chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

Upload: mif-al-huda

Post on 14-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    1/21

    LAPSUS

    CONGESTIVE HEART FAILURE (CHF)ec. ISCEMIC HEART DEASSSESDAN ATRIAL FIBRILATION (AF)

    OLEH:

    MIFTACUL HUDAFAA 111 0023

    PEMBIMBING:!. "USUF GALENTA# S$. %P&FIHA

    SMF ILMU PEN"A'IT DALAMPROGRAM STUDI PENDIDI'AN DO'TER

    UNIVERSITAS PALANG'A RA"ARSUD !. DORIS S"LVANUS PALANG'A RA"A

    201

    1

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    2/21

    Congestive Heart Failure(CHF)

    CHF adalah suatu sindromakegagalan jantung untuk memompacukup darah dalam memenuhi perfusike jaringan baik karenaabnormalitas/kelainan struktural danatau fungsional.

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    3/21

    Etiologi

    1. nfark miokard

    !. hipertensi

    ". #en$akit jantung katup%%% regurgitasiaorta

    &. 'ardiomiopati (dilatasi hipertro

    restriktif)

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    4/21

    *agal +antung ,fterload

    #reload C- otal tahanan

    sistem perifer

    Filling pressure

    ekanisme kompensasi

    1. 0ilatasi ventrikel

    !. Hipertropi ventrikel

    ". ,ktitas neurohumoral

    % araf simpatis % istim renin%angiotensin

    &. 2enal mekanisme (2etensi natrium/air)

    % 2eabsorbi 3, pada pro4imal tubules

    % ,nti diuretic hormon

    #atosiologi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    5/21

    'lasikasi

    G*+ ,-/-* ! - **+,-/-* --

    G*+ ,-/-* + -+

    Low output dan High outputHeart Failure

    G*+ ,-/-* / - !-

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    6/21

    *agal jantung kiri

    'etidakmampuan jantungmenghasilkan cardiac output (curah

    jantung) $ang adekuat untuk perfusijaringan sistemik

    *agal jantung kiri akibat kelemahan

    ventrikel kiri meningkatkan tekananvena pulmonalis dan parumen$ebabkan pasien sesak napas

    dan ortopneu.

    Klasifkasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    7/21

    *agal jantung kanan

    melemahkan ventrikel kanan sepertipada hipertensi pulmonal

    primer/sekunder tromboemboli parukronik sehingga terjadi kongesti venasistemik $ang men$ebabkan edema

    perifer hepatomegali dan distensivena jugularis.

    Klasifkasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    8/21

    *agal jantung sistolik

    'etidak mampuan kontraksi jantungmemompa sehingga curah jantung

    menurun dan men$ebabkankelemahan%%%%kemampuan aktivitassik menurun dan gejala hipoperfus

    Klasifkasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    9/21

    *agal jantung diastolik

    erjadi gangguan relaksasi dangangguan pengisian ventrikel

    Klasifkasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    10/21

    5o6 output dan high output heart

    failur 5o6 output disebabkan Hipertensi

    kardiomiopati dan kelaianan katup

    High output erjadi penurunanresistensi vaskular sistemik sepertipada kehamilan

    Klasifkasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    11/21

    anifestasi klinis CHF

    Dyspnea

    batuk non produktif

    Orthopnea

    Dispnea paroksismal

    nocturnal

    #ernafasan Che$ne%stokes

    'elelahan kelemahan

    dan berkurangn$akapasitas aktivitas

    *ejala serebral

    Efusi pleura

    #emeriksaan sik7

    - 2onkhi

    - Edema

    - ,scites- Hepatomegali

    - kterus

    -

    anifestasi lain(ekstremitas dinginpucat urinberkurang)

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    12/21

    0,*3-

    'lasikasi enurut 3e6 8ork Heart,ssociation (38H,)

    - 38H, class idak ada batasanaktivitas sik

    - 38H, class esak saatberaktivitas berat

    - 38H, class esak saatberaktivitas ringan

    - 38H, class : *ejala gagal jantungpada saat istirahat

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    13/21

    0iagnosis;

    '!e! F!4-*54

    D*- e*- ! 2 !e! 46! / 1 (/) !e! 46!- 1 (/) !e! 4-! 5!/ $ 6-* 7e!4-.

    1) '!e! 46!:

    a.

    #aro4ismal 3octurnal 0ispneub. distensi vena leher

    c. ronkhi paru

    d. kardiomegali

    e. edema paru akut

    f. gallop "

    g. peninggian tekanan vena

    jugularis

    h. re

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    14/21

    #emeriksaan #enunjang

    Elektrokardiogram

    Foto thora4

    5aboratorium darah lengkap ,nalisis gas darah

    Echocardiogra

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    15/21

    erapi

    3on%farmakologi

    diet rendah garam berhenti merokokdan minuman alkohol.

    Farmakologi

    diuretic ,CE inhibitor/@%@loker/angiotensin antagonis 03digoksinantiplatelet.

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    16/21

    ,trial Fibrilation

    *angguan jantung (aritmia) $ang ditandai dengan ketidak teraturanden$ut jantung dan peningkatan

    frekuensi kontraksi atrium "A?%BA?4/menit

    tidakn$a ,F adalah tidak adan$a

    gelombang # pada elektrokardiogram(E'*) $ang secara normal ada saatkontraksi atrium $ang terkoordinasi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    17/21

    'lasikasi ,F menurut ,H,

    ,F deteksi pertama

    ,F paroksismal

    ,F parsisten ,F kronik

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    18/21

    anda dan gejala

    #eningkatan ketidakaturan den$utjantung

    #using

    5emah

    5elah

    esak

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    19/21

    #atosiologi

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    20/21

  • 7/23/2019 chf.pptxhvjjuytjytbkjhgkjhg

    21/21

    !1