奇美醫療財團法人柳營奇美醫院½院醫 … · 2...

1

奇美醫療財團法人

柳營奇美醫院

二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練

受訓醫師學習護照

2

奇美醫療體系二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練學習護照

受訓牙醫師基本資料

姓名：

導師：

訓練計畫主機構：

合作訓練機構：醫院：(如為奇美收訓學員不必填寫)

診所：(如為奇美收訓學員不必填寫)

聯絡電話：

E - m a i l：

聯絡地址：

預計受訓期間：____年___月___日至 ____年___月___日

3

奇美醫療體系

二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練(DPGY)流程圖

奇美醫療體系招收 DPGY

期中評估通過

是

否

否

是

否相關作業繳交完成

學前評估通過

進入 18個月一般醫學訓練

輔導機制

持續一般醫學訓練與選修課程

完訓，頒發完訓證書

是

輔導機制評估適合訓練

中止訓練，提供訓練期間證明

否

是

4

奇美醫療體系牙醫部

二年期一般醫學訓練繳交作業規範

一、規範：

（1）奇美體系收訓學員的一般醫學訓練 68小時所有上課紀錄，如為院外上課紀錄須報

備教學中心，並確認院內教育學分系統已登錄佐證，方才計算。

（2）各科主治醫師每週提供一個小時輔導學員完成評核表單，並於每月底前需完成各科

評量表單（DOPS、mini-CEX、CSR）。

（3）社區牙醫學課程完訓後請務必繳交心得報告，並需檢附服務照片 1-2張。繳交方式

為紙本、電子檔皆可(請郵寄至 [email protected])。

（4）務必詳細填寫學習護照內容，並收集 case所需資料，其書寫方式範例如下：

1.基本課程書寫範例：

編

號學習主題學習方式日期時數教師或導師簽章

1 醫學倫理與法律 (A) 103.08.03 2 郭祉吟

2.CASE收集書寫範例：

編號訓練項目

(牙位與深度範圍)

訓練內容

(處置) 完成日期教師簽核

1

Tooth 26, Class II,

pulp horn

exposure

Resin filling 103.08.03 陳昭安

二、罰則：

(1) 即日起請兩院區助理統計 R1、R2住院醫師當月未繳交作業之學員名單交給總醫師，

補繳作業緩衝期為限一個月，對於仍未完成者，自下個月『禁止補休』，直到作業繳

交完成，如遇禁止補休期間仍需休假者，則以抵銷年假方式進行。

(2) 未完成者則無法取得「兩年期牙醫師畢業後一般醫學訓練計畫」之完訓資格。

(3) 上述決議事項列入住院醫師升遷考核依據範圍內。

(4) 請記得親自將作業收納至自己的學習歷程，方便自己與總醫師核對作業繳交進度！

『作業未繳齊者一律不核發 PGY完訓證明』。

5


第一部分：一般醫學基本課程 68 小時

一、課程達成確認表（時數統計表）：注意：所有上課紀錄須報備教學中心並登錄院內教育學分系統佐證

科別

項目評核項目

完成進度(起─迄)：學分取得數

104.08-105.01 105.02-105.07 105.08-106.01 106.02-106.07

應取得實取得應取得實取得應取得實取得應取得實取得

共同

表單

Healthcare Matrix 6 6 6 6

病歷品質檢討紀錄單 6 6 6 6

導生座談紀錄單 2 2 2 2

一般

醫學

基本

課程

醫學倫理、法律與醫療

糾紛處理─8小時 2 2 2 2

實證醫學

─8 小時 2 4 2 0

感染控制與廢棄物處理

─6 小時 6 0 0 0

醫療品質及病人安全

─6 小時 0 2 2 2

病歷寫作

─4 小時 1 2 1 0

衛生政策

─4 小時 0 1 2 1

健康保險與健保事務

─8 小時 1 2 3 2

口腔醫務管理與轉診處

理─4小時 1 2 0 1

口腔病理診斷

─4 小時 1 2 1 0

急救訓練（ACLS）

─證照取得取得日期：

其他

學術

活動

國內醫學會討論會

國外醫學會討論會

6

二、共同表單

1.健康照護矩陣記錄單

7

2.病歷品質檢討記錄單

奇美醫療體系牙醫部-病歷品質檢討記錄表

指導老師：日期：年月日

接受指導人員：

病歷號碼／

病人姓名對病歷之指正及檢討內容

科主任：

8

3.導生座談暨輔導會議記錄單

奇美醫療財團法人奇美醫療體系

牙醫部導生座談暨輔導會議記錄單(導師)

年月學員: 醫師

導師評核項目

同意

非常

同意

普通

不同意

不同意

非常

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50

1.對該醫師的學習態度感到： □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.對該醫師會盡其所能並減輕病患的痛苦 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3.對該醫師會議準備或發問及討論的能力感到： □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4.對該醫師專業知識感到： □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5.該醫師願意和醫療團隊討論關於病人病情的知識

及互動

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6.該醫師在醫療事務(例：值班)認真負責 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7.對於業務上需配合的事情，該醫師會盡力完成 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

其它建議:

參考範例:臨床技術不熟練、溝通技巧不良、不知請益第二意見 or call help、文獻搜尋不足、器械/設備使用不熟練或放

置位置不了解、法律知識不足，導致誤觸、流程不了解或是不熟悉、病人端問題沒有充份了解。

導師簽名：

9

奇美醫療財團法人奇美醫療體系

牙醫部導生座談暨輔導會議記錄單(學員)

日期年月日（）時間:

地點導師:

會議記錄：

1教學及學習情況（各訓練整體教學情形及臨床教師教學情形）

2.一般醫學訓練課程核心課程、基本課程上課情形及課程建議

3.值班及交辦事項

4.其它事項

學員簽名：

10

4. 跨領域團隊教學記錄單

奇美醫療體系牙醫師兩年期教學訓練跨領域團隊教學項目紀錄表

受訓學員：

受訓開始結束日期：民國年月日至民國年月日

序號會議項目及形式會議日期指導教師簽名

1 民國年月日

2 民國年月日

3 民國年月日

4 民國年月日

備註：

附註：18個月內共需至少參與四次跨領域教學

會議項目：請以填寫如口腔癌、營養科、復健科跨領域團隊會議形式請參考後面回饋表

11

奇美醫療體系牙醫師兩年期教學訓練跨領域團隊教學項目回饋表

日期：民國年月日星期地點：永康柳營

跨領域團隊會議項目：

跨領域團隊會議形式：□學術及病例聯合討論會 □專題演講 □其他

跨領域團隊會議主持人：

跨領域團隊會議參與科別：□整形外科 □病理科 □血液腫瘤科 □放射腫瘤科 □放射診斷科

□耳鼻喉科 □精神科 □護理部 □癌症中心 □營養科 □復健科 □其他

跨領域團隊會議摘要：

跨領域團隊會議學員心得：

參與學員簽名：

跨領域團隊會議教師回饋：

指導教師簽名：

12

三、達成內容：

1.醫學倫理、法律與醫療糾紛處理(8小時)：

(1)下列課程內容應以實際案例之研討及實務訓練為主

(2)應完成至少 2例實際案例研討

編號

學習主題學習方式

日期時數教師/導師簽章認證

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

註：學習方式編碼：A.實際臨床案例研討、 B.小組討論、C.實務操作、D.講堂授

課、E.其他(請說明)

