cennik mwomp w pŁocku - aktualności · badanie neurologiczne dla poradni medycyny pracy/poradni...
TRANSCRIPT
1
CENNIK MWOMP W PŁOCKU
Lp.
Nr
Wyszczególnienie Cena netto
Cena brutto Cena brutto
procedury zw. art. 43 w tym VAT
23% ust. 1 pkt 18
1. 1.5. Badanie do celów sanitarno-epidemiologicznych* 50,00 50,00 61,50
2. 1.6 Badanie kandydatów i słuchaczy kursów
kwalifikacyjnych po 18 roku życia* 55,00 55,00 67,65
3. 1.7 Badanie lekarskie - pracownik zabezpieczenia
technicznego* 66,00 66,00 81,18
4. B-1.8 Badanie lekarskie - pracownik ochrony fizycznej 275,00 X 338,25
5. B-3.8 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego pracownika
ochrony fizycznej 490,00 X 602,70
6. B-1.9 Badanie lekarskie - ubiegający się o pozwolenie na
broń 385,00 X 473,55
7. B-1.10 Badanie lekarskie - posiadający pozwolenie na broń 385,00 X 473,55
8. B-19.4 Badanie psychiatryczne i psychologiczne osoby
ubiegającej się o wydanie licencji detektywa 264,00 X 324,72
9. B-1.11 Badanie lekarskie i psychologiczne osoby posiadającej
licencję detektywa 310,00 X 381,30
10. B-3.4 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby ubiegającej
się lub posiadającej licencję detektywa 350,00 X 430,50
11. B-1.12
Badanie lekarskie kierowcy, kierowcy pojazdu
uprzywilejowanego lub przewożącego wartości
pieniężne
162,60 X 200,00
12. B-1.13 Badanie instruktora, egzaminatora, instruktora nauki
jazdy 162,60 X 200,00
13. B-7.1 Badanie lekarskie kierowcy, dla którego jednostką
uprawnioną do badania jest womp 162,60 X 200,00
14. B-7.2. Badanie lekarskie kierowcy w trybie odwoławczym 162,60 X 200,00
15. B-1.14 Badanie kierowcy realizującego transport drogowy 162,60 X 200,00
16. B-1.15 Badanie inspektora transportu drogowego 275,00 X 338,25
17. 1.17
Badanie lekarskie do innych celów (zawody prawnicze,
zawody medyczne, kandydat na stanowisko
kierownicze, kursy, w tym kwalifikacyjne, czas pracy
osoby niepełnosprawnej)*
66,00 X 81,18
19. 1.18 Wydanie odpisu zaświadczenia / orzeczenia lekarskiego
na podstawie dokumentacji medycznej 18,00 X 22,14
20. 1.19
Porada lekarska /szczepienia/ rehabilitacja z tytułu
patologii zawodowej/wypełnianie druków lekarskich o
stanie zdrowia*
66,00 66,00 81,18
21. B-3.5 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego – urlop dla
nauczyciela akademickiego w celu poratowania zdrowia 275,00 X 338,25
22. B-3.9 Inne odwołania, w tym od treści świadectwa zdrowia
członka żeglugi śródlądowej 385,00 X 473,55
23. B-3.10 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby ubiegającej
się lub posiadającej pozwolenie na broń 490,00 X 602,70
24. B-3.11 Odwołanie od zaświadczenia lekarskiego członka
Ochotniczej Straży Pożarnej 385,00 X 473,55
25. 5.3 Badanie lekarskie pracownika do pracy w tropiku,
warunkach morskich i podwodnych* 77,00 77,00 94,71
26. 5.4 Badanie lekarskie z wydaniem świadectwa zdrowia dla
marynarzy* 77,00 X 94,71
2
27. B-5.5 Odwołanie od świadectwa zdrowia marynarza 385,00 X 473,55
28. 8.3 Badanie widzenia stereoskopowego 22,00 22,00 27,06
29. 8.4 Badanie pola widzenia 76,00 75,90 93,48
30. 8.5 Badanie wrażliwości na olśnienie i widzenie w mroku 46,00 46,20 56,58
31. 8.6 Dobór okularów z wypisaniem recepty 44,00 44,00 54,12
32. 8.8 Porada okulistyczna 66,00 66,00 81,18
33. 9.4 Porada laryngologiczna 66,00 66,00 81,18
34. 9.6 Koagulacja - przypalanie naczyń splotu Kisselbacha 99,00 99,00 121,77
35. 9.7 Założenie (zmiana ) opatrunku ucha, nosa 28,00 27,50 34,44
36. 9.8 Płukanie ucha z usunięciem woskowiny 28,00 27,50 34,44
37. 11.4 Porada neurologiczna 66,00 66,00 81,18
38. 12.3 Porada dermatologiczna 77,00 77,00 94,71
39. 12.4 Oczyszczenie zakażenia 66,00 66,00 81,18
40. 12.5
Miejscowe usunięcie zmiany skórnej z przekazaniem
materiału do badania histopatologicznego - zmiana
pojedyncza
88,00 88,00 108,24
41. 12.6
Miejscowe usunięcie zmiany skórnej z przekazaniem
materiału do badania histopatologicznego - zmiany liczne
99,00 99,00 121,77
42. 12.7 Miejscowe usunięcie zmiany skórnej bez badania histopatologicznego - zmiana pojedyncza
77,00 77,00 94,71
43. 12.8 Miejscowe usunięcie zmiany skórnej bez badania histopatologicznego - zmiany liczne
88,00 88,00 108,24
44. 12.9 Zmiana opatrunku dermatologicznego pojedynczego 17,00 16,50 20,91
45. 12.10 Zmiana opatrunku dermatologicznego rozległego 22,00 22,00 27,06
46. 13.3 Porada pulmonologiczna 77,00 77,00 94,71
47. 14.3 Porada alergologiczna 77,00 77,00 94,71
48. 16.3 Porada ortopedyczno - chirurgiczna 88,00 88,00 108,24
49. 16.4 Założenie opatrunku gipsowego 110,00 110,00 135,30
50. 16.5 Zdjęcie opatrunku gipsowego 44,00 44,00 54,12
51. 16.6 Wykonanie nakłucia (punkcja) 44,00 44,00 54,12
52. 16.7 Zaopatrzenie chirurgiczne rany - założenie opatrunku 77,00 77,00 94,71
53. 16.8 Usunięcie zmiany chorobowej z przekazaniem
materiału do badania 165,00 165,00 202,95
54. 16.9 Zmiana opatrunku chirurgicznego 44,00 44,00 54,12
3
55. 18.3 Porada internistyczna 77,00 77,00 94,71
56. 19.6 Porada psychiatryczna 99,00 99,00 121,77
57. Badanie profilaktyczne na indywidualny wniosek o objęcie opieką profilaktyczną
57.1 1.1. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne)
- bez zlecania badań dodatkowych i/lub konsultacji 55,00 55,00 67,65
57.2 1.2. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne) - ze zleceniem badań dodatkowych i/lub konsultacji*
66,00 66,00 81,18
57.3 1.3. Badanie profilaktyczne plus sanitarno-epidemiologiczne - bez zlecania badań dodatkowych i konsultacji
83,00 83,00 102,09
57.4 1.4. Badanie profilaktyczne plus sanitarno-epidemiologiczne
- ze zleceniem badań dodatkowych i/lub konsultacji* 94,00 94,00 115,62
57.5 8.2 Badanie okulistyczne dla Poradni Medycyny Pracy/
Poradni dla Kierowców 50,00 50,00 61,50
57.6 9.2 Badanie laryngologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 44,00 44,00 54,12
57.7 11.2 Badanie neurologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 44,00 44,00 54,12
57.8 12.2 Badanie dermatologiczne dla Poradni Medycyny Pracy 54,00 54,00 66,42
57.9 13.2 Badanie pulmonologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 61,00 61,00 75,03
57.10 14.2 Badanie alergologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 61,00 61,00 75,03
57.11 16.2 Badanie ortopedyczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 88,00 88,00 108,24
57.12 17.2 Badanie kardiologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 92,00 92,00 113,16
57.13 18.2 Badanie internistyczne dla Poradni Medycyny Pracy /
Poradni dla Kierowców 44,00 44,00 54,12
57.14 19.2 Badanie psychiatryczne dla Poradni Medycyny Pracy /
Poradni dla Kierowców 105,00 105,00 129,15
57.15 19.3
Badanie psychiatryczne do innych celów związanych z
obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
198,00 X 243,54
58. Badania psychologiczne:
58.1 20.2. Konsultacja/ Badanie psychologiczne dla Poradni
Medycyny Pracy / Poradni dla Kierowców 88,00 88,00 108,24
58.2 20.3. Badanie psychologiczne kierowcy realizującego
transport drogowy 121,95 121,95 150,00
58.3 20.4 Badanie psychologiczne - kierowcy wymienieni w
Ustawie o kierujących pojazdami 121,95 X 150,00
58.4 20.5 Badanie psychologiczne kierowców w trybie
odwoławczym 121,95 X 150,00
58.5 20.6 Inne badania psychologiczne w trybie odwoławczym 165,00 165,00 202,95
58.6 20.7. Badanie psychologiczne - pracownik ochrony fizycznej 110,00 X 135,30
58.7 20.8 Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym -
pracownik ochrony fizycznej 490,00 X 602,70
58.8 20.9 Badanie psychologiczne - inspektor transportu
drogowego 132,00 132,00 162,36
58.9 20.11 Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się lub
posiadająca licencję detektywa 110,00 X 135,30
58.10 20.13 Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się o
pozwolenie na broń 275,00 X 338,25
4
58.11 20.14 Badanie psychologiczne - osoba posiadająca
pozwolenie na broń 275,00 X 338,25
58.12 20.15
Badanie psychologiczne do innych celów związanych z
obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
220,00 X 270,60
58.13 20.16 Badanie psychologiczne do innych celów (m. in.
