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新编中药 王辰英 主编 河北大学出版社

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新 编 中 药

王辰英 主编

河北大学出版社

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责任编辑:韩 勇

封面设计:王占梅

责任印制:李晓敏

图书在版编目(CIP)数据

新编中药/王辰英主编.—保定:河北大学出版社,

2004.9ISBN7-81097-014-3

Ⅰ.新... Ⅱ.王... Ⅲ.中药学—通俗读物

Ⅳ.R28-49

中国版本图书馆CIP数据核字(2004)第067334号

出版:河北大学出版社(保定市合作路88号) 经销:全国新华书店

印制:保定市第二印刷厂 规格:1/32(850mm×1168mm)

印张:8.375 字数:210千字 印数:0001~5000册

版次:2004年9月第1版 印次:2004年9月第1次

定价:15.00元

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目 录

一、解表药 (1)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.辛温解表药 (1)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

麻黄 (1)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

桂枝 (3)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

荆芥 (5)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

防风 (7)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

细辛 (9)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

辛夷 (12)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.辛凉解表药 (14)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

菊花 (14)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

葛根 (15)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

牛蒡子 (18)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

升麻 (20)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

二、清热药 (23)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.清热泻火药 (23)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

石膏 (23)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

知母 (25)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

天花粉 (27)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.清热燥湿药 (29)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

黄芩 (29)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

黄连 (32)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

黄柏 (34)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

龙胆草 (37)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3.清热解毒药 (38)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

金银花 (38)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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鱼腥草 (40)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

蒲公英 (43)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

马齿苋 (45)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白头翁 (46)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

土茯苓 (49)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

马勃 (50)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4.清热凉血药 (51)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

生地黄 (51)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

玄参 (53)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

牡丹皮 (55)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

赤芍 (57)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5.清退虚热药 (60)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

青蒿 (60)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

地骨皮 (62)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

三、温里药 (65)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

附子 (65)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

肉桂 (67)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

干姜 (70)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

吴茱萸 (72)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

丁香 (74)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

四、泻下药 (76)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

大黄 (76)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

牵牛子 (78)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

芦荟 (80)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

五、祛湿药 (83)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.芳香化湿药 (83)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

苍术 (83)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

厚朴 (85)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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藿香 (86)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

佩兰 (88)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白豆蔻 (89)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.利水渗湿药 (91)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

茯苓 (91)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

意苡仁 (93)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

车前子 (95)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

金钱草 (97)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3.祛风湿药 (99)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

秦艽 (99)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

羌活 (100)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

威灵仙 (102)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

五加皮 (104)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

六、化痰止咳平喘药 (107)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.化痰药 (107)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

半夏 (107)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白附子 (109)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

桔梗 (111)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

瓜蒌 (113)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

贝母 (115)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.止咳平喘药 (117)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

紫菀 (117)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

款冬花 (118)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

七、理气药 (121)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

橘皮 (121)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

佛手 (123)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

木香 (124)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

香附 (127)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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八、理血药 (130)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.活血祛淤药 (130)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

川芎 (130)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

丹参 (132)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

红花 (135)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

牛膝 (139)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

益母草 (141)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

王不留行 (144)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

穿山甲 (145)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

三棱 (147)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.止血药 (148)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白及 (148)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

三七 (150)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

艾叶 (153)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

九、补虚药 (155)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.补气药 (155)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

人参 (155)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

黄芪 (159)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白术 (163)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.补血药 (166)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

当归 (166)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

何首乌 (170)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

白芍 (174)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

阿胶 (177)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

龙眼肉 (179)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3.补阴药 (181)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

黄精 (181)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

百合 (183)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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枸杞子 (184)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

女贞子 (186)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

龟板 (189)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

鳖甲 (190)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4.补阳药 (193)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

鹿茸 (193)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

仙茅 (195)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

续断 (197)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

肉苁蓉 (199)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

沙苑子 (201)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

冬虫夏草 (203)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十、消导药 (206)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

山楂 (206)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

鸡内金 (208)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

莱菔子 (209)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十一、安神药 (212)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

1.养心安神药 (212)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

远志 (212)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

合欢皮 (213)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

灵芝 (215)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2.重镇安神药 (216)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

朱砂 (216)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

琥珀 (218)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十二、平肝息风药 (220)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

牛黄 (220)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

天麻 (222)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

钩藤 (225)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

蜈蚣 (227)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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地龙 (229)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十三、开窍药 (233)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

石菖蒲 (233)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十四、收涩药 (235)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

乌梅 (235)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

禹余粮 (237)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

罂粟壳 (238)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

石榴皮 (240)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

芡实 (242)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十五、驱虫药 (244)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

使君子 (244)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

槟榔 (245)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

十六、外用药及其他 (248)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

马钱子 (248)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

蛇床子 (249)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

硫磺 (251)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

笔画索引 (254)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

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前 言

我国使用中草药治疗疾病源远流长,已有数千年的历史。

并形成了独特的医疗理论体系,典籍之多,汗牛充栋,浩如烟海,又

文字古奥,读之非易。如何更快更好地掌握中草药知识,是社会医

学自学者和初学者渴望得到的。如何更进一步提高治疗效果,并

能很好地同现代医学结合起来,是现代医务工作者为之奋斗的

目标。

本书力求将特色性、实用性、科学性、趣味性和可读性集于全

书,奉献给医学爱好者。力争使读者带着兴趣读完一味中草药,看

懂、理解并能有所记忆。因此,在写每味中药的开始,首先记述了

与本味中药有关的史记、诗歌或故事,以使读者产生兴趣。把主治

和常用配伍分开论述,以便使读者更清楚地理解和使用。最后把

每味中药近年来的现代药理研究进行综合并单独叙述以便读者在

中西医结合方面有所发挥。

为了使读者尽快掌握中药知识,编者从几千种中草药中精选

了117味临床常用中药;但在配伍与应用中共涉及235味。书末

附有药名索引,按笔画排列,均可检索到。

本书在编写过程中得到了王锦生同志的大力支持。河北省人

民医院中医科主任、硕士生导师、主任医师郭连澍教授为本书做了

最后校对。在书稿问世之前,河北医科大学博士生导师、主任医师

杨牧祥教授为本书提出宝贵意见,并为本书作序。同时在河北大

学出版社的大力支持下才得以与读者见面。在此,谨表衷心的

感谢。

在编写本书过程中,为了保证质量,使之无愧于广大读者,做

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了许多艰苦细致的校对修改工作,但是,由于自己的业务水平有

限,难免存在一些缺点或错误,敬请读者指正,不胜感激。

编 者

2004年5月

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中药学是祖国医学伟大宝库中的一块瑰宝,历史悠久、遗产丰

富,所载众多药物,有性味、归经相类,而治疗迥别,有性味、归经相

异,则治疗相近。往往使初学者陷于记忆难,理解难,施药难,配伍

难的“四难”之境,近欣阅王辰英同志《新编中药》书稿,实感新颖,

书中体现出“用药之妙,如将用兵”之理,所载药之性能准确,配伍

精当,后附现代药理研究最新成果,展示了中药的科学性,体现出

中西医结合的思路。此书写作与众不同,每药皆赋诗词或传说、故

事等,文体生动活泼,颇具感染力,初学者喜读易读易记,学海苦中

有乐,这种文学艺术与中药学知识相结合的写作技巧,体现出一种

创新精神。此书注重实效,注重采撷,可谓当今继往开来,推陈出

新之杰作。在书稿即将问世之际,谨书数言为序,以表祝贺。

河北医科大学博士生导师、教授、主任医师 杨牧祥

2004年8月

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一、解表药

1.辛温解表药

麻黄[传说] 从前江南有一女子,婚后的第三天丈夫突然全身烫

的不能触摸,没来得及请郎中就离开了人世。这位新娘的心情在

这里不言而喻。不久,她十月怀胎,生下了一个非常漂亮的儿子,

她是那么深深地钟爱他。可是当儿子长到能跑会说的时候,竟又

患了和他爸爸同样的疾病。年轻的母亲抱着有病的儿子挨家挨户

地寻求方药,希望儿子能得到康复。人们都很同情她,但谁也帮不

了她的忙。有个善良的人对她说:“后山有位白胡子老道,也许能

医治你儿子的病,不过到后山的路很难走。”她已经顾不了那么多

了,只有一个念头,只要能救儿子的命,就是千难万险也要去。她

不辞劳苦,找到了白胡子老道,老道说:“有一种草能治你儿子的

病,你一直往北走,走过一条大河在半山坡上可以找到。外皮褐色

或红褐色,高尺余,枝节生长,节间寸余,花单性,雌雄异株,雄花黄

色宽卵型,常由数个密集的雄花序组成呈穗状,苞片4对,每片有

花一朵,内有7~8个花蕊”。她根据老道的描述终于找到了这棵

草。煎水服之,服后大汗淋漓,再触摸儿子,恢复了正常。这棵草

就是现在的中草药麻黄,那条大河就是长江。麻黄的产地就在河

北、辽宁、山西、吉林、陕西、山东等地。

[药源] 为麻黄科多年生草本状小灌木麻黄或木贼麻黄以及

中麻黄的草质茎(除根)。主产于河北、山西、内蒙古、甘肃及辽宁、

四川等地。立秋至霜降之间采收,阴干切段。生用蜜炙或捣绒用。

[性味与归经] 辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

[功效与主治] 发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

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用于治疗外感风寒,恶寒发热,头痛,鼻塞,无汗,脉浮紧的表

实证。和用于治疗风寒外束,肺气壅遏所致的喘咳证和水肿而兼

有表证者。

[配伍与应用]

麻黄配伍桂枝:麻黄发汗解表,以散风寒,桂枝解肌和营,以温

经通阳。二药伍用,即可增强发汗解表之功,又可除肢体痛疼。以

治疗外感无汗表实证。

麻黄配伍杏仁:麻黄宣肺气以平咳喘,杏仁降肺气平喘化痰,

二药伍用,一宣一降,以治外感风寒咳喘胸闷气短,苔白脉浮者。

麻黄配伍石膏:麻黄宣肺平喘又可发汗;石膏用量倍于麻黄,

使宣肺而不助热,清肺而不留邪,相伍为用,肺气肃降有权,喘急可

平。

麻黄配伍干姜:麻黄散寒解表,宣肺平喘止咳;干姜内可温化

水饮,外可透邪散寒。相伍为用,增强解表平喘止咳化饮之功。

[现代药理研究]

(1)麻黄对中枢神经系统有兴奋作用,以麻黄碱作用较强,治

疗量即可兴奋大脑皮质中枢,引起精神兴奋,失眠等症状。

(2)麻黄碱能提高中枢性痛觉阈值,产生镇痛作用。

(3)麻黄挥发油及松油醇对正常小鼠体温有降温作用。

(4)麻黄碱有拟肾上腺素的作用,对支气管平滑肌有松弛作

用,特别是在支气管处于痉挛状态时作用更显著。

(5)麻黄碱能兴奋肾上腺素能神经,而使心跳加快,心肌收缩

力增强,心输出量增加。并能使血管收缩,血压上升,其升压特点

是缓慢、温和、持久。其收缩压升高较舒张压明显。脉压增大。

(6)麻黄碱能使冠脉、脑、肌肉血管扩张,血流量增加;使肾、脾

等内脏和皮肤、粘膜血管收缩,血流量降低。

(7)麻黄有一定利尿作用,以麻黄碱利尿作用最显著,用水、盐

水和尿素后,更进一步增加尿量排出。

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(8)麻黄碱能使胃肠道平滑肌松弛,抑制蠕动,延缓胃肠道内

容物的推进及排空。

(9)麻黄碱可使疲劳的骨骼肌紧张度显著且持久性升高,对抗

麻黄挥发油乳剂所致家兔全身肌肉瘫痪现象。

[剂量与用法]6~9克。宜先煎。解表生用,平喘炙用或生

用。

[注意事项]

(1)麻黄在复方中,毒素作用可以得到缓和,但用量也须注意。

(2)生麻黄的主要副作用是多汗,心慌。蜜炙麻黄可以减少其

副作用。

(3)表虚自汗,气虚喘咳,脾虚水肿,肝阳上亢,阳虚火旺的患

者忌用。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,1。

桂枝[传说] 公元1433年(宣德八年)广西某镇有一员外,有一妻

三妾,六十有余,刚刚得子,员外甚是高兴,转眼儿子3岁了,有一

天儿子突然发冷发烧,请来了当地名医医治。医生搭脉后,又细问

了病情,断定是患了伤寒,就用张仲景《伤寒论》中的“麻黄汤”,只

用桂枝3分、杏仁5分、甘草3分和麻黄2分,写好方后交给了员

外,员外拿了药方,到当地有名的药房配药,事情偏不凑巧,这张药

方交给一个新来药店不久的司药调配,结果把计量单位分当成钱,

药取来了,煎好给儿子服下,谁知未到次日清晨即一命呜呼了。员

外见这药吃死了自己的宝贝儿子,岂肯罢休,就向县衙门状告医

生。医生被抓到县衙,听了状词,我的方没有错,怎么会死人呢?

他不相信,就请求药店老板过来查对。药店老板拿处方一看,药方

确实无误,县官又会同一班名医对此案研究,认为员外儿子患的确

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是伤寒病,处方没错。后来医生请求查看药渣,发现桂枝数量颇

多,远远不止3分之量,终于查出是新司药配药过重,误伤人命。

结果,县官断案,命药店老板承担员外家全部丧事费用,还在墓旁

建一座亭,因这事是桂枝一药引起的,故取名“桂枝亭”。

[药源] 为樟科常绿乔木植物肉桂的嫩枝。主产于广西、广

东及云南等地,尤以广西为多。通常于春季割取嫩枝,晒干或阴

干,切成薄片或切段,生用。

[性味与归经] 辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

[功效与主治] 发汗解表,温经通阳。

主要用于治疗外感风寒所致恶寒发热,头痛,出汗的表虚证,

或风寒湿痹,肩背肢节酸痛,以及水肿,小便不利的心脾阳虚,水湿

内停证,和胸痹、胸痛或心悸脉结代之证。

[配伍与应用]

桂枝配伍白芍:桂枝辛甘而温,解肌发表,散外感风寒;白芍苦

酸微寒,益阴敛营。二药伍用,一治卫强,一治营弱,有桂枝得白芍

一敛一散,不伤正气,白芍得桂枝敛阴而不碍邪之妙。共奏调和营

卫之功。以治头痛、发汗、汗出恶风、外感风寒表虚证。

桂枝配伍甘草、人参:桂枝温阳以通脉;甘草益气而养心;人参

补气而安神。三药伍用,有助心阳,补心气,安心神,复心脉之功。

以治心气虚所致心悸、怔忡之证。

桂枝配伍白术、茯苓、猪苓、泽泻:名五苓散。泽泻甘淡,性寒,

利水渗湿,直达膀胱;茯苓、猪苓淡渗利水,增强利水蠲饮之功;白

术健脾气而运化水湿;桂枝外解太阳之表,又助膀胱气化,五药伍

用,共奏化气行水,解表健脾之功。以治头痛、发热、烦渴欲饮、水

肿、小便不利,外有表证,内停水湿的蓄水证。

桂枝配伍枳实、厚朴、薤白、瓜蒌:名枳实薤白桂枝汤。桂枝辛

温,温阳散寒,降逆平喘;枳实下气破结,清痞除满;薤白辛温通

阳,宽胸散结;瓜蒌涤痰散结,厚朴下气除满。诸药伍用,则有振胸

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阳,除痰浊,消阴寒,畅气机之功。以治疗胸满而痛,甚则胸痛彻

背,喘息咳唾,气短,胸痹之证。

[现代药理研究]

(1)桂枝所含有效成份桂皮醛有明显镇静、抗惊厥作用。可使

小鼠自发活动减少并能对抗甲基丙胺所致的过多兴奋活动及转棒

试验所致的运动失调,尚能延长环已巴比妥的麻醉时间。

(2)桂枝煎液及桂皮醛和桂皮酸钠对小鼠正常体温以及用伤

寒、副伤寒疫苗所致的发热家兔均有降温和解热作用。

(3)桂枝能增加冠状动脉血流量,但桂枝对血管的作用可因部

位不同而异,并与配伍药物有关。

(4)桂皮油能使血管扩张,调整血液循环,使血液流向体表。

(5)桂枝有消炎和抗过敏作用。

(6)体外实验,桂枝水煎液对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌以及

某些常见的致病真菌均有较强的抑制作用。

(7)桂皮油能稀释分泌液的粘稠度,对呼吸道有消炎、祛痰、止

咳作用。有轻度利尿作用。

(8)适量桂枝有芳香健胃作用,能促进肠蠕动。

[剂量与用法]3~10克,水煎服。一般解肌发汗及调和脾胃

用量较小,用于心悸和风湿性关节炎治疗时,剂量可稍大。丸散剂

量稍减。煎煮时间不宜过长,要加盖,以免挥发油流失,影响疗效。

[注意事项] 本品性温。能助热伤阴,动血。凡温热病,阴虚

火旺及血热妄行月经过多诸证忌用。

[参考文献]

杜建:台湾中医药概览,北京,中国医药科技出版社,1990,61。

田村泰:日中瘀血,活血化瘀シンポジゥム,1988,(9),190。

荆芥清朝诗人翁志琦《田氏紫荆里》 田氏遗墟没草莱,春风犹见

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紫荆开。愿携当日连枝种,分与人间处处栽。

[编者自话]

满山芳草碧盈盈,惟有荆芥在吹风。

日长鸟儿语偏好,风暖杨花体又轻。

[药源] 为唇形科一年生草本植物荆芥的带花序的全草或花

穗。分布于我国南北各地。主产于江苏、浙江及江西等省。多系

人工栽培,秋季开花后割取全草,阴干切段。生用,炒黄或炒炭用。

[性味与归经] 辛,微温。归肺、肝经。

[功效与主治] 祛风解表,透疹解毒,止血。

主要用于治疗外感风寒所致的头痛,恶寒发热,无汗以及风疹

瘙痒或麻疹透发不畅。还可用于疮疡初起有表证者。炒炭止血,

还可用于衄血、便血、崩漏等出血证。

[配伍与应用]

荆芥配伍防风:荆芥味辛而不烈,性温而不燥,既能散风寒,又

能散风热;防风味辛而甘,性微温,甘缓不峻,为治风通用之品,又

能胜湿,外感风寒风热,风湿皆可用。二药配伍应用,药性上行,以

发散风寒,祛风胜湿之力增强。以治疗四时感冒、发热恶寒、无汗、

头、身疼痛,以及风疹、皮肤瘙痒、疮疡初起等证。

荆芥配伍银花、连翘:荆芥味辛,性微温而不热不燥,善于解肌

散风;银花、连翘,一苦一甘,性寒轻宣,透泄散邪,清热解毒。二药

配伍应用,共奏辛凉解肌,宣散风热之功。以治疗发热、恶风、头

痛、鼻塞咳嗽,痰粘色黄,咽喉肿痛等外感风热之表证。

荆芥配伍前胡:荆芥味辛而温,以发散风寒,芳香气清,质轻而

宣,以疏解风热;前胡味苦而辛,性微寒而不热。辛能下气消痰,微

寒可以清热,既辛又苦能升能降,能散风清热,能降气消痰。二药

配伍应用,增强宣肺之功,又能消痰,无论外感风寒或外感风热之

咳嗽痰多,均可使用。

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[现代药理研究]

(1)荆芥煎剂能使伤寒混合菌苗引起的家兔发热稍有降低。

(2)荆芥中的D—薄荷酮和3—甲基环已烷有镇痛作用,其强

度几乎与氨基比林相同。

(3)荆芥煎剂对金黄色葡萄球菌和白喉杆菌有较强的抑制作

用,对炭疽杆菌、乙型链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单细胞

和L型结核杆菌均有一定的抗菌作用。

(4)对接种于鸡胚尿囊腔中的流感病毒A3有明显的抑制作

用。

(5)荆芥炭及其提取物可使小鼠出现凝血时间明显缩短。故

此有止血作用。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。用于止血,须炒炭用。

[注意事项] 表虚自汗,阴虚火旺忌用。必须注意煎药时间,

不宜久煎,因其有效成份主要为挥发油。服药期间应忌食虾蟹,驴

肉等腥膻食物。服药后如有过敏应立即停药。必要时抗过敏治

疗。

[参考文献]

HiroshiHikino:国外医学,中医中药分册,1991,13(4),28。

郝莉萍等,人民军医,1992,(11),49。

防风[编者自话]

草厚一片绿交加,深树冥冥小白花。

风入缠身找此草,祛风除痛防风佳。

[药源] 为伞形科多年生草本植物防风的干燥根。主产于黑

龙江、吉林、辽宁、河北等地。春秋二季采挖未抽花茎植株的根,除

去须根、粗皮、泥沙及芦头上之棕毛,晒干,润透切片生用或炒炭

用。

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[性味与归经] 辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。

[功效与主治] 祛风解表,胜湿止痛,祛风解痉,止血。

主要用于治疗外感风寒所致的头痛、身痛、恶寒及风寒湿痺、

关节疼痛、脊痛项强、四肢挛急或破伤风,角弓反张、牙关紧闭、抽

搐痉挛。还可用于治疗下血崩漏等证。

[配伍与应用] 防风配伍黄芪、白术:名玉屏风散。防风走表

而祛风邪,并能升脾之清阳;黄芪为补药之长,益气固表,且黄芪得

防风,固表而不留邪;防风得黄芪,祛邪而不伤正,再加白术健脾益

气,并助黄芪加强益气固表之功。三药配伍,为补中有散,散中有

补。用于治疗表虚自汗以及表虚易感风邪者,症见自汗、恶风、面

色白、舌淡、脉浮缓者。

防风配伍薄荷、连翘:防风辛温轻散,润泽不燥,长于祛风解

表,治风通用,升发而能散;薄荷味辛发散,性凉清热,轻凉上升,善

疏风散热。三药合用,共奏疏散风热之功。以治疗外感风热表证,

证见发热、汗出不畅、咽燥口干、微渴欲饮、咽喉红肿疼痛等。

防风配伍白术、白芍、陈皮:名痛泻要方。白术燥湿健脾;白芍

养血泻肝,以条达肝气;陈皮理气醒脾;防风散肝风升脾之清阳以

止泻。四药伍用,共奏补脾土泻肝木之功,调气机以止痛泻,以治

肝旺脾虚所致的腹痛泻泄,泻后而痛不止之症。

防风配伍独活、秦艽、牛膝、桑寄生:独活善祛下半身之风寒湿

邪;秦艽祛风湿,舒筋络,凡风湿痺证,无论新久或偏寒偏热,均可

应用;牛膝、桑寄生祛风湿兼补肝肾;防风通风胜湿,与独活配伍,

祛风除湿之力更强。诸药伍用,共奏祛风湿,补肝肾,强筋骨之功。

以治风寒湿痺日久而肝肾不足所致的腰膝酸痛,肢节屈伸不利者。

[现代药理研究]

(1)防风煎剂腹腔给药,对三联疫苗(百日咳、白喉、破伤风)所

致发热家兔体温有显著降低作用。

(2)防风煎剂腹腔给药,能明显减少醋酸所致小鼠的扭体次

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数,明显延长热板刺激所致小鼠的疼痛反应时间,说明有镇痛作

用。

(3)防风煎剂和乙醇浸剂腹腔给药,能显著减轻巴豆油所致小

鼠耳壳的肿胀程度和重量。因此有抗炎作用。

(4)体外抑菌实验表明,防风煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型溶

血性链球菌、肺炎双球菌等有抑制作用。防风鲜汁对铜假单胞菌、

金黄色葡萄球菌也有抑制作用。

(5)防风煎剂口服给药,可使小鼠自主活动明显减弱,并能明

显延长阈下催眠剂量戊巴比妥所致小鼠的睡眠时间,说明有镇静

作用。

(6)防风煎剂能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率,明

显对抗氢化可的松对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的影响,并使小

鼠脾脏重量明显增加。说明对免疫功能有影响。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂、酒剂或丸散剂。发汗用

生品,止血用炒炭。

[注意事项] 本品主要用于外感,凡血虚发痉及阴虚火旺者

慎用。

[参考文献]

金殿有等:中医药信息,1990,(4),40。

唐荣江等:中药通报,1988,13(6),364。

细辛[考证] “细辛不过钱”之说,意思是说细辛的用量不可超过

一钱,起自南宋宝佑元年严用和之说,“细辛若单用末不可过一钱,

多则气闷闭塞不通者死,虽死无伤。”公元1694年(清康熙33年)

王昂著《本草备要》中将“单用末”三字删去,“细辛不可过一钱,多

则闷绝而死,虽死无伤可验。”然而,到1788年(清嘉庆2年)吴鞠

通对此提出反对,他著《本经》称细辛气味辛温无毒,久服明目,利

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九窍,轻身延年。后世医家用量不一,多者用到30克。

[药源] 为兜铃科多年生草本植物北细辛或华细辛的全草。

北细辛主产于辽宁、吉林、黑龙江。华细辛主产于陕西。夏季果熟

期采挖,除去泥沙,阴干。

[性味与归经] 辛,温。归肺、肾经。

[功效与主治] 祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,宣通鼻窍。

主要用于治疗外感风寒表证,恶寒发热,头痛、身痛 或外感风

寒,寒饮伏肺,咳嗽气喘,痰多清稀,以及用于治疗鼻渊,鼻塞头痛,

时流清涕之症。

[配伍与应用]

细辛配伍麻黄、附子:麻黄发汗解表,附子温肾阳,合细辛伍

用,佐附子以温经,助麻黄以解表邪,三药伍用,于温阳之中促进表

解,于解表之中不伤阳气。以治疗少阴病,里虚寒证。

细辛配伍石膏:石膏性寒、清泻肺胃之火,并能解肌除烦;细辛

发散风寒,祛风止痛,并以升散之功引石膏寒凉以达上焦。二药伍

用,共奏清热泻火,通络止痛之功,以治疗内有郁热,胃火牙痛,口

舌生疮等症。

细辛配伍生地:细辛发散风寒,祛风止痛,但易伤阴助热,生地

清热凉血,养阴生津,并可制细辛之热。二药伍用,一寒一热相互

制约,共奏清热止痛之功。以治胃热之牙痛,风火头痛。

细辛配伍五味子:细辛散寒解表,温肺化饮;五味子敛肺气,止

咳生津。二药伍用,一散一收,散不伤正,收不留邪。共奏止咳平

喘之功效。以治寒痰咳喘或肺肾两虚之久咳之证。

细辛配伍川芎:细辛祛风散寒而止痛,即治风寒湿之偏正头

痛,又治风寒湿痺之痛二药伍用,共奏祛风散寒除湿止痛之功效。

以治外感风寒之头痛,以及风寒湿痺之痛。

[现代药理研究]

(1)扩张冠脉,增加冠脉血流量;细辛挥发油能明显增加豚鼠

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离体心脏的冠脉流量。能对抗垂体后叶素所致的家兔急性心肌缺

血,并能增加小鼠减压缺氧之耐受力。

(2)北细辛醇提物对离体兔和豚鼠心脏均有明显的兴奋作用,

在给药后使心肌的收缩力迅速增强,心率加快,此作用可维持7~10分钟。

(3)细辛挥发油静注给药对麻醉猫、麻醉犬有降压作用。并能

降低脑血管阻力,扩张脑血管。

(4)细辛挥发油对中枢神经系统有明显的抑制作用。小剂量应

用,可使动物安静、驯服、自动活动减少;大剂量应用,可使动物出现

睡眠,显著延长硫贲妥钠的睡眠时间,并有明显的抗惊厥作用。

(5)细辛挥发油对电刺激家兔齿髓神经所致的疼痛有镇痛作

用。

(6)细辛挥发油给皮下注射啤酒酵母引起的人工发热的大鼠

有解热作用,并有降低正常大鼠体温的作用。

(7)细辛挥发油有明显的抗炎作用,能显著抑制酵母、甲醛和

角叉菜胶引起的大鼠踝关节肿胀率;对抗巴豆油引起的小鼠耳壳

肿胀;降低炎症组织及其渗出液中组织胺的含量。

(8)体外抑菌实验证明,细辛醇浸剂、挥发油等对革兰氏阳性

菌、枯草杆菌及伤寒杆菌均有抑制作用。煎剂对结核杆菌及伤寒

杆菌也有抑制作用。

(9)细辛中的去乌药碱有较强的清除超氧自由基的能力和抑

制鼠肝匀浆脂质过氧化作用。对超氧自由基诱发的透明质酸和牛

关节液中氨基多糖的解聚具有保护作用。

(10)华细辛水浸液或醇浸液对蛙坐骨神经、豚鼠皮内神经末

稍及人舌粘膜有局麻作用。细辛挥发油具有表面麻醉(兔角膜反

射)作用。

(11)细辛挥发油能解除组胺、乙酰胆碱引起的离体气管痉挛。

细辛醇提液给兔静注,可对抗吗啡所引起的呼吸抑制。

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[剂量与用法]1~3克。外用适量,可研末吹鼻或外敷。

[注意事项] 用量不宜过大,反藜芦。气虚多汗、阴虚阳亢头

痛、阴虚肺热咳嗽等忌用。

[参考文献]

台西医院冠心病小组实验室:医学科技简报,1975,(5),14。

陈振中:药学学报,1981,16(10),721。

阎应举等:青岛医学院学报,1959,(2),20。

曲淑岩等:中医杂志,1982,(6),72。

胡月娟等:中国药理学通报,1986,2(11),429。

辛夷[传说] 古时候有位秀才,得了一种头疼病,鼻孔不通气还流

脓鼻涕,常年不断,那腥臭难闻的气味使周围的人一见他就躲的远

远的,上课时,学生都捂着嘴,后来上课的学生越来越少,以至都不

去了,连他的妻子儿女也都嫌厌。秀才四处求医,但始终无效,终

日烦恼。有一天,他在一河边准备自缢,碰巧,一位辛郎中路过,耐

心劝导:蝼蚁尚且偷生,以举人的才华,白白死去,实不值得,不如

到外地去求医,并告诉他南方夷族人居住处,有医生也有药能治好

这种病。于是,秀才按照辛郎中的指点,找到了夷族医生,经诊察

后,对他说:“此病可治”。随后让他上山找一种淡灰色树皮的大

树,小枝较细,无毛,叶长圆状披针形,有芳香味,采其花蕾,秀才找

到后经半个月煎汤服用,终于痊愈了。秀才回家时,还带回一把这

种树种,种于房前。几年后,长出了大片花蕾。从此,凡是患有这

种病的人都向秀才求治,治愈了不少患者。有人问他这是什么药,

他也说不上来,只记得是姓辛的郎中告诉他并从夷族人那里取回

来的,便急中生智,说这药的名称叫“辛夷”。

[药源] 为木兰科落叶灌木植物辛夷的花蕾。主产于河南、

安徽及四川等地。多为栽培。1~2月份剪未开放的花蕾,将花蕾

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晒至半干,堆起使内部发热后再晒至全干。

[性味与归经] 辛,温。归肺、胃经。

[功效与主治] 祛风散寒,通鼻窍。

主要用于治疗外感风寒所致的头痛鼻塞,不闻香臭,涕浊。

[配伍与应用]

辛夷配伍苍耳子、白芷、薄荷叶:名苍耳子散。苍耳子、辛夷二

药味辛性温,均具散风寒,通鼻窍之功。白芷走前额善治阳明经头

痛;薄荷清利头目,搜风散热。诸药伍用,共奏祛风通窍之功效。

以治鼻渊,鼻塞,浊涕常流,前额头痛。

辛夷配伍黄芩、菊花:黄芩味苦性寒主入肺经,清肺泻火;菊花

微寒入肺经,疏散风热;辛夷专通鼻窍。三药伍用,则有疏风散热,

泻肺火,通鼻窍之功效。以治鼻渊流黄涕,偏于风热者。

[现代药理研究]

(1)辛夷挥发油有收缩鼻粘膜血管的作用。

(2)辛夷对麻醉动物有犬、猫、兔及不麻醉动物的大鼠,无论口

服或静脉注射,均有明显的降压作用。

(3)辛夷制剂小剂量给麻醉犬静脉注射,有兴奋呼吸的作用。

(4)辛夷煎剂给豚鼠皮下注射有浸润作用。

(5)辛夷饱和溶液对于蛙神经肌肉有箭毒样作用。辛夷水抽

提物具有明显的乙酰胆碱样作用。

(6)辛夷对白色念珠菌有抑制作用。

(7)辛夷挥发油能拮抗组织胺或乙酰胆碱对致敏豚鼠回肠的

过敏性收缩作用,对组织胺引起的豚鼠哮喘有预防作用。

(8)辛夷还有镇痛和消炎作用。

[剂量与用法]3~10克。入煎剂。或丸散剂。

[注意事项] 本品有毛,刺激咽喉,内服时宜用纱布包煎。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

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版社,1999,401。

2.辛凉解表药

菊花[传说] 菊花茶的由来:蒲松龄所编著的《聊斋志异》,是一部

享誉中外的名著,它的成书,也得助于菊花。据说蒲松龄为了搜集

编书素材,曾在家乡柳泉边设立了茅草亭茶痤,供往来行人小坐聊

天,讲故事,并精制了一种“菊花茶”,茶色碧绿,颜色清亮,气味芳

香。蒲松龄还为此特意开辟了一个菊圃,精心培育了一种“秀女菊

花茶”,姿态妩媚香味浓郁,招待客人。蒲松龄虽才华横溢,却屡试

不第,不能说不是遗憾。他曾以《五月黄花》为题,写了一首五绝

诗:“篱菊破天荒,秋花五月黄,山中无历日,疑已过重阳。”借以寄

托内心的惆怅心情。一直到现在各家各户、饭店、宾馆仍用菊花茶

招待贵宾,属上等好茶。

[药源] 为菊科多年生草本植物菊的头状花序。由于产地、

花色、加工方法各异,又分为白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花、亳菊

花等品种。主产于浙江、安徽、河南及四川等地。花期采收,阴干。

[性味与归经] 辛、甘,苦,微寒。归肝、肺经。

[功效与主治] 疏散风热,清肝明目,解毒疗疮。

主要用于治疗外感风热及温病初起之发热,咽喉肿痛,头痛或

肝经风热,肝火上攻所致的目赤肿痛,羞明多泪。还可用于治疗火

热痈肿、疔毒。

[配伍与应用]

菊花配伍薄荷:二药均具辛凉解表之性,有疏散风热之功。但

菊花疏散风热较强,薄荷轻清凉散较佳。二药伍用,共奏宣散风热

之功。以治温病初起或风热感冒之发热微恶寒,头痛、头昏、咽喉

肿痛等。

菊花配伍枸杞子:菊花清肝明目;枸杞子补肝肾阴血而明目。

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二药伍用,则有滋阴清肝明目之功效,以治肝肾阴血亏虚之两目干

涩,视物不清或腰膝酸软等症。

菊花配伍僵蚕:菊花疏散风热,清热解毒;僵蚕祛风解痉,清热

降火。二药伍用,共奏疏散风热,消肿之功。以治风热上壅头面,

目赤肿痛或风疹瘙痒等症。

[现代药理研究]

(1)菊花水煎醇沉制剂对离体兔心有显著扩张冠脉,增加冠脉

流量的作用。二分钟内使冠脉流量增加62%,心率减慢20%左

右。

(2)菊花全草(地上部分)蒸馏所得挥发油,对金黄色葡萄球

菌、大肠埃希菌、福氏痢疾杆菌等有较强的抑制作用。对流感病毒

有一定抑制作用。

[剂量与用法]10~15克。入煎剂或泡茶饮。

[注意事项] 气虚胃寒、食少泄泻者,宜少用。

[参考文献]

浙医大生理教研组等:浙医通迅,1975,2(3),70。

白求恩和平医院检验科:医学技术资料,1974,(12),113。

葛根[传说] 《封神演义》虽有常规战争的描写,但更多描述了两

军斗法的奇幻情景。哪吒的父亲李靖自幼访道修仙,拜西昆仑度

厄真人为师。学成五行遁术,但因仙道修炼不成,被师父派下山辅

佐纣王。因此不能辨真伪,错误地纳琵琶为妻,琵琶不择手段,气

走十娘,并用妖法,假借生子,骗十娘为其接生之时,使小妖狐将十

娘咬伤。因十娘受伤,又顾及李靖,未能铲除琵琶。在一次伐纣途

中,琵琶再一次使妖法,变为七个孕妇,迷惑杨戬。杨戬仁慈厚道,

命其副将邓禅玉为其接生。杨戬用第三只眼及时识破妖狐并杀死

六只,有一只一直跑到山村中逃命,却被葛藤缠住双腿数日无法摆

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脱,靠挖取葛根以生津止渴,保全性命。为后世的狐狸繁殖,留下

一条根。

[药源] 豆科多年生落叶藤本植物葛的根。分布于我国南北

各地。多为野生。春秋两季采挖。切片,晒干。生用或煨用。

[性味与归经] 甘、辛,凉。归脾、胃经。

[功效与主治] 发表解肌,升阳透疹,解热生津。

主要用于治疗外感风热之发热、头痛、无汗、项背强痛,或麻疹

初起,发热、恶寒、疹出不畅,以及由于脾虚或湿热所致的下痢、腹

泻。还可用于热病伤津口渴及消渴证。

[配伍与应用]

葛根配伍麻黄、桂枝:葛根解肌退热,生津止渴,长于缓解项背

肌肉挛急;麻黄发汗解表,以解表之风寒;桂枝透达营卫,振奋气

血,可外行于肌表以解肌腠风寒。三药配伍应用,共奏散寒解表,

解肌退热,缓急止痛之功,以治外感风寒表证,而见发热、恶寒、无

汗项背强痛等症。

葛根配伍柴胡、黄芩:葛根味甘辛而性凉,气质轻扬,升散解表

而退热;柴胡味苦辛而性寒,轻清升散,宣透疏泄而解肌清热;黄芩

味苦性寒,清热泻火,而清邪郁所化之热。三药配伍,加强解肌清

热之功,以治外感风寒,郁而发热,恶寒渐轻,身热增盛,无汗、头

痛、鼻干、眼眶痛等症。

葛根配伍西河柳、牛蒡子:葛根清散肌腠之热而解肌透疹;西

河柳入血分而发泄,善于透疹;牛蒡子散风热而解毒透疹。三药合

用,共奏解表透疹之功。以治麻疹透发不出,发热无汗,咽喉肿痛。

葛根配伍生地,天花粉:葛根甘凉清热生津止渴。生地甘苦

寒,清热养阴生津;天花粉甘寒,养阴生津止渴。三药伍用,加强清

热生津、养阴止渴之功。以治热病伤津口渴及消渴证。

[现代药理研究]

(1)葛根素对正常体温家兔没有解热作用,但对发热家兔有明

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显的解热作用,并随剂量增加而作用增强。

(2)大剂量葛根素能显著降低四氧嘧啶所致高血糖小鼠的血

糖。水煎剂对正常家兔有轻微降血糖作用。

(3)葛根总黄酮及葛根素均有明显扩张冠状血管的作用,使正

常犬的冠脉血流增加,血管阻力降低,与剂量成正比。对急性心肌

缺血犬的右室旁路,葛根素能使进入缺血区和非缺血区的冠脉量

增加。

(4)能增加缺血区和非缺血区的肌收缩力。

(5)葛根总黄酮和葛根素能使麻醉犬的心率减慢,总外周阻力

减低,心输出量无明显改变,而在左室作功略减少,心肌耗氧量减

少,工作效率提高。

(6)葛根总黄酮能使部分动物的脑血流量增加,使所有动物的

血管阻力均下降。

(7)对小鼠肠系膜微循环可使毛细血管前动脉的血管径增加,

流速加快,其作用优于罂粟碱,在治疗视网膜动脉阻塞患者中,能

改善视网膜血管末梢单位的阻滞状态,从而提高视觉功能。

(8)对脑血管的扩张作用比冠状血管明显,有改善脑循环和外

周循环的作用。能使高血压患者脑血流正常化。

(9)葛根素能抑制腺苷二磷酸诱导的人和动物血小板聚集。

明显抑制由凝血酶诱导的血小板中5—羟色胺的释放。

[剂量与用法]10~20克。入煎剂。或丸散剂。

[注意事项] 表虚多汗,斑疹已透者不宜服。

[参考文献]

范书铎等:中国医科大学学报,1991,20(4),250。

申竹芳等:药学学报,1985,20(11),863。

范礼理:药学学报,1984,19(11),801。

陶忠华:中国新药杂志,1993,2(6),1。

范礼理等:中华医学杂志,1975,(10),724。

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曾贵云等:中华医学杂志,1974,54(5),265。

谷石章等:实用眼科杂志,1986,4(4),252。

周远鹏等:中西医结合杂志,1984,(11),699。

尹钟洙等:中国医学科学院学报,1981,3(1),44。

牛蒡子[故事] 在《官场现形记》第三十五回:捐巨赀纨衤夸得高官,

吝小费貂珰发妙谑中写到:唐二乱子来万寿进贡途中患病一段:

“在路上非止一日,已到北京。唐二乱子是自小娇生惯养,以至成

人,今番受了轮船火车的上下劳顿,早害得他叫苦连天。预先托人

在顺治门外南半截胡同,赁了一所房子,搬了进去,就一连睡了三

天。又叫人请大夫替他看脉。大夫把了脉出来同管家说:你们大

人不过路上受了点辛苦,感受风寒。未及时用药,又覆被汗不出,

以至化热,出现咽喉肿痛,鼻流浊涕,头痛。没什么大病,我给开个

药方:“牛蒡子、桔梗等几味。吃了就会好的”。管家连忙摇手,道:

“先生,你千万不可如此说!你一定要说他有大病,而且说病的很

厉害。开的药味要多,量要大,价钱要贵的。顶好每剂药里都有人

参”。大夫道:“人参是补货,无论什么病都可以吃吗?”管家道:“大

老官吃药,不过呷上一口就吐掉的,横竖吃不到肚皮里去,莫说是

人参,就是开上些别的贵药亦不妨。我们已同对过药铺里说明,方

子上有人参,叫他不论什么放上些,价钱尽管开大,赚了钱一家一

半。”大夫听言拂袖而去。

[药源] 为菊科二年生草本植物牛蒡的成熟种子。主产于河

北、浙江、四川、湖北等地。秋季果实成熟时采收,拣净晒干。生用

或炒后捣碎用。

[性味与归经] 辛、苦,寒。归肺、胃经。

[功效与主治] 疏散风热,解毒透疹,利咽消肿。

主要用于治疗外感风热,咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛以及用于

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麻疹初期,疹出不畅或风热发疹。还可用治疗热毒疮肿与痄腮等

证。

[配伍与应用]

牛蒡子配伍银花、连翘:牛蒡子散风除热,宣肺透疹,解毒利

咽;银花、连翘清热解毒,善散温邪,清散上焦心肺热邪。三药配伍

应用,共奏疏散风热,解肌利咽消肿散结之功,以治外感风热或温

病初起所致的发热、微恶风寒、头痛、口渴、咳嗽咽痛,或痄腮发颐

及疮疡肿毒等证,具有初起能透解,中期能消散的治疗作用。

牛蒡子配伍桔梗:牛蒡子味辛苦而性寒,能升能降,有疏散风

热,解毒利咽之功;桔梗味苦辛而性平,能宣肺气利咽喉;二药配伍

应用,共奏疏风解表利咽之功。以治风热或热毒壅盛所致的咽喉

肿痛。

牛蒡子配伍玄参、甘草:三药皆有解毒利咽之功。牛蒡子味辛

苦而性寒,能清热解毒,疏散风热,偏于治疗外感风热所致的咽喉

肿痛;玄参味咸而性寒且质润多液,能滋阴降火,偏于治疗肾阴不

足,虚火上浮之咽喉肿痛。甘草味甘性平,生用泻火解毒力强,和

牛蒡子合用则解毒利咽功效大增。三药配伍应用,即可用于治疗

肾阴不足,虚火上浮之咽喉肿痛,亦可用于外感风热所致的咽喉肿

痛。

[现代药理研究]

(1)牛蒡子煎剂对金黄色葡萄球菌、星形奴卞氏菌、腹股沟表

皮癣菌等均有抑制作用。

(2)牛蒡提取物对大鼠有明显的降血糖作用,对离体家兔肠管

有一定的抑制作用。牛蒡甙对蛙下肢及兔可使血管呈扩张作用,

还能引起蛙、小鼠及兔的强直性惊厥。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂,或入丸散剂。入煎剂前

宜捣碎。

[注意事项] 本品性寒滑利,气虚便溏者忌用。

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[参考文献]

中国医学科学院药物研究所:中药志(第三册),人民卫生出版

社,1984,250。

升麻[编者自话]

山林一片绿交加,多年生草开小花。

风日有情无处著,叶带锯齿为升麻。

药性升发除斑疹,野生佳品春秋挖。

[药源] 为毛莨科多年生草本植物三叶升麻或兴安升麻或升

麻的根茎。主产于辽宁、黑龙江、湖南及山西等地。夏秋两季采

挖,晒干,除去根须,润透切片。生用或炙用。

[性味与归经] 辛、甘,微寒。归肺、脾、大肠、胃经。

[功效与主治] 发表透疹,清热解毒,升举阳气。

主要用于治疗外感风热及温热病初期之发热、头痛、麻疹透发

不畅,以及热毒之疮疡、口舌生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、温病发斑

等热毒所致病证。还用于治疗气虚下陷的短气、倦怠、脱肛、子宫

下垂等内脏下垂等证。

[配伍与应用]

升麻配伍柴胡:二药均有发表升阳之功用。升麻升阳明之清

气,脾胃之阳气,主行气于左。柴胡散少阳之邪,升肝胆之清阳,主

行气于右。二药配伍应用,一左一右,左右互补,加强升举肝胃清

阳之力,以治疗清阳下陷所致的各种病证。妇女月经周期紊乱,经

水过多,及脱肛,内脏下垂等证。

升麻配葛根:升麻味辛甘,性微寒。辛能散发表透疹,寒凉解

毒清热;葛根味辛甘,而性平,轻扬发散,解肌退热。二药为清凉轻

清之品,相互配伍应用,有解肌透疹之功,散阳明肌腠邪气之用。

是临床常用的透发瘟疹的配伍处方。适用于麻透初期,透发不畅,

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或外感风热,头痛口渴之症。

升麻配伍石膏:升麻味辛甘,性微寒。石膏味辛甘,性大寒。

味相同,性相近,均为寒凉之品。而升麻主升,能升阳明之清气;石

膏主降,专降阳明之胃热。两药配伍应用,有石膏得升麻,能引石

膏寒凉之性上达头面,清阳明之火。以治胃火亢盛之头痛、牙痛、

面颊肿痛。升麻得石膏,加强清透斑毒之功,以治温热病中阳明气

分热毒所致的斑疹。

升麻配伍牛蒡子、桔梗:升麻既能发表透疹,又能清热解毒;牛

蒡子能疏散风热,清肺利咽;桔梗宣肺利咽。三药配伍应用,共奏

疏风清热,解毒利咽,止痛消肿之功。以治风热上壅的咽喉肿痛之

证。

[现代药理研究]

(1)升麻提取物有降温作用,能使大鼠正常体温下降,且对伤

寒、副伤寒疫苗所致的大鼠发热有解热作用。

(2)升麻醇提物可抑制樟脑或士的宁所致小鼠惊厥,因此有镇

静、抗惊厥作用。

(3)北升麻提物能明显抑制醋酸所致的小鼠的扭体反应,说明

有镇痛作用。

(4)升麻提取物能抑制离体肠段与妊娠子宫,对膀胱和未孕子

宫呈兴奋作用。

(5)升麻水提液注射于动物,有抑制心肌,减慢心率及降低血

压作用。

(6)北升麻提取物,绿升麻提取物,异阿魏酸对角叉菜胶或右

旋糖酐所致的大鼠足肿均有消炎作用;对乳酸或醋酸所致的肛门

溃疡有使面积缩小的趋势。

(7)升麻甲醇提取液对CCI4所致小鼠肝损伤有抑制作用,能

抑制血清GOT和GPT值。说明有防止肝损伤,保护肝脏作用。

(8)升麻浸液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、伤寒

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杆菌、痢疾杆菌有抑菌作用。升麻在试管内试验能抑制结核杆菌

的生长。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。解毒透疹宜生用。

[注意事项] 本品对消化道有一定刺激,应适量,过量还可引

起眩晕。本品具升浮之性,凡阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透,均

当忌用。

[参考文献]

胡桂清等:中医药学报,1993,(3)40。

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二、清热药

1.清热泻火药

石膏[传说]10世纪中叶,暹罗国(现在的泰国)国王拉马铁菩提

一世,因外感风寒,曾治十余日,出现身大热,舌苔黄而带黑之症。

泰医无策。当时正值遣使访问明朝,明太祖朱元璋闻及,除赐拉马

铁菩提一世“暹罗国之印”以外,又派人寻及名医朱震亨,为其医

治。又赐与石膏一味,二两,嘱其水煎徐徐温饮,病瘥。

[药源] 本品为一种含水硫酸钙的矿石,几乎全国各地皆有

蕴藏,主产于湖北、甘肃、安徽、四川等地,以湖北、安徽产者为最

佳。挖出后,去净泥土及杂石,碾碎研细,生用或火煅用。

[性味与归经] 辛、甘,大寒。入肺、胃经。

[功效与主治] 清热泻火,除烦止渴。

主要用于治疗温病邪在气分或肺胃实热所致的大热,烦渴,脉

洪大等证,或者用于治疗肺热所致的咳嗽痰稠,发热,以及气喘。

胃火上炎所致的头痛,牙龈肿痛。本品火煅用有敛疮生肌,止血之

功效;用于治疗疮溃不敛口,湿疹,水火烫伤,外伤出血证。

[配伍与应用]

石膏配伍熟地、牛膝;石膏甘寒、清热降火,尤其善清肺胃之

火;熟地甘温,滋阴补肾;牛膝苦酸而平,补肝肾而引血下行,三药

配伍应用,标本兼顾,共奏清热泻火,滋补肾阴,引热下行之功效,

以治疗胃热之口渴,头痛、牙痛等症。

石膏配伍桂枝:石膏甘寒,体重气薄能走内达外,开上泻中,上

清肺热,中泻胃火,外解肌腠之热;桂枝辛,甘而温,能温通经脉,行

里达表,温通经络而蠲痹,温通血脉而祛瘀,二药配伍,共奏清热发

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汗通经除痹之效,以治风湿热痹所致的关节红肿热痛。

石膏配伍羚羊角:石膏药性甘寒,清热泻火,清气分实热,除烦

止渴,羚羊角药性碱寒,清心肝之热,凉血解毒;二药配伍应用共奏

清热解毒,熄风定惊,泻火凉血之功。以治温热病之壮热烦渴,发

斑,抽搐等症。

[现代药理研究]

(1)石膏对动物人工发热有一定降温作用,但对正常体温没

有明显降温作用。

(2)有报道说生石膏没有降温作用。

(3)小剂量石膏上清液可使家兔离体小肠及子宫的收缩振幅

增大;大剂量则使其紧张性及收缩幅度均降低。石膏使小鼠尿排

出量增加;大鼠和猫的胆汁排泻增加,但使小鼠的小肠推进功能减

弱。说明对平滑肌有影响。

(4)服用生石膏能提高血钙浓度,可抑制神经的应激能力,减

轻骨骼肌的兴奋性;说明对骨骼肌有作用。

(5)石膏有一定的降糖作用。

(6)石膏能增加动物肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌死菌及胶

体的吞噬能力,并促进吞噬细胞的成熟。说明石膏有一定的免疫

功能。

(7)石膏在体内有腺苷三磷酸的存在,经酶和APG的作用,产

生硫同位素的分馏,使34S的血浓度增大,而起抗病毒作用。

(8)长期喂饲石膏能使试验动物血型钙浓度上升。

(9)给发热大鼠的实验证明,当动物禁水,给利尿剂,喂食盐及

用辐射热等方法造成其“口渴”状态时,石膏能减少大鼠的饮水量,

减轻其“口渴”状态。

[剂量与用法] 15~16克。内服宜生用。入汤剂宜打碎先

煎。外用宜火煅研细末。

[注意事项] 脾胃虚寒及血虚,阴虚发热者忌服。

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[参考文献]

梁强:中国医科大学学报,1991,20(1),16。

王爱芳等:药学通报,1981,16(3),61。

伊藤忠信:日本东洋医学会杂志,1974,23,215阴健等主编:中药现代研究与临床应用,学苑出版社,1994。

段泾云等:中草药,1994,25(9),477。

苏达世:中国医院药学杂志,1989,9(4),166。

伊藤忠信:日本东洋医学会杂志,1972,22(3),13。

知母[编者自话]

山深岩高石壁青,惟有知母半波生,

日斜风雨更日长,春秋两季可采行。

[药源] 为百合科多年生草本植物,知母的根茎。主产于河

北、山西、广东等地。春秋两季可采收。除去地上部分及须根,洗

净晒干润软刮去皮,切片,盐炒用。

[性味与归经] 苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

[功效与主治] 清热泻火,滋阴润燥。

主要用于治疗温热病,邪热亢盛所致的壮热,烦渴脉洪大等肺

胃气分实热之证,以及肺热伤阴之燥咳,痰黄稠,或肾阳虚所致的

骨蒸潮热,心烦等;还用于治疗消渴证。

[配伍与应用]

知母配伍贝母:名二母散。知母味苦甘而性寒,苦能泻火,寒

能清热。有清热泻火滋阴润燥之功;贝母味苦而性寒,有清热化痰

止咳,散结润肺之功,二药相互配伍,共奏清热润肺,化痰止咳之功

效。以治日久肺热或肺阴虚之咳吐黄痰等症。

知母配伍黄芩:二药均具苦寒之性,苦以燥湿,寒以清热,知母

上清肺热以泻火滋阴,黄芩上清肺热以泻火解毒。二药配伍应用,

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相互促进,加强了清热泻火之力,以治肺热之咳嗽痰黄,壮热,口渴

等症。

知母配伍黄柏;知母走肾经,清热滋阴以泻火;黄柏走肾经泻

相火以坚阴。二药配伍,则有清热泻火滋阴润燥,解毒,祛湿之功

效。以治疗阴虚发热,骨蒸潮热,盗汗等,或用于治疗相火妄动所

引起的梦遗,阳强等。

[现代药理研究]

(1)体外试验,知母煎剂对痢疾杆菌,伤寒杆菌,副伤寒杆菌,

大肠杆菌,变形杆菌,绿脓杆菌,霍乱弧菌等革兰氏阴性菌及葡萄

球菌,溶血性链球菌,肺炎双球菌,百日咳杆菌,白喉杆菌等革兰氏

阳性菌有抑制作用。对常见皮肤致病癣菌,堇色毛癣菌,红色毛癣

菌,共心性毛癣菌,铁锈色毛癣菌,许兰氏毛癣菌及其变种有较强

的抑制作用。

(2)知母具有解热作用。而中医的阴虚内热,可能是Na+,

K+-ATP酶活性过高的一种表现,而Na+,K+-ATP酶是基础

代谢 下 产 生 热 能 的 主 要 的 酶。因 此,知 母 降 低 氧 耗 量 及 抑 制

Na+,K+-ATP酶活性,在其退热作用中占有重要地位。

(3)知母有明显降低血糖的作用,并减轻胰岛萎缩。其降糖的

有效成份是知母多糖A、B、C、D、其中B的活性最强。

(4)西陵知母根茎中β—谷甾醇对皮肤鳞癌,宫颈癌等有较好

的治疗效果,且无副作用。知母皂甙对人肝癌细胞有一定抑制作

用,可延长荷癌裸鼠的存活期。其抗肿瘤作用与其对细胞膜泵的

作用有关。

(5)知母煎剂可降低脑、肾上腺中多巴胺β—羟化酶的活性,

因此儿茶酚胺的合成和释放减少与此同时,肾上腺重量减轻,心率

逐渐降低,至第3周心率减慢最明显,提示交感———肾上腺功能降

低。因此,知母对交感———肾上腺功能有影响。

(6)知母有抗衰老作用。能提高大鼠学习和记忆功能,可能与

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提高脑内M1受体有关。

(7)知母皂甙D对心肌缺血,再灌注损伤有一定保护作用;知

母的新甾体甙对肝炎有一定影响。

[剂量与用法] 9~15克。水煎服。生用疗实热;盐炒泻相

火。

[注意事项] 本品苦寒,泻火,质润滑肠,故脾虚便溏者不宜

使用。

[参考文献]

吕志良等:核技术,1992,(11),651。

赵树进等:核技术,1992,(5),262。

徐建中等:中国药理与临床,1995,11(3),18。

胡雅儿等:中国药理与临床,1994,10(2),10。

金有豫等:首都医学学报,1994,15(2),138。

王谦等:国外医学·中医中药分册,1995,17(2),43。

天花粉[传说] 中国古籍中有很多记载有关南洋历史、地理、民族、

语言、文化、宗教、风土人情等情况的资料。在正史《后汉书》中记

载了关于老挝民族起源的传说。相传很久以前,在现在中国的四

川省边界,群山之间的湄公河谷住着许多人,其中有一位妇女,生

有九个儿子,在她生了八个儿子之后的一天,她去湄公河边打鱼,

河中漂来了一个葫芦科宿根草质藤本植物,栝蒌藤带着块根栝蒌。

其藤缠住了她的腿,而块根栝蒌不见了。从那以后她就怀了第九

个儿子。当第九个儿子长到四五岁时,母亲带他到河边打鱼。这

时,一条蛇游过来,问:“我的儿子在哪?”吓得她喊了一声“九龙”,

便晕了过去。那蛇舔了一下九子的后背和头。等她醒来后,看到

九子完好无损,便带着儿子回家去了。后来九子长大成家后,九子

成为他们兄弟中最聪明的一个,成了当然的领袖。后来这女人所

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生的九个儿子就成了老挝的始祖,并因此而称为哀牢,意为老挝兄

弟。

[药源] 为葫芦科多年生宿根草质藤本植物栝蒌的干燥块

根。

分布于我国各地,河南产量大且质优。春秋二季均可采挖,以

秋季采者为佳。挖出后,洗净泥土,刮去粗皮及外表的黄色层使成

白色,切成段,晒干。

[性味与归经] 苦、微甘,寒。归肺、胃经。

[功效与主治] 清热生津,消肿排脓。

主要用于治疗热病,热邪伤津,高热口渴,津少舌燥或肺胃阴

虚之消渴,以及肺热咳嗽,燥咳痰稠。还用于治疗痈肿疮疡未成脓

之时。以及跌打损伤之瘀血肿胀。

[配伍与应用]

天花粉配伍麦冬:二药均具甘苦之味,微寒之性。归肺胃之

经。有益胃生津之功,合用加强疗效,以治疗胃阴不足舌干口渴及

消渴之证。

天花粉配伍贝母:名贝母花粉汤。天花粉味苦以清热,甘寒以

生津,有清热生津养阴之功;贝母味苦性寒,化痰清热。二药配伍

应用,共奏清热生津化痰之功。以治肺热伤津,炼液成痰而出现的

发热咳吐黄痰之症。

天花粉配伍黄芪;天花粉味苦性寒入血分,能消肿排脓,散瘀

祛结,去腐生新;黄芪味甘性微温,能扶助正气,托毒排脓,生肌敛

疮。二药一寒一温,且均有消肿排脓之功,相互配伍应用,加强了

排脓生肌之功,特别适用于气血虚弱,疮疡日久不溃,或无力排脓

而出,以及疮口久而不收之证。

[现代药理研究]

