centro de referencia de salud de peñalolén cordillera oriente cuenta pública 2006 dra. catalina...
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Centro de Referencia Centro de Referencia de Salud de de Salud de Peñalolén Cordillera Peñalolén Cordillera OrienteOriente
Cuenta Pública 2006Cuenta Pública 2006Dra. Catalina Soto S.Dra. Catalina Soto S.
Nuestro CRSNuestro CRS
Nacimos como idea en 1990 al amparo del Nacimos como idea en 1990 al amparo del proyecto de expansión hospitalaria del proyecto de expansión hospitalaria del Gobierno del Presidente Patricio Aylwin.Gobierno del Presidente Patricio Aylwin.
Inauguramos en Septiembre de 1996 Inauguramos en Septiembre de 1996 durante el Gobierno del Presidente Eduardo durante el Gobierno del Presidente Eduardo Frei.Frei.
Iniciamos nuestro régimen de Administración Iniciamos nuestro régimen de Administración Experimental en Febrero 2002 bajo el Experimental en Febrero 2002 bajo el Gobierno del Presidente Ricardo Lagos.Gobierno del Presidente Ricardo Lagos.
……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Nuestro CRSNuestro CRS……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Atendemos principalmente a Peñalolén (164.000) y Macul (90.000) y también a la población femenina beneficiaria del área oriente (280.000).
SSMO:
504.000 beneficiarios
49%33%
18%
Población Macul Población PeñalolenResto Comunas
Nuestro TrabajoNuestro Trabajo……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Especialidades
Salud MentalSalud Mental
OdontologíaOdontología
PediatríaPediatría
Medico-QuirúrgicoMedico-Quirúrgico
Gineco-obstetriciaGineco-obstetricia
ImagenologíaImagenología
EspecialidadesEspecialidades
Pabellón AmbulatorioPabellón Ambulatorio Laboratorio ClínicoLaboratorio Clínico
Med. FísicaMed. Física
Horas semanales de EspecialistasCRS (hrs)
Convenio HLT (Hrs)
U. de Chile (Hrs)
TOTAL (Hrs)
Gineco-Obstetricia 110 364 38 512 U. Pat. Mamaria y Oncología 0 47 22 69 Medicina Interna 110 0 0 110 Cirugía 66 22 0 88 Medicina Física 22 0 0 22 Pediatría 44 10 22 76 Dental 275 0 0 275 Salud Mental 44 0 0 44 Especialidades 121 0 8 129
TOTAL 792 443 90 1.325 30Equivalente
Nuestros TrabajadoresNuestros Trabajadores……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Nuestros TrabajadoresNuestros Trabajadores……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Origen de las Horas Semanales de Especialista
34%
7%
59%
CRSH. TisnéU. de Chile
Nuestros TrabajadoresNuestros Trabajadores……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…
Personal de Apoyo a la Labor Médica
Directivos 8Profesionales 49Técnicos 44Administrativos 60Auxiliares 16
TOTAL 2005 177
Gestión del año 2005Gestión del año 2005
Producción HistóricaProducción Histórica
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
Consultas MédicasTotales
49.678 71.368 82.447 91.853
Prestaciones Totales 261.021 460.755 530.740 628.214
2002 2003 2004 2005
- Total de Prestaciones por - Total de Prestaciones por Año -Año -
45,7%35,2%
39,3%40,3%
0
10.000
20.000
30.000
40.000
50.000
60.000
70.000
80.000
90.000
100.000
Nuevas Totales
Nuevas 22.667 25.151 32.410 37.035
Totales 49.678 71.368 82.447 91.853
2002 2003 2004 2005
Producción Producción HistóricaHistórica - Consultas Nuevas v/s Total - Consultas Nuevas v/s Total
Consultas -Consultas -
Producción Producción HistóricaHistórica
Prestación 2004 2005
Hernias 300 350 Cataratas 132 320 Varices 0 29 Cirugía Menor (Tegumentos) 1.142 1.646 Endoscopías Digestivas Altas 1.255 1.530 Colonoscopías 233 299
TOTAL 3.062 4.174
- Actividades de Pabellón -- Actividades de Pabellón -
0
50
100
150
200
250
300
350
400
HerniasCataratas
Hernias 177 262 319 365
Cataratas 0 0 132 320
2002 2003 2004 2005
Producción Producción HistóricaHistórica - Cirugía Mayor Ambulatoria -- Cirugía Mayor Ambulatoria -
Producción HistóricaProducción Histórica
