 車いす 1 60000 300 266 250 250

00180-000001 エコールチェア 4 150000 500 527 500 500

00187-000111 バスリフト 13 312000 1,400 1,411 1,400 1,359

00187-000176バスリフト 背当てボードセット品

1 344000 1,850 1,666 1,500 1,500

00197-000010 ハートランス S 1 700 700 700 700

00197-000011 フラットフィット 10 8000 100 103 100 100

00197-000012 ナチュラルフィット 5 12000 50 105 150 176

00199-000007 ヒューマンケアベッド 1 265000 1,300 1,096 1,400 1,400

00199-000008 ヒューマンケアベッド 4 235000 1,000 859 1,100 1,100

00199-000021 介護用電動1モーターベッド 10 125000 700 664 720 720

00199-000027 サイドレール 4 9000 50 52 100 100

00199-000028サイドレール(差し込み式サイドレール2本1組)

1 9600 50 50 100 100

00199-000032 マルチ移動支援バー 4 39000 100 122 100 175

00199-000080 ハイローサイドテーブル 1 47000 300 300 300 300

00200-000001介護支援用オーバーベッドテーブル

19 8000 50 54 50 50 25/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00200-000002 オーバーベッドテーブル 5 9000 50 57 50 50

00200-000014 折りたたみスロープ 6 27800-48500

410 489 400 436

00200-000023 クイックフィット型松葉杖 1 9000 100 100 100 100

00200-000027 四脚バランスステッキ(幅広) 2 8500 100 118 100 125

00200-000028 四脚バランスステッキ(幅狭) 1 7000 100 106 100 100

00200-000029 四脚バランスステッキ(幅狭) 66 7000 100 102 100 100

00200-000043 ファイバークッションマットレス 104 32000 200 199 200 194

00200-000052 自走車 6 120000 700 607 700 667

00200-000053 介護車 2 98000 600 553 600 600

00200-000089床ずれ予防マットレス インテグラメッド

2 98000 514 512 500 500

00200-000101 ヒューマンケアベッド 28 265000 1,100 1,126 900 957

00200-000109 介護用電動1モーターベッド 2 125000 700 697 700 700

00200-000111 サイドレール 77 9000 50 39 46 48

00200-000114 マルチ移動支援バー 9 39000 102 113 100 211

00200-000115 オーバーベッドテーブル 22 28000 102 106 100 100

00200-000117 サイドテーブル 1 26000 154 144 150 150

00200-000119 ハイローサイドテーブル 24 42800 204 204 200 210

00200-000131 イルリガートル棒 7 7000 50 60 50 50

00200-000135 車いすクッション 9 7800 50 58 50 50

00200-000154置くだけ手すりたちピタベッドタイプ

4 50 46 50 50

00200-000160 COMET(コメット)FB 1 410 580 500 500

00200-000164 ヒューマンケアベッド 7 1,300 1,235 1,300 1,300

00200-000165 ヒューマンケアベッド 低床 2 1,300 1,296 1,300 1,300

00200-000166 ケア優 86 900 878 900 939

00200-000171 サイドレール 389 14000 50 39 46 44

00200-000172 サイドレール 110 14000 46 41 50 44

00200-000173 サイドレール 9 7500 38 38 38 39

00200-000174 サイドレール 5 56000 92 95 100 97

00200-000175 サイドレール 9 24000 50 58 46 47

00200-000176 サイドレール 2 43800 92 94 92 92

00200-000177 マルチグリップ移動支援バー 14 46000 102 119 200 207

00200-000178 オーバーベッドテーブル 1 13000 50 51 50 50

00200-000183 ヒューマンケアベッド FB 5 273900 700 663 700 700

00200-000192 ヒューマンケアベッド FB 7 244900 700 701 700 700

00200-000196 ヒューマンケアベッド FBN 1 296900 700 701 700 700

00200-000197 ヒューマンケアベッド FBN 3 296900 700 701 700 707

00200-000206 ヒューマンケアベッド FBN 3 301900 600 711 600 600

00200-000222 ヒューマンケアベッド FBN 1 336546 924 923 900 900

00200-000223 ヒューマンケアベッド FBN 1 336546 924 924 924 924

00200-000224 ヒューマンケアベッド FBN 1 336546 924 905 924 924

00200-000225 ヒューマンケアベッド FB 25 263000 1,000 969 850 850

00200-000226 ヒューマンケアベッド FB 7 236500 1,000 1,004 1,000 1,000 26/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00200-000227 ヒューマンケアベッド FBN 2 287000 1,000 973 600 675

00200-000233 ヒューマンケアベッド FBN 2 287000 1,000 997 1,000 1,014

00200-000235 ヒューマンケアベッド FB 1 279000 1,000 998 1,028 1,028

00200-000236 ヒューマンケアベッド FBN 168 293000 1,000 982 1,000 1,000

00200-000241ヒューマンケアベッド 低床型FBN-P

1 395500 1,000 1,000 1,028 1,028

00200-000242ヒューマンケアベッド 低床型FBN-P

11 395500 1,000 997 1,000 1,005

00200-000250 ヒューマンケアベッド FBN 1 292000 1,000 1,040 1,100 1,100

00200-000260 ヒューマンケアベッド FB 1 404900 1,200 1,200 1,200 1,200

00200-000268 ヒューマンケアベッド FBN 1 326646 1,234 1,228 1,000 1,000

00200-000281ヒューマンケアベッド 低床型FBN-P

2 425500 1,300 1,296 1,300 1,300

00200-000282ヒューマンケアベッド 低床型FBN-P

6 429500 1,300 1,170 470 470

00200-000286 ヒューマンケアベッド FBN 1 344000 1,336 1,336 1,336 1,336

00200-000287 ヒューマンケアベッド FBN 33 318000 1,300 1,309 1,300 1,312

00200-000288 ヒューマンケアベッド FBN 1 317000 1,300 1,292 1,300 1,300

00200-000336 差し込み式サイドレール 29 4500 50 43 50 50

00200-000337 差し込み式サイドレール 2 4600 28 29 25 25

00200-000341 差し込み式サイドレール 7 9200 46 47 50 50

00200-000346 オーバーベッドテーブル 22 28000 102 102 100 101

00200-000350 ベッド用グリップ 5 45000 102 107 102 102

00200-000353 FB自立支援テーブル 60 14 33000 204 202 204 204

00200-000354 サイドテーブル 22 42800 204 203 204 204

00200-000355 高通気マットレス AW-90 4 60000 190 193 190 197

00200-000360ウォッシャブル 高密度ウレタン薄型マットレス

8 45000 190 196 204 204

00200-000361側地脱着ポケットコイルマットレス

1 48000 190 191 204 204

00200-000362 側地脱着マットレス 1 48000 190 193 216 216

00200-000366 ファイバーマットレス FM-SH 172 42000 190 193 190 193

00200-000367 メディカルマットレス 1 70000 204 197 200 200

00200-000375 サイドステッパーFB 1 12000 100 101 100 100

00200-000381 差し込み式サイドレール 9 9200 46 46 46 48

00200-000387 低床こまわりくん 1 165000 700 689 700 700

00200-000389 Mライト11 バイオレット 6 118000 500 496 500 500

00200-000390 Mライト98 バイオレット 2 118000 400 397 400 400

00200-000400 フランスロープ 5 195000 874 752 700 839

00200-000402体圧分散マットレス フューランダムS&H80

1 60000 284 290 308 308

00200-000407つながるくん付き たちあっぷFB-04

1 145320 410 352 410 410

00200-000408 折りたたみ固定型歩行器 17 25000 200 198 200 200

00200-000410 サイドテーブルST-136N 19 66000 300 284 300 302

00200-000412 リフトアップチェア400 9 144900 410 411 410 408

00200-000414 介護軽減 背上げ楽ベッド 2 310000 1,000 992 1,000 1,000

00200-000428 ベッド用グリップ 113 46000 102 129 102 124

00200-000430 SM-12 3 38000 204 188 204 196

00200-000439 電動ベッド プレオックスR 4 90000 462 458 462 462 27/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00200-000442 FB座いす型リフトアップチェア 2 200000 720 714 720 720

00200-000450 SAFETYオレンジ 3 128000 600 602 600 600

00200-000457 SM-90αマットレス 7 48000 190 192 190 191

00200-000458 ハンドル型電動車いす 1 298000 1,480 1,473 1,480 1,480

00200-000461 ゆめりら AM-01 1 178000 616 611 616 616

00200-000465 木製どこでも手すり 1 52000 204 204 204 204

00200-000466 SM-12 SU マットレス 12 38000 170 187 170 197

00200-000467ヒューマンケアベッド 低床型FBN-PJJ-SU

4 450000 1,000 1,000 1,000 1,032

00200-000471 サイドレール 13 7000 46 44 46 46

00200-000472 IS-80 12 65000 190 191 190 198

00200-000473ハイローサイドテーブル ST-136N D

2 69300 204 203 204 204

00200-000478ファイバーマットレス FM-SHα

72 47250 190 192 190 191

00200-000479 ソフワ 1 92400 410 408 400 400

00200-000480 フロアーベッド 22 395000 1,440 1,418 1,440 1,436

00200-000483どこでも手すり あがりかまち用ステップ台なし

4 71700 360 363 360 360

00200-000484 リフトアップチェア450 1 158000 462 455 462 462

00200-000501 サイドテーブル ST-137 5 48000 204 202 204 204

00200-000503 座いす型リフトアップチェア800 2 210000 822 813 822 822

00200-000506ハンドル型電動車いすS637スマートパル

1 288000 1,380 1,358 1,380 1,380

00200-000509ヒューマンケアベッド 低床型FBN-PJJ SU

1 439500 1,300 1,287 1,300 1,300

00200-000520 SF-Pro 85幅 標準 2 88000 410 401 410 410

00200-000521 SF-Pro 85幅 ショート 1 92400 410 404 410 410

00200-000523高通気マットレスRC-90 85幅ショート

1 58000 190 189 190 190

00203-000043 シャワートイレ サティス 2 290000 525 525 525 525

00206-000006 Gel-Tクッション 50 14500 200 167 100 128

00206-000039 エアマスタートライセル 119 128000 600 568 500 535

00206-000043 エアマスター・アクティ 27 108000 500 546 500 535

00206-000046エアマスター・ビッグセル-エキスパート(リプレイスメントタイプ)

22 188000 1,000 930 1,000 997

00206-000047エアマスター・ビッグセル-エキスパート(オーバーレイタイプ)