(1)天花粉对血糖的影响:天花粉提取液可使正常家兔血糖升

高,使饥饿兔血糖升高,肝肌糖原含量增加。天花粉40%乙醇提

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取液对正常家兔及四氧嘧啶糖尿病家兔未见降血糖作用。

(2)天花粉的抗菌作用:天花粉煎液,体外对溶血性链球菌、肺

炎双球菌、白喉杆菌有一定抑制作用,对伤寒杆菌、痢疾杆菌、变形

杆菌及金黄色葡萄球菌也有较弱的抑制作用。

(3)抗肿瘤作用:天花粉腹腔注射,可明显减少艾氏腹水癌小

鼠腹水,使其生存期明显延长;对小鼠肝癌腹水型及移植性肝癌实

体瘤也有一定抑制作用;对子宫颈癌U14也有抑制效果。

(4)对免疫系统的影响:天花粉蛋白具免疫刺激和免疫抑制两

方面作用。免疫刺激作用表现在可使小鼠脾脏的白髓成分较对照

组明显增殖。生发中心增大,边缘增宽,IgM、B淋巴细胞及IgG浆细胞的数量明显增多,巨噬细胞分布区也有所扩大,免疫抑制作

用表现在它可显著抑制PFC的形成和血清凝集素的抗体滴度,可

抑制刀豆素A或植物血凝素诱发的淋转。

(5)天花粉蛋白有致流产和抗早孕作用。

(6)提纯的天花粉蛋白体可抑制艾滋病毒的复制繁衍。对艾

滋病患者有一定治疗效果。

[剂量与用法]10~15克。入煎剂或丸散剂。

[注意事项] 脾胃虚寒大便滑泄者忌服。不宜与附子、乌头

同服。用量过大可对肾、肝、心脏有一定毒害作用,引起实质细胞

的轻度变性,及至出血、死亡。

[参考文献]

郭蜂:中西医结合杂志,1989,9(7),418。

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,50。

2.清热燥湿药

黄芩[编者自话]

山野阳坡绿交加,多年生草蓝紫花。

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喜欢阳光耐旱寒,野生佳品春秋挖。

味苦性寒能清热,燥湿解毒把胎安。

[药源] 为唇形科多年生草本植物黄芩的根。主产于河北、

山西、河南、内蒙古等地,以河北承德产的质量最好。以山西产量

最多。春秋两季采挖,将长3~4年的植株,根挖出后去茎、皮、须

根,晒干,蒸或煮后切片。生用,酒炒或炒炭用。

[性味与归经] 苦、寒。归肺、胆、胃、大肠经。

[功效与主治] 清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

主要用于治疗湿热为主的病症。如肠胃湿热之泻痢,泄泻。

或湿温发热,胸闷,口渴不欲饮等症。以及温病之壮热,烦燥之热

毒。亦可治疗内热亢盛,迫血妄行所致的咳血、衄血、吐血、便血等

各种出血症。或用于治疗蕴热所致的胎动不安。

[配伍与应用] 黄芩配伍白芍、甘草:名黄芩汤。黄芩苦寒,

清泄少阳之火,清解大肠之热;白芍酸苦敛阴和营,调和气血,缓急

止痛,配以甘草,加强缓急止痛之效。三药配伍,有清热止痢,和中

止痛之功,以治热痢腹痛之症。

黄芩配伍大黄、黄连:名泻心汤。三药均有清热解毒泻火的功

效,相互配伍应用,加强功效,并有以泻代清之妙,有泻火解毒,燥

湿泄痞之功,侧重于泻三焦之火,又不泻下,以治邪火内炽,迫血妄

行的吐血、衄血或炽热上冲而致目赤且肿,口舌生疮,心胸烦热,大

便干结等症。

黄芩配伍白术:黄芩苦寒,有清热燥湿安胎之功;白术苦甘温,

有祛湿补脾安胎之效。二药伍用共奏清热燥湿补脾安胎的作用。

以治阴虚阳盛,迫血妄行所致的胎动不安。

黄芩配伍桑白皮:黄芩味苦性寒,主入上焦,祛上焦湿热,泄肺

中火邪;桑白皮味甘性寒,主入肺经,泻肺经实火,利小便而导热。

二药伍用,则有泻热,止咳,平喘之功。以治肺热,气逆咳喘,咯痰

黄稠等症。

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[现代药理研究]

(1)黄芩煎剂100%浓度,用平板法试验,对痢疾杆菌、伤寒杆

菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺

炎双球菌等有抑制作用,说明黄芩有抗菌作用。

(2)黄芩煎剂25%浓度,体外试验对乙肝病毒DNA复制有抑

制作用。对流感病毒PR8株与亚洲甲型流感病毒有一定抑制作

用。说明有抗病毒作用。

(3)黄芩煎液对同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌、红色表皮癣菌、

星形奴卡氏菌等有不同程度的抑制作用。

(4)黄芩煎剂2g/kg给伤寒混合菌苗所致发热,有退热作用。

(5)黄芩甙可抑制小鼠的自发活动,煎剂可使阳性条件反射的

形成减慢,提示有镇静作用。

(6)黄芩酊剂灌流离体兔耳血管、离体兔后肢血管、肾血管均

见扩张,说明黄芩有降压作用。

(7)黄芩素、黄芩甙100mg/kg给实验性高血脂大鼠灌胃,发

现血清游离脂肪酸,甘油三酯,血清之胆固醇均降低。

(8)黄芩煎剂0.5g/kg静注,可使麻醉犬胆汁分泌增加。说明

有利胆作用。

(9)口服黄芩醇提取物,对家兔有利尿作用。

(10)黄芩中的木蝴蝶素可竟争性地抑制维生素K3在凝血过

程中的作用。

(11)黄芩中的酊剂有抗癌作用,种子达到成熟期的黄芩植物

有抑制肿瘤的作用。

[剂量与用法] 3~10克。水煎服,或入丸散剂。清热用生

黄芩,安胎用炒黄芩,清上焦热用酒黄芩,止血用黄芩炭。

[注意事项] 黄芩苦寒伐气,故脾胃虚、少食、便溏非实热者

忌用。

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[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科技出版社,1999,67。

黄连黄连歇后语:

黄连树下弹琴———苦中作乐。

黄连树下一棵草———苦苗苗。

黄连树上吊苦胆———苦上加苦。

黄连木雕图章———刻苦。

黄连木刻寿星———苦老头。

黄连拌蜜吃———苦中有甜。

黄连水中成长———吃苦长大。

大枣夹黄连———甜中有苦。

大锹刨黄连———挖苦。

先吃黄连后吃蜜———先苦后甜。

瞎子吃黄连———有苦难看。

哑吧吃黄连———有苦说不出。

[药源] 为毛莨科多年生草本植物黄连的根茎。产于我国中

部及南部各省。多系栽培,于秋季采挖5~7年植株,去除茎叶及

须根,晒干或烘干撞去粗皮。生用或酒炒、姜汁炒用。

[性味与归经] 苦、寒。归心、肝、胃、大肠经。

[功效与主治] 清热燥湿,泻火解毒。

主要用于治疗胃肠湿热所致的腹泻,痢疾,呕吐和温热病之心

火亢盛所致高热烦燥,神昏谵语,吐血衄血,或心烦不眠,以及痈肿

疮毒,疔毒内攻,耳目肿痛。还可治疗胃火炽盛所致的消谷善饥,

口渴多饮的消渴证。

[配伍与应用] 黄连配伍肉桂:黄连味苦性寒。入心经泻心

火,清心热下降于肾;肉桂味辛甘性大热,专入肾经,温肾壮阳使肾

23

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中之阴气化上济于心。二药伍用,一寒一热,相反相成,使心火下

降于肾,肾水不寒;肾水上济于心,心火不亢,心肾相交。以治疗心

肾不交之心悸怔忡,失眠多梦或脾虚湿蕴,下痢赤白,泄泻等症。

黄连配伍木香:名香连丸。黄连苦寒,入胃经。清热燥湿;木

香辛,苦,温,入胃经,行气止痛;二药伍用则有清热燥湿,行气止痛

之功。以治湿热痢疾所致的里急后重,腹痛之症。

黄连配伍细辛:黄连味苦性寒,泻火解毒;细辛味辛性温,散寒

止痛。辛散苦降,寒热互制,二药伍用共奏泻火解毒,清心利窍,散

寒止痛之功。以治心经火盛,口舌生疮,口臭牙宣,耳肿耳聋等症。

黄连配伍半夏:黄连清热燥湿,和胃止呕;半夏化痰散结,和中

降逆。二药伍用共奏和胃止呕,宽胸下气之功。以治疗痰湿中阻,

气机失畅所致的脘腹胀满,心下痞闷,嗳气,打呃等症。

[现代药理研究]

(1)黄连煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、革兰氏阴性

菌及葡萄球菌、α-溶血性链球菌、β—溶血性链球菌、肺炎双球菌、

百日咳杆菌及革兰氏阳性菌有较强的抑菌作用。

(2)黄连煎剂对真菌及流感病毒有不同程度的抑制作用。

(3)给大鼠口服用10mg/kg小檗碱能降低霍乱毒素引起的大

鼠腹泻发生率。

(4)小檗碱可使麻醉猫的胆汁分泌有中等程度的增加,有利胆

作用。

(5)口服黄连甲醇提取物及生物碱成分,对水浸捆扎致应激性

胃溃疡有轻度抑制作用。皮下注射10~100mg/kg小檗碱时,可

明显抑制应激性胃出血。

(6)小 檗碱有减慢心率的作用,表现T间期有所延长。

(7)小檗碱有明显抗心肌缺血的作用。

(8)小檗碱静注于麻醉犬、猫、大鼠和蛙有明显的降压作用,但

不抑制心脏血压下降时伴有脾、肾及四肢血容量增加。

33

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(9)小檗碱降血糖,不影响胰岛素的分泌与释放,可以抑制以

丙氨酸为底物的糖原异生,其降糖作用与血乳酸的升高密切相关。

(10)黄连水浸液2mg灌胃七周,对用胆固醇喂饲的家兔,可

降低血清胆固醇。

(11)治疗量的小檗碱兴奋呼吸,大剂量可使呼吸麻痹。共济

失调,运动抑制及肌肉软弱。有镇静、镇痛及肌肉松弛作用。

(12)黄连的甲醇提取液对大鼠的多种实验性足肿、肉芽肿有

抗炎作用。局部用药也能减轻肉芽肿的发展。小檗碱19mg/kg静注,可提高实验性败血症犬白细胞吞噬致病菌的能力,保护动物

免于死亡。可增加兔网状内皮系统的吞噬机能。

(13)小檗碱对结扎脑动脉大鼠脑梗死模型,有缩小梗死范围

的作用。

[剂量与用法]2~10克。水煎服,或入丸散剂。

[注意事项] 本品大苦大寒。过量或服用较久,易致败胃。

故凡胃寒呕吐,脾虚泄泻,阴虚烦热,均忌用。如必须应用时应适

当配伍。

[参考文献]

张明发等:中国药理学报,1989,10,174。

包力华等:中国药理学通报1990,6(2),102,

黄柏[红楼梦外传] 红楼梦第十一回写道:庆寿辰宁府排家宴,见

熙凤,贾瑞起淫心。说的是贾敬的寿辰之日,贾瑞遇见嫂子王熙

凤,便起了邪淫之念。王熙凤设法捉弄他,便有了下回王熙凤毒设

相思局,贾天祥正照风月鉴。贾瑞误认为抱住了王熙凤,因此,患

了阳强症,太医下药一味黄柏,本来病将愈,忽然这日有个跛足道

士来化斋,口称专治冤孽之症,贾瑞偏偏听见了,连叫“菩萨救我”,

那道士叹道:“你这病非药可医,我有个宝贝与你,你天天看它,此

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命可保矣”。说毕,从搭裢中取出个正反面皆可照人的镜子,錾着

“风月宝鉴”四个字。正面照时,里边有个王熙凤招手叫他,便进入

幻觉之中。自觉汗津津的,底下遗了一滩精,再不能说话了。

[药源] 为芸香科落叶乔木植物 黄檗(关黄柏)和黄皮树(川

黄柏)除去栓皮的树皮。关黄柏主产于河北、吉林等地;川黄柏产

于四川、云南、湖北、贵州等地。3~6月间,选取胜10年以上树,

轮流剥取部分树皮,刮去粗皮,烘干或晒干。切片或切丝,生用或

盐炒用,以及炒炭用。

[性味与归经] 苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。

[功效与主治] 清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

主要用于治疗湿热下痢、泄泻、湿热黄疸、湿热带下黄稠。湿

热足膝肿痛,湿热所致的小便短少,淋漓涩涌。以及热毒所致的疮

疡肿毒、湿疹、口舌生疮,还可用于治疗阴虚发热,骨蒸潮热,遗精

等证。

[配伍与应用]

黄柏配伍栀子:黄柏苦寒,清热燥湿,清泄脾土之湿热,肝木之

郁蒸。栀子苦寒,清热利湿,利肝经之火热,清肝胆之湿邪。二药

配伍应用,共奏清热化湿之功,增强退黄疗效,以治疗湿热黄疸,身

目俱黄如橘色者。

黄柏配伍苦参:二药均俱苦、寒之性,为清热燥湿之要药。相

互配伍应用,清热燥湿之力更强,以治疗湿热之毒所致湿疹,疮肿。

黄柏配伍车前子:黄柏味苦性寒,入肾、膀胱、大肠经。有清热

燥湿之功;车前子味甘性寒,入肾、肝、肺经。有利水通淋之功。二

药伍用,有清热利水渗湿之效,以治湿热所致的小便淋漓涩痛。

黄柏配伍泽泻:黄柏入肾经,善泻肾火,清热益阴;泽泻入肾经

泄相火,导下焦湿热。二药伍用,共奏清泻湿热,引火下行之功。

以治相火过旺,骨蒸盗汗,遗精阳强。

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[现代药理研究]

(1)黄柏水煎剂,醇浸剂体外对金黄色葡萄球菌、溶血性链球

菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、脑膜

炎双球菌等均有不同程度的抑制作用。

(2)黄柏煎剂对多种致病真菌和阴道滴虫都有一定的抑制作

用。

(3)黄柏对乙肝表面抗原具有选择性的抑制作用。

(4)黄柏有抗心律失常的作用,黄柏中的药根碱对心脏有正性

肌力作用,提高豚鼠左房收缩力。

(5)黄柏醇提取液碱性物给麻醉猫腹腔注射,有明显持久的降

压作用。

(6)黄柏50%甲醇提取物1g/kg口服对大鼠盐酸溃疡呈显著

抑制作用,作用强于小檗碱和黄连素。

(7)黄柏碱对中枢神经系统有抑制作用,小鼠的自发活动,各

种反射均受到抑制。

(8)黄柏果实的挥发油有镇咳作用,其镇咳成分为香叶稀。

[剂量与用法]9~15克。水煎服。外用可研末调敷。清热

燥湿解毒宜生用;泻火,退骨蒸宜用盐水炒;清上焦热宜用酒炒。

[注意事项] 脾虚泄泻,胃弱食少者忌服。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大辞典,上海人民出版社,1977,2032。

天津卫生防疫站肝炎小组:天津医药,1975,(7),343。

熊程亿等:中国药理学与毒理学杂志,1989,3(4),255。

冯调闳等:江西医药,1961,(7),29。

黄启荣等:日本药学会第110次年会论文摘要。

崔树德等:中药大全,黑龙江科学技术出版社,1989,281。

李龙云等:药学通报,1982,17(5),48。

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龙胆草[编者自话]

溪水清连树老苍,行穿溪处踏春阳。

溪深树密无人处,惟有龙胆草可长。

三花条叶皆都有,苦寒泻火除疸黄。

[药源] 为龙胆科多年生草本植物龙胆或三花龙胆或条叶龙

胆(东北龙胆)的根及根茎。我国南北各地均有分布。主产于东

北,质量亦佳。秋季采挖,除去残茎及杂质,晒干,切片生用。

[性味与归经] 苦,寒。入肝,胆,胃经。

[功效与主治] 清热燥湿,清肝泻火。

主要用于治疗湿热黄疸,阴肿阴痒,白带及湿疹或肝经热盛,

热极生风所致的高热惊厥,手足抽搐,还用于治疗肝胆实热所致的

胁痛、口苦、目赤等症。

[配伍与应用]

龙胆草配伍茵陈,郁金。龙胆草味苦性寒。入肝、胆、胃经。

清热燥湿茵陈味苦性微寒。入肝、胆、胃经。清热利湿退黄疸;郁

金味辛而性寒。入心、肝、胆经。行气解郁,利胆退黄。三药均为

苦寒之品,配伍应用则加强清湿热,利胆退黄,行气解郁止痛之效,

以治疗湿热所致的黄疸,胁肋疼痛,便黄。

龙胆草配伍黄柏:二药均有清热燥湿之功效。配伍应用加强

疗效,以治疗湿热所致的阴肿阴痒,白带、湿疹。

龙胆草配伍栀子、柴胡:龙胆草味苦性寒,清泻肝火;栀子味苦

性寒,清泻肝热;柴胡味苦辛而性微寒,疏肝解郁,三药配伍应用,

共奏清泻肝胆之火,疏肝解郁之功,以治疗肝胆实火所致的胁肋胀

痛、口苦、头晕目眩、耳呜、耳聋等症。

[现代药理研究]

(1)用CCI4致大鼠新鲜分离肝细胞损伤为病理模型,在培养

液中加入龙胆苦甙,以培养液GPT值及分离肝细胞之DNA、糖

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原、脂肪染色和电镜观察检测指标,发现加入龙胆苦甙有直接保肝

作用。

(2)静脉给予4.5g/kg龙胆注射液给予健壮犬,能显著增加胆

汁流量,认为有利胆作用。

(3)人工胃瘘犬试验,龙胆苦甙能促进胃液及游离盐酸的分

泌。

(4)龙胆苦甙对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀有抑制作用。

(5)耳静脉给予龙胆注射液10g/kg可使家兔的排尿量从给药

前每30分钟平均0.76ml增加至2.64ml,提示龙胆草有利尿作

用。

(6)大剂量可增强试验小鼠对戊巴比妥钠及水合氯醛的麻醉

作用,降低其活动能力。

[剂量与用法]3~4克。水煎服或入丸散。外用适量。

[注意事项] 脾胃虚寒者不宜使用。

[参考文献]

张勇:云南医药,1991,12(5),304。

王浴生等:中药药理与应用,人民出版社,1983,295。

3.清热解毒药

金银花[传说] 在很早以前的北固山下,住着一对善良的夫妇,生下

一对挛生姐妹,姐姐取名金花,妹妹取名银花。幸福地过了一十八

个春秋,在一个炎热夏天的黄昏,姐妹俩在外边晾凉,忽然看见对

面山坡有只狼正在追赶一位遍体鳞伤的瘦弱女子,姐妹俩就急忙

前往解救。可是这位名叫李纳的女子伤势很重,周身发热,全身有

疮,郎中说是热毒,无法救治,必须到深山野林中寻找一种“仙草”

才能治好,但路途遥远,很难找到,但善良金花不畏艰难,一心为了

救人,带着干粮上山寻找,不幸途中遇难。银花为了李纳的病早日

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痊愈,又上山采药,终于将这种仙草采回,李纳的身体很快康复。

由于银花途中过度疲劳,身染重病,竟也匆匆离开人世。为了不忘

金花和银花姐妹俩的救命之恩,李纳在坟前种上了这种仙草,次年

春天,坟上果然长出一棵绿叶青藤,每年夏天就开花,先白后黄,交

相辉映。从此,人们便取名为“金银花”。也称“双花”。

[药源] 为忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬的

花蕾。我国南北各地均有分布。夏初当花含苞未放时采摘,阴干。

生用或制为露剂。

[性味与归经] 甘,寒。归肺、心、胃经。

[功效与主治] 清热解毒,凉血止痢。

主要用于治疗外感风热或温病初起,发热而微恶风寒或疮、

痈、疖肿,以及热毒之证。

[配伍与应用]

金银花配伍连翘:二药均有清热解毒之功效。连翘还能消痈

散结,二药伍用加强清热解毒,消痈散结的作用。以治疗温热之邪

所致发热、咽喉肿痛或痈肿疮毒证。

金银花配伍黄芪:金银花清热解毒,消肿散结;黄芪补中益气,

托毒生肌。二药伍用清中有补,托中有消,共奏扶正祛邪,解毒生

肌之功。以治疗痈肿脓成不溃或已溃脓毒,排出不畅者。

金银花配伍甘草、酒少许:名金银花酒。金银花甘寒,清热解

毒;甘草生用解疮毒;二药合用加强清热解毒之功效。以治肺痈、

肠痈等痈毒初起。

[现代药理研究]

(1)金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌、肺

炎双球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、脑膜炎双

球菌、结核杆菌等多种致病菌有抑制作用。

(2)金银花与青霉素合用,能加强青霉素对耐药金黄色葡萄球

菌的抗菌作用。

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(3)金银花提取液、水煎液和口服液对蛋清、角叉菜胶、二甲苯

所致足肿也有不同程度的抑制作用。对三联菌所致发热大鼠均有

不同程度的退热作用,但对霍乱菌苗、马铃薯杆菌和枯草浸液引起

的家兔发热,未见退热作用。

(4)金银花液能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬红细胞的吞

噬百分率和吞噬指数,在金银花水煎稀释至1:1280浓度时,仍能

促进白细胞的吞噬功能。

(5)金银花具有减少肠道对胆固醇的吸收,降低血中胆固醇含

量的作用。

(6)金银花乙醇提取液对小鼠、犬、猴均有较好的抗生育功能。

小鼠腹腔注射和犬静脉滴注金银花醇提取液,均有抗早孕作用,并

呈现量效关系。

(7)黄褐色忍冬总皂甙对某些化学毒物所致小鼠肝损伤具有

保护作用。

[剂量与用法]6~15克。水煎服,解表用量较小,解毒用量

较大。

[注意事项] 脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者慎用。

[参考文献]

郭承伟等:山东中医学院学报,1991,15(4),32。

李伯廷:中草药,1896,17(6),10。

戴克敏等:常用中药药理和应用,江苏科学技术出版社,1981。

阴健等:中药现代研究与临床应用,学苑出版社,1994。

鱼腥草[历史传说] 唐朝有个名叫袁嘉祚的地方官,在盐州(可能是

现在的四川省盐亭县)这个地方当刺史,正遇上芩义和萧至忠当宰

相,芩义和萧至忠要把袁嘉祚调任开州(可能是现在的个旧开远一

带)当刺史,他本不愿意去上任,但又无可奈何,带者惆怅,上任去

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了。由于路途遥远,途中缺吃少喝,连续数日奔波,使他患上了肺

痈,出现咳嗽、发烧、吐浓痰。走到一口井旁边,想找点水喝,井边

正有一个老翁背靠井沿而坐,见袁嘉祚来找水,急忙起身,袁嘉祚

忙说:“不妨不妨”。老翁见袁嘉祚很有礼貌,俩人便聊起天来,老

翁见袁嘉祚一阵阵咳嗽便问其原因,袁嘉祚把任职调动因路途遥

远而患病的经过说了一遍。老翁说:“不必害怕,有一种带有鱼腥

臭味的野生蕺菜草可治你的病。”袁嘉祚找到了这种草洗净后生吃

数日果然咳嗽、吐痰减轻了,他沿途靠吃蕺菜草到了开远。直到现

在仍是四川人一种颇受欢迎的野菜,最常见的吃法是生吃或蘸调

味料吃。生吃,可以原封不动地保留它的风味,除有一般生菜的清

香外,还明显的带有一种鱼腥臭味。据说,那老翁就是唐显庆4年

《新修本草》的编者苏敬。

[药源] 为三白草科植物蕺菜的全草。分布在长江以南及西

藏等省。夏秋季茎叶茂盛花穗多时采割,除去杂质,晒干,生用。

[性味与归经] 辛,微寒。归肺经。

[功能与主治] 清热解毒,消痈排脓,利水通淋。

主要用于治疗各种热性疮疡肿毒红肿热痛,或肺痈咳吐脓血,

及肺热咳嗽,痰稠等症。及热淋,小便涩痛之症。

[配伍与应用]

鱼腥草配伍败酱草、红藤:鱼腥草清热解毒消痈,以治肺痈尤

长;败酱草微寒清热,既能解毒排脓,又可活血消痈,以治肠痈尤

长;红藤功善清热解毒,散结消肿。三药伍用,加强疗效且扩大治

疗范围。以治多种内痈。

鱼腥草配伍蒲公英:二药均为清热解毒之佳品,鱼腥草消痈排

脓善治肺痈,蒲公英解毒消痈善治乳痈,二药伍用,解毒消肿之力

更强。以治各种内痈及热毒疮疡,红肿热痛之症。内服外敷皆有

效。

鱼腥草配伍车前子:二药都有利尿之功。鱼腥草清热利水,车

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前子利水通淋;二药伍用,则有清热利水通淋之功效。以治湿热蕴

结膀胱之小便淋涩热痛之症。

[现代药理研究]

(1)鱼腥草煎剂对金黄色葡萄球菌、流感杆菌、卡他球菌、肺炎

球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌等均有较强的抑

制作用。

(2)用人胚肾原代单层上皮细胞组织培养的方法证明,鱼腥草

煎剂1:100浓度时,对流感亚洲甲型京科68—1株有抑制作用,也

对孤儿病毒、流感病毒FM所致感染的小鼠有明显的预防效果。

(3)鱼腥草煎剂能促进外周血白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的

能力。合成鱼腥草素可明显提高慢性支气管患者的白细胞对白色

葡萄球菌的吞噬作用。小鼠肌注合成鱼腥草素可明显提高腹腔吞

噬细胞的吞噬能力,同时也可拮抗环磷酰胺所致的白细胞减少。

(4)鱼腥草对豚鼠过敏性哮喘具有明显的保护作用。

(5)鱼腥草有明显的利尿作用。

(6)鱼腥草煎剂腹腔注射,对氨水喷雾所致小鼠咳嗽有止咳作

用,但无祛痰、平喘作用。

(7)鱼腥草煎剂对甲醛引起的大鼠足肿胀有明显的抑制作用,

并有止血、镇痛、促进组织再生等作用。

[剂量与用法]15~30克。大剂量可用致100克。水煎服。

外用捣烂敷或水煎薰洗。

[注意事项] 虚寒证及阴性疡肿忌用。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大词典(上册),上海人民出版社,1977,

1430。

戴克敏等:常用中药药理和应用,江苏科学技术出版社,1981,

168。

王裕生:中药药理与应用,北京人民出版社,1983,709。

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蒲公英[史记] 公元1326年,元代萨图穆苏的《瑞竹堂经验方》中,

记载着一段故事:昔日越王曾遇异人得一方,名“还少丹”,此方“极

能固齿牙,壮筋骨,生肾水。凡年未及八十者,服之须发返黑,齿落

更生。年少服之,至老不衰。得遇此者,宿有仙缘,当珍之,不可轻

泄。”说得神乎其神。具体制法为:用蒲公英一斤,连根带叶,洗净,

勿令见天日,凉干入斗子。解盐一两,香附子五钱,二味为细末,入

蒲公英草内淹一宿,分为二十团,用皮纸三层裹扎定,用六一泥(即

蚯蚓粪)如法固济,入灶内焙干,乃以武火煅通红为度,冷定取出,

去泥为末,早晚擦牙漱之,吐咽任便,久久方效。这种“至老不衰,

齿落更生”的抗衰老作用,主要是外用之法,并不强调内服。那么

内服是否也有延缓衰老的神功呢?真是无独有偶,近读一则颇惹

人注目的报道:美国肯德基的一位名叫玛莎布彻的老妇,已经108岁了,却还能劈柴、锄草、带孩子。她如此健壮而又长寿,据她自己

介绍的秘诀,是得力于每天喝一杯蒲公英酒,这酒的配方是她家祖

传下来的,代代配制饮用,皆获高龄:曾祖110岁,父亲104岁,母

亲102岁,妹妹已99岁,弟弟94岁。

[药源] 为葡萄科多年生草本植物蒲公英,碱地蒲公英或同

属植物的带根全草。全国各地均有分布。春至秋季花初开时采

挖,除去杂质,洗净,晒干。生用或鲜用。以叶多,色灰绿,根完整

无杂质者为佳。

[性味与归经] 苦、甘,寒。归肝、胃经。

[功效与主治] 清热解毒,消痈散结,利湿通淋。

主要用于治疗热毒痈肿疮疡内痈及湿热黄疸,小便淋漓涩痛

之证。

[配伍与应用]

蒲公英配伍瓜蒌:二药都有解毒散结之功。蒲公英可清热解

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毒,瓜蒌可润肠通便,利气化痰。二药伍用,共奏清热解毒,消肿散

结之功。以治乳痈肿痛或痈疖疔疮等证。

蒲公英配伍生地:蒲公英清热解毒,利湿;生地清热凉血,养阴

生津。二药伍用,共奏清热凉血,解毒生津之功。以治胃阴不足,

胃痛等症。

蒲公英配伍夏枯草:蒲公英清热解毒以消痈肿;夏枯草清肝热

以散郁结。二药配伍应用,共奏清肝热行气滞,解毒散结之功。以

治瘰疬痰核之证。

蒲公英配伍紫花地丁:二药均有清热解毒消肿之功。蒲公英

散结之力较强,治乳痈之专品;紫花地丁凉血解毒之力较大,为治

痈肿疔毒常用药。二药伍用,则有清热解毒,消肿行滞的作用。以

治乳痈,疔疮痈肿之证。

[现代药理研究]

(1)蒲公英注射液对金黄色葡萄球菌耐药菌株,溶血性链球菌

均有较强的杀菌作用;对肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌、变

形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、卡他球菌等亦有一定杀菌作用。

(2)蒲公英复方煎剂对大鼠应激型、幽门结扎型、胃溃疡模型

和无水乙醇所致大鼠胃粘膜损伤模型,均有不同程度的保护作用。

(3)蒲公英具有利胆和轻度泻下作用。并对慢性胆囊痉挛及

结石症患者均有较好的治疗效果。

(4)小剂量的蒲公英有兴奋心脏的作用,大剂量时则表现为抑

制。

(5)蒲公英对血液流变学各项指标无影响,但和党参、川芎配

伍后可明显降低大鼠全血粘稠度、血浆粘度。还原血粘度。红细

胞压积、红细胞硬化指数和红细胞聚集指数。

(6)蒲公英有抗自由基的作用,能使过氧化物歧化酶活性不同

程度的增加。

(7)蒲公英有利尿作用,尤其对门脉性水肿的利尿效果较好。

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(8)口服蒲公英浸剂可促进乳汁的分泌。

[剂量与用法]10~30克。水煎服或用鲜品捣碎外敷。

[注意事项] 用量过大,可导致腹泻。脾胃虚寒者少用

[参考文献]

江苏新医学院:中药大辞典(下册),上海人民出版社,1977,

2459。

颜正华:中药学,北京中医学院,1979,113。

黄玲等:中药药理与临床,1991,7(3),8。

黄萍:中药药理与临床,1991,7(4),27。

马齿苋[传说] 在上古之时,天上曾出现了10个太阳,大地被太阳

的强光照得龟裂,庄稼晒枯了,河水蒸干了,一片赤日火烧的景象,

黎民百姓只得躲进山洞里。有一个封神叫杨戬的三眼二郎神,为

了拯救人民,他搭上箭,拉满弓,连射九箭,把九个太阳射落下来。

又肩担两山,追赶剩余一个太阳,直逼得太阳无处藏身躲在马齿苋

的茎下,才得以逃生。为了报答马齿苋的救命之恩,太阳从此不肯

晒马齿苋,每逢盛夏,其他植物都没精打采,垂头丧气,惟独马齿苋

绿油油的,生气盎然,并且开花吐蕊,结子繁殖。而百姓为了报答

救命之恩,许多人家供奉着二郎神。

[药源] 为马齿苋科一年生肉质草本植物马齿苋的全草。我

国南北各地均产。夏季采收,略蒸或烫后晒干。防霉。

[性味与归经] 酸,寒。归大肠、肝经。

[功能与主治] 清热解毒,凉血止痢。

主要用于治疗湿热泻痢及下痢脓血里急后重等证,以及用于

赤白带下,火毒痈疖的治疗。

[配伍与应用]

马齿苋配伍黄芩、黄连:马齿苋清热解毒,凉血止痢,黄芩黄连

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清热燥湿,泻火解毒。三药伍用,共奏解毒凉血、燥湿止痢之功。

用于治疗湿热下痢及下痢脓血,里急后重等证。

马齿苋配伍木香:马齿苋酸寒入大肠清热止痢;木香辛散温通

归脾胃入大肠,行气止痛,治湿热泻痢。二药伍用,加强健脾止痛

止痢的功效。

[现代药理研究]

(1)马齿苋全草含左旋去甲肾上腺素。因此,对血管有显著的

收缩作用。

(2)含有丰富的维生素A样物质,故能促进上皮细胞的生理

功能趋于正常,并能促进溃疡的愈合。

(3)马齿苋对多种细菌有抑制作用,如大肠杆菌、痢疾杆菌、伤

寒杆菌等。

[剂量与用法]15~30克,水煎服,鲜品加倍,或生用。外用

适量。

[注意事项] 脾胃虚寒,肠滑易凉者慎用。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1999,78。

白头翁[传说] 从前有那么一年,天气非常干旱,365天里竟有360

天没下过雨;火红的太阳整天地挂在天空上,把大地烤得热烘烘

的,树木和花草全都枯死了。

生活在树林里的鸟雀们看着没法再活下去,就聚集到一块想

办法。其中一只鸟提醒大家说,这儿周围倒是有个湖泊,只是路太

远,水没法运过来,他让大家想想办法。

鸟雀们安静下来,脑子里盘算着运水的方法。过了一会儿,有

只白鹤说他有个办法,不知行不行。大伙便催着他把办法说出来。

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白鹤就说能不能从湖边啄出一条长长的河道,让水一直流到这里

来。大伙觉得这个主意不错,就一致同意去湖边啄水道。可是有

一只鸟却暗中打起了小算盘,他知道这是一段很长的路,干起来肯

定非常非常的辛苦,还不如让其他鸟雀去干。于是他偷偷地把自

己头上的羽毛染成白色,装出年纪很大的模样对大伙说:“我老了,

头发都白了,怎么还干得动那活呀!”大伙见他这副样子,只能让他

留下来。

鸟雀们飞到湖边,开始了艰苦的工作;他们几乎是不分白天和

黑夜,轮流地用嘴啄。时间一长,他们的嘴全出了血,但他们仍顽

强地坚持继续工作。太阳热得像个大火球,把他们的羽毛烤得差

不多快焦了,他们就暂时飞到荫凉的地方躲一阵,喘口气,然后再

飞回去接着干。这样一直干了很长很长时间,鸟雀们终于用嘴啄

出了一条长长的河道。

清凉的湖水沿着这漫长的水道欢快地流淌,它给那些干枯的

树木带来了勃勃生机,使失去生机的鲜花重又开出了美丽芬芳的

花朵。鸟雀们在这些树木和鲜花丛中跳起了欢乐的舞蹈,唱起了

动人的歌曲。

只是那只自作聪明的鸟雀却感到很苦恼。当初为了能逃避劳

动,他染白了自己头上的羽毛,结果弄得现在既不敢往高处飞,又

不敢放声唱,怕被其他鸟雀们笑话,只能整天把脑袋藏在自己的羽

毛里。时间一长,他那头上的白色就再也洗不掉了,时间久了他觉

得没脸再见自己的伙伴了,就一头栽到地里。来年却长出来一棵

老婆子花。白头翁并非动物,而是多年生草本植物。下面叶柄,密

生白色长绒毛。故《本草纲目》曰“近根处有白茸,状似白头老翁”。

唐朝诗人刘希夷《代悲白头翁》:古人无复洛城东,今人还对落

花风。年年岁岁花相似,岁岁年年人不同。寄言全盛红颜子,须怜

半死白头翁。此翁白头真可怜,伊昔红颜美少年。

[药源] 为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。分布于我国

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东北、内蒙古及华北等地。春季开花前或秋末叶黄时均可采收。

除去叶及残留的花茎和须根,保留根头白绒毛,洗净泥土,晒干。

生用。

[性味与归经] 苦,寒。归胃、大肠经。

[功效与主治] 清热解毒,凉血,止痢。

主要用于治疗热毒血痢和湿热下痢等证。

[配伍与应用]

白头翁配伍秦皮、黄连、黄柏:名白头翁汤(伤寒论方)。白头

翁清血分热毒,黄连苦寒清湿热,厚胃肠;黄柏泻下焦湿热,两者配

伍,其燥湿之力更著,又助白头翁清热解毒;秦皮性寒,味苦而涩,

既解毒又收涩止痢。诸药共用,则有清热解毒,凉血止痢之效。临

床用于治疗热痢而见腹痛,里急后重,肛门灼热,泻下脓血,赤多白

少,舌红苔黄,脉弦数者。

白头翁配伍马齿苋:马齿苋味酸性寒,入大肠经,善能凉血解

毒,兼可止血。但清热解毒之力不如白头翁,而凉血止血之力又强

于白头翁。二药伍用,即可清热解毒,又可凉血止血,对热毒血痢,

里急后重疗效显著。临床上用于治疗产后或小儿血痢。

[现代药理研究]

(1)白头翁的水煎剂和乙醇提取的总甙具有明显的抗阿米巴

原虫作用。

(2)对阴道滴虫有明显的杀灭作用。用白头翁粉2毫克/毫

升、60%乙醇浸膏、5%水浸剂均能在5分钟内杀灭阴道滴虫。

(3)对多种致病菌具有抑制作用,如金黄色葡萄球菌、福氏痢

疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等,均有抑制作用。

(4)除去根的白头翁全草中提取的白头翁灵及白头翁因,具有

强心作用,其功效近似洋地黄。

[剂量与用法]9~15克。水煎服。

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[参考文献]

颜正华:中药学(北京中医学院),1979,118。

土茯苓[传说] 唐朝贞观年间,长安城里有家药铺的土茯苓被盗。

雍州长史杨篡遍查胡人,久查不获。经司马参军尹伊指出,长安城

里有胡着汉帽,汉着胡帽的风气。于是决定不能只查胡人,必须兼

查汉人,不久果然破案。在一家妓院抓住了盗贼。

[药源] 为百合科多年生常绿藤本植物光叶菝葜的干燥块根

状根状茎。长江流域南部各省均有分布。全年可采,以秋末冬初

采收较好。除去残茎及须根,洗净泥土,干燥。或新鲜切成薄片,

干燥,生用。

[性味与归经] 甘、淡,平。归肝、胃经。

[功效与主治] 清热解毒,除湿利关节。

主要治疗梅毒或患梅毒服用汞剂所致的肢体拘挛,或治疗湿

热疮毒、肿疖以及热淋尿赤涩痛之证。

[配伍与应用]

土茯苓配白鲜皮、金银花:土茯苓、白鲜皮清热除湿,金银花解

毒散热消肿。三药伍用,增强解毒除湿之力,用于热毒痈疮。

土茯苓配伍萆解:二药均能解毒除湿,利关节,止疼痛。但

土茯苓偏于解毒;萆解长于利湿。相互配伍,加强解毒除湿利关节

的功 效。用 于 治 疗 湿 毒 郁 结 而 致 的 关 节 肿 痛,小 便 混 浊 不 利

等症。

土茯苓配伍薏苡仁:土茯苓解毒祛湿治筋骨挛痛,薏苡仁祛风

湿除痹痛。二药伍用,解湿毒,止痹痛,以治湿热毒邪滞留经络、关

节所致的关节疼痛。

[现代药理研究]

(1)土茯苓所含的甾体皂甙能显著降低实验性鹌鹑动脉粥样

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斑块发生率,对动脉硬化有预防作用。

(2)土茯苓对棉酚毒性有拮抗作用,而对棉酚的抑精作用无明

显影响。

(3)土茯苓用于肾炎性水肿,消除蛋白尿有一定效果。

[剂量与用法]15~60克。水煎服。

[注意事项] 服时忌茶,以防脱肛。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1999,44。

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,121。

马勃[历史传说] 公元500年(齐永元2年),在蒙古流传一个这

样的故事,成吉思汗的军队中有位医术很高的郎中,除了给人治病

外还给马治病,人称“马半仙”,他用的“止血散”药效神奇,其中有

一味马勃,并传说是神仙赐给他的。其实在陶弘景《名医别录》中

就有马勃止血的记载。

马勃是一种菌类,属马勃科植物的干燥实体,在真菌分类学

上,马勃属腹菌类,在其皮壳状的包被内,几乎全都是孢子,如不小

心,用脚踢到了它,孢子便从上面的孔口内喷出,扬起一团尘埃状

的“烟雾”,“正是拍马屁拍到马蹄子上”。所以,广西一带群众俗称

“马屁包”,有的地方还叫它“地烟”。

[药源] 为马勃科真菌脱皮马勃,大马勃或紫色马勃的干燥

子实体。主产于内蒙古、甘肃、吉林、辽宁等省。秋季采收,除去外

层硬皮,切成方或研成粉用。

[性味与归经] 辛,平。归肺经。

[功效与主治] 清肺利咽,解毒止血。

主要用于治疗肺热咳嗽,失音,咽喉肿痛以及血热吐血、衄血

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等症。

[配伍与应用]

马勃配伍射干、升麻、芒硝:名射干汤。马勃、射干二药均有清

肺解毒、利咽之功;升麻、芒硝为治疗咽喉肿痛的要药。本方药相

互配伍,以治咽喉肿痛,难下饮食,或热痰壅盛等证。

马勃配伍板兰根:二药均消肿利咽,马勃长于散肺经风热;板

兰根长于清热解毒。相互配伍,加强消肿利咽的功效。

[现代药理研究] 有机械性止血作用,对口腔出血有明显的

止血作用,疗效不亚于淀粉海绵或明胶海绵。缺点是不被组织吸

收,故不宜作组织内留存止血或死腔填塞用。

[剂量与用法]3~6克。水煎服或入丸散。外用适量。

4.清热凉血药

生地黄[诗人话药] 《采地黄者》 白居易

麦死春不雨,禾损秋早霜。

岁晏无口粮,田中采地黄。

采之将何用?持之易糇粮。

凌晨荷锄去,薄暮不盈筐。

携来朱门家,卖于白面郎。

与君啖老马,可使照地光。

愿易马残粟,救此苦饥肠。

[药源] 为玄参科多年生草本植物怀庆地黄或地黄的根。主

产于河南、河北、内蒙古及东北,大部分地区亦有栽培。10~11月

间采挖,除去须根,鲜用,或晒干烘干,切片。生用。

[性味与归经] 甘、苦,寒。归心、肝、肾经。

[功效与主治] 清热凉血,养阴生津。

主要用于治疗温热病热入营血型所致的身热口干,舌红或降,

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或热在分血,迫血妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏下血等证。还用于

治疗热病伤阴,舌红口干,口渴多饮以及热甚伤阴却液而致肠燥便

秘等证。

[配伍与应用]

生地黄配伍地骨皮、石斛:生地黄甘凉味厚气薄,专功滋阴清

热,养血润燥,凉血止血;地骨皮味甘性寒,凉血除蒸而疗阴虚内

热;石斛甘淡性寒汁多,养胃阴生津液,清虚热,止烦渴。三药合

用,加强养阴生津,清热退烧,泄热除烦之功。以治热病伤阴、口

干、烦渴多饮、舌红少苔或阴虚内热、手足心热等证。

生地黄配伍白茅根、小蓟:生地黄甘寒入血分滋阴凉血;白茅

根甘寒,入血分可凉血止血,清热利尿;小蓟甘凉,入血分凉血泻热

以止血,利尿解毒消痈。三药配伍,加强了凉血止血之功,以治疗

血热妄行的各种出血证,以及热病伤阴之低热不退,或原因不明的

发热之证。

生地黄配伍淡豆豉:生地黄味甘苦而性寒,功专清热凉血、养

阴生津,以治温热之邪却液伤津之口干渴、舌干绛、吐血、衄血之

证。淡豆豉味辛甘微苦而性寒,主治外感之邪,以发散解表,发汗

而伤阴,不论风热、风寒之恶风寒,发热、头痛皆可应用之良药。二

药合用,有助少阴以达邪,滋阴不敛邪,透邪不伤阴之效。以治温

邪深伏少阴,尚未透达气分,发热夜甚、无汗、口干不渴,甚至烦燥

谵语或温毒发斑之热证。

[现代药理研究]

(1)生地黄的各炮制品进行凝血时间比较,结果证明,生地黄、

熟地黄、生地炭、熟地炭的水煎剂都能明显缩短凝血时间,且相互

之间无显著性差异。麻醉犬静脉注射地黄浸膏后,单位时间内尿

量增加,说明有利尿作用。

(2)怀地黄水提液可抑制小鼠的自主活动,可加强阈下催眠剂

量戊巴比妥钠和硫喷妥纳的催眠作用。说明有镇静作用。

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(3)干生地黄水提取物使外周血T淋巴细胞显著增加。说明

对免疫系统有影响。

(4)用地黄煎剂灌胃对大白鼠甲醛性关节炎及蛋清性关节炎

有明显的对抗作用,并能抑制松节油皮下注射引起的肉芽肿和组

织胺引起的毛细血管通透性增加。说明地黄有一定的抗炎、抗过

敏作用。

(5)单味生地黄的降糖效果优于葛根。八味地黄丸的降糖效

果并不比单味地黄丸强。地黄对心脏有一定的影响,实验表明对

蛙心收缩力有显著增强作用,对衰弱的心脏更明显。

(6)生地黄与地塞米松合用2、4、6周时,实验家兔皮质酮浓度

均上升。提示对内分泌系统有影响。

[剂量与用法]10~30克。鲜品加倍。入煎剂。

[注意事项] 本品甘寒阴柔,久服影响脾胃功能,致脘腹胀

满。故脾虚湿盛、腹满便溏者慎用。

[参考文献]

甄汉深等:中成药研究,1985,(12),21。

吴尚魁等:新乡医学院学报,1989,6(1),12。

曹中亮等;新乡医学院学报,1988,5(2),13。

卢存寿:中华医学会全国风湿病专题学术会议论文汇编,

1982,158。

查良伦等:中西医结合杂志,1988,3(2),95。

玄参[编者自话]

青竹成林不见门,似竹非竹又何为。

前山雨过云无迹,仔细查来辨玄参。

[药源] 为玄参科多年生草本植物玄参的根。产于我国长江

流域及陕西、福建等地。野生、人工种植均有。立冬前后采挖,反

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复堆、晒,至内部色黑,晒干,切片。生用。

[性味与归经] 苦、甘、咸,寒。归肺、胃、肾经。

[功效与主治] 清热凉血,解毒散结,养阴生津。

主要用于治疗温热病热入营血而伤阴的身热、口渴、舌绛、发

斑、咽喉肿痛或热毒壅结所致的痈肿疮毒,以及痰热之瘰疠。

[配伍与应用]

玄参配伍生地黄、麦冬:名增液汤。玄参咸寒润下养阴清热而

软坚;生地黄甘寒清热养阴生津;麦冬甘、寒滋润。三者均属质润

多汁之品,配伍应用共奏溢阴清热,润燥通便之功。用于治疗素体

阴虚而又热郁伤津或津液不足所致的大便秘结之症。

玄参配伍升麻、桔梗:玄参清热解毒养阴生津,升麻即能发表

又泻热解毒,桔梗宣肺利咽。三药配伍应用,共奏疏风清热,解毒

利咽之功。以治风热上壅的咽喉肿痛。

玄参配伍牡蛎、贝母:名消瘰丸。玄参咸寒降泄,清热解毒而

软坚散结;牡蛎咸寒散结软坚;贝母苦寒清热散结化痰。三药合

用,共奏软坚散结,解毒化痰之功,以治痰热互结之瘰疬痰核。

[现代药理研究]

玄参乙醇提取物能增加离体兔冠脉流量,对垂体后叶素所致

家兔实验性心肌缺血有保护作用,能增强小鼠耐缺氧能力,对麻醉

猫有一定降压作用。北玄参浸膏对家兔皮下注射,可使血糖略有

下降。对多种真菌有抑制作用。从北玄参根中提出的对甲基肉桂

酸,对伤寒疫苗发热的家兔有解热作用。

[剂量与用法]10~15克。入煎剂。

[注意事项] 脾胃有湿及脾虚便溏者忌服。

[参考文献]

龚维桂等:浙江医学,1981,3(1),11。

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牡丹皮[传说] 一千多年以前,苏州虎丘山下有一织绸好手名叫刘

春。随便哪种花,随便哪种鸟,她只看上两眼就能织出来。她所织

出的花,像刚摘下的一样,鲜艳水灵;彩鸟仿佛人一呼吸,便会拍翅

飞翔,活灵活现。这一年,府台老爷的女儿要办嫁妆,限刘春月内

织出24条真丝嵌金被面,花样是牡丹。但刘春从来没有见过这花

中之王,不知如何织法。半个月过去了,刘春愁得脸色腊黄,日渐

消瘦。一天半夜,她突然口吐鲜血,扑倒在织布机上。这时,一位

美丽的姑娘飘然而至,将一瓶药液倒入刘春的口中,刘春即刻苏

醒。姑娘轻声说道:“我是牡丹仙子,因抗拒武则天要让百花在严

冬开放的旨意,从洛阳逃出。”说完,她用手向窗外一指,庭院内立

即出现一朵朵怒放着的牡丹花。刘春喜出望外,望着这些盛开的

牡丹,立即飞梭织起花来。一朵朵娇艳的牡丹花织出来了,招来成

群的蝴蝶。府差拿起被面飞快送往州府。但刚一进府门,被面上

的牡丹花全部枯谢了,黯淡无光。府台老爷气得派人去捉刘春,但

刘春早已与牡丹仙子离去,只给乡亲们留下了那个药瓶。药瓶内

只有半瓶根皮样的药材,后来人们才认出那根皮正是牡丹皮。

清朝诗人张锡祚送《牡丹》:

深夜东风入,开帘香气清。名花愁采摘,独立殿残春。格贵谁

求价,庭空欲避人。玉台今寂寞,对尔觉伤神。

[药源] 为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的根皮。主产

于安徽,山东等地。栽培3~4年,于秋季叶枯萎时挖根,趁鲜湿时

除去木心,晒干。生用或炒用。

[性味与归经] 苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。

[功效与主治] 清热凉血,退骨蒸,活血散瘀。

主要用于治疗温热病热入血分而发斑疹,及血热妄行所致的

吐血、血衄等多种出血之证,或温热病后期,热伏阴分的夜热早凉,

以及阴虚内热等证。还用于瘀血闭经,痛经或徵瑕,以及痈肿疮毒

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及内痈。

[配伍与应用]

牡丹皮配伍赤芍、犀角、生地:名犀角地黄汤。犀角清心凉血,

解毒;生地凉血止血,养阴清热;赤芍活血散瘀,并善治血中之瘀;

牡丹皮凉血清热,并善治血中之结热。诸药伍用,有清热解毒,凉

血散瘀之功。以治热伤血络的各种出血证,和热扰心营的昏狂谵

语。

牡丹皮配伍地骨皮:二药都有退骨蒸劳热之功效,而牡丹皮善

于透血中之伏热,治无汗骨蒸,夜热早凉;地骨皮益阴清热凉血,退

有汗之骨蒸。二药伍用,加强清热凉血,除骨蒸之功效。以治阴虚

血热之骨蒸潮热,两颧红赤,五心烦热,无论有汗无汗,皆可应用。

牡丹皮配伍青蒿:二药均为清热除蒸的常用药,二药伍用,则

内清血中之伏热,外透阴分之伏邪。以治邪伏阴分,夜热早凉的骨

蒸劳热。

牡丹皮配伍栀子:牡丹皮入血,清血分之结热;栀子入气分,清

气分之郁火。二药伍用,有气血两清之功。以治肝郁发热,伴汗

出,头痛目涩,颊赤口干,月经不调等证。

[现代药理研究]

(1)牡丹皮乙醇提取物可增加实验性心肌缺血犬的冠脉血流

量,同时可轻度降低心肌耗氧量。且持续时间较长。可减少输出

量,降低左室作功。

(2)牡丹皮煎剂去牡丹皮酚后煎剂1.0~3.0克/公斤或牡丹

酚80~120毫克/公斤静注,对麻醉犬和大鼠有降压作用。牡丹皮

煎剂,去牡丹酚后的煎剂灌胃对“原发”型,肾性高血压型犬有降压

作用。

(3)牡丹皮对人血有较强的抗凝作用。

(4)用牡丹酚灌胃对右旋糖酐、醋酸、角叉菜胶引起的大鼠足

跖浮肿有抑制作用,并能抑制醋酸或5—羟色胺引起的小鼠腹腔

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或豚鼠皮肤毛细血管通透性增强,抑制小鼠应激性溃疡的发生。

(5)牡丹皮甲醇提取物,牡丹酚,正丁醇可溶部分分离得到的

单萜甙类,口服后可增强雄性小鼠肝脏枯否氏细胞吞噬碳粒的作

用,增加腹腔浸出液的细胞数,可能有激活免疫系统的作用。

(6)牡丹皮酚对静脉注射伤寒、副伤寒菌苗引起的小鼠发热有

解热作用,并降低正常小鼠体温。

(7)体外试验,牡丹皮煎剂对枯草杆菌、大肠埃希菌、副伤寒杆

菌、变形杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌等有较强的抗菌

作用。

(8)牡丹皮水提物可促进细胞内糖生成脂肪。明显增加胰岛

素所致的葡萄糖生成脂肪。

(9)牡丹皮甲醇提取物体内对小鼠艾氏腹水癌细胞、宫颈癌细

胞有抑制作用,对小鼠有抗早孕作用。

(10)牡丹皮酚口服有利尿作用。

(11)牡丹皮和牡丹酚毒性试验的狗,未见心、肝、肾、血象明显

异常。

[剂量与用法]6~12克。水煎服或入丸散。

[注意事项] 脾胃虚寒,血虚有寒,孕妇及月经过多者不宜

用。

[参考文献]

马玉玲等:山西医药杂志,1984,13,212。

王浴生等:中药药理与应用,人民出版社,1981,530。

杜贵友译:国外医学·中医中药分册,1986,8(4),33。

范围峥译:国外医学·中医中药分册,1987,9(8),26。

吴 波等:辽宁中医杂志,1980,4(4),43。

赤芍[传说] 公元1578年药学家李时珍到湖广、江苏、江西等地

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采药,经过几十年的努力,编纂了《本草纲目》。一天夜里,他正在

撰写时,不知不觉地睡着了,好像隐约听见一女子的哭声,他闻声

出来查看,什么都没有,只有他门前的一棵芍药,一连三天都如此

发生。李时珍颇感纳闷,他在那棵芍药旁站立许久说:“莫非你就

是哪个女子?”芍药花随即点头,好像是说我就是哪个女子。李时

珍自语到:“你虽美丽但全身上下无奇特之处,怎能让你入药?”转

身回屋睡觉去了。随即在梦中好像听那女子说:“先生走遍全国名

山大川,尝了百草,却没有发现我,对我实在不公,我的功效可大

了,可以养血敛阴、祛瘀止痛,治疗妇科月经不调等多种疾病。”李

时珍醒来又是一个梦,但他想不妨一试。她妻子每次月经来潮,血

涌如注,小腹绞痛,他挖起芍药根煎水给妻子喝了,不过半月,腹痛

渐止,竟然痊愈。经多次实验,果然灵验。把芍药随即写在《本草

纲目》里。

[药源] 为毛茛科多年生草本植物毛果赤芍(川赤芍)和卵叶

芍药或芍药的根,产于内蒙古、四川和东北各地,秋季采挖,除去根

茎,须根及支根,刮去粗皮,晒干。润软,切片。生用。或酒炒用。

[性味与归经] 苦,微寒。归肝经。

[功效与主治] 清热凉血,祛瘀止痛。

主要用于治疗瘟热之邪入血分的身热,迫血妄行的斑疹,吐

血、衄血。以及血滞经闭、痛经、跌打损伤、瘀滞肿痛之症。还可用

于治疗肝火所致的目赤肿痛。亦可治疗热淋、血淋及热痢带血等

血热证。

[配伍与应用]

赤芍配伍白芍:二药均具苦凉之性,赤芍清热凉血祛瘀止痛,

散而不补;白芍又具酸性,有补兼收敛之功,重在养血柔肝止痛。

入肝经,赤芍药泻肝热而凉血,白芍药养肝阴而平肝。二药配伍,

一补一泻,一敛一散,具有清热凉血,柔肝敛阴祛瘀止痛的功效。

以治热入血分,久热不退,胸胁疼痛,痛经闭经等症。

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赤芍配伍菊花:赤芍苦寒,入肝经凉血祛瘀;菊花 辛甘而又苦

寒,入肝经,疏散风热,清肝明目;二药配伍应用,具有疏散风热,凉

血散瘀,清肝泻火之功。以治风热蕴肝所致的暴发火眼,眼红、眼

痛之症。

赤芍配伍香附、当归:赤芍苦寒清热凉血,祛瘀止痛;当归甘辛

而温,补血活血而止痛。香附性平,不寒不热,疏肝理气,调经止

痛,三药配伍,寒温共进。温者不温,寒者不寒,共奏舒肝理气,活

血祛瘀止痛之功。以治肝郁气滞所致的胁肋,小腹疼痛,以及痛经

等症。

[现代药理研究]

(1)赤芍对肝细胞核糖核酸合成有促进作用,能促进3H一胸

腺嘧啶核苷掺入肝细胞内。

(2)赤芍甙能抑制大鼠肠管,胃运动,对抗乙酰胆碱引起的平

滑肌痉挛。对子宫平滑肌有抑制作用。对应激性溃疡有预防作

用。赤芍注射液能直接扩张大白鼠离体心脏冠脉,使离体正常心

脏冠脉流量增加。并对垂体后叶素诱发的急性心肌缺血有明显的

保护作用。

(3)赤芍注射液1.0g/kg肌注对兔肺动脉高压有扩张肺血管,

降低肺动脉压,增加心排出量,改善心肺功能的作用。

(4)赤芍水提液,通过花生四稀酸等诱导的血小板聚集有显著

抑制作用,能显著升高血小板环一磷酸腺苷的水平。这种作用可

能是通过提高细胞内环一磷酸腺苷含量,来调血凝和纤溶系统。

(5)赤芍浸膏给试验性动脉硬化家兔喂饲,可显著升高HDL一C(高密度脂蛋白C)、降低总胆固醇和LDL一C(低密度脂蛋白

C)和VLDL一C(极低密度脂蛋白C)的水平,使血脂过高引起的

TXA2/PGI2(血栓素A2\前列腺素I2)比值改变趋向平衡,并能降

低血浆过氧化脂质,动脉壁脂质,钙和磷脂及主动脉硬化斑面积。

(6)赤芍醇提物及水提取物在抗肿瘤方面作用不显著。

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(7)赤芍醇提液在抗炎和对免疫系统均有一定的影响。赤芍

甙对中枢神经系统有镇静,抗痉挛作用,对体温调节系统有影响,

对小鼠的人工发热有降温作用。

[剂量与用法]6~15克。入煎剂。

[注意事项] 本品苦寒,故虚寒证忌用。孕妇及妇女经期慎

用。

[参考文献]

徐萃华等:山西医药杂志,1986,15(5),299。

王珏英:中成药研究1980,(1),32。

马秀冈等:中西医结合杂志,1988,8(11),660。

李次芬等:上海中医药杂志,1986,21(12),40。

吕恩武等:中西医结合杂志,1983,3(2),109。

张永珍等:中西医结合杂志,1990,10(11),669。

黄孔威等:药学通报1980,15(12),36。

5.清退虚热药

青蒿[编者自话] 青蒿草青青,四月入药中。世人多与茵陈混,并

非一草两样功。青蒿叶背面俱青,茵陈背白叶面青。茵陈治黄有

特效,青蒿抗虐显奇功。

[药源] 为菊科一年生艾属草本植物青蒿和黄花蒿的全草。

产于全国各地。而以黄花蒿最多,最普遍。夏秋两季花盛开时采

割,除去老茎,阴干切段或鲜用。

[性味与归经] 苦、辛,寒。入肝、胆经。

[功效与主治] 清退虚热、清解暑热、凉血、截疟。

主要用于治疗温热病后期,热邪伏于阴分,所致的夜热早凉,

热退无汗,温热病之后低热不退之证。还可治疗暑热外感,发热,

有汗或无汗,头昏头痛和血热妄行所致的出血证,以及往来寒热之

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疟疾。

[配伍与应用]