zawody prawnicze) 99,00 X 121,77
58.14 20.17 Widzenie stereoskopowe 28,00 28,00 34,44
58.15 20.18 Badanie w ciemni - wrażliwość na olśnienie i widzenie
w mroku 46,00 46,00 56,58
58.16 20.19 Porada psychologiczna 99,00 99,00 121,77
58.17 20.20
Wydanie zaświadczenia / odpisu orzeczenia
psychologicznego na podstawie dokumentacji
psychologicznej
18,00 X 22,14
58.18 20.21 Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym – broń,
amunicja i materiały wybuchowe 490,00 X 602,70
59. 22.1. Badanie spirometryczne 33,00 33,00 40,59
60. 22.2. Badanie spirometryczne z próbą rozkurczową 47,00 47,00 57,81
61. 23.1. Palestezjometria (badanie czucia wibracji) 55,00 55,00 67,65
62. 23.2. Próba oziębieniowa z termometrią skórną i próbą
uciskową 85,00 85,00 104,55
63. 24.1. Audiometria tonalna 39,00 39,00 47,97
64. 24.2. Audiometria tonalna z próbami nadprogowymi 68,00 68,00 83,64
65. 24.3. Audiometria impedancyjna (tympanometria, odruchy
strzemiączkowe) 25,00 25,00 30,75
66. 26.1. EKG 21,00 21,00 25,83
67. 29.1 Pobranie materiału celem wykonania badania u podwykonawcy
9,00 9,00 11,07
68. 29.2. Glukoza we krwi włośniczkowej (pomiar glukometrem) 6,00 6,00 7,38
69. Gabinet Zabiegowy Punkt Szczepień
69.1 25.1. Podanie szczepionki 6,00 6,00 X
69.2 25.2. Iniekcja domięśniowa 11,00 11,00 X
69.3 25.3. Iniekcja dożylna 11,00 11,00 X
69.4 25.4. Iniekcja podskórna 6,00 6,00 X
69.5 25.5. Podanie leków doustnie 3,00 3,00 X
69.6 25.6. Pomiar ciśnienia tętniczego 3,00 3,00 X
69.7 25.7. Pomiar temperatury 3,00 3,00 X
69.8 25.8. Założenie opatrunku 11,00 11,00 X
70 II. Badania radiologiczne: Cena
badania
Opłata
za
Cena
badania
Opłata
za
Cena
badania
Opłata
za
5
netto
kliszę brutto
(zw.)
kliszę brutto
(z 23%
VAT)
kliszę
70.1 9 Radiografia, żuchwa w rzucie PA i obu skośnych
(1.005) 50,00 6,00 50,00 6,00 61,50 7,38
70.2 10 Radiografia, bródka, AP (rentgenogram spojenia
żuchwy) (1.006) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.3 12 Radiografia, czaszka, część twarzowa, rzut półosiowy,
PA i boczny (1.007) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.4 13 Radiografia, oczodoły, rzut PA lub AP i boczny (1.011) 46,00 7,00 46,00 7,00 56,58 8,61
70.5 17 Radiografia, okolica jarzmowo-szczękowa, osiowe (na
łuki jarzmowe) (1.008) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.6 18 Radiografia, zatoki przynosowe, PA (1.009) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.7 20 Radiografia, nos (1.012) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.8 25 Radiografia szyja, tkanki miękkie (1.021) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.9 35 Radiografia, podstawa czaszki (1.031) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.10 38 Radiografia, stawy skroniowo – żuchwowe (1.015) 61,00 8,00 61,00 8,00 75,03 9,84
70.11 42 Radiografia, jama brzuszna, AP (3.038) 40,00 12,00 40,00 12,00 49,20 14,76
70.12 85 Radiografia, klatka piersiowa, jedna projekcja (PA)
(4.117) 31,00 12,00 31,00 12,00 38,13 14,76
70.13 86 Radiografia, klatka piersiowa, 2 projekcje (PA i boczne)
(4.106) 43,00 23,00 43,00 23,00 52,89 28,29
70.14 87 Radiografia, klatka piersiowa, 3 projekcje (PA i L oraz
P boczne) (4.107) 50,00 23,00 50,00 23,00 61,50 28,29
70.15 89 Radiografia, klatka piersiowa, w pozycji leżącej, 1
projekcja (4.108) 39,00 12,00 39,00 12,00 47,97 14,76
70.16 91 Radiografia, klatka piersiowa, celowane na szczyty
płuc,1 projekcja (4.109) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.17 95 Radiografia, żebra jednostronne, dwie projekcje (AP i
skośne) (4.112) 42,00 12,00 42,00 12,00 51,66 14,76
70.18 96 Radiografia, żebra, obustronne, trzy projekcje (PA i
obie skośne) (4.113) 50,00 23,00 50,00 23,00 61,50 28,29
70.19 97 Radiografia, mostek, dwie projekcje (4.114) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.20 98 Radiografia, stawy mostkowo obojczykowe, trzy
projekcje (4.115) 50,00 12,00 50,00 12,00 61,50 14,76
70.21 122 Radiografia, kręgosłup szyjny, AP, bok (5.129) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.22 123 Radiografia, kręgosłup szyjny, celowane na ząb
obrotnika (5.130) 28,00 7,00 28,00 7,00 34,44 8,61
70.23 124 Radiografia, kręgosłup szyjny, skosy (5.131) 47,00 7,00 47,00 7,00 57,81 8,61
70.24 125 Radiografia, kręgosłup szyjny, czynnościowe (5.132) 47,00 7,00 47,00 7,00 57,81 8,61
70.25 126 Radiografia, kręgosłup celowane C7-TH1(5.133) 42,00 6,00 42,00 6,00 51,66 7,38
70.26 127 Radiografia, kręgosłup piersiowy, AP, bok (5.134) 43,00 12,00 43,00 12,00 52,89 14,76
70.27 128 Radiografia, kręgosłup, celowane TH7-L5 (5.135) 39,00 6,00 39,00 6,00 47,97 7,38
70.28 129 Radiografia, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy, AP, bok
(5.136) 43,00 12,00 43,00 12,00 52,89 14,76
6
70.29 130 Radiografia, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy, skosy
(5.137) 33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.30 131 Radiografia, kręgosłup, celowane L5-S1 (5.138) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.31 132 Radiografia, kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy,
czynnościowe (5.139) 61,00 12,00 61,00 12,00 75,03 14,76
70.32 133 Radiografia, kręgosłup piersiowo-lędźwiowy, w pozycji
stojącej (skolioza) (5.140) 35,00 12,00 35,00 12,00 43,05 14,76
70.33 134 Radiografia, kość krzyżowa i ogonowa AP, bok (5.141) 43,00 12,00 43,00 12,00 52,89 14,76
70.34 135 Radiografia, stawy krzyżowo-biodrowe, 3 projekcje,
AP, skosy (5.142) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.35 136 Radiografia, miednica, AP (5.143) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.36 137 Radiografia, miednica, projekcje dodatkowe (5.144) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.37 138 Radiografia, spojenie łonowe (5.145) 33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.38 139 Radiografia, stawy biodrowe, AP (5.146) 39,00 12,00 39,00 12,00 47,97 14,76
70.39 140 Radiografia, staw biodrowy, AP (5.147) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.40 141 Radiografia, staw biodrowy, osiowe (5.148) 47,00 15,00 47,00 15,00 57,81 18,45
70.41 142 Radiografia, kość udowa, AP, bok (5.149) 44,00 12,00 44,00 12,00 54,12 14,76
70.42 143 Radiografia, stawy kolanowe, AP, boczne (5.150) 50,00 7,00 50,00 7,00 61,50 8,61
70.43 144 Radiografia, stawy kolanowe, dodatkowe projekcje
(5.151) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.44 145 Radiografia, stawy kolanowe, AP, bok na stojąco
(5.152) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.45 146 Radiografia, staw kolanowy, AP, bok (5.153) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.46 147 Radiografia, rzepka, osiowe (5.154) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.47 148 Radiografia, kości podudzia, AP, bok (5.155) 43,00 12,00 43,00 12,00 52,89 14,76
70.48 149 Radiografia, staw skokowy, AP, bok (5.156) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.49 150 Radiografia, stawy skokowe, dodatkowe projekcje
(5.157) 44,00 7,00 44,00 7,00 54,12 8,61
70.50 151 Radiografia, kość piętowa, bok (5.158) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.51 152 Radiografia, kość piętowa, osiowe (5.159) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.52 153 Radiografia, stopa, grzbietowo-podeszwowe, skosy
(5.160) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.53 154 Radiografia, stopa, grzbietowo-podeszwowe, skos
(5.161) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.54 155 Radiografia, stawy stopy, AP, bok na stojąco (5.162) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.55 156 Radiografia, śródstopie, AP, skos (5.163) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.56 157 Radiografia, palec stopy, AP, bok (5.164) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.57 159 Radiografia, łopatka AP i styczne (5.166) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
7
70.58 160 Radiografia, obojczyk, PA (5.167) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.59 161 Radiografia, obojczyk, projekcje dodatkowe (5.168) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.60 162 Radiografia, staw ramienny, AP (5.169) 35,00 6,00 35,00 6,00 43,05 7,38
70.61 163 Radiografia, staw ramienny, projekcie dodatkowe
(5.170) 35,00 6,00 35,00 6,00 43,05 7,38
70.62 164 Radiografia, kość ramienna, AP, bok (5.171) 40,00 7,00 40,00 7,00 49,20 8,61
70.63 165 Radiografia, staw łokciowy, AP, bok (5.172) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.64 167 Radiografia, kości przedramienia AP, bok (5.174) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.65 168 Radiografia, kości nadgarstka PA, bok (5.175) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.66 169 Radiografia, kości nadgarstka, projekcje dodatkowe