4 168000 1,100 1,061 1,100 1,100

00206-000048 デュオジェルクッション 22 27000 200 196 150 197

00206-000050 フローラ/S” 30 95000 400 443 400 439

00206-000051 マイクッション 6 6600 50 87 130 105

00206-000052フローラ グリーンケアマットレス

4 88000 400 402 500 475

00206-000054 ビーズパッド/Iタイプ 3 8800 200 178 200 200

00206-000055 ビーズパッド/Cタイプ 1 9800 200 178 200 200

00206-000059 フィットサポート/400タイプ 3 5400 100 122 200 150

00206-000060 フィットサポート/800タイプ 1 8800 100 129 150 150

00206-000067 エアマスター ネクサス 495 176400 700 763 700 754

00206-000068 ラクセ 2 19800 200 204 150 150

00206-000070 ディンプルマットレス 46 82000 400 456 400 471

00206-000072 ベスポジェルクッション 41 22000 200 189 200 195

00206-000074エアマスター ビッグセル インフィニティ

72 194000 1,000 964 1,000 1,048 28/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00206-000075 ミルフィ 3 65000 300 318 300 303

00206-000076エアマスター ビッグセル インフィニティ プラス

16 214000 1,028 959 1,028 1,000

00206-000077 キュオラ<通気タイプ> 42 108000 500 506 514 518

00206-000082 ネクサスRセット 840タイプ 3 172000 810 777 810 807

00206-000083 ネクサスRセット 900タイプ 39 172000 800 784 800 774

00206-000084ネクサスRセット 840/SHORTタイプ

1 172000 810 792 900 900

00218-000040アクトモア Mgウォーカー(Sサイズ)

3 29500 250 247 300 267

00220-000023 フルリクライニングキャリー 1 210000 1,400 991 1,400 1,400

00220-000040アルミ自走式車いす(背折りたたみ式)

2 118000 500 519 500 650

00220-000045 車いす用テーブル 2 15500 200 147 100 150

00220-000049移動用バースタンダード ハイ・ロータイプ

1 38000 300 272 300 300

00220-000050移動用バーピーチスキン ハイ・ロータイプ

1 38000 300 270 400 400

00220-000109 フルリクライニングキャリー 5 220000 800 1,105 1,400 1,440

00220-000118 座スゥイング30 2 160000 800 800 800 800

00220-000120 足踏みブレーキ付アルミ車いす 5 146000 800 1,022 800 960

00220-000121 足踏みブレーキ付アルミ介助車 2 126000 800 800 800 800

00220-000130 アルミ製車いすTD-1 3 75000 250 309 300 333

00220-000139フルリクライニングキャリー ストレートアームレストまる洗いシートタイプ

1 240000 1,000 1,000 1,000 1,000

00220-000146 ニュースゥイング 4 140000 800 800 900 900

00220-000156 アルミ製 介助式車いすTCD-1 1 68000 250 271 600 600

00221-000054ポータブルトイレ用フレームささえ

44 27500 200 246 200 249

00221-000136 段差スロープEVA #20 1 3500 100 94 30 30

00221-000138 段差スロープEVA #30 1 4700 50 75 80 80

00221-000140 段差スロープEVA #50 1 8300 100 83 100 100

00221-000236 洋式トイレ用フレーム 66 57000 300 293 300 359

00221-000278洋式トイレ用フレームS-はねあげ

105 48000 300 310 300 347

00221-000342洋式トイレ用フレーム S-スタンダード

14 50000 300 299 300 304

00221-000343洋式トイレ用フレーム S-はねあげR

183 55000 300 333 308 371

00221-000450洋式トイレ用フレームS-はねあげR-2 木製ひじ掛け

24 55000 300 312 350 374

00221-000451洋式トイレ用フレームS-はねあげR-2 プラスチック製ひじ掛け

8 57000 300 319 300 319

00221-000456歩行車 リトルターン ハイタイプ

9 48000 300 311 300 327

00221-000457歩行車 リトルターン ロータイプ

5 48000 300 313 360 364

00222-000012テレスコピックスロープ(スライド式)

9 65000-98000

616 610 600 544

00222-000071 MTSボード 2 19900 100 141 200 200

00222-000088オルトップクッション フィット防水

4 17000 200 203 200 200

00224-000014高通気性車いすクッション リフレア

15 14000 100 142 200 193

00225-000057体位変換クッション(トンネル型)

1 5800 150 150 150 150

00225-000102 フットガード 3 50 66 50 50

00226-000004 ユニマット みはり番21 1 109000 400 450 600 600

00226-000007 ユニマット ジョクソーK 2 97000 600 600 600 600

00228-000008 バックミラー 1 1000 50 94 100 100

00228-000014 マイ・ピア 22 370000 2,000 2,055 2,000 2,077 29/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

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数希望小売

価格

全国

00228-000015 リヤバックASSY 1 9000 100 120 60 60

00228-000016 フロントバスケット(S)COMP 7 5500 50 87 50 54

00228-000017 ツエタテ(S)COMP 29 4000 100 105 100 95

00229-000005介護リフトつるべーBセット(ベッド用)

7 1,800 1,800 1,800 1,829

00229-000019 介護リフトつるべーU2Rセット 1 485000 3,500 3,437 3,500 3,500

00233-000001 軽量型電動車イス JW-IB 1 335000 2,500 2,331 2,500 2,500

00233-000010 専用バッテリー(ニッケル水素) 1 54000 450 431 284 284

00233-000018 マイメイト 21 348000 2,000 2,086 2,000 2,055

00233-000019 フロントバスケット 3 5200 100 111 50 50

00233-000020 リヤバスケット 3 6000 100 98 50 67

00233-000022 杖立て 4 4000 100 94 50 63

00233-000029 軽量型電動車いす JW-ⅠB 1 390000 2,500 1,926 2,500 2,500

00233-000040軽量型電動車いす タウニィジョイ(介助操作部付)

7 415000 2,000 2,249 2,000 2,214

00233-000049 リヤーバスケット(大) 1 4800 100 104 50 50

00233-000070 車イス用電動ユニット 4 296800 2,500 2,227 2,000 2,000

00233-000072軽量型電動車いす JWアクティブPタイプ

3 407000 2,700 2,637 2,900 2,933

00233-000073軽量型電動車いす JWアクティブPタイプ

6 457000 2,800 2,543 2,500 2,567

00233-000079軽量型電動車イス タウニィジョイエックス

4 390000 2,700 2,647 2,600 2,800

00233-000081軽量型電動車イス タウニィジョイエックス

5 459000 2,500 2,462 2,500 2,340

00238-000005 ラクラックス タイプ・I 3 15000 204 192 204 204

00245-000006 ソフトナース・マイクロ ピンク 1 38000 514 376 350 350

00245-000010ソフトナース 車椅子用クッション

2 19800 200 183 200 250

00245-000012 モデラートクッション 2 12000 200 189 150 225

00245-000017 オパル 2000/4500 23 49800 300 347 400 376

00245-000018 オパル 2000/5200 11 49800 300 339 400 382

00245-000019 固定型歩行器(2段式ハンドル) 7 26000 200 239 200 243

00245-000066ポジショニングクッション ロンボフィル/ロンボメッド

2 4000-15000

200 149 200 200

00245-000067ソフトナース・マイクロ イエロー/ピンク

1 68000 500 420 500 500

00245-000074 アカデミー 5 49500 300 352 300 260

00245-000076 シートクッション シット 1 40000 200 275 400 400

00245-000078 リバティクッション 4 28000 200 235 200 413

00245-000089 レボ 張り調整付 1 800 861 1,000 1,000

00245-000090レボ 介助ブレーキ式 張り調整付

1 800 805 800 800

00245-000102 スネーククッション 1 21000 300 281 308 308

00245-000103ロンボ・ポジショニングクッション初期導入セット

4 48000 800 500 100 594

00245-000123 ウォーキー M 6 55000 400 365 400 400

00245-000124 ウォーキー S 101 55000 400 362 400 386

00245-000127 プレミアグライド 13 168000 600 767 800 807

00245-000131ウォーキーSスローダウンブレーキ付

16 65000 400 386 300 319

00245-000132ウォ-キーMスローダウンブレーキ付

11 65000 400 380 300 331

00245-000134 イージーグライド(M) 1 25800 150 133 204 204

00245-000145 マスターグライド(M) 2 22800 102 119 102 102 30/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00245-000146 ジャズ 小 1 300 313 400 400

00245-000153 ネッティα FB 1 398000 1,400 1,357 1,400 1,400

00245-000175 ウォーキーコンパクト 1 58000 360 363 400 400

00245-000181 レボ 1 198000 800 843 800 800

00247-000001 福祉用ゼロハイトリフト150 1 260000-303600

1,500 1,499 2,000 2,000

00247-000016段差解消機 スマートリフト200

1 400000 3,000 3,035 3,000 3,000

00249-000049 ロホ・ロータイプ 27 47000 500 410 300 393

00249-000082ロホ・クァドトロセレクト ミドルタイプ

1 45000 500 470 500 500

00249-000085 ロホ・ミドルタイプ 1 47000 500 416 500 500

00254-000017 ベストポジションバー 518 45000 300 307 300 396

00254-000020入浴バー COMET(コメット)

3 60000 500 420 200 400

00254-000030ベストポジションバー ウェーブアームセット

29 58000 400 384 500 445

00254-000031ベストポジションバー Uアームセット

2 57000 410 371 400 400

00254-000032ベストポジションバー Iアームセット

3 57000 100 299 500 467

00254-000035ベストポジションバー 2連結固定セット

8 102000 800 767 800 1,015

00254-000036ベストポジションバー 2連結跳ね上げセット

3 113000 700 750 300 567

00254-000037ベストポジションバー 2連結曲げセット

1 102000 700 627 700 700

00254-000039ベストポジションバー 3連結固定・跳ね上げセット

1 167500 822 1,070 1,150 1,150

00254-000042玄関用手すりLUNA T型ベースセット

2 90000 300 342 200 350

00254-000044ベストポジションバー 玄関用アームセット

4 90000 200 295 200 354

00261-000044 アップリフト 1 33000 150 325 500 500

00272-000001 ホスピー介護用ベッド 1 455000 2,600 2,520 2,900 2,900

00273-000003椅子用クッション(座部 平タイプ・平ソフトタイプ)