青蒿配伍知母、鳖甲、生地、丹皮:名青蒿鳖甲汤。青蒿芳香清

热透络,引邪外出;鳖甲滋阴退热,并领青蒿入阴分;知母苦寒养阴

清热;生地滋阴清热;丹皮内清血中之伏热;诸药配伍,共奏养阴透

热之功。以治温病后期阴液耗伤,邪伏阴分,夜热早凉,热退无汗,

能食消瘦之证。

青蒿配伍地骨皮:二药均走血分,青蒿芳香清透伏热。领伏于

阴分之热外出,治无汗之骨蒸;地骨皮凉血清虚热,退有汗之骨蒸。

二药合用则有清热凉血,透热退蒸之功效。以清肝胆肺热,治阴虚

骨蒸。

青蒿配伍常山:二药皆有截疟之功。青蒿截疟而透热外出;常

山截疟除热而涌吐痰饮。二药合用,共奏截疟退热之功效。以治

疟疾之寒热往来。

[现代药理研究]

(1)青蒿素在体内对疟原虫红细胞内期有杀灭作用;体外可明

显抑制恶性疟原虫无性体的生成,有直接杀伤作用。其机理是主

要作用于疟原虫的膜系结构,首先作用的是食物之包膜,表膜线粒

体,其次是核酸,内质网,另对核内染色物质也有一定的影响。

(2)青蒿素静脉注射能显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率

和吞噬指数。对免疫功能有调节作用。

(3)青蒿水提物对酵母、蛋清引起的足肿胀,二甲苯诱发的小

鼠耳部炎症均有一定的抑制作用;对正常大鼠体温有明显降温作

用。

(4)青蒿水煎剂对表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆

菌、结核杆菌等有较强的抑制作用。

(5)在离体兔心脏灌流表明,青蒿素有减慢心率、抑制心肌收

缩力、降低冠脉血流量的作用。

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(6)青蒿素静脉注射对麻醉兔有降压作用,对兔主动脉条有轻

微的舒张作用,但不影响去甲肾上腺素的升压作用。

(7)青蒿甲醚对辐射小鼠有保护作用。青蒿素对实验性矽肺

有明显治疗作用。

(8)青蒿琥酯能显著缩短戊巴比妥引起的小鼠睡眠时间。

[剂量与用法]5~10克。水煎服。鲜用绞汁服用更佳。

[注意事项] 久煎能破坏有效成分,故不宜久煎。无热者慎

用。

[参考文献]

吴秉纯等:中成药,1984,(增2),40。

胥保生等:中成药研究,1984,(5),23。

杨吉成等:中草药,1990,21(1),27。

杨吉成等:中西医结合杂志,1993,18(1)44。

黄 黎等:中国中药杂志,1993,18(1),144。

周邦靖:常用中药的抗菌作用及测定方法,科学技术文献出版

社重庆分社,1987,170。

李 锐等:新中医,1979,(6),51。

杨如俊等:第二军医大学学报,1987,8(1),30。

孙顺仙等:职业医学,1987,64(1),57。

地骨皮[编者自话]

夏摘红珠在枸杞,冬收精草地骨皮。

红珠养神益精气,地骨皮滋阴除骨蒸。

一上一下皆有效,上下分明两样功。

[药源] 为茄科落叶灌木植物枸杞的根皮。分布于我国各

地。初春或秋后采挖。剥取根皮,晒干,切段,生用。

[性味与归经] 甘、淡,寒。归肺、肾经。

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[功效与主治] 凉血退蒸,清泄肺热。

主要用于治疗阴虚血热,小儿疳疾发热及骨蒸潮热、盗汗、肺

热咳嗽,以及血热妄行的吐血、衄血等证。此外也可用于消渴多尿

证,须与养阴药同用。还可泻肾经浮火而止虚火牙痛。

[配伍与应用]

地骨皮配伍白薇:地骨皮味甘淡而性寒,走血分凉血退蒸、滋

阴泄热,清热之中又有养阴之用;白薇味苦咸而性寒,即可治外感

病之发热,又有清营血之内热,清热之中有透泄之功。二药配伍应

用,一清热于内,一透泄于外,加强退热之功,以治疗阴虚发热,骨

蒸潮热,盗汗等症。

地骨皮配伍知母:二药均入肺、肾经。地骨皮走血分,清阴中

之虚热,补阴治有汗之骨蒸。知母入气分,即治气分实热,又治阴

虚火旺,肺肾亏损之骨蒸。二药配伍应用,一血一气,气血两清,共

奏滋阴润燥,清热泻火之功,以治疗阴虚内热之骨蒸潮热、盗汗、心

烦、消渴之证。

地骨皮配伍白茅根:二药均入血分,有清热凉血之功。配伍应

用,加强疗效,以治血热迫血妄行之吐血、衄血、咯血及便血之症。

地骨皮配伍浮小麦:地骨皮入肺经,清泻肺火,入肾经,凉血除

蒸;浮小麦入心经,去心经虚热而止汗;二药相须为用,有溢肾阴,

清心火之功,使心肾相交,水火既济。以治阴津亏损、心烦、盗汗、

舌红、口干之症。

[现代药理研究]

(1)地骨皮水煎剂,对大肠杆菌细胞提取的糖酯类引起的兔发

热有明显退热作用。对伤寒杆菌、弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作

用。对金黄色葡萄球菌亦有一定的抑制作用。煎剂有一定降糖作

用。浸膏对实验家兔的胆固醇有降低作用,但对甘油三脂无明显

降低作用。说明对血液系统有一定影响。

(2)地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素—236

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(IL—2)有抑制作用,能刺激受环磷酰胺抑制的小鼠脾细胞产生

IL—2。说明对免疫系统有一定影响。

[剂量与用法]6~15克。入煎剂。

[注意事项] 脾胃虚寒者忌用。

[参考文献]

南京药学院《中草药学》编写组:中草药学(下册),江苏出版

社,1980,978。

山西卫生局:山西医药,1973,(9),48。

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三、温里药

附子[诗人话附子] 宋朝林景熙越洲陶山附子岗:

洞霞疑接台蜂近,石栈空歌蜀道难。

一种灵苗人不识,半山霜露夜痕乾。

[药源] 为毛茛科多年生草本植物乌头的子根加工品。主产

于四川,湖北、湖南等省亦有栽培。6月下旬至8月上旬采挖,除

去母根,须根及泥沙,然后加工成盐附子、黑附片及白附片。

[性味与归经] 辛,热。有毒。归心、肾、脾经。

[功能与主治] 回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

主要用于治疗因大汗、大吐、大泻、大失血等原因而致阳气暴

脱之亡阳证,症见冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝。以及肾阳不足,

命门火衰而致的畏寒肢冷、阳萎、尿频。或脾阳不振所致的脘腹冷

痛,大便溏泄;脾肾阳虚,不能化气行水所致的小便不利,肢体浮

肿;心肾阳虚所致的心悸气短;畏寒肢厥等症。还可用于寒湿阻滞

经络、关节所致的周身骨节掣痛,屈伸不利的痹证。

[配伍与应用]

附子配伍干姜:二药均可回阳救逆。附子上助心阳以通脉,下

温肾阳以益火,有破阴寒之功,干姜无毒,暧脾胃而散寒邪,温中焦

之阳。二药相互为用,有前人“附子无姜不热”之说。干姜补中有

发,有良好的温里、散寒、回阳的协同作用。以治脾肾阳虚之畏寒

肢冷、下利清谷及虚寒腹痛、五更泄或阳脱四肢厥逆之症。

附子配伍大黄:附子辛热,助阳散寒温里;大黄苦寒,攻逐积滞

泻下。二药配伍,寒热并用,一热制寒,又不失大黄攻逐积滞之功,

且可去大黄寒凉之性。以治疗寒实内结而阳气虚衰之腹痛便秘、

手足厥冷之症。

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附子配伍白术、茯苓:附子温阳以散寒邪;白术温补脾气以利

水;茯苓甘淡利水以健脾。三药配伍,共奏温肾健脾燥湿,利水消

肿之功。以治疗脾肾阳虚,湿浊凝聚之水肿、小便不利及泄泻等

症。

[现代药理研究]

(1)熟附子煎剂对离体蛙心、在体心脏表现出强心作用,尤其

在心功能不全时,该作用更加明显,但剂量过大时可出现心律不

齐。

(2)附子煎剂能明显提高心肌抗缺血、缺氧的能力,显著增加

心肌营养血流量,提高心肌细胞内环核苷酸的含量。

(3)附子对血液循环有明显的改善作用,附子煎剂静脉给药,

能使猫的冠脉和股动脉血流量增加,麻醉犬的心输出量明显增加;

清醒犬的血压明显升高,也能使心衰猫的血压升高。

(4)附子及其复方制剂能使休克动物的平均血压升高,对心源

性休克及肠系膜上动脉闭塞性休克均有显著的保护作用,对缺氧

性休克也有保护作用。附子的抗休克作用与能扩张血管、改善微

循环、又能收缩血管,与提高血压有关。说明有抗休克作用。

(5)生附子冷浸液能明显延长环已巴比妥引起的睡眠时间。

说明有镇静作用。生附子及乌头碱能明显提高大鼠尾根加压所引

起的疼痛反应时间,能明显减少小鼠腹腔注射醋酸所引起的扭体

次数。

(6)附子冷浸液和水煎剂对寒冷引起的体温下降均有显著的

保护作用,甚至可使体温已降低的小鼠体温得到恢复。

(7)附子有局麻作用;能使皮肤粘膜的感觉神经末梢兴奋,产

生瘙痒与灼热感,丧失感觉。

(8)附子煎剂对大鼠甲醛性、蛋清性、组胺性、角叉菜胶性足肿

胀有抑制作用,附子甲醇提取物对小鼠腹腔注射醋酸所至毛细血

管通透性增加,附子中提取的总碱对角叉菜胶所致大鼠足肿胀均

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有明显的抑制作用。说明附子有抗炎作用。

(9)附子注射液可使小鼠血清抗体(免疫球蛋白 M和免疫球

蛋白G)滴度、脾脏抗体形成细胞数及豚鼠血清补体含量明显增

加;可使T细胞和RE花环形成细胞明显上升,兔T淋巴细胞转

化率明显提高,表明附子对体液免疫和细胞免疫均有促进作用。

(10)从川乌中分离出的乌头多糖果A能使正常小鼠、葡萄糖

负荷小鼠血糖明显下降,其降糖作用与其增加葡萄糖的利用有关。

[剂量与用法] 3~15克。入煎剂应先煎30~60分钟以减

弱其毒性。

[注意事项] 本品辛热有大毒,非阴盛阳衰之证不宜服用。

孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、白芨、白蔹、贝母。畏犀角。

[参考文献]

山东中医学院学报,1992,16(5),33。

黄能惠等:中国药理学报,1980,(1),34。

左 箴:第二军医大学学报,1982,(1),19。

周远鹏等:中药通报,1988,13(6),40。

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1975,207。

江京莉等:中成药,1991,13(12),37。

金治萃等:中草药,1987,16(8),30。

肉桂[传说] 从前在斯里兰卡国有位王爵,他有九个妻子,第九个

叫锡兰公主。她不但长的美貌绝伦,而且温柔贤惠,奇怪的是,每

个妻子都能给王爵生出活泼可爱的孩子来,只有锡兰公主好几年

过去了还是没有,渐渐地王爵疏远了锡兰公主,就让公主搬到一座

城堡里住。

锡兰公主总是感觉到浑身发冷,腰背酸痛,腰部冰凉,手足不

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温。每天都对着太阳说:“神圣的太阳赐给我温暖吧,赐给我个生

命吧。”

有一天,锡兰公主正在哭,只听见一个声音说:“可怜的锡兰我

会给你一切的,快去找一棵树,它的幼枝略为棱形,灰色而有白斑

内皮红棕色,花紫色,花被裂片,外面被灰色微柔毛芳香而味甜辛。

要找最老的那一棵,取下它的树皮。

锡兰跑出城堡找到那棵树,将树皮取回来,好多仆人把它煮到

饭里,让锡兰公主吃了,吃完后,锡兰公主感到有点头昏,就躺在床

上,从城堡园顶射进来的阳光正好照在锡兰公主的肚子上。

一年后,锡兰公主居然生了个男孩,王爵非常高兴,他知道这

一定是太阳神赐给他的,于是他就把锡兰公主接到了宫里,并和锡

兰一起抚养这个孩子。

原来那棵树叫“肉桂”,云南人就叫它锡兰肉桂。

[药源] 为樟科常绿乔木植物肉桂的干燥树皮。主产于广

东、广西、福建、云南等地。大暑节前将树皮割裂,立秋后剥下,去

掉表面粗皮,阴干。切片或研末,生用。

[性味与归经] 辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。

[功效与主治] 补火助阳,散寒止痛,温通经脉。

主要用于治疗肾阳不足,命脉门火衰而致的畏寒肢冷,腰膝软

弱,阳萎,尿频;肾阳虚所致脘腹冷痛,食少便溏;以及下元虚冷,虚

阳上浮所致上热下寒证。还用于治疗因寒所致的各种冷痛,脘腹

冷痛,寒湿痹痛,腰痛,以及经闭。或因寒凝血滞而引起的阴疽流

注,疮疡内陷,漫肿发凉。

[配伍与应用]

肉桂配伍附子:肉桂辛甘大热,补命门之火,益阳消阴,引火归

元;附子辛甘大热,补火助阳,走而不守,通一身之经脉,温一身之

阳气。二药伍用,补火助阳之力大增,可起到“益火之源,以消阴

翳”的功用。以治下元虚冷,阳气不足,四肢厥冷小便清长等症。

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肉桂配伍当归、黄芪:肉桂温通经脉,散寒止痛;当归养血,活

血,消肿止痛,排脓生肌;黄芪补气,托毒生肌。三药伍用,共奏温

补气血,托疮生肌之功。以治气血虚寒而致的疮疡溃烂,日久不敛

的阴性疮疡。

肉桂配伍黄连:肉桂辛甘大热,温脾胃而止寒痛;黄连味苦而

大寒,清热燥湿而止泻痢。二药伍用,一寒一热,寒不伤中阳,热不

妨止痢之功。以治久痢不愈或小儿下痢赤白,腹痛等症。

[现代药理研究]

(1)肉桂水,醚提取物对水浸液应激型、消炎痛加乙醇型、幽门

结扎型和0.6mol/LHCL所引起的实验性胃溃疡,胃粘膜损伤均

有明显的保护作用,出血点数明显减少。但水提物对消炎痛加乙

醇所引起的胃溃疡效果较差。对番泻叶,蓖麻油引起的小鼠腹泻

均有明显的止泻作用,腹泻次数明显减少。对麻醉大鼠胆汁分泌

均有明显的促进作用,使胆汁流出量明显增加。

(2)肉桂水提取物和挥发油对异丙肾上腺素所致大鼠心功能

异常有明显的防治作用,使造型大鼠心率减慢,收缩压,舒张压下

降,左室内压等容舒张期心室内压下降的时间都有相应的变化;对

垂体后叶素引起的心肌缺血有明显的保护作用。

(3)肉桂挥发油中的桂皮醛可使小鼠自主活动减少,能对抗甲

基丙胺产生的过多活动和转棒实验产生的运动失调。延长环已巴

比妥的麻醉时间。能对抗士的宁引起的强直性惊厥的程度,延长

其死亡时间。

(4)肉桂水,醚提取物可明显延长热板刺激小鼠的痛阈时间,

桂皮醛可延长压尾刺激引起小鼠疼痛的时间,减少醋酸刺激引起

小鼠扭体次数。

(5)肉桂乙酯能明显延长常压缺氧小鼠的死亡时间,明显对抗

异丙肾上腺素增加小鼠耗氧量,提高小鼠耐缺氧能力。

(6)静脉注射桂皮酸钠能明显提高60Cor辐射损伤小鼠和犬的

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存活率;在辐射损伤极期,尚能提高外周白细胞和血小板的数量。

(7)肉桂乙醇浸出液对多种皮肤真菌有抑菌作用。桂皮油杀

菌力强。

[剂量与用法]2~5克。入煎剂宜后下,不宜久煎。或散剂

冲服。

[注意事项] 阳盛阴虚,阴虚火旺,血热之出血及孕妇忌用。

[参考文献]

朱自平等:中国中药杂志,1993,18(9),553。

许青嫒:中西医结合杂志,1990,10(12),742。

张 远等:中国药理通讯,1985,2(3),12。

国家医药管理局中草药情报站:植物有效成分手册,人民卫生

出版社,1986,218。

陈明道等:中西医结合杂志,1990,10(5),292。

干姜[生姜史话] 公元3世纪,倭国(今日本国)尚无文字,族领因

腹痛腹泻数日,倭国无法医治,遣使者到中国求药,中国医生考虑

到倭国居住海中,地处潮湿,便送于生姜,倭国族领连服数日后,感

觉除腹痛腹泻痊愈外,还感觉全身温暖。此后,命当地百姓广泛种

植生姜,并称为“吴国山椒”。除用于治病外,还成了常用的调味

品,正如明代李时珍所描述生姜说:“生啖,熟食,醋、酱、盐、蜜煎调

和,无不宜之,可蔬可和,可果可药,其利博矣。”

[药源] 干姜为姜科多年生草本植物的干燥根茎。主产于四

川、湖北、广东、广西、福建、贵州等地。均系栽培。冬季采挖,除去

茎叶及须根,洗净晒干或烘干。切片生用或炮用。

[性味与归经] 辛,热。归脾、胃、心、肺经。

[功效与主治] 温中散寒,回阳救逆,温肺化饮。

主要用于治疗脘腹冷痛,呕吐泄泻的脾胃寒证和四肢发凉的

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亡阳证以及寒饮停肺而致的咳痰清稀、形寒肢冷、痰多清稀者。

[配伍与应用]

干姜配伍白术、人参、甘草:名理中汤。干姜温暖脾胃以散寒

邪;白术健脾而燥湿;人参大补元气而正升降;甘草益气和中。诸

药配伍,温中祛寒,补气健脾。以治疗中焦虚寒,自利不渴,呕吐腹

痛,不欲饮食,和小儿慢惊,病后喜唾涎沫的中焦虚寒证。

干姜配伍附子:干姜辛热燥烈而无毒,长于祛里寒温中焦,振

脾阳;附子大辛大热,上助心阳以通脉,下温肾阳以益火。二药伍

用,加强祛寒温里回阳的功效。以治胃寒呕吐,四肢发冷等症。

干姜配伍细辛、五味子:干姜助脾阳而温肺化饮;细辛温肺化

饮而解表;五味子既收敛耗散的肺气,又制约干姜、细辛辛散之性。

三药相伍,于散寓收,于收寓敛,共奏温肺化饮解表敛气之功。以

治寒饮停肺,肺气壅遏之咳喘,吐痰色白如沫、量多之症者。

[现代药理研究]

(1)干姜的多种成份可诱发实验动物自发运动抑制,加强镇静

催眠作用,对抗中枢兴奋的作用。

(2)干姜的醚提取物和水提取物都具有明显的镇痛作用。

(3)干姜的醚提物和水提取物都有明显的抗炎作用。

(4)干姜及其挥发油成分使幼年小鼠胸腺明显萎缩;使大鼠肾

上腺中维生素C含量显著降低,这些作用与可地松相似。

(5)干姜浸剂与半夏浸剂联合应用时对应激性溃疡有抑制作

用。干姜浸剂能抑制胃液酸度和胃液分泌,但作用略弱于半夏浸

剂。

(6)干姜浸剂能抑制血管通透性,与半夏浸剂合用有利尿作

用。

[剂量与用法]3~10克。发汗解表用生姜,温中散寒、回阳

救逆用干姜,温中止泻、止血用炮姜。

[注意事项] 孕妇慎用。

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[参考文献]

张竹心等:中草药,1988,19(9),23。

张明发:中医药研究,1992,(1),41。

谢怀明:陕西新医药,1984,13(5),53。

吴茱萸[历史传说] 《史记·淮南衡山列传》中所记徐福出海之时,秦

始皇“遣振男女之人,资之五谷种种,药材(其中有吴茱萸,因日本

地处海岛,易胃寒)百工而行。”在北宋文豪欧阳修的《日本刀歌》

里,就有这样的描述:“传闻其国居大岛,土壤肥沃风俗好。其先徐

福诈秦民,采药淹留草童老。百工五种与之居,至今玩物皆精巧。

前朝贡献屡往来,士人往往工词藻。徐福行时书未焚,逸书百篇今

尚存。”

[药源] 为芸香科落叶灌木或小乔木植物吴茱萸,石虎(吴

萸)或疏毛吴萸的将近成熟的果实。主产于贵州、广西、湖南、云

南、陕西、浙江、四川等地。8~11月果实尚未开裂时,剪下果枝,

晒干或低温干燥,除去枝叶、果、梗等杂质。用甘草水制过应用。

[性味与归经] 辛、苦,热。有小毒。入肝、脾、胃经。

主要用于治疗寒滞中焦的脘腹冷痛,或肝寒犯胃之呕吐,巅顶

头痛,寒滞肝脉的疝气腹痛,冲任虚寒的经寒腹痛,以及寒湿泄泻,

脾肾虚寒的五更泄泻。

[配伍与应用]

吴茱萸配伍黄连:名左金丸。吴茱萸辛热温中行气,降逆止

呕;黄连苦寒,泻心清胃,降逆止呕。二药伍用,以吴茱萸辛热反佐

黄连之苦寒,则入肝降逆,使肝胃和调,有清肝泻火,降逆止呕之

功。以治肝火犯胃所致的胁肋胀痛,嘈杂吞酸,嗳气呕吐等症。

吴茱萸配伍生姜、人参、大枣:名吴茱萸汤。吴茱萸味辛苦,性

燥热,有温胃散寒,开郁化滞之功,又具下气降浊之用;生姜辛温,

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温胃散寒;人参补元气,兼能益阴;大枣滋脾益气。诸药伍用,共奏

温肝暧胃,降逆止呕之功效。以治胃中虚寒,肝寒犯胃之食谷欲

呕,吞酸嘈杂胃脘疼痛,或寒邪侵犯厥阴以致厥阴头痛,呕吐涎味。

吴茱萸配伍五味子、肉豆蔻、补骨脂:名四神丸。补骨脂味辛

苦性热补命门之火;肉豆蔻温脾肾而涩肠止泻;吴茱萸暧脾胃而散

寒除湿;五味子味酸性温能收敛止泻。诸药伍用,有温肾暧脾,涩

肠止泻之功,以治脾肾虚寒之五更泄泻。

吴茱萸配伍木瓜:吴茱萸性热散寒燥湿;木瓜酸温化湿和胃,

舒筋通络。二药伍用,则有散寒化湿舒筋止痛之功效。以治寒湿

脚气,腹满胀痛,或腓肠肌痉挛。

[现代药理研究]

(1)吴茱萸水煎剂对盐酸性胃溃疡和消炎痛加乙醇所致胃溃

疡有明显的抑制作用,使胃粘膜出血点明显减少。

(2)吴茱萸与生姜同服,能明显加强止呕作用;与生姜、大枣、

党参同服,能显著减少硫酸铜引起的鸽呕吐频率。

(3)吴茱萸煎剂可显著减少番泻叶引起的小鼠的腹泻次数。

对大黄所致的小鼠泄泻有明显的止泻效果。对喂饲甘兰加猪油引

起的脾虚证腹泄有明显的治疗作用。

(4)吴茱萸煎剂对麻醉犬有明显的降压作用,维持时间较长,

对心率无明显影响。水提物有抗血栓作用。

(5)吴茱萸中的吴茱萸碱有镇痛作用。

(6)吴茱萸水煎剂对霍乱弧菌、同性心毛癣菌、腹股沟表皮癣

菌和皮肤真菌等多种菌有不同程度的抑制作用。

(7)吴茱萸煎剂能提高甘兰造型小鼠单核巨噬细胞的吞噬指

数,并能增加胸腺,脾脏重量;还能使家兔的尿量增加。

[剂量与用法] 1.5~5克。外用适量。温中止呕止泻宜用

甘草水制。治疝气宜用盐炒。

[注意事项] 本品辛热燥烈,易损气动火,故不宜多服久服。

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阴虚有热者忌服。

[参考文献]

张明发等:中药材,1991,14(3),29。

周黄金等:中药药理学,上海科学技术出版社,1986,150。

邱赛红等:中药药理与临床,1988,4(3),9。

唐映红等:辽宁中药杂志,1990,(10),43。

丁香[传说] 世界上最香的地方:据说佛教的创始人释迦牟尼生

于公元前600年~公元前500年间,这时正值中国的春秋末期,是

中国的大思想家老子和孔子活动时期。他的父亲是迦毗罗卫国

(今天的尼泊尔南部提罗拉科特附近)的国王,称作净饭王,属于刹

帝利种姓,他的母亲称作摩耶夫人,是邻国拘利族天臂国王的女

儿。传说有一天,摩耶夫人去一个花园游玩,突然看到一棵大树,

上面小花朵盛开,香气四溢,便不由自主地举起右手去摘那树上的

花,可是就在她举手之时,释迦牟尼突然从她的右肋下降生了,此

时天空中响起美妙的音乐,并降下芬馥的花朵,地上涌出许多丁香

花蕾,这棵树叫做丁香树,这个园叫蓝毗尼园,至今那里还有摩耶

夫人寺和释迦牟尼的降生图刻。这美丽的传说在当地流传着。这

个地方就是世界上最香的地方,当人们踏上此地时,映入眼帘的尽

是苍翠欲滴的丁香树,郁郁葱葱,无边无际。丁香开花时节,散发

出一股浓郁的香味,令人陶醉。

[药源] 为桃金娘科常绿乔木植物丁香的花蕾,称公丁香。

主产于坦桑尼亚、马来西亚、印度尼西亚等地。我国广东亦有栽

培。5~9月当花蕾由青绿转为鲜红时采收。除去花柄,干燥。生

用。

[性味与归经] 辛,温。归脾、胃、肾经。

[功效与主治] 温中降逆,温肾助阳。

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主要用于治疗胃寒呕吐,呃逆,以及食少,腹泻或肾阳不足所

致的阳萎、脚软无力。

[配伍与应用]

丁香配伍吴茱萸、白芍:丁香温胃止呕;吴茱萸温降止痛;白芍

养血敛阴,柔肝止痛。三药合用,共奏温中止痛,降逆止呕之效,用

于治疗胃寒呕吐腹痛。

丁香配伍柿蒂:丁香温降止呕呃,柿蒂温而苦涩,专止呃逆。

二药相伍,为治疗胃寒呃逆之要药。再加入生姜,为柿蒂汤,用于

治疗胃寒呃逆不止。

丁香配伍刀豆子:丁香温降止呕呃,刀豆子甘平补虚止呃逆。

二药配伍应用,则止呃逆之功大增,以治虚寒性呃逆不止。

[现代药理研究]

(1)丁香水煎剂和丁香油对于猪,犬的蛔虫均有驱除作用。丁

香油的效力更大,对于犬的钩虫病也有一定效果。在体外,丁香水

煎剂、乙醇浸剂和乙醚提取物均有麻痹或杀死猪蛔虫的作用。

(2)抑菌试验:本品对于葡萄球菌及结核杆菌、鸟型结核杆菌

的抑制作用较强,对常见致病性皮肤真菌有显著的抑制作用。

[剂量与用法]2~5克。水煎服。

[注意事项] 本品温燥,易伤阴助热。故热证忌服。畏郁金。

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四、泻下药

大黄[并非传说] 中国,是大黄的故乡,远在两千多年前的《神农

本草》中即有记载,说它能“荡涤肠胃,推陈致新,调中化食,安和五

脏”。因此称长寿药品———大黄。据一位恩师讲:1975年曾在宁

夏采药时,遇一放骆驼的老人,看上去年近七旬,十足年龄八十有

余。当时宁夏很穷,老人放牧时只是每天带上两个高粱面饼子当

干粮,应该说是营养不足,但老人精神矍烁,说话声音洪亮。恩师

问老人的长寿秘诀,老人说:“来源于骆驼吃大黄草的启发”,这位

老人每天喝大黄水,以保持大便通畅,可谓“以通为补”。

[药源] 为蓼科多年生草本植物掌叶大黄,唐古特大黄,或药

用大黄的根和根茎。掌叶大黄和唐古叶大黄药材称北大黄,主产

于甘肃和青海等地。药用大黄药材称南大黄,主产于四川。秋末

茎叶枯萎或次春发芽前采挖,除去须根,不用水洗,削去外皮,大者

对剖,长者横切数段,阴干或烘干。切片,生用,酒炒或炒炭以及制

熟用。

[性味与归经] 苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。

[功效与主治] 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,活血祛瘀。

用于治疗肠道宿食积滞及大便秘结,尤其治疗热秘。用于治

疗血热妄行之吐血,衄血和火邪上炎所致的目赤、咽痛、牙龈肿痛,

以及热毒疮疡、烧伤和瘀血之经闭,癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血

证。

[配伍与应用]

大黄配伍芒硝:大黄苦寒,荡涤胃肠实热;芒硝咸寒,软坚散

结。二药配伍,一攻一润,相得益彰。再加枳实、厚朴行气消胀除

满,疏通胃肠气滞,四药合用,名大承气汤,以治阳明腑实证。证见

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大便秘结,脘腹痞满,硬痛拒按,或高热神昏谵语等。

大黄配伍荆芥穗:大黄苦寒走下,力猛善行;荆芥穗味辛芳香,

性温不燥,气质轻扬,长于升散。二药相伍,一下一升,相互制约,

清升浊下,共奏清热通便之力。

大黄配伍甘草:名大黄甘草汤。大黄荡涤肠胃实热;甘草缓急

和胃,使攻下而不伤正。以治实热壅阻胃肠,腑气不通,食入即吐。

大黄配伍附子、细辛:名大黄附子汤。大黄荡涤胃肠积滞;附

子、细辛温阳祛寒散结。三药相伍,具有温阳散寒通便之功。以治

寒积里实便秘,手足厥逆等症。

大黄配伍白芷:名双解贵金丸。大黄清热解毒,通便泄热;白

芷消肿散痈。二者相伍,具有清热解毒,消肿止痛的功效。以治背

疽初起,红肿疼痛,便秘脉实者。

大黄配伍虫、桃仁:名下瘀血汤。大黄活血祛瘀;虫、桃

仁、破血逐瘀。三药相伍则破血下瘀。用以治疗产后腹痛,因干血

内结,著于脐下者。

[现代药理研究]

(1)大黄中具有泻下作用的成份有20余种,其主要成份是蒽

醌,以番泻甙类泻下作用最强。其泻下机理是口服大黄浸膏后,原

封不动的从小肠进入大肠。兴奋肠平滑肌上的M一受体,使肠蠕

动增加,刺激肠壁而促进排便。泻下作用于与煎药时间有关:煎煮

10分钟可保留较多的蒽醌。

(2)大黄能抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,降低总酸度,对胃粘膜

有保护作用。

(3)大黄能明显促进犬和家兔胆汁的分泌和排出,有明显利胆

退黄的功效。

(4)对损伤的肝脏有保护作用。

(5)大黄煎剂对胰蛋白酶、脂肪酶,淀粉酶均有明显的抑制作

用。因此可以用于胰腺炎的治疗。

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(6)对离体蟾蜍的心脏,小剂量有强心作用,大剂量表现为抑

制。

(7)大黄能使实验动物的血压下降。

(8)大黄有明显的抗菌功能,其主要成份是蒽醌类衍生物。对

真菌和病毒也有一定的抑制作用。

(9)大黄酚能明显促进骨髓制造血小板,血小板的粘附性和聚

集能力增加。同时又发现,服用大黄制剂的患者,全血粘度、红细

胞压积均下降,红细胞、血小板电流时间明显延长,血小板聚集指

数明显降低,表明大黄即止血又活血,有活血化瘀的功效。

(10)大黄多糖可使小鼠血清和肝脏总胆固醇、甘油三脂明显

降低。

(11)单用大黄注射液能增强大白鼠非特异免疫作用,能增强

小白鼠白细胞的吞噬作用。并对人T淋巴细胞转化有一定的促

进作用。

(12)生大黄、大黄酸、大黄素均有利尿作用,能促进尿素氮和

肌酐排出体外。为用于治疗慢性肾功能不全提供了依据。

[剂量与用法]3~12克。单用生大黄粉。生大黄泻下力量

较强,入汤剂应后下,或用开水泡服,久煎则泻下力减弱。酒制大

黄泻下力较弱,但活血作用较好。大黄炭则多用止血。

[注意事项] 孕妇及月经期,哺乳期应慎用或忌用。

[参考文献]

周远鹏等:中药药理与临床,1991,7(4),41。

南京药学院:中草药学(上册),江苏人民出版社,1976,172。

路 铭:中国药科大学学报,1989,20(4),223。

牵牛子[传说] 在很早以前,有一双胞胎男孩,哥哥叫虎子,弟弟叫

牛子。因母亲生他们时难产,夺去了母亲的生命,父亲一口水一口

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汤的把兄弟俩喂大,到8岁时,因父亲患鼓胀病,腹大如鼓,形体消

瘦,皮肤及两眼白睛黄如橘色。因无钱医治,父亲也离开了他们。

有一位好心的邻居介绍他们给一地主家当长工。时隔三年,弟弟

也得了和父亲同样病,地主不为弟弟医治,反赶出家们,无奈哥哥

拉着弟弟离开了地主家,不知不觉地来到一个半山坡,弟弟感到肌

饿难忍,哥哥就寻找食物去了,在那荒山野岭中,哪儿有食物可寻?

左等右等哥哥也不回来,牛子看到身边有开着蓝白相间的喇叭花,

结着黑子,他就捋了一把吞下了,不一会,泻下许多水样粪便,遂觉

腹胀大减。哥哥回来一看弟弟有了精神,肚子也小了,又给弟弟吃

了点食物,也感觉有力气了。一连几天这样下去,肚子慢慢瘪下去

了。后来虎子拉着牛子捋喇叭花草子治好了许多鼓胀病病人,有

人给它取名“牵牛子”。

[药源] 为旋花科一年生攀援草本植物裂叶牵牛或圆叶牵牛

的成熟种子。表面黑褐色者称为“黑丑”淡黄色者称为“白丑”,入

药相同。全国各地均产。秋季果实成熟时将全株割下,晒干,打下

种子,除去杂质。生用或炒用。

[性味与归经] 苦,寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

[功效与主治] 泻下、逐水、去积、杀虫。

主要用于治疗水饮停蓄,水肿腹胀,胃热积滞,大便不通和虫

积腹痛之证。

[配伍与应用]

牵牛子配伍茴香:名禹功散。牵牛子逐水消肿;茴香温阳行

气。二药相须为用,共奏温阳行气,利水消肿之功。以治停饮肿满

及寒湿水疝,囊肿如水晶,大小便不利等症。

牵牛子配伍槟榔:名牛榔丸。牵牛子去积杀虫;槟榔杀虫导

滞。二药配伍应用,则有消胀除满,驱蛔杀虫之功。以治疗蛔虫、

绦虫等多种寄生虫。

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[现代药理研究]

(1)试验动物表明,牵牛子有明显的泻下作用。

(2)大量服用使尿量增加,对肾脏有刺激性,表现肾脏充血,发

生血尿。

(3)体外试验对蛔虫和绦虫有一定杀灭作用。

(4)牵牛子的毒性反应表现出影响脑神经,尤以第十二对脑神

经易受损,表现出舌的运动麻痹而语言障碍。

[剂量与用法] 3~10克。打碎入煎。散剂1.5~3克。生

用或炒用,炒用药性较缓。

[注意事项] 本品有毒,不可过量服用。脾虚水肿及孕妇忌

用。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,604。

芦荟[美容圣品] 传说古代东方有三位著名美女,埃及艳后克利

奥帕特拉、日本的小野小町和中国的杨贵妃,都曾用芦荟来保持她

们迷人的美貌。今天,芦荟已成为人们生活中不可缺少的生活用

品。作为美容圣品,真正受到重视,芦荟含有天然蛋白质、维生素、

叶绿素、活性酶和人体必需的微量元素及芦荟大黄素等70多种成

分,其中不少对人体皮肤有良好的营养滋润作用,加速皮肤的新陈

代谢,减轻面部皱纹生成,增强弹性,使皮肤光滑丰满,延缓衰老。

美国卫生部和农业部大力鼓励以先进的科技大量培植芦荟。芦荟

享有“灵丹妙药”的声誉引起了人们的普遍兴趣。

[药源] 为百合科多年生常绿肉质植物库拉索芦荟及好望角

芦荟的液叶径浓缩的干燥物。主产于非洲,我国广东、广西、福建

等地亦有栽培。全年可采,割取植物的叶片,收集其流出的滴质,

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置锅内熬成稠膏,倾入容器,冷却凝固。常入丸散剂。

[性味与归经] 苦,寒。归肝、大肠经。

[功效与主治] 泻下通便,清肝祛火,驱虫健胃。主要用于治

疗习惯性及热结便秘。或肝经实热而见头晕头痛,烦燥易怒,以及

小儿疳积。虫积腹痛。

[配伍与应用]

芦荟配伍朱砂:名更衣丸。芦荟苦寒泻火通便;朱砂性寒,重

坠下达,又能镇惊安神清热。二药伍用,则有泻热通便安神之功

效。用以治疗热结便秘,心烦易怒,惊悸失眠之症。

芦荟配伍使君子、芜荑:三药均有驱蛔清疳之功效。芦荟还可

泻下,三药伍用,加强作用。并借芦荟清热泻下,可引虫体随大便

泻出。以治小儿虫疳之证。

[现代药理研究]

(1)芦荟能使人、大鼠、犬和猫致泻,对动物大肠有促进蠕动作

用。其泻下强度与硫酸镁相同。

(2)芦荟具有免疫刺激性质,对网状内皮系统的吞噬细胞和人

体中性白细胞有刺激作用。

(3)芦荟水浸剂在试管内对腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、

星形奴卡氏菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用,其醇浸液在

体外对人型结核杆菌也有抑制作用。

(4)芦荟有抗炎和抗肿瘤作用。

(5)芦荟素A静脉注射能抑制幽门结扎大鼠胃液分泌和胃蛋

白酶活性,以及能明显抑制幽门结扎大鼠水浸应激性胃损伤。

[剂量与用法]1~2克。宜入丸散,不入汤剂。

[注意事项] 本品为刺激性峻下药,故对脾胃虚寒,食少便溏

者及孕妇忌用。

[参考文献]

服布征雄等:国外医学,中医中药分册,1984,6(3),22。

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江苏新医学院:中药大词典,上海科学技术出版社,1979。

李违芳等:中国中药杂志,1991,16(11),688。

斋藤宽子:药学杂志,1989,109(5),335。

28

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五、祛湿药

1.芳香化湿药

苍术[传说] 唐代药王孙思邈到江苏茅山采药,发现在半山坡上

的石缝中有一棵苍术,气味芳香,更令人感到奇特的是两片苍术叶

极像鸟飞起时的翅膀,其根长在一个红石嘴石上。活像一只红嘴

乌鸦。孙思邈来到石头旁,想用药锄挖下这棵苍术。锄下石起,口当地一声,正好碰在红嘴石上,只听“蓬”地一声,苍术颈上的部分

变成了乌鸦飞走了,并滴下数滴血。孙思邈挖下块根,切开一看段

面有红棕色油点,喷出香气。直到现在,茅山的苍术有红点,永不

褪色,为上品。

[药源] 为菊科多年生草本植物茅苍术(茅术、南苍术)或北

苍术的根茎。南苍术主产于江苏、湖北、河南等地,以产于江苏茅

山一带者质量最好,故名茅苍术。北苍术主产于内蒙古、河北、山

西、辽宁、黑龙江等地。春秋两季均可采挖,以秋季采挖为好。挖

取根茎后,除去残茎,须根及泥土,晒干。水或米泔水润透切片,炒

微黄用或生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。归脾、胃经。

[功效与主治] 燥湿健脾,祛风除湿。

主要用于治疗湿阻中焦,脾失健运的脘腹胀满,食欲不振,身

重便溏,舌苔白腻,或风寒湿痹致关节痿软无力,脚膝肿痛。

[配五与应用]

苍术配伍黄柏:名二妙散。苍术燥湿健脾;黄柏清热燥湿。二

药伍用,共奏清热燥湿健脾之功效。以治疗湿热下注而致的脚膝

肿痛,下肢痿软无力之症。

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苍术配伍白芝麻:苍术性温而燥,健脾燥湿,升阳散郁;白芝麻

多酯而润滑,补虚润燥,补肝肾通血脉。二药伍用,一润一燥,相互

制约,则有润燥降逆之妙。以治脾胃虚弱、津液不足、胃气上逆、呃

逆频发之症。

苍术配伍玄参:苍术苦温,燥湿健脾;玄参咸寒,质润多液,滋

阴降火,二药伍用,一润制燥,一温制腻,一润一燥相互制约,则有

温润健脾,滋阴降火之功。以治消渴,有降糖之妙。

苍术配伍厚朴、陈皮、甘草:名平胃散。苍术苦温性燥,除湿运

脾;厚朴行气化湿,消胀除满;陈皮理气化滞;甘草甘缓和中。诸药

伍用,共奏燥湿运脾,行气和胃之功。以治湿滞脾胃、脘腹胀满、不

思饮食、嗳气吞酸、肢体沉重、怠情嗜卧之症。

[现代药理研究]

(1)苍术对幽门结扎所致胃溃疡、阿斯匹林引起的胃粘膜破坏

及胃酸过多引起的粘膜溃疡均有良好的预防和治疗效果。

(2)苍术甙能降低大鼠、小鼠、兔和犬的血糖浓度,同时抑制糖

原生成,降低肌糖原及肝糖原储量及氧耗量,但增加血乳酸含量。

(3)苍术煎剂可轻度抑制蟾蜍心脏,还可轻微扩张其后肢血

管。

(4)苍术挥发油,茅术醇和桉叶醇(100mg/ml)加入培养基中,

可明显抑制食管癌细胞的生长。其中以茅术醇的作用最强。

[剂量与用法] 5~10克。大剂可用至30克。入煎剂。祛

风除湿宜生用,燥湿健脾宜炒用。

[注意事项] 本品辛温燥烈,故阴虚内热,气虚多汗者忌用。

[参考文献]

九保道德等:药学杂志,1983,103(4),442。

刘国声等:学术论文摘要,中国药学会北京分会,1978,269。

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厚朴[编者自话]

故园归去又新年,膏梁厚味酒中添。

腹满胀痛嗳气作,厚朴有家住四川。

[药源] 为木兰科落叶乔木植物厚朴或凹叶厚朴的干皮。主

产于四川、湖北、浙江、贵州、湖南等地。四川、湖北产质量佳。4~6月选生长15~20年以上树皮,根皮及枝皮直接阴干,干皮置沸

水中微煮后,堆置阴湿处,“发汗”至内表面变紫色或棕褐色,取出

切丝,晒干。或用生姜切片煎汤,加厚朴共煮,待汤吸尽,取出切

丝,晾干。

[性味与归经] 苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。

[功效与主治] 行气、燥湿、消积、平喘。

主要用于治疗湿阻,食积,气滞所致的脘腹胀满疼痛以及痰湿

内阻所致咳嗽气喘痰多等症。

[配伍与应用]

厚朴配伍大黄、枳实:名小承气汤。大黄泻热通便,荡涤肠胃;

厚朴、枳实行气散结,消痞除满。并助大黄推荡积滞。三药配伍应

用,有泻热攻下之功。以治疗阳明热结轻证,胸腹痞满、大便秘结、

潮热、谵语、舌苔老黄。

厚朴配伍香薷、白扁豆:名香薷散。香薷发汗解表祛暑化湿和

中,以除寒热;厚朴化湿除满以解胸闷;白扁豆,清透上焦气分之暑

热,以除热解渴。三药配伍应用,共奏祛暑解表,化湿和中之功,以

治夏日乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿,致恶寒发热、无汗头痛、头

重身倦、胸闷冷恶、腹痛吐泻、舌苔白腻、脉浮之证。

厚朴配伍麻黄:厚朴下气消痰而平咳喘;麻黄宣发肺气以平咳

喘。二药配伍应用,有解表平喘之功,以治疗平素有咳喘之病,又

偶感风寒而致恶寒发热,无汗咳喘,痰多之症。

厚朴配伍杏仁:厚朴下气消痰以除满;杏仁苦降肺气以平喘。

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二药配伍应用,共奏下气除满,消痰平喘之功。以治喘咳气逆、胸

闷痰多等症。

[现代药理研究]

(1)厚朴碱小剂量能使离体兔十二指肠张力逐渐升高,大剂量

时则逐渐抑制甚至停止。

(2)厚朴对大鼠幽门结扎型及应激型二种急性实验性胃溃疡

模型有抑制作用,以姜厚朴更明显。

(3)厚朴酚对组织胺所致十二指肠痉挛也有一定的抑制作用。

(4)厚朴酚对中枢有抑制作用,并通过抑制多突触反射而引起

肌肉松弛。

(5)厚朴煎液有广普抗菌作用。厚朴酚对革兰氏阳性菌、耐酸

性菌等有明显的抗菌活性。

[剂量与用法]3~10克。入煎剂。化湿导滞宜生用。治咳

嗽喘宜姜汁制用。

[注意事项] 本品苦降下气,辛温燥烈,故津液不足、脾胃气

虚者,以及孕妇应慎用。

[参考文献]

陈林芳等:药检工作通讯,1980,10(4),209。

胡丽萍等:中草药,1991,22(11),509。

渡边和夫等:日本药理学杂志,1979,75(2),60。

渡边和夫:药学通报,1985,20(9),522。

翁方敏:口腔医学,1987,7(2),70。

藿香[传说] 很久以前在广东一带流传着一段神话。《藿香的由

来》中讲道:在一个炎热的夏季,许多人都热得中暑,人们便纷纷到

海边避暑。李乔丹也常带着他收养的两个孩子到海边避暑。两个

孩子中男孩叫李佩,女孩叫李香。后来俩人长大成人,彼此产生了

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爱慕之情。哥哥执意要娶妹妹为妻。义父极力阻止无效,一气之

下,把李佩咒死。妹妹李香思念哥哥,终日哭闹不止,义父发怒,又

将李香咒死。兄妹俩平时就爱读一些医书,经常谈医论道,死后不

久在哥哥的坟墓上长出了佩兰,妹妹的坟墓上长出了藿香。后世

医家以藿香、佩兰解暑化湿之性配对使用,治疗暑湿之病。以纪念

兄妹之情。

[药源] 为唇形科多年生草本植物广藿香或藿香的地上部

分。广藿香主产于广东。藿香又名土藿香,分布全国大部分地区。

夏秋季植株生长茂盛时割取茎叶。广藿香,日晒夜闷,反复至干;

藿香,阴干或趁鲜切段阴干。生用或鲜用。

[性味与归经] 辛、微温。归脾、胃、肺经。

[功效与主治] 化湿、解暑、止呕。

主要用于治疗湿浊阻滞中焦,中气不能运化,以致脘腹胀满,

食欲不振,恶心呕吐,舌苔浊腻之症。以及夏月暑湿,外感风寒,内

伤生冷而致恶寒发热、无汗,头痛脘痞,呕恶泄泻,或湿浊犯胃,胃

气上逆之呕吐,吐出物为粘液,量多色白等。

[配伍与应用]

藿香配伍半夏:二药均具辛温之性,化湿止呕之功。藿香化湿

止呕偏于温散;半夏燥湿化痰,降逆止呕偏于温降。二药配伍应

用,增强除脾胃寒湿,降逆止呕之功,以治中焦湿浊而致脘腹胀满,

食欲不振,恶心呕吐,舌苔厚腻之证。

藿香配伍苏叶:藿香味辛性微温,辛能散寒,温能化湿,以解暑

化湿为著;苏叶味辛性温,辛散之力较强,发表散寒较著。二药配

伍应用,增强解表散寒、和中止呕之功。以治疗夏暑感冒之证。

藿香配伍白术:藿香入脾胃,化湿和胃而止呕;白术入脾胃、燥

湿健脾而益气,两药伍用,加强化湿和胃健脾益气之功。以治脾胃

虚弱所致的身倦乏力、呕吐、泄泻之症。

藿香配伍砂仁:藿香芳香,温不猛烈,化湿醒脾,和中止呕;砂

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仁辛散温通,性温而不燥烈,醒脾开胃,温中行气不破气而安胎。

两药配伍应用,共奏温中理气,止呕安胎之功,以治妊娠恶阻,饮食

不佳之症。

[现代药理研究]

(1)藿香挥发油能促进胃液分泌,增加消化功能;能解除胃肠

平滑肌痉挛;有收敛止泻作用;并有防腐作用。藿香提取物能扩张

微血管,有微微发汗的作用。

(2)藿香煎剂对钩端螺旋体有较强的抑制作用;对石膏样小孢

子菌、絮状表皮癣菌等真菌有抑制作用。藿香中的黄酮类物质对

呼吸道病原体———鼻病毒有明显抑制作用。

[剂量与用法]5~10克。鲜品加倍。入煎剂。不宜久煎。

[注意事项] 本品对寒湿证尤为适宜,若因热作呕者当慎用。

[参考文献]

甘肃省新医药学研究所:中药学,人民卫生出版社,1982,184。

江苏新医学院:中药大辞典,上海人民出版社,1991,2711。

佩兰[药源] 为菊科多年生草本植物兰草的地上部分。主产于江

苏、浙江、河北、山东等地。夏秋二季分两次采割,夏季收割头刀,

秋季收割二刀。除去杂草,扎成小把,切段晒干。生用或鲜用。

[性味与归经] 辛,平。入脾、胃经。

[功效与主治] 化湿,解暑。

主要用于治疗湿阻中焦所致的胸脘胀闷,饮食无味,口甜,粘

腻,口气腐臭,舌苔白腻等证。以及夏月外感暑湿而致恶寒发热、

头胀痛、胸闷、纳呆、舌苔腻等症。

[配伍与应用]

佩兰配伍藿香:佩兰辛平发散,气味芳香,长于醒脾化浊,除中

焦秽浊陈腐之气;藿香辛温不燥热,气香浓郁,发表解暑,既散表

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Page 100: 新编中药 - idl.hbdlib.cnidl.hbdlib.cn/book/00000000000000/pdfbook/016/005/119660.pdf · 了她的忙。有个善良的人对她说:“后山有位白胡子老道,也许能

邪,又化里湿。二药配伍应用,共奏清热祛暑,和胃止呕,醒脾进

食。以治夏月感冒,头昏头胀,胸脘满闷,恶心呕吐,口中粘腻等

症。

佩兰配伍黄连:佩兰芳香避秽,化湿醒脾;黄连苦寒,清热燥湿

厚肠止痢。二药配伍应用,共奏清热化湿止痢,理气止呕宽肠,以

治脾胃湿滞所致的胸闷食少,脘腹胀痛,口苦呕吐下痢等症。

佩兰配伍滑石:佩兰辛平,芳香化湿,解暑醒脾;滑石味甘淡以

滑利,性寒以清热,利水解暑。二药配伍应用,有解暑醒脾,清热利

尿之功。以治夏伤暑湿,身热、头胀沉重、小便不利之症。

[现代药理研究]

(1)佩兰100%水煎剂,用试管稀释法,对百喉杆菌、金黄色葡

萄球菌、变形杆菌、伤寒杆菌等有抑制作用。佩兰挥发油对流感病

毒有抑制作用。佩兰生物碱有一定的抗癌作用。

[剂量与用法]5~10克。鲜品加倍。入煎剂。

[注意事项] 阴虚及秋冬燥邪致病者慎用。

[参考文献]

蔡定国等:中药通报,1983,8(6),30。

白豆蔻[诗人笔下的豆蔻] 人们常以“豆蔻年华”一词来形容少女的

纯洁美好善良。

清人高景芳曾写过一首红豆蔻诗:

可怜红豆蔻,春晚亦敷荣。

结就同心蕊,因标连理名。

离人惟有泪,芳香岂无情。

弹指韶光去,相看隐恨生。

唐朝诗人王维的《相思子》:

红豆生南国,春来发几枝?