(5.176) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.67 170 Radiografia, ręce, porównawcza (5.177) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.68 171 Radiografia, ręka, grzbietowo-dłoniowe, skos (5.178) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.69 172 Radiografia, ręka, bok (5.179) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.70 173 Radiografia, palce ręki, grzbietowo-dłoniowe, bok
(5.180) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.71 202 Radiografia, siodło tureckie (6.218) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
III. Pediatryczne Badanie Radiologiczne
70.72 1 Radiografia, czaszka, projekcja AP/PA (7.231) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.73 2 Radiografia, czaszka, projekcja boczna (7.232) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.74 5 Radiografia, twarzoczaszka jedna projekcja (7.233) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.75 6 Radiografia, twarzoczaszka, dwie projekcje (7,234) 46,00 7,00 46,00 7,00 56,58 8,61
70.76 7 Radiografia, twarzoczaszka, osiowe (7.249) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.77 9 Radiografia, zatoki, projekcja PA/AP (7.236) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.78 10 Radiografia, zatoki, projekcja boczna (7.237) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.79 11 Radiografia, oczodoły, projekcja PA (7.241) 46,00 7,00 46,00 7,00 56,58 8,61
70.80 12 Radiografia, oczodoły, dwie projekcje, poszukiwanie
ciała obcego (7.242) 46,00 7,00 46,00 7,00 56,58 8,61
70.81 13 Radiografia, celowana, siodło tureckie (7.240) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.82 14 Radiografia, nos, projekcja boczna (7.238) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.83 15 Radiografia, nosogardło, projekcja boczna (7.239) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.84 16 Radiografia, żuchwa, jedna projekcja (7.245) 50,00 6,00 50,00 6,00 61,50 7,38
70.85 17 Radiografia, żuchwa, dwie projekcje (7.246) 61,00 8,00 61,00 8,00 75,03 9,84
8
70.86 18 Radiografia, stawy skroniowo-żuchwowe, jedna
projekcja (7.247) 50,00 6,00 50,00 6,00 61,50 7,38
70.87 19 Radiografia, stawy skroniowo-żuchwowe, dwie
projekcje (7.248) 61,00 8,00 61,00 8,00 75,03 9,84
70.88 23 Radiografia pogranicze czaszkowo-szyjne, projekcja
boczna (7.256) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.89 24 Radiografia, jama brzuszna, przeglądowe w pozycji
leżącej, projekcja AP/PA (7.296) 40,00 12,00 40,00 12,00 49,20 14,76
70.90 25 Radiografia, jama brzuszna, przeglądowe w pozycji
stojącej, projekcja PA/AP (7.297) 40,00 12,00 40,00 12,00 49,20 14,76
70.91 40 Radiografia, klatka piersiowa, projekcja PA/AP (7.308) 31,00 12,00 31,00 12,00 38,13 14,76
70.92 41 Radiografia, klatka piersiowa noworodka, projekcja AP (7.312)
31,00 12,00 31,00 12,00 38,13 14,76
70.93 42 Radiografia, celowane na szczyty płuc (7.310) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.94 43 Radiografia, klatka piersiowa, projekcja boczna (7.309) 33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.95 49 Radiografia, kręgosłup szyjny, dwie projekcje (7.250) 42,00 7,00 42,00 7,00 51,66 8,61
70.96 51 Radiografia, kręgosłup szyjny, projekcja boczna
neutralna (7.252) 28,00 7,00 28,00 7,00 34,44 8,61
70.97 52 Radiografia, kręgosłup szyjny, projekcja boczna
czynnościowa w przygięciu i odgięciu (7.253) 47,00 7,00 47,00 7,00 57,81 8,61
70.98 53 Radiografia, kręgosłup szyjny, celowana na otwory
międzykręgowe, projekcja skośna PA (7.254) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.99 54 Radiografia, kręgosłup szyjny, celowana na otwory
międzykręgowe, projekcja skośna AP (7.255) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.100 55 Radiografia, ząb obrotnika, projekcja AP (7.251) 28,00 7,00 28,00 7,00 34,44 8,61
70.101 57
Radiografia, kręgosłup, jeden lub kilka odcinków:
piersiowy/ lędźwiowy/ krzyżowy/ guziczny, projekcja
PA/AP (7.301)
33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.102 58
Radiografia, kręgosłup, jeden lub kilka odcinków:
piersiowy/ lędźwiowy/ krzyżowy/ guziczny, projekcja boczna (7.302)
33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.103 60 Radiografia, ręka, projekcja PA (7.281) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.104 61 Radiografia, ręka, projekcja boczna (7.282) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.105 62 Radiografia, ręce, porównawcze (7.262) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.106 64 Radiografia, kości przedramienia, jedna projekcja
(7.279) 28,00 7,00 28,00 7,00 34,44 8,61
70.107 65 Radiografia, kości przedramienia, dwie projekcje
(7.280) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.108 66 Radiografia, staw łokciowy, jedna projekcja (7.263) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.109 67 Radiografia, staw łokciowy, dwie projekcje (7.264) 33,00 6,00 33,00 6,00 40,59 7,38
70.110 69 Radiografia, stawy łokciowe, porównawcze, projekcja
AP (7.265) 47,00 7,00 47,00 7,00 57,81 8,61
70.111 70 Radiografia, staw ramienny, jedna projekcja (7.267) 35,00 6,00 35,00 6,00 43,05 7,38
70.112 71 Radiografia, staw ramienny, dwie projekcje (7.268) 43,00 6,00 43,00 6,00 52,89 7,38
70.113 72 Radiografia, bark, jedna projekcja (7.269) 35,00 6,00 35,00 6,00 43,05 7,38
9
70.114 73 Radiografia, barki, jedna projekcja (7.270) 40,00 6,00 40,00 6,00 49,20 7,38
70.115 74 Radiografia, kończyna górna, jedna projekcja (7.283) 28,00 7,00 28,00 7,00 34,44 8,61
70.116 75 Radiografia, kończyna górna, dwie projekcje (7.284) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.117 77 Radiografia, obojczyk, jedna projekcja (7.285) 35,00 7,00 35,00 7,00 43,05 8,61
70.118 78 Radiografia, obojczyki, porównawcze, projekcja AP
(7.286) 39,00 12,00 39,00 12,00 47,97 14,76
70.119 79 Radiografia, obojczyk dwie projekcje (7.318) 39,00 12,00 39,00 12,00 47,97 14,76
70.120 80 Radiografia, stawy mostkowo-obojczykowe, projekcja AP (7.315)
33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.121 81 Radiografia, mostek, dwie projekcje (7.314) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.122 82 Radiografia, żebra jednostronne, dwie projekcje AP i
skos (7.316) 42,00 12,00 42,00 12,00 51,66 14,76
70.123 83 Radiografia, żebra, dwustronne, trzy projekcje AP i dwa
skosy (7.317) 50,00 12,00 50,00 12,00 61,50 14,76
70.124 84 Radiografia, stopa, projekcja AP (7.289) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.125 85 Radiografia, stopy, projekcja boczna (7.290) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.126 86 Radiografia, osiowa kości piętowej (7.291) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.127 87 Radiografia, staw skokowy, projekcja AP (7.274) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.128 88 Radiografia, staw skokowy, projekcja boczna (7.275) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.129 89 Radiografia, staw kolanowy, jedna projekcja (7.271) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.130 90 Radiografia, staw kolanowy, dwie projekcje (7.272) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.131 91 Radiografia, stawy kolanowe, projekcja AP (7.273) 44,00 7,00 44,00 7,00 54,12 8,61
70.132 92 Radiografia, rzepka, jedna projekcja (7.276) 28,00 6,00 28,00 6,00 34,44 7,38
70.133 93 Radiografia, rzepka, dwie projekcje (7.277) 39,00 7,00 39,00 7,00 47,97 8,61
70.134 95 Radiografia, kości kończyny dolnej, jedna projekcja
(7.287) 33,00 12,00 33,00 12,00 40,59 14,76
70.135 96 Radiografia, kości kończyny dolnej, dwie projekcje
(7.288) 44,00 12,00 44,00 12,00 54,12 14,76
70.136 98 Radiografia, miednica i stawy biodrowe, projekcja AP
(7.260) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.137 99 Radiografia, stawy biodrowe niemowląt, pozycja
(7.261) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.138 100 Radiografia, miednica, projekcja AP, noworodki
(7.305) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.139 101 Radiografia, miednica, projekcja AP, dzieci starsze
(7.304) 37,00 12,00 37,00 12,00 45,51 14,76
70.140 102 Radiografia, stawy krzyżowo-biodrowe, projekcja AP
(7.306) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.141 103 Radiografia, stawy krzyżowo-biodrowe, projekcja
skośna (7.307) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
70.142 104 Radiografia, kości w opatrunku gipsowym (7.294) 33,00 7,00 33,00 7,00 40,59 8,61
10
71. Zabiegi rehabilitacyjne
71.1 28.1.
Masaż typ I (kręgosłup szyjny z obręczą barkową lub
lędźwiowy z obręczą biodrową lub całkowity
kręgosłupa)
31,00 31,00 X
71.2 28.2. Masaż typ II (odcinka szyjnego lub piersiowego lub
lędźwiowego kręgosłupa) 31,00 31,00 X
71.3 28.3. Masaż typ III (masaż kończyn: uda lub biodra lub barku
lub ramienia) 31,00 31,00 X
71.4 28.4. Masaż typ IV (kończyn: przedramienia lub ręki lub
podudzia lub stopy) 31,00 31,00 X
71.5 28.5. Masaż typ V (segmentarny lub limfatyczny lub twarzy) 31,00 31,00 X
71.6 28.6. Masaż podciśnieniowy 13,00 13,00 X