13

學員學習心得備忘錄(需繳交兩份案例報告)：

一、學習日期：

二、主題：

三、授課/討論引導教師：

四、內容：

14

2.實證醫學(8小時)：


(2)應完成並繳交至少 2例實際案例報告（含操作過程）

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



15



二、主題：


四、內容：

16

3.感染控制與廢棄物處理(6 小時)：


編號學習主題

學習方式日期時數

教師/導師簽章認證

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



17

學員學習心得備忘錄：


二、主題：


四、內容：

18

4.急救訓練（ACLS）(16 小時)：


(2)應完成「中華民國高級心臟救命術聯合委員會」認可之 ACLS學員訓練課

程( ACLS Provider Course)，並取得證書

編號



1

2

3

4



http://www.seccm.org.tw/download/2008/01/學員課程範例及內容.doc

http://www.seccm.org.tw/download/2008/01/學員課程範例及內容.doc

19



二、主題：


四、內容：

20

5.醫療品質及病人安全(6小時)：


(2)應完成至少 2例醫療品質及病人安全實際案例研討

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



21



二、主題：


四、內容：

22

6.病歷寫作(4小時)：


編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



23



二、主題：


四、內容：

24

7.衛生政策(4小時)：


編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



25



二、主題：


四、內容：

26

8.健康保險與健保事務(8小時)：


編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



27



二、主題：


四、內容：

28

9.口腔醫務管理與轉診處理(4小時)：

(1)下列課程內容應以實際案例之研討及實務訓練為主。

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



29



二、主題：


四、內容：

30

10.口腔病理診斷(4 小時)：

(1)下列課程內容應以實際案例之研討及實務訓練為主。

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



31



二、主題：


四、內容：

32

11.國內學術討論會：

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



33



二、主題：


四、內容：

34

12.國外學術討論會：

編號



1

2

3

4

5

6

7

8

9

10



35



二、主題：


四、內容：

36

二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練必/選修課程學習計畫表

科別項目評核項目

完成進度(起─迄)時間、繳交份數

104/08-105/01 105/02-105/07 105/08-106/01 106/02-106/07

應繳實繳應繳實繳應繳實繳應繳實繳

一

般

牙

科

全人

照護

治療計畫

擬定–10 例

一般 1 2 3 1

身障 0 1 1 1

每病例應繳交內容：1.全口治療計畫、牙齒模型(可拍照存證)。2.術前、術後口腔內之照片，或術前、術後

X光片 3. 治療病人以病例討論會方式做成紀錄。(應含 DM or 中重度身心障礙 3例)

口外

DOPS

恆牙拔牙–30例應含：大臼齒 10例、系統性疾病：

5例、阻生牙：5例

5 10 10 5

心得 1 份

復形 DOPS

窩洞填補–62例一級窩洞填補 20例，二級窩洞填補

20例，三級窩洞填補 10例，四級

窩洞填補 2例，五級窩洞填補 10例

20 20 17 5

心得 1 份

根管 DOPS

恆牙根管–13例前牙：5例。後牙：8例

1 4 5 3

心得 1 份

牙周 DOPS

牙周治療–8例基礎治療 5例。手術：2例。全口

蒐集資料與計畫：1例

1 2 3 2

心得 1 份

膺復 DOPS

贋復治療–10例單一牙冠：4例。牙冠牙橋：3例。

可撤式局部義齒：2例。全口義齒：

1例

0 3 4 3

心得 1 份

兒牙 DOPS

兒童牙科–2例

兒童牙科(含計畫,ENDO治療)2例

0 1 0 1

心得 1 份

社區牙醫

CSR

偏遠地區–4份衛生所牙醫 IDS進行

1 2 1

社區衛教–4份

社區與學校衛教 1 2 1

身心障礙–4份台南分院、柳營 4D精神科

1 2 1

完整社區牙醫報告–1份描述社區現況、社區面臨之健康議

題、活動之學習與啟發、計畫建議 1

口外與急

症處理

DOPS

急診或住診教學紀錄

單–4份 3 1

選修項目

Mini-CEX, DOPS, CSR各評量表：各項學習項目需完成一張達到至少「符合標準」之評量表。

37


第二部分：必修核心課程 18 個月

一、一般牙科全人治療訓練

(一)學前評估

1.自我評估表： A 表示已能完全達到一般要求水準 B 表示大部分能達到一般水準

C 表示部分能達到一般水準 D 表示尚未能達到一般水準

E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足

訓練項目學員自我評估

訓練後臨床教師評核訓練前訓練後

一般病患全人醫療照

護及治療計畫擬定

恆牙拔牙

窩洞填補

恆牙根管治療

牙周病治療

補綴治療

簽名與日期：

(年/月/日)

註：訓練前後請學員先自我評估，完成訓練後再由臨床教師評核

38

2.個人化學習目標擬定：

因應上述學前評估結果，在本項課程中，期待可達成之要求或目標

日期我有那些期待達成目標如何達成結果

※若表格不敷使用請自行複製

39

(二)課程達成紀錄表

1.全人醫療照護及治療計畫擬定：10例。

(1)注意事項

A.每一繳交病例須包括口腔外科治療、牙體復形治療、牙周病治療、根

管治療、口腔膺復治療、兒童牙科治療等其中至少三項(含)合併治療

史，且學員需親自完成其中三項(含)以上治療。

B.應含三例系統性疾病或中重度身心障礙病例。

C.繳交作業需含：全口治療計畫、牙齒模型(可拍照存證)、術前/術後口

腔內之照片或術前/術後 X光片、病例討論會紀錄。

D.製表內容須與繳交佐證資料編號一致。

40

(2)全人整合治療病例彙表

編號含跨科別系統性疾病

或身心障礙完成日期教師簽核

1.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

2.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

3.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

4.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

5.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

6.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他


41

(2)全人整合治療病例彙表(續)

編號含跨科別系統性疾病

或身心障礙完成日期教師簽核

7.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

8.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

9.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

10.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

11.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他

12.

口腔外科

牙周病治療

根管治療

牙體復形

口腔膺復

兒童牙科

糖尿病

高血壓

中重度身心障

礙

其他


42

2.參與病例討論會 20 次

在兩年受訓期間內，受訓人員應參加教學機構（醫院或診所）、各縣市公會、

專科醫學會舉辦之病例討論會 20次，需自行報告至少 5個病例。

編號

活動名稱主辦單位日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


43

2.參與病例討論會 20 次(續)


編號活動名稱主辦單位日期教師簽核

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

44

3. 恆牙拔牙至少 30 例：

其中含大臼齒 10例。系統性疾病患者之拔牙：5例。阻生牙拔除：5例。

編號

訓練項目 (牙位與拔牙原因)

訓練內容 (處置) 完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.


45

恆牙拔牙至少 30 例(續 1)：

編號


訓練內容 (處置)

完成日期教師簽核

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.


46

恆牙拔牙至少 30 例(續 2)：

編號



25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.


47

4. 窩洞填補至少 62 例：

一級窩洞填補 20例。二級窩洞填補 20例。三級窩洞填補 10 例。四級窩洞

填補 2例。五級窩洞填補 10例。

（1）一級窩洞填補 20例：

編號

訓練項目 (牙位與深度範圍)


1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


48

（1）一級窩洞填補 20例(續)：

編號訓練項目

(牙位與深度範圍) 訓練內容

(處置) 完成日期教師簽核

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

49


（2）二級窩洞填補 20例：

編號




1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


50

（2）二級窩洞填補 20例(續)：

編號




11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.


51


（3）三級窩洞填補 10例：

編號




1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

※若表格不敷使用請自行複製 4. 窩洞填補至少 62 例：

52

（4）四級窩洞填補 2例：

編號




1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.