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愿君多采撷,此物最相思。

诗人笔下的红豆蔻:为姜科山姜属植物大高良姜的果实。多

年生草本。味辛性温。功能温中散寒,行气止痛,但因临床应用较

少,本书以实用出发所述及的是白豆蔻。

[药源] 为姜科多年生草本植物白豆蔻的干燥成熟果实。主

产于越南、泰国、印度尼西亚等地。我国广东、广西、云南,海南岛

亦有栽培。10~12月果实呈黄绿色尚未开裂时采收,除去残留的

果柄,晒干。用时去果皮或皮打碎生用。

[性味与归经] 辛,温。归肺、脾、胃经。

[功效与主治] 行气化湿,温中止呕。

主要用于治疗湿阻脾胃,气滞中焦,以致脘腹胀满,不思饮食

和胃寒所致呕吐。

[配伍与应用]

白豆蔻配伍厚朴:二药都具有理气和胃化湿的功效,而白豆蔻

偏于温中,厚朴偏于散满。二药相互伍用则有加强理气除胀,开胃

化湿之功。以治脾胃气滞,寒湿中阻所致脘腹胀满。

白豆蔻配伍葛花:白豆蔻行气化湿,温中止呕;葛花解酒醒脾。

二药伍用,则有解酒化湿,理气健脾之功效。以治嗜酒生湿、中虚

失运、湿痰阻滞、头晕倦怠、呕吐腹胀之症。

白豆蔻配伍砂仁:二药都为辛温芳香之品,都具理气化湿之

功。白豆蔻偏于温胃止呕,砂仁偏于温脾止泻。二药合用则具温

暖脾胃,宣畅气机,化中焦之湿浊之效。以治疗湿阻气滞引起的胸

腹满闷,呕吐泻泄。

[现代药理研究]

白豆蔻挥发油能促进胃液分泌,兴奋肠蠕动,驱除肠内积气,

抑制肠内异常发酵,有健胃,止呕等作用。

[剂量与用法]3~6克。入煎剂宜后下。不宜久煎。

[注意事项] 胃热呕吐者不宜用,阴虚而燥无寒湿者忌服。

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[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,260。

2.利水渗湿药

茯苓[历史传说]19世纪中叶,古老的中国社会正经历着巨大的

变化,以1840年鸦片战争开始,西方列强用武力打开了中国的大

门,中国从此一步步地沦为半殖民地半封建的国家。这种情况,使

俄国获得了与中国进行不平等交流的便利条件。沙皇尼古拉一世

时期,发誓要实现他的高祖父和祖母(彼得一世和叶下捷淋娜二

世)的意图,夺取通往太平洋的出海口,他们组织人力研究中国的

时局,调查中国的实力,勘察中国的资源,特别是黑龙江一带的情

况。他们的侵略勘察队一行数十人,走到一片松林中发现一块地

面上有许多白色菌丝,且松根皮内有黄白色浆汁流出,感到奇怪,

便进行“勘察”,挖出了个椭圆形黑褐色块根,嗅去,有一种特殊味

道,当作番薯吃了,队员当中有几个胳膊腿痛的队员,吃后感到走

路轻松了,就寻问当地百姓,告诉他们是中药“茯苓”。据说,1960年还苏联债时,苏联向我国索取了大批“茯苓”。

[药源] 为多孔菌科寄生植物真菌茯苓的菌核。多寄生于松

科植物赤松或马尾松等松根上。野生或栽培,主产于云南、安徽、

湖北、河南、甘肃、四川等地。一年四季均可采收,但以秋季7~9月份采挖的茯苓质量最好。刨出后洗净泥沙,垫草盖严,使其发汗

后,撤去垫草,晾至表面干燥,再盖垫草,再发汗,反复多次,至皮色

呈褐色皱纹,内部水分大量散失后,阴干。或趁鲜切片后阴干,生

用。

[性味与归经] 甘,淡平。归心、脾、胃经。

[功能与主治] 利水渗湿,健脾和中,镇静安神。

主要用于治疗小便不利,水肿胀满,水饮内停和脾虚体倦,食

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少便溏的脾虚证,以及心神不安的失眠,健忘等症。

[配伍与应用]

茯苓配伍泽泻:二药均甘淡平缓,能导水下行,通利小便,而茯

苓入脾经,健脾利湿;泽泻走肾经,泄肾及膀胱之热。二药合用,加

强利水除热之功。以治水湿停滞下焦,小便不利水肿偏热者。

茯苓配伍酸枣仁:茯苓归心脾,而补益心脾安心神;酸枣仁归

心肝,而养肝血安心神。二药相须为用,则有补心脾、养肝血、镇静

安神之功。以治心脾两虚、气血不足、心神失养之心悸,失眠健忘

等症。

茯苓配伍车前子:二药均有利水之功效。茯苓偏于健脾渗湿;

车前子偏于利尿通淋。二药配伍应用,增强利水通淋之功效。以

治疗湿浊内停,偏渗大肠所致的泻下如水、量多而小便不利或淋

浊。

茯苓配伍半夏:茯苓健脾利湿;半夏燥湿除痰,二药合用,则有

健脾利湿,除痰止呕之功。以治水饮上逆,呕吐恶心、眩晕、心悸等

症。

[现代药理研究]

(1)茯苓醇提物给家兔腹腔注射有明显的利尿作用,起效缓

慢,给药6~7小时后尿量开始增加,作用维持时间短。

(2)茯苓的热水提取物及水溶性多糖成份对正常家兔利尿作

用不显著,而将茯苓与桂枝、生姜、甘草配伍的茯苓甘草汤从投药

1小时后,尿量平稳增加,其后作用持续,用于慢性肾炎。茯苓与

白术、生姜配伍,在投药1小时后,尿量有相当程度的增加。提示

单味茯苓利水作用不及复方。

(3)茯苓多糖具有增强免疫的作用,能显著提高实验动物腹腔

巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。

(4)茯苓素对抗癌药有增效作用,与丝裂霉素合并使用的抑瘤

(小鼠肉瘤S180)率为48%(而单独使用丝裂霉素为35%);与环磷

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酰胺合作抑瘤率为69%(单独使用环磷酰胺为32%);与5—氟尿

嘧啶合用抑瘤率为59.1%(单独使用5—氟尿嘧啶为38.6%)。

(5)茯苓对四氯化碳所致大鼠肝损伤有明显的保护作用,使谷

丙转氨酶活性明显降低,防止肝细胞坏死。茯苓浸液具有降低胃

液分泌及游离酸含量的作用。

(6)茯苓煎剂腹腔注射,能明显降低小鼠的自发活动,可增强

硫喷妥钠对小鼠的中枢抑制作用,麻醉时间显著延长。

(7)茯苓提取物能使心肌收缩增强,心率加快。

(8)茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、结核杆菌和变形杆菌等均有

抑制作用。

[剂量与用法] 10~15克,大量可用至30~45克。水煎服

或入丸散剂。

[注意事项] 本品大量长期应用,易耗伤津气,故便干、尿频、

滑精者慎用。

[参考文献]

任仁安等:中药鉴定学,上海科学技术出版社,1986,519。

许 津等:中国医学科学院学报,1988,10(1),45。

李申东等:中国抗生素杂志,1990,15(1),63。

韩立德等:中华内科杂志,1977,2(1),13。

薏苡仁[据文献记载] 13世纪50年代,北方的蒙古政权向南宋发

动大规模的攻势。蒙古大军进入云南,灭大理政权。公元1257年

侵入交趾,攻入其国都。但很快就退出,回到云南。这是第一次对

交趾的战争。次年,交趾遣使“内附”,承认蒙古政府是宗主国。忽

必烈称帝,改国号大元,消灭南宋,统一全国以后,认为交趾不肯全

面履行藩国的义务,深为不满。此时,又发生了占城“既臣复叛”,

不时囚禁元朝使臣,元朝政府便出兵攻打占城,接着又以“征战城”

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为名,在公元1285年派遣大军由陆道到交趾,要求交趾“开路备

粮”,助征占城。交趾的陈氏王朝坚决反抗。元军占领国都,但因

夏季炎热,军队疲劳,将士们开始下肢长疮溃烂。将领命人找当地

医生请求良方,一医生看过后,嘱其用薏苡仁熬粥,果然数日后治

好了疮痈。以后薏苡仁治疮痈的功效在全国流传开来。

[药源] 为禾本科多年生草本植物薏苡的成熟种仁,我国大

部分地区均有栽培。主产福建、河北、辽宁等地。秋末种子成熟时

割下植株,脱粒晒干,碾去种壳,簸净,晒干。

[性味与归经] 甘、淡,微寒。入脾、胃、肺经。

[功效与主治] 利湿健脾,除痹,清热排脓。

主要用于治疗水湿停留之小便不利,水肿,脚气,脾虚泄泻,或

风湿痹痛,筋脉挛急,以及肺痈、肠痈等证。

[配伍与应用]

薏苡仁配伍冬瓜皮:薏苡仁甘淡微寒利湿健脾;冬瓜皮味甘性

微寒,利水消肿。二药伍用,加强健脾渗湿,利水消肿之功效。以

治湿热偏盛,脾失健运,小便不利之水肿。

薏苡仁配伍麻黄、杏仁、甘草:名麻杏苡甘汤。薏苡仁祛湿除

痹,杏仁祛风散寒,麻黄发汗解表,甘草调和麻黄、杏仁二药宣降之

功。诸药配伍,共奏解表祛湿之功。以治风湿病人一身之尽疼。

薏苡仁配伍白术;薏苡仁利水渗湿;白术益气健脾而燥湿。二

药配伍应用,加强健脾祛湿之功效。以治脾虚湿盛之身疲乏力,饮

食乏味,大便溏泄之症。

[现代药理研究]

(1)薏苡仁含脂肪油,油中含薏苡仁酯,及亮氨酸、精氨酸、赖

氨酸、酪氨酸等多种氨基酸,和蛋白质、葡萄糖、脂肪酸、氯化钾、生

物碱等物质。

(2)薏苡仁酯有抑制艾氏腹水癌细胞的作用。

(3)用薏苡仁油给离体蛙肌试验,能减少肌肉挛缩,并缩短其

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疲劳曲线。

(4)薏苡仁对试验大鼠有解热、镇静、镇痛作用。

[剂量与用法]10~30克。本品力缓,用量须大,宜久服,健

脾炒用,其余生用。除入汤剂外,可作丸散剂,亦可作羹或与粳米

煮粥,为食疗佳品。

[注意事项] 津液不足者及孕妇慎用。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,949。

车前子[历史传说] 从公元1218年起,蒙古军队开始进军中亚及东

欧诸国,公元1219~公元1221年间,征服了中亚地区,包括花刺

子模。从公元1221年6月起,蒙古军队开始入侵今阿塞拜疆及高

加索地区,由于地理生疏,全军被匈奴围困在一个沙漠地带。时值

炎热夏天,又干旱无雨,由于缺水,将士们纷纷病倒,出现小便淋

漓,尿黄尿痛。成吉思汗焦急万分,求天不应,求地不灵。在这紧

急关头,马夫发现一个个战马却精神烁乐,安然无恙。他仔细观

察,战马都在吃一种带有种子的大叶草,高3寸~1尺,叶片宽1~9寸,长1尺有余,呈椭圆形,马上向成吉思汗作了汇报,成吉思汗

立即命令所有的将士们都用这种野草煎汤喝。病情很快得到了控

制,成吉思汗翻滚在这种草上仰天大笑:“好一个马前草!真乃天

助我也”。后改为“车前草”。

[药源] 为车前科多年生草本植物车前。以种子和全草入

药。分布于全国各地。夏秋二季种子成熟时采收果穗,晒干,搓出

种子,为车前子。除去杂质,炒用或盐水炒用。

[性味与归经] 甘,寒。归肾、肝、肺经。

[功效与主治] 利水通淋,止泻,清肝明目,清肺化痰。

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主要用于治疗湿热下注,热结膀胱而致的小便淋沥不畅,尿道

涩痛。和暑湿泄泻,以及目赤肿痛,视物昏花;肺热咳嗽痰多。

[配伍与应用]

车前子配伍泽泻:二药均具利水消肿,清泄湿热之功,相互伍

用,增加疗效,以治水肿胀满,小便不利。

车前子配伍白术:车前子利水而止泻,白术益气健脾而燥湿。

二药伍用,共奏健脾止泻之功。若再加厚朴、木香行气化湿,以治

湿郁中焦而腹胀尿少者。若加薏苡仁健脾祛湿,以治脾虚或暑湿

泄泻,小便短少者。

车前子配伍熟地黄:车前子泄肝热而明目,熟地黄补肝肾之虚

而明目。二药伍用,一补一泄,补泄兼顾,共奏补肝肾,泄热明目之

功。以治肝肾阴虚所致的目暗翳障、视物不清、小便短少。

车前子配伍海金沙:二药都有清热利湿之功,而车前子偏于降

泄湿热;海金沙偏于清热通淋,相互伍用,则清泄湿热之力大增。

以治疗湿热蕴结膀胱所致的热淋、石淋、小便淋沥涩痛。

车前子配伍苍术:车前子清热利湿,苍术燥湿健脾,相互配伍,

共奏健脾渗湿的功效。以治妇女湿浊带下。

[现代药理研究]

(1)车前子煎剂口服给药,对家兔、犬均有利尿作用,使尿素、

尿酸的排出量增加。

(2)小剂量的车前甙能使麻醉家兔心跳变慢,振幅增大,血压

升高。大剂量时可引起心脏麻痹,血压降低。

(3)用5%车前子提取液,自关节腔的外侧注入家兔膝关节囊

内,能明显促进关节囊滑膜结缔组织增生,使松弛的关节囊恢复原

有紧张度。

[剂量与用法]10~15克。包煎。

[注意事项] 本品甘寒渗湿泄热,故无湿热者及孕妇慎用。

附:车前草为车前的干燥全草。味甘,性寒。其功用与车前子

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基本相同。但利尿作用不及车前子,清热解毒,利湿止泻作用比车

前子强,并有凉血止血功能,还可镇咳祛痰。主要用于治疗血淋、

湿热下痢、咳嗽痰喘。用量:干品9~30克,鲜品60~120克。水

煎服。

[参考文献]

贾传春等:辽宁中医杂志,1990,14(6),35。

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,173。

金钱草[传说] 在很早以前,一位善良的村妇,带着她3岁的儿子看

戏。儿子胸前带有一块用金线镶边做成的布袋,里边装着一块石

头。许多人不看戏了,却围着看这个孩子。有一位就说了:“从来

没有见过这样的护身符。”村妇听了这话就两眼掉泪,表现出伤心

的样子说:“我和丈夫结婚不久,丈夫在小便时疼痛难忍,小便不能

排出,竟一命呜呼了,我万分悲痛,伏尸大哭。”恰巧一位郎中路过,

郎中说:“但愿以后不在有人得这种病,我想剖尸查明原因。”村妇

通情达理,就同意了。原来是一块石头堵塞了输尿管。郎中取出

石头交给了村妇。为了怀念丈夫,就用金线缝了布袋,带在儿子胸

前。儿子逐渐长大,每天割草喂牛,一年过去了,有一天,村妇发现

石头变小了许多,感到奇怪,就去问郎中,郎中知道儿子每天割草

喂牛后,兴奋地说:“这下结石病有药能治了!”郎中让这孩子带他

找到这种能“化石”的野草治疗结石病,通过实验,果然灵验。取名

“金线草”。后人改名“金钱草”。

[药源] 为报春科多年生草本植物过路黄的全草。我国江南

各省均有分布,主产于四川。夏秋二季采收,除去杂质,晒干。

[性味与归经] 甘、咸。微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

[功效与主治] 利水通淋,排石止痛,除湿退黄,解毒消肿。

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主要用于治疗热淋、砂淋、石淋之小便涩痛,或湿热黄疸,以及

外敷治疗恶疮肿毒,毒蛇咬伤。

[配伍与应用]

金钱草配伍海金沙:二药均有利水通淋,排石止痛之功效。金

钱草清热利尿通淋排石,为治沙淋、石淋要药;海金沙主清膀胱、小

肠经湿热,尤止尿道疼痛,为通淋止痛要药。二药伍合则效果更

强。以治肾结石及膀胱结石。

金钱草配伍茵陈:二药均有除湿退黄,清热利胆的功效。但金

钱草尤长于排石,茵陈尤长于退黄。二药伍用,共奏利胆退黄排石

的作用。以治肝胆结石之黄疸。

[现代药理研究]

(1)四川大金钱草煎剂(1:1)口服给药,每日1克,连服六周,

实验日给药后麻醉胆管引流,胆汁流量明显增加。人十二指肠引

流胆汁流量亦明显增加。

(2)给犬静脉注射金钱草煎剂后,可引起尿量增加,输尿管蠕

动频率增加,输尿管上段腔内压力升高。金钱草口服后,能使尿中

的结石溶解,其机理与其能使尿液变酸,抑制水———草酸钙结晶的

增长有关。

(3)四川大金钱草和广金钱草对急性炎症渗出与慢性炎症反

应均有明显的抑制作用。

(4)四川小金钱草水煎剂及酊剂对白喉杆菌、金黄色葡萄球

菌、溶血性链球菌、枯草杆菌等均有抑制作用。

(5)广金钱草水煎剂,静脉给药8g/kg可使麻醉大鼠或犬冠脉

血流量明显增加,心肌耗氧量减少;小鼠的心肌营养血流量明显增

加。

(6)广金钱草黄酮静脉给药可使动脉血压、冠脉阻力、脑血管

阻力降低,对血管平滑肌有松弛作用。

[剂量与用法] 15~30克,大剂量60克。鲜品150~30089

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克,煎汤或捣汁服。外用适量,捣烂外敷。

[注意事项] 长期服用需补充钾盐。

[参考文献]

林启云:广西中医药,1990,13(6),40。

李惠芝:沈阳药学院学报,1992,9(3),194。

顾丽贞:中药通报,1988,13(7),40。

3.祛风湿药

秦艽[编者自话]

溪水清清入山川,行穿溪树在山边。

溪深树密无人处,可寻秦艽在此间。

味苦辛平除风湿,头痛牙痛亦可安。

[药源] 为龙胆科多年生草本植物秦艽、麻花秦艽,粗茎秦艽

或小秦艽的根。前三种按形状不同分别习称“秦艽”和“麻花秦

艽”,后一种习称“小秦艽”。主产于甘肃、陕西、内蒙古、四川等地。

春秋二季采挖,除去泥沙。秦艽及麻花秦艽,堆置“发汗”到表面呈

红色或灰色时,摊开晒干,或不经“发汗”直接晒干;小秦艽趁鲜时

搓去黑皮,晒干。切片生用。

[性味与归经] 苦、辛,微寒。归胃、肝、胆经。

[功效与主治] 祛风湿,舒筋络,清虚热,退黄疸。

主要用于治疗风湿痹痛,周身或关节拘挛,及手足不遂等。风

湿痹证无论新久,偏寒偏热,均可应用。但本品性微寒,尤宜于风

湿热痹之发热,关节红肿等热象者。退虚热用于治疗阴虚骨蒸潮

热之证,还可治疗湿热黄疸之证。

[配伍与应用]

秦艽配伍防已、忍冬藤:三药均具寒凉之性,秦艽祛风清热除

湿;防已祛风湿,止痛,行水;忍冬藤清热解毒,祛湿止痛。三药配

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伍应用,有祛风邪,清湿热止痹痛的功效。以治疗关节红肿疼痛等

症。

秦艽配伍羌活、独活、桂枝:秦艽祛风湿,舒筋络;羌活祛风散

寒,胜湿止痛,羌活走上,独活走下,一上一下,治一身之风寒湿;桂

枝辛、甘而温,温经通络;四药合用温经散寒,祛风止痛。以治风寒

湿痹而见肢体疼痛,遇寒加重等。

秦艽配伍地骨皮、鳖甲:秦艽性寒清热;地骨皮味甘性寒,清虚

热、退骨蒸;鳖甲味咸性寒,滋阴清热。三药配伍应用,共奏滋阴养

血,退热除蒸的作用。以治风劳病而出现的骨蒸盗汗、肌肉消瘦、

唇红、颊赤、产后潮热等。

[现代药理研究]

(1)秦艽的水提物和醇提取物对巴豆油引起的小鼠耳肿胀,角

叉菜胶引起的小鼠足肿胀均有抑制作用,说明秦艽有抗炎作用。

秦艽碱甲能使组织胺喷雾引起豚鼠哮喘,抽搐症状明显减轻,对蛋

清性过敏性休克也有显著保护作用,还能明显降低大鼠的毛细血

管通透性。说明有抗过敏作用。秦艽在小剂量时,能使小鼠自主

活动减少,表现出明显的镇静作用。秦艽碱甲能使豚鼠血压明显

降低,同时使心率减慢。秦艽碱甲对试验大鼠血糖有升高作用。

(2)秦艽乙醇提取物对炭疽杆菌、副伤寒杆菌、肺炎杆菌、金黄

色葡萄球菌等均有抑制作用。水提物对皮肤真菌也有抑制作用。

[剂量与用法]5~10克。水煎服。

[注意事项] 久痛气血虚衰、溲多、大便溏者慎用。

[参考文献]

崔景荣等:北京医科大学学报,1992,24(3),225。

李仪奎等:中药药理学,中国中医药出版社,1992,89。

羌活[传说] 东汉永平年间(公元58~公元76)汉明帝刘庄的爱

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妃得了痹证,终日怕冷,大夏天还要穿棉袄,全身关节疼痛,无有良

方。在某日夜里刘庄做了一个奇怪的梦,梦中有一老道说:“南边

大山坡上有一种香草,高3尺余,秋天开小白花,花复数排列成伞

形花序,伞幅10~15条,地下有块根,用块根泡酒,可治疗爱妃的

病。”说罢,老道不见了,醒来却是一场梦。次日,在早朝时,把梦说

给了御医,问是否有这种草,一位祖籍四川,姓姜名活的御医说:

“四川的山上有这种草。”刘庄命人去挖,挖来后泡酒服用数月,果

然痊愈了。为了编入宫中药典,用了御医的名“活”,其姓“姜”改为

“羌”,即有了抗风湿药———羌活。

[药源] 为伞形科多年生草本植物羌活及同属植物宽叶羌活

或川羌活的根茎或根。主产于四川、甘肃、青海及云南等地。初春

及秋季采挖,除去茎叶须根,晒干,切片,生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。入膀胱、肝、肾经。

[功效与主治] 解表散寒,祛风胜湿,除痹止痛。

主要用于治疗外感风寒或挟湿邪所致的恶寒发热,头痛身痛,

或风寒湿痹所致肩臂肢节疼痛等症。

[配伍与应用]

羌活配伍独活:二药均有祛风胜湿除痹之功。羌活辛温燥散,

上行之力较大,发汗解表功力较强,以治上半身风寒痹痛;独活苦

温走下,主治下半身风湿痹痛。二药合用,共奏祛风散寒胜湿除痹

止痛之功。以治风寒湿痹,一身尽痛之症。

羌活配伍防风:羌活味辛苦而性温,解表散寒,祛风胜湿;防风

味辛甘而性温,祛风解表,较羌活为润。二药配伍,相互促进,散风

之力大增。以治疗四时感冒,风寒痹症,或痈疡疔疮,顽癣疥癞等

证。

羌活配伍川芎:二药均具辛温之性,均有祛风止痛之功,而羌

活又有散寒解表之效;川芎又有活血祛瘀之用。又为治疗头痛之

要药。二药配伍应用,共奏辛散风寒,祛风止痛,活血通络之功。

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以治各种原因引起的头痛。

[现代药理研究]

(1)羌活挥发油对二甲苯所致的小鼠耳壳肿胀及角叉菜胶,右

旋糖酐所致大鼠足肿胀均有明显的抑制作用。并能减少肾上腺组

织内维生素C的含量。说明有抗炎抗过敏的作用。

(2)羌活挥发油能使酵母混悬液所致发热大鼠体温明显降低,

能使热板剌激小鼠痛阈值明显延长,表明羌活具有解热和镇痛作

用。

(3)羌活能明显延长乌头碱所致小鼠心律失常的潜伏期和持

续时间。

(4)羌活挥发油能明显对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血,明

显增加心肌营养血流量。因此对心肌有保护作用。

(5)小剂量的羌活煎剂给试验小鼠,可使休克次数减少。说明

有抗休克作用。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。

[注意事项] 气血虚弱的痹证,阴虚头痛忌用。

[参考文献]

徐惠波等:中草药,1991,22(1),28。

金淑芬等:中成药研究,1981,(12),41。

秦采玲等:中药通报,1987,12(12),45。

朱晓鸥等:中国中药杂志,1990,15(6),46。

秦采玲等:中药通报,1982,7(1),13。

威灵仙[传说] 古时候有位后生因吃鱼时,不慎鱼骨卡住了喉咙,吐

之不出,咽之不下。憋痛难忍,数日治疗不效,日见消瘦,想一死了

之,到山中寻短。由于数日没有进食水,倍感全身无力,走着走着,

一棵像铁丝一样的草根,把他拌倒,身体虚弱的已经爬不起来了。

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不知不觉的睡着了,好像有一个仙人在说:“身边有仙草,能治你的

病,”醒来却是一场梦。感觉自己已无药可救,又昏昏沉沉的睡了,

刚刚睡着,又梦见那个仙人说刚才的话。醒来一看,果然自己的脚

被铁丝一样的草根缠着,上面是开着小白花的草。揪了一枝试着

用嘴咀嚼,慢慢地咽下草汁,不一会,感觉憋痛减轻,连咀数口,果

然好了。从此,鱼骨梗喉的病可治了,由于是仙人所赐,效果灵验,

称为“灵仙”。后人又加了“威”字,即威灵仙。形状像铁丝,又称

“铁脚威灵仙”。

[药源] 为毛茛科攀援性植物威灵仙棉团铁线莲或东北铁线

莲的干燥根及根茎。主产于江苏、安徽、浙江等地。秋冬季采挖,

除去茎叶和泥土,晒干。生用或醋炒用。

[性味与归经] 辛、咸,温。归膀胱经。

[功效与主治] 祛风湿,通经络,止痹痛,化骨剌。

主要用于治疗风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,关节屈伸不利,

或诸骨鲠咽。还可用于治疗噎膈,痞积等证。

[配伍与应用]

威灵仙配伍川乌:威灵仙辛散而温,通经络,祛风湿,止疼痛;

川乌辛温,善走不守,通经脉,祛风湿,散寒止痛。二药合用,具有

祛风散寒除湿,活血通经止痛之功。以治疗风寒湿痹之手足麻痹,

筋骨疼痛或跌打损伤等证。

威灵仙配伍当归:威灵仙祛风除湿,通络止痛;当归补血活血,

行气止痛。二药配伍应用,则有活血化瘀,祛风止痛之功效。治疗

风寒湿痹久治不愈之肢体麻木、疼痛、筋脉拘挛之症。

威灵仙配伍砂仁:威灵仙化骨除鲠,砂仁行气和胃。二药配伍

应用,则有化骨和胃之功效。以治诸骨鲠喉伴恶心欲吐之症。

[现代药理研究]

(1)威灵仙煎剂可使麻醉犬血压下降,能促进大鼠肝胆汁分

泌。威灵仙醇提取物能松弛豚鼠离体回肠平滑肌。

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(2)威灵仙有抗癌作用,须根优于根茎。

[剂量与用法]3~10克。治骨鲠可用至30克,煎汤缓缓咽

下。

[注意事项] 本品久服易损正气,体弱者慎用。忌茶。

[参考文献]

李亦珍等:哈尔滨医科大学学报,1980,(2),7。

耿保琴等:中药通报,1985,10(9),37。

曾国琦等:福建医药杂志,1988,10(5),35。

五加皮[传说] 在古时候,河南某镇有一个大地主,人称老万,并不

恶霸。虽有一妻一妾,但并未生子,只有一个千金女儿。虽说是千

金,但干活泼辣,常和长工们一起干活,水里插稻,山上种谷,无活

不做。邻居们称千金是假小子。有一年晚秋,老万的女儿正在山

上收秋,被一场大雨淋了,回家后开始发烧,关节疼痛,治疗数日,

时好时坏,从此经常出现腰膝关节疼痛,以致后来严重到不能起

床。请过当地许多名医,均未见明显好转。后来老万放出话:“谁

能治好我女儿的病,便嫁给谁。”家里有个名叫武佳的长工,为人忠

厚,却有心计。曾听人说过,后山坡上有高2~3米,叶上带刺,秋

开黄绿色小花的植物,其皮可止痛。武佳在山上干活时似乎见过

这种植物,便到山上去找,找到后抽去心,把皮泡酒给千金喝,数月

后果然痊愈了。后来五加皮成了酿酒原料,民间更有“宁得一把五

加,不用金玉满车”之说,足见口碑之盛。

[药源] 为五加科落叶小灌木细柱五加的根皮,习称“南五加

皮”。

主产于湖北、河南、安徽等地。于夏秋二季采挖根部,剥取根

皮,晒干,生用。

[功效与主治] 祛风湿,强筋骨,利水消肿。

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主要用于治疗风湿痹痛之四肢拘挛和肝肾不足之腰膝酸软,

小儿行迟,以及水湿停聚所致的肢体浮肿,小便不利等症。

[配伍与应用]

五加皮配伍杜仲:名五加皮散。五加皮归肝肾经,即能祛风寒

湿邪,又能补肝益肾。杜仲味甘性温,能补肝肾强筋骨。二药相

伍,加强祛风除湿,补肾强腰的功用。以治肝肾不足之风湿腰痛、

酸软无力等症。

五加皮配伍牛膝:五加皮祛风散邪,补肝肾;牛膝逐瘀血,通经

络,补肝肾,强筋骨。二药相伍,滋补肝肾,通经活络之力大增。以

治小儿足膝痿软,行迟。

五加皮配伍生姜皮、大腹皮、茯苓皮:五加皮利水渗湿;生姜皮

利水消肿;大腹皮行气利水;茯苓皮健脾利水。诸药合用,加强利

水消肿的功效。以治脾气停滞,风湿之邪所致的头面虚浮,四肢肿

满,腹胀如鼓等症。

[现代药理研究]

(1)南五加皮醇浸膏能和阈下催眠剂量的戊巴比妥钠产生协

同作用,使睡眠小鼠入睡深,睡眠时间长。

(2)南五加皮正丁醇提取物,能明显延长热板剌激小鼠的疼痛

时间。

(3)南五加总糖甙能明显延长氢化可的松或利血平造型小鼠

的游泳时间。有抗疲劳作用。

(4)南五加皮醇浸膏可明显延长常压缺氧小鼠的死亡时间。

有耐缺氧作用。

(5)南五加皮多糖部分对四氯化碳(CCl4)引起的急性肝损伤

有明显保护作用,对小鼠肝脏DNA合成有明显促进作用。

(6)南五加皮萜酸50~100mg/kg对消炎痛型,幽门结扎型,

无水乙醇型大鼠胃溃疡模型均有良好的保护作用。

(7)红毛五加皮具有扩张血管,增加冠脉流量及降低血压作

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用。藤五加皮具有抗心律失常作用。

(8)五加皮注射液对小鼠脾脏抗体形成细胞(PFC)具有明显

的抑制作用;连续给药三次能明显降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬

率和吞噬指数。但细柱五加总皂甙能促进小鼠网状内皮系统的吞

噬功能,并能提高血清抗体滴度。

[剂量与用法]5~10克。水煎服,外用适量,煎汤洗或研末

敷。

[注意事项] (1)阴虚火旺、舌干口苦者忌服。

(2)五加皮品种较多,南五加、北五加、剌五加药理药性有较大

差别。临床应用要注意品种。

[参考文献]

沈爱静等:中成药研究,1985,(4),41。

刘礼意等:中草药,1987,18(2),228。

袁文学等:沈阳药学院学报,1988,5(3),2192。

张守仁等:中国医学科学院学报,1990,12(13),198。

601

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六、化痰止咳平喘药

1.化痰药

半夏[编者自话]

天遣为农老故乡,田园三亩镜湖旁。

房前屋后皆可种,嫩莎经雨如绿秧。

初夏采收入药房,燥湿化痰降胃肠。

[药源] 为天南星科多年生草本植物半夏的块茎。全国南北

各地均产,但以长江流域四川、湖北、安徽、河南、江苏等产量最大,

以四川产质量最好。夏、秋二季收挖,洗净,除去外皮及须根,晒

干,为生半夏;生半夏以白矾水浸制,为清半夏;以生姜、白矾同煮,

为姜半夏;以甘草、石灰水浸制,为法半夏;清半夏与生姜汁、白矾、

六神曲、白面等混匀,经发酵加工,为半夏曲。

[性味与归经] 辛、温,有毒。归脾、胃、肺经。

[功效与主治] 燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

主要用于治疗因脾不化湿,痰涎壅滞所致的痰多,咳嗽,气逆

以及胃气上逆或寒饮痰浊引起的呕吐。还用于治疗胸脘痞闷、梅

核气、瘿瘤、痰核、痈疽肿痛。

[配伍与应用]

半夏配伍陈皮、茯苓、甘草:名二陈汤。半夏燥湿化痰,降逆和

胃止呕;陈皮理气燥湿,和胃化痰;茯苓健脾渗湿;甘草调和诸药。

四药合用,配伍严谨,共奏燥湿化痰,理气和中之功。以治痰多色

白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,肢体困倦,湿痰咳嗽之证。

半夏配伍厚朴、茯苓、苏叶,名四七汤或半夏厚朴汤。半夏化

痰散结,降逆和胃;厚朴下气除满,助半夏散结降逆;茯苓渗湿和

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胃,助半夏化痰;苏叶芳香行气,理肺舒肝;或再加入生姜以散结和

胃止呕。诸药配伍,共奏行气散结,降逆化痰之功。以治咽中如有

物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷之梅核气。

半夏配伍瓜蒌、薤白:名瓜蒌薤白半夏汤。半夏化痰散结,降

逆和胃;瓜蒌涤痰散结,润肺通便;薤白辛温通阳,宽胸散结,再伍

入适量白酒,有通阳散结,祛痰宽胸之功。以治胸痹而痰浊较甚,

胸中满痛彻背,不能安卧之证。

半夏配伍海藻、昆布:半夏辛温化痰散结;海藻咸寒消痰软坚

散结;昆布咸寒除热散结软坚。三药配伍应用,共奏化痰软坚散结

之功,以治疗瘿瘤痰核。

[现代药理研究]

(1)半夏能抑制硫酸铜或阿扑吗啡引起的犬呕吐,其有效成分

为水溶性葡萄糖醛酸衍生物和水溶性甙。对洋地黄所致鸽呕吐及

硫酸铜或阿扑吗啡致金线蛙呕吐也有抑制作用。其镇吐机制为抑

制呕吐中枢。

(2)姜半夏制剂对气管注入石黄粉所致大鼠矽肺模型具有抑

制作用,可使肺干、湿重量减轻,肺的胶原含量减少,病理改变减

轻。

(3)半夏能促进家兔的胆汁分泌,降低奥狄氏括约肌张力。体

外实验,可抑制乙酰胆碱,组织胺和氯化钡引起的肠道收缩。半夏

水煎醇沉液能减少饥饿24小时幽门结扎大鼠的胃液分泌,降低胃

液游离酸度和总酸度,抑制胃蛋白酶活性。对阿斯匹林所致的大

鼠急性胃粘膜损伤具有保护作用,并对醋酸引起的胃粘膜损伤有

促进修复作用。

(4)半夏蛋白有很强的抗早孕活性,其抗兔胚泡着床率可达

100%。经半夏蛋白作用后的子宫内膜能使被移植的正常胚泡不

着床;而经其孵育后的胚泡移植到同步假孕子宫内,又随孵育时间

的延长而降低着床率。对实验小鼠也有高达100%的抗早孕率,

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能影响小鼠卵巢黄体功能,使内源性血浆孕酮水平下降,子宫内膜

变薄,蜕膜变性,胚胎失去蜕膜支持而流产。

(5)半夏对大鼠和犬的血压呈现一过性降压作用。并对离体

蛙及兔心有抑制作用,对氯化钡引起的犬室性心率失常有显著的

对抗作用。

(6)半夏能明显抑制小鼠自主活动能力,能增强戊巴比妥钠阈

下催眠剂量的睡眠率。与干姜合用可显著延长环已巴比妥的睡眠

时间。

(7)半夏有一定的抗癌作用。

[剂量与用法] 5~10克。水煎服。内服一般用制半夏,姜

半夏长于降逆止呕;清半夏擅于燥湿化痰;法半夏偏于燥湿健脾,

半夏曲则善于消食化痰。生半夏外用适量,研末加酒醋调敷。

[注意事项] 反乌头。因其性温燥,对阴亏燥咳,血证,热痰

等证,当忌用或慎用。

[参考文献]

ヒキノヒミ:国外医学·中医中药分册,1985,7(5),24。

上海医药工业研究所药物制剂研究室,药学通报,1960,8(5),

264。

刘守义等:辽宁中医杂志,1992,16(10),42。

陈蕙玲等:生理学报,1984,36(4),388。

夏林纳等:上海第一医学院学报,1985,12(3),193。

腾守志等:哈尔滨医科大学学报,1985,19(3),75。

刘继林等:成都中医学院学报,1989,12(2),41。

笠原义正等:国外医学·中医中药分册,1984,6(4),30。

白附子[故事] 明代太祖朱元璋,幼名重八,子国瑞。幼年(公元

1328~公元1398年)给地主放牛,十七岁因贫困入黄觉寺为僧。

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后作游方僧,游历三年,受到白莲教影响。公元1352年,参加了郭

子兴领导的起义军,因骁勇善战,不断升职。娶子兴养女马氏为

妻。公元1368年称帝。推翻元朝,统一全国,建立明朝。在这期

间皇后马氏立了汗马功劳,因终日劳累,患了面风,即现代医学面

神经痉挛。左侧面部不时跳动,经常发作,反复无常,御医绞尽恼

汁,采用各种方法,应用中药或外洗外搽,或外贴外熨,或内服,效

果均不甚理想,使皇后极为苦恼,翻开当时宫廷名医所用之方,其

中都有一味白附子为主药。一直到现在白附子仍然是祛风止痉的

主药。

[药源] 为天南星多年生草本植物独角莲的块茎。主产于我

国河南、陕西、四川及甘肃等省。秋季采挖,除去残茎,须根及外

皮,用硫黄熏1~2次,晒干。或用白矾生姜制后切片。

[性味及归经] 辛、甘,温,有毒。归脾、胃经。

[功效与主治] 燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。

主要用于治疗风痰壅盛,口眼歪斜,破伤风,抽搐,眩晕,偏头

痛,以及毒蛇咬伤和瘰疠痰核。

[配伍与应用]

白附子配伍天南星:二药均为治风痰之要药,相互为用,增强

祛风化痰之力,以治疗风痰壅盛、抽搐之证。

白附子配伍僵蚕、全蝎:名牵正散。白附子祛风化痰解痉,善

长治头面之风;全蝎、僵蚕祛风解痉,又善通络。诸药伍用,共奏祛

风止痉、通脉活络之功,以治中风所致的口眼歪斜。

白附子配全白芷、川芎:白附子即燥湿痰,又善长祛头面部之

风痰;白芷祛风除湿止阳明经头痛之要药;川芎辛温香窜,走而不

守,能上行头巅,故有活血行气,祛风止痛之功,尤为治头痛之要

药。三药相伍,共奏祛风散寒除湿之功,以治风寒湿之偏头痛。

白附子配伍南星、防风、白芷、天麻、羌活:名玉真散。白附子、

天南星祛风化痰,解痉止痛;防风、白芷、羌活疏散经络中之风邪,

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驱邪外出;天麻平降肝阳,熄风解痉。诸药配伍,共奏散风定搐之

力,以及治破伤风所致的抽搐之症。

[现代药理研究]

(1)白附子生品及新、老法泡制品水浸剂均能明显减少醋酸引

起的小鼠扭体反应次数;能明显协同戊巴比妥钠的催眠时间;能明

显或不同程度推迟戊四唑、硝酸士的宁所致小鼠强直性惊厥出现

时间和死亡时间。

(2)白附子混悬液和煎液对大鼠蛋清性、酵酶性、甲醛性关节

肿有明显或不同程度的抑制作用;对棉球肉芽肿增生有明显抑制

作用。

[剂量与用法]3~5克。外用适用,熬膏敷患处。

[注意事项] 本品有毒。孕妇忌服。生品一般不作内服。

[参考文献]

吴连英等:中国中药杂志,1992,17(5、6),275、339。

桔梗[编者自话]

寒窗灯尽月斜辉,佩马朝天独掩扉。

喉中作痛声难发,桔梗一味可音归。

[药源] 为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。主产于安徽、

江苏、山东等地。春秋二季采挖,以秋季采者体重质实,品质优良。

除去苗茎、须根、洗净,刮去外皮,晒干,切片。

[性味与归经] 苦、辛,平。归肺经。

[功能与主治] 开宣肺气,祛痰,排脓。

主要用于治疗肺热所致咳嗽痰多,或咳痰不爽,胸膈痞闷,咽

痛音哑;以及肺痈所致的胸痛,咳吐脓血,痰黄腥臭等症。

[配伍与应用]

桔梗配伍杏仁、苏叶:桔梗性平,开宣肺气以止咳;杏仁微温宣

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降肺气以止咳喘;苏叶性温,解表散寒,透邪外出。三药配伍应用,

共奏解表行气,化痰止咳之功。以治风寒所致的咳嗽,痰多色白、

胸闷、鼻流清涕之症。

桔梗配伍菊花、桑叶、杏仁:桔梗辛散苦泄开宣肺气,祛痰止咳;

菊花清香疏泻,质轻升浮,散上焦风热;桑叶轻清发散,疏散风热,宣

散燥气。杏仁降泄肺气,止咳平喘。四药配伍应用,共奏疏散风热,

宣肺降气止咳之功。以治风热之发热咳嗽、痰黄、粘稠之症。

桔梗配伍甘草:桔梗味辛、苦而性平,入肺经,为肺经引经药。

升提肺气,宣肺利咽;甘草味甘性平,入肺经,能宣发肃降,润肺止

咳。二药配伍应用,则有宣肺止咳,润肺化痰,解毒利咽之功。以

治咽痛及急慢性咽炎均可用。

桔梗配伍鱼腥草;桔梗味苦辛而性平,辛散苦泄,性平入肺,祛

痰排脓,善疗肺痈。鱼腥草味辛而性微寒,入肺经,宣散肺结,清热

解毒,排脓消痈。二药配伍,共奏解毒排脓,消痈退热之功。以治

热痰壅肺而致肺痈咳吐脓血之症。

[现代药理研究]

(1)桔梗煎剂灌胃可使麻醉犬呼吸道分泌增加,其祛痰作用与

氯化铵相似。对麻醉猫也有显著祛痰效果。带皮和去皮桔梗在小

鼠及家兔实验中,均表现出相似的祛痰作用。

(2)桔梗的根、根皮、须根、茎、叶、花及果均有非常显著的祛痰

作用。

(3)桔梗总皂甙可使大鼠血浆皮质酮和促肾上腺皮质素浓度

增加,说明有一定消炎作用。桔梗粗皂甙小剂量对醋酸性溃疡可

呈现治愈效果,大剂量则无效。桔梗粗皂甙在小鼠爬梯和穿孔试

验中均表现出显著的镇静作用。能抑制小鼠自发性活动,延长环

已巴比妥钠引起的睡眠时间。对醋酸和机械压迫尾部所致的疼痛

均有显著的抑制作用。其镇痛效果与阿斯匹林和氨基比林相同,

桔梗粗皂甙还能显著降低正常及人工发热小鼠的体温,其降温作

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用可持续3~4小时。说明对中枢系统有影响。桔梗水提物及醇

提物均能使正常及四氧嘧啶所致糖尿病家兔的血糖下降,降低的

肝糖元得到恢复。并能抑制食物性血糖上升。桔梗粗皂甙能降低

大鼠肝脏内胆固醇含量,增加胆固醇及胆酸的排泄。对实验犬后

肢动脉及冠状动脉有扩张作用,促进血流量增加。

[剂量与用法]3~10克。入煎剂。

[注意事项] 阴虚火旺,久咳、咳血及麻疹不发不宜应用。近

年有服用桔梗片引起低血压反应的报道,应注意。

[参考文献]

李获梅:湖南中医学院学报,1993,(3),46。

赵耕先:中药材,1989,12(1),38。

于宗渊:山东中医学院学报,1988(专辑),18。

瓜蒌[故事] 明代学士毕瑜在《尼山记》载:尼山位曲阜东六十里,

左右累累然尽鲁汉诸陵。茂林葱郁,远近冈峦秀丽,隐若龙虎蟠

踞,山下有智源溪,汇众流为川。川有坤灵洞,俯视深黑不可入。

传说有仙人居住。有一日,有一游客到此山,游玩一日,顿时感觉

甚渴,寻泉水到此洞口,他喝足水,便躺在一块石板上稍作休息。

在似睡非睡之际,看见两位老翁对坐下棋,谈笑风声。便凝神细

听,听见一位老翁说:“咱后山的金瓜快熟了,把它看好了。”这位游

客醒了,老翁也不见了。这位游客便到后山看个究竟,果然长有一

片金瓜,便摘了一篓又回到石板上休息。又在似睡非睡之际听到

两位老翁说:“只怪你多嘴,金瓜被偷了。”另一位老翁说:“偷了也

没用,除非将瓜晒得皮色橙红,才是清肺化痰的中药。”这位游客醒

来,立刻背上瓜篓回去晒之,果然变成橙红色,给村里常年患咳喘

的病人煎服,果然药到病除,因采摘后用篓盛之,故取名瓜篓,后人

改名瓜蒌。

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[药源] 葫芦科多年生草质藤本植物栝蒌或双边栝蒌的干燥

成熟果实。我国南北各地均产。于秋季果实成熟时连梗剪下,悬

挂凉干,或剖开去瓤,将壳与种子分别干燥。瓜蒌皮、瓜蒌仁生用

或炒用。皮仁合用称全瓜蒌。

[性味与归经] 甘,寒。归肺、胃、大肠经。

[功效与主治] 利气宽胸、清肺化痰、清肠通便、解毒散结。

主要用于治疗痰浊郁滞胸膈,使气滞结在胸中所致胸中满闷

作痛,甚则牵掣后背。以及用于治疗热邪郁肺,咳嗽痰黄,不易咯

出。还用于治疗燥热所致的便秘,或津亏血少,大肠失于濡养所致

的便秘。此外也可治疗热毒郁结所致的肺痈、乳痈、肠痈等证。

[配伍与应用]

瓜蒌配伍薤白、白酒:名瓜蒌薤白白酒汤。瓜蒌利气降浊宽

胸,薤白通阳散结行气。三药配伍应用,共奏通阳散结,行气祛痰

之功。再加适量白酒,增强通阳之力。以治疗胸部满痛,甚至胸痛

彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧的胸痹证。

瓜蒌配伍黄芩:瓜蒌甘寒清热,长于清肺胃之热痰,黄芩苦寒

清热,长于清肺经之火。二药配伍应用,共奏清热化痰之功,以治

肺热所致的发热、咳吐黄痰等症。

瓜蒌配伍公英、天花粉:瓜蒌解毒散结;以治乳痈肿痛;公英苦

寒清热以解疮毒。天花粉解毒消痈而排浓。三药配伍应用,共奏

解毒疗疮之功,以治热毒蕴结之乳痈而出现的红肿热痛。

[现代药理研究]

(1)瓜蒌注射液在离体兔心实验有增加冠脉流量的作用。

(2)能明显缩小缺血再灌注心肌的梗塞范围。

(3)改善实验性心肌梗死后的心功能,增加侧支循环。

(4)瓜蒌皮水煎液可对抗氯化钙和哇巴因所致的心律失常,能

明显延长麻醉大鼠心电图P—R、Q—T、R—R间期。

(5)瓜蒌皮分离的氨基酸有良好的祛痰作用。瓜蒌皮有一定

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的抗癌效果,以60%的乙醇提取物作用最强。

[剂量与用法] 瓜蒌皮6~12克,清肺化痰,利气宽胸。瓜蒌

仁10~15克,润肺化痰,润肠通便。全瓜蒌10~20克,前两者功

效皆有。入煎剂。

[注意事项] 脾虚便溏者忌用。反乌头。

[参考文献]

浙江医科大学生理学教科组等:浙医通讯,1975,2(3),70。

鲁 翔等:中国病理生理杂志,1988,4(1),43。

刘金保等:广州医学院学报,1992,20(2),20。

聂淑琴等:中国中药杂志,1992,17(2),112。

上海科学技术情报研究所,上海市科研新药汇编,1977,25。

贝母[编者自话]

水流花谢两无情,送尽青风过秋城。

故园书动经年绝,华毛春催两鬓发。

气喘咳声声不断,惟有贝母可止声。

[药源] 贝母为百合科多年生草本植物,分为川贝母(暗紫贝

母、甘肃贝母或梭砂贝母)和浙江贝母的干燥鳞茎。川贝母主产于

四川、云南、甘肃及西藏等地。夏秋二季采挖,除去须根、粗皮和泥

沙,晒干或低温干燥。生用。浙贝母原产浙江象山县称象贝。现

产宁波鄞县樟树、杭州郊区,均为栽培。立夏植株枯萎时采挖,洗

净。大小分开,大者除去芯芽,习称“大贝”,小者不去芯芽,习称

“珠贝”。分别撞擦,除去外皮,干燥。生用。

[性味与归经] 川贝母苦、甘,微寒;浙贝母,苦,寒。入肺、心

经。

[功效与主治] 化痰止咳,清热散结。

主要用于治疗外感风热痰火所致的咳嗽痰黄,粘稠;肺虚久咳

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痰少咽燥。还可用于治疗瘰疠疮痈肿毒,肺痈等证。川贝与浙贝

都有清热化痰止咳之功,均可用于治疗痰热咳嗽,但川贝性凉而

甘,兼能润肺燥而化痰,多用于肺虚久咳,痰少咽燥之证。浙贝苦

寒较重,开泄力大,清火散结作用较强,多用于外感风热或痰火郁

结,色黄而稠的咳嗽。

[配伍与应用]

贝母配伍知母:名二母散。二药均具有苦甘寒之性,贝母清热

化痰而止咳;知母清热泻火而养阴。二药配伍应用,共奏清热养

阴,化痰止咳之功。以治痰热或肺阴虚所致的咳嗽痰黄,发热口渴

等症。

贝母配伍瓜蒌:贝母味苦甘性微寒,归肺、心经,擅长润肺化

痰,清热散结。瓜蒌味甘,气寒,质润而滑,归肺、胃、大肠经。即擅

长清上焦之积热,润肺化痰,又能化胶结之痰浊,宽胸利气,润肠通

便。二药配伍应用,以治疗痰热咳嗽、咳吐黄痰、痰粘而稠、胸闷不

舒之症。

贝母配伍元参、牡蛎:贝母苦寒化痰散结解郁;元参咸寒清热

散结,滋阴降火;牡蛎味咸性微寒,软坚散结,平肝潜阳。三药伍

用,有清热解毒化痰散结之功,以治疗热痰所致的瘿瘤瘰疠。

浙贝母配夏枯草:浙贝母苦寒,清热化痰,散结解郁;夏枯草苦

辛而寒,清肝泻火,解郁散结。二药配伍应用,能清热解毒,化痰散

结。以治疗肝火痰结所致的瘰疠、瘿瘤。

[现代药理研究]

(1)贝母总生物碱部分对氨水刺激引起的咳嗽有明显镇咳作

用。总皂甙部分对小鼠酚红排泌法有非常显著的祛痰作用。浙贝

母碱和去氢浙贝母碱对用化学刺激引咳大鼠、机械刺激引咳豚鼠

及电刺激引咳猫均有镇咳作用。

(2)浙贝母碱小剂量可使离体猫和家兔的支气管平滑肌松弛,

大剂量则使之收缩。有类似阿托品的作用。川贝母碱对子宫也有

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兴奋作用,可使豚鼠离体子宫张力增加。浙贝母碱可使猫、犬、家

兔瞳孔散大,对光反射消失,其扩散作用较阿托品或后马托品强而

持久。

[剂量与用法] 浙贝母3~10克。水煎服或1~1.5克研末

冲服。川贝母价格较贵,常研末冲服。

[注意事项] 本品反乌头。属寒湿痰嗽者不宜用。

[参考文献]

李萍等:中国药科大学学报,1993,24(6),360。

钱伯初等:药学学报,1985,20(4),306。

2.止咳平喘药

紫菀[历史传说] 唐太宗李世民,为母后太穆顺圣皇后窦氏过五

十岁寿辰。御善房为皇后做了许多精美佳肴,皇后高兴多吃了一

些,一日忽大便秘结,伴有咳喘,延请宫中御医诊治不愈。随即贴

出告示:有能治好皇后之病者,赏银千两。当代名医孙思邈之堂弟

孙思曾刚好来到京城,听到这个消息,便上门自荐。门吏一瞧他的

穷酸样,就拒之门外,刚好公公走过门口说:“御医无策,今朝不妨

让他一试。”孙思曾察了皇后的脉象后说:“我想请大人给文银一

两。”公公觉得数目少得可怜,惊奇地问:“做何用?”“买药”。孙思

曾将买来的紫菀研成末,让皇后用白开水吞服。不到一顿饭功夫,

腹中雷鸣,泻下一堆臭秽不堪的黑粪来。从此,孙思曾因为治好皇

后的便秘而名震京城,紫菀也因具有通便止咳喘之功而载入药册,

被后人广为传用。

[药源] 为菊科多年生草本植物紫菀的根及根茎。主产于河

北、安徽等省及华北、东北、西北等各地多有栽培。秋后至第二年

春初采挖根部,去杂质,洗净晒干,切段。生用或蜜炙用。

[性味与归经] 苦、甘,微温。归肺经。

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[功效与主治] 化痰止咳。

主要用于治疗咳嗽气逆,咯痰不爽,以及肺虚久咳,痰中带血

等症。

[配伍与应用]

紫菀配伍荆芥、白前、陈皮:紫菀、白前以化痰止咳为专长,荆

芥祛风解表;陈皮理气,燥湿化痰。四药配伍应用,共奏祛风解表、

理气、止咳化痰之功。以治外感风寒所致的恶寒无汗、咳嗽痰白、

胸闷等症。

紫菀配伍知母、川贝、阿胶:紫菀、川贝均化痰止咳,二药相加

则加强疗效;知母滋阴清热;阿胶滋阴润肺而止血。四药伍用,则

有养阴清热,润肺止血、化痰止咳之功效。以治肺阴虚所致的久咳

咯血。

[现代药理研究]

(1)紫菀皂甙能显著地增加呼吸道腺体的分泌,使痰液稀释,

易于咳出。

(2)紫菀醇提物对试验小鼠有镇咳作用,但作用较弱。

(3)紫菀对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、

副伤寒杆菌、大肠杆菌等均有抑制作用。

(4)紫菀对艾氏腹水癌有抗癌作用。

(5)紫菀煎剂在鸡胚尿囊中对流感病毒有明显的抑制作用。

(6)紫菀皂甙有很强的利尿作用。

[剂量与用法]5~10克。寒咳者生用,久咳伤阴者蜜炙用。

款冬花[诗人话款冬花] 冬花冬花冬天开花,有诗为证:“冬风一夜

入残年,冻蕊含香娇可怜;二十四番花信转,春魁还自让君先。”冰

雪潋天,万花凋谢,惟有冬花不畏严寒,开着菊黄色小花,矗立在冰

天雪地之中,给严冬时节带来了一点春色,显示出它的高贵品质。

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它能给冬天以温暖,给冰冷以祛寒,大自然中惟有一种不畏冰雪的

小草———款冬花。

[药源] 为菊科多年生草本植物款冬的蕾。主产于华北、西

北及河南、湖北、四川等地。在十二月地冻前当花尚未出土时挖取

花蕾,不宜用手摸或水洗,以免变色,放通风处阴干,除去泥土、花

梗。生用或蜜炙。

[性味与归经] 辛、甘,温。归肺经。

[功效与主治] 润肺下气,化痰止咳。

主要用于治疗咳嗽痰多。为治咳嗽之要药。若作适当配伍,

可用于多种咳嗽。

[配伍与应用]

款冬花配伍百合:名百花膏。款冬花辛甘而温,润肺下气,化

痰止咳;百合辛甘而微寒,润肺止咳,二药伍用,有化痰止咳之功。

以治肺热久咳,痰中带血之症。

款冬花配伍百部、紫菀:三药均为止咳化痰之要药。药味微

温。配伍应用,加强止咳化痰之功效。以治肺痨咳嗽或肺寒所致

的咳嗽痰白。

款冬花配伍橘络、川贝:款冬花辛、甘而微温,专止咳化痰;川

贝甘、苦而微寒,善长清热止咳化痰,橘络甘、苦、平、宣通经络,行

气化痰。三药伍用,一寒一热,相互制约,共奏理气化痰止咳之功。

以治虚弱性咳嗽。

[现代药理研究]

(1)款冬花有镇咳作用。

(2)款冬花醇提物及醚提物对离体心脏,均呈抑制作用,血管

灌流试验及肾容积测定,均显示对血管有收缩作用。

(3)款冬花对失血性休克有较好的治疗作用,能使血压立即回

升。

(4)款冬花酮能显著增加外周阻力,心搏出量增加,心率减慢。

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对失血性休克犬,款冬花酮使中心静脉压和心输出量明显增加。

(5)款冬花醚提物对组织胺引起的支气管痉挛有缓解作用。

[剂量与用法]5~10克。水煎服。

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七、理气药

橘皮[诗人话橘]

《橘》 宋·范成大

新霜彻晓报秋深,染尽春林作缬林。

惟有橘园风景异,碧丛林里万黄金。

《忆橘》 清·张玉裁

未实垂垂叶尚青,故山千树未凋零。

相思不隔长淮水,一夜乡心落洞庭。

[药源] 为芸香科常绿小乔木植物橘及其同属多种植物的成

熟果皮。主产于四川、湖南、广东、福建、江苏、江西等省。以广东

产者为优,陈久者良,故称广陈皮。秋季果实成熟时,取下外层果

皮,凉晒干。生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。归、肺经。

[功效与主治] 理气和中,燥湿化痰。

主要用于是治疗脾胃气滞所致的脘腹胀满,消化不良,嗳气。

以及痰湿阻中所致的胸闷腹胀,纳呆倦怠,大便溏薄,舌苔厚腻,或

痰湿犯肺所致的咳嗽多痰,胸闷不畅等症。

[配伍与应用]

橘皮配伍生姜,名橘皮汤。橘皮和中化湿,理气止呕;生姜温

中止呕,和胃进食,二药配伍应用,共奏健脾和胃,降逆止呕之功。

以治寒饮阻胃所致的恶心、呕吐、嗳气。

橘皮配伍厚朴:二药均味苦而性温,有理气燥湿之功,橘皮又

和中化痰,厚朴又下气除满。二药配伍,共奏行气除满之效。以治

气机不畅,腹胀胸闷不舒等症。

橘皮配伍党参、白术:橘皮宽中行气,党参、白术健脾补气,三

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药配伍应用,行中寓补,补中寓行,补而不滞,行不伤正。共奏补气

健脾行气之功。以治脾胃虚弱而兼气滞之证。

[现代药理研究]

(1)陈皮所含挥发油有刺激性祛痰作用。鲜品煎剂对试验兔

气管有扩张作用。川陈皮素在豚鼠离体气管试验中和给麻醉猫静

注时都表现支气管扩张作用,强度略逊于氨茶碱。对呼吸系统有

一定的作用。

(2)陈皮水煎液能使离体淀粉酶活性增高。

(3)注射甲基橙皮甙对结扎幽门引起的大鼠溃疡有明显的抑

制作用,且能抑制胃液分泌,与维生素C及K4合用能增强其效

力,口服则无效果,给大白鼠腹腔注射,表现有利胆作用。

(4)陈皮的甲醇提取物对α—奈基异硫氰酸酯(ANIT)引起的

大鼠肝损害有保护作用。说明对消化系统有影响。

(5)小剂量陈皮煎液使离体及在体蛙心心肌收缩力增强,输出

量增加,对心率影响不大,加大剂量则出现心脏抑制。磷酰橙皮甙

对实验性高血脂兔,有降低血清胆固醇作用,并能明显减轻和改善

其主动脉粥样硬化病变的程度。犬静滴甲基橙皮甙40%/kg,可

降低冠脉阻力、增加冠脉流量、降低血压、减慢心率,这种作用可持

续30分钟以上。说明对心血管系统有影响。

(6)陈皮甙对预防流感病毒有作用。能抑制葡萄球菌、溶血性

噬血菌的生长。并能对抗组织胺所致的血管通透性增加,能显著

对抗蛋清所致敏的豚鼠离体回肠与支气管的过敏性收缩。说明有

抗炎、抗过敏作用。

(7)陈皮提取物能杀灭蚁、苍蝇等,也有一定的驱蚊作用。陈

皮能抑制皮脂腺分泌。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。

[注意事项] 本品性温燥,故津亏、热症者禁用。久服多服伤

人元气。

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[参考文献]

戴培兴:中医药研究参考,1974,(1),35。

张文芝:辽宁中医杂志,1989,13(4),30。

熊泽纪子等:药学杂志,1991,111(3),199。

横谷肇:日本药理学杂志,1970,56(6),1373。

武汉医学院药理教研室,资料汇编,1977,20。

国家医药管理局中草药情报中心站:植物药有效成分手册,人

民卫生出版社,1986。

顾国明等:中草药,1986,17(11),26。

李红捷:中医药动态,1987,(12),4。

佛手[传说] 佛经《大智论》第十二卷中说:“释迦牟尼佛原本曾作

一个大医王”他怜悯世间众生,不求名,不为利,专为世人治疗一切

疾病。由于生病人太多,他虽时时想为所有病人医治分忧,无奈心

有余而力不足,终于懊恼而死。命终以后,投生到婆迦陀龙王宫

中,成为龙太子。长大后他乐善好施,把自己家中的财物施舍给许

多穷人,以至到后来成佛普度众生。有一次,他弘扬佛法路过北固

山,见到一位老人长嘘短叹,双手抱胸,自觉胸腹胀闷不舒。儿子

为了给母亲治病,四处求医无效。时值秋天,释迦牟尼佛告诉他,

后山有一植物,果实像人手,颜色发黄可治好你母亲的病。于是儿

子立刻去后山找到了这棵植物,取回后给母亲煎水服,母亲的病渐

渐的痊愈了。因为是佛所赐,所以称之为“佛手”。

[药源] 为芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手的果实。主产

于福建、四川、云南等地。于10~12月果实呈浅绿色或稍带黄色

时采摘,切片晒干,生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。归肝、脾、胃、肺经。

[功效与主治] 舒肝理气,和胃止痛,燥湿化痰。

321

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主要用于治疗肝郁气滞所致的胁痛、胸闷,及脾胃气滞所致的

脘腹胀满、胃痛纳呆、嗳气呕恶,或用于湿痰所致的咳嗽痰多、色白

等症。

[配伍与应用]

佛手配伍香附:二药皆可治疗肝郁气滞所致的胸胁胀满,脘腹

疼痛。合用加强疗效,共奏疏肝解郁之功。以治肝气不舒,脘腹疼

痛、纳呆、嗳气。

佛手配伍木香:佛手主入肝经,以治肝郁气滞;木香主入脾胃

经,行气止痛。二药伍用,共奏舒肝理气、和中化滞、行气止痛之

功。以治胸胁胀满,脘腹疼痛等症。

佛手配伍半夏:二者均为温性药,皆有燥湿化痰之功,合用加

强燥湿化痰之功效。以治湿痰所致的痰白而多及胸闷等症。

[现代药理研究]

(1)佛手醇提物能扩张冠状血管,增加冠脉血流量,高浓度时

抑制心肌收缩力,减缓心率,降低血压,延长小鼠存活时间,保护实

验性心肌缺血。

(2)佛手醇提物对肠道平滑肌有明显的抑制作用,对乙酰胆碱

引其的肠痉挛有显著的解经作用。

(3)佛手有一定的祛痰作用,其煎剂能对抗组织胺引起的豚鼠

离体气管收缩。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。

[注意事项] 阴虚者慎用。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,324。

木香[史记] 缅中友谊桥梁———木香。中缅两国是山水相连的好

邻邦。“我住江之头,君住江之尾。彼此情无限,共饮一江水。”陈

421

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毅元帅这首诗充分反映了中缅之间源远流长的“胞波”情谊。

缅中交往始于公元前2世纪,那时缅甸地区还未建立统一国

家,许多部落联盟各据一方,汉朝政府与缅甸地区的许多国都友好

往来。公元1044年阿奴律陀统一了缅甸,定都蒲甘王朝。阿奴律

陀死后,蒲甘发生叛乱,国王修罗被杀,1084年大将江喜佗执掌王

权,他两次派遣使者访问中国,以木香作为礼物。12世纪初,蒲甘

王阿隆悉都遣使者到中国云南,把珍贵的白象和木香作为礼物送

给中国。1303到1321年,缅甸使臣向元朝进贡达七次以上。明

朝时期两国之间的官方往来增多。明太祖朱元章说:“吾恐后世子

孙倚中国富强,贪一时之战功,而无故兴兵,致伤人命,切记不可。”

他登上皇位后5年就派田俨、程斗等人,经越南出使缅甸。14世

纪末,缅甸阿瓦王朝派大臣板南速剌到明朝纳贡,带来了木香。清

代,缅中双方外交和贸易关系日益频繁,1788年缅王孟云遣使一

百多人,带着金叶表文、大象、木香向清朝纳贡。1790年乾隆皇帝

八十大寿时,缅甸又派使臣到清朝祝寿。同年清朝正式赐封孟云

为缅甸国王。1875年,缅王曼同派了一个五十多人的使团带着五

只大象和其他贵重礼物,其中有木香到达云南,云南总督派出一批

重要官员陪同使团到北京,缅甸使团受到了光绪皇帝的接见。清

廷向缅甸国王赠送了大批礼物。之后中缅两国都处在沦为西方殖

民地的危险之中,反对共同地敌人把两国人民紧紧地联系在一起。

缅甸沦为英国殖民地,云南腾越都司副领李文秀率部入缅参加抗

英斗争,他亲临前线指挥战斗,最后壮烈牺牲。为了反对英国殖民

者的侵略,中国将士的鲜血洒在了缅甸的土地上,若干年后,在他

的墓地上长出了许多木香,鲜血滋润着中缅友谊之花,木香衬托着

缅中友谊桥梁。

[药源] 本品为菊科多年生草本植物木香的干燥根。产于我

国云南丽江专区者名云木香,产于四川者名川木香,产于印度、缅

甸者名广木香,秋冬二季采挖,除去泥沙及须根,切段,晒干。生用

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或煨用。

[性味与归经] 辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆经。

[功效与主治] 行气止痛,健脾调中。

主要用于治疗脾胃气滞所致的食欲不振,食积不化,脘腹胀

痛,肠鸣泄泻,下痢,里急后重,以及由于脾的运化失常,导致肝的

疏泄功能障碍,出现的胁肋胀痛,口苦苔黄。还可用于治疗脾胃气

虚,运化无力,脘腹胀满,不思饮食,或呕吐腹泻,喜温喜按,舌苔白

腻等症。

木香配伍槟榔:二药性味相同,有辛散温通之性,均能入胃、大

肠经,有行气导滞之功。木香偏重行气止痛,槟榔偏重消积导滞,

二药相互配伍,共奏行气导滞,止痛宽肠之效。以治胃肠积滞,脘

腹胀痛,饮食不下,便秘等症。

木香配伍黄连:名香连丸。木香味辛苦而性温,辛能散,苦能

降,温能通,以行气止痛为长;黄连大苦大寒之品,苦以燥湿,寒以

清热,为清大肠湿热之要药。二药相互配伍,共奏行气止痛,清热

燥湿之功。以治疗湿热蕴结大肠,下痢不爽,里急后重之症。

木香配伍大黄、郁金:木香入脾、胃、大肠经,能行气止痛;大黄

入脾、胃、大肠、肝经,能泻热通便;郁金入心、肝、胆经,能舒肝止

痛。三药相互应用,有健脾理气,舒肝解郁,清热通便之功。以治

脾失健运,肝失疏泄,湿热蕴蒸所致的黄疸而有胁脘疼痛、目黄、便

秘者。

[现代药理研究]

