2014/11/5

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用藥安全及藥品辨識新光吳火獅紀念醫院

李彥樺 藥師

用藥新聞

知道用藥安全知識，不見得代表做得到。衛生署調查發現，多數民眾做問卷調查時，都知道推薦藥品給其他親朋好友不好，也不要買地攤、電台賣的藥，但非正式口頭詢問時，八、九成民眾都承認身邊的人會推薦成藥，可見這樣的行為非常普遍。

衛生署問卷調查結果發現，民眾在用藥安全方面比較言行不一。多數在參加宣導活動後，衛教知識都提升不少。衛生署衛生教育推動委員會執行祕書廖崑富表示，明年將集中火力推廣用藥安全知識。

用藥新聞

淡水馬偕醫院昨天發現住石門區的徐姓婦人誤拿別人的藥，打電話到她家，想阻止她吃錯藥，由於無人接聽，急忙報警求助，還好警方立即動身當傳話筒，及時通知到她。醫院昨晚也派人專程送上徐婦的藥，彌補給藥疏失。

徐婦住在石門區坎子腳山區，昨天上午到馬偕醫院心臟科看診後拿藥返家。藥局人員事後發現徐女錯拿另一名心臟科男性患者的藥，擔心她吃錯藥，連忙打電話到她家，但遲遲聯絡不上，焦急不已，向老梅派出所求助。

徐婦告訴林祐正，因身體很不舒服，午後回到家就睡覺，並未聽到電話鈴響，還未吃藥。她拿出藥袋，發現上面寫的果然不是她的名字，感謝他專程馬偕醫院表示，已要求藥師未來給藥時加強核對患者身分，避免再發生給錯藥事件。

病人也是防錯的一員

• 『人類偶爾也會犯錯』!!

• 醫護人員一天面對成千上萬個病人，也會有凸槌的時候…

• 身為病人的我們，面對的只有自己，我們如何為自己把關，當最後的防線?

藥是什麼??

用的正確就是好藥，用的不對就是毒藥

正確用藥五大核心能力

能力一 清楚表達自己的身體狀況

能力二 看清楚藥品標示

能力三 清楚用藥方法、時間

能力四 做身體的主人

能力五 與醫師、藥師做朋友

2014/11/5

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用藥記錄卡及藥物過敏紀錄

用藥安全靠自己

1. 藥袋標示看清楚2. 有疑必問保健康3. 藥物外觀辨識(藥名、用途、外

觀描述)

請上網：www.p-p.com.tw/

服務專線：02-28332211轉2921

填卡日期__年__月__日

用藥紀錄卡(及藥物過敏記錄)

1. 當您就醫或自行購藥時請主動出示本卡給醫師或藥師參考

2. 如有新增其他長期用藥或新發現對另外的藥過敏時，請就近請醫師或藥師幫您更新本卡資料。

新光吳火獅紀念醫院藥劑部關心您

藥袋到底說了什麼呢？

3300 103 05 30

王小明 先生 (12345678) 1100 50歲一天3 次 飯後嚼碎

每次 1 顆 7日份

用途：制酸劑

儲存條件：陰涼儲存 ( 15℃ 至 25℃ )

AlOOOtab ( Topaal ) tab

( 艾胃O服咀嚼錠 ) 共 21顆 ( 一片加9顆 )

警語：咀嚼後以開水吞服

副作用 ：腹脹，腹瀉，便秘， 噁心，嘔吐等。

外觀：白色圓形裸錠。

處方醫師：○○○複核藥師：○○○調劑藥師：○○○

病患姓名

每次服藥數量

每次服用時間

治療的用途

藥物名稱

領取的藥物總量

注意事項與副作用

藥物外觀

日期

聯絡電話

清楚用藥方法、時間

•藥不只有用吃的!