71.7 28.7. Ćwiczenia indywidualne 66,00 66,00 X
71.8 28.8. Ćwiczenia wg specjalnych technik 72,00 72,00 X
71.9 28.9. Ćwiczenia w systemie ciężarkowo - bloczkowym 15,00 15,00 X
71.10 28.10. Ćwiczenia zespołowe 11,00 11,00 X
71.11 28.11. Wyciągi 11,00 11,00 X
71.12 28.12. Naświetlanie lampą Bioptron lub Sollux 11,00 11,00 X
71.13 28.13. Naświetlanie lampą kwarcową 11,00 11,00 X
71.14 28.14. Elektroterapia typ I (galwanizacja lub diadynamik lub
interferencje lub TENS lub Traubert) 17,00 17,00 X
71.15 28.15. Elektroterapia typ II – jonoforeza 13,00 13,00 X
71.16 28.16. Elektroterapia typ III (tonoliza lub elektrostymulacja
nerwów lub mięśni) 13,00 13,00 X
71.17 28.17. Elektroterapia typ IV (ultradźwięki + elektroterapia lub
podciśnienie + elektroterapia) 13,00 13,00 X
71.18 28.18. Magnetoterapia 11,00 11,00 X
71.19 28.19. Ultradźwięki (fonoforeza) 11,00 11,00 X
71.20 28.20. Termoterapia z użyciem okładów 11,00 11,00 X
71.21 28.21. Krioterapia zimnym powietrzem 11,00 11,00 X
71.22 28.22. Laseroterapia skanerem 11,00 11,00 X
71.23 28.23. Laseroterapia punktowa 11,00 11,00 X
71.24 28.24. Masaż limfatyczny mechaniczny - leczniczy 13,00 13,00 X
71.25 28.25. Diatermia krótkofalowa 13,00 13,00 X
71.26 28.26. Kąpiel wirowa kończyn górnych 13,00 13,00 X
71.27 28.27. Kąpiel wirowa kończyn dolnych 13,00 13,00 X
71.28 28.28. Krioterapia miejscowa - pary azotu 22,00 22,00 X
11
71.29 28.29. Masaż mechaniczny 11,00 11,00 X
71.30 Pakiet I - 1 zabieg x 10 dni -5%
71.31 Pakiet II - 2 zabiegi x 10 dni -10%
71.32 Pakiet III - 3 zabiegi x 10 dni -15%
71.33 Pakiet IV - ćwiczenia indywidualne lub ćwiczenia wg specjalnych
technik x 5 dni 275,00 275,00 X
71.34 Pakiet V - Krioterapia miejscowa - pary azotu x 5 dni 88,00 88,00 X
72. Udostępnianie dokumentacji
72.1 Kserokopia dokumentacji medycznej 1 strona formatu A4 0,65 0,65 0,80
72.2 Kserokopia pozostałej dokumentacji 1 strona formatu A4 0,75 0,75 0,92
72.3 Jedna strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej 6,50 6,50 8,00
72.4 Sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na
elektronicznym nośniku danych 1,30 1,30 1,60
* do badań należy doliczyć konsultacje i badania zlecone przez lekarza
CENNIK MWOMP W PŁOCKU
badania zlecane podwykonawcom
Lp. Nazwa badania Cena netto
Cena brutto Cena brutto
zw. art. 43
ust. 1 pkt 18
w tym VAT
23%
1 Pobranie materiału biologicznego do badania - 29.1 procedura wewnętrzna
9,00 9,00 11,07
2 Analityka ogólna
2.1 Aceton w moczu 0,50 0,50 0,62
2.2 Badanie ogólne moczu z osadem 1,80 1,80 2,21
2.3 Cukier w moczu + aceton 0,60 0,60 0,74
2.4 Kał na jaja pasożytów 4,00 4,00 4,92
2.5 Krew utajona-kał (bez zachowania diety) 12,00 12,00 14,76
2.6 Mikroalbuminuria 10,00 10,00 12,30
2.7 Test lamblia 12,00 12,00 14,76
3 Hematologia i koagulologia
3.1 Morfologia krwi obwodowej z płytkami 4,00 4,00 4,92
3.2 Morfologia+rozmaz 5-DIFF lub 6 DIFF (automatyczny lub
mikroskopowy) 4,50 4,50 5,54
3.3 OB 0,80 0,80 0,98
3.4 Płytki krwi metodą komorową 2,80 2,80 3,44
3.5 Rozmaz mikroskopowy 2,50 2,50 3,08
3.6 Retikulocyty – metodą automatyczną 2,00 2,00 2,46
3.7 Antytrombina III 12,00 12,00 14,76
3.8 Czas kaolinowo-kefalinowy (APTT) 3,50 3,50 4,31
3.9 Czas protrombinowy (PT) 3,50 3,50 4,31
3.10 D-Dimer (ilościowo) 10,00 10,00 12,30
12
3.11 Ferrytyna 8,00 8,00 9,84
3.12 Fibrynogen 3,50 3,50 4,31
3.13 TIBC 3,20 3,20 3,94
3.14 Transferyna 10,00 10,00 12,30
3.15 Układ krzepnięcia łącznie (PT, APTT, Fibrynogen) 8,00 8,00 9,84
3.16 Żelazo w surowicy 2,20 2,20 2,71
3.17 Żelazo-krzywa wchłaniania 10,00 10,00 12,30
4 Badania biochemiczne:
4.1 ALAT 2,20 2,20 2,71
4.2 Albumina w surowicy 1,20 1,20 1,48
4.3 Alfa amylaza –izoenzym trzustkowy 8,00 8,00 9,84
4.4 Alfa amylaza –izoenzym trzustkowy w moczu 10,00 10,00 12,30
4.5 Alfa-amylaza w surowicy 4,50 4,50 5,54
4.6 Alfa-amylaza w moczu 4,50 4,50 5,54
4.7 ASPAT 2,20 2,20 2,71
4.8 Białko całkowite 1,20 1,20 1,48
4.9 Białko w DZM 1,20 1,20 1,48
4.10 Białko + proteinogram w surowicy 9,00 9,00 11,07
4.11 Bilirubina bezpośrednia (glukuronian) 2,20 2,20 2,71
4.12 Bilirubina całkowita 1,80 1,80 2,21
4.13 Cholesterol całkowity 2,20 2,20 2,71
4.14 Cholesterol HDL 2,80 2,80 3,44
4.15 CK-MB (masa) 4,00 4,00 4,92
4.16 CRP ilościowo 4,50 4,50 5,54
4.17 Cynk w surowicy 40,00 40,00 49,20
4.18 Etanol w surowicy 16,00 16,00 19,68
4.19 Fosfataza alkaliczna 2,20 2,20 2,71
4.20 Fosfataza alkaliczna -izoenzym kostny 5,00 5,00 6,15
4.21 Fosforany w DZM - wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.22 Fosforany w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.23 Gazometria (pacjent musi przybyć do laboratorium) 12,00 12,00 14,76
4.24 GFR wyliczany według MDRD 5,00 5,00 6,15
4.25 GGTP 1,20 1,20 1,48
4.26 Glukoza test tolerancji (2 oznaczenia) 2,00 2,00 2,46
4.27 Glukoza w moczu 0,80 0,80 0,98
4.28 Glukoza w osoczu/surowicy 1,20 1,20 1,48
4.29 Hemoglobina glikowana (HbA1C) 10,00 10,00 12,30
4.30 Jonogram (Na, K) 2,20 2,20 2,71
4.31 Jonogram (Na, K, Cl) 2,90 2,90 3,57
13
4.32 Karboksyhemoglobina 30,00 30,00 36,90
4.33 Kinaza fosfokreatynowa (CPK) 3,50 3,50 4,31
4.34 Klirens kreatyniny 10,00 10,00 12,30
4.35 Kreatynina w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.36 Kreatynina z DZM-wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.37 Kwas foliowy w surowicy 14,00 14,00 17,22
4.38 Kwas mlekowy (pacjent musi przybyć do laboratorium) 18,00 18,00 22,14
4.39 Kwas moczowy w DZM-wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.40 Kwas moczowy w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.41 Kwas walproinowy 10,00 10,00 12,30
4.42 LDH w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.43 Lipaza w surowicy 5,00 5,00 6,15
4.44 Lipidogram (chol. + chol.-HDL+chol-LDL+TG) 5,50 5,50 6,77
4.45 Lit w surowicy 8,00 8,00 9,84
4.46 Magnez 2,20 2,20 2,71
4.47 Magnez w DZM-wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.48 Methemoglobina 18,00 18,00 22,14
4.49 Mocznik w DZM-wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.50 Mocznik w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.51 Potas w surowicy 1,50 1,50 1,85
4.52 Pseudocholinesteraza w surowicy 30,00 30,00 36,90
4.53 Sód w surowicy 1,50 1,50 1,85
4.54 Triglicerydy 2,20 2,20 2,71
4.55 Troponina 11,00 11,00 13,53
4.56 Wapń w DZM-wydalanie 2,20 2,20 2,71
4.57 Wapń w surowicy 2,20 2,20 2,71
4.58 Wapń zjonizowany (pacjent musi przybyć do laboratorium) 5,00 5,00 6,15
4.59 Witamina B 12 w surowicy 10,00 10,00 12,30
5 Badania hormonalne:
5.1 DHEAS (siarczan dehydroepiandrosteronu) 19,00 19,00 23,37
5.2 Estradiol 11,00 11,00 13,53
5.3 FSH 10,00 10,00 12,30
5.4 HCG 11,00 11,00 13,53
5.5 Kortyzol w surowicy 19,00 19,00 23,37
5.6 Kortyzol wolny w moczu 30,00 30,00 36,90
5.7 LH 11,00 11,00 13,53
5.8 Parathormon (PTH)-intact 19,00 19,00 23,37
5.9 Progesteron 11,00 11,00 13,53
5.10 Prolaktyna (PRL) 11,00 11,00 13,53
14
5.11 Przeciwciała anty-TG 20,00 20,00 24,60
5.12 Przeciwciała anty-TPO 20,00 20,00 24,60
5.13 Tarczycowe łącznie (TSH, fT3, fT4) 23,00 23,00 28,29
5.14 Testosteron 11,00 11,00 13,53
5.15 TSH (trzeciej generacji) 7,00 7,00 8,61
5.16 Wolne T3 (fT3) 10,00 10,00 12,30
5.17 Wolne T4 (fT4) 10,00 10,00 12,30
6 Badania markerów nowotworowych:
6.1 Alfa-fetoproteina 18,00 18,00 22,14
6.2 Ca-125 12,00 12,00 14,76
6.3 Ca 15.3 18,00 18,00 22,14
6.4 Ca 19.9 20,00 20,00 24,60
6.5 CEA 10,00 10,00 12,30
6.6 PSA 11,00 11,00 13,53
7 Środki uzależniające
7.1 Amfetamina-test jakościowy w moczu 10,00 10,00 12,30
7.2 Benzodiazepiny-test jakościowy w moczu 10,00 10,00 12,30
7.3 Extasy – test jakościowy w moczu 10,00 10,00 12,30
7.4 Morfina - test jakościowy w moczu 10,00 10,00 12,30
7.5 THC (tetrahydrokannabinoidy)- test jakościowy w moczu 10,00 10,00 12,30
8 Immunoglobuliny
8.1 Ig A 8,00 8,00 9,84
8.2 Ig E całkowite 10,00 10,00 12,30
8.3 Ig G 8,00 8,00 9,84
8.4 Ig M 8,00 8,00 9,84
8.5 Immunoglobuliny łącznie (IgA+IgG+IgM) 20,00 20,00 24,60
9 Immunologiczne
9.1 Alergodip-alergeny mieszane 80,00 80,00 98,40
9.2 Alergodip-alergeny pokarmowe 80,00 80,00 98,40
9.3 Alergodip-alergeny wziewne 80,00 80,00 98,40
9.4 ASO (ilościowo) 4,50 4,50 5,54
9.5 Badanie WR (USR) 4,50 4,50 5,54
9.6 Przeciwciała przeciwjądrowe (test przesiewowy Elisa) 10,00 10,00 12,30
9.7 RF-czynnik reumatoidalny (ilościowo) 4,50 4,50 5,54
9.8 IgE specyficzne 15,00 15,00 18,45
9.9 P/ciała p/cytrulinie CCP 10,00 10,00 12,30
9.10 Przeciwciała w kierunku płuca farmera (odczyn precypitacyjny) 120,00 120,00 147,60
10 Diagnostyka infekcji
15
10.1 Anty HCV 20,00 20,00 24,60
10.2 Badanie surowicy w kierunku toksokarozy 50,00 50,00 61,50
10.3 Borelioza - test potwierdzenia Western blot w klasie IgG 90,00 90,00 110,70
10.4 Borelioza - test potwierdzenia Western blot w klasie IgM 90,00 90,00 110,70
10.5 Cytomegalowirus w IgG 28,00 28,00 34,44
10.6 Cytomegalowirus w IgM 28,00 28,00 34,44