(1)木香提取液1ml(约为生药50mg/ml)能使离体兔肠蠕动

幅度和肠肌张力明显增强。对乙酰胆碱、组织胺与氯化钡所致的

肠痉挛有对抗作用。小剂量木香煎剂对实验动物离体小肠作用无

一定规律性,大剂量呈抑制作用。

(2)腹腔注射云木香总内酯、木香内酯、二氢木香内酯或去内

酯挥发油,对吸入致死量组织胺或乙酰胆碱气雾剂豚鼠有保护作

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用,可延长致喘潜伏期,降低死亡率,其扩张支气管平滑肌作用特

点与罂粟碱相似,为直接作用。

(3)小剂量的水提液与醇提液能兴奋在体蛙心与犬心,大剂量

则有抑制作用。

(4)木香水提液静注可使麻醉犬血压轻度升高。去内酯挥发

油、总内酯、木香内酯、二氢木香内酯静注,可使麻醉犬血压中度降

低,作用较持久。

(5)云木香煎剂除对副伤寒杆菌有轻微抑制作用外,对金黄色

葡萄球菌、痢疾杆菌等致病菌无效。在体外对阴道滴虫有轻微抑

制作用。

[剂量与用法] 3~10克。水煎服。生木香专行气滞,煨木

香实肠止泻。

[注意事项] 本品辛温香燥,阴虚、津亏、火旺者忌用。

[参考文献]

王明江等:同济医科大学学报,1992,21(3),209。

江苏新医学院:中药大词典,人民出版社,1977,357。

香附[编者自话]

风尘泉石两蹉跎,岁月催人委逝波。

人亦未老经先折,惟有香附可回瘥。

[药源] 为莎草科多年生草本植物莎草的根茎。我国分布极

广,产量甚大。主产于广东、河南、四川、山东等省。9~10月采

收。挖取根茎,洗净、晒干、烧去须根。生用或醋炒用。

[性味与归经] 辛、微苦、微甘,平。归肝、三焦经。

[功效与主治] 疏肝理气,调经止痛。

主要用于治疗肝气郁滞所致的胁肋作痛,脘腹胀满或疝痛。

以及肝气郁滞所致的月经不调、痛经及乳房胀痛等症。

721

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[配伍与应用]

香附配伍木香:香附辛香走窜疏肝理气止痛,木香辛苦而温行

气止痛调中。二药配伍应用,共奏疏肝理气,调中止痛之功,以治

肝郁气滞,肝胃不和所致的胁肋胃脘疼痛。

香附配伍当归:香附调经止痛,当归补血活血;二药配伍应用,共

奏活血调经止痛之功。以治气滞血瘀所致的月经不调及痛经等症。

香附配伍苏梗:香附主入肝经,为疏肝解郁之要药;苏梗主入

肺脾经,行气宽中为其长。二药相须为用,性味平和,共奏疏肝理

脾,行气宽中之功。以治肝脾失和,脘腹胀满,食滞不消等证。

[现代药理研究]

(1)香附水煎剂可使正常大鼠胆汁明显增加,且胆汁固体物含

量随流量增加而增加。连续给药3天,对四氯化碳损伤大鼠表现

出利胆保肝作用。

(2)对试验兔的离体肠管有松驰作用。

(3)香附20%的乙醇提物皮注可显著提高小白鼠的痛阈,说

明有镇痛作用。香附水或醇的提取物低浓度可使离体或在体蛙、

兔、猫心率减慢,皮下注射可使心脏收缩增加。对猫有较强的降压

作用,高浓度时可使蛙心跳停止于收缩期。

(4)香附挥发油0.1ml/kg腹腔注射可使大鼠正常体温降低,

在30分钟时降温作用最强。

(5)香附具有一定程度改善大鼠血液流变性的作用。对子宫

肌张力有松驰作用。

[剂量与用法]6~12克。入煎剂。

[注意事项] 气虚者慎用。

[参考文献]

隋艳华等:河南中医,1993,13(1),19。

李广勋:中药药理毒理与临床,天津科技翻译出版公司出版,

1992,194。

821

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邓素贞等:贵阳医学院学报,1970,113~115。

刘国卿等:中国药科大学学报,1989,20(1),48。

薛建欣等:中国药科大学学报,1993,24(4),229~230。

921

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八、理血药

1.活血祛瘀药

川芎[名医史话] 近代名医张山雷将川芎描写成军中将士“川芎,

味薄气雄,一往直前,譬犹勇敢之士,冲锋陷阵,锐不可挡。须赖为

之将者,慎选良材,相与并进方能擒渠扫穴,直捣虏庭。”一名话精

湛的论述了川芎的药性气味及注意事项。

[药源] 本品为伞型科多年生草本植物川芎的根茎。为四川

特产药材。主产于四川的灌县、温江、崇庆,此外云南、湖南、贵州、

甘肃、陕西等省亦产,系人工栽培。五月下旬采挖,除去茎叶,烘

干,再除去须根,润透切片。生用或酒炒、麸炒。

[性味与归经] 辛,温。归肝、胆、心包经。

[功效与主治] 活血行气,祛风止痛。

主要用于治疗月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻肢痛、胁肋作

痛,肢体麻木,以及跌打损伤等气滞血瘀各证。还主要用于治疗头

痛、风湿痹痛等证。

[配伍与应用]

川芎配伍当归:川芎活血行气,而止痛,以行气为主;当归补血

调经,而止痛,以养血为主;二药均为血中之气药,相互配伍应用,

则气血兼顾,养血调经,行气活血,散瘀止痛。以治妇女月经不调,

痛经,闭经等症。

川芎配伍白芍:川芎活血行气,祛风止痛;白芍养血敛阴,缓急

止痛。二药相互配伍应用,一散一敛,散不伤正,敛不碍邪,则有活

血养血,行气止痛之功。以治产后血虚挟瘀之腹痛,恶露不下,以

及肢体抽动等症。

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川芎配伍牛膝:川芎味辛性温,活血行气,散瘀止痛,为血中之

气药;牛膝味苦酸而性平,主入肝肾,性善下行,可活血祛瘀,补肝

肾,强筋骨,引血下行。二药相互配伍,一升一降,升清降浊,加强

活血祛瘀行气止痛之功效。以治肢体酸软、麻木、疼痛等症。

川芎配伍荆芥:川芎味辛性温,祛风止痛,能上行头目,为治疗

头痛之要药,风湿痹痛之良药;荆芥味辛性温,祛风解表,能散风

邪;二药配伍应用,加强祛风止痛,解表散邪之力。以治伤风头痛

或产后伤风,肢体酸痛等症。

[现代药理研究]

(1)给脑血栓患者静脉滴注川芎嗪后,血液粘度降低,红细胞,

血小板电泳速率加快,纤维蛋白原含量减少。表明有抗血栓形成

作用。

(2)大剂量川芎垛能显著增加清醒小鼠的冠脉血流量和心肌

营养血流量,从而缓解心肌的缺血状态。表明川芎对心肌有保护

作用,能扩张冠脉,增加冠脉流量。

(3)对脑血管也有此作用,川芎嗪能使试验犬的脑血管阻力明

显下降,脑血流量明显增加。

(4)川芎有降压作用,川芎浸膏、乙醇浸出液和生物碱对犬、

猫、兔等麻醉动物均有显著而持久的降压作用,可能和抑制去甲肾

上腺素、氯化钾、氯化钙诱发的动脉条的收缩效应,抑制血管平滑

肌Ca++的内流有关。

(5)川芎对微循环障碍有明显的改善作用。

(6)川芎嗪对组织胺引起的平滑肌痉挛有抑制作用。

(7)川芎嗪对实验性肾小球肾炎有一定的防治作用,可使肾小

球肾炎动物尿蛋白排出量下降,肾小球病变程度减轻。

(8)川芎有明显的镇静作用,可使动物安静,自主活动减少,能

明显延长阈下催眠剂量戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间。并能对

抗咖啡因对中枢的兴奋作用。

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(9)川芎对子宫有收缩作用。有抗肿瘤转移作用。对正常小

鼠T淋巴细胞转移有明显增加作用。有增强免疫作用。

[剂量与用法]3~5克。水煎服。

[注意事项] 阴虚气弱,劳热多汗,气逆呕吐,肝阳头痛,月经

过多等,慎用。

[参考文献]

殷蔚夷等:中国药理学报,1981,2(4),238。

傅春景:中西医结合杂志,1993,13(4),228。

肖苏红:中国中药杂志,1993,18(2),435。

黄秦等:中华实验外科杂志,1990,7(27),76。

张瑞祥等:中国药理学通报,1990,6(3),187。

曾升平等:中西医结合杂志,1983,3(6),357。

王浴生:中药药理与应用,人民卫生出版社,1983,123。

丹参[史记] 公元1206年“一代天娇”成吉思汗统一了蒙古大草

原地区,建立了大蒙古国,立国之后,不断扩张,在向南扩张的同

时,又向西展开征战,并战胜了位于咸海南、阿姆河下游的花剌子

模,征服了俄罗斯诸候联军,为横跨殴亚的蒙古大帝国的建立奠定

了基础。公元1203年和公元1211年征服畏兀儿和哈剌鲁。最终

完成了全国规模统一。但由于长年征战积劳成疾,经常出现胸闷

气短,口唇发干,脉率不齐的症状。

长春真人,丘处机,号长春子,生于1148年,是山东登州栖霞

县的一个道士。学道十三年,“于书无所不读”,后来名扬南北,是

全真道龙门派创始人。当时的成吉思汗扩地万里,身体又不佳,正

需要聘贤选佐,以文治天下。1220年,成吉思汗派使者手持诏书,

打着“如朕亲行,便宜行事”的虎头金牌,来到丘处机的住所召他西

行,1221年2月8日,长春真人以74岁高龄,万里迢迢,晋见成吉

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思汗。成吉思汗要他奉献长生不死之药,丘处机坦率告诉他:世上

只有卫生之道,无长生之药,但根据他的症状,给他用了丹参丸。

1227年长春真人病死,享年80岁。成吉思汗也于同年同月死于

征西夏途中的六盘山上。

[药源] 本品为唇形科多年草本植物丹参的根。全国大部分

地区均有生产,但主产于河北、江苏、四川、安徽等地。春秋二季采

挖,除去泥沙、须根、茎叶、润透后切片,晒干。生用或酒炒后用。

[性味与归经] 苦,微寒。归心、心包、肝经。

[功效与主治] 活血祛瘀,凉血消痈,养血安神。

主要用于治疗月经不调,血滞闭经,产后瘀滞腹痛,心痛癥瘕,

以及肢体麻木痛疼。或用于疮痈肿痛以及温热病入营血所致的高

热烦躁不寐,斑疹隐隐,心悸怔忡,舌红降等。

[配伍与应用]

丹参配伍三七:丹参苦寒能活血凉血,消痈止痛,养心安神,为

活血之良药;三七甘缓温通,苦降下泄,散瘀止血,消肿止痛,为止

血止痛之要药。二药配伍应用,相互促进,活血化瘀,去瘀生新,畅

调血液运行,通络止痛,以治冠心病胸闷气短、心悸等症。

丹参配伍益母草:二药均为苦寒降泄之品,且又有活血祛瘀之

功。丹参还可通经止痛,益母草调经止痛为妇科之良药。二药配

伍应用,则增强活血祛瘀,通经止痛之功。以治疗妇人血热有瘀,

经行不畅,痛经闭经,产后腹痛等症。

丹参配伍金银花:丹参苦寒清热,凉血活血,消痈祛瘀;金银花

甘寒,甘能疏散,寒能清热,可清热解毒,疏散热邪。二药配伍应

用,一升一降,相互促进,共奏清热解毒,活血凉血之功。以治疗热

壅血滞所致的痈肿。

丹参配伍黄连、生地:丹参苦寒,清热除烦,凉血安神;黄连苦

寒清心除烦;生地甘而苦寒,清热养阴而生津。三药伍用,共奏清

热除烦安神,养阴生津之功。以治疗阴虚内热所致的手足心热、口

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渴、心烦、失眠等症。

[现代药理研究]

(1)丹参具有明显的抗血栓形成作用,能使血液凝固时间明显

延长,能明显对抗小蓟的凝血作用。能加速纤维蛋白原溶解,促进

内皮细胞分泌纤溶酶原激活物,促进纤维蛋白原溶解。

(2)丹参注射液能使家兔主动脉硬化面积明显缩小,胆固醇含

量明显降低。因此具有抗动脉粥样硬化的作用。

(3)复方丹参注射液对垂体后叶素引起的家兔、大鼠心肌缺血

有明显保护作用,能减轻急性心肌缺血的程度,能加速心肌缺血或

损伤的恢复。具有明显的扩张冠脉,增加冠脉流量的作用。

(4)丹参煎剂对蟾蜍全身血管及兔耳血管均有扩张作用,因此

丹参具有降压作用。

(5)丹参及其注射液对不同动物的微循环障碍均有不同程度

的改善作用。

(6)丹参能明显提高冠心病患者和急性缺氧大鼠全血和红细

胞中2、3二磷酸甘油酸(2、3—DPG)的含量,提高红细胞的带氧功

能。因此,有抗缺氧作用。

(7)丹参对胆固醇、乙醇、四氯化碳所致的动物肝硬化均有保

护作用,能使肝硬化大鼠肝转氨酶SGPT明显降低,胶原蛋白R一球蛋白含量明显减少,大鼠尿羟脯氨酸排泄量明显增加。

(8)丹参注射液对部分肝切除后大鼠肝脏DNA的合成及细

胞分裂增殖均有促进作用,对肝细胞的再生有促进作用。

(9)丹参注射液对深部X线照射造成的大、小鼠肺损伤有明

显保护作用。给药后能使小鼠的肺组织损伤程度减轻,修复加快,

但对胸腺未见保护作用。

(10)丹参煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、福

氏杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用。

(11)丹参注射液能明显降低小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率

431

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和吞噬指数,能使T淋巴细胞的转化率下降,并能抑制正常小鼠

迟发性超敏反应,与环磷酰胺合用具有协同作用。

(12)丹参对中枢神经系统有一定的抑制作用。

(13)丹参水溶液1.5g/ml/100g,灌胃给药对利血平引起的胃

溃疡有明显的抑制作用。对醋酸引起的慢性溃疡有促进愈合作

用。

(14)丹参对皮肤创伤和骨折的愈合也均有促进作用。

[剂量与用法] 10~15克。水前服。酒炒可使活血之力更

强。

[注意事项] 反藜芦。

[参考文献]

陈彰华等:上海医科大学学报,1987,14(1),25。

顾杨洪等:上海第二医科大学学报,1990,10(3),208。

肖 东等:现代应用药学,1994,11(1),20。

刘惟莞等:湖北医学学报,1981,2(4),21。

俞国瑞等:中西医结合杂志,1988,8(10),596。

刘剑仑等:昆明医学学报,1994,15(1),29。

李筱桦等:首都医学院学报,1987,8(4),286。

杜红文等:中西结合杂志,1990,10(4),230。

吕世静等:中国实验临床免疫学杂志,1992,4(2),41。

李和泉等:中国医科大学学报,1988,17(2),133。

李晓辉等:中华整形烧伤外科杂志,1993,9(4),310。

红花[传说] 红花的故事流传已有2000年历史,远在秦汉时期河

南一带就广泛流传。说的是有一个小山庄,村里人和睦相处,过着

团结友爱的日子。可这一年连年阴雨,到了秋天,人们开始得一种

怪病,下肢疼痛溃烂,最后在痛苦中死掉。

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村里有一位郎中,医术高明且心地善良,经过给病人诊治摸

索,终于研制出一种能治这种病的特效药,但需要红花做药引,可

这药只长在森林深处的山坡上,而且数量极少,在过去曾有人为了

找它救命,兴冲冲地跑进森林,结果再也不见回来,红花因而身价

百倍,没有红花郎中就无法妙手回春,他眼看着村里被染上的病

人,一个个死去,心里万分焦急,决定自已舍命进山去采红花。他

摸索着走了整整一天,可连红花的影子也没有见着,身上却到处是

被树枝划破的伤口。

这时,只听从远处传来一阵清脆的歌声。他们顺着歌声望去,

只见一位雅致的少妇,背着一个药篓,朝他走过来。看上去,少妇

虽背药蒌但不像山中人,她长得水灵,皮肤细腻,貌似仙姑。她走

到他面前,大声说:“你不要命了,跑到这种地方来,这儿到处是瘴

气和野兽,弄不好小命就没了。”郎中叹了一口气,就把村里人得病

和出来找红花的事一五一十地说了,少妇微微一笑“我当什么事

呢,不就是筒状花冠的红花吗。”郎中说:“正是这种花。”“快带我去

采吧。”少妇说:“只要你答应我的一个条件,我就带你去,我的这个

条件也不难,就是你采完之后,不许再来,更不能带别人来。郎中

忙点头:“我答应,只要采到红花及种子能治好村里人的病,我决不

带别人来。”少妇又说:“你别怪我不通情理,必须跪下对天发誓才

行。”郎中双膝跪地,两只手放在胸前,老老实实地说:“苍天在上,

我如果违背誓言,天打五雷轰。”少妇舒了一口气,带着他向迷宫似

的大森林走去。也不知走了多长时间,他豁然被眼前的景象惊呆

了:一片红色的小花朵,长得密密麻麻,就好像春天的油菜地,他拼

命的采摘,连花带籽往布袋里装,不一会装满了一袋子,郎中把药

袋子口扎紧,往肩上一扛,告别少妇,向村子里跑去。

郎中跑到村子里,忙解下药袋,才发现药袋已经被树枝划了一

个大口子,里面的红花全都漏光了。郎中顾不得休息,急速的走到

村子里的大钟前,亦然敲响了大钟。乡亲们知道,有紧急事情的时

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候,大钟才会响。不一会,全村人都聚集到了大钟下面。郎中说:

“乡亲们,咱们有救了,我已经找到红花了,现在我带大家一起去

采。”话音刚落,一片乌云遮住了太阳,天空中隐隐传来了打雷的声

音。郎中一惊,自己在仙姑面前发过誓,莫非是老天在提醒自己?

可救乡亲们的命要紧啊。郎中什么也顾不上了,他带领大家朝着

采红花的地方走去。雷声越来越响,下起了瓢泼大雨。突然,一道

闪电从天上划过,紧接着是一声巨大的雷鸣,不偏不倚,正好打在

郎中头上。郎中应声倒地。村里人吓坏了,他们想红花的秘密以

后再也没人知道了。乡亲们厚葬了郎中。但他们想错了,第二天

天一亮,发现郎中的门前铺起了一条长长的红花路,一直向森林漫

延。他们哪里知道郎中的心情,因跑的急,被树枝划破了药袋,洒

下了一路的红花籽。经过一场雨,才开出了一路的红花。

[药源] 本品为菊科二年生草本植物红花筒状花冠。主产于

河南、湖北、四川、云南、浙江等地。夏季开花,当花苞由黄变为鲜

红时采摘,阴干。生用。

[性味与归经] 辛,温。归心、肝经。

[功效与主治] 活血祛瘀通经。

主要用于治疗瘀血所致的痛经、经闭、产后瘀阻腹痛癥瘕积

聚、跌打损伤瘀痛,以及冠心病之胸中作痛,或因热郁血滞所致的

斑疹色暗。

[配伍与应用]

红花配伍益母草:二药均为活血祛瘀之良药,以治痛经、经闭、

产后瘀阻腹痛。合用加强疗效。

红花配伍香附:红花味辛苦而性温,辛散苦降温通,功以活血

祛瘀而通经;香附味辛,微苦微甘而性平。功以疏肝理气,调经止

痛。二药配伍应用,共奏行气活血,调经止痛,以治气滞血瘀所致

的胸肋疼痛,月经不调,痛经。

红花配伍桃仁:红花入心肝二经血分,辛散温通,有行血散血,

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活血祛瘀之功;桃仁入血分,味苦以泄滞,有活血祛瘀之功。又质

润多脂,有润肠通便之功。二药之中红花行血之力较强,桃仁破瘀

之力较猛,相互应用,相互促进加强活血通经、祛瘀生新、消肿止痛

之功。以治疗瘀血阻滞的闭经、痛经产后瘀阻腹痛等症。

[现代药理研究]

(1)红花有明显的降血脂作用,可使大鼠血清胆固醇含量明显

降低;对高胆固醇血症家兔血清总胆固醇、总血脂、三硝酸甘油酯

及非酯化脂肪酸含量均有降低作用。

(2)红花对大鼠实验性血栓形成有明显的抑制作用,能抑制血

小板的集聚,有促进血小板解聚作用。

(3)红花能使微循环血流速度加快,毛细血管网开放数目增

加,红细胞聚集程度明显减轻。说明红花可以改善微循环。

(4)红花注射液能使犬冠脉流量增加,以及使小鼠心肌营养血

流量明显增加。腹腔给药,能使垂体后叶素引起的试验大鼠及家

兔急性心肌缺血有明显的保护作用。能使心肌缺血范围缩小,ST段升高的幅度明显降低。表明红花能扩张冠状动脉,增加冠脉血

流量。

(5)红花黄色素对乌头碱所致心律失常有一定的对抗作用。

(6)红花注射液对试验动物术后脑缺血,脑水肿有保护作用。

(7)红花能使麻醉犬股动脉血流量轻度增加,表明有扩张血管

作用和降压作用。

(8)红花醇提取液能延长结扎颈总动脉造成急性缺血,缺氧脑

病大鼠的生存时间,脑损害的程度明显减轻,脑组织中核糖核酸

酶,琥珀酸脱氢酶,三磷酸腺苷酶的活性得到恢复或接近正常。表

明红花对脑缺血缺氧有一定的保护作用。

(9)红花有一定的镇静、镇痛和消炎的作用。

(10)红花多糖能明显对抗强的松龙的免疫抑制作用,也能明

显促进T淋巴细胞的转化率。表明对免疫功能有抑制作用,也有

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促进作用。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。

[注意事项] 月经过多,及孕妇忌用。

[参考文献]

鲍善芬等:药学通报,1984,19(5),59。

天津医药工业研究所:山西医药杂志,1980,(1),2。

杨呜岗等:河北省医学科学院院报,1979,(7),7。

徐里纳:药学学报,1979,14(8),461。

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黄泰康:常用中药成分与药理手册,中国医药科技出版社,

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李世英等:中华医学杂志,1979,59(9),550。

刘常武等:中药材,1989,12(7),35。

黄正良:中草药,1984,15(8),12。

牛膝[诗人游山] 仙人不可见,借鹤过仙家。夜卧千蜂月,朝餐五

色霞。祠空风扫叶,人去牛膝花。归隐知何日?分炉学炼砂。

[药源] 为苋科牛膝属植物牛膝的根。多年生草本。主产于

四川西部、贵州、云南、福建。大量栽培于河南的武陟、温县、沁阳、

辉县等有悠久历史。冬季苗枯时挖根,干燥或经硫磺熏后保存。

切片生用或酒炒用。

[性味与归经] 苦、酸,平。归肝、肾经。

[功能与主治] 活血祛瘀,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下

行。

用于瘀血阻滞所致的月经不调、痛经、闭经、产后瘀阻腹痛,及

跌打损伤等证。用于肝肾不足所致的腰膝酸痛,下肢无力证。用

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于尿血、小便不利、尿道涩痛。还用于血热、虚火所致的吐血、衄

血、齿痛、口舌生疮以及头痛眩晕。

[配伍与应用]

牛膝配伍桃仁、红花:牛膝活血祛瘀,且能引血下行,桃仁,红

花都具活血祛瘀之力,红花并有通经之功。三药合用活血祛瘀更

强,以治妇科痛经、闭经。

牛膝配伍杜仲、桑寄生:三者都具补肝肾,强筋骨的功效,桑寄

生还可祛风湿。三者配伍更加强了补肝肾,强筋骨的功能。以治

肝肾不足,风湿较久之腰膝酸痛尤专。

牛膝配伍车前子、茯苓:牛膝、车前子均有利水通淋之功;茯苓

甘淡平,甘以助阳,淡以利窍。三药伍用,更加强了利水通淋的功

效。以治小便不利,尿道涩痛,水肿。

牛膝配伍代赭石:牛膝破血通经,补肝肾,强筋骨,引血下行;

代赭石重镇降逆,清火平肝,凉血止血。二药配伍相互促进,镇肝

熄风,引血下行。以治肝阳上亢之眩晕头痛。

[现代药理研究]

(1)牛膝煎剂能使犬、猫、兔的血压下降。

(2)怀牛膝能明显延长大鼠血浆凝血酶原时间和血浆复钙时

间,能明显降低大鼠全血粘度,红细胞聚集时间和红细胞压积。

(3)牛膝对未孕,已孕家兔子宫均有兴奋作用,已孕组明显高

于未孕组。使子宫收缩力增强,频率增加。但反复给药几次后,兴

奋子宫平滑肌的作用明显减弱。

(4)牛膝对家兔和豚鼠离体肠管均有兴奋作用,能使肠管收缩

力增强,有兴奋肠平滑肌的作用。

(5)牛膝对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀 有抑制作用,具有消炎

消肿作用,可能与改善微循环有关。

(6)牛膝煎剂对醋酸所引起小鼠扭体反应有抑制作用,表明有

镇痛作用。

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(7)有利尿作用和降糖作用。

[剂量与用法]6~15克。水煎服。

[注意事项] (1)牛膝有川怀之分,怀牛膝补益肝肾之力较

大,而川牛膝活血通经之力较强。(2)月经过多及孕妇、梦遗滑精

者当忌用。

[参考文献]

李学林:中医研究,1990,3(2),27。

郑宝灿等:药学通报,1988,23(11),666。

益母草[传说] 明朝都穆游太行山时听说有一段益母草的故事:在

太行山脚下,住着一家勤劳实在庄稼人,男耕女织,恩恩爱爱,日子

还算过得去,男的忠厚而老实,名叫大山;女的淳朴善良,名叫丽

香。美中不足就是婚后不孕,丽香常到附近的甘露寺去烧香。有

一天,烧香回来在家织布,突然,跑进屋来一只受伤的羚羊,在她周

围打转,并“吱吱”叫,样子十分可怜。丽香看到远处有个猎人,正

朝这边走来,不知不觉产生了同情心,便把它藏到自已的衣柜里,

不一会,猎人走到丽香的门口,问道:“大嫂看见有只受伤的羚羊没

有?”丽香不慌不忙,一边织布一边说:“看到过,已往西山逃去

了。”猎人立即向西追去,丽香放出羚羊说:“快向东逃吧!”羚羊

好像听懂了她的话,连连点头,吱吱叫了几声,然后往东逃走,好

像是说“谢谢。”

不久丽香便怀孕了,十月怀胎,转眼丽香临盆,不幸难产,腹痛

难忍。接生婆也束手无策,大山急得团团转,呜呜直哭。正在这时,

门口传来“吱吱”的叫声,丽香睁眼一看,正是那只她曾救过的羚羊,

只见它嘴里叼着一棵香草,慢慢走到她的床前,仰头对着丽香“吱

吱”直叫,双眼噙着泪水,显得十分热情亲切。丽香知道了羚羊的

来意,便叫丈夫把香草从羚羊嘴里接过来,它才点头慢慢离去。

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丽香服下香草煎的药汤,疼痛渐止,浑身轻松,没多时,婴儿哇

哇坠地,丈夫十分高兴。丽香知道了这种草药的用处,采了许多种

在山上,专门给产妇生孩子时服用,并起名叫“益母草”,从此就在

群众中广为流传了。

[药源] 为唇形科一年生或二年生草本植物益母草的全草。

我国各地均有分布。通常在5~6月间花初开时,割取全草,晒干

切段,生用或熬膏用。

[性味与归经] 辛、苦,微寒。归心、肝、膀胱经。

[功效与主治] 活血祛瘀,利水消肿,清热解毒。

主要用于治疗因热妇女血脉阻滞之月经不调,经行不畅,小腹

胀痛、经闭、产后瘀阻腹痛、恶露不下、胎死腹中或跌打损伤,内有

血瘀者,以及湿热所致的水肿或痈肿疮毒,皮肤痒疹。

[配伍与应用]

益母草配伍当归:益母草性微寒,有活血祛瘀之功,为妇科常

用之良药。当归性温,有补血活血、行气止痛之功。二药伍用,一

寒一温,活血化瘀,行血而不伤新血。以治一切血虚血滞血瘀引起

的病症,月经不调及产后诸疾。

益母草配伍香附:益母草活血祛瘀而调经止痛;香附疏肝理气而

调经止痛。二药配伍应用,共奏行气活血,调经止痛之功。以治气滞

血瘀所致的月经不调,经前小腹胀痛,产后恶露不下,瘀血腹痛。

益母草配乳香:益母草活血祛瘀,利水消肿;乳香活血祛瘀,消

肿止痛。二药伍用,相互促进,增强活血祛瘀,消肿止痛之功。以

治疗各种瘀血肿痛。

益母草配伍车前子:益母草活血祛瘀,利水消肿;车前子清热

利水,渗湿止泻。二药配伍应用,共奏利水消肿之力。以治疗湿热

内蕰之浮肿,小便不利。

[现代药理研究]

(1)益母草煎剂,口服给药可使大鼠血栓形成时间延长,血栓

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重量减轻,长度缩短。对兔肺微循环红色血栓有明显溶解作用。

对白色血栓溶解作用不明显。并能延长凝血酶原时间,纤维蛋白

原含量减少,优球蛋白溶解时间缩短。表明益母草不但有抗血栓

作用,还具有溶血作用。

(2)小剂量益母草碱能使离体蛙心收缩力增强,大剂量时反起

抑制作用。

(3)益母草水煎醚溶部分对垂体后叶素引起的心肌缺血有明

显保护作用,益母草注射液对异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血有

改善恢复作用,使实验性心肌梗死犬病变程度明显减轻,心肌梗死

范围明显缩小。镜下可观察到病变心肌超微结构损伤程度明显

减轻。

(4)益母草提取物120ng/kg静脉给药,能使外周血管阻力下

降,股动脉血流量增加。益母草碱能使温血动物血管呈明显舒张

状态。

(5)益母草水煎剂对子宫有兴奋作用,其有效成份在叶部和根

部,茎部无效。

(6)益母草碱在小剂量时能使兔离体肠管收缩力增强,振幅增

大;大剂量时,对肠管平滑肌有抑制作用。

(7)益母草对犬急性肾功能衰竭有一定治疗作用,益母草碱

1mg/kg静脉给药可使兔尿量增加。

(8)益母草碱大剂量时,能使兔血悬液发生溶血作用。

(9)益母草碱口服给药,对中枢神经有抑制作用。

[剂量与用法] 10~15克,大剂量可用至50克。水煎服或

入散剂膏剂。

[注意事项] 虚寒之证及孕妇忌用。

[参考文献]

上海中医学院冠心病研究协作组:中医杂志,1980,(10),68。

张阵福等:中西医结合杂志,1984,4(10),639。

341

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朱 颜:中药的药理与应用(第1版),人民卫生出版社,1958,

217。

南京药学院:中草药学(下册),江苏科学技术出版社,1980,

926。

王不留行[传说] 公元1146年,废帝海陵王完颜亮,为人僄急,多猜

忌,残忍任数。一日,一故友来投靠,完颜亮不愿收留,又碍于情

面,难于启口,于是,他就送给朋友“王不留行”一斤。开始,朋友大

惑不解,经过思考,恍然大悟,皇上已忘记旧情,“王不留行”从字面

上解释,就是“我不愿留你,请走吧。”宫中大臣得知后,感叹道:“皇

上刻薄,乃复驱使草木。”本草纲目中李时珍说:“此物性走而不住,

虽有王命而不能留其行,故名王不留行。”因完颜亮用人猜忌,公

元1161年在采石(今安徽当涂西北)被宋军击败,东逃至瓜州(今

江苏扬州市南)被部将完颜宜等杀死。在《神农本草经》中曾列为

“上品”,并云“久服轻身耐老增寿”。但历代医家及民间用之,多取

其通经、下乳、消肿三大功用。行血通经可用于妇女经闭,难产逆

生,胎死腹中。下乳可配合穿山甲以通乳汁,古谚有云:“穿山甲与

王不留,妇人服了乳长流”。

[药原] 为石竹科一年生或二年生草本植物麦蓝菜的成熟种

子。除华南外,广布于我国各地。6~7月种子成熟时割取全草晒

干,果壳自然裂开,收集种子,干燥贮存。

[性味与归经] 苦,平。归肝、胃经。

[功效与主治] 活血通经,下乳消肿。

主要用于治疗痛经,经闭以及乳汁不通、乳痈等证。

[配伍与应用]

王不留行配伍当归、川芎、红花:王不留行善于通利血脉,走而

不守,行而不住,有活血通经之功;当归、川芎、红花三药均有活血

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通经之力。诸药伍用,以治经行不畅而腹痛,以及血滞经闭等症。

王不留行配伍穿山甲:二药均能通经下乳,相须为用增强通乳

之力。以治产后乳汁不通、缺乳症。

王不留行配伍金钱草:王不留行活血利尿,金钱草利水通淋,

相须为用,增强疗效。以治疗泌尿系结石。

[现代药理研究]

(1)王不留行乙醇浸液对大鼠的离体子宫有收缩作用。

(2)王不留行对小鼠实验性疼痛有镇痛作用。

(3)王不留行醇提物有抗早孕作用。

[剂量与用法]6~10克。生用或炒用。

[注意事项] 孕妇忌用。

穿山甲[传说] 《乌鸦和鳖故事》:据说,穿山甲是鳖变的。相传很久

以前,在大海边住着两只鳖,一只喜欢唱歌,一只喜欢跳舞。有一

天,喜欢唱歌的鳖正在海边练嗓子,忽然听见空中叫声,它仰头一

看,见到一只乌鸦在蓝天上飞翔,鳖心想,我如何也能到天空看一

看,好机会,请求乌鸦帮忙,带到天上去玩一玩。乌鸦说:“当然可

以,但不知如何帮法?”喜欢唱歌的鳖说:“这很简单,你辛苦一下,

我叼住你的一只脚,不就上天了么。”乌鸦回答:“那是很危险的,万

一我俩一说话,掉下去就完蛋了。”鳖说:“这个你放心,我不和你说

话,出了事我决不怪你。”听了这话,乌鸦带着鳖上天了。喜欢唱歌

的鳖看了蓝天、白云,觉得太美了,十分得意,竟唱起歌来了。“晴

晴蓝天,飘着白云,我的心理是多么欢乐。”这一唱,嘴吧一松,鳖从

天而降,恰好摔在山沟的石头上,“叭”的一声,把鳖甲给摔碎了。

鳖看看自已破碎的甲,觉得一辈子没脸见自已的同伴,只好在山沟

里打了个洞,躲了起来,靠吃蚂蚁过日子,从此就成了穿山甲。

[药源] 为脊椎动物鲮科穿山甲(食蚁鲮鲤)的磷片。主产于

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广西、贵州、云南、福建、湖南、台湾等省。进口穿山甲多来自越南。

全年均可捕捉。捕捉后割下整张甲壳,入沸水中稍烫,取下磷片,

洗净晒干,防蛀。用砂烫至鼓起松泡而呈黄色者,称为炮山甲;若

砂烫后再用醋略浸者,称为醋山甲,晒干备用。用时打碎。

[性味与归经] 咸,微寒。归肝、胃经。

[功效与主治] 活血、通经、下乳、搜风通络、消肿排脓。

主要用于治疗血瘀经闭,癥瘕痞块,以及风湿痹痛,乳汁不通。

还用于治疗痈肿初起或脓成未溃、瘰疠等证。

[配伍与应用]

穿山甲配伍三棱、莪术:穿山甲活血通经;三棱、莪术破血祛

瘀,行气止痛。三药伍用,加强活血通经,行气止痛的作用。以治

气滞血瘀所致的癥瘕、腹痛。

穿山甲配伍通草:穿山甲功专善通,内通脏腑,外通经络,有通

经下浮之功。通草淡渗清降,能引热下行入小便,通气上达行乳

汁,有清热利水,通乳之功。二药伍用,则有增强通经下乳之功。

以治产后气血瘀滞乳络不通,缺乳之症。

穿山甲配伍王不留行、青皮:王不留行苦泄宣通,入血分,功善

通利,走而不守,有行血通经,下乳之功;青皮疏肝解郁;穿山甲通

经下乳。三药配伍应用,则有加强疏肝解郁、活血通经、下乳之功

效。以治产后气滞血瘀所致乳脉不通,乳汁不下之症。

穿山甲配伍黄芪:穿山甲味咸性寒,专入血分,行血散瘀,有消

肿排脓之功;黄芪味甘性温,功专补气,有升举阳气,托毒排脓之

力。二药配伍应用,一散一托,共奏消肿散结,托毒排脓。以治疮

痈脓肿未溃者。

[现代药理研究]

(1)穿山甲水提液和醇提液对巴豆油引起的小鼠耳廓肿胀有

明显抑制作用。

(2)10%穿山甲水提液对血液流变学有一定的改善作用,可明

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显降低血粘度,并能延长大、小鼠凝血酶时间。

(3)穿山甲片中的环肽能提高小白鼠对常压缺氧的耐受力,使

常压缺氧小鼠生存时间延长。

(4)穿山甲有升高白细胞的作用。

[剂量与用法]3~10克。水煎服,散剂每次1~1.5克。

[注意事项] 痈疽已溃及孕妇忌用。

[参考文献]

黄泰康:常用中药成分与药理手册,中国医药科技出版社,

1994,146。

潘力骅:浙江中医杂志,1989,24(12),550。

颜正华:中药学,人民卫生出版社,1991,564。

三棱[编者自话]

欲红未红经不遂,三棱一味可回归。

问谁此方何处得,《千金翼方》中可寻。

[药源] 本品为黑三棱科植物黑三棱的块茎。主产于江苏、

河南、山东、江西、安徽等地。冬至或来年春季采挖,除去茎苗及须

根,洗净泥土,削去外皮,晒干。润透切片,生用或醋炒用。

[性味与归经] 苦,平。归肝、脾经。

[功效与主治] 破血祛瘀,行气止痛。

主要用于治疗气滞血瘀所致的经闭腹痛及癥瘕积聚以及食积

气滞,脘腹胀痛等证。

[配伍与应用]

三棱配伍莪术:三棱苦平辛散,入肝脾即走血分,又行气分,走

血分善于破血中之结,走气分善于行气中之滞,为血中之气药,破

血通经;莪术苦辛温香,入肝经血分,为气中血药,善于破气中之

血,破气消积。二药相须为用气血兼顾,活血祛瘀,行气止痛加强

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化积消癥之力。以治气滞血瘀所致的经闭,经行腹痛,癥瘕积聚,

食积腹痛。

三棱配伍青皮:三棱入肝脾经,破血行气,消积止痛;青皮辛苦

而温,入肝胆经,疏肝破气,消积化滞。二药配伍应用,相互促进,

共奏消食导滞之力。以治疗食积气滞所致的脘腹胀痛,纳呆嗳腐。

三棱配伍郁金:三棱苦平泄降,入肝脾血分,为血中之气药,善

于破血中之气,消积止痛;郁金辛散苦降,苦能清热,入肝心肺经,

善于行气解郁,破瘀止痛。二药配伍应用,共奏行气破瘀之力。以

治疗肝气郁滞,血瘀内阻所致的胸胁胀痛,月经不调,痛经等症。

[现代药理研究]

(1)三棱煎剂能使大鼠体外血栓形成时间明显延长,血栓长度

明显缩短,血栓重量明显减轻,有抑制血栓形成的作用。

(2)三棱煎剂口服给药,能使血管扩张、血流速度加快、血管通

透性降低,还能增加吞噬细胞的吞噬功能,促进腹腔内血块吸收。

并能减轻棉球肉芽肿的重量,表明有较好的抗炎作用。

[剂量与用法]3~10克。水煎服。

[注意事项] (1)月经过多及孕妇忌用。(2)三棱畏牙硝,二

药一般不可同用。

[参考文献]

李承珠等:中西医结合杂志,1982,2(2),111。

沈丕安:上海中医杂志,1981,(10),31。

2.止血药

白及[传说] 公元969年,北宋太祖赵匡胤在位时,一日去开封

微服私访,途中路遇强盗,为保护赵匡胤安全,一护卫身负重伤,赵

匡胤很感动,急命宫中随从太医抢救,外伤血止住了,断了的上肢

筋骨亦被接上了,但是呼吸困难,口吐鲜血,生命垂危,显然肺部亦

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有伤,病情很危险。于是,下令张榜告示,征招天下民间郎中医治。

这天,一位老郎中拿着一包像白面似的白粉揭了皇榜,随即被卫士

带入宫中。老郎中把白粉献上,嘱“一半用开水冲服,一半外敷”。

用药后,果然肺部伤口愈合,也不再吐血了。赵匡胤大喜,要留这

位老郎中在宫中,他不肯,赏他银子,他也不要。赵匡胤问他:“你

要什么呢?”老郎中说:“我什么也不要,我只求天下太平,请您把这

味药草,叫太医编入药书,公布于天下,使更多的人能治好各种出

血。”赵匡胤答应,“说这药叫什么名字呀?”老郎中回答:“还没有名

称呢,就请皇帝给它取个名字吧!”赵匡胤问道:“你叫什么名字

呀?”老郎中说:“我姓白名及。”赵匡胤说:“那就称这味药叫白及

吧。”据说,老郎中“求天下太平”一句话给了赵匡胤很大启发,为以

后治理天下起了很大作用。

[药源] 为兰科多年生草本植物白及的地下块茎。产于我国

长江流域至南部及西南四川、湖南等省。夏秋季挖采,除去须根,

洗净,入沸水煮至内无白心,除去粗皮,晒干,切片或打粉用。

[性味与归经] 苦、甘、涩,微寒。归肺、肝、胃经。

主要用于治疗来自肺、胃的咯血、吐血及外伤出血;以及疮痈

肿毒,手足皲裂。

[配伍与应用]

白及配伍三七:白及收敛止血,以收为主,补肺生肌;三七散瘀

止血,以散为主,消肿止痛。止血而不留瘀。两药相伍,一收一散,

相互制约,补肺生肌,行瘀止血,以治出血性病证。如肺伤咯血,胃

病吐血,以及尿血、便血、衄血等症。

白及配伍枇杷叶、藕节、阿胶:白及主入肺经,收敛止血;枇杷

叶清肺下气,化痰止咳;藕节化瘀止血;阿胶甘平补血止血,养阴润

肺。四药合用,补而不滞。共奏止血补血,养阴清肺之功。以治肺

阴虚所致的咳嗽咯血。

白及配伍煅石膏:白及消肿止血,生肌敛疮,煅石膏清热敛疮

941

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生肌。二药相须为用,增强生肌敛疮之力,以治金刃所伤,出血不

止,或手足皲裂,或疮疡破溃,久不收口。

白及配伍乌贼骨:白及收敛止血;乌贼骨收敛固涩,并和胃制

酸。二药伍用,加强收敛止血之功效。以治各种出血,尤其用于治

疗胃溃疡病出血。

[现代药理研究]

(1)白及具有良好的局部止血功能,与其含胶状成分有关,其

作用原理除能抑制纤维蛋白溶酶活性外,还有物理的因素。2%的

白及胶液1.5%ml/kg家兔静脉注射后,可显著缩短凝血时间及凝

血酶原时间,并可加速红细胞的沉降。白及液注入蛙下腔静脉后,

可见末稍血管内红细胞凝集,形成人工血栓,从而有修补血管缺

损,又不阻塞较大血管内血液的流通。所形成的血栓约5天左右

能自然吸收。

(2)白及对胃、十二指肠穿孔也有较好的堵塞作用。

(3)白及有一定的抗肿瘤作用。2%的白及葡萄糖注射液对二

甲氨基偶氮苯(DAB)诱发大鼠肝癌有明显的抑制作用。并对肝细

胞有较好的抗损伤保护效果。

[剂量与用法]3~10克,水煎服。研末服,每次1.5~3克。

[注意事项] 肺痈初期忌服。反乌头。

[参考文献]

戴克敏等:常用中药的药理和应用,江苏科学技术出版社,

1981,80。

李仪奎等:中药药理学,中国中医药出版社,1992,147。

三七[传说] 据说唐朝(公元621年),名医孙思邈经常采药行

医,走乡串户。一天,他来到云南一座山下的村庄,正逢一户人家

操办丧事,发现死者尚有脉息,微弱如丝。一位老人告诉他,这孩

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儿遭人毒打遍体鳞伤,此刻已气绝一个时辰,只好办理丧事。孙思

邈一边劝说安慰,一边打开药葫芦,倒出一点面粉,用水调匀灌下。

不多时,死者漫漫睁开眼睛,全家高兴不一,感恩不尽。孙思邈所

用的药,正是“三七”,此事迅速传遍山村。开药铺的地主知道后,

设宴邀请孙思邈,并要知道是什么面粉,孙思邈拒绝。地主立即翻

脸,抢走了药葫芦,还把孙思邈打伤,扔出门外。孙思邈忍着剧痛,

爬到山上,被一个牧童发现,孙思邈打着手势,表示让他把一种野

草挖来。经过几天服药调理,孙思邈的伤好了,他告诉了牧童,这

种药是三七磨的粉,是治疗跌打损伤,拉筋续骨止血的良药,从此

以后,牧童不再放牧了,开始加工三七粉,三七的止血功效便在民

间流传开,云南三七人人皆知。

[药源] 为五加科多年生草本植物三七的根。主产于云南、

广西等地。现有许多地方引种栽培。采收三年以上植株入药。于

八月立秋前后十天结籽前采挖的称为“春三七”,其根饱满,质优;

于冬季十一月种籽成熟后采挖的称为“冬三七”质较差。挖出后洗

净泥土,剪下支根,须根和茎基,按大小个分开,先曝晒至半干,边

晒边搓,使之表面光滑,晒干,备用。

[性味与归经] 甘,微苦,温。入肝、胃经。

[功效与主治] 化瘀止血,活血定痛。

主要用于治疗人体内外各种出血证。三七是有止血不留瘀的

特长,更适用于出血兼有瘀滞者。用食醋调成糊状敷于患处治疗

跌打损伤,瘀滞肿痛。

[配伍与应用]

三七配伍紫苑、枇杷叶:三七止血化瘀,紫苑止嗽,枇杷叶清肺

化痰,下气止咳。三药伍用,治疗咳嗽咳血、胸痛、痰中带血之症。

三七配伍花蕊石、血余炭:三药均能止血散瘀,合用加强功效,

即化血丹。以治咳血及二便下血而有瘀滞者。

三七配伍白及:三七止血化瘀;白及止血收敛。二药配伍,敛

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散并用,止血不留瘀,共奏收敛化瘀止血之功。以治胃咯血、吐血。

三七配伍丹参:三七祛瘀止血,消肿定痛;丹参活血祛瘀,凉血

止痛,养血安神。二药相伍共奏强心通络止痛之力。以治冠心病

心绞痛。

[现代药理研究]

(1)三七具有止血作用,但单独使用三七素作为止血药使用

时,有一定的神经毒性,大剂量时可麻痹神经,使运动失调,并有止

血留瘀现象。

(2)三七中的人参皂甙能抑制血小板的聚集强度,降低血液粘

度。表明三七又有一定的活血作用。

(3)三七所含的三七黄酮能使冠脉血流量增加。

(4)三七生药和三七总甙均能扩张血管,解除动脉痉挛。

(5)三七中的人参三醇甙能明显抑制交感神经的传出放电。

从而减慢心率,暂时降低血压。

(6)三七具有镇静作用。

(7)三七总甙C对血糖代谢具有明显的调节作用,能使葡萄

糖性高血糖降低,同时拮抗胰高血糖素升高血糖的作用。

[剂量与用法] 3~10克,水煎服。研末吞服每次1~1.5克。

[注意事项] 本品性温,凡阴虚血热出血者须配伍凉血药。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大词典(下册),上海人民出版社,1977,

54。

李仪奎等:中药药理学,中国中医药出版社,1992,148。

阴健土编:中药现代研究与临床应用,学苑出版社,1994,37。

甘烦达等:中国药学杂志,1992,27(31),58。

251

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艾叶[医学史记] 唐朝名医孙思邈常用艾叶灸足三里穴,活了二

百零一岁。《旧唐书》中亦说:“柳公年度八十余岁,步履轻便,别人

向他请教养生之术,他回答说:吾初无术,但未尝以元气佐喜怒,气

海常温耳。”柳公年也是经常用艾灸气海以防病延年的。笔者给腹

泻或便秘的老年人在气海、关元、足三里处施灸,普遍感到腹部轻

松,大便通畅,食欲增加。因此经常艾灸有防病强身,延年益寿的

功效。

[药源] 为菊科多年生灌木状草本植物艾的叶片。产于我国

中部各省。春夏间花未开时采摘,晒干或阴干。生用或炒炭用。

若连枝割下,晒干捣绒,名艾绒供作艾条。

[性味与归经] 苦、辛,温。归肝、脾、肾经。

[功效与主治] 温经止血,散寒止痛。

主要用于治疗虚寒性的出血病证,对妇女崩漏下血尤为适宜,

治下焦虚寒,腹中冷痛,月经不调,经行腹痛,以及带下等症。

[配伍与应用]

艾叶配伍阿胶加四物汤:名胶艾汤。艾叶温经止血,阿胶补

血、止血。二药又为调经安胎,治崩止漏的要药。再加四物汤,补

血调经,活血调血。诸药合用,以治血虚崩漏,胎动不安。

艾叶配伍香附:艾叶温经散寒而止痛,香附疏肝理气而止痛。

二药伍用,共奏疏肝理气,散寒止痛之功。以治肝郁挟寒所致的月

经不调,心腹疼痛及男子小腹冷痛,睾丸冷痛等症。

[现代药理研究]

(1)艾叶挥发油对皮肤有轻度刺激性,可引起发热,潮红等。

(2)口服少量(3~5克),可增进食欲。大量则引起胃肠之急

性炎症。

(3)临床及动物实验都证明艾叶油有明显的平喘、镇咳、祛痰

及消炎作用。

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(4)艾叶浸剂对常见致病性皮肤真菌有抑制作用。在体外对

炭疽杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、甲型溶血性链

球菌、乙型溶血性链球菌、枯草杆菌等均有抑制作用。

(5)艾灸家兔的大椎穴对家兔体液免疫有促进作用。

(6)艾叶挥发油对正常大鼠和四氯化碳中毒大鼠均有明显的

利胆作用。

[剂量与用法]3~10克,入丸散剂。外用适量,供灸治或熏

洗。炒炭多用于止血。生用多散寒。

[注意事项] 血热妄行,阴虚火旺者禁用。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,276。

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九、补虚药

1.补气药

人参[传说] 相传在很久以前,山东有座参山,山上有座寺庙,寺

里有两个老道,一师一徒,师父无心在山上练功,经常下山与朋友

吃喝玩乐。平时对小徒弟百般虐待,不打就骂,小徒弟被师父折磨

得面黄肌瘦。有一天,师父又下山与朋友吃喝玩乐,小徒弟正在庙

里干活,不知从那里跑来一个穿浅黄色衣服的小孩,帮小徒弟做

事。从此以后,只要师父一外出,小孩就来帮小徒弟的忙,师父一

回寺,小孩就不见了。

日子久了,师父见小徒弟脸色红润,肌肉丰满,力气实足,再多

的活也能干完,感到奇怪,心想,这里一定有什么奥妙。他把小徒

弟叫来,问个究竟,出于无奈,只好说出了真情。师父心想,深山僻

岭,哪里来穿浅黄色衣服的小孩呢?莫非是千年参草?第二天师

父又说下山了,但是在墙外注视参童的到来,果然参童来了,老道

有点功夫,把一块石头正好投在参童头上,一棵千年老参躺在地

上。师父把“参童”放进锅内加上盖,压上大石头,然后,叫小徒弟

生火烧煮。小徒弟边煮边流泪,一阵阵心酸。锅里不断喷出香气,

老道忍耐不住,打开锅一口气吃个精光。顿觉两腿轻飘,力气实

足,好像年轻30岁。从此,不再做道士了,回家取妻生子,后来成

了当地的大地主,企图垄断参山。有一天深夜小徒弟听见有小孩

哭声,他到外面一看,又是一个穿浅黄色衣服的小孩,小孩说:“你

师父想灭我们全家,想请你带我到东北去。”小徒弟答应了,小孩不

哭了。小徒弟带着参童到了长白山上安家落户了。从此以后,关

内人参日趋消失,而长白山的人参却越来越多。

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[药源] 为五加科多年生草本植物人参。生长于山坡密林

中,分布于我国东北诸省。

[性味与归经] 甘、微苦,微温。归脾、肺经。

[功效与主治] 大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神增智。

治疗气虚欲脱。凡因大失血、大汗、大吐、大泻等一切原因气

虚欲脱,脉微欲绝,面色苍白,元气虚极之证。

治疗脾气不足。因脾虚,生化无力,出现的倦怠乏力,食欲不

振,上腹痞满,呕吐泄泻等症。

治疗肺气亏虚。用于肺气不足所致的呼吸短促,行动乏力,动

辄气喘,脉虚自汗等症。

治疗津伤口渴,消渴。用于津气两伤,身热而渴,汗多,脉无力

等证。

治疗气血不足,心神不安,失眠健忘,心悸怔忡等症。

[配伍与应用]

人参配伍附子:人参甘温大补元气以固脱;附子大辛大热回阳

而救逆。二药配伍即参附汤。用于元气大亏,阳气暴脱,手足厥

逆,汗出粘冷,呼吸微弱,脉沉微欲绝等证。

人参配伍白术:人参补脾气,白术补脾健脾而燥湿。再加茯

苓、甘草,为四君子汤。用于脾胃气虚所致面色白,语声低微,四

肢无力,食少或便溏 ,舌质淡,脉细缓平。

人参配伍蛤蚧:人参补益肺气以定虚喘,蛤蚧补肺气,益精血,

治虚喘。二药相伍,更增强补气益肺,定虚喘之功。再加杏仁、贝

母、桑白皮、知母、茯苓、甘草,为人参蛤蚧散。用于治疗咳久气喘,

痰稠色黄,胸中烦热,面目浮肿,脉浮虚等证。

人参配伍麦冬、五味子:人参益气生津,麦冬养阴生津,五味子

生津敛汗、宁心安神。三药配合为生脉饮。用于治疗心悸、胸闷、

气短、汗出、口干思饮、眠差、舌质淡红、少津、脉结代等证。

人参配伍黄芪:人参益脾气,黄芪升脾阳。二药配伍应用,共

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奏补中益气而升阳。以治中气不足、气虚下陷所致的倦怠乏力,久

泄久痢,气虚脱肛。以及心气不足自汗等症。

人参配伍生石膏:人参益气生津,生石膏辛寒清热止渴。二药

伍用,有清热益气,扶正祛邪之功。以治热病气津两伤的身热口

渴,气短乏力,自汗,脉弱者。

人参配伍当归:人参补气,当归养血。二药相须为用,则奏气

血双补之功。再加酸枣仁、龙眼肉、茯苓、白术等,为归脾汤。用于

治疗心脾两虚所致思虑过度,劳伤心脾,气血不足,心悸怔忡,失眠

健忘,盗汗虚热,食少体倦等病症。

[现代药理研究]

(1)人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡,不

但能改善大脑的兴奋过程,还能改善其抑制过程,使分化更为完

全,使兴奋抑制过程恢复平衡。

(2)人参对学习记忆的整个过程,包括记忆的获得、巩固、再现

均有一定的影响。有增强学习记忆的功能。

(3)人参花饲养蜜蜂,可使蜜蜂寿命延长10~15天,有延长寿

命的功能。

(4)人参皂甙,人参茎叶皂甙和人参多糖可抑制多种原因诱发

的动物肝、脑、肺等组织的脂质过氧化,清除阳离子自由基能力增

强。有抗细胞过氧化、清除自由基的作用。

(5)人参可使兴奋过程的疲备性降低,兴奋过程的灵活性加

强,从而有利于无力综合症的消除,有抗疲劳作用。

(6)人参总甙300mg/kg、人参二醇组皂甙100mg/kg长期小

剂量给家兔服用,可使血粘度明显下降。200mg/kg可使全血粘

度、血浆粘度均下降。人参茎叶二醇组皂甙60mg/kg能明显降低

血瘀大鼠的血液流变性,明显增加红细胞的流动性,改善机体的淤

血状态。因此,有改善血液的流变性功能。

(7)人参皂甙具有较强的降血脂和抗动脉粥样硬化作用。用

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红参提取物100mg/kg。人参皂甙2.5mg/kg静脉给药,能使胆固

醇饲养大鼠的血清总胆固醇、甘油三酯和非酯化脂肪酸有明显减

少,血清高密度脂蛋白胆固醇、血清磷脂明显升高;动脉硬化指数

明显降低。

(8)人参及其提取物对骨髓的造血功能有保护和刺激作用,能

使正常和贫血动物血红细胞、白细胞数,血红蛋白含量增加。因

此,有促进骨髓造血作用。

(9)人参对心脏的影响和剂量有一定的关系,小剂量时能使心

脏兴奋,在大剂量时又使心脏抑制。

(10)人参对离体兔耳血管和大鼠后肢血管有收缩作用,对整

体动物冠状血管、脑血管、眼底血管有扩张作用。

(11)人参总皂甙50mg/kg静注,能显著缩小结扎兔和大鼠冠

状动脉所引起的心肌梗死面积,有抗心肌缺血作用。

(12)人参有抗心律失常的作用。

(13)人参对过敏性、烫伤性、失血性及急性循环衰竭性休克均

有不同程度的拮抗作用,有抗休克作用。

(14)人参及提取物,能明显提高动物的缺氧能力,使耗氧速度

减慢,存活时间延长。并能使缺氧条件下心房收缩时间延长。有

抗心肌缺氧作用。

(15)人参能增强细胞免疫功能,有抗肿瘤作用。

[剂量与用法] 5~10克。宜文火单煎,后将参汁兑入其他

药汁内饮服。研末吞服,每次1~2克,日服二至三次。如挽救虚

脱,当用大量(15~30克),煎汁分数次灌服。

[注意事项] 实证、热证及正气不虚者忌服。反藜芦。煨五

灵脂、恶皂荚均忌同用。服人参不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药

力。

[参考文献]

蔡仲德:中国中药杂志,1989,14(10),52。

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全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,20。

黄芪[传说] 公元626年,唐太宗有一段佳话。唐太宗特别喜欢

下棋,可棋下得并不出色。这不,他和吏部尚书唐俭下对子局(围

棋术语)。他执黑子先行,唐俭执白子,只落子数着,太宗皇帝即进

退维谷,至终局而败。唐太宗勃然大怒,嘴上的胡须都竖起来 ,一

气之下,立刻把唐俭调出京城,贬为湖南潭州刺史,还觉得不解气,

又召来大将尉迟敬德吩咐道:“唐俭不是好东西,胆敢轻视我。我

想把他杀掉以泄心头之愤,你去调查他贬出京城之后,有没有怨恨

我、骂我的把柄。”