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2014/11/5

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忘記服藥怎麼辦

1、若在短時間內想起，則立即服用。

2、若已經接近下次服藥時間（指超過兩次服藥時間的中點），則跳過不用，下次恢復正常時間服藥。

3、要特別注意的是，在下次用藥時服用正常藥量，不可使用雙倍的量。

用藥新聞

吃藥配錯食物越吃越糟

台北市藥師公會常務理事沈采穎提醒，食、藥「黑白配」的後果，除了可能抵銷藥效，嚴重的還會導致暈倒、心悸、血流不止，甚至休克，呼籲民眾吃藥前應先諮詢藥師，才知道服藥期間該避開什麼食物。

衛生署衛生教育推動委員會隨機抽選1078位社區藥局的藥師，進行電話訪問，結果發現民眾經常隨便混吃食品和藥物，第一名是鎮定安眠藥配酒，其次依序是阿斯匹靈配銀杏、葡萄柚配降血壓藥、抗生素配鈣片或胃藥、抽菸配氣喘藥。

有些人誤以為隔個幾十分鐘服用，就算是分開吃，但社區藥師沈采穎強調：「如果間隔不超過兩個小時，就算一起吃，會有交互作用！」

吃藥要配溫開水!

生病找醫師 用藥找藥師醫生開的處方箋在藥局配藥或買藥才安全可靠

用藥新聞

中風吃就能走？地下電台賣藥誆人

地下電台賣違禁藥品的情況普遍，就有民眾檢舉，綽號「蔡冰」的主持人，在節目中聲稱，台南一位中風6年、得要坐輪椅的阿伯，吃了電台賣的藥物，居然能夠自行行走，靠著這項宣傳，1個月就有50萬進帳，警方到場搜索，把藥物送檢，才發現藥品內含有消炎止痛的類固醇，對中風一點幫助都沒有，買藥的民眾都已經上當受騙。

偽藥辨識

• 消費者辨別時，最簡單辨識方法即查看包裝盒上是否有衛生署核發的藥品許可字號

衛署輸字第○○號

衛署藥製第○○號

內衛成製第○○號

內衛藥字第○○號

也可去衛服部網站查詢

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新光藥品諮詢電話(02)2833-2211 轉2922,2166

吃藥配胃藥?

主要作用：中和胃酸

胃酸可以和其他蛋白酶共同作用將蛋白質分

解成小分子胺基酸，還可以抑制細菌生長。

當胃酸太多的時候，制酸劑可以發揮中和胃

酸的效果，減少胃酸對胃部黏膜的刺激。

認識制酸劑 認識制酸劑MgO

"榮民"氧化鎂錠250毫克

Iwell

宜胃錠Algitab

艾胃逆服咀嚼錠

Alginos

胃逆舒口服懸浮液

胃藥中的成分雖然可以中和胃酸帶來好處，可是……

━ 含碳酸氫鈉的制酸劑

可能會造成腹脹

━ 含鋁的制酸劑

可能會造成便秘

━ 含鎂的制酸劑

可能會造成腹瀉

認識制酸劑 胃藥怎麼吃（一） 服用時間：

(1) 制酸劑的服用時間：指示用藥請依藥師指示用藥。

懸浮劑或液體狀的胃乳，可直達胃部中和胃酸，效果最迅速，常用於胃痛發作時。

(2) 通常是飯後半小時到一小時服用效果最好，一般藥效通常可以維持一至三小時。

(3) 領藥時，應確認藥袋上是否有清楚標示用藥方法及服藥時間。

(4) 如服用制酸劑 3 天後，腸胃不適症狀不見好轉，請盡速就醫。

（二） 服用制酸劑前應注意事項：

1. 懸浮劑 - 搖勻後直接服用＊懸浮劑不需放冰箱＊

2. 散劑需要用開水泡開後吞服。

3. 粒狀的錠劑效果較慢，大部份需要嚼碎來增加藥品與胃酸接觸的表面積，增加中和胃酸的效果。

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要求, 併用, 告知-----------------------