53


（5）五級窩洞填補 10例：

編號訓練項目 (牙位與深度範圍)


完成日期

教師簽核

1

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


54

5. 恆牙根管治療至少 13例：

（1）前牙根管治療：5例：

編號訓練項目(牙位) 訓練方式完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.


55

5. 恆牙根管治療至少 13例：

（2）後牙根管治療：8例(至少含大臼齒 3例)：

編號訓練項目訓練方式完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.


56

6.牙周病治療至少 8例。

（1）基礎治療：5例：

編號疾病內容訓練方式完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


57

6.牙周病治療至少 8例：

（2）牙周相關手術（牙齦切除術或牙冠增長術等）：2例：

編號疾病內容訓練方式完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.


58

6.牙周病治療至少 8例：

（3）全口牙周炎病例資料蒐集診斷分析與擬定治療計畫：1例：

編號疾病內容關聯科別完成日期教師簽核

1.

2.

3.


59

7.口腔膺復治療至少 10例：

（1）單一牙冠：4例：

編號

訓練項目 (膺復原因)

訓練內容完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.


60


（2）牙冠牙橋：3例：

編號



1.

2.

3.

4.

5.


61


（3）可撤式局部義齒：2例：

編號



1.

2.

3.


（4）可撤式全口義齒：1例：

編號

訓練項目 (膺復原因) 訓練內容完成日期教師簽核

1.

2.


62

(三)各類訓練心得記錄單：

1.全人醫療照護及治療計畫擬定心得記錄單。

姓名與病歷號碼

日期診斷/臆斷教師簽名

、

經驗心得備忘錄：

一、醫療技術與病人照護：

二、自我成長與跨科醫療心得：

三、改善空間


63

2.病例討論會參與心得記錄單。




一、醫學新知或啟發：

二、自我成長與工作技能精進：

三、臨床應用性

64


3.恆牙拔牙心得記錄單

姓名與病歷號碼日期診斷/臆斷教師簽名

一般拔牙牙位：

大臼齒拔牙

系統疾病拔牙

阻生齒切手術




三、改善空間


65

4.窩洞填補心得記錄單



第一級窩洞牙位：

第二級窩洞

第三級窩洞

第四級窩洞

第五級窩洞

經驗心得備忘錄



三、改善空間


66

5.恆牙根管治療心得記錄單






三、改善空間


67

6.牙周病治療心得記錄單






三、改善空間


68

7.口腔膺復治療心得記錄單






三、改善空間

69


8.兒童牙科治療心得記錄單

姓名與病歷號碼日期診斷/臆斷教師簽名




三、改善空間


71


(四)完訓評估結果及完訓評估表單

1. 完訓評估結果確認表

編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具

評估結果教師簽名

與日期通過不通過

1

必修 1：一般病患

全人醫療照護及

治療計畫擬定

mini-CEX

2 必修 1：病例討論

會議參加 20次

3 必修 1：恆牙拔牙 DOPS

4 必修 1：窩洞填補 DOPS

5 必修 1：恆牙根管

治療 DOPS

6 必修 1：牙周病治

療 DOPS

7 必修 1：補綴學/

贗復牙科 DOPS

8 必修 1：兒童牙科

治療 DOPS

72

2.完訓評估表單

必修1：一般病患全人醫療照護及治療計畫擬定（mini-CEX）

學員姓名：評量日期：年月日

教師姓名：地點：□門診 □一般病房 □開刀房

病人資料：□男 □女年齡： □新病人 □複診病人病歷號：

主要診斷：

※請注意！所有評等項目皆須評核且達最低標準(4分以上)，本訓練課程結束後之評核

方能採計為通過。

評等項目有待加強合乎標準優良未評

1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

1 醫療面談 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 口腔檢查 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 人道專業 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4 臨床判斷 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 諮商衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 組織效能 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7 整體適任 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

對本次評量滿意程度

低-------------------------------------------->高

1 2 3 4 5 6 7 8 9

教師 □ □ □ □ □ □ □ □ □

學員 □ □ □ □ □ □ □ □ □

※評估優良或有待加強時，請教師依評等項目逐項說明回饋：

__________________________________________________________

__________________________________________________________

觀察時間：_______分鐘，回饋時間：_______分鐘

教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2

73

mini-CEX評量指引（牙科）

mini -CEX評量採 3等類、9等級計分；1分至 3分為 Unsatisfactory（有待加強），4分至 6

分為 Satisfactory（合乎標準），7分至 9分為 Superior（優良）。一般對於評分的共識為住院

醫師可從 6級開始計分，評量項目共分七大類，其定義及操作型細目如下說明，但操作型細目

未必適合在每一位案例，請依實際狀況斟酌給分。

1、醫療面談（Medical Interview Skills）：有效利用問題或導引來獲得所須知正確而足夠的訊

息；對病人之情緒及肢體語言能適當的回應。

操作型細目如下：適當的自我介紹，在問診的過程中先以開放性問題（open-ended questions）

詢問；然後，漸進性的以特定性的問題協助病情判斷；保留給病人陳述病史的權利，不要打

斷病人的發言；適時澄清收集的資訊是否正確；詢問病史時要有邏輯性及系統性；適時整理

並摘要病史；注視病人，對病人情緒及肢體語言能有適當的回應

2、口腔檢查（Oral and Maxillofacial Examination Skills）：依效率及合理之次序；依病情

正確的操作篩選或診斷之步驟；告知檢查事項；適當而審慎的處理病人之不適。

操作型細目如下：進行口腔檢查前後要記得洗手、戴手套口罩；必要時，請助理人員在旁；

檢查過程中要注意病人的舒適感；檢查過程中要注意病人的隱私；須向病人說明即將進行的

檢查；依據適當之治療計畫執行；照正確的檢查技巧執行；正確完成必要的步驟。

3、人道專業（Humanistic Qualities/Professionalism）：表現尊重、關懷、同理心；建立信

賴感；處理病人對病情相關訊息的需求。

操作型細目如下：對病人及病情表示興趣；即使是病人的小問題，也表達關心；獲得病人的

信任；尊重病人信仰；病人願意向醫生說出困擾的事情；表現出親和性；了解病人面臨問題

的心路歷程並表達出同理。

4、臨床判斷（Clinical Judgment）：適當的處置診察步驟；考慮利弊得失。

操作型細目如下：根據病史及口腔檢查結果歸納出可能的診斷；依問題優先順序選擇檢查；

會運用實證醫學的原理；提供適當的醫療處置及治療計畫，並考慮其利弊得失及醫療花費；

讓病人參與醫療決定

5、諮商衛教（Counseling Skills）：解釋檢查或處置的基本理由；獲得病人同意；提供有關

處置之教育與諮商。

操作型細目如下：檢查處置獲得病人同意；有提供教育與諮商；提供相關治療的替代方案；

向病人解釋檢查或治療的方法、利弊及注意事項；會告知檢查處置的不確定性；會評估病人

是否已了解醫師的說明；有探求病人對檢查處置的喜好

6、組織效能（Organization/Efficiency）：按優先順序處置；及時而適時；歷練而簡潔。

操作型細目如下：有系統的呈現病例，找出問題建立先後順序，正確的檢查及處置步驟。

7、整體適任（Overall Clinical Competence）：執行臨床演練綜合表現。即為您對受試學員

之整體感覺判斷，此大項無操作型細目。

74

必修 1：恆牙拔牙（DOPS）

※請注意！勾選之技術其必要操作技術項目(請看背面說明)皆應評核，且所有評等項目皆達

最低標準(4分以上)，本訓練課程結束後之評核方能採計為通過。


1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 正確使用器械 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 適當保護鄰近組織 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 皮瓣翻開 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 移除覆蓋骨頭 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 切開牙齒 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 移除牙齒(斷片) □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 傷口縫合 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 紗布壓迫止血 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：□恆牙拔牙 □阻生牙拔除 □系統性疾病患者之拔牙

