早產教育計劃 Preterm Birth Education Program

健康的開始 healthy beginnings

早產教育計劃為具有較高早產風險的女性提

供援助和支援。由於使陣痛開始的確切因素

尚未知曉，本計劃旨在儘早發現早產陣痛。

如果能夠儘早確定早產陣痛，醫療將可以改

善胎兒的健康。

我們的計劃將向您傳授早產陣痛的體征和症

狀。您將學習如何透過自我觸診（用手）評

估宮縮。您每週還將接到圍產期護士的電

話，以評估您的健康狀況，並作出所需護理

建議。如果您對宮縮或症狀有疑問，她還將

全天候為您答疑。

在每週的通話時，您應報告任何早產陣痛的

體征或症狀以及您的日常子宮活動。如果您

的宮縮次數增加，您將接受更頻繁的監測。

以下額外資訊將能夠幫助您更好地渡過孕

期，並希望能夠有助於延迟早產。

我們為何需要儘早確認早產陣痛？

足月妊娠是指37周懷孕期後的分娩。足月

分娩對嬰兒最好。分娩越早，嬰兒遇到呼

吸、飲食或保持體溫問題的幾率越高。不滿

34周出生的嬰兒在出生之後可能需要重症

監護。早產可能與潛在的長期問題相關，

因而我們共同對早產陣痛進行早期醫療干

預就顯得非常重要。

誰具有早產陣痛的風險？

每9個美國出生的嬰兒中便有一個是早產

兒。儘管任何妊娠均可能發生早產陣痛和早

產，我們瞭解，很多情況能夠增加母親早產

陣痛的幾率。其中一些「風險因素」包括過

去妊娠發生過早產、當前多胎妊娠以及宮頸

或子宮的物理問題。醫生或護理師將審查您

的病史並討論所有已知問題。

很遺憾，作為保健業者，我們無法始終精

確預測哪些女性將出現早產陣痛問題。但我

們知道的是，沒有確定風險因素的女性也可

能發生早產陣痛。因此，所有孕婦均應瞭解

早產陣痛的體征和症狀並關注自己的身體。

瞭解早產陣痛的症狀是確定早產陣痛的第

一步。

什麼是早產陣痛？

早產陣痛是指在37周妊娠期前伴隨宮縮發

生的宮頸張開（擴張）或變薄（薄化）。

大部分女性會在懷孕期內經歷偶發性宮縮，

這是正常現象。您可能在起床時或在從坐姿

變為站姿的移動過程中感受到宮縮。活動量

增大時也可能發生宮縮。持續發生並且每小

時超過四至六次的宮縮可能會導致宮頸變

化。這些宮縮可能不痛。有些女性將注意早

產陣痛的其他體征或症狀，不會留意宮縮。

她們也可能發生宮頸變化。您應留意早產陣

痛的細微體征。早產陣痛如果能夠及時識

別，通常可以治療。

早產陣痛的體征和症狀

以下為早產陣痛的徵兆：

•背部下方隱痛：後背腰部下方間歇或持

續疼痛。

•類似痛經的絞痛：這種絞痛不適通常發

生在恥骨上方的小腹位置。絞痛發生時

間規律或將持續。

•小腹、骨盆或大腿的壓痛感/間歇性疼

痛：您會感覺胎兒在「向下推」。

•陰道分泌物的變化：陰道分泌物增多或

變為厚重粘稠、水狀或淡血色分泌物。

•腸部絞痛，無論是否發生腹瀉

•感覺不適：總感覺哪裡不對。

•子宮收縮：每小時超過4至6次宮縮。

請牢記，宮縮可能無痛。

（改編自March of Dimes附錄A）

重要事項

如果您發生其中任何症狀，您可以透過三

個方式來阻止它們。首先，排空膀胱並繼

續頻繁地小便。其次，攝入更多水份（如

果您脫水，這會有所幫助）。最後，以左

側臥或右側臥的姿勢躺下。在休息時觸摸

檢查或觸摸感受宮縮。如果一小時後症狀

持續，呼叫區域圍產期服務中心。

子宮收縮的自我檢測

如果您具有較高的早產陣痛風險，我們建議

您每天觸摸感受一次宮縮（觸摸檢查）。此

外，如果您有早產陣痛症狀，您應在當下立

即對宮縮進行評估。

評估宮縮可透過以下方式進行。

•在評估前一小時至少喝一杯水

（1杯=8盎司）

•排空膀胱，並在任何需要的時候上廁所。

•以舒適的姿勢躺下，最好側臥。如果您為了

