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Cenário de contratações
da Estratégia Saúde da
Família nos anos 2000
- Rio de Janeiro -
ObservaRH Estação de Trabalho IMS/UERJ www.obsnetims.org.br
Novembro - 2012
Introdução
Estratégia Saúde da Família nos grandes centros
urbanos:
o disparidade na implantação da ESF em municípios de
grande porte, sobretudo nas capitais;
o rede assistencial desarticulada; incapacidade de
estimular a ampliação da SF com os incentivos
concedidos;
o deficiência na infraestrutura, insumos e
equipamentos; sustentabilidade financeira; sistema
de referência.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Dificuldades relacionadas a gestão do trabalho e
da educação na saúde
o baixa capacidade das instituições formadoras de
promover a adequação do processo formativo para
viabilidade da estratégia;
o alta rotatividade e\ou falta de RH devido aos vínculos
informais e precários de trabalho e carga horária de
40 h/semanais.
Introdução
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Objetivos
Geral
Analisar as características de contratações públicas de recursos humanos em saúde para a ESF nos anos 2000, no município do Rio de Janeiro.
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Aspectos metodológicos
Desenho do Estudo
Estudo descritivo, de investigação documental,
de abordagem qualitativa.
Material Coletado
Editais de concursos e processos seletivos
(2000-2011).
Período de Coleta de Dados
Entre agosto de 2010 a dezembro de 2011.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro
10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Resultados:
pesquisa documental
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Ano Rio de Janeiro
n %
2000 0 0,0
2001 0 0,0
2002 2 3,8
2003 1 1,9
2004 2 3,8
2005 0 0,0
2006 0 0,0
2007 0 0,0
2008 3 5,7
2009 2 3,8
2010 31 58,5
2011 12 22,6
Totais 53 100,0
Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio
de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Total de documentos selecionados por ano, segundo município, 2000 –
2011.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Cenário de contratações da
Estratégia Saúde da Família
nos anos 2000 – Rio de
Janeiro
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
• A Prefeitura como contratante: 2000 a agosto de
2009
– 7 editais de remanejamento de servidores
municipais, 1 remanejamento interno, 1
convocação;
– extensão de carga horária para 40 horas;
– gratificação da ESF (R$600,00 – 2.800,00).
Obs: Nesse período, contratos também foram firmados
por meio de ONG’s e associações de moradores.
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10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
• Remanejamentos por processos seletivos
simplificados: avaliação curricular e entrevistas.
• Adesão de profissionais interessados em atuar na
ESF:
– interesse pela Atenção Básica ou por experienciar
novas áreas de atuação;
– complementação salarial (ainda que condicionada
à elevação da carga horária);
– proximidade com residência;
– área de melhor acesso ou mais segura .
Obs: concurso público em 2008
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• As Organizações Sociais como contratantes:
setembro de 2009 a dezembro de 2011
– Viva comunidade;
– Associação Paulista para o Desenvolvimento da
Medicina (SPDM);
– Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde
(IABAS);
– Global Soluções em Saúde;
– Instituto Social Fibra.
580 equipes de Atenção Básica
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• 44 editais de processos seletivos;
• 6.094 vagas para profissionais da equipe mínima
(incluído ESB):
– 59% ACS;
– 10% médicos;
– 8% enfermeiros e técnicos de
enfermagem;
– 5% dentistas, ACD, THD.
• Jornada de trabalho: 40 horas;
• Contratação: CLT.
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Médias salariais em reais (R$) previstas em editais de processos de
seleção para a Saúde da Família do município Rio de Janeiro, segundo
categoria profissional, 2009 - 2011
Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio de
Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Distribuição percentual de editais que previam ou não benefícios para os
profissionais da Saúde da Família, no município do Rio de Janeiro,
segundo categoria profissional, 2002 – 2009.
91,67 85,71 83,33
75,00 75,00 80,00
96,88
8,33 14,29 16,67
25,00 25,00 20,00
3,12
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Médico Enfermeiro Dentista Tec. Enf. THD ACD ACS
Sim Não
Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o caso do Rio
de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Distribuição proporcional de tipos de benefícios previstos em editais de
seleção para a Saúde da Família do Rio de Janeiro, segundo categoria
profissional – 2009-2011
Fonte: Gestão do Trabalho na Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado do Rio de Janeiro com mais de 500 mil habitantes: o
caso do Rio de Janeiro e Duque de Caxias, 2012.
Cenário de contratações da Estratégia Saúde da Familia nos anos 2000 – Rio de Janeiro 10º Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva
Conclusões gerais
• O município tem adotado políticas de
desprecarização do trabalho e elevação
salarial como estratégias de fixação de
profissionais da saúde, sobretudo para
os médicos.
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