10.7 HBs-Antygen 10,00 10,00 12,30
10.8 MONO-test jakościowy (na mononukleozę) 19,00 19,00 23,37
10.9 Przeciwciała anty-HBs 15,00 15,00 18,45
10.10 Różyczka w IgG 25,00 25,00 30,75
10.11 Różyczka w IgM 25,00 25,00 30,75
10.12 Test immunologiczny w kierunku Helicobacter pylori 19,00 19,00 23,37
10.13 Test przesiewowy HIV (IV gen.) z testem potwierdzenia 50,00 50,00 61,50
10.14 Toksoplazmoza w IgG 18,00 18,00 22,14
10.15 Toksoplazmoza w IgM 18,00 18,00 22,14
10.16 Przeciwciała przeciwko boreliozie w klasie IgM 25,00 25,00 30,75
10.17 Przeciwciała przeciwko brucelozie (w każdej klasie) 60,00 60,00 73,80
11 Bakteriologia kliniczna:
11.1 Badania bakteriologiczne skóry 15,00 15,00 18,45
11.2 Badania bakteriologiczne skóry z antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.3 Badania bakteriologiczne moczu 12,00 12,00 14,76
11.4 Badania bakteriologiczne moczu z antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.5 Badania bakteriologiczne wydzieliny z nosa 15,00 15,00 18,45
11.6 Badania bakteriologiczne wydzieliny z nosa z antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.7 Badania bakteriologiczne gardła 15,00 15,00 18,45
11.8 Badania bakteriologiczne gardła z antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.9 Badania bakteriologiczne ucha 15,00 15,00 18,45
11.10 Badania bakteriologiczne ucha z antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.11 Badania bakteriologiczne worka spojówkowego 15,00 15,00 18,45
11.12 Badania bakteriologiczne worka spojówkowego z
antybiogramem 15,00 15,00 18,45
11.13 Badania bakteriologiczne z rany 15,00 15,00 18,45
11.14 Badania bakteriologiczne z rany z antybiogramem 20,00 20,00 24,60
11.15 Badania bakteriologiczne z antybiogramem – treść ropna 20,00 20,00 24,60
12 Alergologia
12.1 STANDARD I 100,00 100,00 123,00
12.2 STANDARD I + II + kosmetyki 150,00 150,00 184,50
13 Patomorfologia:
13.1 Badania histopatologiczne (skóra) badania wykonywane u
Zleceniobiorcy 40,00 40,00 49,20
16
14 Badania biochemiczne:
14.1 Koproporfiryny w moczu 50,00 50,00 61,50
14.2 Kwas migdałowy (wanilinomigdałowy) w moczu 75,00 75,00 92,25
15 Badania toksykologiczne:
15.1 ALA-U - kwas deltaaminolewulinowy 100,00 100,00 123,00
15.2 Pb - B stężenie ołowiu we krwi 80,00 80,00 98,40
15.3 ZnPP - cynkoprotoporfiryna w krwinkach czerwonych 100,00 100,00 123,00
15.4 Pb - B stężenie ołowiu we moczu 80,00 80,00 98,40
16 Badania immunochemiczne:
16.1 USR 75,00 75,00 92,25
17 Badania immunologiczne:
17.1 Przeciwciała przeciwko toksoplazmozie (w każdej klasie) 20,00 20,00 24,60
17.2 Przeciwciała ANA 50,00 50,00 61,50
CENNIK MWOMP ODDZIAŁ W WARSZAWIE
Lp. Nr
procedury Wyszczególnienie Cena netto
Cena brutto Cena brutto
zw. art. 43 w tym VAT
23% ust. 1 pkt 18
1. 1.5. Badanie do celów sanitarno-epidemiologicznych* 61,00 61,00 75,03
2. 1.6 Badanie kandydatów i słuchaczy kursów
kwalifikacyjnych po 18 roku życia* 66,00 66,00 81,18
3. 1.7 Badanie lekarskie - pracownik zabezpieczenia
technicznego* 77,00 77,00 94,71
4. B-1.8 Badanie lekarskie - pracownik ochrony fizycznej 275,00 X 338,25
5. B-3.8 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego pracownika
ochrony fizycznej 490,00 X 602,70
6. B-1.9 Badanie lekarskie - ubiegający się o pozwolenie na
broń 385,00 X 473,55
7. B-1.10 Badanie lekarskie - posiadający pozwolenie na broń 385,00 X 473,55
8. B-19.4 Badanie psychiatryczne i psychologiczne osoby
ubiegającej się o wydanie licencji detektywa 264,00 X 324,72
9. B-1.11 Badanie lekarskie i psychologiczne osoby posiadającej licencję detektywa
310,00 X 381,30
10. B-3.4 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby
ubiegającej się lub posiadającej licencję detektywa 350,00 X 430,50
11. B-1.12
Badanie lekarskie kierowcy, kierowcy pojazdu
uprzywilejowanego lub przewożącego wartości
pieniężne
162,60 X 200,00
12. B-1.13 Badanie instruktora, egzaminatora, instruktora nauki
jazdy 162,60 X 200,00
13. B-7.1 Badanie lekarskie kierowcy, dla którego jednostką
uprawnioną do badania jest womp 162,60 X 200,00
14. B-7.2. Badanie lekarskie kierowcy w trybie odwoławczym 162,60 X 200,00
15. B-1.14 Badanie kierowcy realizującego transport drogowy 162,60 X 200,00
17
16. B-1.15 Badanie inspektora transportu drogowego 275,00 275,00 338,25
17. 1.17
Badanie lekarskie do innych celów (zawody
prawnicze, zawody medyczne, kandydat na stanowisko
kierownicze, kursy, w tym kwalifikacyjne, czas pracy
osoby niepełnosprawnej)*
72,00 X 88,56
18. 1.18 Wydanie odpisu zaświadczenia / orzeczenia
lekarskiego na podstawie dokumentacji medycznej 23,00 X 28,29
19. 1.19
Porada lekarska /szczepienia/ rehabilitacja z tytułu
patologii zawodowej/wypełnianie druków lekarskich o
stanie zdrowia*
72,00 72,00 88,56
20. B-3.5
Odwołanie od orzeczenia lekarskiego – urlop dla
nauczyciela akademickiego w celu poratowania
zdrowia
275,00 X 338,25
21. B-3.9 Inne odwołania, w tym od treści świadectwa zdrowia
członka żeglugi śródlądowej 385,00 X 473,55
22. B-3.10 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby
ubiegającej się lub posiadającej pozwolenie na broń 490,00 X 602,70
23. B-3.11 Odwołanie od zaświadczenia lekarskiego członka Ochotniczej Straży Pożarnej
385,00 X 473,55
24. 5.3 Badanie lekarskie pracownika do pracy w tropiku,
warunkach morskich i podwodnych* 88,00 88,00 108,24
25. 5.4 Badanie lekarskie z wydaniem świadectwa zdrowia dla
marynarzy* 88,00 X 108,24
26. B-5.5 Odwołanie od świadectwa zdrowia marynarza 385,00 X 473,55
27. 8.3 Badanie widzenia stereoskopowego 31,00 31,00 38,13
28. 8.4 Badanie pola widzenia 83,00 83,00 102,09
29. 8.5 Badanie wrażliwości na olśnienie i widzenie w mroku 46,00 46,00 56,58
30. 8.6 Dobór okularów z wypisaniem recepty 44,00 44,00 54,12
31. 8.8 Porada okulistyczna 77,00 77,00 94,71
32. 9.4 Porada laryngologiczna 77,00 77,00 94,71
33. 9.6 Koagulacja - przypalanie naczyń splotu Kisselbacha 99,00 99,00 121,77
34. 9.7 Założenie (zmiana ) opatrunku ucha, nosa 28,00 28,00 34,44
35. 9.8 Płukanie ucha z usunięciem woskowiny 28,00 28,00 34,44
36. 10.3 Porada foniatryczna 94,00 94,00 115,62
37. 10.4 Badanie wideostroboskopowe 95,00 95,00 116,85
38. 10.5 Badanie akustyczne głosu 108,00 108,00 132,84
39. 11.4 Porada neurologiczna 77,00 77,00 94,71
40. 19.6 Porada psychiatryczna 99,00 99,00 121,77
18
41. Badanie profilaktyczne na indywidualny wniosek o objęcie opieką profilaktyczną
41.1 1.1. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne)
- bez zlecania badań dodatkowych i/lub konsultacji 66,00 66,00 81,18
41.2 1.2. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne)
- ze zleceniem badań dodatkowych i/lub konsultacji* 77,00 77,00 94,71
41.3 1.3.
Badanie profilaktyczne plus sanitarno-
epidemiologiczne - bez zlecania badań dodatkowych i
konsultacji
88,00 88,00 108,24
41.4 1.4.
Badanie profilaktyczne plus sanitarno-
epidemiologiczne - ze zleceniem badań dodatkowych
i/lub konsultacji*
99,00 99,00 121,77
41.5 8.2 Badanie okulistyczne dla Poradni Medycyny Pracy/
Poradni dla Kierowców 55,00 55,00 67,65
41.6 9.2 Badanie laryngologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 55,00 55,00 67,65
41.7 10.2 Badanie foniatryczne dla Poradni Medycyny Pracy 88,00 88,00 108,24
41.8 11.2 Badanie neurologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 50,00 50,00 61,50
41.9 19.2 Badanie psychiatryczne dla Poradni Medycyny Pracy /
Poradni dla Kierowców 105,00 105,00 129,15
41.10 19.3
Badanie psychiatryczne do innych celów związanych z
obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
198,00 x 243,54
42. Badania psychologiczne:
42.1 20.2. Konsultacja/ Badanie psychologiczne dla Poradni
Medycyny Pracy / Poradni dla Kierowców 99,00 99,00 121,77
42.2 20.3. Badanie psychologiczne kierowcy realizującego
transport drogowy 121,95 121,95 150,00
42.3 20.4 Badanie psychologiczne - kierowcy wymienieni w
Ustawie o kierujących pojazdami 121,95 X 150,00
42.4 20.5 Badanie psychologiczne kierowców w trybie
odwoławczym 121,95 X 150,00
42.5 20.6 Inne badania psychologiczne w trybie odwoławczym 165,00 165,00 202,95
42.6 20.7. Badanie psychologiczne - pracownik ochrony
fizycznej 110,00 X 135,30
42.7 20.8 Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym -
pracownik ochrony fizycznej 490,00 X 602,70
42.8 20.9 Badanie psychologiczne - inspektor transportu
drogowego 132,00 132,00 162,36
42.9 20.11 Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się lub posiadająca licencję detektywa
110,00 X 135,30
42.10 20.13 Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się o
pozwolenie na broń 275,00 X 338,25
42.11 20.14 Badanie psychologiczne - osoba posiadająca
pozwolenie na broń 275,00 X 338,25
42.12 20.15
Badanie psychologiczne do innych celów związanych
z obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
220,00 X 270,60
42.13 20.16 Badanie psychologiczne do innych celów (m. in.
