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C d l f l d lCuando la cefalea es un dolor de cabeza para el paciente y p p y
para el médico Hugo A ArroyoHugo A. Arroyo
Jefe Servicio de Neurología y Neurofisiología
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Simuladores en pediatría
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T l di iTelemedicina Sueño seguro ¿Dónde dejé mi poster?
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Migraña Sintomática SintomáticaMigraña Sintomática benigna
Sintomática maligna
TensionalInfección
Tensional
Tumor
Hipertensión arterial
ACV
Hemorragia
Hipotensión
Hipertensión endocraneana
Trombosis de seno
pendocraneana
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http://www.ihs-headache.org/
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Criterios Diagnósticos • Mamífero • Cuadrúpedo• Pelo corto• Altura +/- 60 cm • Hocico largo• Orejas triangulares
C l l• Cola larga • Carnívoro
Olf t íd d ll d• Olfato y oído muy desarrollado• Habito diurno y nocturno • No cumpla los criterios de dinosaurio etc etc• No cumpla los criterios de dinosaurio etc etc
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¿? ¿
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Características de la f lcefalea
Edad: < 5 añosPermanencia: <6 meses Duración: Horario: Lo despierta y al despertarLocalización : occipitalLocalización : occipital Intensidad : leve -moderada - severaFactores desmejoran : valsalva, de pié Calidad : punzante-pulsátil- opresiva p p pSíntomas premonitorios: ansiedad – inquietud Aura asociados: visual- motor-sensitivo Síntomas vegetativos: palidez, sudoración, síncope,
ó it
Cefalea agudaInicio de un episodio de cefalea en los últimos días horas ovómitos
Deterioro calidad de vida: si Factores que mejoran: dormir , Factores de disparo: estrés, traumatismo leve
en los últimos días, horas o minutosCefalea que tiene un inicio rápido pero dura poco tiempo
Factores de disparo: estrés, traumatismo leve Eficacia de los medicamentos : analgésicos, triptanos
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Síntomas y Signos AAcompañantes Fiebre
Sí t i té iSíntomas sistémicos: decaimiento, petequias, artritis, cardiopatía, nefropatía, hipertensión arterial, enfermedad neurocutánea, derivación VP, reactantes de fase agudafase aguda
Síntomas neurológicos: visuales, sensitivos, trastorno en la marcha déficit motor síntomas convulsiones confusiónla marcha, déficit motor, síntomas, convulsiones, confusión, deterioro cognitivo, macrocefalia
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Síntomas focales neurológicos paroxísticosasociados a cefaleaasociados a cefalea
Accidente isquémico/hemorrág
Epilepsia Migraña
ico Comienzo Brusco Brusco Progresivo
Otros síntomas
Simultáneos En sucesión En sucesión
Tipo de Negativo Positivo NegativoTipo de síntoma
Negativo Positivo Negativo /positivo
D ió B / l d M B > D 1 hDuración Breve/prolongado Muy Breve > De 1 hora
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