9 9800-10500

100 135 150 178

00276-000011 マルチ5L 2 440000 2,000 1,947 1,400 1,700

00297-000003 車いす用クッション 4 8300-10000

100 123 150 138

00297-000024 車いす用クッション タイプ1 3 10000 100 144 120 154

00297-000028 車いす用クッション タイプ5 1 8300 100 128 200 200

00297-000029 車いす用クッション タイプ6 1 8700 50 83 100 100

00297-000037 立ち上がり補助いす バネタイプ 1 80000 500 516 500 500

00297-000100 U Walker/ユーウォーカー 6 63800 400 390 450 433

00316-000001<床ずれ防止クッション>コキュー君

1 16000 200 195 200 200

00318-000013 徘徊ノン小電力型 2 98000 822 802 800 800

00318-000031 徘徊ノン・ハイパー HN-H 2 90000 800 747 1,100 1,150

00318-000032 家族コール1・Aタイプ 126 88000 800 695 720 727

00318-000033 家族コール1・Bタイプ 35 88000 800 675 600 722

00318-000045 コールマット・ハイパー 3 94000 1,200 1,200 1,200 1,200

00318-000047 赤外線コール・ハイパー 2 90000 800 683 600 600

00318-000055 家族コール2・Aタイプ 36 88000 600 680 600 682

00318-000056 家族コール2・Bタイプ 3 88000 600 661 600 605

00318-000057 家族コール2・Cタイプ 10 90000 700 693 700 712

00318-000058 家族コール2A・ポケットタイプ 5 78000 700 647 600 624

00318-000059 家族コール2B・ポケットタイプ 3 78000 600 661 600 633 31/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00320-000006 ささえ 四点支持杖 5 7800-9800 100 111 100 110

00320-000008 楽~座 1 20000 150 168 150 150

00321-000012ベッドマットレス<ST>ニットカバータイプ

12 36000 100 104 100 100

00357-000006 イノートマットレス 8 52000 514 478 514 514

00359-000001 おきらく 1 80000 600 600 700 700

00367-000014 ケアウェットコール 1 400 450 500 500

00367-000046ファイバークッション マットレス-H

3 40000 200 224 200 200

00367-000096NAiS 電動ケアベッドRR 2モーター(木調タイプ)

1 275000 1,000 772 950 950

00367-000098NAiS 電動ケアベッドRR 2モーター(ブラウンタイ

11 265000 800 821 650 650

00367-000103オーバーテーブル(ナショナル電動ケアベッド専用オプション)

1 9800 50 74 50 50

00367-000105サイドガードL(2本1組)(NAiS電動ケアベッド

18 9800 50 66 50 50

00367-000106サイドガードS(2本1組)(NAiS電動ケアベッド

2 9800 50 66 50 65

00367-000107スイング式介助バー(NAiS電動ケアベッドRR専用オ

3 34000 200 188 150 183

00367-000108サイドテーブル(NAiS電動ケアベッドRR専用オプ

9 30000 300 295 308 308

00367-000115NAiSモジュラー車いす mofit(モフィット)介助式

1 178000 600 750 600 600

00367-000116NAiSモジュラー車いす mofit(モフィット)介助式・LLタイプ

1 178000 600 713 600 600

00367-000118延長ブレーキ(一式)(NAiSモジュラー車いすmofit

1 2000 50 59 50 50

00367-000127電動カート マイウォーク用 ステッキホルダー

1 6500 50 75 150 150

00367-000129NAiS 快眠マットレス ラクマット(レギュラーサイズ)

1 52000 300 319 300 300

00367-000140NAiSモジュラー車いす flexy 自走レギュラー

10 168000 800 723 600 630

00367-000141NAiSモジュラー車いす flexy 自走ラージ

4 168000 800 726 600 700

00367-000143NAiSモジュラー車いす flexy 介助ラージ

5 168000 800 715 600 660

00367-000152 NAiS 電動ケアベッドRR-wide 2モーター 1 310000 950 999 1,000 1,000

00367-000156転倒防止バー(一式)(flexy専用オプション)

1 14000 150 144 150 150

00367-000157レッグサポート(エレベーティングタイプ・一式)(flexy専用オプション)

1 36000 200 200 200 200

00367-000158延長ブレーキ(一式)(flexy専用オプション)

12 2000 50 53 50 50

00367-000161電動ケアベッドRR1モーター〔ブラウンタイプ〕レギ

1 600 636 900 900

00367-000168ナショナル電動ケアベッドソイーネ3モーター〔レザータイプ〕レギュラーサイズ

1 360000 1,100 1,132 1,300 1,300

00367-000170ナショナル電動ケアベッドソイーネ3モーター〔木調タイプ〕レギュラーサイズ

2 350000 1,200 1,095 1,200 1,250

00367-000174ナショナル電動ケアベッドソイーネ2モーター〔木調タイプ〕レギュラーサイズ

7 330000 1,000 882 1,000 900

00367-000178電動ケアベッドRRセレクト1モーター〔ブラウンタイプ

1 650 600 668 668

00367-000182電動ケアベッドRRセレクト1モーター〔ブラウンタイプ

1 600 558 650 650

00367-000184サイドガードL(2本1組)ナショナル電動ケアベッドソイーネ専用オプション

4 10290 50 60 50 50

00367-000185サイドガードS(2本1組)ナショナル電動ケアベッドソイーネ専用オプション

4 10290 50 62 50 50

00367-000190ワイド用取付金具(4個1組)ナショナル電動ケアベッドソイーネ専用オプション

1 18900 100 95 200 200

00367-000191キャスター(4個+フレーム2本1組)ナショナル電動ケアベッドソイーネ専用オプション

1 29400 100 100 100 100

00367-000195電動ケアベッドRRセレクト2モーター〔木調タイプ〕レキ

2 500 660 850 850

00367-000197電動ケアベッドRRセレクト2モーター〔ブラウンタイプ

2 550 672 750 750

00367-000203ナショナル室内用車いす リラクターン

4 168000 700 653 500 525

00367-000210ナショナル おでかけ車いす ライクルアクティ

10 148000 600 504 300 380

00367-000211ナショナル 軽量車いす カルディ

10 148000 500 457 300 440

00367-000212ナショナル 軽量車いす カルディ

7 148000 500 446 300 364 32/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00367-000215 ライクルアクティ 介助型 2 148000 600 511 300 300

00367-000216 ライクルアクティ 介助型 1 148000 600 535 500 500

00367-000217ナショナル快眠マットレス ラクマットエアー スリム(レギュラーサイズ)

4 51000 200 236 300 300

00367-000219ナショナル快眠マットレス ラクマットエアー リバーシブル(レギュラーサイズ)

1 78000 350 322 400 400

00367-000221ナショナル6輪車いす RT-1(標準タイプ)

2 178000 700 683 300 500

00367-000223ナショナル快眠マットレス ラクマットエアー スリム(ナローサイズ)

1 51000 200 214 300 300

00367-000224ナショナル快眠マットレス ラクマットエアー リバーシブル(ナローサイズ)

2 78000 350 338 350 425

00367-000225ナショナル快眠マットレス ラクマットエアー リバーシブル(ワイドサイズ)

1 88000 300 345 400 400

00367-000226ラクマットエアーDX レギュラーサイズ

15 128000 500 520 500 533

00367-000229ラクマットエアークッション(シングル)

5 28000 200 200 200 190

00367-000230パナソニック電動介護ベッドRS(3モータ レギュラー)

19 270000 900 886 900 900

00367-000232パナソニック電動介護ベッドRS(2モータ レギュラー)

99 250000 700 705 750 750

00367-000234 サイドレールL(2本1組) 172 15000 50 42 50 47

00367-000235 サイドレールS(2本1組) 134 13000 50 42 50 48

00367-000236 オーバーテーブル 7 9800 50 75 50 50

00367-000237 スイング式介助バー 66 48000 150 157 150 155

00367-000238 キャスター(4個セット) 8 28000 100 91 100 95

00367-000239 サイドテーブル 1 44000 300 265 200 200

00367-000241 おでかけ車いす ルッタ 7 148000 500 538 600 557

00367-000244 サイドレールLH(2本1組) 23 15000 50 43 50 45

00367-000245 サイドレールSH(2本1組) 9 13000 50 40 50 47

00367-000246電動ケアベッドRSダークブラウン3モーターレギュラー

28 900 881 900 884

00367-000248電動ケアベッドRSダークブラウン2モーターレギュラー

166 700 711 750 697

00367-000249電動ケアベッドRSダークブラウン2モーターショート

3 700 716 800 800

00367-000252電動ケアベッドRS木調2モーターレギュラー

1 750 740 850 850

00413-000004 メディマット医療用フルサイズ 2 137000 924 801 924 924

00413-000005 メディマット医療用フルサイズ 4 147000 924 790 924 924

00426-000015 ワンタッチスロープ 7 55000 308 343 308 305

00428-000004ベッド用アクションパッド(ロングサイズ)

2 93500 410 459 600 700

00428-000005 車椅子用アクションパッド 52 31000 200 228 200 243

00428-000008車椅子用アクションパッド(キュービック)

1 43500 300 260 350 350

00428-000015折りたたみ式交互歩行器(標準タイプ)

2 15400 200 227 200 250

00428-000016折りたたみ式歩行器(コンパクトタイプ)

4 15400 200 197 400 375

00428-000018Rキャスター付き歩行器(コンパクトタイプ)

4 20900 300 274 300 300

00428-000019スイングキャスター付き歩行器(コンパクトタイプ)

4 24200 300 276 400 375

00428-000021折りたたみ式立ち上がり歩行器(標準タイプ)

9 19800 200 253 250 269

00428-000023折りたたみ式立ち上がり歩行器(コンパクトタイプ)

2 19800 300 250 200 200

00428-000033折りたたみ式歩行器(ミニタイプ)

1 15400 150 185 200 200

00431-000002ベルグランド(新構造3モーターベッド)

1 360000 1,500 1,309 1,500 1,500

00431-000006 サイドレール 1 50 54 100 100

00431-000033 介助バー 4 39000 200 207 400 350

00431-000034 サイドレール 14 14000 50 69 100 104 33/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00431-000035 オーバーテーブル 1 12800 50 76 100 100