主要診斷：

75

DOPS評分項目說明

Task-specific

術前解釋: 解釋內容(含適應症、治療選擇、風險、預期的結果)、需手術同意書之術式能

獲取同意書

術前準備: 辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材

麻醉/ 止痛鎮靜處置: 在安全及效果上做最佳的選擇，並成功執行

操作技術: 技術準確、熟練，並且步驟順序正確；

恆牙拔牙必要操作技術為 1、2、6及 8；

阻生牙拔除必要操作技術為 1~8；

系統性疾病患者之拔牙必要操作技術為 1、2、6及 8

感染控制技術: 技術完整、正確

術後處置及衛教: 選用適當藥物、劑量與給藥途徑；正確說明術後可能發生之狀況與併

發症

General performance

警覺性: 早期辨識警訊、會監視病人反應並判讀

專業素養: 注意到病人的不適、具同理心、顯示尊重、以病人為考量中心、態度負責認

真、誠實

相關知識: 能說出術式之適應症、相關解剖生理病理、相關材料選擇、施行技術的緣由

溝通技術: 說明清楚有條理，自我介紹、稱呼病人及家屬用名字及尊稱、有醫療之外的

寒喧話語不打斷對方講話、使用對方能了解的語言、顯示關心與禮貌、眼睛看

著對方、仔細傾聽/記住對方講的話且有回應

整體表現: 寫出您對測試學員在此操作型技術表現項目的整體評價，包含與團隊人員之

合作狀況

76

必修 1：窩洞填補（DOPS）




_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備及 x-光片判讀 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1.去除齲齒組織 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.窩洞準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3.填補 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □




技術名稱：窩洞填補

主要診斷：

77


Task-specific


獲取同意書

術前準備: x-光片判讀、辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材


操作技術: 技術準確、熟練，並且步驟順序正確，窩洞填補必要操作技術為 1、2 及 3


術後處置及衛教: 正確說明術後可能發生之狀況、併發症，如需術後給藥:選用適當藥物、

劑量與給藥途徑

General performance



真、誠實






合作狀況

78

必修 1：恆牙根管治療（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 髓腔開拓 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 工作長度決定 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 根管清創 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 根管封填 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 暫時填補物使用 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：非手術性之牙髓病治療

主要診斷：

79


Task-specific

術前解釋: 讓病人清楚知道診斷治療結果並取得病患口頭同意或同意書簽署、詳細解釋

診斷及治療內容(含適應症、治療選擇、風險、預期結果)、是否考慮適當時

機與場合

術前準備: 辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材及 X-光影像

麻醉/止痛鎮靜處置: 在安全及效果上做最佳的選擇，並成功執行

操作技術: 非手術性根管治療必要操作技術為 1、2、3 及 5；若當次未封填 4 可選 NA

感染控制技術：非手術性根管治療一定使用橡皮障及無菌技術完整、正確

術後處置及衛教: 病人術後不適症狀如何處置與病情追蹤。選用適當藥物(如抗生素、

止痛藥的選擇與使用時機是否適當)、劑量與給藥途徑

General performance

警覺性：視需求尋求協助，能及時辨識警訊，透過適當管道尋求協助


真、誠實

相關知識能說出手術適應症、相關解剖生理病理、施行技術的緣由


寒喧話語不打斷對方講話、使用對方能了解的語言、顯示關心與禮貌、眼

睛看著對方、仔細傾聽/記住對方講的話且有回應


合作狀況

80

必修 1：牙周病基礎治療（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1.切開 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.正確使用器械及磨利 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3.去除齲齒齒質 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4.皮瓣翻開 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5.牙根整平及清創 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6.骨修型 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7.縫合及止血 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：□牙根整平術及洗牙 □牙齦切除術 □牙周翻瓣手術 □牙冠增長術

主要診斷：

81


Task-specific


獲取同意書

術前準備: 辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材(含局部或全口牙周探測紀錄、照

相資料) 、牙菌斑控制


操作技術: 牙根整平術及洗牙必要操作技術為 2 及 5

牙齦切除術必要操作技術為 1、2及 7

牙周翻瓣手術必要操作技術為 1、2、4、5、6及 7

牙冠增長術必要操作技術為 1~7


術後處置及衛教: 選用適當藥物、劑量與給藥途徑；正確說明術後可能發生之狀況、併

發症

General performance



真、誠實






合作狀況

82

必修 1：補綴學/贋復牙科學（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 齒間接觸及楔隙調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 邊緣整體性檢視調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 牙冠固位及抗力

(retention &

resistance)檢視

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 牙冠內部密合度檢視

調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 牙冠形態與色調相稱

性檢視調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 牙冠咬合調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 牙冠黏著 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 活動義齒基底適合度

調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9. 活動義齒固位性檢視

調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10. 活動義齒穩定度檢

視調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11. 活動義齒美觀檢視

調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

12. 垂直距離(vertical

dimension)檢視調

整

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □

13. 發音檢視調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

14. 臨床重置位咬合調 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □




技術名稱：□固定式義齒裝戴 □可撤式局部義齒或全口義齒裝戴

主要診斷：

83


1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

整

15. 活動義齒口內咬合

調整 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

16. 活動義齒拋光 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

※評估優良或有待加強時，請依評等項目逐項說明回饋：

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2

84


Task-specific

術前解釋: 正確解釋內容(含適應症、治療選擇、風險、預期的結果)、並獲取患者同意




固定式義齒裝戴必要操作技術為 1、2、4、6及 7；

可撤式局部義齒或全口義齒裝戴必要操作技術為 8、9、10、15及 16


術後處置及衛教: 正確說明術後可能發生之狀況並採取適當監視步驟

General performance

警覺性: 能及時辨識警訊，透過適當管道尋求協助


真、誠實

相關知識: 能說出該臨床技能之適應症、相關解剖生理病理、施行技術的緣由、相關材

料之選擇





合作狀況

85

奇美醫院二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練學習護照

第二部分：必修核心課程 18個月

二、社區牙醫學訓練 (本項課程訓練時間至少須 2個月)

(一)學前評估

1.自我評估表： A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準

C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準

E表示尚未獲得相關經驗而必須補足

訓練項目

學員自我評估

訓練後臨床教師評核

訓練前訓練後

學校、社區進行

衛教、義診或篩檢

偏遠地區進行


身心障礙患者之


簽名與日期：

(年/月/日)


86



日期我有那些期待達成目標

如何達成結果


87


1.學校、社區進行衛教、義診或篩檢等（每次 3小時不含交通時間）

編號活動名稱主辦單位日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


88


2. 偏遠地區進行衛教、義診或篩檢等（每次 3小時不含交通時間）

編號


1.

2.

3.

4.

5.

6.


89


3. 身心障礙患者之衛教、義診或篩檢等（每次 3小時不含交通時間）

編號


1.

2.

3.

4.

5.

6.


