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Chirurgie 1Klinikum Mutterhaus der Borromäerinnen
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InhaltsverzeichnisAllgemeiner Teil
SEITE INHALT
3 1. Begrüßung
3 2. Vorstellung der Abteilung
4 3. Wichtige Ansprechpartner für Sie
5 4. Checklisten für die Einarbeitung
6 5. Lageplan
6. Dokumentation 7 6.1 Dokumentationspflicht 7 6.2 Patientenaufklärung 7 6.3 Dienstvereinbarung Dokumentation / Patientenakten 8 6.4 Prozessablauf Patientenakten (CareCenterText)
7. Tagesablauf und Dienstzeiten 9 7.1 Regelmäßige Besprechungen in der Abteilung 9 7.2 Röntgendemonstration und Tumorkonferenz 9 - 10 7.3 Arbeitszeitmodelle
10 8. Fortbildungen und Besprechungen
11 9. Arbeitssicherheit und nicht-medizinische Notfallmaßnahmen
12 ff. 10. Anlagen
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1. Begrüßung Herzlich willkommen in der Allgemein- Thorax-, Visceral- und Unfallchirurgie im Klinikum Mutterhaus der Bor-romäerinnen in Trier.
Dieser Einarbeitungskatalog soll Ihnen helfen, sich schnell in Ihrer neuen Arbeitsumgebung zurechtzufinden.
Daneben stehen Ihnen Ihre neuen Kolleginnen und Kollegen wie auch die Leitung unserer Abteilung mit Rat und Tat zur Seite.
Als Pate ist Ihnen zugeteilt:
Zögern Sie bitte nicht zu fragen.
Prof. Dr. med. Pan DeckerChefarzt
2. Vorstellung der AbteilungDie Abteilung Chirurgie 1 führt Eingriffe im Rahmen der Allgemeinchirurgie, der Thoraxchirurgie sowie der Visceral-chirurgie durch. Zusätzlich angegliedert mit eigenem leitendem Oberarzt werden Eingriffe aus der Unfallchirurgie durch geführt.
In der Abteilung sind tätig:
1 Chefarzt, 1 leitender Oberarzt, 4,5 Oberärzte, 8 Assistenzärzte
- eine Rotation mit der Chirurgie 2, Gefäßchirugie ist eingeführt- Sekretärinnen im Sekretariat und im Schreibzimmer- die Abteilung arbeitet zusätzlich mit einem externen Schreibdienst zusammen (Fa. Medi-Print)- Im Pflegebereich Pfleger und Schwestern Auf 3 Bettenstationen (A5, B5, N5) In der Ambulanz Im zentralen Operationsbereich
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3. Wichtige Ansprechpartner für SieDie Namen, Telefon- und Funknummern der Verantwortlichen der verschiedenen Bereiche des Klinikums finden Sie im aktuellen Telefonverzeichnis und im Intranet.
Chefarzt und Oberärzte der Chirurgie 1 Primäre Zuständigkeiten
Prof. Dr. med. P DeckerChefarzt
Dr. med. M. Rick Ltd. Oberarzt UnfallchirurgieLeitender Oberarzt, Stellvertreter des Chefarztes B5
Dr. med. M. Busemeyer DRG-Codierung, QualitätssicherungOberarzt A5
Dr. med. J. Gille Visceralchirurgie / ThoraxchirurgieOberarzt Ultraschall, A5
Frau Prof. Dr. med. D. Decker AdipositaschirurgieOberärztin
Dr. med. P. Merkel UnfallchirurgieOberarzt B5
Frau U.B. Schmitt Ltd. Oberärztin Zentrale AufnahmeOberärztin
Dr. med. M. Unverfehrt ProktologieOberarzt Ultraschall, N5
Stations- und Bereichsleitungen Primäre Zuständigkeiten
Sr. Mechthild Müller Station A5
Sr. Lydia Köhn Station B5
Sr. Roswitha Grundheber Station N5
Herrn Rudolf Drautzburg Zentrale Aufnahme
Herr Gerd Seimetz Zentral-OP
Sr. Irene Flerchinger Stomatherapie, Überleitung