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Nº Pac. Operados 150 166 180 200 287 294 386
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Cirugía Mayor de Pared AbdominalCirugía Mayor de Pared Abdominal con An con Anestesia estesia LocalLocal
Producción Producción HistóricaHistórica - Actividad de Pabellón: Cirugías - Actividad de Pabellón: Cirugías
Menores -Menores -
0
500
1.000
1.500
2.000
2004 1.142
2005 1.646
Tegumentos
Producción Producción HistóricaHistórica
0
500
1.000
1.500
2.000
2004 2005
2004 1.255 233
2005 1.530 299
Endoscopías Altas Colonoscopías
- Actividad de Pabellón: Endoscopías - Actividad de Pabellón: Endoscopías Digestivas -Digestivas -
Producción Producción HistóricaHistórica
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
35.000
40.000
45.000
50.000
Exámenes 1.043 9.043 13.119 15.465 14.224 14.800 18.439 31.820 36.674 46.093
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
- Imagenología por año -- Imagenología por año -
Prestaciones Ambulatorias Hospitalizados Total
Mamografías 7.672 (6.113 - 79,6%) 3 7.675 Ecos Generales 6.634 (5.175 - 78%) 1.353 7.987 Marcaciones Preoperatorias 256 3 259 Biopsia Core (AUGE) 327 6 333 Rx General 17.230 (15.168 - 88%) 12.369 29.599 Rx. Contrastada 89 151 240
TOTAL 32.208 13.885 46.093
Producción en Producción en 20052005 - Imagenología -- Imagenología -
Mamografías CRS APS TotalInstitucionales 1.164 5.004 6.168Convenio Peñalolén 0 1.109 1.109Convenio Ñuñoa 0 350 350Otros Convenios 45 0 45
TOTAL 7.672
Radiología General CRS APS TotalInstitucionales 454 15.668 16.122Convenio Peñalolén (Tx. AUGE) 0 1.108 1.108
TOTAL 17.230
Ecografías CRS APS TotalInstitucionales 1.459 4.791 6.250Convenio Peñalolén 0 384 384
TOTAL 6.634
Producción en Producción en 20052005 - Imagenología -- Imagenología -
30%
8%
62%
CRS APS H. Luis Tisné
Producción en Producción en 20052005 - Imagenología - Imagenología (46.093 (46.093
Exámenes)Exámenes) - -
9.05622.840 51.142
186.356
255.598
309.849
0
50.000
100.000
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Producción Producción HistóricaHistórica - Laboratorio por año -- Laboratorio por año -
75%
25%
CRS Ambulatorio H. Luis Tisné
Producción en Producción en 20052005 - Laboratorio - Laboratorio (309.849 Exámenes) (309.849 Exámenes) --
Producción Producción HistóricaHistórica- Recetas y Prescripciones- Recetas y Prescripciones --
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
Recetas 42868 53583 64123
Prescripciones 70178 87181 102304
2003 2004 2005
Diabetes Mellitus I:Diabetes Mellitus I: Insulinas, Insulinas, Equipo Equipo de de AAutocontrol, cintas para mediutocontrol, cintas para medirr glicemia, lancetas glicemia, lancetas y jeringas.y jeringas.
Cáncer de Mamas:Cáncer de Mamas: Tamoxifeno.Tamoxifeno.
Prevención Cardiovascular en IAM:Prevención Cardiovascular en IAM: Atorvastatina.Atorvastatina.
Esquizofrenia:Esquizofrenia: Olanzapina Olanzapina (segunda línea de (segunda línea de tratamiento)tratamiento)..
AUGE 2005 y Farmacia del AUGE 2005 y Farmacia del CRSCRS
Producción Producción HistóricaHistórica- Programa Adulto Mayor- Programa Adulto Mayor --
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Andadores 8 1 4
Bastones 30 45 30
Prót. Dent. 400 480 500
Lentes 949 1.343 1496
2003 2004 2005
0
50
100
150
200
250
300
350
2004 11 0 9 150 132
2005 27 22 100 243 318
Esquizof. DM 1 InfartoCáncer de
MamasCataratas
Producción Producción HistóricaHistórica- Actividades AUGE- Actividades AUGE --
Listas de EsperaListas de Espera
EspecialidadEspecialidad ICIC T’ Espera T’ Espera SEMSEM
Gestión lista Gestión lista esperaespera
EndoscopíaEndoscopía 916916 4343 Se disminuyó Se disminuyó a 9 semanas a 9 semanas con con rederivacion rederivacion y mejor y mejor referenciareferencia
DermatologíaDermatología 39873987 2323 Se disminuyó Se disminuyó a 22 a 22 semanas.Se semanas.Se agregó 11 hrs agregó 11 hrs médicas.médicas.