90

(三) 社區牙醫學通用心得記錄單：

日期活動名稱教師簽名


一、社區現況：

二、社區健康議題：

三、口腔促進活動之學習與發現

四、對社區口腔健康照護計畫之建議


91




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 必修 2：

社區牙醫學 CSR

2

3

92

2.完訓評估表單

必修 2：社區牙醫學（CSR）學員姓名：評量日期：年月日

教師姓名：

地點與對象：□社區 □學校 □偏遠地區 □身心障礙

項目：□衛教 □義診 □篩檢




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

1.記錄評估

資料完整性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

任務配合性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

器材準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.執行力評估

資料綜合分析能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

追蹤與預防醫學 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

學習檢討（由評核教師提問書寫）：

1. 此次服務，讓您學到什麼？

_______________________________________________________________

2. 此次服務，您認為有那些缺點？

_______________________________________________________________

3. 此次服務，您認為有那些須再加強？

_______________________________________________________________


_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

評估時間：_______分鐘，回饋時間：_______分鐘

教師簽章：______________ 學員簽章：______________ □R1 □R2

93

病歷回顧口頭測驗評分項目說明

目的：評估學員對於社區牙醫學參與度及執行力

※資料完整性：事前的聯繫諮詢，按優先順序，有系統呈現此次服務行程目的及

步驟

※任務配合性：針對選擇的任務及提供的醫療項目，提出適當方案

任務編組：口腔問題之醫療規劃，提供者，諮詢者，教育者，協調者

提供醫療項目：衛教，義診或篩檢等

※器材準備：針對任務及醫療項目性質，準備教材、器械或材料供應。尤其是義

診或篩檢須使用的器械及材料的感控處置

※資料綜合分析能力：針對此次行程所收集的記錄，有系統整理分析，適當討論

※專業素養：對病人／民眾關懷，態度親切負責認真，提供教育與諮商，相關治

療方案

※追蹤與預防醫學：瞭解執行情況及所遭遇之問題及困難，具體建議改善措施

94


第二部分：必修核心課程 18個月

三、口腔外科及急症處理訓練

本項課程訓練時間可選擇其中一項(奇美醫院招收之學員必須選擇第一項)：

本項課程活動活動勾選欄

1.聯合醫院訓練至少 1個月的口腔顎面外科（含牙科

住院病人之照護）及急症處理訓練

2.口腔顎面外科及急症處理訓練課程（至少 24小時）

(一)學前評估

1.自我評估表： A表示已能完全達到一般要求水準 B 表示大部分能達到一般水準





醫院訓練至少 1個月

的口腔顎面外科（含

牙科住院病人之照

護）及急症處理訓練

口腔顎面外科及急症

處理訓練課程（至少

24小時）

學員簽名與日期：

(年/月/日)


95




導師簽名

與日期


96


1.住診教學紀錄(與急診教學紀錄至少 4份)

編號

住診疾病名稱手術名稱日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


97


2.急診教學紀錄(與住診教學紀錄至少 4份)

編號

急診疾病名稱治療內容日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


98

(三)口腔顎面外科及急症處理訓練通用心得記錄單：

日期疾病名稱類別教師簽名

住診病例教學

急診病例教學


一、醫療技術與病人照護(應含病歷、臨床照片或 X光片)：

二、自我成長與醫學知識提升：

三、制度下行醫：

四、改善空間


99




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 必修 3：

醫院訓練一個月 DOPS

2 必修 3：

急診訓練 24小時 CSR

3

100

2.完訓評估表單-以 1個月醫院訓練

必修 3：口腔顎面外科及急症處理訓練（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 評估病患全身狀況並適當處理 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 正確使用器械 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 切開組織 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 清創 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 視需要進行細菌培養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 固定引流管 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 移除舊敷料 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 消毒 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 使用敷料觀念正確 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9. 使用適當敷料 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10. 固定敷料 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：□急症處理訓練 □換藥

主要診斷：

101


Task-specific


獲取同意書




急症處理訓練(切開引流) 必要操作技術為 1、2、3、5 及 7；

換藥必要操作技術為 6~10



發症

General performance


專業素養: 以病人為考量中心、注意到病人的不適、具同理心、顯示尊重、態度負責認

真、誠實






合作狀況

102

2.完訓評估表單-以 24小時訓練者

必修 3：口腔顎面外科及急症處理訓練（CSR）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

1.病歷記錄評估

收集資料完整性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

報告內容一致性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.分析能力評估

安排檢查的理由 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

檢查結果的判讀 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

臨床發現的意義 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3.診斷及治療計畫能力評估

鑑別診斷的確立 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

治療計畫的擬定 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

全人醫療的照顧 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

預防醫學的概念 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


1.處理這位病人，讓您學到什麼？

_____________________________________________________________

2.處理這位病人，您認為有那些缺點？

_____________________________________________________________

3.處理這位病人，您認為有那些須再加強？

_____________________________________________________________


_____________________________________________________________


教師簽章：______________ 學員簽章：______________ □R1 □R2




主要診斷：

103


收集資料完整性：

【暸解問卷內容之意義】

病患之主訴、是否有系統性疾病、家族病史、過去牙科治療之

經驗、年齡及生長發育間之關係等相關資訊

報告內容一致性：

【正確撰寫書面報告】書面報告撰寫方式是否明確、完整、易懂且有一致性

安排檢查的理由：

【正確採用各類適當檢查】

除一般臨床及常規檢查之外，是否加作其他檢查及其適當性為

何

檢查結果的判讀：

【正確引用結果進行判讀】

能應用已知之標準值或測量值作解讀，並能將各測量值進行交

互之比較，並判讀是否有明確或是潛在性的病變

臨床發現的意義：

【臨床發現與診斷之關連性】能從各種臨床檢查結果建立與診斷之關連性

鑑別診斷的確立：

【根據臨床發現確立診斷】

應有病患之整體評量、各牙科次專科之問題及 problem list與診

斷之連接

治療計畫的擬定：

【展現以病人為主的治療】

展現以病人為中心之考量與負責之態度。能應用已發表具有療

效之術式來為病人治療

全人醫療的照顧：

【展現各科整合治療的能力】

展現多方醫療照顧之能力，包含各牙科次專科之治療、是否要

會診內外科醫師做適當處理及整合治療之能力

預防再發的概念：

【治療成效評估與預防建議】明確分析治療的成效及預防疾病再發之衛教

104


第三部分：選修課程 6個月

選修原則：9項學門中應至少選修 1項，至多選修 3項，每學門訓練時間至

少 2個月，訓練時間共計 6個月。

一、口腔顎面外科學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






系統性疾病患者之拔牙

阻生牙拔除

口腔簡易手術

中重度身心障礙

病患之拔牙


(年/月/日)


105




導師簽名

與日期


106

(二)課程達成紀錄表(四項至少選二項)

1.系統性疾病患者之拔牙：6例/2 個月

編號訓練內容系統疾病完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


107

2.阻生牙拔除：6例/2個月

編號訓練內容阻生型態完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


108

3.口腔顎面外科手術：3例/2 個月

編號手術內容主刀或助手完成日期教師簽核

1.

主刀

助手

2.

主刀

助手

3.

主刀

助手


4.中重度身心障礙之病患之拔牙：2例/2 個月

編號

訓練內容身心障礙疾病完成日期教師簽核

1.

2.

3.