00431-000049 ベルケアフロート 14 44100 200 229 300 300

00431-000050 ベルケアフロート 1 44100 200 207 200 200

00431-000060ジャストベルグランド マルチタイプM

14 398000 1,500 1,219 800 786

00431-000061ジャストベルグランド マルチタイプS

1 398000 1,300 1,277 1,500 1,500

00431-000065 ベルケアフロート 1 44100 200 245 300 300

00431-000066ジャストベルグランド マルチタイプ L

2 448000 1,300 1,254 1,300 1,300

00431-000067リクライニング昇降座いす リク楽

4 178000 1,200 1,155 800 900

00431-000074 TAO LIGHTⅡ-m 2 434000 2,500 2,453 2,500 2,650

00442-000003 イージーグライドL 6 28000 150 135 100 100

00442-000012 フレキシベルトS 1 19500 150 178 150 150

00442-000015 イージーグライドM 6 19500 100 129 100 125

00444-000019 4点支持杖 小 16 6600 100 104 100 100

00447-000008ベッドサイドテーブル「ちょこっと」

1 15000 100 197 150 150

00455-000027 椅子用クッション①平タイプ 2 9800 180 171 180 180

00455-000047 アクティブピッチ 1 33000 300 278 400 400

00465-000001ポータブルスロープ アルミ1枚板タイプ

1 14000 200 295 300 300

00465-000002ポータブルスロープ アルミ2折式90cmタイプ

6 45000 300 442 500 550

00465-000004ワイド・アルミスロープ 1.5mタイプ

3 36000 300 388 800 700

00465-000005ワイド・スライドスロープ 2mタイプ

2 56000 514 434 800 800

00465-000007 アルミ軽量コンパクト車椅子 2 89000 800 675 800 800

00465-000010トイレの手すり 洋式トイレタイプ

1 15000 200 251 200 200

00465-000011トイレの手すり・ポータブルトイレタイプ

1 15000 300 650 250 250

00465-000015 New バスアーム・ステンレス 1 12500 200 198 400 400

00465-000016 セーフティーアーム 41 17500 200 228 200 235

00465-000017セーフティーアームウォーカーLタイプ

20 28000 200 231 300 290

00465-000018 セーフティーアーム 交互式 8 17500 200 229 200 229

00465-000020 4点ステッキ 29 6500 100 105 100 100

00465-000021ポータブルスロープ エッジ付アルミ1枚板タイプ

6 25500 300 244 200 200

00465-000023トイレの手すり ワイド&菱形タイプ

9 20000 200 281 200 301

00465-000025セーフティーアームウォーカーCタイプ

41 24000 300 246 300 300

00465-000026ESKスライドスロープ 3mRタイプ

9 90000 700 704 700 672

00465-000027セーフティーアームウォーカーミニ Gタイプ

5 30000 300 269 300 330

00465-000028セーフティーベッドアーム・ワイドグリップタイプ

2 19000 150 212 100 125

00465-000029セーフティーベッドアーム スタンダードタイプ

11 16000 200 227 100 109

00465-000030トイレの手すり 折りたたみタイプ

3 19000 204 235 200 300

00465-000031トイレの手すり 洋式トイレタイプ

2 19000 204 212 150 150

00465-000033 セーフティーアーム ロレータ 29 24500 300 271 250 278

00465-000036 セーフティーアームウォーカー 26 17500 200 227 200 232

00465-000037セーフティーアームウォーカーミニ

3 17500 200 237 200 273

00465-000038セーフティーアームウォーカーGタイプ

18 30000 300 285 300 314

00465-000039セーフティーアームウォーカーMタイプ

32 27000 300 245 300 294 34/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00465-000040セーフティーアームウォーカーミニCタイプ

12 24000 300 270 400 363

00465-000041セーフティーアームウォーカーミニMタイプ

11 27000 300 249 400 380

00465-000042セーフティーアーム ロレータⅡマーブルグリーン

1 26000 300 297 300 300

00465-000043セーフティーアームウォーカーSSタイプ

2 16500 200 209 300 350

00465-000044セーフティーアームウォーカーSSCタイプ

1 23000 150 223 400 400

00465-000045セーフティーアームウォーカーSSMタイプ

8 26000 300 238 250 269

00465-000046セーフティーアームウォーカーハイ Gタイプ

1 30000 300 288 250 250

00465-000047セーフティーアームウォーカーハイ Cタイプ

1 24000 300 243 400 400

00465-000048セーフティーアームウォーカーハイ Mタイプ

2 27000 300 234 250 275

00465-000054セーフティーアームウォーカーミニLタイプ

25 28000 300 273 250 274

00465-000055セーフティーアームVタイプウォーカー

6 26000 200 234 200 267

00465-000056セーフティーアームUタイプウォーカー

2 37000 250 272 240 320

00465-000064セーフティーアームロレータUタイプ

1 63000 300 331 400 400

00465-000065足こぎ3輪車いすイーストライダー 7周年記念モデル

1 140000 200 222 400 400

00468-000002 バリライトソロストレータス 50 30000 200 250 200 251

00468-000006バリライト スプリットバックレスト

1 15000 102 137 200 200

00468-000013 ソロ PSV 9 40000 300 283 308 272

00468-000027 腕まくら 3 8800-9800 100 90 100 82

00468-000028 マイバディ ヘッドサポート 3 25000 200 181 250 218

00468-000029 マイバディ 広幅アームサポート 2 12000 100 136 200 200

00468-000031 メリディアン 4 49000 400 367 400 390

00468-000034 リフレックス 71 28000 200 200 200 207

00489-000002木製ベッド用手すり「ささえ普通型」

46 14800 200 179 100 133

00489-000008 ささえニュータイプ(移動バー付) 8 17000 150 191 200 163

00495-000006 らくらくウォーカー デラックス 5 28800 300 300 300 340

00495-000042 ハビナース アシストウォーカー 1 49800 300 333 350 350

00495-000044ハビナース アジャストウォーカー

2 39800 400 369 400 400

00495-000049FC-120布シート スカートガードつき

1 240000 1,000 1,033 1,000 1,000

00495-000053ティルトリクライニング車いすコンフォートアシスタ

1 240000 1,000 1,021 900 900

00496-00000191・ハイ・ロー3モーターニューリバティーベッド

2 285000 300 1,000 300 1,000

00496-000004 スーパーユニファーマット 1 200 217 300 300

00496-000005 うごけばーぁⅣ(60cm) 2 45000 200 234 200 300

00496-000007 生活ケア・肘付テーブル 54 50000 300 316 300 311

00496-000008 パネルスロープ 5 16500 250 301 250 300

00496-000009 コンパクトスロープ 1 29500 250 259 700 700

00496-000010 ハンディスロープ 1 39000 514 513 410 410

00496-000011ニューリバティーベッド 3モーター 91cm

15 360000 900 957 950 1,029

00496-000012ニューリバティーベッド 3モーター 91cm ショート

2 360000 1,000 967 50 525

00496-000013ニューリバティーベッド 3モーター 91cm ロング

3 380000 1,400 985 50 883

00496-000015ニューリバティーベッド 3モーター 100cm

1 380000 1,400 1,252 1,400 1,400

00496-000016ニューリバティーベッド 3モーター 120cm

3 410000 1,550 1,413 1,550 1,533

00496-000017ニューリバティーベッド 2モーター 91cm

83 330000 850 787 1,000 811 35/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00496-000018ニューリバティーベッド 2モーター 91cm ショート

2 330000 800 831 1,100 1,150

00496-000019ニューリバティーベッド 2モーター 91cm ロング

8 350000 1,300 1,064 1,200 1,156

00496-000020ニューリバティーベッド 2モーター 84cm

1 330000 750 829 750 750

00496-000021ニューリバティーベッド 2モーター 100cm

5 350000 1,300 1,251 1,300 1,120

00496-000022ニューリバティーベッド 2モーター 120cm

1 380000 1,450 1,398 1,490 1,490

00496-000023ニューリバティーベッド 1モーター 91cm

31 250000 800 612 800 740

00496-000024ニューリバティーベッド 1モーター 91cm ショート

5 250000 800 629 800 760

00496-000025ニューリバティーベッド 1モーター 91cm ロング

1 280000 950 802 924 924

00496-000026ニューリバティーベッド 1モーター 84cm

4 250000 700 665 700 675

00496-000027ニューリバティーベッド 1モーター 100cm

4 280000 1,000 833 924 1,062

00496-000029ニューベスティーベッド 3モーター 91cm 標準

18 900 889 900 886

00496-000030ニューベスティーベッド 3モーター 91cm ショート

7 900 963 900 900

00496-000031ニューベスティーベッド 3モーター 91cm ロング

1 1,350 1,375 1,350 1,350

00496-000032ニューベスティーベッド 84cm標準 3モーター

1 900 900 900 900

00496-000035ニューベスティーベッド 2モータータイプ 91cm 標準

116 650 681 650 650

00496-000036ニューベスティーベッド 2モーター 91cm ショート

8 650 785 650 650

00496-000038ニューベスティーベッド 2モーター 84cm 標準

1 950 950 950 950

00496-000041ニューベスティーベッド 1モーター 91cm 標準

27 550 624 550 554

00496-000042ニューベスティーベッド 1モーター 91cm ショート

4 550 650 550 550

00496-000047エルハーモニーベット ソフトタイプ 3モーター 91cm

1 1,600 1,469 1,600 1,600

00496-000051エルハーモニーベット ソフトタイプ 3モーター 100cm

1 1,600 1,712 1,700 1,700

00496-000053エルハーモニーベット ソフトタイプ 2モーター 91cm

1 1,100 1,117 1,100 1,100

00496-000054エルハーモニーベット ソフトタイプ2モーター 91cm ショート

1 700 950 700 700

00496-000059エルハーモニーベット ソフトタイプ 1モーター 91cm

8 600 788 600 788

00496-000062エルハーモニーベッド ソフトタイプ 1モーター 84cm

1 850 850 850 850

00496-000070エルハーモニーベット ウッドタイプ 3モーター 120cm

1 1,500 1,500 1,500 1,500

00496-000071エルハーモニーベット ウッドタイプ 2モーター 91cm

1 500 979 1,050 1,050

00496-000096エルハーモニーベッド ハートタイプ1モータータイプ 91cm ショート

1 210000 900 900 900 900

00496-000109 スーパーユニファーマット 7 50000 300 309 300 293

00496-000110 スーパーユニファーマット 5 250 250 250 252

00496-000111 スーパーユニファーマット 3 44000 200 203 200 167

00496-000112 スーパーユニファーマット 8 48000 250 232 190 190

00496-000113 スーパーユニファーマット 19 44000 200 203 250 221

00496-000114 スーパーユニファーマット 280 44000 200 200 250 199

00496-000115 ソフトユニファーマットレス 15 44000 200 202 200 211

00496-000116 ソフトユニファーマットレス 2 44000 200 202 100 125

00496-000118 ソフトユニファーマットレス 2 44000 200 214 200 225

00496-000119 ソフトユニファーマットレス 1 48000 250 268 340 340

00496-000123スタンダードユニファーマットレス

1 35000 250 259 308 308

00496-000125スタンダードユニファーマットレス

156 30000 200 197 200 196

00496-000131 除圧くん 2 36000 250 393 250 275

00496-000133四輪ダブルロックキャスター(ハイロー用)