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4. Checklisten für die EinarbeitungRundgang durch die chirurgische Abteilung mit Vorstellung bei den Mitarbeitern (Führung durch einen ärztlichen Kollegen, „Pate“ ) Ambulanzanmeldung einschl. WartebereicheAnmeldung Zentrale AufnahmeSekretariat Prof. DeckerZentrale OperationsabteilungAnästhesistische Intensivstation AIB S21Station A5Station B5Station N5Vorstellung Stomatherapie und Überleitung Sr. IreneBesprechungsraum 5. StockKonferenzraum 7. Stock (Röntgenbesprechung + Tumorkonferenz)Schreibzimmer
Checkliste am ersten Arbeitstag (Terminvereinbarungen - soweit noch nicht erfolgt - durch den Paten)Personalabteilung / ggf. Vertragsunterschrift / Unterschrift für Briefschreibung im IntranetBetriebsarzt / EinstellungsuntersuchungWäscheverteilung, ZentralsterilisationCafeteriaChefsekretariat / Aushändigung der DienstanweisungenUnterweisung im Strahlenschutz durch OA Dr. P. MerkelFoto für Stationsaushang in der Abteilung MarketingDemonstration der Standards im IntranetDemonstration des Hanbuches des Darmzentrums im Intranet
Checkliste in der ersten Woche Vorstellung bei den Chefärzten der kooperierenden Abteilungen des Krankenhauses Bitte besprechen Sie mit Ihrem Chefarzt, bei welchem Chefarztkollegen Sie sich vorstellen sollten.(ggf. Terminvereinbarungen durch den Paten)
o Anästhesie und Intensiv, Dr. med. Kunitz o Chirurgie 1 (Unfall-Chirurgie, Visceralchirurgie, Adipositas-Chirurgie), Prof. Dr. med. Pan Decker o Chirurgie 2 (Gefäßchirurgie), Dr. med. Sprengero Diagnostische Radiologie, PD. Dr. med. Sigmund o Gynäkologie und Geburtshilfe, Dr. med. Günther o HNO, Dr. med. Schwerdtfeger o Innere Medizin 1 (Kardiologie, Hämato-Onkologie), Prof. Dr. med. Clemenso Innere Medizin 2 (Angiologie, Gastroenterologie, Endokrinologie), Prof. Dr. med. Schürmeyero Kinderchirurgie, Dr. med. Zimmermann o Kinder- und Jugendpsychiatrie, PD Dr. med. Marcus o Neurochirurgie, Dr. med. Touysserkani und Hr. Köllisch o Nuklearmedizin, Dr. med. Trampert o Orthopädie, Dres. med. Schmitz und Vogel sowie PD Dr. Fürderer o Pädiatrie, Prof. Dr. med. Rauh o Psychiatrie, Dr. Dr. med. Classen und Dr. med. Risch o Schmerz- und Palliativmedizin, Dr. med. Lorenz Fischero Strahlentherapie, Dr. med. Dornoff, MVZ, Dr. med. Siekmeyer
Rundgang über die Stationen, die Notaufnahme und durch die Ambulanzen des Krankenhauses mit Erklärung der organisatorischen Abläufe durch einen kundigen Arzt der chirurgischen Abteilung (z.B. durch den Paten)
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6. Dokumentation
6.1 Dokumentationspflicht
Die tägliche Visite auf Station wird vom Arzt mit Anordnungen und Handzeichen in der Krankenakte doku-mentiert. Codierpflichtige Nebendiagnosen und Prozeduren werden vom Arzt tagesgleich im Computer-system dokumentiert. Die Arztbriefschreibung erfolgt möglichst kurzfristig, so dass der Entlassungsbrief spätestens nach 14 Tagen nach Entlassung aus stationärer Behandlung an den Hausarzt geschickt wird.
Alternativ erfolgt die Arztbriefschreibung über die in CareCenter-Text aufrufbaren Vorlagen.
6.2. Patientenaufklärung
Der Patient wird vom behandelnden Arzt über die bevorstehende Untersuchung unterrichtet. Bei invasiven Untersuchungen erfolgt die Aufklärung 24 Stunden vor der Untersuchung . In Notfallsituationen ist keine Wartezeit erforderlich, die besonderen Umstände sind auf dem Aufklärungsbogen zu dokumentieren.