109


選修各學科通用心得記錄單。(科別： )

日期學習內容類別教師簽名

口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科

齒顎矯正/兒童牙科




三、改善空間


110

奇美醫院二年期牙醫師畢業後一般醫學訓練學習護照



編

號

課程

(4 選 1)

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 口腔顎面外科學

(系統疾病拔牙)

1.課程達成錄

表

2.心得記錄單

DOPS

2

3

111

選修 1：口腔顎面外科學（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 正確使用器械 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 適當保護鄰近組織 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 翻皮瓣手術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 齒槽骨去除手術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 牙齒切開手術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 移除牙齒或牙齒碎片 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 骨表面修整手術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 軟組織修整手術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9. 傷口縫合 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10. 紗布壓迫止血 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2





技術名稱：□阻生牙拔除 □系統性疾病患者之拔牙 □中度以上身心障礙之病患之拔牙

□口腔簡易手術

主要診斷：

112

Task-specific

術前解釋: 解釋內容(含適應症、治療選擇、風險、預期的結果)；需手術同意書之術式必

需要準備患者術前同意書

術前準備: 辨識病人及手術部位、辨識術式、準備必要器材（包含清晰可辨識的 X光片）



阻生牙拔除必要操作技術為 1、2、3、4、5、6、9及 10；

系統性疾病患者之拔牙必要操作技術為 1、2、6 及 10；

中度以上身心障礙之病患之拔牙必要操作技術為 1、2、6及 10；

口腔簡易手術必要操作技術為 1、2、3、9及 10



發症

General performance



真、誠實


溝通技術: 說明清楚並且有條理，自我介紹、稱呼病人及家屬用名字及尊稱、有醫療之

外的寒喧話語、不打斷對方講話、使用對方能了解的語言、顯示關心與禮貌、

眼睛看著對方、仔細傾聽/記住對方講的話且有回應等等


合作狀況

113



二、根管治療學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






前齒根管治療

小臼齒根管治療

大臼齒根管治療

牙齒外傷處置

根管重新治療


(年/月/日)


114




導師簽名

與日期


115


1.前牙根管治療：1例/月

編號訓練內容牙齒部位完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


116

2.後牙根管治療：(小臼齒或大臼齒)或外傷或重新治療： 1 例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


117




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科





三、改善空間


118




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 選修 2：

根管治療學 DOPS

2

3

119

選修 2：牙髓病學（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 髓腔開拓 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 工作長度決定 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 根管清創 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 根管封填 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 暫時填補物使用 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 術式選擇 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 移除感染源 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 根尖逆充填完成 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：□非手術性之牙髓病治療（含牙齒外傷處理、特殊高難度病例等）

□手術性牙髓病治療

主要診斷：

120


Task-specific

術前解釋: 讓病人清楚知道診斷治療結果並取得病患口頭同意或同意書簽署、詳細解釋

診斷及治療內容(含適應症、治療選擇、風險、預期結果)、是否考慮適當時機

與場合

術前準備: 辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材及 X-光影像

麻醉/止痛鎮靜處置: 在安全及效果上做最佳的選擇，並成功執行

技術能力: 非手術性根管治療必要操作技術為 1、2、3及 5；若當次未封填 4 可選 NA；

手術性根管治療必要操作技術為 6~8

感染控制技術: 非手術性根管治療一定使用橡皮障及手術性根管治療無菌技術完整、正

確

術後處置及衛教: 病人術後不適症狀如何處置與病情追蹤。選用適當藥物(如抗生素、止

痛藥的選擇與使用時機是否適當)、劑量與給藥途徑

General performance

警覺性: 視需求尋求協助，能及時辨識警訊，透過適當管道尋求協助


真、誠實

相關知識: 能說出手術適應症、相關解剖生理病理、施行技術的緣由




整體表現: 對寫出您對測試學員在執行牙髓病診斷及治療的整體表現評價，包含與團隊

人員之合作狀況

121



三、牙周病學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






牙周病基礎治療

牙周相關手術

病例資料蒐集、診

斷分析與擬定治

療計畫

牙周手術或人工

植牙手術跟刀


(年/月/日)


122




導師簽名

與日期


123


1. 牙周病基礎治療：1例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.


124

2.牙周手術或人工植牙手術跟刀：1例/月

編號訓練內容

牙齒部位與種類完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


125

3.牙周手術：1例/月或全口資料蒐集擬定 1例/月：

編號訓練內容種類完成日期教師簽核

1.

牙周手術

擬訂計畫

2.

牙周手術

擬訂計畫

3.

牙周手術

擬訂計畫

4.

牙周手術

擬訂計畫

5.

牙周手術

擬訂計畫

6.

牙周手術

擬訂計畫


126




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科





三、改善空間


127




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 選修 3：

牙周病科學 DOPS

2

3

128

選修 3：牙周病學（DOPS）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 術前解釋 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 切開 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 正確使用器械及磨利 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 去除齲齒齒質 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 皮瓣翻開 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 牙根整平及清創 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. 骨修型或骨再生材料放置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 縫合及止血 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2




技術名稱：□牙根整平術及洗牙 □牙齦切除術 □牙周翻瓣手術 □牙冠增長術

主要診斷：

129


Task-specific


獲取同意書

術前準備: 辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材(含局部或全口牙周探測紀錄、照

相資料) 、牙菌斑控制


操作技術: 牙根整平術及洗牙必要操作技術為 2 及 5；

牙齦切除術必要操作技術為 1、2及 7；

牙周翻瓣手術必要操作技術為 1、2、4、5、6及 7；

牙冠增長術必要操作技術為 1~7



發症

General performance



真、誠實






合作狀況

130



四、口腔膺復學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






固定式義齒

全口/局部可撤式義齒

植牙贗復或全口

重建治療計畫


(年/月/日)


131




導師簽名

與日期


132

(二)課程達成紀錄表(每 2月可於以下 4項選 2項達成)

1. 單顆牙冠治療：2例/每 2月

編號訓練內容牙位完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.


133

2.牙橋治療：1例/每 2 月


1.

2.

3.


3.可撤式義齒治療：1例/每 2月


1.

2.

3.


134

4. 植牙贗復或全口重建治療：1例/每 2月

編號訓練內容重建種類完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.


135




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科





三、改善空間


136




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 選修 4：

口腔膺復學 DOPS

2

3

137

選修 4：補綴學/贗復牙科學（CSR）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA


資料完整性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

內容一致性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

邏輯系統性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

問題處理能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.臨床能力評估

資料綜合分析能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

鑑別診斷能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

治療計畫擬定能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

治療決定能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

人性化照顧能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

全人醫療照顧能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

追蹤與預防醫學 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □



____________________________________________________________


____________________________________________________________


____________________________________________________________


_____________________________________________________________


教師簽章：______________ 學員簽章：______________ □R1 □R2




主要診斷：

138


病歷記錄評估

資料完整性: 病歷包含主訴、現在病史、過去病史及牙科治療史、藥物過敏史、家族史、

個人史、各項檢查發現、診斷評估、以及治療計畫等相關資訊，以及完整 X

光片及相片與模型、咬合記錄

內容一致性: 病歷記錄前後一致，可了解疾病進程變化，並與 X光片、相片與模型資料

吻合

邏輯系統性: 記錄內容應字跡清晰、易讀、條理分明且合邏輯思考

問題處理能力: 診斷與問題表(problem list)之間能正確連接，並有會診其他專科之整體評

量及治療計劃

臨床能力評估

資料綜合分析能力: 能將患者之各項記錄及資訊作系統性的整理，根據文獻探討結果加

以分析討論，並能了解治療之限制

鑑別診斷能力: 應展現運用各項檢查的能力，以獲取足夠資訊得到整體之評估及正確診

斷

治療計畫擬定能力: 能依診斷結果及患者需求提供適當之治療建議，並呈現正確的治療

流程

治療決定能力: 權衡安全性、療效並考量患者經濟能力做最佳的治療選擇，並且具體可

行

人性化照顧能力: 具同理心及以病人為中心之治療考量與負責態度，並與患者充分溝通

全人醫療照顧能力: 能展現包含牙科各次專科之治療及整合性全人治療之能力

追蹤與預防醫學: 應呈現一定時間追蹤後之治療成效評估，並提出預防疾病再發之建議

139



五、兒童牙科學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估





選擇訓練後臨床教師評核訓練前訓練後

12歲以內孩童初診及治療計畫(含

X光、行為管理、家長諮詢)

乳牙牙體復形

乳牙牙髓治療

預防性樹脂補牙/

溝隙充填

乳牙不鏽鋼牙冠

空間維持器/阻斷

性齒顎矯正


(年/月/日)

註 1：訓練前後請學員先自我評估，完成訓練後再由臨床教師評核

註 2：六項選二項為訓練目標

140




導師簽名

與日期


141

(二)課程達成紀錄表(每月最低要求須任選兩項達成)

1. 孩童初診及治療計畫(含 X光、行為管理、家長諮詢)：2例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.