8 20000 100 101 100 101 36/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00496-000134四輪ダブルロックキャスター(床高4段調節ベッド用)

1 20000 100 101 102 102

00496-000135 四輪ダブルロック75φキャスター 2 18000 100 98 100 100

00496-000137 さしこみサイドレール(2本1組) 418 50 48 50 50

00496-000138 サイドレールロング(1本) 153 50 60 50 60

00496-000139木製さしこみサイドレール(2本1組)

10 50 65 50 50

00496-000141木製さしこみサイドレール(2本1組)

2 18000 100 88 100 100

00496-000143 うごけばーあⅢ 1 40000 200 217 200 200

00496-000144 うごけばーあミニ 13 200 204 200 193

00496-000146 テーブルボード 11 15000 50 50 50 52

00496-000148 サイドベッドテーブル 65 30000 200 213 200 205

00496-000149 オーバーベッドテーブル 34 35000 200 199 200 217

00496-000150 パネルスロープ 2 23500 250 264 250 253

00496-000151 パネルスロープ 2 31500 250 264 256 256

00496-000152 パネルスロープ 4 51500 550 516 300 425

00496-000153 パネルスロープ 2 78500 550 404 550 550

00496-000154 パネルスロープ 1 92500 200 411 800 800

00496-000156 パネルスロープ 1 129000 800 764 800 800

00496-000157 コンパクトスロープ 2 48800 250 289 256 278

00496-000160 ハンディスロープ 2 43500 400 497 400 406

00496-000161 ハンディスロープ 2 55000 412 511 412 431

00496-000170 リフト&チェア 4 1,200 1,200 800 1,000

00496-000171 電動車椅子用段差解消リフト 1 335000 2,500 2,463 2,500 2,500

00496-000172 ゆれないリフターⅡ 1 400000 1,600 1,575 1,600 1,600

00496-000180ハイロー1モーターベッド マットレス エルハーモニー ソフトタイプ 91cm

1 700 850 700 700

00496-000182ハイロー1モーターベッド マットレス ニューベスティータイプ 91cm

24 550 617 550 556

00496-000183ハイロー1モーターベッド マットレス ニューリバティータイプ 91cm

35 700 640 700 674

00496-000190ハイロー1モーターベッド マットレス ニューベスティータイプ 91cm ショート

1 600 590 550 550

00496-000191ハイロー1モーターベッド マットレス ニューリバティータイプ 91cm ショート

8 700 677 700 726

00496-000204 サイドレール ショート(1本) 50 30 37 30 37

00496-000206 マイチルト 3 228000 1,000 848 800 900

00496-000217 除圧くんⅡ 9 400 414 400 439

00496-00022191・1モータベッド ニューリバティー棚付

1 950 975 950 950

00496-00022891・ハイロー2モーターニューリバティーベッドショート棚付

4 50 100 50 50

00496-00023891・ハイロー2モーターニューベスティーベッド棚付

1 850 1,200 1,300 1,300

00496-00024091・ハイロー3モーターニューベスティーベッド棚付

1 1,050 1,300 1,050 1,050

00496-000249 91・2モーター彩ベッド 6 750 804 500 667

00496-000255 91・3モーター彩ベッド 1 760 970 600 600

00496-000261リバティー彩 固定型サイドレール(カバー付)

2 100 84 50 55

00496-00026291・ハイロー3モーターニューリバティーベッド ナチュラル

3 900 859 750 750

00496-00026591・ハイロー2モーターニューリバティーベッド ナチュラル

13 650 710 650 746

00496-00026691・ハイロー2モーターニューリバティーベッド ナチュラル(シ

1 750 689 650 650

00496-000268 うごけばーあ ミニⅡ 44 200 187 100 132 37/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00496-000269 リライフベッド 266 900 902 1,000 953

00496-000270 リライフベッド 247 1,100 1,112 1,100 1,117

00496-000271 四輪ダブルロックφ75キャスター 34 16000 100 91 50 62

00496-000272四輪ダブルロックφ100キャスター

17 20000 100 100 100 107

00496-000273 さしこみサイドレール(2本1組) 603 50 45 50 50

00496-000274 スーパーユニファーGマットレス 206 44000 200 206 200 174

00496-000275 スーパーユニファーGマットレス 21 44000 200 208 200 182

00496-000276 ソフトユニファーVマットレス 13 44000 200 203 200 183

00496-000277 ソフトユニファーVマットレス 221 44000 200 195 200 163

00496-000278 ショートサイドレールⅡ(1本) 8 10000 30 79 30 59

00496-000279 さしこみサイドレール(2本1組) 54 20000 50 56 50 50

00496-000280 うごけばーあ 5 254 49000 200 197 200 160

00496-000281 サイドガード 23 35000 100 99 100 103

00496-000282 サイドレールS 95 10000 30 31 30 36

00496-000283 サイドレール800 53 20000 50 41 25 42

00496-000284 サイドレール680 5 20000 50 39 25 56

00496-000285 さしこみサイドレール(1本) 612 8500 50 38 50 39

00496-000286 うごけばーぁ 5フラットタイプ 97 49000 200 201 200 188

00496-000287リライフベッド(2モーター100幅)

13 1,000 1,021 1,000 1,049

00496-000288リライフベッド(3モーター100幅)

4 1,100 1,039 1,200 1,200

00496-000289 スーパーユニファーGマットレス 9 48000 200 236 250 245

00496-000290 ソフトユニファーVマットレス 5 48000 250 226 200 201

00496-000291 立ちあがりくん 84 53000 200 227 300 235

00496-000292 カバー付サイドレール(178W) 5 15000 50 69 100 82

00496-000293 91・リライフ2M(樹脂ボード) 134 700 735 700 730

00496-000294 91・リライフ3M(樹脂ボード) 64 900 923 900 921

00496-000295ベッドサイドテーブル(シリンダー式)

80 54000 200 237 204 213

00496-000296 モデラート 43 220000 900 920 1,000 907

00496-000297 スマートスロープ 6 83000 500 464 500 486

00496-000298 スマートスロープ 18 99000 700 575 500 545

00496-000299 スマートスロープ 14 109000 600 577 600 570

00496-000300 スマートスロープ 27 119000 650 634 600 614

00496-000301 スマートスロープ 12 129000 700 691 800 774

00496-000303 スマートスロープ 4 79000 450 470 500 503

00496-000304 スマートスロープ 5 185000 800 754 800 804

00496-000305 スマートスロープ 3 209000 900 848 500 733

00510-000001楽&優 介護ベッド(2モーター)

1 260000 750 883 900 900

00510-000003 楽&優 マットレス 1 38000 150 450 200 200

00510-000005 楽&優 サイドレ-ル(2本組) 4 10000 50 50 50 50

00523-000001 夢柔力(ムジュウリョク)マット 7 95000 514 452 300 400

00523-000006優看夢適シリーズ 車イス用クッション(レギュラー)

3 18000 200 200 200 200

00523-000019 ケアブリーズ 123 200 183 200 196 38/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00530-000006 木製差し込みサイドレール 1 18000 100 83 100 100

00530-000007 差し込みサイドレール 1 9800 50 51 100 100

00530-000008 テーブルボード 11 9000 50 54 50 50

00532-000001車椅子用携帯スロープ「ダンスロープ」

1 160000 822 765 800 800

00532-000002車椅子用携帯スロープ「ダンスロープ」

14 130000 700 694 800 696

00532-000003車椅子用携帯スロープ「ダンスロープ」

1 105000 700 659 700 700

00532-000010携帯用スロープ ダンスロープライト

7 200000 800 720 700 743

00532-000011携帯用スロープ ダンスロープライト

15 170000 700 649 600 624

00532-000012携帯用スロープ ダンスロープライト

16 140000 600 612 600 628

00532-000013携帯用スロープ ダンスロープライト

8 100000 400 450 400 408

00532-000014携帯用スロープ ダンスロープライト

58 68000-135000

400 472 450 467

00532-000015携帯用スロープ ダンスロープライト

327 140000-250000

700 736 700 698

00532-000016携帯用スロープ ダンスロープライト

4 250000 1,000 894 1,050 1,050

00532-000017携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

17 310000 1,200 1,065 800 960

00532-000018携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

22 250000 800 892 1,000 970

00532-000019携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

42 200000 800 764 750 766

00532-000020携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

51 170000 700 664 650 650

00532-000021携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

38 140000 600 605 600 602

00532-000022携帯用スロープ ダンスロープライト スリム

33 83000 400 447 400 461

00540-000002 エクスジェルマルチクッション 7 27600 200 193 200 221

00540-000003 エクスジェルマルチクッション 4 19800 200 197 200 149

00540-000004 エクスジェルサポートシート 6 19800 200 173 200 197

00540-000005 エクスジェルサポートバック 4 18800 200 167 200 200

00540-000006 エクスジェルサポートセット 17 33000 200 238 300 244

00540-000009 エクスジェルサポートバック 1 18800 100 155 308 308

00540-000012 エクスジェルアウルクッション 83 20000 200 187 200 215

00540-000013 エクスジェルアウルクッション 37 26500 200 210 200 227

00540-000014 エクスジェルアウルクッション 4 28000 200 223 200 238

00540-000015 アウルサポートバッククッション 10 20000 150 164 200 184

00540-000016 アウルサポートシートクッション 8 20000 200 178 250 238

00540-000017 アウルサポートセット 28 40000 300 265 400 298

00540-000020 エクスジェルサポートシート 1 21000 100 137 150 150

00540-000021 エクスジェルサポートバック 1 18900 100 129 200 200

00540-000028 アウルREHA(リハ) レギュラー 4 22000 200 192 200 189

00540-000029 アウルREHA(リハ) ハイ 1 26000 200 220 350 350

00540-000037 カリHR  レギュラー 2 12000 100 114 200 250

00553-000002アシストシルバーカーニューデラックス

21 22500 300 322 300 300

00563-000005 アルファプラ 60 120000 600 602 514 545

00563-000006 アルファプラ 2 120000 500 606 600 600

00563-000008 アルファプラ 174 140000 600 602 500 555

00563-000010 アルファプラ 10 120000 600 587 514 528

00563-000011 アルファプラ 8 140000 600 613 500 542 39/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00563-000012 アルファプラ 7 160000 600 655 600 588