过了些日子,尉迟敬德才风尘仆仆地来禀报:“臣没有听到唐

俭说什么对皇上不满的话。”唐太宗再三追问,敬德还是说确实没

有,唐俭在那里一如既往尽心尽职。唐太宗气得两眉间川字高耸,

把手中的玉板摔碎在地,挥袖回后宫去了。

过了几天,唐太宗在宫中设宴,宴请朝廷三品以上的官员,尉

迟敬德接到了贴子,暗暗思考,此番不会有好果子吃,又一想,大不

了是当众斥责我,或罢去我的官,还是硬着头皮去赴宴了。

酒过三巡,唐太宗道:“今天我要郑重宣布三件大好事,一是唐

俭没有受冤枉而死;二是朕没有滥杀无辜;三是敬德没有曲从我的

任性。通过这件事,获益匪浅———朕得到了敢于承认过失的美德;

唐俭获得再生之幸;敬德获得了忠诚耿直的美誉。值得可喜可

贺!”语毕,当众奖赏唐俭和尉迟敬德每人赏黄芪一百两,群臣们为

之欢呼。

尉迟敬德每日服用皇帝奖赏的黄芪,精神日渐饱满,往日为国

辛劳所致的气虚之症全无。从此黄芪的身价倍增,成了名贵的中

草药,唐太宗也更受人们的敬重。因此,唐太宗统治时期,政治清

951

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明,社会统一安定,农业生产发展较快,在我国历史上称为“盛世”。

[药源] 为豆科多年生草本植物黄芪和蒙古黄芪的干燥根。

主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。蒙古黄芪主产于内蒙古、

吉林、河北、山西等地。北芪指产于内蒙古武川县或山西浑源县的

正品黄芪。一般生长四年以上采收,春秋两季采挖(秋季采挖的黄

芪质量好)。除去地上部分及须根,晒干。润透切片,生用或蜜炙

用。

[性味与归经] 甘,微温。归脾、肺经。

[功效与主治] 补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水消肿。

主要用于治疗中气下陷所致的久泻脱肛,胃下垂,子宫脱垂和

脾肺气虚之神疲乏力,食少便溏,气短懒言。以及体弱表虚,肌表

不固而自汗。或者用于治疗气血不足所致的疮疡内陷,脓成不溃,

或久溃不敛者。以及脾虚不能运化,水湿停留所致的痰饮水肿等

证。

[配伍与应用]

黄芪配伍防风:黄芪甘温补气固表,防风辛散祛风解表。二药

配伍使用,则有补气解表之功。扶正祛邪之效。以治气虚外感之

自汗恶风。自古有“黄芪配防风,固表祛风,可无恋邪之弊。防风

得黄芪,可不致发散太过,补中寓散,散中寓固。”

黄芪配伍升麻:黄芪味甘,性微温。有补气升阳之功;升麻味

辛甘,性微寒。轻浮上行,有升举阳气之功。二药互用,升阳举陷

之力大增。以治气虚下陷之久泄久痢,脱肛,膀胱垂脱,子宫脱垂,

气短懒言等症。

黄芪配伍当归:黄芪甘温补气;当归甘温补血。二药合用,则

有补气生血,益气活血之功。用于治疗妇女崩漏,产后血虚发热,

及疮疡溃后久不愈合,气虚血弱等证。

黄芪配伍知母:黄芪甘温补气而升阳,知母苦,甘寒清热而泻

火,且滋阴润燥。二药性、味、功效不同,相互配伍应用,相反相成,

061

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则有阳升阴敛之效,云行雨施之妙。金水相生,滋阴力强,益气生

津,润燥止渴。有黄芪得知母,补而不燥,知母得黄芪凉而不寒。

以治气不布津,肾虚胃燥,口渴引饮的消渴证。

[现代药理研究]

(1)黄芪对机体抗体生成有明显促进作用。给慢性支气管炎

患者在肌注黄芪注射液20天后,血浆LgA、LgM、LgG均有明显

升高;用黄芪喷鼻,能使感冒患者呼吸道粘膜LgA含量明显增加;

长期服用黄芪水提液的肝炎患者,总补体(CH50)分补体(C3)均有

明显升高。

(2)黄芪水煎剂能增强细胞免疫功能,对机体细胞免疫功能有

明显促进作用。

(3)黄芪口服液能增强非特异性免疫功能,对氢化可的松抑制

网状内皮系统小鼠的吞噬功能亦有明显促进作用。黄芪多糖还能

明显对抗强的松龙对脾脏、胸腺、肠淋巴结等免疫组织引起的萎缩

的作用。

(4)黄芪对干扰素系统有明显的刺激作用。感冒病人在服用

黄芪后,周围血白细胞对病毒诱生干扰素能力有促进作用。

(5)用泡有黄芪煎剂的桑叶喂养家蚕,能显著延长家蚕的生存

时间。黄芪能明显延缓人胚肺二倍体细胞自然衰老过程,能使细

胞培养寿命延长1/3左右。用人胎肾细胞、地鼠及小鼠肾细胞培

养成单层细胞后,在其营养液中加入0.5%黄芪提取液,可使成活

细胞数明显增加。镜下可见细胞生长旺盛,生长寿命明显延长。

可见黄芪有抗衰老作用。

(6)黄芪提取液能使应激状态下大鼠血浆皮质醇含量和肾上

腺重量增加。镜下可见到肾上腺皮质细胞内类脂质空泡明显增

多。表明黄芪能使肾上腺皮质功能增强,有抗疲劳作用。

(7)黄芪有抗辐射作用,黄芪多糖对60C0射线照射后,引起的

小鼠脾组织,骨髓造血功能损伤均有明显保护作用。用药后第20161

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天,第28天,均能使脾脏淋巴结线粒体增多,形态恢复正常,血白

细胞数明显增加。

(8)黄芪可促进小鼠血清和肝脏蛋白的更新。并对血糖有双

向调节作用。

(9)黄芪给兔、犬、猫静脉注射均有降压作用,可能与扩张外周

血管有关。

(10)黄芪注射液能使家兔肾系膜增殖性肾炎,肾小球系膜区

LgG和C3沉积明显减少。黄芪可明显改善肾衰竭动物的肾功

能,使血肌酐下降,并对肾实质细胞代谢有明显作用。

(11)黄芪有中等强度的利尿作用。黄芪煎剂口服给药能使兔

尿量增加17.5%。

(12)黄芪对慢性肝炎有不同程度的保护和治疗作用。

(13)黄芪对尿量的影响:用量小于10g时,有利尿作用,而用

量大时,对尿液排泄有抑制作用。黄芪对血压的影响:用量在15g以下有升压作用,超过30g时有降压作用。

[剂量与用法] 9~30克。补气升阳宜炙用,止汗、利水、托

毒生肌宜生用,补气健脾宜麩炒用。

[注意事项] 不宜久服及大量服用,以防助火伤阴。

[参考文献]

周明行等:解放军医学杂志,1982,(4),242。

尤丽芬等:中草药,1994,24(4),211。

中国医学科学院流行病防治研究所:医学研究通讯,1978,

(4),4。

刘德祥等:中药通报,1985,10(3),40。

宋崇顺等:中药通报,1981,6(4),31。

李先荣等:中成药,1989,11(3),27。

覃秀桃等:中医药研究,1993,(4),54。

章友康等:中华内科杂志,1986,25(4),222。

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任学凯:中医药信息,1989,6(4),41。

苏衍卿:新疆中医药,1991,(1),42。

白术[传说] 以前有位皇帝,在他所有的妃子中,他最喜欢淑妃,

因为淑妃不但长得貌美,而且画得一手的好画。她的画清淡之中

透着高雅,具有一种非凡的气质。因皇帝非常宠爱她,而受到皇后

的妒忌,处处为难她。

有一次,在游园时,皇后发现淑妃作了一张牡丹的画,就大发

雷霆,牡丹象征着权贵,只有皇后才配得上它。还说:淑妃有意想

夺皇后的位置。就到皇帝那儿大闹一通。皇帝无奈,就对淑妃说

了几句气话。淑妃一气之下,就带着自己的丫环隐居在一座山里,

她们以卖画为生。一天,丫环下山到集市上卖画,有位郎中站在画

前看了好长时间,原来画上画的是一棵植物,茎直立,叶互生,裂片

椭圆,边缘有刺状齿,有的打着苞,有的开管状花,花冠紫色,非常

逼真。郎中说:“我想打听一下这画上的植物在哪儿能找到?”丫环

说:“如果你买画的话,我就告诉你。”于是郎中出高价买了画,丫环

就告诉他在她们的山后有好多这样的植物。

皇帝见淑妃不辞而别,茶不思,饭不想,一想起和淑妃在一起

的日子,就知道当时不该说气话。

身边的侍从,见皇帝天天闷闷不乐,就陪着皇帝出了京城。四

处走走,由于皇帝心事太重,身体又虚弱,一下子病倒了。当地有

位郎中说皇帝需要调养一下,就开了几付草药,皇帝随手从药材中

拿了一块表面灰黄色,边缘有突起的药材说:“这是什么药材?”郎

中说:“这是白术,能健脾益气。”“我这儿有一张白术的画,特别逼

真。”于是就把自己买的画拿了出来。皇帝一看这画就有一股亲切

的感觉。又看了左下角写淑梅,这正是淑妃的名字。就问画的来

历,郎中如实说了。郎中领皇帝上山找到了淑妃。

361

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[药源] 为菊科多年生草本植物白术的根茎。主产于浙江

(产于浙江于潜地区的称为于术)。湖北、湖南、江西、福建、安徽等

省也有栽培。农历十月,待白术下部叶枯黄,上部叶变脆时采挖。

去净泥土及地上部分,晒干或烘干。用时经水或米泔水浸软切片。

生用或麸炒,土炒用;炒至焦黄色,称为焦白术。

[性味与归经] 苦、甘,温。归脾、胃经。

[功效与主治] 补气健脾,燥湿利水,止汗安胎。

主要用于治疗脾气虚弱,运化失职所致食少便溏,脘腹胀满,

食后加重,面色萎黄,倦怠无力。以及脾虚不能运化,致水湿停留,

而为痰饮水肿。或因脾虚气弱,肌表不固的自汗证。

还可用于治疗妊娠脾虚气弱,胎动不安之证。

[配伍与应用]

白术配伍枳实:名枳术丸。白术苦甘而温,苦以除胃中之湿

热,甘温补脾胃之元气,白术倍于枳实。枳实味苦温,泄心下痞闷,

清胃中所积。二药配伍应用,取白术之补,枳实之消,一补一消,寓

消于补中,有健脾消痞之功效。以治疗脾虚气滞,饮食停聚。胸脘

痞满,不思饮食。

白术配伍甘草:名白术六一汤。(白术180克甘草30克)。白

术健脾补气,甘草补中益气,缓急止痛。二药配伍应用,相辅相成,

互相发挥,增强补脾益气,缓急止痛,下利之功。以治疗脾胃不和,

心腹痞闷,口苦无味,呕哕恶心,不思饮食,面色萎黄,肠虚自利等

证。

白术配伍苍术:白术甘温补脾燥湿,益气补脾为长,补多于散。

苍术苦温辛烈,功专燥湿,散多于补,平胃燥湿为长。二药配伍应

用,一散一补,补运并进,中焦健运,以除脾胃不健所致消化不良,

食欲不振,恶心呕吐或湿阻中焦,气机不利,胸脘满闷,呼吸不畅诸

症。

白术配伍黄芩:白术甘温益气健脾,固下安胎;黄芩苦寒清热

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燥湿,去火安胎。二药配伍应用,一温一寒,一清一补,清补结合。

互相制约,互相促进。共奏清热安胎之功。以治妊娠恶阻,兼烦

热,思冷饮,脉数苔黄的怀胎蕴热之胎动不安。

[现代药理研究]

(1)白术煎剂对应激性溃疡有显著的保护作用。并能降低胃

酸酸度。减少胃酸和胃蛋白酶的分泌。

(2)白术煎剂能使兔离体肠管自主活动增强,收缩振幅增大。

能使肾上腺素引起的肠松弛作用得到恢复,说明白术对肠管有调

节作用。

(3)白术煎剂、白术乙烷或乙醇提取物中的主要成分白术酮对

四氯化碳(CCl4)引起的肝损伤有明显保护作用,能使肝变性坏死

程度明显减轻,SGPT、SGOT、SDH明显下降,并能防止肝糖元减

少,促进肝脱氧核糖核酸的合成和肝受损组织的恢复。

(4)白术乙酸乙酯提取物,十二指肠给药,能使大白鼠胆汁分

泌明显增加。

(5)白术能增强网状内皮系统的吞噬功能,提高淋巴细胞转化

率和E—玫瑰花结形成率,增加血清中免疫球蛋白G的含量,并能

使白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的作用明显增强,在白细胞减少时

还有升白作用。

(6)白术对心率有抑制作用,剂量过大可使心脏停博。白术煎

剂0.1/kg,可使血压轻度下降,在剂量为0.25g/kg时,可使血压

迅速下降,并能维持3~4小时。

(7)白术浸膏皮下给药在2~5小时内,能使兔血糖明显下降。

(8)白术煎剂给大鼠灌胃1~4周能显著延长大鼠凝血酶元时

间,健康人服用5%的白术根煎剂4天后,凝血酶元时间、凝血酶

时间均明显延长。表明白术根煎剂有一定的抗凝血作用。

(9)白术制剂对革兰氏毛菌、溶血性链球菌、绿色链球菌、肺炎

球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌等几种菌有抑制作用。

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[剂量与用法]5~15克。燥湿利水宜生用。补气健脾宜炒

用。健脾止泻宜炒焦用。

[注意事项] 本品燥湿伤阴,只适用于中焦有湿之证,而对于

阴虚内热,津液虚亏,燥渴者皆不宜服用。

[参考文献]

久保道德等:药学杂志(日),1983,103(4),442。

王玉良摘:药学杂志(日),1991,111(1),36。

李育浩:中药材,1991,14(9),38。

朱自平等:中成药研究,1983,(7),25。

马允慰等:中成药研究,1982,(12),26。

曳野宏:国外医学·中医中药分册,1986,8(5),25。

宋芳吉等:新医药学杂志,1979,(6),50。

2.补血药

当归[传说] 古时候,在云南某村有个青年胆大力壮,故小名叫大

力,父亲早亡,与母亲相依为命,靠采药维持生活。20岁时母亲给

他成了家。新婚不久,他给妻子说:“离家几百里外有座高山,据说

山上长有很多神奇的药草,我想到山上去采药,给你换些新衣服。”

妻子说:“我也听说过此山,山上有很多毒蛇猛兽,并且山高路险,

所以很少有人敢去。”大力年少气壮,很想探个究竟,又征求母亲意

见,母亲不同意他去,大力为了家中的生活,执意要去,妻子无奈,

依依不舍,含泪告别时,大力嘱咐妻子说:“我若三年不归,你可另

嫁他人。”母亲和儿媳在家艰苦度日,只感到度日如年。日盼夜望,

三年过去了,大力仍不回来,全无消息,估计必死无疑,妻子忧虑交

加而致气血并虚,日见消瘦,面容憔悴。大力母亲通情达理,顿生

怜悯之心,遵照儿子的托咐,劝自家的媳妇改嫁。妻子也以为丈夫

一去三年,凶多吉少,经不住多次劝说,而另择配偶了。谁知改嫁

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不到半月,大力竟满载名贵药材而归,大力指着药材遗憾的说:“原

想卖掉药材,给你买一些新衣,改善我们的生活,如今已不必了,就

把这些药材送给你吧。”妻子望着这堆药材,生啖活吞,企望中毒,

了却此生。谁知吃了以后,反而面容日见红润,日益康复。后人便

取唐诗中“当归而不归,”中的当归两字,做了此药名称。从此,当

归也成了一味补气活血的良药了。

[药源] 为伞形科多年生草本植物当归的根。主产于甘肃省

东南部的岷县,产量多,质量好。其次陕西、四川、云南、湖北等省

也有栽培。秋末采挖,除尽芦头,须根。待水分稍稍蒸发后,按大

小粗细分别捆成小把,用微火缓缓熏干,或用硫磺烟熏。防蛀防

霉。切片生用,或经酒拌,酒炒用。

[性味与归经] 甘、辛,温。归肝、心、脾经。

[功效与主治] 补血活血,调经止痛,润肠通便。

主要用于治疗因血虚引起的各种证候,或虚寒性腹痛,瘀血作

痛,跌打损伤,痹痛麻木;以及月经不调,经闭,痛经和痈疽疮疡,久

不收口;还可用于血虚肠燥便秘。

[配伍与应用]

当归配伍熟地、白芍、川芎:名四物汤。当归补血活血;熟地补

血而滋阴;川芎理血中之气;白芍补血而敛阴。诸药均属血分之

药。相互配伍,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有

收。构成治血要剂。以治月经不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块

硬,时发疼痛等症。

当归配伍黄芪:名当归补血汤。黄芪大补脾肺之气,以裕生血

之源;当归益血和营,以使阳生阴长,气旺血生。二药合用,共奏补

气生血之功。以治气弱血虚,烦渴欲饮;妇人经行,产后血虚发热

头痛。或疮疡溃后,久不愈合者。

当归配伍肉苁蓉:当归养血润肠而通便;肉苁蓉补阳益阴,润

肠通便。二药伍用,则温润通便。以治老年精血不足,大便秘结。

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[现代药理研究]

(1)用当归剂煎或挥发油给离体蟾蜍心脏灌流实验,可使收缩

幅度及收缩频率明显抑制。当归煎剂腹壁静脉给药时,能使在体

蟾蜍心脏多数出现完全性房室传导阻滞,心房收缩力明显减弱。

(2)当归浸膏液有显著扩张豚鼠冠脉,降低冠脉阻力,增加冠

脉血流量的作用。心脏血流变学研究表明:当归可增加心肌氧的

供给,减少氧的消耗。

(3)当归及其制剂对多种实验性心律失常模型有不同程度的

对抗作用,可推迟心律失常出现的时间,提高致颤阈,甚至可使其

转为正常节律。

(4)当归对静脉注射高分子右旋糖酐所致的家兔软脑膜急性

微循环障碍有明显的改善作用,可使血流速度增快,血细胞解聚,

液态改善。表明有改善微循环和扩张血管作用。

(5)当归煎剂能使急性缺血性脑中风患者的血液粘滞性降低,

血浆纤维蛋白原减少,凝血酶原时间延长,红细胞和血小板电泳时

间缩短。

(6)当归能促进血红蛋白及红细胞的生成。

(7)当归对大鼠及家兔实验性高血脂模型有降低血脂作用。

对实验性动脉硬化大鼠主动脉病变有一定保护作用。

(8)当归对初次免疫小鼠脾脏中抗原结合细胞有明显促进增

生作用,使脾脏中抗原结合细胞的比率增高。脾重量增加。提高

B淋巴细胞形成抗体作用。还能直接激活参与抗体反应的T淋巴

细胞。

(9)当归及其成分当归多糖和阿魏酸钠对单核巨噬细胞系统

的功能有显著的刺激作用。对免疫功能处于免疫状态的抗体也有

免疫调节与恢复作用。

(10)当归对子宫平滑肌兴奋和抑制具有“双向性”。抑制成份

主要为挥发油,兴奋成分为非挥发性物质。

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(11)当归流浸膏对兔离体肠肌呈抑制作用。但煎剂及粗浸膏

对麻醉犬、兔在体肠管和膀胱均有兴奋作用。

(12)当归有抗自由基作用,阿魏酸钠通过直接消除自由基、抑

制氧化反应和自由基反应以及与生物膜磷脂结合,保护膜质等多

种机理拮抗自由基对组织的损害。

(13)当归浸出液可使小鼠体重增长加快,延长小鼠在冷水中

的游泳时间,使小鼠耐寒力和肌力显著增加,调节机体的免疫反应

状态。有抗氧化、抗疲劳作用。

(14)当归及其多糖对小鼠移植性艾氏腹水癌等有延长小鼠的

生存时间的作用。

(15)当归有轻度中枢神经系统抑制作用。当归挥发油对大脑

有镇静作用,对延脑为先兴奋后抑制。

(16)当归有明显的镇痛作用。当归穴位注射治疗头痛,可使

患者静脉血中去甲肾上腺素的合成酶活性降低。说明其疗效与调

节交感神经功能有关。

(17)当归对肝肾均有保护作用。

(18)体外实验当归剂煎对大肠埃希菌、伤寒杆菌、副伤寒杆

菌、痢疾杆菌等有抑制作用。

(19)当归能延缓雄蝇平均寿命,并能增加果蝇吃食数目。

[剂量与用法] 5~15克,水煎服。补血用归身,破血用归

尾,和血用全当归。

[注意事项] 湿盛中满,大便泄泻者忌服。

[参考文献]

尉中民等:北京中医学院学报,1985,8(3),40。

徐俊杰:中医研究,1982,23(10),762。

吕世静等:中国中药杂志,1989,(11),45。

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陈淑清等:华西医学杂志,1988(1),28。

何首乌[传说之一] 顺州南河县人何首乌,其祖父原名叫田儿,体弱

多病,不能生育,到五十八岁时还未娶亲成家,而常常羡慕思念仙

家道术,后随师居于深山老林之中。一夜醉酒于山野之间,朦胧之

中看见有两株藤相距三尺远,藤蔓忽然相交在一起,久而方解,解

后又交(这也是夜交藤一名的传说)。田儿见后甚为惊异,次晨就

连根掘回。问遍师父与众人,竟无一人认识此为何物。后来一位

山老到来,田儿问之,山老说:你既然年老无子,此二藤实奇异,恐

怕是天赐的神药吧!何不服之一试?田儿觉得有理,随挖根块研

为末,每日早晨空腹以酒送服一钱,七日后即思念家室;连服数月

后更感强健。又加服二钱,一年后原来的病全无影无踪了。且原

已花白的头发变为乌黑,原已老的面容也变得容光焕发。遂取妻,

十年之中生了几个男孩子。于是将田儿的小名改为“能嗣”。自此

以后,他将此药当成传家之宝,能嗣让儿子延秀照服,结果父子两

人都活到一百六十多岁。延秀生儿子取名首乌,首乌又依祖传之

法照服,生了几个孩子。活到了一百三十多岁,仍然头发乌黑如

漆。何首乌的好友李安期,窃得首乌的祖传秘方而照服,结果成了

村中的老寿星。从此,传了开来,由于人们不知此药的名字,随叫

“何首乌”。何首乌本是何家第三代的名字,却成了这味中药的名

字,奇特古怪。这便是唐代李翱所写的《何首乌传》的内容。

[传说之二] 古时候有一位姓何的樵夫,在深山老林中砍柴,

口渴而到处找水饮,无意中发现有一老头子坐在门槛上哭。樵夫

问他有何悲伤之事?得到的回答却让他惊讶。说是被爸爸打了,

因他的小孩子调皮不懂事。樵夫以为听错了,此老头还有爸爸?

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不料向屋里一看,堂上还坐着两位老人。一位胡子达胸,眼如铜

铃,身体硬朗的长老,正在哈哈大笑。樵夫惊问长老多大岁数了?

说比门上的孙子大六十岁,他刚过了一百岁的生日。那么长老就

一百六十岁了!樵夫仔细看看眼前这三位老人都是头发乌黑,神

气实足。他虽不懂医道,却也是一个有心人,问其饮何方水源,吃

何食物?其孙子就带他到屋后,看见水池边有一棵藤子,主根生得

像人形,浸于水中,他们常食这些根块和饮此水。樵夫想,莫非此

是长生之药。征得同意挖了些根块带回家,将其洗净切小煎汤给

母亲服。原失眠多病的母亲喝了数月后,竟能吃能睡。白了的头

发也变黑了。以后樵夫在山上就留心挖此根块给其母亲吃,并给

他人治病。头为首,发黑为乌,樵夫就称此药为“首乌”。后人为纪

念樵夫而冠以其姓何为“何首乌”。

[传说之三] 在古时沧州一带,住着一个名叫何朴的老汉,此

人精通医道,热情为人治病。过七十五岁生日时,突被皇帝召进京

去为十二岁的小太子治病。因其没给太子开贵重之药,而被定了

个欺君之罪,发配南海。被差役投入一个黑暗潮湿、杂草丛生的死

牢中。何老汉难忍腹中之饥,爬到墙边的杂草中乱挖,突然挖到一

个鸡蛋大的根块,何老汉顾不了许多,就往嘴里塞,吃了不久竟感

到神气很好。老汉通晓医术,认定这是一味好药。以后就常挖食,

不觉三年过去了,人们都以为何老汉死了。可是在一个风雨之夜,

牢墙倒塌,老汉逃回沧州并带了些根块去。乡亲们看到的何老汉

却是个胡须头发乌黑,身体健壮之人,根本不像坐过牢的人。他想

起牢中所吃之物定是一健身壮体、返老还童之药,便种养起来。但

开始几年只长苗不长根块,老汉决心用自已的血汗来浇灌它,每隔

几天就刺破自己的手腕,向苗根部滴几滴血,日子久了,药苗的根

块长大了,可是何老汉却滴干血液长眠不醒了。由于根块是吸收

了何老汉的血液长大的,因此,现在的何首乌块根部还带血红色

呢!同时它又是何老汉首先带来而且吃后能使人头发变黑的,所

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以,人们就称之为“何首乌”。

[并非传说1] 明朝世宗皇帝朱厚聪,有“三夫人、九嫔、二十

七妇、八十一御妻,暨才人,乐府妓女”多人,但因生育无力,无一皇

子可继位。这在封建社会是一件不得了的大事。自然为国人所关

注。因此,献方者不计其数,但惟有老道邵应节真人独邀其功,世

宗皇帝服饵连生黄嗣。查其所献之方乃“七宝美髯丹”也。其以何

首乌为君之要药。这却有“久服令人有子之效”。

[并非传说2] 1992年6月19日的《南方日报》四海拾粹专

栏中有这样的报道:“六月七日,广西壮族自治区资源县河口乡一

村民在挖房屋地基时,挖出一对长在同一条粗藤下的何首乌,形状

像人,犹如夫妻,被称为‘鸳鸯人体何首乌’。这对人体何首乌,分

根生长,相距约七厘米,皆四肢俱全,五官毕肖,乳房,生殖器官等

性别特征明显,轮廓清晰。男高二十二厘米,重七百五十克;女高

二十五厘米,重九百克。目前,这对何首乌已被资源县工商局收购

并售票展览,观者如云,最多一天超过一千人次。一位港商愿出人

民币五千元,购买这对人体何首乌,但未能如愿。”这则报道使神奇

的传说又添上现实的证据。

[药源] 为蓼科多年生草本植物何首乌的块根。我国大部分

地区出产。秋后茎叶枯萎时采挖,去茎叶,取块根,洗净,切片晒干

或烘干,称生首乌。若以黑豆煮拌蒸,晒后变为黑色,称制首乌。

[性味与归经] 苦、甘、涩,微温。入肝、肾经。

[功效与主治] 补益精血,截疟,解毒,润肠通便。

主要用于治疗精血亏虚,头晕眼花,须发早白,腰膝酸软。男

子遗精,女子崩漏带下之症。和久疟不止,瘰疬流注,阴血亏虚。

以及精血不足之肠燥便秘。

[配伍与应用]

何首乌配伍枸杞:二药均能补肝肾,益精血,何首乌并长于乌

须发。相互配伍,可用于治疗肝肾不足的头晕、目眩、须发早白等

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症。

何首乌配伍淮牛膝:二药均能补肝肾,何首乌益精血,淮牛膝

强筋骨,引血下行。相互配伍,可用于治疗肝肾不足的头晕、目眩、

腰膝酸软、肢体麻木。

何首乌配伍桑椹:二药均能益精气,养阴血。相互配伍,增强

疗效。用于治疗阴虚血少的头晕、目眩、心悸、不寐、血虚便秘等

症。

何首乌配伍桑寄生:何首乌功效补肝养血,桑寄生则养血润

筋,相互伍用,有滋肾柔肝,益精养血之功。可治肝肾阴虚,产后头

痛,关节痛,脚跟痛等症。

[现代药理研究]

(1)何首乌含有卵磷脂约3.7%,能使多种肝病因卵磷脂减少

得到补充或促进合成,防止脂肪肝和胆固醇的沉积,而增加肝糖

原,保护肝脏。含有羟基蒽醌衍生物约1.1%(主要为大黄酚,大

黄素等)及葡萄糖甙,淀粉脂肪及鞣质等。卵磷脂是构成神经组

织,特别是脑脊髓的主要成分,有很强的健脑作用,也是血球和其

他细胞的重要原料。能促进红细胞的新生及生育,并能促进淋巴

细胞转化,提高人体的免疫力;大黄酚和大黄素能降低血清胆固

醇,阻止胆固醇在肝内沉积,阻止类脂质沉积到动脉内膜,有防止

和减轻动脉粥样硬化的作用;缓泻通便,有利于排除体内毒物。这

些在治疗老年病和抗衰老中都有特殊功效。

(2)何首乌能延长二倍体细跑的周期,使细跑发育旺盛。提高

老年鹌鹑平均生存时间,降低鹌鹑血浆和老龄大鼠肝脏中过氧化

脂质(LPO)含量。能明显延缓老龄小鼠胸腺、肾上腺的退化萎缩,

使之重量增加,仍保持年龄时水平。

(3)能激活干细胞,提高淋巴细胞转化率,诱生γ干扰素。

(4)由于何首乌中含的卵磷脂及铁较多,故具有促进红细胞的

生成和补血效应。

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(5)何首乌能减低老龄大鼠血液粘滞度。

(6)何首乌对在体或离体蛙心均有减慢心率作用,并能对抗异

丙肾上腺素引起的心率加快作用。能轻度增加离体兔心的冠脉流

量,并能对抗垂体后叶素所致家兔心肌缺血。

[剂量与用法] 10~30克,水煎服。截疟、解毒、润肠宜生

用。补益精血宜制用。

[注意事项] 何首乌含有鞣质,故煎煮、炮制时忌用铁器。亦

不宜与磁石、禹余粮、代赭石、铁落等药配伍应用。大便溏泻及湿

痰者不宜用。

[参考文献]

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郑志学:老年学杂志,1988,8(6),357。

王巍等:中西医结合杂志,1988,8(4),223。

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李增药:中草药,1985,15(12),15。

郑 兵:老年医学杂志,1990,(5),306。

沈道修:中成药研究,1982,(1),21。

白芍唐代诗人塞尔赫《白芍药》:珠帘入夜卷琼钩,谢女怀香倚玉

楼。风暖月明娇欲堕,依稀残梦在扬州。

[药源] 为毛茛科多年生草本植物芍药的根。栽培于浙江、

安徽、四川等地。夏秋季采挖,去净泥土和支根,去皮,沸水浸或略

煮至受热均匀,晒干。用时润透切片,生用,酒炒或炒用。

[性味与归经] 苦、酸,微寒。归肝、脾经。

[功效与主治] 养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

主要用于治疗月经不调,经行腹痛、崩漏、盗汗、自汗。或肝气

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不和胁肋脘腹疼痛,四肢拘挛作痛。以及肝阳上亢所致头痛、眩晕

等症。

[配伍与应用]

白芍配伍熟地、当归、川芎:名四物汤。白芍敛阴养血,当归补

血活血,熟地补血滋阴,川芎入血分理血中之气。诸药伍用,组合

得体,补血而不滞血,行血而不破血,补中有散,散中有收。以治月

经不调,脘腹疼痛,崩漏等症。

白芍配伍甘草:名白芍甘草汤。二药都有缓急止痛之功,白芍

可养血柔肝,甘草可补脾益气。二药伍用,以治肝脾失和,脘腹挛

急作痛和血虚引起的四肢拘挛疼痛。

白芍配伍白术、陈皮、防风:名痛泻要方。白芍养血泻肝,白术

燥湿健脾,陈皮理气醒脾,防风散肝舒脾。四药相配,有补脾土而

泻肝木,调气机以止痛泻之功。以治肠呜腹痛,大便泄泻,泻后仍

腹痛等症。

白芍配伍石决明:白芍平抑肝阳而敛阴,石决明平肝潜阳。二

药伍用,则有平肝潜阳养阴之功。以治疗阴虚阳亢之头晕目眩,筋

脉挛急等症。

白芍配伍柴胡:白芍养血柔肝止痛,柴胡疏肝调气。二药合

用,一散一敛,一补一泻。共奏养血柔肝,解郁止痛之功。以治肝

郁血虚之胁肋疼痛等症。

[现代药理研究]

(1)白芍水煎液能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬活性,显著提

高吞噬百分率和吞噬指数。能不同程度的恢复脾脏和胸腺减轻的

重量。

(2)芍药甙可使豚鼠血压下降,增加豚鼠离体心脏冠脉流量,

扩张犬冠脉血管和后肢血管使其血流量增加。白芍提取物对麻醉

犬有减慢心率和降低血压作用。

(3)其水溶物对血小板凝聚有明显的抑制作用。

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(4)白芍注射液可明显延长戊巴比妥钠所致睡眠时间。大鼠

侧脑室注射芍药甙,可产生轻度镇静效果。加大给药剂量则呈睡

眠状态,翻正反射消失。

(5)白芍提取物可减轻动物因高温刺激引起的阵挛性惊厥,能

提高动物对高温刺激的耐受性。

(6)芍药水提取物能增加正常小鼠学习和短时记忆。

(7)芍药提取物对小鼠离体子宫运动,低浓度时呈兴奋,高浓

度时呈抑制作用。

(8)芍药甙以及芍药的浸出物对豚鼠离体小肠有抑制自发收

缩,降低紧张性的作用。

(9)芍药对发作时的支气管平滑肌痉挛有解痉作用。

(10)芍药甙元酮有肌肉松弛作用,对神经肌肉接合部位的去

极化有阻断作用。

(11)能使形态学上的肝细胞变性和坏死得到明显的改善和恢

复,使肝细胞再生显著。对肝细胞的超微结构具有保护作用。

(12)白芍有较明显的胃、肠电抑制作用,能使胃肠慢电波幅度

减少,周期延长,显著增加胃肠血流量。

(13)白芍提取液对大鼠蛋清、甲醛、角叉菜胶、右旋糖酐引起

的踝关节肿胀有显著抑制作用,对大鼠棉球肉芽肿有抑制增生的

作用。还能抑制巴豆油所致小鼠耳壳炎症,明显降低毛细血管的

通透性。

(14)白芍水溶液物和醇提物均能延长小鼠耐缺氧时间。

(15)芍药在体外对葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、伤

寒杆菌、霍乱弧菌、大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等均有抑

制作用。

[剂量与用法]5~10克,水煎服。大剂量15~30克。

[注意事项] 阳衰虚寒之证不宜单独应用。反藜芦。

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周丹等:吉林中医药,1993,(2),38。

阿胶[传说] 在很久以前,山东东阿有个商人,精明又有胆略,到

杭州做生意,很快就赚了一笔钱,他就用驴驮上买来的细软绸缎,

带上两个徒弟往家走。走着走着,驴忽然一个趔趄,一条腿陷到一

个深坑里,怎么也拔不出来了。“这可怎么办呢?”商人很着急说:

“在这前不着村后不着店的地方,没了驴我们怎么办呢?这些细软

绸缎可怎么运回去呢?”两个徒第也很着急说:“要不这样吧,这头

驴反正也活不了了,与其让它等死,还不如把它杀了,还可以落下

一块好皮子。”他们把驴杀了,把皮子晒起来。驴没了,他们更走不

了了,一直等到天黑,也没一个过路人能帮他们把货运出去。商人

说:“我出去再买一头驴,你们把货看好了,这张驴皮也照料好,不

要把它湿了,不然就烂掉了。”商人放心地走了,两声雷响过后下起

雨来。“怎么办呢,师傅说不要把皮子弄湿了。”师徒二人赶快用细

软绸缎把皮子盖好,很得意,找个地方睡觉去了,师傅回来一看细

软绸缎全湿了,只气得脸色发白,晕到在地。恰巧一位老翁路过,

看到这张驴皮喜出望外,要高价买这张驴皮,商人问其原因,老翁

说:“女儿得了一种出血病,郎中说东阿驴皮能治好我女儿的病,正

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好遇上了。”老翁把驴皮买回熬胶,给女儿服用,数日后果然痊愈

了,因为是东阿的驴皮熬的胶,后人称为阿胶。

[药源] 为马科动物驴的皮,经漂泡去毛后,熬制而成的胶

块。主产山东、浙江、江苏等地。古时以产于东阿(今山东省东阿

县)而驰名。以原胶块用,或将胶块打碎,用蛤粉炒成阿胶珠用。

[性味与归经] 甘,平。归肺、肝、肾经。

[功效与主治] 补血止血,滋阴润肺。

主要用于治疗血虚所致眩晕,心悸,面色苍白。或吐血、衄血、

便血,崩漏等出血证。还可用于阴虚所致的心烦、失眠咳嗽少痰,

或痰中带血等症。

[配伍与应用]

阿胶配伍艾叶:二药皆有止血之功,阿胶还可补血养血;艾叶

炒炭可温经安胎。二药伍用,则有温经止血,安胎调经之效。以治

胞宫虚寒,妊娠下血,崩漏,月经不调等症。

阿胶配伍白芍、生地:三药皆有滋阴养血止血之功效。阿胶养

血止血,白芍敛阴止血,生地凉血止血。三药伍用,加强滋阴养血

止血之功。以治阴虚血少所致的头晕,眼花及热病伤津,心烦、失

眠、吐血、衄血等症。

阿胶配伍麦门冬:阿胶养阴润肺而止血,麦门冬养阴润肺而生

津。二药伍用,则有养阴润燥,止咳止血之功效。以治热病伤阴,

虚劳咳嗽,咳痰不爽,痰中带血,舌红少津等症。

阿胶配伍黄连:阿胶滋阴养血以宁心安神,黄连清心泻火以除

烦热。二药伍用,一补一泻,补泻兼施,则有补心血,清心热之功。

以治温病热甚,心火旺盛所致心中烦热,失眠,舌红少苔,脉细数

等。

[现代药理研究]

(1)阿胶有明显增加红细胞及血红蛋白的作用。对放血所致

的失血性贫血家兔有提高血色素、红细胞和白细胞的作用。

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(2)阿胶溶液能促进家兔的凝血过程,使凝血时间缩短。对油

酸所致肺损伤有明显减轻作用。能使正常家兔毛细血管扩张,血

流微缓,血细胞压积和全血粘度上升。红细胞电泳时间趋向缩短。

因此,能限制肺出血病灶的扩展。

(3)阿胶溶液还具有小鼠耐寒、耐缺氧、抗疲劳,及抗辐射能力

增强,提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。

[剂量与用法]5~10克。入汤剂烊化后服。

[注意事项] 本品粘腻,有碍消化,凡脾胃虚弱,不思饮食、呕

吐、泻泄者忌服。

[参考文献]

李宗泽:河南中医,1989,9(6),27。

夏丽英等:中成药,1992,14(1),30。

程考慈:中药通报,1986,11(12),47。

龙眼肉[传说] 很久以前,福建龙海湾里出了条孽龙。这龙身长三

四丈,长着一对三尺来长的龙角,灯笼似的眼睛,钢鞭似的龙须,一

张血盆大口,样子十分凶恶。有一次,正逢八月大潮,孽龙趁风雨

之夜爬上岸。所到之处房倒屋塌,人畜被害,吓得沿岸百姓东躲西

藏。

逃难的人中有个叫桂圆的,是一个铁匠的儿子。他身强力壮,

走起路来地动山摇。他的妻子叫田姑,能耕会织,两口子伴着年老

的双亲度日。本来好端端的一个家庭,如今却被孽龙逼得背井离

乡。桂圆心想,长此下去如何是好?一定要除掉孽龙,人们才会重

新过上好日子。田姑见他默不作声,便取出一壶酒,倒了一杯给桂

圆,说:“我知道你心里难过,你喝了这杯酒解解闷吧。“桂圆望了

望田姑送来的酒,突然叫了声:“有了。”二话不说拔腿就跑。

桂圆挨家挨户串联,召集了十来个青壮年,认认真真地说:“我

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请大家来商量除去孽龙的事。我有个主意,孽龙随大潮而来,我们

组织起来,备好刀枪,然后在海边掘下陷井,放进浸过酒的猪羊,待

孽龙上岸吃醉后,那时捕杀就容易了。”

这年八月大潮又来了,潮水涨到岸边时,天空忽然暗下来,那

条孽龙又来了。它上岸后不到一袋烟工夫,连连吞下了四只酒浸

过的肥猪,然后懒洋洋地躺在地上打滚。桂圆见时机已到,一声令

下,大家个个奋勇杀向孽龙。桂圆手急眼快,举起钢枪朝着孽龙右

眼刺去,然后用力一拉,龙右眼被拉出来。孽龙负痛后兽性大发,

朝人们猛扑猛冲,企图乘机逃回海里。桂圆趁孽龙转身之际,一跃

骑上龙颈,抓住龙角,举起匕首,用尽平生力气,刺瞎了它的左眼。

孽龙失去双眼后更加凶恶,拼命在地上翻滚,桂圆全身被龙爪抓得

鲜血直流。这时,正好临近有一个大陷井,说时迟那时快,只听“扑

通”一声,桂圆和孽龙同时掉了进去,助战的人们不约而同地喊着:

“桂圆哥!”可是已经来不及了。原来,陷井里早装满了尖钩利刺。

待人们把桂圆的尸体抱出陷井时,他手中还牢牢抓着一只龙眼。

人们为了纪念桂圆,在他死后的地方修了个坟,将他亲手挖出

的两只龙眼睛葬在坟边。谁知事隔多年,这里竟长出两棵大树,树

上结了许多圆形果子。剥开来看,那果仁包着果核,极像龙的眼

睛。于是,大家把这种果子叫“龙眼肉”,又把这种树叫“龙眼树”。

为了让更多的人吃到这种东西,人们把它焙干,叫它“桂圆肉”。

[药源] 为无患子科常绿乔木龙眼树的成熟果肉。主产于我

国南方广东、台湾、广西等地。西南地区亦有栽培。初秋果实成熟

时采摘,烘干或晒干,剥开果皮取肉去核,晒至干爽不粘,贮存备

用。

[性味与归经] 甘,温。归心、脾经。

[功效与主治] 补心脾,益气血。

主要用于治疗思虑过度,劳伤心脾所致心脾两虚,惊悸、怔忡、

失眠、健忘。及气血不足所致诸症。

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[配伍与应用]

龙眼肉配伍酸枣仁:龙眼肉补心脾而安神,酸枣仁养肝血而安

神。二药合用,则有养血安神之功。以治心神失养之虚烦少寐。

再加黄芪、人参、当归等为归脾汤。用于治疗思虑过度,劳伤心脾,

气血不足。心悸,健忘不眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质

淡,苔薄白,脉细缓。以及脾不统血所致的各种出血症。

龙眼肉配伍石菖蒲:龙眼肉养血安神,石菖蒲醒神开窍,二药

相配有养心醒神的功效。用于治疗血虚心气不足的健忘、头晕、神

疲等症。

[现代药理研究]

抑菌试验:龙眼肉的水浸剂(1∶2)在试管内对奥杜盎氏小芽胞

癣菌有抑制作用。

[剂量与用法] 常用量10~15克,水煎服。大剂量30克。

[注意事项] 本药甘温,久服可出现上火现象,故不能当补药

长期服用。

[参考文献]

农兴旭等:中国中医药杂志,1989,(16),45。

3.补阴药

黄精[传说] 《大方广佛华严经》是一部血书,是无暇禅师用自己

的血写成的一部佛经,耗时三十八年,二十天放血一次,共放血六

千二百三十余次,用血写成了八十一本经书,合一部。《大方广佛

华严经》。这部书至今还被九华山文物展览馆收藏。据说,无暇禅

师在九华山中隐居了一百多年,不带徒弟,不见人,就靠吃黄精、野

果之类得以生存。可见黄精是一味滋补的良药。

[药源] 为百合科多年生草本植物黄精或多花黄精的干燥根

茎。产于河南、河北、内蒙古、山东、江西、福建、四川等地。以秋季

181

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采挖者较好。除去须根,晒干,防霉、防蛀。生用切片,或蒸熟用,

或加酒加黑豆等辅料蒸晒切片,为制黄精。

[性味与归经] 甘,平。归脾、肺、肾经。

[功效与主治] 润肺滋阴,补脾益气,益肾生精。

主要用于治疗肺虚燥咳和肾精不足所致腰膝酸软,头晕。以

及脾胃气虚倦怠无力,食欲不振等症。

[配伍与应用]

黄精配伍玉竹:二药均味甘性平,有滋阴润肺之功。黄精又偏

于补脾益气,玉竹又偏于生津养胃。二药伍用,加强滋阴润肺,益

胃健脾之功。以治阴虚劳嗽,干咳少痰。

黄精配伍白术:二药都有补气健脾之功效,但黄精性质滋腻,

易助湿邪;而白术味苦、甘,性温,又有燥湿利水之功。二药相须为

用以温制湿。共奏健脾益胃之功。以治脾胃虚弱,饮食无味。

黄精配伍当归、肉苁蓉、柏子仁:黄精益肾生精,补脾益气,不

寒不热;肉苁蓉补肾助阳,益精润肠;当归补血养血,润肠通便;柏

子仁养心安神,润肠通便。诸药伍用,共奏补肾助阳,润肠通便,养

心安神之功。以治疗老年肾阳虚衰腰膝酸软,大便秘结,失眠健

忘,多梦易醒等症。

[现代药理研究]

(1)黄精水浸膏0.16~0.26g/kg静注,能使麻醉犬冠脉血流

量明显增加,垂体后叶素引起的T波升高明显下降,对心肌缺血

有明显保护作用。

(2)用20%黄精煎剂浸泡的桑叶喂蚕,能使家蚕幼虫期时间

明显延长,并能使肝脏SOD活性增高。心肌紫褐素含量降低,表

明黄精具有一定抗衰老作用。

(3)黄精水煎剂对伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、抗酸杆菌均有

抑制作用。2%黄精提取液对常见致病真菌也明显有抑制作用。

对单纯疱疹病毒性角膜炎家兔有明显治疗作用。

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(4)黄精煎剂可明显延长小鼠的游泳时间。甲醇提取液对小

鼠尾出血有止血作用。

[剂量与用法]9~15克。入煎剂。

[注意事项] 本品性质滋腻易助湿滞气。故脾虚有湿,咳嗽

痰多,便溏者均不宜服用。

[参考文献]

刘静仪等:陕西新医药,1981,10(3),56。

刘中申等:中医药学报,1990,(3),44。

项 平等:辽宁中医杂志,1982,6(3),44。

陈淑清:中药药理与临床,1990,6(3),28。

百合[传说] 我国人民是十分喜爱百合的,因而,在民间或历史小

说中,流传不少有关百合的神奇故事。早在闽南一近海边,有一群

海盗,洗劫了一个村子,将财物粮食劫尽,把许多妇女带到一个岛

上,玩弄奸淫数日,把她们抛在岛上,又到别处略夺去了。岛上妇

女无船没法返回,几个月把海盗抢来的粮食全吃光了,最后只能靠

野果、野菜和潮水冲上来的鱼虾度日。一天,有一妇女在岛坡上挖

得一种像大蒜头似的野草根,煮熟一尝,味道鲜美,于是大家都找

这种草充饥,连吃数日后,大家都感觉全身有劲,原有咳喘的病人

也感觉减轻了。当时被抛在孤岛上的妇女恰好是一百人,无一人

死在岛上,就是靠此草为生,后来人们称此草为“百合”。著名诗人

写下了“更气两丛香百合,老妇八十有童心”。

[药源] 为百合科多年生草本植物百合和细叶百合的肉质鳞

茎。全国各地均产。于秋季茎叶枯萎时采挖,洗净,剥取鳞片,沸

水烫过,或略蒸过,晒干或烘干。

[性味与归经] 甘,微寒。归肺、心经。

[功效与主治] 润肺止咳,清心安神。

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主要用于治疗肺热咳嗽,肺痨咳嗽,咯血。或热病之后,余热

未消所致精神恍惚、惊悸、失眠、多梦等症。

[配伍与应用]

百合配伍款冬花:名百花膏。百合润肺止咳,以治痨嗽;款冬

花润肺下气,止咳化痰,为止咳之要药。二药伍用,以治肺热久咳,

痰中带血。

百合配伍地黄:百合滋肺阴能清热安神,地黄养心营能清血热。

二药合用,共奏补阴清热,安神凉血之功。以治虚热烦燥不眠。

百合配伍五味子:百合滋阴润肺止咳,五味子敛肺生津而聚耗

散之气。二药合用,共奏滋阴润肺,生津止咳之功效。以治久咳不

愈气阴两伤者。

[现代药理研究]

百合有止咳,平喘作用,能对抗组织胺引起的动物哮喘,使小

鼠肺灌流量增加。

[剂量与用法]10~30克。润肺止咳宜密炙用,清心安神宜

生用。

[注意事项] 本品为寒润之物,故风寒咳嗽或中寒便溏者忌

服。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,330。

枸杞子[传说] 隋统一南北朝至唐代,中国经济发达,社会安定,文

化繁荣,封建帝国进入全面发展的鼎盛时期。在这前所未有的令

人陶醉的大好环境中,过去长达几个世纪的分裂、战争、民族危机,

社会混乱给人们带来的彷徨,失望,颓废心理烟消云散,取而代之

是对生命懂得热爱和对现实幸福的无限留恋,为了长久享受人间

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的幸福、欢乐和潇洒,人们对长寿的渴望超过了以往任何时代。皇

上李世民一面命人查找民间的寿星,以发现长寿方法,一面发令天

下采诸奇药。一日,使者在寻找途中,路遇一位二十来岁的女子在

用棍棒责打一位八九十岁的老翁,使者误以为女子不孝,拉住那女

子询问情由。原来,这老翁竟是那女子的曾孙,因不听话怒从心

起,责以棍棒。使者听后,大吃一惊,一再追问,方知那女子已二百

七十二岁,只因每日吃一味草药,枸杞子,故而青春常驻。

[药源] 为茄科落叶灌木植物宁夏枸杞和枸杞的成熟果实。

以产于宁夏、河北、甘肃、青海等地的质量最好。夏至前后果实成

熟时采摘。晾晒干燥。生用。

[性味与归经] 甘,平。归肝、肾、肺经。

[功效与主治] 滋补肝肾,明目,润肺。

主要用于治疗肝肾阴虚所致的头晕目眩,视力减退,腰膝酸

软,遗精阳萎。以及肺阴不足,口渴,咳嗽久治不愈等症。

[配伍与应用]

枸杞子配伍熟地黄:枸杞子滋补肝肾之阴而明目,熟地黄养血

滋阴而益肝肾。二药伍用,养血滋阴,补益肝肾之功效更强。以治

肝肾不足,阴亏血少之头晕目眩,目暗昏花,耳鸣等症。

枸杞子配伍菊花:枸杞子味甘性平,滋补肝肾,养阴明目;菊花

味甘而辛苦,清疏肝经之邪而明目。二药相须为用,共奏滋补肝肾

明目之功效。以治肝肾阴虚,风热内炽所致目失所养之翳膜遮睛,

视物不清及夜盲症。

枸杞子配伍女贞子:枸杞子甘平质润,平补肝肾阴阳,养肝明

目;女贞子味甘苦,补益肝肾,养肝明目。二药相须为用,共奏补养

肝肾之功。以治肝肾阴虚之发热,或头晕耳鸣,腰膝酸软,未老先

衰,目暗昏花,须发早白等症。

[现代药理研究]

(1)枸杞子提取物能明显增强小鼠网状内皮系统的吞噬能力。

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枸杞子袋泡茶给大鼠灌服,可使补体活性和免疫球蛋白含量增高

特别是增高LgM的含量。

(2)枸杞子提取物胶囊能促进、调节老年人免疫功能,显著提

高E—RFC形成率及LCT,尤以免疫功能低下者更为突出。

(3)健康人口服枸杞子能显著升高白细胞,对放疗中的恶性肿

瘤患者,加服枸杞干果,能明显对抗放疗引起的白细胞数下降。

(4)枸杞子有一定的抗肿瘤作用。

(5)枸杞子有抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的

作用。

(6)枸杞子能显著阻止灌饲胆固醇,猪油家兔血清胆固醇的增

高。显著增强小鼠耐缺氧能力及延长小鼠游泳时间。枸杞子提取

物具有显著持久的降血糖作用。

[剂量与用法]5~10克。水煎或泡茶服。

[注意事项] 枸杞子能滋阴润燥,故腹泻者慎用。

[参考文献]

邢 铮:医学研究通讯,1989,18(2)。

盛宝珠:中药药理与临床,1988,4(2),43。

李红光等:沈阳医学院学报,1991,8(3),233。

陈淑清等:中药药理与临床,1990,6(3),28。

女贞子[传说] 清末明初,浙江有位叫默旱莲的医生,由于他长年苦

读,钻研医术,加上先天不足,不到四十岁就须发早白、头目昏花、

腰酸腿软、牙齿脱落、浑身无力。一天,他带门生上山采药,夜宿一

寺院,遇到一位百岁老僧,耳聪目明、须发乌黑、步履矫健如飞,默

旱莲便向老僧请教养生之道。老僧指着院内一株高大凌冬青翠、

贞守之操的树说:“取此树之子,密酒拌蒸食即可。”默旱莲一看,

“这不是女贞树吗”。心想,行医数载怎么就没想到呢?他照方试

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服了月余,觉得有效,便连续服用。数年后默旱莲行医路过浙江丽

水,前往探望同乡好友汪昂,汪昂见他全无昔日的病容,问其原故,

默旱莲便如实告知。汪昂反复琢磨,女贞子———旱莲草,如二药合

用,其不增加疗效。于是汪昂将旱莲草捣汁熬膏,搅和女贞子末,

制成药丸,试服了半月觉得浑身轻松。便告诉好友默旱莲,他也赶

忙如法炮制服用,收到更好的效果。历时四年屡试屡验。汪昂便

将女贞子、旱莲草组成“二至丸”收入《医方集解》中。一直到现在

成为补肾阴的代表方剂。

[药源] 为木樨科常绿乔木植物女贞的成熟果实。主产于浙

江、江苏、湖南等地。我国各地都有栽培。冬季果实成熟时采收,

蒸熟,晒干用。亦可生用或酒制用。

[性味与归经] 甘、苦,凉。归肝、肾经。

主要用于治疗肝肾阴虚所致的头昏,腰膝酸软,须发早白,目

暗不明以阴虚内热之证。

[配伍与应用]

女贞子配伍旱莲草:名二至丸。女贞子味甘苦而性凉,滋肾养

肝;墨旱莲味甘酸而性寒,养阴益精,凉血止血。二药配伍应用,补

肝肾养阴血而不滋腻。为治疗肝肾阴虚之口苦咽干,头昏眼花,失

眠多梦,腰膝酸软,遗精,早年发白之良方。

女贞子配伍沙苑子:女贞子滋补肝肾而明目;沙苑子益阴补阳

而明目。二药配伍应用,则加强补肾益阴明目之功效。以治疗肝

肾阴血不足之头昏耳鸣,视物不清等症。

女贞子配伍熟地黄:女贞子滋阴补肾;熟地黄养血滋阴益精

髓。二药配伍应用,则加强滋阴补肾益肝之作用。以治疗肝肾阴

血不足的头晕、头痛,腰膝酸软。

[现代药理研究]

(1)女贞子水煎剂能使小鼠免疫器官胸腺、脾脏重量增加,明

显提高小鼠血清溶血素抗体活性,亦能升高正常小鼠血清LgG含

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量,且对抗环磷酰胺(CY)的免疫抑制作用。

(2)女贞子对灌饲胆固醇和猪油的家兔有明显降低血清总胆

固醇(T—CH)及甘油三酯(TG)的作用,能减少主动脉粥样硬化斑

块的形成,减少冠状动脉脂质病变的条数,并减轻冠状动脉阻塞的

程度。

(3)女贞子水煎液对二甲苯、乙酸、角叉菜胶等致炎物引起的

毛细血管通透性增加,炎症渗出增加和组织水肿及甲醛所致慢性

炎性损伤均有抑制作用;对炎症后期肉芽组织增生亦有明显抑制

作用。

(4)女贞子醇提液能明显降低高龄鼠脑、肝 MDA含量,提高

SOD活性。有抗衰老作用。

(5)女贞子生品及各炮制品均能降低小鼠SGPT值而具有护

肝作用,使肝内甘油三酯蓄积量减少,糖原蓄积增加。促进肝细胞

再生,防止肝硬化。

(6)女贞子可通过逆转肿瘤对巨噬细胞(M)的功能抑制而发

挥抗肿瘤作用。

(7)体外试验女贞子有抗菌作用,对大肠埃希菌、金黄色葡萄

球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用。

[剂量与用法]10~15克,水煎服。

[注意事项] 本品性偏寒凉,脾胃虚寒泄泻及阳虚者忌用。

[参考文献]

戴岳等:中国药科大学学报,1987,18(4),301。

孙玉文:中医杂志,1993,34(8),493。

戴岳等:中国中药杂志,1989,14(7),47。

赵英等:中医药学报,1990,(6),47。

殷玉生等:中成药,1993,15(9),18。

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龟板[并非传说] 日本人十分崇龟,把自己的名字取有“龟”字,以

示吉祥,如“龟三四郎”、“龟田大作”。千百年来,一直把龟视为吉

祥物,如果抓获到活龟,习惯把它放生。我国古人的名字亦有取

“龟”字的以示渴望长寿。如唐代诗人陆龟蒙,歌唱家李龟年。在

我国闽南、台湾一带也非常崇龟,亦有崇龟习俗。明末清初郑成功

收复台湾时,军队遇到吃水困难,据说,是一只龟解救了军队的吃

水问题,郑成功发现一只正在爬行中的龟,他知道龟是喜湿动物,

就跟踪至窝边,插剑于地,命士兵掘井,果然甘泉如涌。

[药源] 为龟科动物乌龟的腹甲。产于浙江、湖北、湖南、安

徽、江苏等地。全年均可捕捉,以冬秋二季为多。杀死剔去筋肉,

取其腹甲,洗净晒干,或煮死后取出腹甲。以砂炮用,或醋炙用。

[性味与归经] 甘、咸,寒。归肝、肾、心经。

[功效与主治] 滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心。

主要用于治疗阴虚阳亢的头目眩晕或热病伤阴,阴血内耗的

虚风内动,以致手足瘛疭。以及骨蒸潮热,遗精盗汗,心烦易怒。

还用于治疗肾虚所致的腰膝酸软无力和心血不足所致的心神不

安、失眠健忘。

[配伍与应用] 龟板配伍鳖甲:二药均为甲壳,味咸性寒,皆

有滋阴清热熄风之功效。相须为用,加强疗效。以治阴虚潮热虚

风内动所致的手足瘛疭,头目眩晕等症。

龟板配伍黄柏、知母、熟地:名大补阴丸。黄柏苦寒泻相火以坚

真阴;知母苦寒,上以清热润肺,下以滋润肾阴;龟板、熟地滋补真

阴,潜阳制火。诸药伍用,共奏滋阴降火之功效。以治肝肾阴虚,虚

火上炎所致的骨蒸潮热,遗精盗汗,咳嗽咯血,心烦易怒等症。

龟板配伍远志:龟板滋阴潜阳,补血养心;远志宁心安神。二

药伍用,则有滋阴、镇静安神之功效。以治疗阴虚火旺,心肾不交

所致的心神不安、惊悸、失眠、多梦、健忘等症。

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[现代药理研究]

(1)龟甲养阴片有非常明显的抗高血脂症和动脉粥样硬化的

作用。

(2)龟板煎液可使T3所致的甲亢型阴虚大鼠的心率减慢,痛

阈延长,血浆粘度及血清T3T4值明显下降。能提高T3所致甲

亢型阴虚大鼠的免疫功能,使淋巴细胞转化率升高,血清中LgG含量上升。

[剂量与用法]10~30克。入煎剂先煎。

[注意事项] 脾胃虚寒者忌服,孕妇慎用。

[参考文献]

胡守英等:老年学杂志,1986,4(2),19。

杨梅香:药学通报,1988,13(3),138。

鳖甲[传说] 中越边界上耸立着一块界碑,它的一面刻着“大清国

·云南”,一面刻着“大法国·越南”关于这块界碑,流传着一个动人

的故事。

清朝末年,法国侵略军占领了越南,并对中国垂涎三尺,虎视

眈眈。一天夜里,法军悄悄将这块界碑朝中国境内移了十几公里,

一夜之间侵占了中国的大片领土。当时的清政府内忧外患,千疮

百孔,哪里还顾得上这一类鸡毛蒜皮的“小事”?但这个边境小县

的县官闻讯后却率领了乡民赶来,他们赤手空拳面对洋枪洋炮,据

理抗议,誓用血肉之躯挡住侵略者。

法军指挥官故作傲态,他用洋枪指着县官的脑袋,大大咧咧地

说:“连你们的皇上都怕我们三分,你一个小小的县令算什么东西?

