china talent group (ctg)2011年中國社保法 (2)

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社会保险法的影响及解决办法2011年 5月，香港

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社会保险法影响及解决办法

• 社会保险法概说• “ 五险”介绍• 典型地方社会保险介绍• 社会保险基本流程

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社会保险法概说– 历史及背景– 特点及影响– 关键词

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背景企业承担 ------ 社会承担工人、干部分立 ------ 社保统一

历史1. 1951 年《中华人民共和国劳动保险条例》2. 养老： 1991 年国发 33 号文 -- 国务院关于企业职工养老保险

制度改革的决定3. 工伤： 2003 年《中华人民共和国工伤保险条例》4. 失业： 1999 年《中华人民共和国失业保险条例》5. 医疗：国发〔 1998 〕 44 号国务院关于建立城镇职工基本医疗

保险制度的决定6. 生育：劳部发〔 1994 〕 504 号《企业职工生育保险试行办

法》

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特点及影响1. 效力高

全国人大常委会通过，国家主席签署 (When??)

2. 覆盖广企业单位、事业单位、灵活就业、外国人

3. 确立社会保险类型——“五险”养老、工伤、失业、医疗、生育

4. 加强监督管理共十二章，其中六章涉及征缴及监管。

5. 未尽事宜授权国务院规定不影响以前国务院及人保部政策的效力

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关键词1. “ 灵活就业”及“农民工”、“新型农村社

会保险”2. “ 社保基数”、“调整基数”及“工资”3. “ 补交”及“时效”4. “ 集中缴纳”及“转移”5. “ 稽核”与“监察”

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“ 五险介绍”– 养老保险– 工伤保险– 失业保险– 医疗保险– 生育保险

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养老保险– 改革历程及种类– 缴纳及享受– 关键词

• “ 老人、中人、新人”• “ 退休年龄”及“ 4050 人员”• “ 病退”

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养老保险制度改革历程回顾1 、第一次（上世纪九十年代初期）： 1991 年国发 33

号文指数化办法改革2 、第二次（上世纪九十年代中期）：国发 [1995]6 号

文“大帐户”和“小帐户”办法3 、第三次（上世纪九十年代的后期）：国发 [1997]26

号文统一制度4 、第四次（ 2005 年十二月）：国发 [2005]38 号文

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养老种类– 社保法时效之前

• 城镇养老保险• 农民工养老保险• 外来人员综合保险

– 社保法时效之后

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缴纳：– 一般不得超过企业工资总额的２０％（包括划入个人帐户的部

分），具体比例由省、自治区、直辖市人民政府确定。少数省、自治区、直辖市因离退休人数较多、养老保险负担过重，确需超过企业工资总额２０％的，应报劳动部、财政部审批。个人缴纳基本养老保险费（以下简称个人缴费）的比例，１９９７年不得低于本人缴费工资的４％，１９９８年起每两年提高１个百分点，最终达到本人缴费工资的８％。

– 从２００６年１月１日起，个人账户的规模统一由本人缴费工资的１１％调整为８％，全部由个人缴费形成，单位缴费不再划入个人账户。

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基本养老金结构比较

国发 [2005]38 号文国发 [1997]26 号文

新人：基本养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金

新人：基本养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金

中人：基本养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 + 过渡性养老金

中人：基本养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 + 过渡性养老金

个账规模为 8% ，全部由个人缴费形成个账规模为 11% ，其中单位划入 3% ，个人缴纳 8%

基础养老金计发

办法

= （当地上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资）÷2× 缴费年限 ×1%

=当地上年度职工月平均工资 ×20%

个账养老金计发

办法

= 个人账户储存额 ÷计发月数

计发月数：根据职工退休时城镇人口平均预期寿命、本人退休年龄、利息等因素确定

个人账户储存额 ÷120

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享受：– 第十四条个人账户不得提前支取，– 第十六条参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费