00563-000017車いす用 αPLA(アルファプラ)クッション

187 27000 200 212 200 195

00563-000019 アルファプラ すくっと 48 55000 300 300 300 327

00563-000020 アルファプラ すくっと 13 55000 300 299 350 333

00563-000021 アルファプラ すくっと 277 55000 300 305 300 311

00563-000022 アルファプラ すくっと 12 55000 300 309 300 300

00563-000024 アルファプラ すくっと 30 67000 300 304 300 312

00563-000026 アルファプラ すくっと 76 67000 300 303 300 300

00563-000033アルファプラウェルピー(レギュラー)ブーメランタイプ(小)

2 8800 100 136 200 200

00563-000045 アルファプラ アンテ 2 44000 200 200 200 200

00563-000046 アルファプラ ソラ 10 198000 800 831 900 838

00563-000047 アルファプラ ソラ 26 198000 800 848 900 878

00563-000051 スマイルシート(Mサイズ) 14 7500 100 107 100 107

00563-000052 スマイルシート(Lサイズ) 7 12500 150 150 150 167

00563-000054 アルファプラ ソラ 2 198000 800 855 800 850

00563-000055 アルファプラF 1 140000 600 622 600 600

00563-000056 アルファプラF 33 140000 600 608 514 555

00563-000058 アルファプラF 7 140000 600 633 514 551

00563-000059 アルファプラF 107 140000 600 616 600 663

00563-000061 アルファプラF 1 170000 700 721 616 616

00563-000063 アルファプラF 4 140000 600 620 600 700

00563-000064 アルファプラF 9 140000 600 621 616 600

00563-000066 アルファプラF 6 140000 600 613 600 625

00563-000067 アルファプラF 42 140000 600 617 600 634

00563-000069 アルファプラF 2 170000 600 696 500 550

00563-000072 アルファプラ ソラ クッション 1 150000 800 787 822 822

00576-000008 シンフォニーⅡ 10 24800 300 265 300 300

00576-000010 シンフォニー 13 31800 204 219 204 210

00576-000014 シンフォニーSP 270 28000 300 274 300 315

00576-000015 シンフォニープラス 6 36000 300 280 300 308

00576-000025 シンフォニーワイドSP 5 41000 300 288 300 320

00576-000029S字クオッドケインオールアルミ四点式

1 8000 100 110 150 150

00576-000030クオッドケインおしゃれ四点式ロータイプ

2 7500 100 101 100 125

00576-000031オールカーボンクオッドケイン四点式

63 17800 100 121 150 128

00576-000033カーボン四点可動式 スモールタイプ

25 16000 100 118 100 118

00576-000036 シンフォニーEVO 10 35000 300 288 300 262

00582-000001 スーパーフレックスA85(83cm幅) 102 130000 600 622 600 598

00582-000003 フレックスクッション 車椅子用 63 15000 200 209 200 200

00582-000024 スーパーフレックスAX75(83cm幅) 1 75000 200 450 700 700

00586-000002 ナウ298 3 29800 300 264 300 300

00586-000007 ナウ298-B 3 29800 300 285 300 300

00586-000008 ナウ258 2 25800 300 282 300 300 40/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00586-000010 ナウFB 2 34800 300 300 300 300

00586-000011 ナウレンティ 6 36800 300 274 300 325

00605-000003 インテリジェル クッション 1 8800 200 197 200 200

00605-000004 インテリジェル クッション 2 16800 300 291 200 250

00612-000004 ケアウィング 1 189000 900 825 800 800

00614-000002 サイドウォーカー 2 13000 200 154 150 175

00614-000003 ケアリラックス 24 500 481 500 516

00614-000006 ケアさらり 110 200 197 200 202

00614-000007 ケアデュオ 149 200 184 200 169

00623-000039フロントバスケットセット (アテックス)

10 5500 50 78 50 54

00623-000040 リアバスケットセット 5 7000 50 72 50 50

00623-000041 杖たてセット 4 4000 50 75 50 50

00631-000003 スタンダードマットレス 22 35000 100 149 200 180

00631-000008 サイドレール 86 7500 50 51 50 55

00631-000011PZB‐V310用サイドレール(ショートタイプ)

4 8000 50 43 50 63

00631-000020PZB‐V310R用対角ストッパー付Wロックキャスター(4個組)

1 14000 50 93 50 50

00631-000027 ダブルポイントマットレス 32 45000 200 187 200 199

00631-0000401+1モーターベッド(宮付レギュラータイプ)

2 240000 700 657 700 700

00631-000065 サイドレール(2本組) 2 10000 50 41 50 50

00631-000072 PZB用木付サイドレール(2本組) 4 15000 50 79 100 83

00631-000080在宅介護用バックオフ機能付2モーターベッド(レギュラータイプ)

2 265000 800 771 650 700

00631-000082在宅介護用バックオフ機能付背上げ1モーターベッド(レギュラータイプ)

8 190000 500 556 700 700

00631-000088在宅介護用垂直昇降機能付1モーターベッド(レギュラ-タイプ)

1 205000 600 580 700 700

00631-000090在宅介護用バックオフ機能付3モーターベッド(レギュラータイ

1 250000 800 971 800 800

00631-000094在宅介護用バックオフ機能付2モーターベッド(宮付・レギュラータイ

1 260000 800 846 850 850

00631-000105レンタル対応在宅介護用2モーターベッド

48 800 840 800 829

00631-000106レンタル対応在宅介護用2モーターベッド(宮付タイプ)

1 800 805 1,000 1,000

00631-000113 バネ式昇降ベッドテーブル 21 22000 200 210 150 152

00631-000114 スイングアーム付き介助バー 25 45000 200 172 150 173

00631-000121 オーバーテーブル 15 11500 50 59 50 90

00631-000122 キャスターセット(ミオレット用) 5 17000 50 74 50 50

00631-000125 ロングサイドレール(2本組) 17 14000 50 51 50 56

00631-000134 サイドレール(2本組) 7 10000 50 41 50 50

00631-000140在宅介護用バックオフ機能付き2モーターベッド ミオレット

232 600 700 800 803

00631-000142在宅介護用3モーターベッド ミオレット

286 900 854 650 687

00631-000146在宅介護用バックオフ機能付き2モーターベッド ミオレット(H-

96 750 733 750 746

00631-000147在宅介護用バックオフ機能付き2モーターベッド ミオレット 宮

18 800 797 800 803

00631-000150 ロングサイドレール(2本組) 480 16100 50 42 100 59

00631-000151 サイドレール(2本組) 1,003 11500 50 43 50 42

00631-000152 サイドレール(2本組) 21 10000 50 39 20 31

00631-000153スイングアーム付ベッド用グリップ

38 46000 200 160 200 200

00631-000154 キャスターセット(ミオレット用) 15 19500 50 86 76 73 41/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00631-000159自立支援介護用電動ベッド プリモレット

6 120000 500 460 700 700

00631-000161ニューポイントマットレス/90cm幅レギュラータイプ

85 50000 200 165 200 196

00631-000163スタンダードマットレス/90cm幅レギュラータイプ

49 36000 100 143 100 118

00631-000168安全カバー付ロングサイドレール(2本組)

9 31000 100 94 100 106

00631-000178 ガス圧式昇降ベッドテーブル 168 43700 200 240 200 220

00631-000179自動ロック式ベッド用グリップニーパロ

95 56000 100 160 206 190

00631-000180安全カバー付自動ロック式ベッド用グリップ ニーパロS

8 64600 100 137 200 200

00631-000181安心ひざパッド付自動ロック式ベッド用グリップ ニーパロP

110 60000 200 183 200 219

00631-000184在宅介護用 ミオレット・フォーユー 1モーターベッド/レギュラ

20 650 648 750 745

00631-000185在宅介護用 ミオレット・フォーユー 1モーターベッド/レギュラ

2 900 792 750 800

00631-000186在宅介護用 ミオレット・フォーユー 1モーターベッド/レギュラ

15 500 587 500 607

00631-000187在宅介護用 ミオレット・フォーユー 1モーターベッド/ショート

3 700 709 750 717

00631-000189在宅介護用 ミオレット・フォーユー 1モーターベッド/ショート

2 500 585 700 700

00631-000190在宅介護用 ミオレット・フォーユー 2モーターベッド/レギュラ

70 800 769 1,000 881

00631-000191在宅介護用 ミオレット・フォーユー 2モーターベッド/レギュラ

9 900 842 1,000 939

00631-000192在宅介護用 ミオレット・フォーユー 2モーターベッド/レギュラ

265 700 739 700 732

00631-000193在宅介護用 ミオレット・フォーユー 2モーターベッド/ショート

9 700 775 850 850

00631-000195在宅介護用 ミオレット・フォーユー 2モーターベッド/ショート

9 700 724 650 706

00631-000196在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/レギュラ

21 800 934 1,100 1,090

00631-000197在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/レギュラ

7 1,100 1,074 900 1,029

00631-000198在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/レギュラ

39 900 921 1,000 958

00631-000199在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/ショート

2 800 896 800 950

00631-000200在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/ショート

1 1,100 1,022 1,000 1,000

00631-000201在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/ショート

1 900 889 780 780

00631-000202 ショートサイドレール(2本組) 44 11500 50 37 50 35

00631-000203サンキューポイントマットレス/90㎝幅レギュラータイプ

18 66000 250 249 250 258

00631-000205Mioletフォーユー・Miolet Ⅱ用ハイトスペーサー

2 6900 20 49 10 15

00631-000206ミオレット・フォーユー専用キャスターセット

26 19500 50 78 60 79

00631-000207安全カバー付 ショートサイドレール(2本組)

1 26400 25 52 148 148

00631-000212在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/レギュラ

29 900 975 650 836

00631-000220在宅介護用 ミオレット・フォーユー 3モーターベッド/レギュラ

5 100 100 100 100

00631-000228 ショートサイドレール(2本組) 7 11500 50 33 20 24

00631-000230レギュラーサイドレール(2本組)

