ce este distonia cervicala

Upload: mihaela-litovcenco

Post on 07-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Ce Este Distonia Cervicala

    1/4

    CE ESTE DISTONIA CERVICALA ?

    Distonia cervicala este o afectiune neurologica in care apar contractii

    involuntare ale muschilor gatului ducand la posturi anormale ale gatului si capului. Diferititermeni sunt folositi pentru a descrie pozitiile torsionate: capul se inclina inainte

    (anterocollis), inapoi (retrocollis) si lateral (torticollis). Unele dintre pozitiile frecvente

    este cand barbia sau urechea se duc spre umar in lateral in mod necontrolat. O alta pozitie

    necontrolata este cand unul din umeri de pe partea afectata se ridica spre ureche. De

    asemenea distonia cervicala poate provoca tremurul in mana sau in brat.

    Spasmele pot duce la diferite grade de disconfort si pot ajunge la dureri insuportabile

    in zona gatului ( cervical ) si care radiaza spre umar sau spre cap (dureri de cap).

     ceasta forma de distonie este cauzata de o functionare anormala a ganglionilor 

    bazali care sunt implicati in controlul miscarii. Se presupune ca ar fi o dereglare a reactiilor 

    chimice implicate in transmiterea mesajelor de la o celula nervoasa la alta din ganglionul

    bazal. si nu trebuie confundata cu cea de natura ortopedica.

    Ce este blefarospasmul?

    lefarospasmul  este o forma de distonie care se manifesta prin clipiri puternice

    repetate si involuntare ale pleoapelor. !ormele de distonie care afecteaza capul si fata

    poarta denumirea de distonie craniana. stfel ca blefarospasmul este o forma focala

    (afecteaza doar o parte a fetei ) ceasta forma de distonie afecteaza muschii pleoapelor,

    provocand contractii si spasme involuntare ale acestora. "acientii prezinta o vedere normala.#ulburarea vederii se datoreaza acestor clipiri fortate ale pleoapelor. $lefarospasmul nu

    trebuie confundat cu alte afectiuni ale pleoapelor:

    "toza palpebrala % caderea pleoapelor cauzate de slabiciunea sau paralizia

    muschiului pleoapei superioare.

    $lefarita % inflamatia pleapelor cauzata de infectii sau alergii.

    Spasmele !emifaciale % reprezinta o alta forma de distonie focala care implica

    muschii de pe o singura parte a fetei si care include si pleoapa .

    "rimele semne ale boliilefarospasmul se manifesta gradual printr&o clipire e'cesiva sau printr&o iritatie a

    ochiului. n stadiul incipient apare sub influenta unor factori precum: lumina puternica,

    oboseala si emotii puternice."e masura ce evolueaza spasmele au loc frecvent in timpul

    zilei. cestea dispar in timpul somnului iar daca somnul este odihnitor aceste spasme apar 

    doar la cateva ore de la trezire.oncentrarea bolnavului asupra unei anumite activitati pot

    reduce frecventa spasmelor. n unele cazuri spasmele se intensifica astfel incat

    pleoapele raman inchise pentru cateva ore.

    Cau#e

  • 8/18/2019 Ce Este Distonia Cervicala

    2/4

    a si celelalte forme de distonie, blefarospasmul se datoreaza functionarii anormale a

    ganglionilor bazali care sunt situati la baza creierului. cesti ganglioni joaca un rol foarte

    important in coordonarea miscarilor.nca nu se cunosc mecanismele care duc la aceasta

    functionare anormala, dar se presupune ca este o tulburare a diferitilor compusi chimici

     numiti *neurotransmitatori* care transmit informatii de la o celula nervoasa la alta.

    Ce este Crampa Scriitorului?

    Crampa scriitorului este o distonie focala a degetelor, a m+inii, i - sau antebraului.

    Simptomele apar de obicei atunci c+nd o persoan/ incearca sa faca o sarcina care necesita

    miscari motorii fine, cum ar fi scrierea sau s/ cante la un instrument muzical. Simptomele pot

    fi izolate numai la acele sarcini sau afecteaz/ muchii 0ntr&un mod mai general . Simptomele

    comune includ, de e'emplu, prinderea unui stilou sau ustensila, fle'area 0ncheieturii

    m+inii ,contractia musculara involuntara i e'tinderea ocazional la un deget sau la degete

    care fac ca ustensila s/ cad/ din m+n/. rampa scriitorului poate fi primara sau secundara.!oarte rar, persoanele cu distonie D1#2 (care este primara si de obicei generalizata) vor 

    avea crampa scriitorului ca simptom numai.

    Simptomele

    Dou/ tipuri de baz/ ale crampei scriitorului au fost descrise: simpla i distonica.

    "ersoanele cu crampa scriitorului simpla au dificultati cu doar o singur/ sarcin/ specific/. De

    e'emplu, dac/ scrisul activeaza distonia, de 0ndat/ ce individul preia un stilou & sau scrie

    c+teva cuvinte % poziiile distonice ale m+nii 0ncep s/ 0mpiedice viteza i acurateea la scris.