zawody prawnicze) 110,00 X 135,30
42.14 20.17 Widzenie stereoskopowe 33,00 33,00 40,59
19
42.15 20.18 Badanie w ciemni - wrażliwość na olśnienie i widzenie
w mroku 50,00 50,00 61,50
42.16 20.19 Porada psychologiczna 99,00 99,00 121,77
42.17 20.20 Wydanie zaświadczenia / odpisu orzeczenia psychologicznego na podstawie dokumentacji
psychologicznej
23,00 X 28,29
42.18 20.21 Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym –
broń, amunicja i materiały wybuchowe 490,00 X 602,70
43. 22.1. Badanie spirometryczne 52,00 52,00 63,96
44. 22.2. Badanie spirometryczne z próbą rozkurczową 72,00 72,00 88,56
45. 23.1. Palestezjometria (badanie czucia wibracji) 55,00 55,00 67,65
46. 23.2. Próba oziębieniowa z termometrią skórną i próbą
uciskową 85,00 85,00 104,55
47. 24.1. Audiometria tonalna 41,00 41,00 50,43
48. 24.2. Audiometria tonalna z próbami nadprogowymi 68,00 68,00 83,64
49. 24.3. Audiometria impedancyjna (tympanometria, odruchy
strzemiączkowe) 25,00 25,00 30,75
50. 26.1. EKG 28,00 28,00 34,44
51. 29.1 Pobranie materiału celem wykonania badania u
podwykonawcy 8,00 8,00 9,84
52. 29.2. Glukoza we krwi włośniczkowej (pomiar
glukometrem) 6,00 6,00 7,38
53. Gabinet Zabiegowy Punkt Szczepień
53.1 25.1. Podanie szczepionki 6,00 6,00 X
53.2 25.2. Iniekcja domięśniowa 11,00 11,00 X
53.3 25.3. Iniekcja dożylna 11,00 11,00 X
53.4 25.4. Iniekcja podskórna 6,00 6,00 X
53.5 25.5. Podanie leków doustnie 3,00 3,00 X
53.6 25.6. Pomiar ciśnienia tętniczego 3,00 3,00 X
53.7 25.7. Pomiar temperatury 3,00 3,00 X
53.8 25.8. Założenie opatrunku 11,00 11,00 X
54. Udostępnianie dokumentacji
54.1 Kserokopia dokumentacji medycznej 1 strona formatu A4 0,65 0,65 0,80
54.2 Kserokopia pozostałej dokumentacji 1 strona formatu A4 0,75 0,75 0,92
54.3 Jedna strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej 6,50 6,50 8,00
54.4 Sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej
na elektronicznym nośniku danych 1,30 1,30 1,60
* do badań należy doliczyć konsultacje i badania zlecone przez lekarza
CENNIK MWOMP ODDZIAŁ W WARSZAWIE
badania zlecane podwykonawcom
Lp. Nazwa badania Cena
netto
Cena
brutto
Cena
brutto
20
zw. art.
43 ust. 1
pkt 18
w tym
VAT 23%
1 Pobranie materiału biologicznego do badania - 29.1 procedura
wewnętrzna 8,00 8,00 9,84
2 Badania laboratoryjne:
2.1 Albuminy 1,50 1,50 1,85
2.2 Amylaza 1,50 1,50 1,85
2.3 Amylaza w moczu 1,50 1,50 1,85
2.4 APTT 2,50 2,50 3,08
2.5 ASO 3,00 3,00 3,69
2.6 ATTEST 3M 19,00 19,00 23,37
2.7 Beta2 mikroglobulina w moczu 40,00 40,00 49,20
2.8 Białko całkowite 1,50 1,50 1,85
2.9 Bilirubina całkowita 1,20 1,20 1,48
2.10 Bilirubina wolna 1,50 1,50 1,85
2.11 Bilirubina związana (bezpośrednia) 1,50 1,50 1,85
2.12 Borelioza - przeciwciała IgG 15,00 15,00 18,45
2.13 Borelioza – przeciwciała IgM 15,00 15,00 18,45
2.14 C- peptyd 14,00 14,00 17,22
2.15 Ca-125 12,00 12,00 14,76
2.16 Ca-15.3 12,00 12,00 14,76
2.17 Ca-19.9 12,00 12,00 14,76
2.18 Chlorki 1,50 1,50 1,85
2.19 Cholesterol całkowity 1,20 1,20 1,48
2.20 Chrom w moczu 123,00 123,00 151,29
2.21 CRP 3,00 3,00 3,69
2.22 Cynk w moczu 29,00 29,00 35,67
2.23 Cynkoprotoporfiryna 25,00 25,00 30,75
2.24 D-Dimery 16,00 16,00 19,68
2.25 Estradiol 6,00 6,00 7,38
2.26 Fenol w moczu 40,00 40,00 49,20
2.27 Ferrytyna 12,00 12,00 14,76
2.28 Fluorki 220,00 220,00 270,60
2.29 Fluorki w moczu 220,00 220,00 270,60
2.30 Fosfataza alkaliczna 1,50 1,50 1,85
2.31 Fosfataza kwaśna 1,50 1,50 1,85
2.32 Fosforany 1,50 1,50 1,85
2.33 FT3 6,00 6,00 7,38
2.34 FT4 6,00 6,00 7,38
2.35 GGTP 1,20 1,20 1,48
2.36 Glukoza 1,20 1,20 1,48
2.37 HAV-p/ciała przeciw HAV IgM 20,00 20,00 24,60
2.38 HAV-p/ciała przeciw HAV total 20,00 20,00 24,60
2.39 HBsAg 8,50 8,50 10,46
2.40 Hemoglobina glikowana 7,00 7,00 8,61
21
2.41 Homocysteina 18,00 18,00 22,14
2.42 IgE całkowite 12,00 12,00 14,76
2.43 IgE specyficzne (panel oddechowy, panel mieszany
maksymalnie 30 alergenów) 80,00 80,00 98,40
2.44 Insulina 14,00 14,00 17,22
2.45 K 1,50 1,50 1,85
2.46 Kadm w moczu 49,00 49,00 60,27
2.47 Kał krew utajona 6,00 6,00 7,38
2.48 Klirens kreatyniny 2,50 2,50 3,08
2.49 Koproporfiryny w moczu 20,00 20,00 24,60
2.50 Kreatynina 1,50 1,50 1,85
2.51 Kwas delta - aminolewulinowy w moczu 39,00 39,00 47,97
2.52 Kwas foliowy 12,00 12,00 14,76
2.53 Kwas hipurowy w moczu 100,00 100,00 123,00
2.54 Kwas moczowy 1,50 1,50 1,85
2.55 Kwas wanilinomigdałowy w moczu 39,00 39,00 47,97
2.56 LDH 3,00 3,00 3,69
2.57 Lipaza 4,00 4,00 4,92
2.58 Lipidogram 4,00 4,00 4,92
2.59 Magnez 1,50 1,50 1,85
2.60 Mangan w moczu 70,00 70,00 86,10
2.61 Mangan w moczu 70,00 70,00 86,10
2.62 Miedź w surowicy 26,00 26,00 31,98
2.63 Mocz – badanie ogólne 1,90 1,90 2,34
2.64 Mocznik 1,50 1,50 1,85
2.65 Morfologia 5diff 1,50 1,50 1,85
2.66 Na 1,50 1,50 1,85
2.67 OB 1,40 1,40 1,72
2.68 Odczyn lateksowy 4,00 4,00 4,92
2.69 Odczyn Walera - Rose 4,00 4,00 4,92
2.70 Ołów we krwi 29,00 29,00 35,67
2.71 Panel narkotyków w moczu 30,00 30,00 36,90
2.72 Posiew moczu 12,00 12,00 14,76
2.73 Posiew moczu w kierunku grzybów 18,00 18,00 22,14
2.74 Posiew plwociny + antybiogram 20,00 20,00 24,60
2.75 Poziom przeciwciał anty HBs 14,00 14,00 17,22
2.76 Prolaktyna 6,00 6,00 7,38
2.77 Proteinogram 8,50 8,50 10,46
2.78 Przeciwciała anty CCP we krwi 22,00 22,00 27,06
2.79 Przeciwciała anty HBc – Total 20,00 20,00 24,60
2.80 Przeciwciała anty HCV 14,00 14,00 17,22
2.81 Przeciwciała anty Helicobacter pylori IgG test ilościowy 9,00 9,00 11,07
2.82 Przeciwciała anty Helicobacter pylori IgG test jakościowy 9,00 9,00 11,07
2.83 Przeciwciała anty HIV 12,00 12,00 14,76
2.84 Przeciwciała –anty TPO 11,00 11,00 13,53
22
2.85 Przeciwciała HBc IgM 20,00 20,00 24,60
2.86 Przeciwciała przeciwjądrowe 28,00 28,00 34,44
2.87 Przeciwciała-anty TG 11,00 11,00 13,53
2.88 PSA 12,00 12,00 14,76
2.89 PT (wskaźnik protrombiny + INR) 2,50 2,50 3,08
2.90 Retikulocyty 5,00 5,00 6,15
2.91 RF (czynnik reumatoidalny) 4,00 4,00 4,92
2.92 Rozmaz manualnie 1,50 1,50 1,85
2.93 Rtęć w moczu 115,00 115,00 141,45
2.94 Sporale (A, S) 19,00 19,00 23,37
2.95 TIBC 3,50 3,50 4,31
2.96 TIBC pakiet (żelazo, UIBC, TIBC) 6,50 6,50 8,00
2.97 Transaminaza alaninowa 1,20 1,20 1,48
2.98 Transaminaza asparaginianowa 1,20 1,20 1,48
2.99 Trójglicerydy 1,50 1,50 1,85
2.100 TSH 6,00 6,00 7,38
2.101 TT (czas trombinowy) 2,50 2,50 3,08
2.102 VDRL (WR) 4,00 4,00 4,92
2.103 Wapń 1,50 1,50 1,85
2.104 Witamina B12 12,00 12,00 14,76
2.105 Witamina D 25 (OH) 28,00 28,00 34,44
2.106 Wymaz z worka spojówkowego + antybiogram 20,00 20,00 24,60
2.107 Żelazo 1,50 1,50 1,85
2.108 Eozynofile w wymazie z nosa z jednego przewodu nosowego 20,00 20,00 24,60
2.109 Eozynofile w wymazie z nosa z dwóch przewodów nosowych 20,00 20,00 24,60
CENNIK MWOMP ODDZIAŁ W RADOMIU
Lp.