Listas y Tiempos de Listas y Tiempos de EsperaEspera
OftalmologíaOftalmología 40574057 2020 Año 2006 Año 2006 proyecto para proyecto para aumento horas aumento horas medicasmedicas
FisiatríaFisiatría 14191419 1515 Año 2006 Año 2006 proyecto para proyecto para aumento horas aumento horas medicasmedicas
CardiologíaCardiología 17911791 1919 Se disminuyó a Se disminuyó a 14 14 semanas.Aumentsemanas.Aumento 33 hrs médicas o 33 hrs médicas para CM y para CM y ProcedimientosProcedimientos
Medicina InternaMedicina Interna 441441 1414 Se disminuyó a 3 Se disminuyó a 3 sem .Se sem .Se aumentaron 11 aumentaron 11 hrs médicashrs médicas
59%
41%
Santiago Regiones
Producción Producción HistóricaHistórica- Centro de Referencia Perinatal Oriente Centro de Referencia Perinatal Oriente
(CERPO) (CERPO) ––Origen de las 299 pacientes ingresadas CERPO, 2003-2006Origen de las 299 pacientes ingresadas CERPO, 2003-2006
3%
20%
15%
12%
8%
42%
Cardiopatías
SNC
Nefrourológica
Gastrointestinal
musculoesqueletica
otros
Producción Producción HistóricaHistórica- Centro de Referencia Perinatal Oriente Centro de Referencia Perinatal Oriente
(CERPO) (CERPO) ––Naturaleza de las 299 malformaciones congénitas ingresadasNaturaleza de las 299 malformaciones congénitas ingresadas 2 2003 - 003 -
20062006
¿ Y CÓMO NOS ¿ Y CÓMO NOS FINANCIAMOS?...FINANCIAMOS?...
1.231 1.383
1.619
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
1.600
1.800
2003 2004 2005
Gestión FinancieraGestión Financiera- Facturación en Millones de pesos Facturación en Millones de pesos ––
La actividad, del año 2005, creció en un La actividad, del año 2005, creció en un 32%32% respecto respecto del año 2003 y un del año 2003 y un 17%17% respecto del año 2004 respecto del año 2004..
Gestión FinancieraGestión Financiera- Ingresos en Millones de pesos Ingresos en Millones de pesos ––
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
Ing. Propios 350.756 435.232 577.222
FONASA 1.249.890 1.530.225 1.921.487
Total 1.600.646 1.965.457 2.498.709
2003 2004 2005
Gestión FinancieraGestión Financiera- Balance Financiero en Millones de pesos Balance Financiero en Millones de pesos ––
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
Ingresos 1.965 2.499
Gastos 2.025 2.443
Deuda 89 84
2004 2005
Informaciones por Voluntarias:Informaciones por Voluntarias:
6.440 atenciones por mes6.440 atenciones por mes
Se recibieron Se recibieron 242242 solicitudes ciudadanas solicitudes ciudadanas registradas en el Libro de Dirección y en registradas en el Libro de Dirección y en Formularios disponibles en cada Unidad del Formularios disponibles en cada Unidad del CRSCRS
81 felicitaciones, 153 reclamos, 8 sugerencias.81 felicitaciones, 153 reclamos, 8 sugerencias.