142

2.乳牙牙體復形每月 Class I：5例；Class II：3例；Class III、IV、V：3例(任選一項)

編號

訓練內容種類完成日期教師簽核

1.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V

2.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V

3.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V

4.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V

5.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V

6.

Class I

Class II

Class III

Class IV

Class V


143

3. 乳牙牙髓治療:斷髓或拔髓（pulpotomy / pulpectomy）：2例/月

編號

訓練內容牙齒部位與

種類完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


144

4. 預防性樹脂補牙/溝隙充填：4例/月

編號



1.

2.

3.

4.

5.

6.


145

5.乳牙不鏽鋼牙冠 (stainless steel crown, SSC)：4 例/月

編號



1.

2.

3.

4.

5.

6.


146

6.空間維持器/阻斷性齒顎矯正：1 例/月

編號



1.

2.

3.

4.


147




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科





三、改善空間


148




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 選修 5：

兒童牙科學 DOPS

2

3

149

選修 5：兒童牙科學（DOPS）




_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2


1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

Task-specific

1 口腔檢查＆口腔診斷 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 治療計畫之擬定 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 術前解釋＆術前準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4

操

作

技

術

1. 防濕處理 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 齲齒組織去除 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3. 窩洞形成 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4. 填補成品完成 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5. 麻醉/ 止痛鎮靜處置 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6. TSD（說明－示範－操作） □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7. 口內 X-光片照相操作 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8. 行為管理 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9. 塗氟 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 感染控制技術 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 術後處置及衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

General performance

7 警覺性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 專業素養 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

9 相關知識 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

10 溝通技術 & 家長諮詢 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

11 整體表現 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □




技術名稱：□乳牙補牙 □口腔初診及治療計畫擬定

主要診斷：

150


Task-specific

口腔檢查＆口腔診斷: 技術準確、熟練，並且步驟順序正確；熟悉診斷及解剖相關知識的瞭解、

並應用於臨床

治療計畫之擬定: 依據口腔健康情形，在考量安全及效果上做最佳的選擇，擬定可執行的適

當治療方案

術前解釋＆術前準備: 解釋內容(含適應症、治療選擇、風險、預期的結果)、需手術同意書

之術式能獲取同意書；辨識病人及部位、辨識術式、準備必要器材

操作技術: 技術準確、熟練，並且步驟順序正確

乳牙補牙必要操作技術為 1~5

口腔初診及治療計畫擬定必要操作技術為 6~9


術後處置及衛教: 選用適當藥物、劑量與給藥途徑；正確說明術後可能發生之狀況、併發症

General performance


專業素養: 注意到病人的不適、具同理心、顯示尊重、以病人為考量中心、態度負責認真、

誠實


溝通技術與家長諮詢: 說明清楚有條理，自我介紹、稱呼病人及家屬用名字及尊稱、有醫療

之外的寒喧話語不打斷對方講話、使用對方能了解的語言、顯示關心

與禮貌、眼睛看著對方、仔細傾聽/記住對方講的話且有回應；解釋口

腔健康及口腔疾病預防內容(含飲食控制及氟化物使用)

整體表現: 寫出您對測試學員在此操作型技術表現項目的整體評價，包含與團隊人員之合作

狀況

151



六、齒顎矯正學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






齒顎矯正資料收集、診斷分析與擬定治療計畫


(年/月/日)


註 2：六項選二項為訓練目標

152




導師簽名

與日期


153


1.資料收集、診斷分析與擬定治療計畫：2例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.


154




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科





三、改善空間


155




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1 選修 6：

齒顎矯正學 DOPS

2

3

156

選修 6：齒顎矯正學（CSR）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA


收集資料完整性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

報告內容一致性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2.分析能力評估

安排檢查的理由 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

檢查結果的判讀 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

臨床發現的意義 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3.診斷及治療計畫能力評估

鑑別診斷的確立 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

治療計畫的擬定 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

全人醫療的照顧 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

預防醫學的概念 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □



____________________________________________________________


____________________________________________________________


____________________________________________________________


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________


教師簽章：______________ 學員簽章：______________ □R1 □R2

157




病患之主訴、是否有系統性疾病、家族病史、過去牙科治療之

經驗、年齡及生長發育間之關係等相關資訊

報告內容一致性：

【正確撰寫書面報告】書面報告撰寫方式是否明確、完整、易懂且有一致性

安排檢查的理由：

【正確採用各類適當檢查】除一般臨床及常規檢查是否加作其他檢查及其適當性為何

檢查結果的判讀：

【正確引用結果進行判讀】

能應用已知之標準值或測量值作解讀，並能將各測量值進行交

互之比較，並判讀是否有明確或是潛在性的病變

臨床發現的意義：

【臨床發現與診斷之關連性】能從各種臨床檢查結果建立與診斷之關連性

鑑別診斷的確立：


應有病患之整體評量、各牙科次專科之問題及 problem list與診

斷之連接

治療計畫的擬定：

【展現以病人為主的治療】

展現以病人為中心之考量與負責之態度。能應用已發表具有療

效之術式來為病人治療



展現多方醫療照顧之能力，包含各牙科次專科之治療、是否要

會診內外科醫師做適當處理及整合治療之能力

預防再發的概念：

【治療成效評估與預防建議】明確分析治療的成效及預防疾病再發之建議

158



七、口腔病理與診斷學科，訓練時間：____個月

(一)學前評估






系統性疾病患者之診治

相關牙齒疾患之

診治

口腔重建相關問

題診治與治療計

畫訂定

中度以上身心障

礙之病患之診治

頭頸部疼痛及病

之診治


(年/月/日)


註 2：五項選三項為訓練目標

159




導師簽名

與日期


160


1. 系統性疾病患者之診治：6例/月

編號疾病診斷訓練內容完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


161

2. 相關牙齒疾患之診治：6例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.


162

3.口腔重建相關問題診治與治療計畫訂定：2例。


1.

2.

3.

4.

5.

6.


163

4. 中重度身心障礙之病患之診治：2例。

編號

疾病診斷訓練內容完成日期教師簽核

1.

2.

3.

4.

5.

6.


164

5. 頭頸部疼痛及病之診治：2例。

編號


1.

2.

3.

4.

5.

6.