長期, 醫囑-----------------------

老人用藥安全

老人之生理機能變化

• 腸胃蠕動差，藥物吸收變差

• 脂肪變厚、血漿蛋白減少，藥物分布體積改變

• 肝腎功能退化，藥物代謝與排除變差

• 器官細胞數目及轉換率減少，藥物敏感性降低，副作用易出現

老人用藥安全

老年人常見的用藥問題覺得藥袋或藥品外包裝字太小，看不清楚怎麼吃

因生理障礙導致服藥順從性差、忘記服藥

自行停藥、加藥或減藥

多位醫師開方、吃中藥也吃健康食品

肝腎功能退化，藥物代謝變差

藥物不良反應

老人用藥安全

藥物種類 常見副作用

止痛消炎 刺激腸胃、消化性潰瘍、腸胃道出血

止瀉 口乾便秘

止腹痛 排尿困難

降血壓藥 低血壓、疲倦、脫水、電解質不平衡

抗精神病藥 錐體外症狀(急性肌張力不全、靜坐不能、巴金森氏症候群)

抗憂鬱劑 口乾、便秘、嗜睡、排尿困難、視力模糊

安眠藥 步伐不穩、辨識能力降低及運動失調

支氣管擴張劑 腸胃不適、心跳加快

降血糖藥 低血糖

毛地黃 心律不整、心律過緩、房室傳導阻斷

老人用藥安全

常見致跌藥物

1.BZD或類似藥物

2.抗精神病藥或憂鬱藥

3.利尿劑

4.肌肉鬆弛劑

5.降血壓、攝護腺肥大藥品

如何避免跌倒?

• 使用利尿劑藥物應於早上服用

• 服藥一小時內須特別注意藥物副作用及服藥後注意事項，如有頭暈情形應躺臥休息

• 突然的姿勢改變或用藥，也會造成低血壓、暈眩而跌倒；所以年長或行動不便

者在用藥後，照顧者需扶持上廁所，且廁所起身時也同樣需要扶持

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如何避免跌倒?

• 選擇適當的鞋子：購買合腳的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑

• 浴室、洗手間地面應保持乾燥，地板應有止滑設備，如防滑磚、具吸水及底面

有防滑功能的墊子。

• 給予老年人安全的輔助器材，如枴杖、

助步器及輪椅等，並將其放置於靠床處。

• 夜間照明輔助。

小兒用藥安全

小孩不是縮小版的大人

1. 小孩的身體由於尚未長成，

因此對於藥品的吸收、代謝、排泄與敏感度與大人不同。

2. 嬰幼兒的皮膚角質化程度小，穿透性較高。

3. 胃排空較慢

4 . 肝臟功能只有大人的20~40%

5. 腎功能未成熟

切勿隨意給小孩用藥

藥品辨識

•可至本院藥劑部網頁查詢→藥品辨識

藥品辨識

•可至本院藥劑部網頁查詢→藥品辨識

藥品辨識

有獎徵答-1

看病時要告訴醫生的事情不包括以下哪個？

A. 曾經過敏的藥物

B. 是否有慢性疾病

C. 最近上市的電玩遊戲

D. 是否正準備懷孕或已懷孕

E. 不舒服的症狀、發生的頻率、時間

2014/11/5

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有獎徵答-2

藥品應如何正確儲存？

A. 避光、避熱、防潮

B. 無論什麼藥品都應放冰箱

C. 放在隨手可得的桌邊

D. 放在浴室

有獎徵答-3

吃藥應該配什麼才對呢？

A. 白開水

B. 牛奶

C. 葡萄柚汁

D. 咖啡

有獎徵答-4

陳太太因為眼睛發炎醫師開眼藥水給她治療，幾天後她發現女兒眼睛也紅紅的，因此就把她的眼藥水拿給女兒用，這樣可以嗎?

關心您新光醫院

新光醫院藥劑部 (02) 28332211 #2920

孕婦用藥安全