好吧,只要你扛起界碑往前走,界碑在哪儿落地,哪儿就算国界!”

法军士兵们哈哈大笑,这是因为:县官年老体迈,一身瘦骨,看

上去弱不禁风,哪能扛得动界碑?要知道,这块界碑重达二百多公

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斤,只有牛拖马拉才能搬动它。没想到这个年迈的县官听了后冷

冷问道:“一言为定?”法军指挥官不屑一顾地说:“一言为定!哈哈

哈⋯⋯”乡民们都暗为县官担忧,手心里都捏了一把冷汗。

县官冷冷一笑:“哼,老夫今天拼一条老命,让你们见识见识中

国人!”说着,他将长辫往后脖颈一绕,官袍往肩头一甩,“嗨”地一

声开始运气,只听见他周身的关节“咯咯”作响,双目炯炯发光。运

足气后,他一抖枯瘦的身子,丹田之气缓缓升起,苍白的脸膛变得

红光满面⋯⋯

当众人惊诧之际,县官一声大吼,奋力拔起界碑,往肩上一扛,

圆瞪双眼,迎着法国佬们惊叹的目光,一步一步向前走去。他每踩

下一步,大地便发出一声沉沉的轰响;法国官兵望着一串深深的脚

印,目瞪口呆,愣了半天才醒过神来,尾随着县官慢慢走去⋯⋯逢

山爬坡,遇河涉水,县官负重前行,一步一喘,汗水,流成了一股股

山泉。乡民们饱含泪水紧跟在后,目送县官艰难前行。

“卡嚓”,县官的肋骨被压断了一根,他晃了晃身子,仍然一步

一挪地往前走。界碑太重太重了,碑石已经嵌入了他的肉体,和他

血肉相连了。“卡嚓”,“卡嚓”,肋骨断了一根又一根,清脆的断裂

声震撼山谷,久久回荡⋯⋯突然,县官一个踉跄,一股鲜血从口中

喷涌而出,顺着山沟流去,流啊流,汇成了今天云南境内的红河!

县官往前一扑,倒下了。他所有的肋骨都被压断,但界碑却并没有

落地,仍然稳稳地压在他的背上。他再也爬不起来了,只能用脊梁

顶着界碑,一寸一寸地往前爬行。天黑了,萤火虫飞来为他照明,

他昼夜兼程地向前爬行。当太阳又一次升起时,已经离原来的界

碑位置不远了,而这时县官也已经奄奄一息,再也爬不动了⋯⋯县

官死不瞑目,双眼死死地盯着前方⋯⋯

就在这当口,一件不可思议的事情发生了:只见县官的身体依

然缓缓地向前蠕动着,尽管缓慢得难以察觉,但一刻也没有停止前

进。这是怎么回事?仔细一看,原来县官腹下由一个鳖在驮着县

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官的身躯向前蠕动。

法国佬们看呆了,一个个大惊失色,呆若木鸡。

县官缓缓向前,终于到了原来的界碑位置,这时,狂风大作,飞

沙走石,大风过后,只见县官的身躯变成了一堵高高的石壁,顶天

立地,威镇四方。

如今,这块界碑仍然高高耸立在边境的石壁上,和石壁浑然一

体,谁也别想将它撬动一下,移走一寸⋯⋯

后人传说,一是县官常吃鳖肉,所以力大无穷。一是县官有保

护鳖的习惯,所以鳖助他一臂之力。

[药源] 为鳖科动物鳖的背甲。主产于河北、湖南、安徽、浙

江等地。全年均可捕捉,去头置沸水中煮1~2小时,取出背甲,去

净残肉,晒干。以砂炒炮用或醋炙用。

[性味与归经] 咸,寒。归肝经。

[功效与主治] 滋阴潜阳,软坚散结。

用于治疗热病伤阴,虚风内动,手指蠕动,甚至发为痉厥。以

及阴虚发热,骨蒸盗汗,夜热早凉,或用于久疟日久不愈,结成疟母

致肝脾肿大。

[配伍与应用]

鳖甲配伍牡蛎:二药均具滋阴潜阳之功,但鳖甲养阴之力大于

牡蛎;牡蛎潜阳重镇之功大于鳖甲。二药配伍加强滋阴潜阳之功

效。以治热病后期,阴液损伤,虚风内动,脉沉数,舌干齿黑,手指

蠕动,甚则痉厥。

鳖甲配伍青蒿:二药都有养阴退热的功效,相互配伍,力量加

强。以治温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分。夜热早凉,热退无汗,舌

红苔少,脉细数。

鳖甲配伍三棱:鳖甲软坚散结,三棱破血行气。二药伍用,破

血散结,行气消积,以治气滞血淤之癥瘕痞块或肝脾肿大。

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[现代药理研究]

(1)鳖甲对癌细胞生长有强烈的抑制作用。但对正常骨髓细

胞也有一定的抑制作用。(2)鳖多糖能提高小鼠耐缺氧能力和冷

冻能力,并有抗疲劳作用。

[剂量与用法] 10~30克,入煎剂先煎。滋阴潜阳宜生用,

软坚散结宜醋炙用。

[注意事项] 脾胃虚寒,食少便溏及孕妇均忌服。

4.补阳药

鹿茸[传说] 在古代人们常常把梅花鹿比作神或神意志的化身,

说它能“救苦救难,免灾治病”,有些神仙即以梅花鹿为坐骑,脚踩

祥云,遍游寰宇。传说有一天,天气非常热,一只鹿感到口渴,就到

一条小河边去喝水,无意中从水影中看到了自己的角,“多么美丽

呀!”又看到了自己的腿,心想我的腿长得能和我的角一样美丽那

该多好啊。说话间就来了一只狼,要吃这只鹿,鹿撒腿就跑,狼紧

追不舍,跑到一片树林里,好不容易把狼甩掉,忽然被一树枝绕住

了角,动弹不得。因为鹿的听觉非常灵敏,能辨出微声。听见狼的

脚步声,越来越近,心里非常着急。这时突然来了一位面黄肌瘦的

老人,这位老人看到这只鹿的眼睛淌着泪水,是像求救的样子,老

人非常吃力的把树枝拉断,鹿才得以脱身。时隔数日,这只鹿在树

林里又遇到了这位老人,老人已经体力虚弱的无法行走了,鹿就用

它的角尖沾着露水在老人口腔里牙齿上轻轻磨几下,数日后老人

逐渐感到身体轻松有力,试着站起来走回家了。

解说:鹿的精气全在于角,下连督脉,角在兽中最大,鹿的督脉

最旺,鹿茸为督脉所发,精气所充,因而为纯阳气雄壮之品,尤长于

壮阳,补精气,故为补肾壮阳的要药。同时为血肉有情之品,入肝

肾能益精血,强筋骨,还能调冲任固带脉。

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[药源] 为脊椎动物鹿科梅鹿或马鹿等雄鹿头上尚未骨化而

带毛的幼角。我国东北和内蒙、新疆及西南山区均有分布,现不少

地区有人工饲养。春季或初夏雄鹿长出新角尚未角化时,将角锯

下或用刀砍下,称为锯茸或砍茸。在沸水中略为烫过,晾干,再烫,

再晾,到积血排尽为度,置密闭容器,放阴凉干燥处保存,防蛀。用

时燎去毛,以瓷片或玻璃片刮净后,黄酒润或湿布包润使稍软,切

片烘干,多作散剂服用。

[性味与归经] 甘、咸,温。入肝、肾经。

[功效与主治] 补肾壮阳,益精养血,强筋骨,调冲任固带脉。

温补内托。

主要用于治疗肾阳不足所致的畏寒肢冷,阳萎早泄,宫冷不

孕,小便频数,腰膝酸痛,头晕耳聋,精神疲乏。或因精血不足筋骨

无力,小儿发育不良,骨软行迟,囟门不合。以及妇女冲任虚寒,带

脉不固,崩漏不止,带下过多。还可用于疮疡久溃不敛,阴疽内陷

不起等症。

[配伍与应用]

鹿茸配伍阿胶:二药均入肝肾两经。鹿茸益精养血,调冲任固

带脉;阿胶补血止血,溢阴润燥;二药相须为用,共奏滋补肝肾润燥

止血之功。以治肝肾不足,冲任不固所致的月经过多,崩漏带下等

症。

鹿茸配伍山萸肉:鹿茸补肝肾,壮阳益精,强筋骨;山萸肉即补

肝肾之阳又补肝肾之阴。二药伍用,共奏补肾壮阳,强筋骨之功。

以治精血不足,筋骨无力,或小儿发育不良,骨软行迟,囟门不闭等

症。

[现代药理研究]

(1)鹿茸水提取物(0.5~1.0g/kg)对老年小鼠及青年小鼠可

明显降低血清胆固醇、甘油三脂含量,增加脑和肝蛋白质含量,降

低脑 和 肝 MDA含 量,明 显 增 强 超 氧 化 物 歧 化 酶 活 性,抑 制

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MAO—B活性,增加脑内5—HT、NE和DA含量。因此,有抗衰

老作用。

(2)从鹿茸中提取的一种多肽类物质,可使雄鼠血浆中和细胞

培养中黄体生成素(LH)含量增多,并呈明显的量效关系。鹿茸还

能使雄鼠血浆中睾酮(T)含量增多。

(3)鹿茸多糖能显著抑制应激性溃疡及结扎胃幽门引起的胃

溃疡。

(4)鹿茸精对正常小鼠和氢化可的松所致的免疫功能低下小

鼠巨噬细胞吞噬功能有剌激作用,腹腔内注射鹿茸精多糖也能明

显增强小鼠的网状内皮系统的吞噬功能。

(5)用0.5%~1%鹿茸精洛氏液灌流离体大鼠心脏,可使冠

脉流量增加,心缩幅度增大,心率减慢。

(6)静脉注射鹿茸多肽10~50mg/kg对大鼠的右旋糖酐性足

肿胀及棉球肉芽肿等炎症有明显的抑制作用。

[剂量与用法]1~3克。研末冲服,或入丸散。一般不入煎

剂。

[注意事项] 服用鹿茸应从小量开始,缓缓增加,不宜骤用大

量,以免阳生风动,头晕目赤,或伤阴动血,吐衄出血。凡阴虚火

旺,血分有热,或肺有痰热及胃有火者忌服。外感温热病忌用。

[参考文献]

何刚:延边医学院学报,1992,15(3),231。

陈晓光等:中药药理与临床,1992,(2),17。

王本祥:药学学报,1985,200(5),321。

仙茅[历史传说] 《诗含神雾》载:在中国西北很远的地方,有一个

既不可望又不可及的叫做“华胥氏”的极乐世界,住着一位无姓无

名,称为“华胥氏”的姑娘。一次,姑娘忽生游兴,便到西南一个草

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木繁盛,风景秀丽的灌木丛边去玩,忽然发现一片外表棕褐色,内

部肉白色,高10厘米左右的杂草,觉得好玩,便在草上翻滚,嬉戏,

谁知玩过一阵后,便觉产生了一种只可意念无法言传的感觉。于

是,华胥氏姑娘怀孕了,生一男孩,名叫“伏义”。后来人们才知道

这种草有补益壮阳之功。因此取“仙茅”之名。

[传说] 南宋(公元1107~1187年)高宗赵构,字德基,是徽

宗第九子。北宋大观年生,南宋淳熙十四年卒。在世八十一岁。

据说常服仙茅。高宗皇帝有三宫六院七十二妃,不务朝政,陷害忠

良,重用内奸,不然怎么能活八十一岁?高宗在位期间,只图苟安

江南,对金屈辱妥协,残酷镇压人民和控制抗金将帅。建炎4年

(公元1130年)十月,金朝释放早已投降的秦桧回南宋作内奸,高

宗重用秦桧。不支持军民的抗金斗争,却全力镇压钟相、杨么等农

民起义。后虽为形势所迫,不得不任用岳飞、韩世忠等名将抗金,

但同时又重用秦桧,操纵政权,他却终日泡在妃子中。及有可能常

服仙茅。

[药源] 为石蒜科多年生草本植物仙茅的根茎。主产于广

东、四川等省。四川产量最大。春初发芽或秋末地上部分枯萎时

采挖,除去须根,晒干或烘干。切片生用或经米泔浸泡切片用。

[性味与归经] 辛、热,有毒。归肾经。

[功效与主治] 温肾壮阳,祛寒除湿。

主要用于治疗肾阳虚所致的阳痿精冷,小便不禁,和腰膝冷痹

等证。

[配伍与应用]

仙茅配伍金樱子:仙茅温肾壮阳,固精起痿;金樱子固精缩尿,

以治下焦不固的遗精滑精,尿频见长。二药配伍,用于阳痿、早泄、

尿频遗尿等症。

仙茅配伍杜仲:二药都有补肾壮阳之功,杜仲又能强筋骨,相

互配伍,则有壮阳益肾,强健筋骨。以治肾阳不足,命门火衰所致

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的阳痿遗精或腰膝酸痛无力等症。

仙茅配伍淫羊藿:二药都具补肾壮阳,祛寒除湿之功。相须为

用,增强疗效。以治肾阳虚腰膝无力,或寒湿痹痛。

[现代药理研究]

(1)仙茅能增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,对环磷酰胺

所致免疫功能受抑制小鼠T淋巴细胞百分率有明显的升高作用。

表明有一定的免疫作用。

(2)仙春回胶囊(仙茅、淫羊藿)能使小鼠血中LgG含量明显

降低,使肝脏脂褐质也呈降低趋势。能抑制试验小鼠的血栓形成,

使生长期延长。

(3)10%的仙茅醇浸剂腹腔注射10g/kg(按生药计算)能明显

延长小鼠的睡眠时间。表明有镇静作用。

(4)给小鼠一次灌胃最大容量的仙茅醇浸剂150g/kg,七天内

无一死亡。说明本品毒性很低。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂或制成丸剂、散剂。亦可

浸泡药酒。

[注意事项] 本品药性燥热,凡阴虚火旺,相火炽盛,大便燥

结,小便短赤有热证者忌服。

[参考文献]

陈泉生等:中国中药杂志,1989,14(10),42。

钱曾年等:中成药研究,1986,(11),32。

续断[传说] 据说在明万历6年(公元1578年),李时珍采药来到

四川的一座大山上,遇见一个牧童背着一捆续断下山,李时珍问小

牧童:“你背的什么草?有何用处?”牧童说:“这是医伤接骨的宝

草,我爸爸的断手就是这种草药敷好的。”李时珍一听很惊奇,问他

是怎么知道的。于是牧童放下药草,把发现这草药的经过详细告

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诉了李时珍。

因家里很穷,靠放牛过日子。有一年秋天,我依旧赶着牛去山

上吃草,看见一群猴子,抓住两棵大柳树中间的紫藤荡秋千似的戏

耍,把地里的庄稼都糟踏了,我便拿起柴刀向猴群掷去,正好把一

根藤砍断了。可是过了几天,只见这群猴子又在抓住紫藤荡秋千,

真是奇怪,我明明将这紫藤砍断了的,怎么又接起来的呢?为了弄

清这个谜,我随手又是一刀,把这根藤再次砍断,并且每天躲在暗

处细细观察。有一天,猴群又来了,一只老猴子东观西望,见四处

无人,立即挖来几棵野草,把野草根部土褐色的块根放在嘴里嚼

烂,敷到紫藤的断处,把断藤接上。一只小猴子又拔来一些杂草,

就像缠绷带似的包扎好,然后这群猴子连蹦带跳地离去了。

猴群一离开,我就来到接藤处细看,用手拉拉藤很结实,好像

没有断过一样。我拣起地上的药草高兴极了,我想,这种草能不能

接牢人的断骨呢?我便拔了许多这种草,回家后也用块根捣烂,敷

在我爸爸已经折断的手骨上,再用布包扎好。不久爸爸的断骨完

全接好了,又可以给地主干活了。

李时珍听完后,高兴地说:只知续断能补肾安胎、止漏,不知还

有续筋骨之功。后经李时珍反复试用,的确治好了许多跌打损伤

和骨折的病人。

[药源] 为山萝卜科多年生草本植物续断或川续断的根。主

产于四川、湖北等地。在秋季霜前采挖根,除去残茎、须根,切片。

晒干。生用,酒炒或盐水炒用。

[性味与归经] 苦、甘、辛,微温。归肝、肾经。

[功效与主治] 补肝肾,利关节,行血脉,续筋骨,安胎动,止

崩漏。

主要用于肝肾不足,血运无力所致腰腿酸痛,两足发软,难以

步行或肝肾不足,冲任亏虚,胎元不固所致的胎漏下血,胎动欲坠。

以及跌打损伤的骨折,外伤肿痛等症。

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[配伍与应用]

续断配伍杜仲、牛膝:三药均有补肝肾,强筋骨之功,续断能行

血脉;杜仲温补之力较强;牛膝能活血祛瘀。三药伍用,共奏补肝

肾,强筋骨,行血脉,且补而不滞。以治肝肾不足所致的腰膝酸软,

乏力,疼痛等症。

续断配伍桑寄生:二药均有补肝肾,强筋骨养血安胎固冲止崩

之功。相须为用,加强疗效,以治肝肾不足所致的崩漏下血,胎动

不安。

续断配伍骨碎补:续断补肝肾,行血脉,续筋骨;骨碎补补肾止

血,活血续筋。相须为用,共奏补肝肾,行血止痛,续筋接骨之功。

以治外伤骨折,扭伤肿痛。

[现代药理研究]

(1)续断有抗维生素E缺乏症的作用。

(2)对肺炎双球菌有抑制作用。

[剂量与用法] 10~20克。崩漏下血宜炒用;补肝肾,强筋

骨宜生用;行血脉,续筋骨宜酒炒用。

[注意事项] 风湿热痹者忌服。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,631。

肉苁蓉[史话] 历代均认为肉苁蓉是味补肾抗衰老的良药,自《神农

本草经》起即有记述,说它能“养五脏,益精气,久服轻身。”顺治十

一年,皇太后大便干燥已有数月,宫中御医给服用了大黄番泻叶一

类泻药,刚服时,效果不错。时间久了,效果却不明显了,皇太后日

见消瘦,容颜憔悴,并说胸口闷。皇上甚是着急,便命寻找民间名

医。当时傅仁宇小有名气,便被请至宫中,给太后切脉察舌后说:

“你这个病是因血液枯槁引起的肠燥便结,用肉苁蓉治之有效。”便

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开了肉苁蓉、黄精、当归、麻仁。皇太后服后,果然大便通畅,胸中

泱然,精神矍烁。从此,许多医生知道了肉苁蓉还有通便之功,被

编入医册。

[药源] 为列当科一年生寄生草本植物肉苁蓉的带鳞叶的肉

质茎。主产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。春季采挖,晒干切片

(纵切)入药。

[性味与归经] 甘、咸,温。归肾、大肠经。

[功效与主治] 补肾助阳,润肠通便。

主要用于治疗肾虚之阳萎,遗精早泄、不孕、腰膝冷痛,筋骨无

力和肠燥津枯之大便秘结。

[配伍与应用]

肉苁蓉配伍巴戟天、杜仲:肉苁蓉补肾益精血,性温质润;巴戟

天补肾壮阳,辛甘而温;杜仲专补肝肾,强筋骨。三药伍用,共奏补

肝肾强筋骨之功。以治阳萎遗精,腰膝酸冷,筋骨痿弱等症。

肉苁蓉配伍柏子仁:肉苁蓉性温质润益肾润燥而通便;柏子仁

质润多油而润肠通便,并且有养心安神之功。《本草纲目》曰:“柏

子仁性平而不寒不燥,味甘而补,辛而能润,其气清香,能透心肾,

益脾胃。”二药伍用,共奏润肠通便,养心安神之功效。以治老年大

便秘结、失眠健忘等症。

肉苁蓉配伍当归、黄精:肉苁蓉咸温入肾,补肾阳,助相火,益

精血,强筋骨;又能入大肠滋阴润燥,滑肠通便;当归质润多油,善

于养血润燥通便;黄精润肺滋阴。三药伍用,不寒不热,养血润肠

通便之力大增。以治精血不足,大便秘结等症。

[现代药理研究]

(1)肉苁蓉能显著提高阳虚动物的合成能力,对阳虚症有明

显的强壮和治疗作用,有激活肾上腺、释放皮质激素的作用。

(2)肉苁蓉水煎液能显著增加小白鼠体重,延长持续游泳时

间,提高耐缺氧能力,使“阳虚”小鼠降低的体重增长率、耐冻时间、

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红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和血红蛋白含量在一定程度上

恢复正常。说明肉苁蓉有抗疲劳的功效。

(3)肉苁蓉能兴奋垂体肾上腺皮质激素,有类似的肾上腺皮质

激素样作用,并能提高免疫功能,增强单核———巨噬细胞的吞噬能

力。

(4)肉苁蓉中含有的苯丙基糖甙类化合物肉苁蓉甙A和Cs—

5等提取部位能明显增加负荷小鼠舔吻,爬跨,交配及射精等性行

为的频率,明显减少小鼠的错误行为,表明这些物质能提高小鼠的

性功能和记忆力。

(5)肉苁蓉能显著缩短小鼠的通便时间,具有促进排便作用。

[剂量与用法] 10~20克,入煎剂。亦可制成丸剂、散剂内

服。

[注意事项] 肉苁蓉补阳不燥,药力和缓,入药少则不效,故

用量宜大。因能滑肠,故大便泄泻者忌服。因能助阳,胃肠有实热

及阴虚火旺大便秘结者忌服。

[参考文献]

丁春福等:中西医结合杂志,1984,4(3),488。

李炳如等:中医杂志,1984,7(7),63。

张勇:中国中药杂志,1994,19(3),169。

高海谦:中成药研究,1984,11(11),34。

沙苑子[传说一] 在大西北荒漠高原流传着荒漠中的圣果一说,相

传,在古代的原始部落中,马是人们生活中不可缺少的工具,它给

人们增添了生存的能力,牧民们不忍杀掉疾病缠身的老马,将它们

放逐于山野。不久这群马又出现在牧人们的帐篷外,雄姿剽悍,浑

身闪耀着太阳的光芒。牧民们以为有神相助,他们为这群马举行

隆重的迎接仪式。仪式结束后,马却久久不肯离去。走出百步又

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返回,走出百步又返回,牧民们不知是什么缘故,就跟在马的后边。

说来也怪,马便一直往前走去。来到一片茂密山林中,不停地吃一

野果。牧民们恍然大悟,此为神马引路。遂尊此果为“圣果”。千

百年来,“神马”和“圣果”的传说在牧民中广为流传。这种草就是

沙苑子,又叫潼蒺藜、蔓黄芪、沙蒺藜。

[传说二] 天下事无独有偶。传说唐玄宗有一女儿永乐公

主,自幼瘦弱多病,到了十三四岁时,还只是一个瘦骨零丁的黄毛

丫头。永乐公主十五岁那年,发生了“安史之乱”,妈妈带着她逃出

皇宫,流落到沙苑一带后被人收养。从此,永乐公主即以当地所产

的蒺藜子为茶,常服不辍,两三年后竟感病患全无,长得高大美丽,

肤如凝脂。“安史之乱”平息以后,永乐公主回到皇宫,又把蒺藜子

送给皇兄肃宗服用,一个月后,肃宗竟变得耳聪目明。为此,肃宗

下令沙苑一带广种蒺藜,作为珍品年年进贡皇室,从此,沙苑子就

名扬天下了。

[药源] 为豆科黄芪属植物扁茎黄芪,以种子入药。生于山

坡草丛,多年生草本,高30~100厘米。夏季开黄色蝶形小花,霜

降前采收。种子约2毫米,宽约1.5毫米,厚不足1毫米。光滑,

圆肾形,呈深棕色。主产于内蒙古、东北和西北地区。

[性味与归经] 甘,温。归肝、肾经。

[功效与主治] 补肾固精,养肝明目。

用于治疗肝肾不足,下元虚冷,肾虚之腰痛,精关不固之遗精、

尿频。及肝肾亏虚之眼目昏花。

[配伍与应用]

沙苑子配伍复盆子、菟丝子:沙苑子补肾固精,复盆子涩精缩

尿,菟丝子补肾阳,益阴精,固精缩尿。三药相合,共奏补肾固精缩

尿之功。以治肾阳不足,下元虚冷之遗精、早泄、寒湿带下。

沙苑子配伍杜仲:二药均补肝肾,杜仲且强筋骨,配伍应用,作

用更强,用于治疗肝肾亏虚之腰痛。

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沙苑子配伍枸杞子、菊花:沙苑子养肝明目,枸杞子补肝肾明

目,菊花清肝明目。三药合用,共奏补肝肾,明目,兼能清肝之功。

用于治疗肝肾亏虚,头晕目花,视物不清等症。

[现代药理研究]

(1)沙苑子总黄酮对高脂饲料所致的大鼠实验性高脂血症有

明显的降低血清胆固醇和甘油三脂的作用。减轻肝脂肪变,降低

低密度脂蛋白的含量。

(2)沙苑子有明显的降低血清SGDT的作用。

(3)能增加脑血流量,降低脑血管阻碍力。

(4)沙苑子含有维生素A物质,有明目作用。故对维生素A缺乏所致的目盲有效。

[剂量与用法]10~20克。水煎服。

[注意事项] 沙苑子温补固涩,故阴虚火旺及小便不利者忌

服。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,407。

冬虫夏草[真实写照] 冬虫夏草是我国名贵中药材之一,但并非冬天

成虫,夏天成草。是一个生物世界的奇观现象,主要生长在高山高

寒地带,分布在四川、云南、西藏和青海,以四川产量最大,四川嘉

定产者为最佳。国外,日本、澳大利亚等地亦产。尽管虫草的应用

已有悠久历史,但长期以来,人们始终搞不清它到底是动物还是植

物?究竟是怎样生长的?它的形成过程到底怎样?数百年来一直

是个谜,虽说从清代起,人们就认真仔细地进行了观察,仍未能解

释其奥秘。直到近几十年才被科学家破解了它的真正面目。它原

来是一种真菌类的低等植物,在夏秋之际,虫草成熟。随风飘荡,

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落到了蝙蝠蛾的幼虫身上,或者,冬虫夏草的子囊孢子在前一年的

夏季随着雨水渗透到土壤中被虫草蝙蝠蛾幼虫吃食后侵入体内,

孢子在幼虫体内生长,以虫体为养料,逐渐繁殖致使幼虫僵死并在

体内外四周长出丝状物,越长越大,最后虫体消耗殆尽,休眠在白

雪下,在冻土中越冬。第二年春天,随着温度的逐渐升高,菌核从

头上长出菌苗,露出地面,像一株紫红色的小草,矗立在高山白雪

之中,成为“夏草”。九月初子囊壳中开始散出成熟的子囊孢子。

而采挖虫草是十分艰苦的工作,需跪在积雪未化的泥土上,仔细的

寻找潮湿未干虫体,这就是“冬虫”。难怪它的价格昂贵。诗云“高

山挖虫草,脚下冰雪泥,谁知药农苦,根根皆难寻。”

[药源] 为麦角菌科植物,冬虫夏草菌的子座及其寄生蝙蝠

蛾科昆虫绿蝙蝠娥幼虫的尸体。主产于四川、青海、西藏、云南等

地。夏至前后挖取,去泥,晒干或烘干。生用。

[性味与归经] 甘,温。归肾、肺经。

[功效与主治] 益肾补肺,止血化痰。

主要用于治疗阳萎遗精,腰膝酸痛以及劳嗽虚喘,咯血等症。

[配伍与应用]

冬虫夏草配伍贝母、沙参、杏仁、麦冬:冬虫夏草补肺益卫,止

血化痰;沙参、麦冬清肺养阴;贝母、杏仁止咳化痰。诸药伍用,共

奏止咳化痰,清泄降气之功。以治肺劳咳嗽咯血。

[现代药理研究]

(1)冬虫夏草有剌激T淋巴细胞和B细胞产生增殖作用,对

单核巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞均有作用,是

一个作用较广的免疫增强剂。

(2)冬虫夏草可改善肾功能状态和提高细胞免疫功能。能明

显减轻大鼠急性肾小管损伤程度,促进肾功能损伤提早恢复。

(3)试验证明,虫草对试验小鼠的肺癌、鼻咽癌、喉癌细胞的增

殖性生长有直接抑制作用。

402

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(4)虫草丝菌对乙型肝炎表面抗原有较好的清除作用。对

HBsAg阴转有一定作用,能显著提高患者血浆白蛋白,抑制γ—球

蛋白,对免疫球蛋白有双相调节作用。用虫草菌丝治疗慢性活动

性肝炎,可改善肝炎症状和肝功能,提高白蛋白水平,抑制肝内炎

症反应,抑制胶原的合成,保护肝内胶原分解合成的平衡性。

(5)虫草制剂能降低血清胆固醇和β脂蛋白,可使正常、高脂、

应激状态下的大鼠血浆中总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白一胆

固醇,极低密度脂蛋白一胆固醇显著降低,高密度脂蛋白一胆固醇

/血浆中总胆固醇的比值显著升高。因此,能改变血液流变性。

[剂量与用法] 3~7克。水煎服。研末服每次1~2克,一

日三次。

[注意事项] 风寒或实热喘咳均忌服。

[参考文献]

匡彦德等:上海免疫学杂志,1989,9(1),6。

郑丰等:中国中西医结合杂志,1992,12(5),288。

刘凤安等:白求恩医科大学学报,1993,19(1),57。

谢发耀:中国医院药学杂志,1992,12(8),352。

张经明等:青海医药,1984,(6),32。

徐宁生等:生理科学,1984,4(6),139。

502

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十、消导药

山楂[冰糖葫芦的传说] 据说公元407年,南宋少帝刘义符,臂力

过人,善骑射,解音律。继位后却游戏无度,不亲政事,吃喝玩乐。

在继位后的第二个春节,大臣们为他拜年贺春,吃了不少的山珍海

味,而后出现了胸腹胀满,不思饮食,逐渐面黄肌瘦,御医用了许多

贵重的药品都不见效,便张榜招医。一位江湖郎中路过,细加琢

磨,认为少帝是消化不良,便揭榜进宫,诊脉后说:“只要将山楂与

红糖煎熬,每饭前吃五至十枚,十天后病准会好。”病是好了,可怜

的少帝在元年五月被徐羡之等废为营阳王,旋即被杀,在位二年,

终年只有十九岁。但后来这种酸脆香甜的蘸糖山楂却传入民间,

就成了今天的冰糖葫芦。

[药源] 为蔷薇科落叶灌木或小乔木植物野山楂或山楂的果

实。产于我国河南、江苏、浙江、安徽、湖北、贵州、广东省。秋末冬

初采收,晒干。

[性味与归经] 酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。

[功效与主治] 消食化积,活血散瘀。行气止痛。

主要用于治疗食滞不化,内积不消,脘腹胀满,腹痛泄泻以及

产后瘀阻腹痛,恶露不尽,瘀血经闭。

[配伍与应用]

山楂配伍神曲、麦芽:名焦三仙。山楂消化肉食,神曲消化谷

食,麦芽消化面食。三药相伍,共奏消食化积,和胃行气之功。以

治食积不化,脘腹胀满。

山楂配伍当归、川芎:山楂散瘀行气,当归活血补血,川芎活血

行气。三药配伍,共奏散瘀行气,活血补血之力,使祛瘀而不伤正。

以治产后瘀阻腹痛,恶露不尽。

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山楂配伍小茴香:山楂行气止痛,小茴香温散下焦之寒凝气

滞,祛寒止痛。二药相伍,使理气止痛消肿之力大增。以治寒疝腹

痛,睾丸偏坠等。

[现代药理研究]

(1)山楂含有核黄素、维生素C、胡萝卜素及多种有机酸,口服

能增加胃中酸类的分泌,并能增强酶的活性。山楂醇提液对受剌

激的大鼠胃平滑肌活动有双向调节作用,收缩状态时可使之舒张,

舒张状态时则可使之收缩。

(2)山楂具有增加心肌收缩力,增加心输出量,和减慢心率的

作用。山楂酸有对抗自然疲劳或因给10%水合氯醛引起的心脏

衰弱甚至停跳的作用,可使心脏恢复疲劳和跳动,但作用时间较

短。

(3)山楂制剂能对抗乌头碱引起的心律不齐。

(4)山楂具有扩张冠状动脉血管、增加冠脉流量、降低心肌耗

氧量的作用。静脉注射山楂聚合黄酮,能明显降低高位双重结扎

冠脉前降支造成的兔心肌梗死模型ST段改变和Q波的出现,缩

小心梗范围。

(5)山楂制剂有直接扩张血管作用,可使离体的兔耳血管扩

张,灌流量增加。静注还可增加犬肌肉血流量和肾动脉血流量。

表明山楂制剂既有中枢降压作用,又有外周降压作用。

(6)山楂不同提取部分对不同动物造成的各种高脂模型均有

较肯定的降脂作用,因此,有降血脂、抗动脉粥样硬化作用。

(7)山楂叶有温和、缓慢、持久的利尿作用,且对电解质影响较小。

[剂量与用法] 10~15克,水煎服。大剂量30克。消食生

用或炒用,治痢化瘀炒炭用,亦可生熟并用。

[注意事项] 脾胃虚弱无积滞者慎用。

[参考文献]

彭芝配:中医药信息,1989,(3),32。

702

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李连达等:活血化瘀研究论文汇编,1982,251。

徐秋萍:中药药理学,贵州科学出版社,1994,182。

刘寿山:中药研究文献摘要,科学出版社,1979,72。

方云祥等:中草药,1982,13(5),26。

鸡内金[传说] 唐贞观十五年,(公元641年)吐鲁(今西藏)杰出的

首领松赞干布做了赞普(意即王),年仅十八岁。统一了青藏高原

上的部落,定都逻些(今拉萨)。松赞干布爱慕唐朝的饮食文化,便

派相国禄车赞,带着黄金五千两,各种宝物数件,向唐求婚。唐太

宗派礼部尚书江夏郡王李道宗护送文成公主赴吐鲁完婚。贤慧的

文成公主侍候赞普有佳,赞普在婚后的数日内饮食过多,出现了腹

胀不消。文成公主便把带去的鸡内金给丈夫服用了三日,病瘥。

此后,文成公主把带去的医药、生产技术、大批食物、蔬菜种子贡献

给了西藏。加强了汉藏两族的关系。为发展西藏的经济、医疗作

出了卓越贡献。

[药源] 为雉科动物鸡的砂囊角质内壁。宰鸡后,取出鸡肫,

立即剥下内壁,洗净晒干。研末生用,或炒至焦黄色用。

[性味与归经] 甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。

[功效与主治] 健胃消食,固精止遗,化坚消石。

主要用于治疗消化不良,食积不化,以及小儿疳积,或遗精等

症。还可用于治疗泌尿系结石及胆结石。

[配伍与应用]

鸡内金配伍白术:鸡内金甘平无毒,健胃消食;白术甘温补中,

补气健脾。二药配伍应用,一补一消。白术偏于补,鸡内金偏于

消。还可除白术易生壅滞之弊端,增强健脾开胃之功。以治脾胃

虚弱,运化无力,食欲不振,消化不良,痰湿内停,脘腹胀满,倦怠无

力等症。

802

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鸡内金配伍山楂、神曲、麦芽:鸡内金运脾消积;山楂长于消肉

食;神曲长于消谷食;麦芽长于消面食。四药配伍应用,增强运脾

化积,消食导滞,开胃进食之功。以治小儿疳积,腹大青筋疳积之

证。

鸡内金配伍兔丝子:鸡内金固精止遗,兔丝子固精缩尿。二药

配伍,加强固精止遗之功。以治遗精、遗尿之症。

鸡内金配伍金钱草:鸡内金化坚消石,运脾消食;金钱草利尿

通淋,排石止痛。二药配伍应用,共奏化坚消石,运脾利水之功。

以治湿热内蕴结石之证。

[现代药理研究]

口服鸡内金后,胃运动机能加强,排空时间加快。胃液分泌

量、酸度及消化力均增高。说明有消食的作用。鸡内金水煎剂对

排除体内放射性元素锶有一定的促进作用。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂。研末服,每次1.5~3克。

[注意事项] 由于本品消导之功较著,故脾虚无积者慎用,以

防克伐脾胃之气。

[参考文献]

王浴生主编:中药药理与应用,人民卫生出版社,1983,581。

莱菔子[传说] 公元1876年,穆宗爱新觉罗载淳,为母孝钦显皇后

那拉氏作寿,游园看戏,武术杂技,甚是热闹。御善房特地为她做

的美食佳肴,皇后一时高兴,边看边吃,不知不觉多吃了一些,因此

而病倒了。由于精力日见衰退,载淳命御善房每日做燕窝汤,命御

医每日给予上等人参,煎成“独参汤”进行滋补。开始疗效不错,但

到后来,日复一日,非但不见效,反而觉得头胀、胸闷、食欲不佳,御

医束手无策,便张榜招贤:“凡能医好皇后之病者,必有重赏。”转眼

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一周,无人揭榜,怕的是无功有过,恰巧有位头梳小辫的走方郎中,

名叫得福的小伙子,刚到京城,路过此地,也不加琢磨,便揭下黄

榜,拿回给了师傅喜来乐,师傅一看说:“你闯祸了。”但已揭下黄

榜,不去也得去,便对皇榜细加琢磨,悟出皇后那拉氏发病的机理,

取一两莱菔子,研细后加点面粉,用蜜水拌后搓成十粒药丸,装入

精致的药盒呈上去了,并美其名为“延寿丸”,嘱咐一日服三次,每

次服一粒。说也奇怪,皇后服下一丸,除了闷胀,三丸服下,皇后竟

然想吃饭了。皇后大喜,即赐给喜来乐西方送的供品洋车一辆,为

以后喜来乐逃离宫城提供了交通工具。

[药源] 为十字花科植物萝卜的干燥成熟种子,我国各地均

产。初夏采收成熟种子晒干。生用,或用文火炒至鼓起,有香气时

用。

[性味与归经] 辛、甘,平。入脾、胃、肺经。

[功效与主治] 化积消食,降气化痰。

主要用于治疗食积不化,中焦气滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,大便

不爽或腹痛腹泻。痰涎壅盛,气喘咳嗽痰多,纳呆。

[配伍与应用]

莱菔子配伍鸡内金:二药皆有化积消食之功。相互配伍应用,

则具行气消食破滞之力。以治积滞腹胀较重,脘腹胀满,嗳腐吞酸

等症。

莱菔子配伍焦三仙:诸药皆为消食导滞之品,相互配伍应用,

能消诸般食积,加强消食导滞之功效。以治积滞较重之证。

莱菔子配伍白芥子、苏子:名三子养亲汤。莱菔子消食化积,

降气化痰;白芥子温肺利气,快隔消痰;苏子降气消痰止咳平喘。

三药配伍应用,消痰顺气,化食消积,止咳平喘。以治痰壅气滞所

致的咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少纳呆之症。

[现代药理研究]

(1)莱菔子对小肠有兴奋作用。可能与对抗交感神经末稍释

012

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放的递质有关。增强小肠的运动则可加强机械性消化作用,有利

于小肠的内消化。

(2)莱菔子有降压作用。莱菔子注射液能明显降低体动脉平

均压(MAP)及肺动脉平均压(MPAP),同时也明显降低体血管阻

力(SVR)和 肺 血 管 阻 力(PVR)。对 心 率 每 博 心 室 博 动 指 数

(LSW)和右心室博动指数(RVSWI)明显降低。说明莱菔子有扩

张血管作用。

(3)莱菔子水提物对葡萄球菌和大肠杆菌等均有显著的抑制

作用。

(4)莱菔子素在体外与细菌外毒素混合后有明显的解毒作用。

[剂量与用法]6~10克。入煎剂。

[注意事项] 气虚血弱,无食积,痰滞者不宜用。

[参考文献]

李文惠等:成都中医学院学报,1985,(2),47。

宋爱英等:中医药学报1990,(1),48。

112

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十一、安神药

1.养心安神药

远志[故事] 三国演义中有一段,蜀国遭亡,蜀将姜维(公元202

~264年)之母被抓,为了忠心报国,向母亲以示心迹又不被敌方

发现,姜维买了两包中药,一包是远志,一包是当归,托人送给母

亲。母亲看到后,心领神会,知道了孩儿胸怀远志,要使失去的江

山应当重归蜀汉的决心。

[药源] 为远志科多年生草本植物远志或宽叶远志的根。主

产于山西、陕西、吉林、河南等省。春秋两季均可采挖,趁鲜除去木

心,及残茎、须根、泥土,洗净晒干。生用或炙用。

[性味与归经] 辛,苦,微温。归肺、心经。

[功效与主治] 宁心安神,祛痰开窍,消肿止痛,杀虫止痒。

主要用于治疗心肾不交的心神不安,惊悸、失眠、健忘。治疗

痰阻心窍的精神错乱,神志恍惚,惊痫。和痈疽疖毒,乳房肿痛及

阴道滴虫。

[配伍与应用]

远志配伍龙齿、朱砂:远志宁心安神;朱砂重镇安神;龙齿镇静

安神。三药合用,加强宁心安神之效。以治失眠多梦、惊悸、神魂

不安。

远志配伍菖蒲、郁金、白矾:远志祛痰开窍,宁神健脑;郁金行

气解郁,凉血清心;白矾善化顽痰。诸药合用,则具豁痰开窍,解郁

安神之功效。以治痰阻心窍,神明内闭之惊痫癫狂之证。

远志配伍杏仁、桔梗、甘草:远志祛痰止咳;杏仁宣肺止咳平

喘;桔梗宣肺祛痰;甘草润肺止咳化痰。诸药伍用,共奏止咳化痰

212

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之功。以治咳嗽痰多而粘,难以咯出。

远志配伍蛇床子、苦参:远志杀虫止痒;蛇床子燥湿杀虫;苦参

祛风杀虫。三药伍用,共奏杀虫止痒之功效。煎汤外洗以治疗阴

道滴虫。

[现代药理研究]

(1)远志煎剂给小鼠灌胃,可使小鼠活动减少,甚至出现嗜睡。

远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥类药物均有

协同作用。

(2)远志具有明显的祛痰作用。远志15g?kg小鼠灌胃,能明

显增加气管排泌酚红量。同时证明,未抽去木心的全远志和远志

根皮的祛痰作用强度相似,而远志心则无效。

(3)远志流浸膏可使离体豚鼠、家兔、猫、狗等不同动物的已孕

和未孕子宫收缩力增强。

(4)远志乙醇提取物对革兰氏阳性细菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、

结核杆菌、肺炎双球菌均有显著的抑制作用。

(5)远志含有的皂甙有溶解红细胞的作用。

(6)远志具有一定的降压作用,但维持时间极短。

[剂量与用法]3~10克。水煎服,或入丸散、浸酒服。

[注意事项] 用量不宜过大,否则可能引起恶心呕吐,脾胃虚

弱者更要注意。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大词典(上册),上海人民出版社,1977,

1028。

李仪奎等:中药药理学,中国中医药出版社,1992,164。

阴健等:中药现代研究与临床应用,学苑出版社,1994,336。

合欢皮[传说] 《镜花缘》中描述,武则天夺取了唐朝的政权,改国号

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为周,废了她的儿子唐中宗,自己做了中国历史上仅有的一位女皇

帝。唐室老臣徐敬业、骆宾王等起兵,企图恢复唐朝,但全部失败。

一天,在残冬大雪严寒的气候里,武则天乘醉下招,要百花齐放。

总管百花的女神,名百花仙子,其日恰好出游,不在宫中,众花神无

从请示,只好开花。上帝因百花仙子并未禀报,竟然“任听下部,呈

艳於非时之候,献媚世主之前。”于是,百花仙子和其他九十九位花

神,都被贬降凡间。百花仙子降生为秀才唐敖之女,取名为合欢。

数年后被武则天发现合欢灵巧喜爱,欲招进宫,合欢不肯,便被强

行招进宫,当夜,合欢跳井身亡,次年,井旁长出一棵绒花树,淡红

花,昼开夜合,后来人们称合欢树。

[药源] 为豆科落叶乔木植物合欢或山合欢的树皮。主产长

江流域各省。春秋两季剥取树皮,切段或切丝,生用。

[性味与归经] 甘,平。归心、肝经。

[功效与主治] 安神解郁,活血消肿。

主要用于治疗情志所伤的忿怒忧郁,虚烦不安,健忘失眠,和

跌打损伤骨折及痈肿,内痈等证。

[配伍与应用]

合欢皮配伍柏子仁、郁金:合欢皮安神解郁。《本经》曰:“安五

脏,和心志,令人欢乐无忧。”柏子仁养心安神。郁金行气解郁。三

药合用,则有行气解郁,养心安神之效。以治情志所伤的忧郁失眠

等症。

合欢皮配伍当归:合欢皮活血消肿,当归活血止痛,二药合用,

加强活血消肿止痛之功效。以治扭伤,骨折瘀血肿痛。

合欢皮配伍蒲公英、鱼腥草:合欢皮活血消肿;蒲公英清热解

毒,消痈散结;鱼腥草清热解毒,消痈排脓。三药伍用,共奏清热解

毒,消痈排脓之功。以治肺痈咳吐脓血等症。

[现代药理研究]

(1)合欢皮甙给早期妊娠大鼠宫腔给药,可产生抗早孕效应。

412

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合欢总甙无雌激素样活性,因而其抗早孕效应非来源于雌激素样

作用。

(2)合欢皮冷水提取液对大鼠中期妊娠有终止作用。

(3)合欢水煎液有镇静、催眠作用。

[剂量与用法]10~15克。水煎服。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,375。

灵芝[真实写照] 笔者和友人游鹿泉的龙泉寺时,游至后殿,一位

老尼姑介绍说,“殿梁上原有硕大灵芝一棵,不知长有数年,前几日

被一位商人买去。是因为这位商人游龙泉寺时,在一天清晨看见

殿中佛光普照,这棵灵芝呈现在佛光之中,越发美丽。”据说,这一

奇观已用现代录像记录下来了,保存在省佛教协会,但复制品却不

能显现这一美丽奇观。笔者回来查阅史料神话《 渚宫旧事》说:

“精魂为草,实乃灵芝。”中草药汇编中也说灵芝多生长在尼姑庙

中,但不知何原因。

[药源] 为担子菌类孔菌科灵芝属植物灵芝或紫芝的子实

体。分布于我国大部分地区,可以人工栽培。全年可采,洗净,晒

干。若系人工培养则于放孢子后菌盖边绿不再生长(没有浅白色

边缘)即孢子实体成熟,宜及时采收,阴干或在40~50℃下干燥。

[性味与归经] 淡,温。归心、脾、肝、肾经。

[功效与主治] 补心安神,止咳平喘。

主要用于治疗肝阳上亢之眩晕,失眠,心气不足之心悸,气短。

以及虚劳咳喘。

[配伍与应用]

灵芝单用较多,灵芝酊每日3次,每次10毫升,治疗神经衰

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弱,高血压病,风湿性关节炎。

[现代药理研究]

(1)灵芝能使小鼠耐寒及耐缺氧能力提高,并推迟其死亡时间。

(2)灵芝对小鼠有镇静、镇痛及抗惊厥作用。

(3)灵芝可使兔的血压缓慢、持久下降,对犬的血压下降不明

显,但出现尿量增多。

(4)正常人口服灵芝20毫克能降低心率。

(5)灵芝能降低谷丙转氨酶,对肝脏有保护作用。

(6)有降低血糖的作用。

(7)灵芝有祛痰镇咳平喘作用。

(8)灵芝对肺炎球菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌、流感杆菌等

均有抑制作用。

(9)灵芝能使动物冠状动脉血流量增加,使冠脉血管阻力和心

肌耗氧量下降。

[剂量与用法]6~12克。多制成酊剂或液体。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,431。

2.重镇安神药

朱砂[史记] 大食国(今阿拉伯)984年,给中国送来白龙脑、沙

糖、蔷薇水等。大食国993年,副酋长李亚勿给中国送来蔷薇水百

瓶、无名异一块及大宋的乳香和象牙。宋廷答谢以贵重礼品。此

后995年,还有大食国大使来京时,沿途“市其香药”购其朱砂、雄

黄等。当时炼丹术在阿拉伯也盛行。据史料载,公元8~9世纪,

炼丹术传入阿拉伯。可见,不论何民族,何人种,求长生的愿望都

是一样的。

612

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[药源] 本品为天然的辰砂矿石。主产于湖南、贵州、四川、

云南等地。随时可采。将辰砂矿石击碎后,除去石块杂质,研细水

飞,凉干装瓶备用。以色红鲜艳,有光泽,微透明者为佳。

[性味与归经] 甘,寒。归心经。

[功效与主治] 镇心安神,清热解毒。

主要用于治疗心火亢盛所致的心神不安,失眠多梦,心悸怔

忡,胸中烦热,惊痫狂妄,和热毒所致的疮疡肿痛、口舌生疮、咽喉

肿痛等症。

[配伍与应用]

朱砂配伍黄连、茯苓:朱砂甘寒,镇心安神力强;黄连苦寒,清

热泻火力大;茯苓甘平,有宁心安神之力。朱砂得黄连,增加清心

之力;黄连得朱砂,安神之力增强;朱砂得茯苓,宁心安神尤甚。三

药配伍应用,共奏清热泻火,镇心安神之功,以治心火亢盛,心神不

宁,失眠多梦。

朱砂配伍胆南星、天竺黄:朱砂甘寒专入心经,重镇安神定志;

胆南星苦凉入肺经,清热化痰,息风定惊;天竺黄甘寒,入心肝胆

经,清热化痰,清心定惊。三药配伍应用,共奏清热化痰,安神定惊

之功。以治痰热内扰之惊痫抽搐等症。

朱砂配伍五倍子:朱砂甘寒质地沉重,专入心经,长于重镇安

神,清热泻火;五倍子味酸涩而性寒,酸涩收敛,性寒清热,有入肺

敛汗,入肾止遗之功。二药配伍具有宁心安神,收敛止汗。以治疗

肺痨之盗汗,心虚之自汗。外用亦有效。

朱砂配伍当归、酸枣仁:朱砂重镇安神;当归滋阴养血;酸枣仁

养心安神。三药配伍,共奏滋阴养血安神之功。以治心阴不足,血

不养心的心烦不眠、多梦、心悸、怔忡。

[现代药理研究]

(1)朱砂灌胃,对家兔有抗心律失常的作用。但无镇静、催眠

和抗惊厥作用。

712

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(2)给小鼠连续服用朱砂一个月,其脑电图频率减慢,波幅增

大,呈现一定的同步趋势,提示朱砂对中枢神经系统有抑制作用。

[剂量与用法] 0.3~1克。研末冲服。入丸散或拌染他药

同煎。

[注意事项] 内服不宜过量,也不可持续服用,免致汞中毒。

肝肾功能不正常者,慎用。

[参考文献]

李钟文:中国中药杂志,1993,18(2),436。

徐连英等:中成药研究,1988,(5),2。

琥珀[传说] 云南傣族居住地的居民常遭老虎的骚扰,族人请来

了伏虎猎人,除掉了虎患。族人宴请猎人,猎人酒过三杯后,神秘

地说,老虎看物习惯只用一只眼睛,另一只眼睛发光,一旦被打死,

其魂魄便顺眼睛渗入地中,待月黑的夜晚,在此地下挖尺余,就可

找到虎的眼睛———琥珀。

事实上琥珀的形成,要追溯到远古的地质年代。在数千万年

以前,我国的煤都抚顺曾是一片巨大的沼泽,气候温暧,森林密布,

树干上渗出一团团黄色的松脂,不断地滴于地面,日渐增厚,逐渐

埋入地层。后来,受到大气运动,气候的影响,大批树干死去,并被

埋在地层下。千万年过去了,压在地下的树木,变成了今天的煤

炭,而那些树脂,也变成了透明的琥珀。

唐朝诗人岑参把琥珀有趣地写在诗里:妇姑城南风雨秋,妇姑

城中人独愁。愁去遮却望乡处,数日不上西南楼,古人薄暮公事

闲,玉壶美酒琥珀殷。颍阳秋草今黄尽,醉卧君家犹未还。

唐朝诗人李贺《将进酒》:琉璃钟,琥珀浓,小槽酒滴真珠红。

[药源] 为古代松科松属植物的树脂,埋藏地层中经多年转

化而成。从煤层中挖出,者,特称煤珀。产于云南、广西、辽宁、河

812

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南等地。采得后,除去杂质,研末用。

[性味与归经] 甘,平。归心、肝、膀胱经。

[功效与主治] 定惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

主要用于治疗惊风癫痫、心悸、失眠、多梦,或瘀血闭经,癥瘕,

以及血淋、石淋、小便不利或癃闭之症。

[配伍与应用]

琥珀配伍朱砂:二药均入心经,有安神定惊的功能。琥珀又入

肝经,活血散瘀;朱砂善清心火。二药伍用,则有增强镇惊、镇静、

安神之力。以治失眠,惊悸,多梦等。

琥珀配伍当归、莪术、乌药:琥珀活血散瘀;当归活血调经;莪术

活血散瘀而破积聚;乌药行气止痛。诸药配伍,共奏活血散瘀,行气

止痛之功。以治气滞血瘀,月经不通,腹痛,以及外伤瘀肿疼痛。

琥珀配伍金钱草、萹蓄、木通:二药均有利水通淋之功,金钱草

善长利尿通淋排石。三药伍用,加强利尿通淋排石的作用。以治

热淋、石淋。

[现代药理研究]

(1)琥珀中含琥珀酸,结晶率可达7.8%。琥珀酸对中枢神经

有抑制作用。动物实验证明琥珀酸能明显减少小鼠自主活动,并

能延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间性。

(2)琥珀酸能对抗大鼠听源性惊厥,小鼠电惊厥以及士的宁等

药源性惊厥的作用。

(3)琥珀中的琥珀酸可使正常小鼠的体温降低。

[剂量与用法]1.5~3克。研末冲服,或入丸散,不入煎剂。

[注意事项] 凡阴虚内热,小便短少者慎用。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大辞典(下册),上海人民出版社,1977,

2278。

颜正华:中药学(北京中医学院),1979,328。

912

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十二、平肝息风药

牛黄[历史传说] 春秋时期,曹操打了一场胜仗,由于劳累,头痛

病又复发了。华佗准备为曹操治疗头痛病,他正从药箱中取出煅

好的青礞石,准备研末为曹操治疗,这时,门外传来“华大夫、华大

夫”的叫声,华佗急忙出来,原来是军中买来一头黄牛,准备犒赏三

军。屠夫把牛宰杀了,发现牛胆里面有块石头。因此叫华佗看,华

佗对此颇感兴趣,嘱咐屠夫把石头留下,以便进一步研究。就随手

把石头和桌上的青礞石放在一起。正在这时,曹操的头疼病又发

作起来,伴发烧、抽搐,十分危急,他一边扎针,一边叮嘱侍卫:“快!