OIRSOIRSOficina de Información, Reclamos y Oficina de Información, Reclamos y SugerenciasSugerencias
AÑO AÑO 20042004
AÑO AÑO 20052005
RECLAMOSRECLAMOS 115115 153153
FELICITACIONEFELICITACIONESS
4242 8181
SUGERENCIASSUGERENCIAS 11 88
TOTALTOTAL 158158 242242
OIRSOIRSOficina de Información, Reclamos y Oficina de Información, Reclamos y
SugerenciasSugerencias
TIPO DE RECLAMOTIPO DE RECLAMO N°N°TIEMPO DE ESPERATIEMPO DE ESPERA 7373
PROCEDIMIENTOS PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOSADMINISTRATIVOS
3535
TRATOTRATO 2828
INFRAESTRUCTURAINFRAESTRUCTURA 88
COMPETENCIA TECNICACOMPETENCIA TECNICA 88
INFORMACIONINFORMACION 11
PROBIDAD ADMINISTRATIVAPROBIDAD ADMINISTRATIVA 00
AUGEAUGE 00
TOTALTOTAL 153153
OIRSOIRSOficina de Información, Reclamos y Oficina de Información, Reclamos y SugerenciaSugerencia
SATISFACCIÓN GENERAL CON LA ATENCIÓN RECIBIDASATISFACCIÓN GENERAL CON LA ATENCIÓN RECIBIDABase: 5.019 Total entrevistados – Gestra SSMO Julio de 2005Base: 5.019 Total entrevistados – Gestra SSMO Julio de 2005
Satisfecho(4)
Muy satisfecho(5)
Regular(3)
Insatisfecho(2)
Muy insatisfecho(1)
56,2 55,466,9
57,2 52,3 48,8 47,0 46,0
59,0
31,1 28,4
20,630,2 41,7
39,851,0 49,0
34,5
8,4 10,2 6,6 8,5 4,5 7,52,0 5,0 5,9
3,3 4,45,9 3,0
1,13,5 0,6
1,01,5
1,00,4
0,5
30
20
10
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Total Salvador Tisné C. Mackenna Tórax Neurocirugía P.A.Cerda Geriatría C. Oriente
87,3 83,8 87,5 87,4 94,0 88,6 98,0 95,0 93,5
¿CÓMO FUE EL TRATO QUE EN GENERAL LE DIERON EN ESTE SERVICIO?Base: 528 entrevistados que evalúan el servicio. Gestra SSMO Julio 2005
Bueno(4)
Muy bueno(5)
Regular(3)
Malo(2)
Muy malo(1)
63,6
33,7
2,50,2
20
0
20
40
60
80
100
Total Ambulatoria
97,3 %
97,9
0,2
0,2
0,2
0,2
0,6
0,9
0 20 40 60 80 100%
Médico
Enfermera
Técnico Paramédico
Matrona
Personal de SOME
Oficina OIRS
Ninguno
¿HUBO ALGÚN FUNCIONARIO QUE USTED MENCIONARÍA POR SU MAL TRATO?Base: 528 Total entrevistados. Gestra SSMO , Julio de 2005
RESPUESTA ESPONTANEA
¿CÓMO CALIFICARÍA LA ATENCIÓN DEL MÉDICO O PROFESIONAL QUE LO TENDIÓ?Base: 528 familiares ambulatoria
Buena(4)
Muy buena(5)
Regular(3)
Mala(2)
Muy mala(1)
40,2
55,5
4,4
20
0
20
40
60
80
100
120
Total Ambulatoria
% 4 y 5 95,7
% 1 a 3 4,4
CRS y Comunidad : Participación CRS y Comunidad : Participación SocialSocial
Organizaciones Sociales:Organizaciones Sociales:- VOLUNTARIADO CRS.VOLUNTARIADO CRS.- LIGA VOLAR.LIGA VOLAR.- GRUPOS DE AUTOAYUDA: “Las Buenas Muchachas” y “Sol GRUPOS DE AUTOAYUDA: “Las Buenas Muchachas” y “Sol
Naciente”.Naciente”.
Consejo Consultivo:Consejo Consultivo: 6 6 Sesiones plenarias se realizaron según lo planificado: 6 en el Sesiones plenarias se realizaron según lo planificado: 6 en el
año.año.
Se realizó renovación de integrantes en el mes de Septiembre Se realizó renovación de integrantes en el mes de Septiembre de 2005de 2005
Actividad de Promoción de Salud: Programas de Radios Actividad de Promoción de Salud: Programas de Radios Comunales,San Marcos de Macul y El Encuentro de Peñalolén (3 Comunales,San Marcos de Macul y El Encuentro de Peñalolén (3 en c/u: ASPE, Matronas y Nutricionista)en c/u: ASPE, Matronas y Nutricionista)
QUE MÁS HICIMOS...QUE MÁS HICIMOS...1)Capacitación: 1)Capacitación:
•Adquisición de Competencias y habilidades.Adquisición de Competencias y habilidades. •Magister, Magister, Diplomados, Aspectos Legales en Salud, Bodega e Inventario, IIH, GES, Computación, ECG. •Educación Permanente en Salud (EPS)•Implementada en la Unidad de Medicina Física para abordar las altas listas de espera en la especialidad.
2) Calidad: 2) Calidad: • Archivo. • Tiempos de espera,• Mejoramiento procesos del Laboratorio.
QUE MÁS HICIMOS...QUE MÁS HICIMOS...
3)Comité de Etica:3)Comité de Etica: Revisión de Consentimientos Informados. Revisión de Consentimientos Informados. Apoyo a equipos médicos sobre casos Apoyo a equipos médicos sobre casos
especiales y solicitud de trabajos de especiales y solicitud de trabajos de investigación.investigación.