     3n crampa scriitorului, simptomele vor fi prezente nu numai 0n cazul 0n care persoanascrie, dar, de asemenea, atunci c+nd desf/oar/ alte activit/i, cum ar fi barbieritul, utilizarea

    tac+murilor, aplicarea de ma4e&up.

    Uneori tulburarea progreseaza pentru a include umerii sau retragerea braului 0n

    timpul scrisului . #remorul nu este de obicei un simptom care sa caracterizeze crampa

    scriitorului. Simptomele incep de obicei cu varste cuprinse intre 56 si 76 de ani i afecteaz/

    at+t b/rbai i femei. rampe sau dureri de m+n/ nu sunt obisnuite. Disconfort uor poate s/

    apar/ la degete, incheietura mainii, sau la antebrat.

    O crampa similara pot fi observata la muzicieni , 0n anumite sporturi, cum ar fi juc/tori

    de golf, sau 0n dactilografie

    auza rampa scriitorului poate s/ apar/ f/r/ antecedente familiale. azuri de crampe

    scriitorului motenite au fost raportate, de obicei, coroborat cu debut precoce&distonie

    generalizat/, care este asociat cu mutatiile genei D1#2.

    Dia$nostic

    Diagnosticul de crampa scriitorului se bazeaz/ pe informaii de la individ i

    e'aminare fizica si neurologica. 3n acest moment, nu e'ist/ nici un test pentru a confirma

  • 8/18/2019 Ce Este Distonia Cervicala

    3/4

    diagnosticul de crampa scriitorului, i, 0n cele mai multe cazuri, testele de laborator sunt

    normale.

    8+inile pot fi afectate de mai multe afectiuni. rtrita, probleme ale tendoanelor, i alte

    afectiuni inflamatorii pot provoca dureri ale m+inilor. rampa scriitorului este adesea

    confundata cu alte afectari ale antebratelor-mainilor, dar se caracterizeaza prin contractii

    musculare involuntare.Distonia oroman%ibulara (O&D'  Distonia oromandibular/ (O8D) este o form/ de distonie focala care afecteazadiferite parti ale capului si ale gatului cum ar fii: partea inferioara a fetei, ma'ilarul, limba silaringele. Spasmele pot cauza deschideri si inchideri repetitive bruste ale ma'ilarului.9orbirea si inghititul pot fi afectate.  De cele mai multe ori are loc impreuna cu distonia cervicala, blefarospasmul( spasme ale pleoapelor ochilor) sau cu disfonia spasmodica (afecteaza laringele). and semanifesta impreuna cu distonia cervicala poarta denumirea de distonie cranio cervicala.and se manifesta in combinatie cu blefarospasmul se numeste sindromul lui 8eige.   ceste simptome afecteaza cu precadere persoanele intre 6 si ;6 de ani si semanifesta mai frecvent la femei decat la barbati.  auzele acestei forme de distonie sunt necunoscute. n anumite cazuri poate apareala persoanele care au un istoric in familie si care manifesta diferite forme de distonie.  "erosoanele care sufera de O8D prezinta spasme faciale, o frecventa crescuta aclipirilor, par4insonism (tremur, miscari sacadate, rigiditate si alte probleme de miscare).  ceasta tulburare neurologica poate include muschii implicati in masticatie si ine'presia faciala cat si muschii limbii si ai boltii palatine.  8iscarile distonice includ inclestarea gurii, scrasnirea dintilor (bru'ism) si incordarea

    buzelor, deformari ale nasului, contractii ale muschilor si tesuturilor moi ale partilor inferioare(planseul bucal) si superioare ale gurii (cerul gurii) sau iesirea limbii.  ceste spasme pot sa tina mai mult de o jumatate de minut. Suplimentar acestespasme prelungite pot fi insotite de alternari rapide ale contractiei si rela'arii musculare(miscari clonice) si de modificari ale vorbirii si a respiratiei.  ceste miscari distonice se manifesta in timpul anumitor activitati care implicafolosirea muschilor distonici cum ar fii: vorbirea si masticatia.

  • 8/18/2019 Ce Este Distonia Cervicala

    4/4

    Tipuri %e %isfonie spasmo%ica

    n %isfonia spasmo%ica %e tip a%%uctor vorbitul provoaca contractii involuntare,anormale, e'cesive ale muschilor care aduc impreuna corzile vocale. cest lucru determinao strangulare a vocii de multe ori cu porniri si opriri bruste care provoaca *rupturi* si pauze

    scurte in vorbire.n disfonia spasmodica de tip ab%uctor  e'ista o contractie puternica involuntara a

    muschilor care separa corzile vocale. orzile vocale sunt afectate, ducand la o scazutacalitate a vocii, asa numita vorbire in soapta.