Aufklärung zur Operation:
Aufklärungshinweise und die entsprechende Dienstanweisung finden Sie im Intranet über die Suchfunktion „Dienstanweisung Aufklärung“ oder unter der Adresse:http://intranet/mhint/fileadmin/user_upload/Datenschutz/Dienstanweisung_Dokumentation_12_12_03.pdf .
Die Perimed-Aufklärungsbögen können in Carecenter unter dem Patientennamen im Pull-Down-Menü „Anwendungen“ unter Punkt 19 „PICS-Aufklärungsbogen“ aufgerufen und mit Patientennamen ausgedruckt werden. Der zugehörige Benutzername lautet „ZA“, das Kennwort ebenfalls „ZA“.
Beschwerdemanagement
Jede Patientenbeschwerde ist dem Chefarzt und der Abteilung Recht/Personal rechtzeitig zu übermitteln. In jedem Fall ist eine schriftliche Stellungnahme beizufügen. Die Bearbeitung einer Beschwerde erfolgt immer im Konsens mit dem Justitiar und dem Betroffenen.
6.3 Dienstvereinbarung Dokumentation / Patientenakten
siehe entsprechende Dienstanweisung im Intranet im Bereich „Nachschlagewerke / Dienstvereinbarungen /Dienstanweisungen“ nach der Dienstanweisung „Dokumentation“
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7. Tagesablauf und Dienstzeiten
Inhalt Termin & Turnus Ort Teilnehmende
Abteilungsbesprechung werktäglich 07.50 Uhr 15.30 Uhr
Besprechungsraum Erdgeschoss
Alle ärztlichen Mitarbeiter der Abteilung
interne Fort- und Weiterbildung für 45 Minuten
1 mal monatlich, Montag 08.00 Uhr
Besprechungsraum Erdgeschoss
Alle ärztlichen Mitarbeiter der Abteilung
7.1 Regelmäßige Besprechungen in der Abteilung
Inhalt Termin & Turnus Ort Teilnehmende
Demonstration der radiolo-gischen Untersuchungen vom Tag
Werktäglich 16.00 Uhr Konferenzraum 7. Stock
Radiologie, Alle ärztlichen Mitarbeiter der Abteilung
Tumorkonferenz Werktäglich 15.45 Uhr Außer Mittwochs
Konferenzraum 7. Stock
Radiologie, Onkologie, In-nere 1, Strahlentherapie, Alle ärztlichen Mitarbeiter der Abteilung, Anmelde-formular im CareCenter
7.2 Röntgendemonstration
Vertretungen in den Pausen – sofern notwendig – können nach Absprache mit dem zuständigen Oberarzt von den Kollegen übernommen werden.
Dienstbeginn Kleine Pause Mittagspause Dienstschluss
Frühdienst 07.15 Uhr Zwischen 09.00 Uhr und 10.30 Uhr 15 minütige Pause
Zwischen 11.00 Uhr und 14.00 Uhr 45 minütige Pause
16.15 Uhr
Spätdienst 10.30 Uhr Zwischen 14.00 Uhr und 17.00 Uhr 15 minütige Pause
Zwischen 11.00 Uhr und 14.00 Uhr 45 minütige Pause
19.00 Uhr
Nachtdienst 19.00 Uhr 08.00 Uhr
Wochen-enddienst
09.00 Uhr 21.00 Uhr
21.30 Uhr 09.30 Uhr
7.3 Arbeitszeitmodelle
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7.3 Arbeitszeitmodelle (Fortsetzung)
Bereitschaftsdienste und Dienstplan
Der Bereitschaftsdienstplan wird von jeder Berufsgruppe im Einvernehmen selbst erstellt. Die Dienstzeiten sind beim Dienstplanverantwortlichen zu erfragen.
An Wochenenden wird morgendlich um 9:00 Uhr eine Übergabe in der chirurgischen Ambulanz zusammen mit dem diensthabenden Oberarzt durchgeführt.
Der Rufbereitschaftsdienstplan der Oberärzte wird ergänzt. Tauschaktionen werden selbstverant-wortlich, aber nur nach Rücksprache mit den rufdienstlich beteiligten Oberärzten in die Dienstpläne eingetragen.
Das Direktionsrecht des Chefarztes bleibt hiervon unberührt.