4) Proyectos:4) Proyectos: Gimnasio Rehabilitación Cardiovascular.Gimnasio Rehabilitación Cardiovascular. EcocardiografíasEcocardiografías
Trabajo en RED...Trabajo en RED...
APS:APS: Reuniones periódicas con Directivos y Reuniones periódicas con Directivos y Profesionales de Salud de las ComunasProfesionales de Salud de las Comunas
HLT:HLT: Reuniones de coordinación por AUGE y Reuniones de coordinación por AUGE y otras necesidades de los pacientes.otras necesidades de los pacientes.
SSMO:SSMO: Reuniones del CIRA, de Jefaturas y/o Reuniones del CIRA, de Jefaturas y/o con Dpto Coordinación de la Red.con Dpto Coordinación de la Red.
Otros Servicios de Salud:Otros Servicios de Salud:SSMN, SSMN, SSMC.SSMC.
¿Quién nos evalúa?¿Quién nos evalúa?
Usuarios Usuarios : : Por Por Encuestas y por Encuestas y por Solicitudes Ciudadanas.Solicitudes Ciudadanas.
Funcionarios: Funcionarios: Reunión mensual Reunión mensual ampliadaampliada
Ministerio de Salud:Ministerio de Salud:• Compromisos de Gestión. Compromisos de Gestión. • Metas de Desempeño ColectivoMetas de Desempeño Colectivo Contraloría General de la RepúblicaContraloría General de la República: :
VVisitas de inspección.isitas de inspección.
Facultad Medicina - U. de ChileFacultad Medicina - U. de Chile
Nutrición, Fonoaudiología,Técnología MédicaNutrición, Fonoaudiología,Técnología Médica
Facultad Odontología - U. Chile Facultad Odontología - U. Chile
Postgrado Ortodoncia Interceptiva y PeriodonciaPostgrado Ortodoncia Interceptiva y Periodoncia
Instituto Profesional AIEP :Instituto Profesional AIEP :
Técnicos ParamédicosTécnicos Paramédicos
Docencia…Docencia…
Docencia…Docencia…
Escuela de Salud – DUOC:Escuela de Salud – DUOC:
TéTécnicos Paramédicos Laboratorio y cnicos Paramédicos Laboratorio y RayosRayos
Informática Biomédica.Informática Biomédica.
Escuela de Psicología U. Adolfo Escuela de Psicología U. Adolfo Ibañez.Ibañez.
Formación de Pre y posgradoFormación de Pre y posgrado
Desafíos 2005(Cuenta Pública 2004)
• Fortalecer alianzas público-públicas y público-privadas.
• Fortalecer la participación ciudadana
• Materializar proyectos de orden asistencial:
- Gimnasio de rehabilitación cardiovascular
- Pabellón de Cataratas y ORL
Desafíos 2005(Cuenta Pública 2004)
• Mantener la credibilidad en la gestión responsable y eficiente del establecimiento como centro experimental.
• Fortalecer el enfoque de red asistencial desde un nivel de mediana y alta complejidad ambulatoria
• Contribuir al cumplimiento de las políticas sanitarias y plan de garantías
Desafíos 2005(Cuenta Pública 2004)
• CONTINUAR CON INCORPORACIÓN DE TECNOLOGIAS DE LA INFORMACIÓN:
Página WEB al servicio del usuario Intranet Sistemas informáticos integrados (Ej. XML,
HL7) Laboratorio en línea con APS Farmacia en línea con APS Radiología con telemedicina Derivación con respaldo de imágenes (Ej.
dermatología) Ficha Clínica Electrónica
Desafíos 2006Desafíos 2006
AUGE:AUGE:
Participar en el cumplimiento de las 40 Participar en el cumplimiento de las 40 garantías de este año.garantías de este año.
Proyectos:Proyectos: Cataratas, Fototerapia, Holter, Scanner.Cataratas, Fototerapia, Holter, Scanner. Extensión Horaria.Extensión Horaria. Técnologías de la InformaciónTécnologías de la Información
Página WEB, Laboratorio y Farmacia en LineaPágina WEB, Laboratorio y Farmacia en Linea
DESAFIOS 2006DESAFIOS 2006Lo más importante…Lo más importante…
Mantener y mejorar todo lo Mantener y mejorar todo lo realizado a la fecha con el realizado a la fecha con el claro compromiso de seguir claro compromiso de seguir haciendo nuestro trabajo haciendo nuestro trabajo bien y eficientemente …bien y eficientemente …
Nuestro Sitio hacia el Mundowww.crscordillera.cl
Nuestro FuturoNuestro Futuro……desde 1996 nos entregamos a la comunidad…desde 1996 nos entregamos a la comunidad…