88 11500 50 42 50 40

00631-000232 ロングサイドレール(2本組) 18 16100 50 41 24 30

00631-000235パッド付自動ロック式ベッド用グリップ 「ニーパロPⅡ」

15 60000 200 179 120 177

00631-000236ミオレットⅡ専用 キャスターセット

1 19500 50 83 76 76

00631-000239在宅介護用ベッド ミオレットⅡ背上げ1モーター樹脂ボード(ホ

5 500 573 600 600

00631-000240在宅介護用ベッド ミオレットⅡ2モーター樹脂ボード(ウッディB

34 750 707 750 735

00631-000241在宅介護用ベッド ミオレットⅡ2モーター樹脂ボード(ホワイテ

26 900 758 750 733

00631-000242在宅介護用ベッド ミオレットⅡ3モーター樹脂ボード(ウッディB

2 700 833 800 800

00631-000243在宅介護用ベッド ミオレットⅡ3モーター樹脂ボード(ホワイテ

24 800 790 650 650

00660-000004 トラベラー 1 29800 300 330 400 400 42/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00660-000005 トラベラー 2 29800 300 270 400 400

00660-000013 オフセット・クォード・ケイン 3 7000-7500 100 101 100 100

00660-000022 標準型ウォーカー 14 20000 200 214 200 207

00668-000003 ユーロチェア ヘミ 1 850 849 850 850

00668-000005 アクアテック エラン 1 924 914 1,200 1,200

00678-000001 メディマット医療用フルサイズ 7 114000 616 608 600 600

00678-000003 メディマット医療用車イスサイズ 1 24000 200 220 180 180

00678-000004 メディマット医療用車椅子サイズ 2 42000 300 329 300 300

00678-000006 メディマット医療用フルサイズ 5 124000 616 613 600 600

00678-000008 メディマット医療用フルサイズ 6 147000 800 714 600 608

00682-000013 離床わか~る ワイドサイズ 11 48000 360 429 360 398

00682-000014 徘徊わか~る 9 51000 500 505 400 411

00682-000023 赤外線わかーる6800 1 60000 400 496 600 600

00682-000024 徘徊わかーる6800 1 55000 514 561 700 700

00682-000025 離床わかーる6800 8 52000 514 561 700 663

00690-000044アルミ自走用車いす(背折)Select series

1 85000 300 361 300 300

00690-000071 アルミ製4点支柱杖 1 5900 100 104 100 100

00709-000003 リックル 1 248000 1,234 1,185 1,234 1,234

00714-000001 スワンSR10 7 138000 616 574 600 600

00714-000004 スワンクッション 19 15000 100 152 200 200

00714-000006 スワンクッション 16 15000 100 168 200 203

00729-000003お役に立ちた椅子 たてーる Cタイプ

1 300000 2,000 1,721 1,500 1,500

00730-000006 電動式段差解消機 1 749700 2,570 2,684 3,800 3,800

00732-000001ソルボ健康マット レギュラータイプ

2 14000 200 163 200 200

00747-000024 ハッピーそよフレックス 1 57000 300 300 250 250

00759-000001感染褥瘡予防衛生マットレス リリーフケア

1 130000 300 430 800 800

00759-000002 リリーフケア車椅子用クッション 2 15000 200 235 700 700

00762-000006 床ずれナース 2 12800 200 169 200 200

00762-000008 床ずれナース 2 38000 204 236 100 100

00762-000014 床ずれナース 3 24000 200 200 200 200

00765-000003 段ら~く3号 1 58500 300 300 300 300

00765-000008 段ら~く 5号 1 65000 400 400 400 400

00770-000004車イス用ヘッドレスト「あんしん君」

3 30000 200 191 150 200

00774-000002 ざ・特等席 1 108000 650 650 650 650

00774-000006 ざ・特等席 2 176400 800 927 800 800

00775-000001 ボディドクターケアマットレス 85 68000 300 385 500 422

00775-000002 ボディドクターケアマットレス 13 68000 300 397 300 423

00775-000003ボディドクターケアマットレスショートサイズ(910幅)

1 68000 300 313 300 300

00775-000007ボディドクター ケアシート(車いすクッション)

15 11800-13800

200 164 150 153

00775-000009ドクターエアグリーンフィットマットレス

1 68000 300 299 300 300

00775-000011 ドクターエアー 涼洗クッション 2 12000 50 114 100 100

00815-000004 らくっと・1 6 198000 1,000 1,117 800 1,156 43/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00821-000025 ピュアフラッピー体圧分散マット 1 59000 400 367 500 500

00837-000002 リハビリバー2 1 75600 308 343 400 400

00837-000003 ステップバー床01 12 71400 308 347 400 378

00837-000006 ステップバー框01 26 71400 500 405 400 385

00837-000007 ステップバー床02 1 81900 300 334 514 514

00839-000003ジェルトロン クッション ダブルソフト

1 22000 200 211 150 150

00847-000003 ジェイ J2クッション 4 54900 500 468 450 475

00847-000006 ジェイ J2バック 1 56000 500 510 514 514

00853-000001 エアロイーグル マットレス 7 35000 200 205 100 100

00853-000002 エアロイーグル マットレス 9 35000 200 214 200 200

00853-000009 NCマットレス 1 21500 120 123 120 120

00855-000002スリムフレームウォーカー 固定型

4 18000 200 216 200 250

00855-000003 ミニフレームウォーカー 固定型 10 18000 200 209 250 265

00855-000004スリム立ち上がりフレームウォーカー 固定型

2 21000 300 240 200 250

00855-000008フレームウォーカーキャスターモデル(5インチ回転キャスター+グライディングブレーキ付3インチキャスター)

1 24000 200 245 300 300

00855-000010フレームウォーカーキャスターモデル(3インチ回転キャスター+グライディングブレーキ付3インチキャスター)

17 23000 200 245 250 256

00857-000006 ピタ・シートクッション 55 33 9500 200 158 200 187

00857-000007 ピタ・シートクッション 70 1 15000 200 179 200 200

00857-000012ピタ・マットレス 三つ折りケアタイプ

1 800 696 800 800

00868-000014 M3 システムモジュラー車いす 1 145000 900 1,189 850 850

00868-000017 エボライト 2 30000 94 139 94 147

00887-000001 歩行補助車ロレーター 5 32800 300 284 250 250

00887-000016 4点支持杖スモールベース 3 7500 100 90 100 133

00887-000038 パティオⅡ 2 49500 400 309 400 400

00887-0000514点支持杖 フィットグリップ(オールアルミ製)

1 8500 100 131 100 100

00925-000002 楽歩 1 260000 1,400 1,400 1,400 1,400

00925-000007 Noppo(乗っ歩) 10 68000 400 389 400 345

00951-000001 カルム 1 188000 800 856 500 500

00965-000001Revosta シリウス 22”自走式

1 300 332 260 260

00980-000035 洋式トイレ用 手すり デラックス 4 48000 300 344 500 478

00980-000177 ベッド用グリップ 36 55000 200 174 150 153

00980-000191洋式トイレ用スライド手すり(ステンレス)

48 65000 308 319 400 355

00980-000203 室内用 自在手すり ツインディ 14 60000 300 261 288 298

00980-000208快眠マットレス ステラフィットレギュラーサイズ

9 65000 250 246 250 250

00980-000212電動ケアベッド コンフォーネ(ショート/レギュラー、2モー

6 800 818 850 850

00980-000216電動ケアベッド コンフォーネ(ショート/レギュラー、3モー

4 1,000 985 1,050 1,050

00980-000220コンフォーネ サイドレールL(2本1組)

4 15000 25 34 25 25

00980-000221コンフォーネ サイドレールS(2本1組)

7 13000 25 32 50 39

00980-000222コンフォーネ サイドレールLH(2本1組)

3 15000 25 29 50 50

00980-000223コンフォーネ サイドレールSH(2本1組)

1 13000 25 27 25 25

00980-000224 コンフォーネ ベッド用グリップ 4 55000 200 194 200 200

00980-000225コンフォーネ キャスター(4個セット)

2 28000 100 100 102 102 44/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

00980-000228 コンフォーネ サイドテーブル 1 48000 300 305 410 410

01009-000001歩行補助車【ラビット】歩行専用車

25 68000 400 381 500 474

01009-000002歩行補助車(ラビット) 屋内歩行車

85 76000 400 420 500 475

01009-000003歩行補助車(ラビット) 屋外歩行車

10 76000 400 430 500 460

01009-000004 歩行補助車(ラビット) 96 78500 400 403 400 401

01009-000011 歩行補助車【ラビット】 4 66500 400 410 400 425

01014-000003床ずれナース車椅子用クッション背付きタイプ

1 12600 200 202 200 200

01040-000002 4ポイントステッキ 6 15000 100 119 150 150

01047-000001 GPクッション(2層構造) 1 4800 50 79 100 100

01072-000002 クイックバー 1 9800 100 145 150 150

01093-000001 モア四点杖(L) 2 6500 100 102 100 100

01093-000002 モア四点杖(S) 2 6000 100 98 100 100

01093-000004ロフストランドクラッチ モア(OPEN)

1 6500 100 113 100 100

01096-000001エールムール 丸洗い高弾性クッション

2 5700 100 96 50 50

01096-000003エールムール 完全防水・通気性クッション

1 9800 200 215 200 200

01096-000005 伸縮歩行器 68 18800 200 230 200 247

01096-000023伸縮歩行器 スライドフィットキャスター付

8 28300 300 264 300 288

01096-000024伸縮歩行器 スライドフィットキャスター付

14 29800 250 253 250 275

01096-000026伸縮歩行器 スライドフィットキャスター付

19 25800 300 251 200 250

01096-000034 歩行車 アームフィット 屋内用 7 49000 400 355 400 371

01096-000039歩行車 アームフィット 屋外用肘置き付

53 59800 400 359 400 392

01096-000046 歩行車 ザフィット 室内外兼用 4 49800 300 325 300 325

01105-000001 テトラケイン 107 16500 100 125 100 117

01105-000002 Mgウォーカー M 13 32000 200 240 250 265

01105-000003 Mgウォーカー S 16 32000 200 240 250 256

01105-000005 Mg 松葉杖 中 1 200 172 200 200

01105-000010テトラケイン ラージベース 立上がり機能付き

4 23000 200 184 200 188

01109-000004新・入浴用キャリーベルトDX(Lサイズ)