Urlaub
Die Modalitäten und Zeiten der Urlaubsbeantragung sind in einer Dienstvereinbarung geregelt, die beim Arbeitszeitbeauftragten der Abteilung einzusehen ist.
Genehmigt wird der beantragte Urlaub vom Chefarzt.
8. Fortbildungen und BesprechungenDie Teilnahme an externen Fortbildungen kann – im Rahmen eines jährlichen Mitarbeiterbudgets - vom Arbeitgeber finanziell unterstützt werden, wenn ein entsprechendes Abteilungsinteresse vorliegt; Anträge werden zunächst beim Fortbildungsbeauftragten eingereicht, diese müssen mindestens 1 Woche vor Antritt genehmigt sein.
Über die externe Fortbildung sollte der Mitarbeiter in einer der folgenden wöchentlichen Besprechungen referieren.
Die Teilnahmebestätigung ist beim Fortbildungsbeauftragten und in der Personalabteilung in Kopie abzugeben.
Weiterhin werden vom Fortbildungsbeauftragten an die Mitarbeiter Themen zur internen Fortbildung vergeben.
Rotation (siehe auch Weiterbildungscurriculum)
Die Assistenzärzte der Abteilung Chirurgie 1 rotieren während der Ausbildung an alle Arbeitsplätze sowohl im stationären Bereich als auch in der Ambulanz. Die Rotationspläne werden gemeinsam mit dem Assistenz-arztvertreter angefertigt. Ein Rotationszyklus beträgt im allgemeinen 6 Monate.
Weiterbildung Psychoonkologie
Für alle Abteilungen, in denen onkologische Patienten behandelt werden und alle Berufsgruppen bietet das Klinikum jedes Jahr eine Weiterbildung zum Thema Psychoonkologie an. Die aktuellen Termine liegen jeweils dem Chefarzt der Abteilung vor. Eine Teilnahme des ärztlichen Dienstes wird dringend empfohlen. Informationen über den Lehrgang und die Anmeldeformalitäten erhalten Sie auch über den Leiter der Karl Borromäus Schule, Herrn Herbert Schmitt.
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Arbeitssicherheit und nicht-medizinische Notfallmaßnahmen / Sicherheitsbeauftragte s. Intranet
Thema Fortbildungsinhalte Zeitaufwand Referent erledigt
RöV Unterweisung vor 45 min Dr. Merkel Arbeitsbeginn
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Brandschutz Belehrung zu Brandschutz 4 h Feuerwehr maßnahmen: Vor Ort durch den Tutor - Brandschutzbelehrung - Brandschutzdecke - Feuermelder - Feuerlöscher / Hydranten - Notausgänge
Katastrophenschutz s. Intranet
Gefahrstoff-Ordner s. Intranet
Sicherheitsvorschriften s. Intranetgem. 91/155 EWG
Müll- und Sonder- Vor Ort durch den Tutor müllentsorgung
Unfallverhütungs- - Unfallmeldung s. Intranetvorschriften - Verbandbuch (BGR A1)
Verfahrensregelungen
Thema Fortbildungsinhalte Zeitaufwand Referent erledigt
EDV Bedienung der 1 h EDV-Abteilung CareCenter-Software
CBT Arbeiten in Carecenter, Blut- 2 h Auf CD transfusion, Bülaudrainagen- anlage, BG-Wesen
Beschwerde- s. Intranetmanagement
Schadensmeldung s. Intranet
9. Checkliste Arbeitssicherheit, nicht-medizinische Notfallmaßnahmen und weitere Bereiche
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10. Anlagen (individuell, z.B.)
10.1 Weiterbildungscurriculum
10.2 Logbuch der Weiterbildung
10.3 aktueller Dienstplan (Monat)
10.4 derzeitige Stationsverteilung
10.5 CD mit CBT - Training
10.6 Liste der individuellen Namenskürzel
Im Intranet finden Sie auch die Liste der verwendeten Kürzel in den Anforderungen sowie aus Carecenter-Text.
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Hiermit bestätige ich den Erhalt sowie die Kenntnis des Einarbeitungshandbuches für Ärzte.
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Ort Datum
Unterschrift
Bestätigung / Unterschrift
Bitte unterschrieben zurück an den Chefarzt der Abteilung!