Nr
procedur
y
Wyszczególnienie Cena netto
Cena brutto Cena brutto
zw. art. 43 w tym VAT
23% ust. 1 pkt 18
1. 1.5. Badanie do celów sanitarno-epidemiologicznych* 37,00 37,00 45,51
2. 1.6 Badanie kandydatów i słuchaczy kursów kwalifikacyjnych
po 18 roku życia* 44,00 44,00 54,12
3. 1.7 Badanie lekarskie - pracownik zabezpieczenia
technicznego* 55,00 55,00 67,65
4. B-1.8 Badanie lekarskie - pracownik ochrony fizycznej 275,00 X 338,25
5. B-3.8 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego pracownika ochrony
fizycznej 490,00 X 602,70
6. B-1.9 Badanie lekarskie - ubiegający się o pozwolenie na broń 385,00 X 473,55
7. B-1.10 Badanie lekarskie - posiadający pozwolenie na broń 385,00 X 473,55
8. B-19.4 Badanie psychiatryczne i psychologiczne osoby ubiegającej
się o wydanie licencji detektywa 242,00 X 297,66
9. B-1.11 Badanie lekarskie i psychologiczne osoby posiadającej
licencję detektywa 286,00 X 351,78
23
10. B-3.4 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby ubiegającej się lub posiadającej licencję detektywa
350,00 X 430,50
11. B-1.12 Badanie lekarskie kierowcy, kierowcy pojazdu
uprzywilejowanego lub przewożącego wartości pieniężne 162,60 X 200,00
12. B-1.13 Badanie instruktora, egzaminatora, instruktora nauki jazdy 162,60 X 200,00
13. B-7.1 Badanie lekarskie kierowcy, dla którego jednostką uprawnioną do badania jest womp
162,60 X 200,00
14. B-7.2. Badanie lekarskie kierowcy w trybie odwoławczym 162,60 X 200,00
15. B-1.14 Badanie kierowcy realizującego transport drogowy 162,60 X 200,00
16. B-1.15 Badanie inspektora transportu drogowego 253,00 253,00 311,19
17. 1.17
Badanie lekarskie do innych celów (zawody prawnicze,
zawody medyczne, kandydat na stanowisko kierownicze,
kursy, w tym kwalifikacyjne, czas pracy osoby niepełnosprawnej)*
50,00 X 61,50
18. 1.18 Wydanie odpisu zaświadczenia / orzeczenia lekarskiego na
podstawie dokumentacji medycznej 18,00 X 22,14
19. 1.19
Porada lekarska /szczepienia/ rehabilitacja z tytułu
patologii zawodowej/wypełnianie druków lekarskich o
stanie zdrowia*
44,00 X 54,12
20. B-3.5 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego – urlop dla
nauczyciela akademickiego w celu poratowania zdrowia 275,00 X 338,25
21. B-3.9 Inne odwołania, w tym od treści świadectwa zdrowia
członka żeglugi śródlądowej 385,00 X 473,55
22. B-3.10 Odwołanie od orzeczenia lekarskiego osoby ubiegającej się
lub posiadającej pozwolenie na broń 385,00 X 473,55
23. B-3.11 Odwołanie od zaświadczenia lekarskiego członka
Ochotniczej Straży Pożarnej 385,00 X 473,55
24. 5.3 Badanie lekarskie pracownika do pracy w tropiku, warunkach morskich i podwodnych*
66,00 66,00 81,18
25. 5.4 Badanie lekarskie z wydaniem świadectwa zdrowia dla
marynarzy* 66,00 X 81,18
26. B-5.5 Odwołanie od świadectwa zdrowia marynarza 385,00 X 473,55
27. 8.3 Badanie widzenia stereoskopowego 22,00 22,00 27,06
28. 8.4 Badanie pola widzenia 61,00 61,00 75,03
29. 8.5 Badanie wrażliwości na olśnienie i widzenie w mroku 33,00 33,00 40,59
30. 8.6 Dobór okularów z wypisaniem recepty 33,00 33,00 40,59
31. 8.8 Porada okulistyczna 55,00 55,00 67,65
32. 9.4 Porada laryngologiczna 55,00 55,00 67,65
33. 9.6 Koagulacja - przypalanie naczyń splotu Kisselbacha 77,00 77,00 94,71
34. 9.7 Założenie (zmiana ) opatrunku ucha, nosa 22,00 22,00 27,06
35. 9.8 Płukanie ucha z usunięciem woskowiny 22,00 22,00 27,06
36. 11.4 Porada neurologiczna 55,00 55,00 67,65
37. 12.3 Porada dermatologiczna 66,00 66,00 81,18
38. 12.4 Oczyszczenie zakażenia 61,00 61,00 75,03
39. 12.5
Miejscowe usunięcie zmiany skórnej z przekazaniem
materiału do badania histopatologicznego - zmiana
pojedyncza
72,00 72,00 88,56
40. 12.6 Miejscowe usunięcie zmiany skórnej z przekazaniem
materiału do badania histopatologicznego - zmiany liczne 88,00 88,00 108,24
41. 12.7 Miejscowe usunięcie zmiany skórnej bez badania histopatologicznego - zmiana pojedyncza
61,00 61,00 75,03
24
42. 12.8 Miejscowe usunięcie zmiany skórnej bez badania
histopatologicznego - zmiany liczne 77,00 77,00 94,71
43. 12.9 Zmiana opatrunku dermatologicznego pojedynczego 17,00 17,00 20,91
44. 12.10 Zmiana opatrunku dermatologicznego rozległego 22,00 22,00 27,06
45. 13.3 Porada pulmonologiczna 66,00 66,00 81,18
46. 19.6 Porada psychiatryczna 55,00 55,00 67,65
47. Badanie profilaktyczne na indywidualny wniosek o objęcie opieką profilaktyczną
47.1 1.1. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne) -
bez zlecania badań dodatkowych i/lub konsultacji 44,00 44,00 X
47.2 1.2. Badanie profilaktyczne (wstępne, okresowe, kontrolne) - ze
zleceniem badań dodatkowych i/lub konsultacji* 55,00 55,00 X
47.3 1.3. Badanie profilaktyczne plus sanitarno-epidemiologiczne -
bez zlecania badań dodatkowych i konsultacji 66,00 66,00 X
47.4 1.4. Badanie profilaktyczne plus sanitarno-epidemiologiczne -
ze zleceniem badań dodatkowych i/lub konsultacji* 77,00 77,00 X
47.5 8.2 Badanie okulistyczne dla Poradni Medycyny Pracy/
Poradni dla Kierowców 44,00 44,00 X
47.6 9.2 Badanie laryngologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 44,00 44,00 X
47.7 10.2 Badanie foniatryczne dla Poradni Medycyny Pracy 88,00 88,00 X
47.8 10.4 Badanie wideostroboskopowe 95,00 95,00 X
47.9 10.5 Badanie akustyczne głosu 108,00 108,00 X
47.10
11.2 Badanie neurologiczne dla Poradni Medycyny Pracy/Poradni dla Kierowców
41,00 41,00 X
47.1
1 12.2 Badanie dermatologiczne dla Poradni Medycyny Pracy 42,00 42,00 X
47.1
2 13.2
Badanie pulmonologiczne dla Poradni Medycyny
Pracy/Poradni dla Kierowców 43,00 43,00 X
47.1
3 19.2
Badanie psychiatryczne dla Poradni Medycyny Pracy /
Poradni dla Kierowców 48,00 48,00 X
47.1
4 19.3
Badanie psychiatryczne do innych celów związanych z
obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
198,00 198,00 243,54
48. Badania psychologiczne:
48.1 20.2. Konsultacja/ Badanie psychologiczne dla Poradni Medycyny Pracy / Poradni dla Kierowców
88,00 88,00 108,24
48.2 20.3. Badanie psychologiczne kierowcy realizującego transport
drogowy 121,95 121,95 150,00
48.3 20.4 Badanie psychologiczne - kierowcy wymienieni w Ustawie
o kierujących pojazdami 121,95 X 150,00
48.4 20.5 Badanie psychologiczne kierowców w trybie
odwoławczym 121,95 X 150,00
48.5 20.6 Inne badania psychologiczne w trybie odwoławczym 165,00 165,00 202,95
48.6 20.7. Badanie psychologiczne - pracownik ochrony fizycznej 110,00 110,00 135,30
48.7 20.8 Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym -
pracownik ochrony fizycznej 490,00 506,00 602,70
48.8 20.9 Badanie psychologiczne - inspektor transportu drogowego 132,00 132,00 162,36
48.9 20.11 Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się lub
posiadająca licencję detektywa 110,00 110,00 135,30
48.1
0 20.13
Badanie psychologiczne - osoba ubiegająca się o
pozwolenie na broń 275,00 275,00 338,25
25
48.1
1 20.14
Badanie psychologiczne - osoba posiadająca pozwolenie na
broń 275,00 275,00 338,25
48.1
2 20.15
Badanie psychologiczne do innych celów związanych z
obrotem i posiadaniem broni, amunicji i materiałów
wybuchowych
220,00 220,00 270,60
48.1
3 20.16
Badanie psychologiczne do innych celów (m. in. zawody
prawnicze) 99,00 99,00 121,77
48.1
4 20.17 Widzenie stereoskopowe 25,00 25,00 30,75
48.1
5 20.18
Badanie w ciemni - wrażliwość na olśnienie i widzenie w
mroku 42,00 42,00 51,66
48.1
6 20.19 Porada psychologiczna 99,00 99,00 121,77
48.1
7 20.20
Wydanie zaświadczenia / odpisu orzeczenia
psychologicznego na podstawie dokumentacji
psychologicznej
18,00 X 22,14
48.1
8 20.21
Badanie psychologiczne w trybie odwoławczym – broń,
amunicja i materiały wybuchowe 490,00 506,00 602,70
49. 22.1. Badanie spirometryczne 25,00 25,00 30,75
50. 22.2. Badanie spirometryczne z próbą rozkurczową 35,00 35,00 43,05
51. 23.1. Palestezjometria (badanie czucia wibracji) 47,00 47,00 57,81
52. 23.2. Próba oziębieniowa z termometrią skórną i próbą uciskową 77,00 77,00 94,71
53. 24.1. Audiometria tonalna 39,00 39,00 47,97
54. 24.2. Audiometria tonalna z próbami nadprogowymi 68,00 68,00 83,64
55. 24.3. Audiometria impedancyjna (tympanometria, odruchy
strzemiączkowe) 25,00 25,00 30,75
56. 26.1. EKG 21,00 21,00 25,83
57. 29.1 Pobranie materiału celem wykonania badania u
podwykonawcy 8,00 8,00 9,84
58. 29.2. Glukoza we krwi włośniczkowej (pomiar glukometrem) 6,00 6,00 7,38
59. Gabinet Zabiegowy Punkt Szczepień
59.1 25.1. Podanie szczepionki 6,00 6,00 X
59.2 25.2. Iniekcja domięśniowa 11,00 11,00 X
59.3 25.3. Iniekcja dożylna 11,00 11,00 X
59.4 25.4. Iniekcja podskórna 6,00 6,00 X
59.5 25.5. Podanie leków doustnie 3,00 3,00 X
59.6 25.6. Pomiar ciśnienia tętniczego 3,00 3,00 X
59.7 25.7. Pomiar temperatury 3,00 3,00 X
59.8 25.8. Założenie opatrunku 11,00 11,00 X
60. Zabiegi rehabilitacyjne
60.1 28.7. Ćwiczenia indywidualne 44,00 44,00 X
60.2 28.8. Ćwiczenia wg specjalnych technik 50,00 50,00 X
60.3 28.9. Ćwiczenia w systemie ciężarkowo - bloczkowym 15,00 15,00 X
60.4 28.10. Ćwiczenia zespołowe 6,00 6,00 X
60.5 28.11. Wyciągi 11,00 11,00 X
60.6 28.12. Naświetlanie lampą Bioptron lub Sollux 11,00 11,00 X
60.7 28.13. Naświetlanie lampą kwarcową 11,00 11,00 X
60.8 28.14. Elektroterapia typ I (galwanizacja lub diadynamik lub
interferencje lub TENS lub Traubert) 17,00 17,00 X
60.9 28.15. Elektroterapia typ II - jonoforeza 13,00 13,00 X
26
60.1
0 28.16.