9 16000 400 378 400 378

01115-000001すべり止めお風呂マット「ダイヤタッチ」

1 4000-5240 50 68 100 100

01115-000003 タッチスロープ 7 1500-8000 50 67 50 50

01115-000004 タッチスロープ 1 1700-9500 50 59 50 50

01115-000005 ダイヤスロープ 101 3200 50 58 50 62

01115-000006 ダイヤスロープ 138 3500 50 59 50 65

01115-000007 ダイヤスロープ 73 4000 50 59 50 57

01115-000008 ダイヤスロープ 116 4600 50 61 50 69

01115-000009 ダイヤスロープ 28 5500 50 64 50 82

01115-000010 ダイヤスロープ 38 6200 50 67 100 84

01115-000011 ダイヤスロープ 6 7200 50 67 50 67

01115-000012 ダイヤスロープ 21 8500 50 73 100 90

01115-000016 ダイヤスロープ 7 12000 50 87 50 93

01115-000017 ダイヤスロープ 11 14000 100 98 102 128

01115-000018 ダイヤスロープ 25 3500 50 54 30 48 45/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

01115-000021 ダイヤスロープ100 1 6000 50 76 150 150

01115-000023 ダイヤスロープ100 2 8000 50 73 50 100

01134-000001 Profhand 1 309100 1,500 1,456 2,000 2,000

01145-000001 フェルマータ 1 67000 400 425 500 500

01145-000003ベッドマットレス<ST>防水カバータイプ

1 48000 300 300 300 300

01149-000011 ブレイラ プラス 2 20000 154 168 150 152

01149-000012 ブレイラ プラス 1 20000 154 169 154 154

01149-000014 ブレイラハイブリッドケアシート 46 14000 150 157 100 144

01149-000015ブレイラハイブリッドケアマットレス

11 90000 500 522 600 541

01149-000017ブレイラハイブリッドケアマットレス

1 90000 500 524 550 550

01149-000019 ラクラ2WAYシート 3 14000 150 154 150 150

01149-000023 ラクラ 3Dコイルマットレス 7 68000 300 291 300 300

01149-000028ブレイラ プレミアムケアマットレス

5 120000 720 705 720 632

01164-000013ゆったり手すり(玄関用上がりかまち手すり)

4 99000 410 489 500 550

01164-000014ゆったり手すり(玄関用上がりかまち手すり)

1 106000 500 526 600 600

01164-000034ゆったり手すり はさむ君固定(玄関用上がりかまち手すり)

1 99800 410 473 600 600

01164-000039ゆったり手すり2 おき楽(玄関用上がりかまち手すり)

1 110000 400 463 596 596

01164-000040ゆったり手すり2 おき楽(玄関用上がりかまち手すり)

1 115500 600 587 616 616

01178-000001 サポートシート 1 29800 200 200 300 300

01195-000003 洋式便器用手すり といれって 1 59000 500 500 500 500

01195-000004洋式便器用手すり といれって肘掛スライド式

7 68000 410 395 450 433

01195-000011洋式便器用手すり といれって肘掛はねあげタイプ

2 55000 300 306 500 500

01215-000002 愛乗ライフ 1 32000 300 285 140 140

01225-000001 レンタコムマットレスシングル 219 48000 200 203 200 198

01225-000002レンタコムマットレスリバーシブル

100 62000 300 297 300 295

01225-000003 レンタコムマットレスS 91ミニ 6 48000 200 213 200 200

01225-000004 レンタコムマットレスS 83 2 48000 200 193 300 300

01225-000005 レンタコムマットレスS 83ミニ 7 48000 200 206 200 200

01225-000006 レンタコムマットレスR 91ミニ 6 62000 300 307 300 300

01225-000009 レンタコムクッション 12 20000 150 165 150 163

01225-000010 レンタコムクッション底板付 2 24000 200 193 150 175

01225-000011レンタコムマットレスコンフォート

90 48000 200 187 200 196

01225-000013レンタコムマットレスコンフォート 83

1 48000 200 196 200 200

01227-000001 ナウレンティ 14 39800 300 286 300 300

01227-000002 ナウ328 1 32800 200 246 300 300

01227-000003 ナウ258 1 28800 300 287 300 300

01235-000003 段差スロープ20 2 6200 50 47 50 50

01235-000004 段差スロープ31 4 7700 80 66 50 50

01235-000008微笑 洋式トイレ用ベストサポート手すり はねあげタイプ

4 58000 300 288 204 278

01235-000009微笑 洋式トイレ用ベストサポート手すり 固定タイプ

1 55000 300 309 250 250

01235-000024 微笑 ベストサポート手すり 3 55000 200 270 180 249

01265-000001 たよレール BZ-01 42 50000 200 237 308 271 46/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

01265-000002 たよレール BZ-02 34 56000 200 239 410 314

01265-000003 たよレール BZ-03 3 66000 300 293 256 237

01265-000006 わたレール1200 1 27500 150 140 102 102

01265-000054 たよれーる BZ-N01 17 50000 200 229 350 276

01265-000055 たよれーる BZ-N02 56 56000 250 241 200 264

01265-000056 たよれーる BZ-N03 7 66000 300 279 250 267

01265-000060たよレール BZ-N01 セーフティアーム付

2 59200 50 151 250 250

01265-000061たよレール BZ-N02 セーフティアーム付

9 65200 200 208 260 260

01265-000062たよレール BZ-N03 セーフティアーム付

1 75200 300 274 310 310

01265-000075たよレールdan BZD-01(ハイタイプ片手すり踏み台無)

1 81000 350 360 400 400

01265-000076たよレールdan BZD-02(ハイタイプ片手すり踏み台付)

1 104000 400 422 510 510

01265-000080 たよレールhigh BZH-101 1 55000 300 353 600 600

01265-000084たよレールdan BZD-06(ロータイプ片手すり踏み台付)

1 96000 400 404 500 500

01265-000085たよレールdan BZD-07(ロータイプ両手すり踏み台無)

4 113000 450 458 540 570

01265-000086たよレールdan BZD-08(ロータイプ両手すり踏み台付)

1 136000 500 501 600 600

01265-000095 エコ段差スロープN 14N 5 3100 50 67 50 70

01265-000096 エコ段差スロープN 20N 3 3400 50 61 100 100

01265-000097 エコ段差スロープN 25N 10 4200 50 64 50 58

01265-000098 エコ段差スロープN 30N 4 4900 50 65 100 100

01304-000001 オリジナルマットレス 30 40000 100 100 100 100

01304-000002 HRオリジナルBAマットレス 3 76000 256 247 256 256

01304-000003 オリジナルTBA55マットレス 1 46500 150 148 150 150

01304-000004 オリジナルBA55クッション 2 14500 100 100 100 100

01331-000001 たちあっぷ 1型 P仕様 35 51940 200 233 300 267

01331-000002 たちあっぷ 2型 P仕様 112 60280 200 227 300 274

01331-000003 たちあっぷ 3型 P仕様 21 67140 250 281 500 376

01331-000004 たちあっぷ 4型 P仕様 19 58680 200 242 300 327

01331-000005たちあっぷ 1型 P仕様 ベッドでとまるくん付

3 60940 250 255 256 237

01331-000006たちあっぷ 2型 P仕様 ベッドでとまるくん付

6 69280 250 270 256 256

01331-000008たちあっぷ 4型 P仕様 ベッドでとまるくん付

1 67680 250 270 256 256

01331-000009 キャリカル 自走型 レッド 11 138000 500 502 500 500

01331-000010 キャリカル 自走型 ブルー 5 138000 500 496 500 500

01331-000011 キャリカル 介助型 レッド 12 138000 500 499 500 500

01331-000012 キャリカル 介助型 ブルー 5 138000 500 502 500 500

01331-000013 たちあっぷ L型 P仕様 17 68680 300 306 308 341

01331-000014たちあっぷ L型 P仕様 ベッドでとまるくん付

14 77680 360 338 360 360

01331-000020キャリカルプラス 自走型 レッド

1 148000 600 594 600 600

01331-000021キャリカルプラス 自走型 ブルー

1 148000 600 594 600 600

01331-000022キャリカルプラス 介助型 レッド

1 148000 600 595 600 600

01331-000023キャリカルプラス 介助型 ブルー

1 148000 600 595 600 600

01331-000024 モジュPITTA 自走式 ラージ 3 160000 700 744 800 800

01331-000025モジュPITTA 自走式 ミディアム

2 160000 800 754 800 800 47/48

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保険者名 弘前市

最頻単位数 平均単位数 最頻単位数 平均単位数

青森県

福祉用具貸与費一覧表(品目別)

品目コード 商品名請求件

数希望小売

価格

全国

01331-000046セルフォーネ(ショート/レギュラー、2モーション、83cm幅、樹

1 850 850 850 850

01331-000061たちあっぷ L型 P仕様 ベッドでとまるくん・かいじょくん付

1 91680 410 410 410 410

01339-000005 楽起(らっきぃ)介助バー型 145 56000 300 277 300 293

01339-000006 楽起(らっきぃ)横型 47 48000 200 229 250 240

01339-000007 楽起(らっきぃ)縦型 37 48000 200 218 250 258

01339-000008楽起(らっきぃ)介助バー型 楽どめ付

13 65500 300 277 360 302

01339-000009 楽起(らっきぃ)横型 楽どめ付 1 57500 250 223 270 270

01339-000010 楽起(らっきぃ)縦型 楽どめ付 2 57500 250 219 270 290

01343-000001Grafrg×SEVマットレス スタンダード 幅91cm

6 84000 300 300 300 300

01356-000005 アシスト多点杖 18 9900 100 114 100 106

01375-000005 自走用標準形車いす アミー22 1 58000 300 300 300 300

01398-000001超音波離床検知システム(Care愛) 標準タイプ

3 83000 462 574 400 424

01427-000002 ジェーシーマットレス 3 35000 200 179 100 100

01446-000001 アイルウォークα 6 49800 300 311 300 310

01476-000001N-care マットレス 柔らかいショート 83cm幅

1 25000 200 206 200 200

01476-000008N-care マットレス 普通ショート 90cm幅

4 26000 200 200 200 200

01476-000010N-care マットレス 柔らかいレギュラー 90cm幅

2 26000 200 198 200 200

01476-000011N-care マットレス 普通 レギュラー 90cm幅

61 27000 200 200 200 199

01476-000012N-care マットレス 硬い レギュラー 90cm幅

6 28000 200 196 200 200

01476-000017N-care PLUS マットレス 普通レギュラー 90cm幅

3 33000 220 224 200 207

01477-000008キャスパーZAFU Sサイズ ZEROコード付き(カラー3色)

1 38800 250 247 250 250

01487-000005Piyom(ピヨム) 角座クッション

2 11500 80 87 80 80

01510-000002 ナウレンティ 2 39800 300 290 300 300

01510-000003 ナウコンパクト 2 41800 300 289 300 300

48/48