165




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科


科




三、改善空間


166




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1

選修 7：

口腔病理與診斷

學

mini-CEX

2

3

167

選修7：口腔病理及診斷學（mini-CEX）




主要診斷：




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

1 醫療面談 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2 身體檢查 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

3 操作技能 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

4 人道專業 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

5 臨床判斷 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

6 諮商衛教 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

7 組織效能 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

8 整體適任 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

對本次評量滿意程度

低------------------------------------------->高

1 2 3 4 5 6 7 8 9

教師 □ □ □ □ □ □ □ □ □

學員 □ □ □ □ □ □ □ □ □


_________________________________________________________

_________________________________________________________


教師簽章：_____________ 學員簽章：_____________ □R1 □R2

168

mini-CEX評量指引（牙科）

mini-CEX評量採 3等類、9等級計分；1分至 3分為Unsatisfactory（有待加強），4分至 6分為 Satisfactory

（合乎標準），7分至 9分為 Superior（優良）。一般對於評分的共識為住院醫師可從 6級開始計分，

評量項目共分七大類，其定義及操作型細目如下說明，但操作型細目未必適合在每一位案例，請依實際

狀況斟酌給分。

1.醫療面談（Medical Interview Skills）：病史詢問, 包括病患之主訴、過去病史與現在病史；能仔細

聆聽病患的描述並適度利用問題式導引來獲得所須正確而足夠的訊息以釐清病情；對病患的激動情緒能

有適當的安撫。操作型細目如下：在問診的過程中先以開放性問題（open-ended questions）詢問；然

後，漸進性的以特定性的問題協助病情判斷；不要一次問太多的問題；不要用引導性的問題來獲得訊息；

保留給病人陳述病史的權利，不要打斷病人的發言；適時澄清收集的資訊是否正確；詢問病史時要有邏

輯性及系統性；適時整理並摘要病史；對病人情緒反應能有適當的回應。

2. 口腔檢查（Oral and Maxillofacial Examination Skills）：包括口腔檢查與頭頸部檢查。依效率及

合理之次序；依病情正確的操作篩選或診斷之步驟；告知檢查事項；適當而審慎的處理病人之不適。操

作型細目如下：進行檢查前後要記得洗手；必要時，請護理人員在旁；檢查過程中要注意病人的舒適感；

檢查過程中要注意病人的隱私；須向病人說明即將進行的檢查；照正確的順序執行；照正確的檢查技巧

執行。口內檢查包括牙齒、牙周組織、口腔黏膜及舌頭；頭頸部檢查包括淋巴腺、顳顎關節及頭頸部肌

肉(若為顳顎關節疾患者)。

3.操作技能（Technical Skills）：包括病歷記錄、牙科 X-光判讀(根尖片、咬翼片、環口攝影及其它牙

科特殊照影)，口腔活體組織切片(包括麻醉及縫合)及檢體玻片製作。

4.人道專業（Humanistic Qualities/Professionalism）：注重病患隱私；表現尊重、憐憫、感同身受；

建立信賴感。操作型細目如下：對病人表示關心；獲得病人的信任；尊重病人信仰；讓病人願意向醫生

說出困擾的事情；表現出親和性；了解病人面臨問題的心路歷程並表達出同理心；建立良好醫病關係。

5.臨床判斷（Clinical Judgment）：適當的診察及處置步驟；考慮對病患的利弊得失。操作型細目如下：

根據病史及檢查結果歸納出可能的診斷；依問題優先順序選擇檢驗項目；會運用實証醫學的原理；提供

適當醫療處置計劃，並考慮其利弊得失及醫療花費；讓病人參與醫療決定。

6.諮商衛教（Counseling Skills）：解釋需要檢查或處置的基本理由；在病人知情同意下進行；給予病

人有關處置之教育及諮商。操作型細目如下：檢查處置獲得病人同意；有提供相關口腔健康教育與諮商；

提供不同的治療計劃方案；向病人解釋檢查結果與治療計劃、分析不同治療方式的利弊；會告知檢查處

置的不確定性；會詢問病人是否已了解醫師的說明。

7.組織效能（Organization/Efficiency）：按優先順序處置；及時而適時；歷練而簡潔。操作型細目如

下：按病患主訴優先處置，解決病患疼痛與不適；及時而適時的解答病患疑慮；根據病情安排適當檢查；

有效的安排病患至合適的部門做後續治療。

8.整體適任（Overall Clinical Competence）：除上述七項以外之能力。簡而言之即為您對受試學員之

整體感覺判斷，此大項無操作型細目。

169



八、一般牙科精進課程/家庭牙醫學，訓練時間：____個月

(一)學前評估






精進病患全人醫療照護及治療計

畫擬定

美容牙科病例

異常口腔黏膜之

診斷與處置

口顏疼痛之鑑別

診斷與處置

全口猛爆性齲齒

(含全口放射性齲

齒)之診治


(年/月/日)


註 2：五項選一項為訓練目標

170




導師簽名

與日期


171


1. 精進病患全人醫療照護及治療計畫擬定：2例/月


1.

2.

3.

4.

5.

6.


172

2. 美容牙科之診治：1例/月


1.

2.

3.


3.異常口腔黏膜之診斷與處置：1例/月

編號


1.

2.

3.


173

4. 口顏疼痛之鑑別診斷與處置：1 例/月

編號


1.

2.

3.


5. 全口猛爆性齲齒診治：1例/月

編號


1.

2.

3.


174




口腔外科

一般牙科精進

牙周病學科

根管治療學科

口腔膺復學科


科




三、改善空間


175




編

號課程

作業繳交

完成

(清點人簽名)

評估

工具



1

選修 8：

一般牙科精進課

程/家庭牙醫學學

CSR

2

3

176

選修 8：一般牙科精進課程/家庭牙醫學（CSR）




1 2 3 4 5 6 7 8 9 NA

1. 病歷記錄評估

資料完整性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

邏輯系統性 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

問題處理能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

器材準備 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

2. 臨床能力評估

資料綜合分析能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

鑑別診斷能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

治療計畫擬訂能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

病人關懷或問題處理能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

全人醫療照顧能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

追蹤與預防醫學照顧能力 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □



____________________________________________________________


____________________________________________________________


____________________________________________________________


_____________________________________________________________

_____________________________________________________________ 評

估時間：_______分鐘，回饋時間：_______分鐘

教師簽章：______________ 學員簽章：______________ □R1 □R2




主要診斷：

177




病患主訴、基本資料(性別、年齡、情緒、經濟狀況)、

病史(PMH、PDH)、Vital sign(身高、體重、血壓、心跳、

體溫…)、口腔狀況(oral habit、dentition、occlusion)

邏輯系統性：

【正確撰寫病歷報告】

書面報告撰寫方式是否明確、完整、易懂且有一致性，

且針對主訴診斷到治療過程需符合邏輯原理

問題處理能力：

【提出治療計畫】能明確針對主訴提出對策，適當處置。

資料綜合分析能力：

【臨床發現與診斷之關連性】能從各種臨床檢查結果建立與診斷之關連性。

鑑別診斷能力：


根據哪些檢查結果而下診斷？此診斷需與哪些疾病鑑別

診斷？

治療計畫擬訂能力：

【治療計畫之順序，展現以病

人為主的治療】

能提出不同之止治療計畫，展現以病人為中心之考量與

負責之態度，制定合理合乎病人之治療順序

病人關懷或問題處理能力

【展現以病人為主的整體治

療過程】

以病人為中心之整體治療過程，治療過程中問題呈現及

解決方法。



展現多方醫療照顧之能力，包含各牙科次專科之治療及

整合治療之能力。

追蹤與預防醫學照顧能力

【治療成效評估與預防建議】

定期追蹤病人，明確分析治療的成效及預防疾病再發之

建議。

奇美醫療財團法人 柳營奇美醫院½院醫 … · 2...

Documents

奇美醫療財團法人柳營奇美醫院½院醫 … · 2...