感受子宮需要稍微平躺，將枕頭置於一側

臀部，以便您和胎兒能夠保持良好的血液

供應。

•將一隻手或雙手按以下方式置於子宮上

方：將中指置於肚臍；將其他手指展開。

•宮縮的感受就像胎兒正在進入一個球體，

或是好像在推您的手指，或是像在緩慢滾

動。如果您用手指按壓，您的整個子宮將

感到縮緊。縮緊持續 35秒以上便是宮縮。

•評估宮縮時間要達到一小時。將總數記

入日誌。

（請翻頁繼續閱讀）

09274-001 (REV. 5-15) CHINESE, FOR ENGLISH USE 94096, SPANISH 00107-022

重要事項

•如果您的宮縮次數超過醫生設定的限制

（閥值），立即致電圍產期服務中心或產

房。通常，單胎為每小時 4次，多胎為 6次。

•通常情況您將會被要求再次排空膀胱、

攝入更多水份、側臥並進行一小時的宮

縮觸摸。如果症狀或宮縮持續，您將被

送往產房進行進一步評估。

•不要等待徵兆消失！等待呼救可能會導

致護理的延遲。

如果脫水（沒有攝入身體需要的足夠水份），

子宮可能會更頻繁地收縮。口渴是您需要更

多水份的重要體征。大部分女性每天應至少

攝入 4杯水。

懷孕期間的活動

在您懷孕期間，您的身體會發生很多變化以

維持胎兒的發育。要注意限制事項，避免劇

烈活動，如提舉或移動重物。許多女性在懷

孕期間能夠保持運動。一些具有早產陣痛風

險的女性在做大量運動後會發現更多早產陣

痛體征和症狀。如果這樣，應當降低體力活

動並經常休息。您和您的保健業者將確定最

適合您的活動程度。

幫助提示：

如果您工作，利用工作間隙和午飯時間而非

外出辦事時間休息。休息時儘量把腳抬起。

抬腿有助於減輕腫脹。

•避免提舉重物。

•憋尿可能引發早產陣痛體征和症狀，

所以要經常排尿。

•經常改變姿勢並舒展身體。

•將外出購物的頻率限制在必要的範圍內。

•如果您需要出行，要經常停下來舒展身

體和散步。出行時應攝入更多水份。

•如果您對性生活有任何問題，請與您的

保健業者討論。

因為您已經被認定為具有早產陣痛風險，在

懷孕早期瞭解傷殘福利非常重要。提前計劃，

以便您的雇主和配偶瞭解您的潛在限制。

早產陣痛藥物

防止早產的藥物：

在不到37周妊娠期時發生自發性早產的一

些女性，可在下次懷孕第16至20周起接受

孕酮治療，直至第36周。孕酮不能防止早

產陣痛，但已被證明可為一些高風險女性延

遲分娩。孕酮分為兩種，您的保健業者可能

推薦其中一種。

治療早產陣痛的藥物：

儘管早產陣痛可能自行停止，藥物可將分娩

延遲48小時。三十四周妊娠期之前出生的

嬰兒如果在出生前服用類固醇，其呼吸問題

就會減少。

為早產陣痛開的藥物稱為安胎藥。您的醫生

可能開出多種安胎藥。這些藥物不能預防早

產，但它們能夠為胎兒接受類固醇治療提供

時間。

日誌

胎動計數方案

您的圍產期護士將從您懷孕第28周開始詢

問您的胎動次數。胎動次數是檢查胎兒健康

狀況的簡單方法。您應每天在感受到胎兒活

動時計算胎動次數。它們稱為胎動計數。但

您還應計算除寶寶打嗝外的所有胎兒活動。

在胎兒活動十次時，請查看手錶，瞭解十次

胎動需要多長時間。

如果胎兒在兩小時內活動不超過十次，請告

知您的產房。

日期

感受的宮縮次數（35秒以上） 胎動計數時間上午 下午

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為來自區域圍產期服務中心 (Regional Perinatal Service Center) 的Kaiser Permanente准媽媽提供

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