Elektroterapia typ III (tonoliza lub elektrostymulacja
nerwów lub mięśni) 13,00 13,00 X
60.11
28.17. Elektroterapia typ IV (ultradźwięki + elektroterapia lub podciśnienie + elektroterapia)
13,00 13,00 X
60.1
2 28.18. Magnetoterapia 11,00 11,00 X
60.1
3 28.19. Ultradźwięki (fonoforeza) 11,00 11,00 X
60.1
4 28.20. Termoterapia z użyciem okładów 11,00 11,00 X
60.1
5 28.21. Krioterapia zimnym powietrzem 11,00 11,00 X
60.1
6 28.22. Laseroterapia skanerem 11,00 11,00 X
60.1
7 28.23. Laseroterapia punktowa 8,00 8,00 X
60.1
8 28.30. Inhalacje 11,00 11,00 X
60.19
Pakiet I - 1 zabieg x 10 dni -5%
60.2
0 Pakiet II - 2 zabiegi x 10 dni -10%
60.2
1 Pakiet III - 3 zabiegi x 10 dni -15%
60.2
2
Pakiet IV - ćwiczenia indywidualne lub ćwiczenia wg specjalnych
technik x 5 dni 275,00 275,00 X
61. Udostępnianie dokumentacji
61.1 Kserokopia dokumentacji medycznej 1 strona formatu A4 0,65 0,65 0,80
61.2 Kserokopia pozostałej dokumentacji 1 strona formatu A4 0,75 0,75 0,92
61.3 Jedna strona wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej 6,50 6,50 8,00
61.4 Sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na
elektronicznym nośniku danych 1,30 1,30 1,60
* do badań należy doliczyć konsultacje i badania zlecone przez lekarza
CENNIK MWOMP ODDZIAŁ W RADOMIU
badania zlecane podwykonawcom
Lp. Nazwa badania Cena netto
Cena brutto Cena brutto
zw. art. 43 w tym VAT 23%
ust. 1 pkt 18
1. Pobranie materiału biologicznego do badania - 29.1
procedura wewnętrzna 8,00 8,00 9,84
2. Badania laboratoryjne:
2.1 ACP fosfataza kwaśna całkowita 1,50 1,50 1,85
2.2 AFP (wątroba, jądra, jajniki) 10,00 10,00 12,30
2.3 AHBS – HBs-p/c przeciw HBs (WZW typu B) (V42) 10,00 10,00 12,30
2.4 Aktywność cholinesterazy krwinkowej 8,00 8,00 9,84
2.5 Albuminy 1,20 1,20 1,48
2.6 ALT (aminotransferaza alaninowa) 1,20 1,20 1,48
2.7 Amylaza (diastaza) w moczu 1,20 1,20 1,48
2.8 Amylaza (diastaza) w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.9 AP – fosfataza alkaliczna 1,20 1,20 1,48
2.10 APTT – czas kaolinowo-kefalinowy 2,00 2,00 2,46
2.11 ASO latex – test 2,00 2,00 2,46
27
2.12 AST (aminotransferaza asparaginianowa) 1,20 1,20 1,48
2.13 Badanie ogólne moczu z osadem 1,40 1,40 1,72
2.14 Beta2 mikroglobulina w moczu 30,00 30,00 36,90
2.15 Białko całkowite w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.16 Białko w moczu 1,20 1,20 1,48
2.17 Bilirubina całkowita 1,20 1,20 1,48
2.18 Bilirubina pośrednia i bezpośrednia 2,40 2,40 2,95
2.19 Bolerioza Western Blot IgM 60,00 60,00 73,80
2.20 Borelioza Western Blot IgG 60,00 60,00 73,80
2.21 CA-125 (jajniki) 10,00 10,00 12,30
2.22 CA-15-3 (piersi) 10,00 10,00 12,30
2.23 CA-19-9 (żołądek, trzustka, okrężnica, odbytnica) 10,00 10,00 12,30
2.24 CCP (Przeciwciała przeciwko cyklicznemu
cytrulinowanemu peptydowi) 17,00 17,00 20,91
2.25 CEA (piersi, trzustka, okrężnica, odbytnica, żołądek,
płuca) 10,00 10,00 12,30
2.26 Cholesterol całkowity 1,20 1,20 1,48
2.27 Cholesterol frakcje (HDL + LDL) 1,20 1,20 1,48
2.28 Cl 1,20 1,20 1,48
2.29 CRP latex – test 2,00 2,00 2,46
2.30 Fenol w moczu 25,00 25,00 30,75
2.31 Fibrynogen 2,50 2,50 3,08
2.32 Fosforany w moczu 1,20 1,20 1,48
2.33 Fosforany w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.34 fT3 5,50 5,50 6,77
2.35 fT4 5,50 5,50 6,77
2.36 GGTP* 1,20 1,20 1,48
2.37 Glukoza w moczu 1,20 1,20 1,48
2.38 Glukoza we krwi żylnej 1,20 1,20 1,48
2.39 HAV – p/ciała przeciw HAV IgM 15,00 15,00 18,45
2.40 HAV – p/ciała przeciw HAV total 20,00 20,00 24,60
2.41 HBsAg 7,00 7,00 8,61
2.42 Helicobacter pylori 8,00 8,00 9,84
2.43 HELICOBAKTER PYLORI w kale 10,00 10,00 12,30
2.44 Hemoglobina glikowana 6,50 6,50 8,00
2.45 Hemoglobina tlenkowęglowa 15,00 15,00 18,45
2.46 IgE całkowite 8,00 8,00 9,84
2.47 IgE specyficzne w kierunku alergii zawodowych 12,00 12,00 14,76
2.48 K 1,20 1,20 1,48
2.49 Kał na krew utajoną 5,00 5,00 6,15
2.50 Kał na obecność pasożytów 4,00 4,00 4,92
2.51 Kinaza kreatyninowa 1,20 1,20 1,48
2.52 Koproporfiryny w moczu 19,00 19,00 23,37
2.53 Kreatynina w moczu 1,20 1,20 1,48
2.54 Kreatynina w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.55 Kwas deltaaminolewulinowy w moczu ALA-U 38,00 38,00 46,74
28
2.56 Kwas foliowy (M41) 10,00 10,00 12,30
2.57 Kwas migdałowy w moczu 35,00 35,00 43,05
2.58 Kwas moczowy w moczu 1,20 1,20 1,48
2.59 Kwas moczowy w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.60 Kwas trójchlorooctowy w moczu 80,00 80,00 98,40
2.61 Magnez w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.62 Methemoglobina w surowicy 25,00 25,00 30,75
2.63 Mocznik w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.64 Morfologia – automat (z płytkami) 1,50 1,50 1,85
2.65 Na 1,20 1,20 1,48
2.66 Narkotyki w moczu zestaw
(AMP,COC,THC,BZO,MOP) 25,00 25,00 30,75
2.67 Ob. 1,10 1,10 1,35
2.68 Odczyn kiłowy WRL 3,00 3,00 3,69
2.69 Odczyn Wrighta 25,00 25,00 30,75
2.70 Paradhormon 11,00 11,00 13,53
2.71 Posiew wymazu z oka – tlenowo 15,00 15,00 18,45
2.72 Poziom ołowiu we krwi 28,00 28,00 34,44
2.73 Progesteron 7,50 7,50 9,23
2.74 Proteinogram 8,00 8,00 9,84
2.75 Przeciwciała anty – HBc (”total”) 10,00 10,00 12,30
2.76 Przeciwciała anty – HCV 10,00 10,00 12,30
2.77 Przeciwciała przeciwjądrowe 15,00 15,00 18,45
2.78 Przeciwciała przeciwko boreliozie IgG 11,50 11,50 14,15
2.79 Przeciwciała przeciwko boreliozie IgM 11,50 11,50 14,15
2.80 PSA – całkowity (prostata) 8,50 8,50 10,46
2.81 PT – czas protrombinowy (wskaźnik + INR) 2,00 2,00 2,46
2.82 Retikulocyty 2,50 2,50 3,08
2.83 RF latex - test 2,00 2,00 2,46
2.84 Rozmaz krwi obwodowej 5,00 5,00 6,15
2.85 Rtęć w moczu 45,00 45,00 55,35
2.86 Test do wykrywania lamblii w kale 6,00 6,00 7,38
2.87 Test kiłowy – przesiewowy (WR) 3,00 3,00 3,69
2.88 Test przesiewowy HIV (IV gen.) z testem potwierdzenia
180,00 180,00 221,40
2.89 TG – trójglicerydy 1,20 1,20 1,48
2.90 TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza) 3,50 3,50 4,31
2.91 Toksokaroza IgG 17,00 17,00 20,91
2.92 Toksoplazmoza IgG 10,00 10,00 12,30
2.93 Toksoplazmoza IgM 10,00 10,00 12,30
2.94 TSH 5,50 5,50 6,77
2.95 Waaler Rose - test 5,00 5,00 6,15
2.96 Wapń w moczu 1,20 1,20 1,48
2.97 Wapń w surowicy 1,20 1,20 1,48
2.98 Witamina B12 10,00 10,00 12,30
2.99 Żelazo w surowicy 1,20 1,20 1,48
29
3. Badania laboratoryjne-bakteriologia
3.1 Badanie mykologiczne – preparat 30,00 30,00 36,90
3.2 Cytologia plwociny (BK) 60,00 60,00 73,80
3.3
Posiew wymazu z gardła w kierunku w kierunku
paciorkowców grupy A (Streptococcus pyogenes), C i
G oraz innych potencjalnie
20,00 20,00 24,60
3.4 Posiew wymazu z nosa w kierunku Staphylococcus
aureus 12,00 12,00 14,76
3.5 Posiew wymazu z oka 15,00 15,00 18,45
3.6 Posiew wymazu z oka - antybiogram 12,00 12,00 14,76
4. Badania laboratoryjne – testy na narkotyki
4.1 Test do półilościowego oznaczania amfetamina w
moczu 8,00 8,00 9,84
4.2 Test do wykrywania opiatów w moczu 8,00 8,00 9,84
4.3 Zestaw do wykrywania jakościowego 5 narkotyków w
moczu (amfetamina, kokaina, THC, BZO, morfina) 25,00 25,00 30,75
4.4 Test do półilościowego oznaczania THC w moczu 8,00 8,00 9,84
5. Pozosyała diagnostyka laboratoryjna
5.1 RKZ gazometria 20,00 20,00 24,60
5.2 Poziom alkoholu we krwi 15,00 15,00 18,45
5.3 Badanie kału na nosicielstwo 42,00 42,00 51,66