chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
1/21
LAPSUS
CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF)ec. ISCEMIC HEART DEASSSESDAN ATRIAL FIBRILATION (AF)
OLEH:
MIFTACUL HUDAFAA 111 0023
PEMBIMBING:!. "USUF GALENTA# S$. %P&FIHA
SMF ILMU PEN"A'IT DALAMPROGRAM STUDI PENDIDI'AN DO'TER
UNIVERSITAS PALANG'A RA"ARSUD !. DORIS S"LVANUS PALANG'A RA"A
201
1
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
2/21
Congestive Heart Failure(CHF)
CHF adalah suatu sindromakegagalan jantung untuk memompacukup darah dalam memenuhi perfusike jaringan baik karenaabnormalitas/kelainan struktural danatau fungsional.
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
3/21
Etiologi
1. nfark miokard
!. hipertensi
". #en$akit jantung katup%%% regurgitasiaorta
&. 'ardiomiopati (dilatasi hipertro
restriktif)
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
4/21
*agal +antung ,fterload
#reload C- otal tahanan
sistem perifer
Filling pressure
ekanisme kompensasi
1. 0ilatasi ventrikel
!. Hipertropi ventrikel
". ,ktitas neurohumoral
% araf simpatis % istim renin%angiotensin
&. 2enal mekanisme (2etensi natrium/air)
% 2eabsorbi 3, pada pro4imal tubules
% ,nti diuretic hormon
#atosiologi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
5/21
'lasikasi
G*+ ,-/-* ! - **+,-/-* --
G*+ ,-/-* + -+
Low output dan High outputHeart Failure
G*+ ,-/-* / - !-
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
6/21
*agal jantung kiri
'etidakmampuan jantungmenghasilkan cardiac output (curah
jantung) $ang adekuat untuk perfusijaringan sistemik
*agal jantung kiri akibat kelemahan
ventrikel kiri meningkatkan tekananvena pulmonalis dan parumen$ebabkan pasien sesak napas
dan ortopneu.
Klasifkasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
7/21
*agal jantung kanan
melemahkan ventrikel kanan sepertipada hipertensi pulmonal
primer/sekunder tromboemboli parukronik sehingga terjadi kongesti venasistemik $ang men$ebabkan edema
perifer hepatomegali dan distensivena jugularis.
Klasifkasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
8/21
*agal jantung sistolik
'etidak mampuan kontraksi jantungmemompa sehingga curah jantung
menurun dan men$ebabkankelemahan%%%%kemampuan aktivitassik menurun dan gejala hipoperfus
Klasifkasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
9/21
*agal jantung diastolik
erjadi gangguan relaksasi dangangguan pengisian ventrikel
Klasifkasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
10/21
5o6 output dan high output heart
failur 5o6 output disebabkan Hipertensi
kardiomiopati dan kelaianan katup
High output erjadi penurunanresistensi vaskular sistemik sepertipada kehamilan
Klasifkasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
11/21
anifestasi klinis CHF
Dyspnea
batuk non produktif
Orthopnea
Dispnea paroksismal
nocturnal
#ernafasan Che$ne%stokes
'elelahan kelemahan
dan berkurangn$akapasitas aktivitas
*ejala serebral
Efusi pleura
#emeriksaan sik7
- 2onkhi
- Edema
- ,scites- Hepatomegali
- kterus
-
anifestasi lain(ekstremitas dinginpucat urinberkurang)
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
12/21
0,*3-
'lasikasi enurut 3e6 8ork Heart,ssociation (38H,)
- 38H, class idak ada batasanaktivitas sik
- 38H, class esak saatberaktivitas berat
- 38H, class esak saatberaktivitas ringan
- 38H, class : *ejala gagal jantungpada saat istirahat
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
13/21
0iagnosis;
'!e! F!4-*54
D*- e*- ! 2 !e! 46! / 1 (/) !e! 46!- 1 (/) !e! 4-! 5!/ $ 6-* 7e!4-.
1) '!e! 46!:
a.
#aro4ismal 3octurnal 0ispneub. distensi vena leher
c. ronkhi paru
d. kardiomegali
e. edema paru akut
f. gallop "
g. peninggian tekanan vena
jugularis
h. re
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
14/21
#emeriksaan #enunjang
Elektrokardiogram
Foto thora4
5aboratorium darah lengkap ,nalisis gas darah
Echocardiogra
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
15/21
erapi
3on%farmakologi
diet rendah garam berhenti merokokdan minuman alkohol.
Farmakologi
diuretic ,CE inhibitor/@%@loker/angiotensin antagonis 03digoksinantiplatelet.
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
16/21
,trial Fibrilation
*angguan jantung (aritmia) $ang ditandai dengan ketidak teraturanden$ut jantung dan peningkatan
frekuensi kontraksi atrium "A?%BA?4/menit
tidakn$a ,F adalah tidak adan$a
gelombang # pada elektrokardiogram(E'*) $ang secara normal ada saatkontraksi atrium $ang terkoordinasi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
17/21
'lasikasi ,F menurut ,H,
,F deteksi pertama
,F paroksismal
,F parsisten ,F kronik
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
18/21
anda dan gejala
#eningkatan ketidakaturan den$utjantung
#using
5emah
5elah
esak
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
19/21
#atosiologi
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
20/21
-
7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg
21/21
!1