II MÓDULOII MÓDULO

Células inmadurasINTEGRANTES: DOCENTE: Dra. Lorena VillamaguaMera MiguelOrejuela JorgeOrtiz Guisella

PRESENCIA DE PRECURSORES MIELOIDES (mieloma)PRESENCIA DE PRECURSORES ERITROIDES (eritroblastos)PRESENCIA DE PROGENITORES (células blasticas o muy inmaduras)

Presencia de precursores mieloides (mieloma)

Esta situación suele asociarse a una leucocitosis y a un aumento absoluto del número de neutro filos (neutro filia), se caracteriza por la aparición en la sangre periférica de mielocitos y meta-mielocitos (mielemia), así como de algún pro mielocito, y casi siempre de un elevado número de bandas. Puede observarse en dos situaciones muy diferentesComo respuesta medular a un estímulo periférico, en el curso de una infección, inflamación u otros trastornos Como manifestación periférica de un SMPC (leucemia mieloide crónica policitemia o trombocitopenia esencial).

PRESENCIA DE PRECURSORES ERITROIDES (eritroblastos)

•Al igual que en el caso de la mielina, la eritroblastosis puede ser una respuesta a un estímulo extra medular (síndromes hemolíticos intensos y crónicos, eritroblastosis fetal y anemias carenciales en tratamiento) o tener un origen medular de diferente tipo •La hemopatía en la que es característica la abundancia de elementos inmaduros de la serie eritroide circulantes (eritroblastos y algún proeritroblasto) es la eritremia aguda, eritroleucemia o enfermedad de DI guglielmo, que constituye una hemopatía aguda en la que ve afectada selectivamente la serie roja.

Tipo de células inmaduras Tenemos los:

Leucocitos:

•Linfoblasto

•Mieloblasto

•Monoblasto

Meta-mielocito

Patologías que se presentan

•Leucemia linfoblástica aguda. LLA. Tipo de leucemia de evolución rápida (cáncer de la sangre) por la que se encuentran demasiados linfoblastos (glóbulos blancos inmaduros) en la sangre y en la médula ósea. También se llama leucemia linfocítica aguda. •Leucemia mieloide aguda. LMA. Enfermedad de evolución rápida por la que se encuentran demasiados glóbulos blancos inmaduros mieoblastos en la sangre y en la médula ósea. También se llama leucemia mieloblástica aguda, leucemia no linfocítica aguda y LNLA. •En el adulto aparecen en cantidad en circulación en la leucemia linfática.

Eritrocitos

Patología que se presentaSe encuentran en el adulto en condiciones patológicas, especialmente en la anemia perniciosa progresiva, en las anemias graves provocadas y también en ciertas anemias secundarias al cáncer.

•Eritroblasto

Patologías que se presenta

•Megacarioblasto

Tinción de extensiones de sangre

Método de WRIGHT:Se prepara el colorante colocano 0.5 gr de polvo de Wright de buena calidad en un mortero, se tritura añadiendo pequeñas cantidades de alcohol metílico proveniente de una medida que contenga 250 ml de a. metílico libre de acetona; se recoge en un frasco ámbar, lavando el mortero con el resto de alcohol, es conveniente filtrarlo.Se necesita también una solución amortiguadora compuesta de:F. mono potásico: po4h2k 6.63grF. di sódico anhidro: po4hna2 3.2grAgua destilada: 1000 mlPara practicar la tinción se cubre la preparación secada al aire con un determinado número de gotas colorante, de manera que la cubra, durante 4´ y sin verter el colorante, se coloca sobre este igual número de gotas de solución amortiguadora durante 4 a 6´, lavar con agua rápidamente y dejar secar la preparación, luego observar las formas inmaduras al microscopio

Método de GIEMSA

Reactivos que se utiliza en este método 1.- solución colorante de giemsaAzur ii eosina 3.0 grAzur ii 0.8 grAlcohol etílico puro exento de acetona 250 mlGlicerina purísima 250 ml Si la solución alcohólica del colorante se prepara en el laboratorio la solución colorante de giemsa tiene la siguiente fórmula:Polvo de giemsa 0.3 g.Glicerina 25.0 ml.Alcohol 25.0 mlAlcohol metílico puro 25.0 ml.Agua destilada tamponada de pH 6.8 a 7 mlBuffer de fosfato

Procedimiento:En una probeta rigurosamente limpia, corta y ancha de 50ml. de capacidad, se mide la cantidad una a dos gotas por cada ml. de agua, aguaitado sin interrupción la probeta. La solución así preparada debe utilizar se inmediatamente; lavar rápidamente la probeta después de su empleo.

Técnica:Se fijan los frotis con alcohol metílico durante 2 a 3´, luego se arregla la solución de giemsa diluida, la que se deja actuar 20´ o algo mas, según la calidad del colorante; a continuación se lava el preparado con agua corriente a chorro fuerte para que arrastre los precipitados, y se deja secar y se observa al microscopio.