去我家桌上把青礞石拿来!”侍卫气喘吁吁地拿来药,华佗也未细

察,很快研为细末,取用三分给曹操灌下,不一会,曹操停止了抽

搐,烧也退了,头也不痛了。华佗回到家里,发现青礞石仍在桌上,

而桌上的石头却少了。忙问家人:“何人动了石头?”回答是:“刚才

曹操的侍卫回来取药,说是您吩咐的呀!”这个偶然的差错,却给华

佗带来了深思:“难道牛的结石,也有豁痰退烧作用吗?”于是,他又

反复做了实验,果然有醒脑开窍,镇肝息风的功效。由于此石头生

于牛身上,凝于肝胆而成黄,可称它为“牛黄”。

[药源] 为牛科动物牛的胆囊结石(少数为胆管中的结石),

称天然牛黄。我国西北、东北及河南、江苏等地均产。由牛胆汁或

猪胆汁经提取加工而成者,称为“人工牛黄”。

[性味与归经] 苦,凉。归肝、心经。

[功效与主治] 清热解毒,息风止痉,豁痰开窍。

主要用于治疗热毒郁结所致的咽喉肿痛,溃烂,口舌生疮,痈

疽疔毒和邪热炽盛,肝风内动及小儿惊风之壮热神昏,痉挛抽搐以

及温热病热入心包及中风、惊风、癫痫等痰热阻闭心窍所致的神志

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昏迷,口噤不开等症。

[配伍与应用]

牛黄配伍珍珠:名珠黄散。牛黄清热解毒,珍珠解毒生肌。二

药伍用,内服能清心平肝熄风,以治痰火扰心,惊悸癫痫。外用能

解毒消肿,生肌敛疮。以治咽喉肿痛腐烂,口舌生疮等。

牛黄配伍羚羊角:牛黄苦凉,入心肝经,能平肝熄风,清热解

毒,又善开窍豁痰;羚羊角咸寒,入肝心经,能平肝熄风,清热明目,

散血解毒。二药合用,能加强清肝熄风止痉之力。以治疗心肝有

热引起的高热神昏、抽搐等症。

牛黄配伍黄连:牛黄清热解毒而泻肝火;黄连清热解毒而泻心

火。二药伍用,加强泻火解毒之功效。以治瘟热病之壮热,神昏、

烦燥以及便秘。

[现代药理研究]

(1)牛黄对小鼠自发活动,有抑制作用,能明显延长戊巴比妥

钠,水合氯醛致小鼠睡眠时间。

(2)可推迟咖啡因所致小鼠出现惊厥的潜伏时间。

(3)对三硝基苯酚、酵母和伤寒、副伤寒甲、乙三联菌所致的家

兔体温升高均有明显的解热作用。

(4)牛黄对正常大鼠有一定的降压作用,对自发性或肾性高血

压大鼠亦有显著而持久的降压作用。

(5)可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数,

提高免疫小鼠脾细胞中抗体生成细胞的数量及抗体产生的能力。

(6)牛黄可促进胆汁分泌,其效力与去氢胆酸相仿。具有松弛

总胆管与括约肌的作用。对四氯化碳所致的大、小鼠肝损伤均有

保护作用。

(7)牛黄与去氧胆酸钠对乙型脑炎病毒有直接灭活作用,其灭

活时间是在毒血症阶段。

[剂量与用法] 0.2~0.5克。研末冲服或入丸散剂。外用

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适用。

[注意事项] 孕妇慎用,非实热证不宜用。

袁惠南:中国中药杂志,1991,16(2),105。

岳旺等:中药药理与临床,1991,7(2),34。

谭德讲等:中药药理与临床,1992,8(3),20。

金恩源等:中草药,1983,14(12),20。

天麻[破译天麻生长之迷] 天麻是一种奇特的药用植物 ,属多年

生草本。它没有吸取养料的根须,也没有进行光合作用的绿叶,只

有一个圆形的块茎在土里生长。由于它的植株地上无叶,地下无

根,又喜生长在密林深处,自古以来被披上一层神秘的外衣,百姓

中流传着种种无稽之谈,什么“天麻天麻,神仙播种,深山发芽”。

还有更荒唐的传说:“天麻叫仙人脚,不能家栽,栽了就会飞”。就

连李时珍也认为天麻是“茎如箭杆,根如人足”的“神草”。因而,千

百年来,它的特殊的生活繁殖方式,不为人们所理解和掌握。

随着科学技术的发展,这个奥秘终于被揭开了。原来,在很多

年以前,天麻是有完整的根、茎、叶的,在它的根部寄生着一种蜜环

菌,久而久之,天麻块茎皮层细胞内逐渐产生出某种溶菌酵素,它

能起溶解消化侵入菌丝的作用,因而,天麻变成靠蜜环菌供给养料

而发育壮大的植物。蜜环菌本是个好吃懒作,侵略成性的寄生真

菌,它碰到天麻的种子或地下块茎时,即侵入天麻表皮,并逐渐向

木栓挺进,妄图借以养肥自己。但天麻有一种反守为功的绝技,就

在蜜环菌得寸进尺之际,它已陷入天麻块茎消化层的重重包围之

中。这时天麻消化层的内部细胞分泌出大量化学物质,慢慢将蜜

环菌消化吸收,转化成自己需要的营养物质。由于天麻和蜜环菌

的长期共生,使天麻逐步退化了原有的全部根系,叶也退化为无叶

绿素的膜质鳞片,全株只剩下生有穗状花序的地上花茎和肥大的

222

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地下块茎,而变成今天这样的“光杆司令”。由于人们研究和掌握

了天麻和蜜环菌奇特的共生和发育规律,终于发明了天麻块茎繁

殖和种子繁殖的新技术,现已普遍推广使用。

[药源] 为兰科多年寄生草本植物 天麻的块茎。主产四川、

云南、贵州,广布于我国的南北各地。春季植株出芽时挖出者为

“春麻”,质量较差;冬季茎枯时挖出者为“冬麻”,质量较好。挖出

后,除去地上茎及菌丝,擦去外皮,洗净煮透或蒸熟,压平,微火烤

干。用时润透切片。

[性味与归经] 息风止痉,平肝潜阳。

主要用于治疗肝风内动的惊痫抽搐等症,不论寒热皆可配用。

以及肝阳上亢所致的眩晕、头痛或风痰上扰的眩晕等症。

[配伍与应用] 天麻配伍羚羊角、钩藤:天麻长于息风止痉;

羚羊角、钩藤长于清泄肝热而息风止痉;三药伍用,共奏清热息风

止痉之功。以治肝经热盛动风的痉厥抽搐等症。

天麻配伍白附子、天南星、防风:天麻为息风解痉专药;白附

子、天南星祛风化痰解痉;防风散经络中之风邪。诸药伍用,祛风

解痉,以治破伤风之牙关紧闭、口禁不开、身体强直、角弓反张者。

天麻配伍半夏、白术:天麻平肝潜阳止眩晕,半夏燥湿化痰,降

逆止呕。二药伍用为治风痰眩晕头痛之要药。白术健脾燥湿,与

半夏、天麻合用,祛湿化痰,止眩晕功效更强,以治风痰上扰的眩晕

头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑者。

天麻配伍川芎:天麻甘平,性偏润补,为息风专药,同补药配伍

治内风,同散药配伍治外风。川芎入肝经,能理通血脉,辛散气滞,

为“血中气药”。有活血行气之功,治头痛之引药,又可止痛。二药

伍用,共奏祛风止痛之力。以治肝虚不足之眩晕,头痛等症。

[现代药理研究]

(1)天麻具有镇静崔眠作用。天麻注射液腹腔注射均可显著

地抑制小鼠自发活动,其机理可能与天麻抑制中枢肾上腺素能神

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经末稍对多巴胺和去甲肾上腺素的重摄取和储存有关。

(2)用电击鼠尾法,证明天麻有非常明显的镇痛作用。

(3)给家兔静脉注射天麻煎剂或香英兰醇均可提高电惊厥阈

值,有效地制止癫痫发作,控制脑电图癫痫样放电,但不及苯妥英

钠。

(4)天麻对正常家兔心电图T波和S—T段无影响,呈窦性心

律。对脑垂体后叶素引起的大鼠急性心肌缺血有一定保护作用,

能使变平或倒置的T波及下降的S—T段与心律不齐得到改变。

合成天麻素可能具有促进心肌细胞能量代谢,特别是在缺氧情况

下获得能量的作用。

(5)给麻醉犬静脉注射天麻或密环菌丝体,均能明显降低冠状

血管阻力,增加血流量。菌丝体还能降低脑血管阻力,增加脑血流

量。这可能成为天麻治疗血管性头痛和中风后遗症的依据。

(6)人工培育天麻有降低大鼠和猫的血压作用,其中DBP降

低显著。降压作用与硝普钠相似,作用迅速,维持时间短,可调性

好。降压时心率不增快,有镇定作用。

(7)天麻热水提取液显示出抗血小板凝集作用,其作用强度与

阿斯匹林相近。显示出在机体内具有脑循环改善作用,是用于治

疗老年痴呆症的依据。

(8)天麻注射液能显著增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能和血清

溶菌酶的活力,对小鼠非特异性免疫和特异性免疫中的细胞和体

液免疫均有增强作用。

(9)天麻能提高机体对缺氧的耐受力,并有抗疲劳作用。

[剂量与用法] 3~10克,入煎剂。研末吞服,每次1~1.5克。

[注意事项] 本品偏燥,凡阴血虚损而虚风内生者不宜单独

应用。一般应与补阴养血药配伍应用。

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[参考文献]

阴健等:中药现代研究与临床应用,学苑出版社,1994,502。

黄彬等:贵州医药,1993,17(1),14。

任世兰等:中草药,1992,23(6),302。

张辟英等:中药材,1993,15(3),37。

塞冬等:锦州医学院学报,1991,12(4),171。

钩藤[故事] 《红楼梦》第八十回中薛蟠之妻金桂在家里胡闹,宝

钗劝解不住遭恶语,薛姨妈一气之下,大叫“右胁痛疼得很”,宝钗

“也等不及医生来看,先叫人去买了几钱钩藤来,浓浓地煎了一碗,

给他母亲吃了”,薛姨妈“不知不觉地睡了一觉,略觉安顿些!”这一

段运用钩藤的描述,给了姜丹很大启发:薛姨妈“右胁作痛,是一时

因被金桂这场气怄得肝气上逆”所致,因而,姜氏悟出一点道理:协

肋疼痛多为肝病患者,大多肝气不舒,脾气暴燥,在用柴胡、香附、

郁金之类理气活血,通络止痛不效之时,改用钩藤平肝潜阳,正是

十分对症之法。于是,证之临床,病人用药后,果然神清气爽,疼痛

锐减。

[药源] 为茜草科常绿木质藤本植物钩藤及其同属多种植物

的带钩茎枝。产于长江以南至福建、广东、广西等省。春秋两季采

收,晒干,或先置锅内蒸片刻,或于沸水中略烫后取出晒干,切段入

药。

[性味与归经] 甘,微寒。归肝、心包经。

[功效与主治] 息风止痉,清热平肝。

主要用于治疗热盛动风的惊痫抽搐,或肝经有热,头胀头痛,

以及肝阳上亢,头晕目眩等症。

[配伍与应用]

钩藤配伍天麻:二药均有息风止痉,平肝潜阳的作用,天麻又

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专入肝经。配伍应用,则有清热平肝,潜阳息风之功。以治肝经有

热,肝阳上亢所致的头痛眩晕,耳鸣眼花等症。

钩藤配伍牛膝:钩藤质轻上扬,息风止痉,清热平肝;牛膝活血

祛瘀,舒筋通络,引血下行。二药相须为用,共奏息风止痉,平肝抑

阳,通经活络之功。以治肝阳上亢之头痛,眩晕,半身麻木及高血

压等症。

钩藤配伍薄荷:钩藤息风止痉,清热平肝;薄荷疏散风热,透

疹、清头目、利咽喉、蔬肝解郁。二药伍用,有祛风清热、利咽、透

疹、解表退热之功。以治风热感冒或温病初起,发热、微恶寒、无

汗、头痛、身痛以及肝阳上亢之头胀、头晕等症。

[现代药理研究]

(1)钩藤及其提取物均有明显降压作用,其降压机制涉及到神

经中枢、神经节、周围神经,心脏和外周血管不同环节,血流动力学

研究认为,钩藤总碱的降压作用是通过降低外周血管阻碍力,继而

心输出量减少而降低血压的。

(2)钩藤碱20mg?kg给犬和猫静脉注射,能降低平均动脉压,

能使心脏后负荷降低,前负荷升高,并能扩张血管,减少外周阻力,

使心率减慢,每博输出量增加。

(3)钩藤总碱对乌头碱、氯化钡、氯化钙诱发的大鼠心率失常

均有对抗作用。对乌头碱诱发的心律失常和氯化钙诱发的室颤均

有明显的预防作用。表明有抗心律失常的作用。

(4)钩藤有镇静作用,钩藤制剂能使小鼠自发活动明显减少。

(5)钩藤醇浸剂2g?kg皮下注射,对豚鼠的实验性癫痫病有预

防作用,能抑制癫痫的发生。

(6)钩藤散治疗更年期、老年期抑郁症,尤其是抗抑郁药无效

和难治性忧郁症有明显的改善效果。

(7)钩藤碱能明显抑制花生四烯酸、胶原及腺甙二磷酸钠盐诱

导的大鼠血小板聚集作用。

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(8)钩藤煎剂对胃肠平滑肌有一定的解痉作用。

(9)钩藤40mg?kg口服给药对组织胺引起的豚鼠哮喘有明显

抑制作用。

[剂量与用法]10~15克。入汤剂宜后下,不宜久煎。入丸

散剂量酌减。

[注意事项] 钩藤性偏凉,无火热者慎用。现代药理长期毒

性试验证明,过大剂量可致死动物。死亡动物的心、肝、肾均有病

变。

[参考文献]

刘国卿等:中国药理学通报,1988,4(2),114。

金若敏等:药学学报,1991,26(4),246。

蜈蚣[历史传说] 《秦始皇本纪》中有一段关于徐福的文字:“皇

上,小人已见到神仙。他称大奉为西土,称陛下您为西皇!”“真的

吗”秦始皇大受鼓舞,“那仙药呢?你可求来长生不老的仙药吗?”

“可惜,神仙嫌咱们心不诚,礼太薄,不肯赐药。”“哦,是这样,朕就

准你百名童男、童女,各种奇珍异宝,速为朕求长生不老之药。”“臣

遵旨”。时逢秦始皇患面神经麻痹,口眼歪斜。徐福去抓来七条蜈

蚣,用瓦焙干研粉又加甘草6钱,混合分为14包,嘱每次1包,每

天2次。一周后秦始皇的面神经麻痹果然痊愈。问徐福神仙所赐

何药,徐福怕讲实话降罪于自己,不敢说是“蜈蚣”,心生一计,皇上

送了神仙百名童男童女,便称此仙药名为“百脚”。中药百脚即蜈

蚣,就这样流传下来了。

[药源] 为蜈蚣科动物少棘巨蜈的干燥体。全国各地均产。

春夏季捕捉。捕得后用两端削尖的长竹片插入头尾两部,晒干;或

先用沸水烫过,干燥。生用,或烘炙研末用。

[性味与归经] 辛,温;有毒。归肝经。

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[功效与主治] 息风止痉,解毒散结,通络止痛。

主要用于治疗急慢性惊风,破伤风,癫痫,痉挛抽搐,中风后遗

症。或疮疡肿毒,瘰疬溃烂,以及风寒湿痹之证。

[配伍与应用]

蜈蚣配伍全蝎:名止痉散。二药均为虫类药品,均具有息风止

痉,通络止痛之功效。走窜力强,同归肝经。二药伍用,加强祛风

止痉,通络止痛的作用,以治疗痉厥,四肢抽搐,或顽固性头痛,关

节痛等症。

蜈蚣配伍牵正散(全蝎、僵蚕、白附子):白附子辛散,祛风化

痰。长于去头面之风;全蝎、僵蚕祛风止痉并除风痰,和蜈蚣配伍

应用,加强祛风解痉化痰之力。以治中风口眼斜。

蜈蚣配伍川乌、草乌:川乌、草乌味辛苦而性温,善祛风湿,散

寒止痛;蜈蚣味辛、性温,通络止痛。三药伍用,共奏祛风湿散寒

邪,通络止痛之功。以治风寒湿邪侵犯经络之痹证,和肢体关节痛

疼之症。

[现代药理研究]

(1)止痉散(全蝎、蜈蚣)以卡地阿佐、士的宁、纯烟碱的半数惊

厥量引起的小鼠惊厥均有对抗作用,在同剂量时,蜈蚣抗上述药物

的惊厥效价比全蝎高,但对盐酸古柯碱性惊厥无效。

(2)蜈蚣对疼痛及急慢性炎症均有较强的抑制作用。用蜈蚣

治疗顽固性头痛,三叉神经痛,肋间神经痛,风湿痹痛及中晚期恶

性肿瘤疼痛有明显效果。

(3)蜈蚣油具有解毒,息风,生肌,脱敏,提高局部抵抗力的作

用。能不同程度缓解或消除化脓性中耳炎的症状和体征。

(4)蜈蚣冲剂能促进免疫功能。复发性口腔溃疡患者,口服蜈

蚣冲剂后,血清LgG和E花环形成率明显升高,早晚唾液中LgG、

LgA均高于正常人。

(5)蜈蚣水浸剂(1:4)在试管内对堇色毛癣菌、腹股沟表皮癣

822

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菌、红色表皮癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。

(6)蜈蚣提取物小剂量对豚鼠离体心脏有明显的强心作用,大

剂量则使心肌收缩力减弱。

(7)蜈蚣有抗肿瘤作用。对网状内皮细胞机能有增强作用,但

长期应用可损伤肝脏。

[剂量与用法] 1~3克,水煎服。研末吞服,每次0.6~1克。外用适量,研末或油浸外敷患处。

[注意事项] 本品有毒,用量不可过大。有时内服可出现过

敏性休克或发生溶血。孕妇忌用。

[参考文献]

骆和生等:中药方剂的药理与临床研究进展,华南理工大学出

版社,1991,252。

江苏新医学 院:中 药 大 辞 典,上 海 科 学 技 术 出 版 社,1986,

2474。

王学平:中医药学报,1991,(5),46。

于广义等:人民军医,1991,(1),53。

熊付良:时珍国药研究,1991,2(3),134~136。

地龙[传说] 公元690年武则天即位,成了中国历史上惟一的女

皇帝。即位后于授元年,亲自则问贡士,开创殿试制度。又开武

举,扩大了科举制。注意破格用人,令九品以上官员和百姓可自行

荐举,不拘一格选拔人才。比较重视农业生产,奖励农桑,在位期

间,全国人口由三百万增加到六百多万户。几乎翻了一翻。并注

意改善和周边各族的关系。由于常年劳累,在705年她面部患了

“带状疱疹”疼痛难忍,不能睁眼。御医们绞尽脑汁,没有回春之

术。当时在当地小有名气的王涛(著《外台秘要》)被请进宫。看过

舌苔脉象后,嘱下人到地里抓20条蚯蚓,王涛取出几条蚯蚓放在

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两个盘子里,撒上蜂蜜,使其溶为水液,再用棉花蘸些涂在武则天

面部的患处,她立刻感到面部清凉舒适。然后,王涛又捧上另一盘

蚯蚓汁请武则天服下,武则天惊问:“这是何药?既可外用,又可内

服?”王涛怕讲实话使武则天生气,就随机应变地说:“皇上神龙下

凡,今年又是神龙年,民间俗药怎能奏效,这药叫地龙。从此,地龙

的名声与功能也就广泛地传播开了。

[药源] 为巨蚓科环节动物参环毛蚓或缟蚯蚓的干燥体,前

者多产于广东、广西、福建等地,药材称“广地龙”;后者全国各地均

有分布,药材称“土地龙”。夏季捕捉。捕得后用草木灰呛死,去灰

晒干;或剖开用温水洗净体内泥土,晒干。生用或鲜用。

[性味与归经] 咸,寒。入肝、肺、肾经。

[功效与主治] 清热息风,清肺平喘,通络除痹,清热利尿。

主要用于治疗壮热引动肝风所致惊痫、抽搐,或邪热壅滞于肺

所致呼吸痰呜喘息。以及热痹之关节红肿热痛屈伸不利和热结膀

胱的小便不利,尿闭不通等症。

[配伍与应用]

地龙配伍钩藤:地龙入肝经,清肝热而息肝风,通络止痛;钩藤

入肝、心经,功专清热平肝,熄风解痉。二药伍用,肝、心同治。相

互促进,熄风解痉。通络止痛之力更强。以治风热之头痛,久久不

愈。中风口眼斜等症。

地龙配伍黄芪、赤芍、川芎、当归:名补阳还五汤。地龙通经活

络;黄芪补脾胃之元气,使气旺以助血行,祛瘀而不伤正;当归活血

祛瘀而不伤好血;赤芍、川芎助当归活血祛瘀以加大活血祛瘀之

功。诸药合用,使气旺血行,瘀祛络通。以治语言蹇涩,下肢痿废,

中风半身不遂后遗症。

地龙配伍川乌、草乌、天南星、乳香、没药:名小活络丹。地龙

通经活络;川乌、草乌温经通络,祛风除湿且可止痛;天南星燥湿化

痰,以除络中之痰湿,亦有止痛之功;乳香、没药行气,活血祛瘀。

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诸药伍用,共奏搜风除湿,祛痰逐瘀,温经通络,活血止痛之功。以

治肢体筋脉挛痛,关节屈伸不利,风寒湿邪留滞经络之证。

[现代药理研究]

(1)地龙热浸液、醇提取液对小鼠及家兔均表现出镇静作用。

(2)地龙对抗兔和小鼠的电惊厥,效果与苯巴比妥钠相近。

(3)地龙对各种原因的发热均有明显的退热作用,对感染性发

热的作用优于阿斯匹林,并疗效确切安全,适用范围广。

(4)广地龙酊剂,煎剂等对麻醉犬、正常大鼠及肾性高血压大

鼠均表现缓慢而持久的降压作用。

(5)静脉注射液,实验动物出现短期房室传导阻滞,推测地龙

具有抗心律失常作用,并能抑制心脏传导。地龙热浸剂和乙醇浸

出液,小剂量使离体兔心兴奋,大剂量则抑制心脏,使心率减慢。

地龙具有利尿和降低甘油三酯的作用,加之其降压作用,保护肾

脏,均提示地龙对缺血性脑卒中有一定的防治作用。

(6)地龙提取物在离体及整体条件下,口服或静脉注射均具有

抗凝及促进纤溶的作用,从而抑制血栓形成,促进血栓溶解。

(7)地龙提取物离体或在体实验均显示较强的抗癌作用,并有

放疗、化疗和热疗增敏作用。地龙提取物口服给药使小鼠淋巴细

胞自然转化率明显增高,巨噬细胞功能增强。

(8)从广地龙中提取的一种含氮的有效成分,对小鼠及家兔具

有显著的舒张支气管作用,并能拮抗组织胺及毛果芸香碱对支气

管的收缩作用。因而有平喘作用。

(9)地龙提取物对小鼠和人的精子有快速灭活作用。

[剂量与用法] 5~15克;鲜品10~20克,水煎服。研粉吞

服,每次1~2克。外用适量。

[注意事项] 脾胃虚弱者慎用。

[参考文献]

张理平等:福建中医药,1990,21(6),52。

132

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张玉珍等:上海第二医科大学学报,1993,13(1),39。

上海医科大学中山医院:医药动态,1993,9(1),19。

张绍章等:全国第二次核技术在中医中药中的研究应用,

1988,12。

马卓等:湖北中医杂志,1991,13(2),44。

232

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十三、开窍药

石菖蒲[历史传说] “启奏皇上,江南有蓬莱、方丈、瀛洲三座神山,

那是神仙的住所。若能求神仙赐予仙药,陛下就可以长生不老”。

“果真如此?那么,朕就命你前去求取仙药”这是《淮南衡山列传》

中的一段记载。石菖蒲正是生长于长江流域以南各省,山涧浅水

石上或溪流旁的岩石缝中。在《神仙经》中恰好也有这样一段记

载:“汉武上嵩山,夜忽见有仙人长二丈,耳出头巅,垂下至肩,礼而

问之,仙人曰,吾九疑之神也,闻中岳石上菖蒲一寸九节,可以服之

长生,故来采耳。忽然失神人所在。帝顾侍臣曰:彼非复学道服食

者,必中岳之神以喻朕耳。为之采菖蒲服之。经二年,帝觉闷不快

遂止。时从官多服,然莫能持久,惟王兴闻仙人教武帝服菖蒲,乃

采服之不息,遂得长生。”

[药源] 为天南星科多年生草本植物 石菖蒲的根茎。主产

于四川、浙江、江苏等地。我国长江流域以南各省均有分布。早春

采挖,去叶,洗净,晒干;鲜品夏末采挖。生用或鲜用。

[性味与归经] 辛,温。归心、胃经。

[功效与主治] 宁神开窍,化湿和胃。

主要用于治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱,痴呆,癫痫以及

惊悸健忘,失眠多梦,耳呜、耳聋等症。还可用于治疗胸腹胀闷,湿

滞气塞,不思饮食,舌苔厚腻等症。

[配伍与应用]

石菖蒲配伍郁金、竹沥:石菖蒲化痰开窍醒神;郁金清心开窍

而行气;竹沥清热化痰。三药伍用,加强清热化痰开窍之功。以治

痰热蒙蔽清窍的神志昏乱谵语者。

石菖蒲配伍远志、人参:石菖蒲宁神健脑,远志宁心安神,人参

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补益心气。三药伍用,共奏补心安神之效。以治心气不足的心悸

失眠,健忘多梦等症。

石菖蒲配伍吴茱萸:石菖蒲入胃经化湿和胃;吴茱萸入胃经散

寒止痛降逆止呕。相互配伍,共奏祛湿散寒和胃止痛之功。以治

寒滞中焦,胃腹冷痛,不思饮食。

[现代药理研究]

(1)石菖蒲中挥发油,用小剂量对动物有镇静作用,并能增强

戊巴比妥钠的麻醉作用。

(2)从石菖蒲中分离得到的α一细辛脑具有抗电惊厥、戊四氮

惊厥、侧脑室给乙酰胆碱惊厥的作用。

(3)石菖蒲水提沉液对小鼠学习记忆有促进作用,并能改善记

忆障碍。

(4)石菖蒲能促进消化液分泌,抑制肠内异常发酵,缓解肠管

平滑肌痉挛。

(5)石菖蒲对常见致病性皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

[剂量与用法]5~10克,水煎服。鲜品加倍。外用适量。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,256。

432

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十四、收涩药

乌梅望梅止渴典故的由来:《世说新语·假谲》:“魏武行役失汲道,

军皆渴,乃令曰:‘前有大梅林,饶子,甘酸可以解渴。’士卒闻之,口

皆出水,乘此得及前源。”

《三国演义》中,也有一段乌梅描述:曹操率领大军行军途中,

天气炎热,没有水喝,人人口干舌燥,这时,曹操想了一个妙法,说

前边不远就有梅林,众将士一听,顿时想起了梅子的酸味,个个口

中流出酸水来。

由于梅花具有高洁坚贞,顽强雄健,傲霜凌雪,不俗浮沉的高

尚品格,诗家咏梅,画家画梅,园艺家种梅,相沿成习,成为我国的

优良传统风尚。在我国的花卉诗中,咏梅诗篇最多,或咏其风韵独

胜,或吟其神形俱清,或赞其品格秀雅,或颂其节操凝重,真可谓

“花中气节最高坚”了。

南宋诗人范成大著有《梅谱》一书,记载当时梅花已有九个品

种。这是我国第一本梅花专著,也是世界上最早的梅花专著。许

多诗人对梅的描述很多,宋朝刘敞《梅花》:泽国春还早,山梅腊竟

花。缤纷迷雪意,浩荡逼年华,驿使红尘远,江风短日斜。芳菲恐

易失,愁思乱悲笳。张道洽《岭梅》:到处皆诗境,随时有物华。应

酬都不暇,一岭是梅花。王安石《梅花》:墙角数枝梅,凌寒独自开。

遥知不是雪,为有暗香来。

[药源] 为蔷薇科落叶乔木植物梅树的未成熟果实(青梅)的

加工熏制品。产于浙江、福建、云南、四川等地。五月立夏节前后

采收,低温焙至果肉呈黄褐色,呈皮皱,再闷至黑色,即成。去核生

用或炒炭用。

[性味与归经] 酸,平。归肝、肺、大肠经。

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[功效与主治] 敛肺止咳,涩肠止泻,生津止咳,和胃安蛔,固

崩止血。

主要用于治疗肺虚久咳不愈、息短,痰量稀少。治疗久泻久痢

和虚热消渴,以及蛔虫窜腹疼痛呕吐,妇女血崩,尿血、便血等症。

[配伍与应用]

乌梅配伍罂粟壳、半夏、杏仁、阿胶:名一服散。乌梅、罂粟壳

敛肺止咳;半夏化痰降逆;杏仁肃肺止咳;阿胶滋阴润肺。诸药配

伍,散收并用,散不伤正,收不留邪,共奏敛肺止咳,化痰降逆而润

肺之功。以治肺虚久咳不愈,无痰或少痰,气短脉虚等症。

乌梅配伍肉豆蔻、诃子、罂粟壳等:名固肠丸。乌梅、诃子均能

涩肠止泻,罂粟壳涩肠止泻,温中行气之力。以治疗久泻不止,滑

脱不禁,属无邪之证者。

乌梅配伍木瓜:乌梅味酸,清凉生津,益胃止渴;木瓜酸温和肝

脾,生胃津,助消化二药配伍,相得益彰,疏肝和胃,理脾化湿,养胃

生津,增强食欲。以治肝脾不和,胃阴不足,消化不良之腹胀。

乌梅配伍黄连:乌梅味酸,蛔得酸则伏,则静,则安;黄连味苦,

蛔得苦则下。二药相伍,共奏和胃安蛔之效。以治蛔虫引起的腹

痛。

[现代药理研究]

(1)猪蛔虫体外实验表明,乌梅煎剂能使蛔虫活动增强。动物

实验证明,有剌激蛔虫后退作用。

(2)对胆囊有收缩作用,能增加胆汁分泌,并改变胆汁酸碱度。

(3)乌梅煎剂对离体兔肠有抑制作用,对奥狄氏括约肌表现弛

缓作用。因此有驱蛔、利胆和解痉作用。

(4)乌梅有较广泛的抗菌作用,体外实验对大肠埃希菌、痢疾

杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、人型结核杆菌、百日咳杆菌、炭疽杆

菌、肺炎球菌等均有抑制作用。

(5)乌梅提取物体外具有抗凝血抗纤溶活性。

632

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(6)小鼠免疫特异玫瑰花实验表明,乌梅能增强机体的免疫功

能。有抗氧化作用。

[剂量与用法]3~10克,最大剂量可用到30克,去核1.5~4.5克,水煎服。或入丸散。外用适量,捣烂或炒炭研末外敷。

[注意事项] 本品酸涩收敛,故外有表邪或内有实热积滞者

均不宜服;胃酸过多者慎用。

[参考文献]

孙景掌:中草药,1987,18(4),26。

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,679。

禹余粮[传说一] 尧帝在位之时,黄河流域发生了很大的水灾,尧帝

即任命鲧为治水大臣,负责整治洪水。鲧用了九年的时间率领百

姓治理洪水,仍没有能把洪水制服。因为鲧只懂得水来土掩的道

理,水灾反而闹得更凶了。舜继尧帝之位以后,亲自到受灾地区去

视察。只见洪水浩浩,良田房屋尽毁,百姓衣食无着,以树皮、树叶

充饥,舜帝见状,心中万分难过,便召集部落首领和左右人员商议

此事。各首领一致推荐鲧的儿子禹专治理洪水。

为了不辱使命,禹毅然告别刚刚娶进家门的妻子涂山氏,带领

他的助手到各地灾区考察和测量。他们跋山涉水,历尽艰辛,几乎

走遍了当时整个中国。在实际调查和勘测中,禹认真总结了他父

亲治洪失败的经验教训,采取了修堤堵水与疏通河道相结合的办

法,使洪水能畅通无阻地沿着整治好的河道流入到大海中去。为

了根治水害,他常年带领各部落百姓东挖西堵,筑坎开渠,三次经

过自己的家门,都没有进去看一看,据说有一次,他妻子涂山氏刚

刚生下他的儿子启,孩子哇哇坠地,禹恰巧从家门而过,他听到儿

子的哭声,真想进去看望一下,但是他一想到舜帝交给他的重任还

没有完成,便狠心在马背上打了一鞭,头也不回地奔向工地。禹就

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是这样夜以继日地率领众百姓艰苦奋斗了十三年,终于把中国的

九条大河疏通了,使河水畅通无阻地流入大海,人们又可以在原来

自己的家园中开荒播种。禹还因地制宜地指导百姓在低湿地区种

植水稻,在较高处种植玉米。使当时的农业生产有了很大发展,家

家有余粮。由于禹治理洪水的成功,受到了舜帝的赏识,各部落的

人们也十分拥戴他。为了歌颂和赞美他的功德,后人称他为“禹余

粮”。

[药源] 为斜方晶系褐铁矿的一种天然粉末状矿石。主产于

浙江、广东等地。

[性味与归经] 甘、涩,平。归胃、大肠经。

[功效与主治] 涩肠止泻,收敛止血。

主要用于治疗久泻,久痢,和崩漏下血。

[配伍与应用]

禹余粮配伍赤石脂:名赤石脂禹余粮汤。二者均质重下降,功

专收涩。以治下焦不固,肠滑不禁的久泻久痢。

禹余粮配伍灶心土:禹余粮收敛止血,灶心土温中止血。二药

伍用加强止血疗效。用于崩漏下血,便血等血色黯淡,面色萎黄,

四肢不温,舌淡脉细。

[现代药理研究] 化学成分主要含三氧化二铁(2Fe2O3),常

夹杂少量硅酸、磷酸、铝、锰、粘土等杂质。

[剂量与用法]10~20克。研细水飞包煎。

[注意事项] 大肠有实邪者禁用。因本品重坠,孕妇慎用。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,689。

罂粟壳[并非传说] 说到罂粟壳,人们常想到鸦片,鸦片是罂粟所结

果实,用刀划成深纹,其分泌乳状液体,取下干燥后,成为鸦片,所

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剩之空壳为罂粟壳,供药用。

一说到鸦片,中国人家喻户晓,人人皆知,湖广两督林则徐,

1839年6月虎门销烟,销毁鸦片110多万公斤,是中国禁烟运动

的伟大胜利,显示了中华民族反抗外国侵略的坚强决心。但成为

了鸦片战争的导火线。

在19世纪中期的中英关系,是“贸易、走私、战争”三部曲。一

是中英贸易,从18世纪中期起,在中国对外贸易中,英国居于前

位。英国卖给中国的主要商品是呢绒、棉布等;中国卖给英国的主

要商品是茶叶、生丝、药材等。中国处于出超地位。二是鸦片走

私,为了扭转对华贸易逆差,英国向中国走私鸦片,从中国掠夺走

大量白银。三是由于禁烟运动,鸦片战争有了导火线。1840年到

1842年,英国对中国发动了鸦片战争。暴露了清朝政府的腐败无

能。签订了《南京条约》《虎门条约》等一系列不平等条约。是中国

近代的屈辱历史。

[药源] 为罂粟科一年生或二年生草本植物罂粟的成熟蒴果

的外壳。原产于外国,我国部分地区的药物种植场有少量栽培,以

供药用。夏季采收,去蒂及种子,晒干,醋炒或蜜炙。

[性味与归经] 酸、涩、平,有毒。归肺、大肠、肾经。

[功效与主治] 敛肺、涩肠、止痛、固肾。

用于治疗肺虚久咳,少痰或无痰之证。用于治疗久泻久痢,大

便滑脱不禁。治疗心腹筋骨各种痛证和肾虚不固引起的遗精滑

泄。

[配伍与应用]

罂粟壳配伍乌梅:二药均味酸性涩,有敛肺止咳之功。相互配

伍,加强收敛肺气,止咳平喘的功效,用于治疗虚劳咳喘自汗,少痰

或无痰等证。

罂粟壳配伍诃子、肉豆蔻、肉桂、白术、木香、白芍、人参、甘草

名真人养脏汤。罂粟壳、诃子涩肠止泻;肉豆蔻温肾暖脾而涩肠止

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泻;肉桂温补脾肾;人参、白术益气健脾,当归、白芍养血和营;木香

调气导滞,行气止痛;甘草调药和中,合白芍又能缓急止痛。诸药

配伍,具有涩肠固脱,温补脾肾的作用。以治疗脾肾阳虚较甚之泻

痢滑泄不止者。

[现代药理研究]

罂粟壳含吗啡、可卡因等,有明显镇静作用。能降低咳嗽中枢

的兴奋性,抑制咳嗽反射,故用于镇咳。还能抑制肠管蠕动而止

泻。

[剂量与用法] 3~10克,水煎服。止咳宜蜜炙,止泻、止痛

宜醋炒。

[注意事项] 本品酸涩收敛,故咳嗽及泻痢初起忌服。本品

有毒不宜过量及持久服用。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,683。

石榴皮[历史传说一] 公元164年,西汉张骞率堂邑氏奴甘父等一

百多人出使西域(今甘肃敦煌西,一说中亚、西亚、南亚一部分)在

安石国被匈奴俘虏,匈奴知道张骞是个人才,把他软禁了11年之

久。在他被软禁的房前,有一棵在长安未曾见过的树,花开早期状

似喇叭,极为鲜艳,张骞经常坐其旁观赏,以解思乡优国之愁,天旱

了他担水浇灌,使其枯叶返绿,榴花复艳。日复一日,张骞得知它

是石榴树。一天,一个美丽的姑娘出现他面前,告诉他次日可以离

开。张骞趁匈奴无戒备时逃走,走时他折了一枝揣在胸衣襟内,半

路中和匈奴撕杀,石榴枝失落了,到了长安,汉武帝及百官出城迎

接,正在这时,只见一位红衣绿裙的妙龄女子,泪流满面,向张骞奔

来。汉武帝及百官皆惊,不知出了何事?张骞定眼一看,也大吃一

惊,这不是告诉他离开的那位姑娘吗,张骞问道:“你不在安石国,

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千里迢迢追赶我们究竟为何?”那姑娘垂泪回答:“奴不图富贵,只

求回报浇灌之恩,中途遭劫,使奴未能一路相随,你把我插于地上

便可,说吧,姑娘忽然不见了,石榴枝出现在地上。”以至有后来石

榴树插枝的根源。

[历史传说二] 石榴原产于西亚,很早传入我国。三世纪左

思《吴都赋》里已有石榴的记载。潘岳称石榴为天下奇树,九州的

名果,千房同膜,千子为一。贾思勰《齐民要术》中记载有石榴种植

的方法,石榴因为多子,所以常被看作多子多孙。正是中国的象

征,房膜象征56个民族,子象征人口兴旺,正是,“56个民族56朵

花,兄弟姐妹是一家。”

[药源] 为石榴科落叶灌木或小乔木石榴的果皮。我国大部

分地区都有栽培。秋季果实成熟后收集果皮洗净,切小块晒干。

[性味与归经] 酸、涩,温。归胃、大肠经。

[功效与主治] 涩肠止泻,杀虫。

主要用于治疗久泻、久痢、脱肛以及虫积腹痛。

[配伍与应用]

石榴皮配伍槟榔:石榴皮味酸涩而性温,杀虫止痢;槟榔味辛

苦而性温,杀虫消积。二药配伍应用,增强杀虫疗效。以治多种肠

寄生虫病,尤为驱杀猪绦虫、蛲虫病。

石榴皮配伍黄连:石榴皮味涩能涩肠止泻,性温,温可祛湿;黄

连味苦性寒,苦寒能清热。二药配伍应用,一苦一涩,一热一寒,共

奏涩肠止泻之功,以治湿热之痢疾。

石榴皮配伍生姜:二药均为性温之品,石榴皮主入胃、大肠经,

能涩肠止泻;生姜入主肺、脾、胃经,能温中祛寒。二药合用,共奏

温中散寒止泻之功。再加少量食盐,以治疗水泻不止的急性肠炎。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂或入丸散。外用适量,研

末调敷或煎水熏洗。

[注意事项] 泻痢初起忌服。

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芡实[传说] 南宋名医李杲(公元1249年)著《脾胃论》。他本人

非常重视中焦脾胃。据说他每天捋芡实煮熟后,一枚一枚地细嚼

慢咽数粒,持之以恒,常年坚持。到老脾胃强壮,身体健康。其实

另一个原因,因终日咀嚼,分泌唾液,促进消化。大文学家苏轼也

曾说过“人之食芡也,必枚啮而细嚼之,未有多嘬而亟咽者也。舌

颊唇齿,终日嗫嚅,而芡无五味,腴而不腻,足以致上池之水,故食

芡者,能使华液通流,转相挹注。”

[药源] 为睡莲科一年生水生草本植物芡实的成熟种仁。主

产于湖北、湖南、四川、江苏、安徽、山东等地。八月至九月采收,烂

去其外之剌皮,压碎硬壳,取仁晒干,或再去掉红棕色内皮后晒干,

用时捣碎。

[性味与归经] 甘、涩,平。归脾、胃经。

[功效与主治] 补脾去湿,益肾固精。

主要用于治疗脾虚所致久泻久痢,以及肾虚遗精,小便不禁,

尿频,白带过多。

[配伍与应用]

芡实配伍金樱子:名水陆二仙丹。二药均有益肾固精的作用,

配伍应用,力专效雄,加强补肾涩精之功效。以治肾虚不摄男子遗

精白浊,女子带下。

芡实配伍沙苑蒺藜、莲须、牡蛎:名金锁固精丸。沙苑蒺藜、芡

实专补肾涩精;莲须、煅龙骨、煅牡蛎性涩收敛,专以涩精为用,诸

药伍用,即可涩精液之外泄,又能补肾精之不足。以治遗精滑泄,

肾虚不固。

芡实配伍白术、党参、莲子肉、茯苓:芡实、莲子肉、白术补脾祛

湿而止泻;四君子汤平补脾胃之气。诸药伍用,则有益气健脾,渗

湿止泻之功。以治脾胃虚弱,食少,便溏,四肢乏力之症。

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[现代药理研究]

芡实含有多量淀粉,少量蛋白质,脂肪油及微量的钙、磷、铁、

核黄素、维生素C等微量无素。

[剂量与用法]10~15克。入煎剂或丸散剂。

[参考文献]

徐树楠:中药临床应用大全,河北科学技术出版社,1999,692。

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十五、驱虫药

使君子[传说] 公元1200年,西夏年间,湖南岳阳一带有位名叫史

君子的郎中,外号留求子。经常上山采药,有一回他在向阳背风的

坡上,发现一种落叶的藤本状灌木,长1~2丈左右,单叶对生,叶

呈椭圆形,微带香味,花朵颜色也十分鲜艳,觉得有趣,经长时间的

观察,发现每年夏秋季开花,当黄昏来临,花朵开放,花冠颜色初开

时呈白色,渐变成红色,这种花朵颜色变化的植物,引起了史君子

的注意。到了八、九月份,这种植物结果了,其果实如山栀,但棱瓣

深而两头尖亦似橄榄,但体轻而内含仁,长约1寸,暗棕色,有5条

棱,断面五角星状,去壳观之,只有一粒种子,尝之,味甘淡气芳香。

史君子感到新奇,便摘下一些带回家潜心研究。过了几天史君子

见采回来的种子尚未干透,恐其发霉,便放入锅内炙炒了一下,一

股芳香之气溢散出来。邻居家一位又黄又瘦的小男孩,正在门前

玩耍,闻到香味,跑着进来,叫着爷爷,嚷着要吃,史郎中无奈,只好

捡了四五粒给小男孩尝。回家后男孩给他妈说了在史郎中家吃香

子的事,他妈也没在意。第二天清晨竟然发现便出几条蛔虫,中午

饭也比平时吃得香。他妈就去问史郎中,给孩子吃的什么祛虫药,

那么灵。这时史君子才意识到此药能祛虫。经多次实验,果然有

良好的祛虫之效。从此以后,史君子也被四邻誉为“哑科名医”,

“史君子”称为药名流传下来,别名留求子也流传下来了。后人为

了纪念史君子,又在“史”字左边加人字。

[药源] 为使君子科落叶藤本状灌木植物使君子的种子。主

产于四川、广东、广西、云南等地。9~10月果皮变紫黑色时采收,

晒干,去壳,取种仁捣碎生用,或用文火炒至有香气时取出待用。

[性味与归经] 甘,温。归脾胃经。

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[功效与主治] 杀虫、消积。

主要用于治疗蛔虫病及小儿疳积。

[配伍与应用]

使君子配苦楝皮:二药均有杀虫之功效。苦楝皮苦寒燥湿清

热杀虫;使君子健胃消积杀虫。二药伍用,加强杀虫消积之功。以

驱蛔虫消痞积。

使君子配伍白术:使君子消疳除积;白术健脾益气。二药合

用,则有消积化食,健脾益气之功效。以治疗小儿之脾失健运、消

化不良、纳呆之症。

使君子配伍芦荟:二药均有杀虫之功效。使君子甘温,驱蛔

虫,疗疳积;芦荟苦寒,泻热通便驱杀蛔虫。二药合用,共奏通便杀

虫之功效,以治热壅便秘虫积之证。

[现代药理研究]

(1)使君子对蛔虫有抑制作用,有效成分为使君子酸钾。体外

实验表明对猪蛔虫、蚯蚓、水蛭等均有较强的抑制、麻痹作用,但不

能杀死虫体。

(2)使君子浸剂对毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌、腹股

沟表皮癣菌、星形奴卡氏菌等多种癣菌均有不同程度的抑制作用。

[剂量与用法] 成人入煎剂6~10克,小儿每岁1粒半,1日总

量不超过20粒。空腹连服2~3天。去壳取仁,水煎或炒香嚼服。

[注意事项] 忌与热茶同服,过量可引起呃逆、眩晕、呕吐、腹

泻。

[参考文献]

吕兰薰:常用中药药理,科学技术出版社,1979,130。

李仪奎等:中药药理学,北京,中国中医药出版社,1992,210。

槟榔[编者自话] 岭水争分路转迷,棕榈科木青溪溪。石头缝中

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茁壮长,马来西亚是产区。成熟种子来入药,杀虫消积并行气。

[传说] 远古的时候,马来西亚有一棵巨大的槟榔树,树龄有

多长,谁都说不清。但都知道这棵槟榔树能够去病除妖,不论谁家

的孩子腹痛、腹泻、磨牙、不睡,到这棵槟榔树下,烧烧纸,拜拜树,

从树下捡几颗种子吃,病就好了。这棵槟榔树高约数丈,内空外

劲,皮似青铜,叶似芭蕉,风吹时摇摆如扫妖之状,所以当地人们说

这棵槟榔树能去病除妖,因此,称为“神树”。

[药源] 为棕榈科常绿乔木植物槟榔的成熟种子。主产于我

国广东、福建、云南等地。国外菲律宾、马来西亚亦产。冬春两季

果实成熟时采收,剥取果皮,晒干,浸透切片。生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。入胃、大肠经。

[功效与主治] 杀虫,消积,行气,利水。

主要用于治疗驱杀绦虫,姜片虫,钩虫等多种肠寄生虫,或食

积气滞,腹胀便秘。以及水肿、脚气、肿痛等症。

[配伍与应用]

槟榔配伍南瓜子:槟榔驱杀绦虫,又有行气导滞之功;南瓜子

专驱绦虫。二药伍用,加强驱杀绦虫之力,并行气导滞;以使绦虫

排出体外。

槟榔配伍鸡内金:槟榔行气消积,鸡内金化食消积。二药合

用,加强行气消积化食之力。以治疗食滞而脘腹胀满、纳呆等症。

槟榔配伍胡粉、鹤虱、苦楝皮、白矾:名化虫丸。诸药均为驱虫

之品。苦楝皮还可缓解腹痛,槟榔借其行气缓泻之力将虫体排出

体外,白矾酸寒有收涩之性,能解毒伏虫,胡粉有毒,性能化虫。相

互配伍应用,加强驱虫之力,效专力雄。以治驱杀蛔虫、绦虫等虫

证。

[现代药理研究]

(1)槟榔驱虫的有效成份为槟榔碱。槟榔对短小绦虫、钩虫、

无钩口绦虫均有较强的麻痹作用。其麻痹作用部位可能在神经系

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统而不在肌肉。只能麻痹而不能杀死。

(2)槟榔具有兴奋 M受体的作用。可使胃肠平滑肌张力升

高,增加肠蠕动而致下泻。故可使唾液分泌增加。滴眼时可使瞳

孔缩小,收缩支气管,减慢心率,并引起血管扩张血压下降。

[剂量与用法]6~15克,水煎服。单用驱绦虫,驱姜片虫时

可用至60~100克,但要慎重。

[注意事项] 剂量超100克时,可引起流涎、头痛、恶心、呕吐,

甚至昏睡,惊厥等。所以不能大剂量使用。脾虚便溏者不宜服用。

[参考文献]

江苏新医学院:中药大辞典,上海人民出版社,1978,2525。

李仪奎等主编:中药药理学,中国中医药出版社,1992,211。

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十六、外用药及其他

马钱子[历史传说] 隋唐时期,中印医学交往更频繁,中国的一些医

药学知识也传到了印度,而更多的印度医学的东西传到了中国。

在《隋书·经籍志》里,就有一个印度古代医学单子:《龙树菩萨药

方》四卷,《龙树菩萨和香法》二卷,《龙树菩萨养性方》一卷,《婆罗

门诸仙药方》二十卷,《婆罗门药方》五卷,《西录婆罗仙人》三卷,

《西域名医所集要方》四卷,本十二卷,《乾陀利治鬼方》十卷,《新录

乾陀利治鬼方》四卷,本五卷,《耆域所述仙人命论方》二卷,目一

卷,本三卷,《西域诸仙所说药方》二十三卷。尽管这些印度医书都

已失传,但在中国历代名医的一些著作里,我们还可以看到印度医

学的一些影子。“药王”孙思邈的《千金翼方》中就收入了很多印度

方剂,如十二卷《养性》中的《服菖蒲方》,在其后面就说这个方出于

《耆婆医方论·治风品》。这一时期印度的医生有的还在中国行医,

太宗时就曾经请印度医生进宫给太子治病。太子患腰腿痛,当时

印度医生治疗腰腿痛有独到之处。而唐太子,据说就是服了印度

僧人的止痛药后出现肌肉抽动,吞咽困难,牙关紧闭,呼吸窒息而

亡。可能就是马钱子中毒。

[药源] 为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。主

产于印度、越南、缅甸等地。我国云南等地亦产。冬季采收成熟果

实,取出种子,晒干。

[性味与归经] 苦、寒,有毒。归肝、脾经。

[功效与主治] 通络散结,消肿定痛。

主要用于治疗痈疽或跌打损伤肿痛,以及风湿痹痛或拘挛麻

木。

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[配伍与应用]

马钱子配伍独活:马钱子苦寒有大毒,功可祛风湿通经络;独

活辛香走窜,升中有降,能散邪,除伏风,通经络利关节,止疼痛。

二药相互配伍可增强祛风湿,通经止痛之功。用于治疗风寒湿之

痹痛。

马钱子配苏木:马钱子可消肿散结止痛;苏木味咸入血分,能

散瘀血,消癥瘕,止疼痛。二药配伍应用,共奏活血祛瘀,消肿止痛

之功。以治跌打损伤,瘀血肿痛或痈肿疮毒等证。

马钱子配伍蟾酥、川乌、草乌:四药均有止痛之功。相互伍用

增强止痛疗效,用于麻醉止痛。

[现代药理研究]

(1)马钱子所含士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用。

首先兴奋脊髓,增加其兴奋性和反射强度,使骨骼肌和内脏平滑肌

紧张度增加。

(2)试验小鼠扭体法及热板法均表明马钱子碱有明显镇痛作

用。

(3)马钱子具有苦味,可剌激味觉感受器反射性增加胃液分

泌,促进消化机能和食欲。

[剂量与用法]0.3~0.9克。作丸散服。外用适量。

[注意事项] 本品有毒,服用过量,可引起肢体颤动、惊厥、呼

吸困难,甚至昏迷等中毒症状。故须严格控制用量,注意炮制。孕

妇忌服。

[参考文献]

颜正华:中药学,人民卫生出版社,1992,957。

蛇床子[传说] 西汉时期,公元201年的一个夏天贵州西部一个小

山村,突然流行一种全身奇痒难忍怪病,患这种病的人,全身皮肤

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上长出一粒粒大小不一的疙瘩,当地许多名医,均束手无策。后

来,有位走方郎中说,能治疗这种病,就是药不好找,只是在东边的

一个小山上有,可山上遍布毒蛇,而药又被毒蛇压在身下,真可谓

“老虎口中拔牙,毒蛇身下取药。”曾有几个一腔热血青年先后去山

上采药,均是有去无回,殉身于蛇山,数日后有位智勇双全的小伙

子为了解除乡亲们的疾苦,分析了蛇的习性,在郎中指点下,决心

只身去闯蛇山。七月七,带上麻佛散来到蛇山。上山后将麻佛散

洒向毒蛇,终于采回了两大筐草药。用这种草的种籽煮水,让病人

进行内服外洗,不久病就痊愈了。因为此药是长在蛇身的底下,如

同蛇的床一样,所以就叫蛇床,其子即为蛇床子。

[药源] 为伞形科一年生草本植物 蛇床的果实。我国各地

均产。以广东、广西、江苏、安徽等地为多。夏季果实成熟时割取

全株,晒干,筛净。生用。

[性味与归经] 辛、苦,温。归肾经。

[功效与主治] 温肾壮阳,散寒祛风,燥湿杀虫。

主要用于治疗肾阳虚所致的阳萎、宫冷、湿疮、疥癣等证。

[配伍与应用]

蛇床子配伍五味子、菟丝子:名三子丸。蛇床子温肾壮阳,暧

宫散寒;五味子涩精止遗;菟丝子补肾阳又补肾阴,而益肾精。三

药伍用,共奏补肾壮阳,暧宫散寒之功。以治疗男子肾阳亏虚之阳

痿精冷,及女子冲任虚寒之宫冷不孕,小腹冷痛等症。

蛇床子配伍山萸肉、五味子、车前子、香附:蛇床子温肾阳,散

寒湿;五味子敛汗涩精;山萸肉补益肝肾,收敛固涩;车前子利湿通

淋;香附疏肝理气,调经止痛。诸药配伍应用,补肝肾,调冲任,祛

寒湿,止带下之功用,以治疗女子肝肾不足、冲任虚寒、带脉不固所

致的寒湿带下,腰膝冷痛,或月经不调等症。

蛇床子配伍白矾、苦参:三药均有燥湿杀虫的作用。蛇床子又

可祛风散寒;白矾又可解毒止痒;苦参又可祛风止痒。三药合用,

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共奏杀虫止痒,祛风燥湿之功效。煎汤薰洗以治疗滴虫性阴道炎,

外阴瘙痒,及寒湿风疹瘙痒、流水等症。

[现代药理研究]

(1)蛇床子素在体外对滴虫有较强的抑制作用。

(2)蛇床子在体外有抑制絮状表皮癣菌,及流感病毒和新城病

毒的作用。

(3)蛇床子提出物有驱蛔作用。

(4)蛇床子总香豆素具有松弛由药物引起的支气管痉挛和直

接扩张气管的作用。有一定的祛痰作用。

(5)蛇床子有类似性激素样作用,即能延长小鼠交尾期,又能

使去势的小鼠重新出现交尾期,并能使子宫、卵巢的重量增加。

[剂量与用法] 3~10克。入煎剂,或入丸散剂。外用15~30克。水煎蒸洗,也可研末或栓剂。

[注意事项] 阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,807。

硫磺[传说] 唐朝后期,中国国势渐衰,到了五代十国,又陷入战

乱纷纷的局面。日本同中国的外交关系,也就日趋淡化、消极,日

本在对外政策上也逐渐进入了闭关锁国的状态。不过民间来往则

不同,在这段时间里,中日两国之间在海面上,依然活跃着来来往

往的船只。船上搭载的是精明勤劳的贸易商和他们五花八门的货

物。给日本人带去了棉绫织缎,茶具餐具,绘画书籍,笔墨纸砚以

及香料,药材,其中就有硫磺,可能当时的炼丹术也传入了日本。

因为丹药中有一味主药就是硫磺,这在1970年,在唐代都城西安

市的何家村,出土了两个大坛子,里面都是珍贵的宝物,其中就有

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一套完整的炼丹用具和药品。药品都装在精美的银盒里,盒上并

注明了硫磺。贸易商们从日本带回来了沙金、水银以及日本的工

艺制品等。

唐朝诗人王季友有诗“炼丹文武火未成,卖药贩履俱逃名。”因

唐代由于经济发展,炼丹之术泛滥,渴求长生不老,因而寻求仙药,

丹鼎升炼。各种炼丹经书多达97部。这些丹药,少量服用时往往

可以调节新陈代谢,使病情得以缓解,因而蒙蔽一些人,以为这是

长寿捷径,灵丹妙药。但这是暂时现象,服用一过量,就会引起溶

血,中毒性脑病死亡。

[药源] 为天然硫磺矿的提炼加工品。主产于山西、山东、河

南等省。供内服的硫磺须与豆腐同煮至豆腐呈黑绿色为度,然后

去豆腐,阴干。用时研末。

[性味与归经] 酸、温,有毒。归肾、大肠经。

[功效与主治] 外用杀虫止痒;内服壮阳通便。

主要用于治疗疥癣、湿疹、皮肤瘙痒。内服用于肾火衰微,下

元虚冷诸证。

[配伍与应用]

硫磺配伍蛇床子、明矾:硫磺杀虫止痒;蛇床子燥湿杀虫;明矾

解毒杀虫,燥湿止痒。三药配伍,共奏燥湿止痒,解毒杀虫的功效。

以治阴蚀瘙痒,湿烂等症。

硫磺配伍半夏:名半硫丸。硫磺壮阳通便,益水消阴;半夏和

胃降逆。二药伍用,温阳降逆而通便。以治老年因寒便秘。

硫磺配伍黑锡、附子、肉桂、肉豆蔻、小茴香等:名黑锡丹。硫

磺性热味酸,温补命门之火,暧肾消寒;黑锡质重甘寒,镇摄浮阳,

降逆平喘。二药相须为用,水火并补,标本兼顾,更加附子、肉桂,

温能助阳,引火归原,使虚阳复归肾中;肉豆蔻、小茴香等,温中调

气,降逆除痰,兼能暧肾。诸药相配,具有温肾纳气,镇摄浮阳,温

中平喘。以治肾阳不足,下元虚寒,肾不纳气所致的上气喘促,四

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肢厥冷。

[现代药理研究]

(1)硫磺与皮肤接触后变为硫化氢与五硫磺酸,然后才有溶解

皮肤角质和杀灭皮肤寄生虫的作用。

(2)硫磺内服后在肠内有一部分变为硫化氢、硫化砷,能剌激

肠壁而起缓泻作用。

(3)对皮肤真菌有抑制作用,对疥虫有杀灭作用。

[剂量与用法] 内服用1~3克,入丸散。外用适量,研末撒,

或油调涂,或烧烟熏。

[注意事项] 阴虚火旺及孕妇忌服。

[参考文献]

全国中草药汇编编写组:全国中草药汇编(上册),人民卫生出

版社,1996,841。

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笔画索引

二画

丁香(74) 人参(155)

三画

三七(150) 三棱(147) 干姜(70) 大黄(76) 大枣(32)

大腹皮(105) 土茯苓(49) 山楂(206) 山茱萸(194)

川芎(130) 川乌(67) 女贞子(186) 小蓟(52) 小茴香(207)

马勃(50) 马齿苋(45) 马钱子(248)

四画

王不留行(144) 天麻(222) 天竺黄(217) 天花粉(27)

天南星(107) 木瓜(75) 木香(124) 木通(219) 五味子(10)

五加皮(104) 五倍子(217) 车前子(95) 车前草(96)

贝母(115)

牛蒡子(18) 牛黄(220) 牛膝(139) 升麻(20) 丹参(132)

乌药(11) 乌梅(235) 巴戟天(200)

五画

艾叶(153) 玉竹(182) 甘草(4) 石榴皮(240) 石膏(23)

石菖蒲(233) 石决明(175) 龙骨(242) 龙胆草(37)

龙眼肉(179) 代赭石(140) 仙茅(195) 生地黄(51)

白芷(13) 白芍(174) 白术(163) 白头翁(46) 白附子(109)

白及(148) 白扁豆(85) 白矾(107) 白茅根(52) 白鲜皮(49)

白豆蔻(89) 白前(118) 白芥子(210) 瓜蒌(113)

冬虫夏草(203) 冬瓜皮(94) 玄参(53) 半夏(107)

六画

地龙(229) 地骨皮(62) 西河柳(16) 芒硝(51) 百合(183)

当归(166) 肉桂(67) 肉豆蔻(73) 肉苁蓉(199) 朱砂(216)

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血余碳(151) 全蝎(110) 合欢皮(213) 防风(7) 防己(99)

红花(135) 红藤(41)

七画

麦冬(28) 麦芽(206) 远志(212) 苍术(83) 苍耳子(13)

花蕊石(151) 芦荟(80) 苏子(210) 苏叶(87) 苏木(249)

苏梗(128) 芡实(242) 赤芍(57) 芫荑(85) 杏仁(2)

连翘(6) 吴茱萸(72) 杜仲(105) 牡蛎(54) 牡丹皮(55)

何首乌(170) 佛手(123) 龟板(189) 辛夷(12) 沙参(204)

沙苑子(201) 沙苑蒺藜(242) 羌活(100) 诃子(236)

补骨脂(73) 阿胶(177) 陈皮(8) 附子(65) 忍冬藤(99)

鸡内金(208) 灵芝(215)

八画

青蒿(60) 青皮(146) 枇杷叶(149) 板兰根(51) 苦参(35)

苦楝皮(242) 败酱草(41) 郁金(37) 昆布(108) 知母(25)

使君子(244) 佩兰(88) 金钱草(97) 金樱子(196)

金银花(38) 鱼腥草(40) 泽泻(4) 细辛(9)

九画

枳实(4) 柏子仁(182) 枸杞子(184) 柿蒂(75) 胡粉(245)

荆芥(5) 南瓜子(246) 草乌(228) 茵陈(37) 茯苓(91)

茯苓皮(105) 砂仁(87) 牵牛子(78) 厚朴(85) 威灵仙(102)

钩藤(225) 香附(127) 香薷(87) 禹余粮(237) 前胡(6)

独活(8) 胆南星(217) 穿山甲(145) 神曲(107) 姜皮(105)

十画

秦艽(99) 秦皮(48) 桂枝(3) 桔梗(111) 莲须(242)

莲子肉(242) 桃仁(77) 莱菔子(209) 莪术(146)

夏枯草(44) 柴胡(16) 党参(44) 射干(51) 海藻(108)

海金沙(96) 浮小麦(63) 益母草(141) 桑叶(112)

桑椹(173) 桑寄生(8) 桑白皮(30) 通草(146)

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十一画

萆薢(49) 栀子(35) 菟丝子(202) 菊花(14) 黄芩(29)

黄芪(159) 黄连(32) 黄柏(34) 黄精(181) 常山(61)

蛇床子(249) 猪苓(4) 麻黄(1) 鹿茸(193) 淫羊藿(197)

羚羊角(24) 淡豆豉(52) 续断(197)

十二画

琥珀(218) 款冬花(118) 葛根(15) 葛花(90) 萹蓄(219)

硫磺(139) 紫菀(113) 紫花地丁(44) 蛤蚧(156) 犀角(56)

黑锡(252)

十三画

蒲公英(43) 蜈蚣(227)

十四画

槟榔(245) 酸枣仁(92) 罂粟壳(238)

十五画

墨旱莲(187) 僵蚕(15) 鹤虱(246)

十六画

橘皮(121) 薤白(4) 薏苡仁(49) 薄荷(8)

十八画

藕节(149)

十九画

鳖甲(190) 藿香(86) 蟾酥(249)

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