满十五年的，按月领取基本养老金。– 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五

年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

– 第十七条参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。

– 第十九条个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。

《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》

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集中缴纳对比

　宁波清远从化

缴纳险种及方式

非宁波户籍员工缴纳：外来务工险，且仅限宁波当地的企业员工，外地企业员工不接收（五险捆绑，个人不缴纳）

城镇（五险捆绑）农民工（四险捆绑，不需单独购买生育险，医疗险中含生育）

城镇（缴纳险种可自由选择）农户（缴纳险种可自由选择）但是工伤保险必须缴纳

人员类别企业个人企业个人企业个人

城镇无无 422.59 元 193.01 元 250.59 元 111.22 元

外来务工险 /农户 179.31 元无 122.84 元 46.4 元 250.59 元 110.36 元

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影响

• 办理所需材料　　退休人员需向单位社保经办人员提供以下材料：　　 1 、个人退休申请（需注明姓名、身份证号、民族、户口所在地街道、现居住地址、邮政编码、联系电话、工作经历等信息）　　 2 、户口本首页及本人页复印件　　 3 、身份证复印件　　 4 、 1 张 1 寸彩照

• 办理流程　　第一步：档案预审　　单位委托其存档机构将需办理退休手续的人员档案进行预审，告知档案中缺失的材料，令其尽快补齐。

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工伤保险– 工伤的认定– 工伤保险流程– 工伤保险基金列支范围– 关键词

• 职业病

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工伤的认定　　（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；　　（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者

收尾性工作受到事故伤害的；　　（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外

伤害的；　　（四）患职业病的；　　（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不

明的；　　（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨

道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（在上下班途中，受到机动车事故伤害的）　　（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

工伤认定是人保部门的职责，如何个人或单位无权认定

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工伤保险流程1. 工伤认定

• 30 日内：向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请• 1 年内：直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门

提出工伤认定申请。• 属地原则：由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部

门办理。2. 劳动能力鉴定

• 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

• 劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级

• 生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

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下列项目由工伤保险基金列支：1. 工伤医疗费；2. 一至四级工伤人员伤残津贴；3. 一次性伤残补助金；4. 职工住院治疗工伤的伙食补助费、工伤职工到统筹地

区以外就医所需的交通、食宿费用5. 生活护理费、丧葬补助金；6. 供养亲属抚恤金；7. 一次性工亡补助金；8. 辅助器具费；9. 工伤康复费；10. 工伤职工劳动能力鉴定费用。11.一次性工伤医疗补助金

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下列项目由用人单位承担：– 停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位

按月支付。– 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的

，由所在单位负责。– 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与

用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴…伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。

– 职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，劳动合同解除或终止时，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。• 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由

省、自治区、直辖市人民政府规定。

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失业保险– 失业前用人单位和本人已经缴纳失业保

险费满一年的；– 非因本人意愿中断就业的；– 已经进行失业登记，并有求职要求的。

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生育保险生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴– 生育医疗费用

• 生育的医疗费用；• 计划生育的医疗费用；• 法律、法规规定的其他项目费用

– 生育津贴• 女职工生育享受产假；• 享受计划生育手术休假；• 法律、法规规定的其他情形。

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医疗保险– 缴费– 享受

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典型地方社会保险介绍– 大连– 杭州– 西安– 成都– 东莞

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大连

City养老失业生育医疗

单位个人单位个人单位单位个人大额医疗补充

城市比例比例比例比例比例比例比例合计单位个人

大连（城市户口） 19.0% 8.0% 2.00% 1.00% 0.8% 8.0% 2.0% 24 每年　 24 元 /年

大连（农业户口） 19.0% 8.0% 1.50% 　 0.5% 7.0% 2.0% 24 每年　 24 元 /年

大连（开发区） 19.0% 8.0% 2.00% 1.00% 0.5% 2.5% 2.0% 24 每年　 24 元 /年

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杭州

City

养老失业生育医疗



杭州城镇 14.0% 8.0% 2.00% 1.00% 0.8%9%

+2.5%2.0% 4/ 月　 4/ 月

杭州农户 14.0% 8.0% 2.00% 　 0.8%9%

+2.5%2.0% 4/ 月　 4/ 月

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成都

City养老失业生育医疗



成都城镇（社保） 20.0% 8.0% 2.00% 1.00% 0.60% 6.5% 2.0%

养老基数 *1%

养老基数 *1%

　

成都农户（综保） 14.5% 5.5% 2.00% 　　　　　　　

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西安City




西安 20.0% 8.0% 2.00% 1.00% 0.5% 7.0% 2.0% 8/ 月 6.4/ 月 1.6/ 月

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29 2023年4月10日



东莞

City




东莞 13.0% 9.0% 0.50% 0.50% 　 2.0% 　 7.85/月

2.85元 /月 5 元 /月

东莞（外来工） 13.0% 9.0% 0.50% 　　 2.0% 　 7.85/月

2.85元 /月 5 元 /月

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