chính sách về trợ giúp tài chánh và chăm sóc phước thiện · Đối với những...
TRANSCRIPT
Một Thành viên của Trinity Health Trang 1
Chính sách về Trợ giúp tài chánh và Chăm sóc phước thiện
Bệnh viện Saint Alphonsus là một nơi đầy tình nhân ái và khả năng chữa chạy biến hóa trong
cộng đồng chúng ta. Để thể hiện tinh thần phục vụ và tinh thần Phúc Âm, bệnh viện quyết tâm
cống hiến dịch vụ săn sóc sức khỏe cho mọi bệnh nhân cần được chăm sóc về mặt y tế.
Đối với những bệnh nhân cần được trợ giúp tài chánh hoặc đang tạm thời gặp khó khăn về tiền
bạc thì bệnh viện Saint Alphonsus đưa ra nhiều cách giúp đỡ và chi trả, gồm có việc chăm sóc
phước thiện, việc chăm sóc giá rẻ, chương trình trả góp ngắn hạn, trả góp dài hạn và những
cách trả tiền khi tham khảo hồ sơ bệnh lý trên mạng.
Bệnh nhân không có bảo hiểm y tế
Bệnh viện Saint Alphonsus áp dụng việc giảm giá cho mọi bệnh nhân đang cần phải được
chăm sóc sức khỏe nhưng lại không có bảo hiểm y tế. Các giấy tờ về viện phí của bệnh nhân
sẽ cho thấy số tiền được bớt đi và số tiền bệnh nhân phải trả sau khi giảm giá. Những dịch vụ
như là phẫu thuật thẩm mỹ, máy trợ thính, việc chăm sóc mắt, thông thường không được bảo
hiểm trả thì sẽ được bệnh viện tính giá sỉ mà không có hạ giá thêm. Những dịch vụ này phải
được trả tiền ngay lúc dịch vụ được tiến hành.
Các chương trình trả góp ngắn và dài hạn
Những bệnh nhân nào không thể trả một phần hay toàn phần tiền chăm sóc sức khỏe của mình có
thể hợp lệ với chương trình trả góp ngắn hay dài hạn. Kế hoạch trả góp ngắn hạn của bệnh viện
Saint Alphonsus không tính tiền lời và tổng số viện phí phải được trả xong trong thời hạn một năm.
Còn đối với những ai không trả hết nổi tổng số viện phí trong vòng mười hai tháng thì lại có những
chương trình trả góp dài hạn có tính tiền lời.
Chính sách Trợ giúp tài chánh/ Chăm sóc phước thiện
Những bệnh nhân nào với lợi tức 200% hay kém hơn Mức độ Nghèo túng theo Tiêu chuẩn
Liên bang thì sẽ được giảm giá hoàn toàn về các dịch vụ y tế cần thiết. Những dịch vụ không
bắt buộc chẳng hạn giải phẫu thẩm mỹ không được bao gồm trong việc săn sóc phước thiện
của chúng tôi. Những ai có lợi tức giữa 200 và 400% Mức độ Nghèo túng theo Tiêu chuẩn Liên
bang có thể hợp lệ để được giảm giá một phần.
Những bệnh nhân nào hợp lệ để hưởng trợ giúp tài chánh sẽ không bị đòi trả nhiều hơn mức
giảm giá của Medicare. Việc giảm giá cũng sẽ được áp dụng cho những bệnh nhân nào phải
đối phó với những khoản chi phí tai họa về chữa bệnh. Việc chi phí về chữa bệnh được coi là
tai họa khi bệnh nhân trong thời kỳ trị bệnh phải trả một số tiền vựợt quá 20% số lợi tức của
mình.
Một Thành viên của Trinity Health Trang 2
Bệnh nhân sẽ không được hưởng giá rẻ của chương trình săn sóc phước thiện nếu tuy họ đủ
điều kiện để được hưởng những nguồn tài trợ khác như là Kế hoạch Trao đổi Bảo hiểm Y tế
(Health Insurance Exchange plan), Trợ cấp Y tế của tiểu bang (Medicaid), hoặc những chương
trình trợ cấp khác của chính phủ, nhưng họ lại từ chối hay không chịu dùng những thứ đó.
Qúy vị có thể lấy mẫu đơn và coi toàn bộ Chính sách Trợ giúp Tài chánh của chúng tôi bằng
cách truy cập trên mạng www.saintalphonsus.org/financial-services.
Dịch vụ Tài chánh dành cho bệnh nhân
Bệnh viện có những nhân viên tư vấn tài chánh sẵn sàng giúp quý vị điền mẫu đơn xin trợ giúp
tài chánh và làm việc với quý vị để xem cách giúp nào hợp với quý vị. Điều này gồm cả việc xét
điều kiện để hưởng Medicaid và chương trình Health Insurance Exchange.
Bệnh nhân có thể liên lạc với nhân viên cố vấn tài chánh của bệnh viện nào mà họ tới để được
chăm sóc. Nhân viên này sẽ giúp xác định các điều kiện hợp lệ để được hưởng trợ giúp tài
chánh.Họ cũng có thể cung cấp miễn phí các bản Chính Sách Trợ giúp Tài Chánh, Mẫu đơn và
tờ Tóm lược dễ hiểu để quý vị xem xét. Xin quý vị hãy liên lạc hoặc tới thăm bộ phận phụ trách
Dịch vụ Tài chánh dành cho bệnh nhân ở các địa điểm sau đây:
Saint Alphonsus Regional Medical Center – Boise 208-367-3770
Saint Alphonsus Medical Center – Nampa 208-463-5538
Saint Alphonsus Medical Center – Ontario 541-881-7035
Saint Alphonsus Medical Center – Baker City 541-523-6461
Saint Alphonsus Medical Group 208-367-5170
Qúy vị có thể gọi các số điện thoại trên để liên lạc với bộ phận phụ trách Dịch vụ Tài chánh và
lấy bản Chính sách Trợ giúp Tài chánh, Mẫu đơn và tờ Tóm lược dễ hiểu cũng đã được dịch
sang tiếng Tây Ban Nha và nhiều ngôn ngữ khác nữa.
Thị trường bán bảo hiểm y tế (The Health Insurance Marketplace)
Luật Bảo Hiểm Y tế Dễ có (ACA) bắt buộc mọi người cư ngụ hợp pháp trong nước Hoa Kỳ phải
có bảo hiểm y tế kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2014. Luật này để cho hàng triệu người không có
hoặc có quá ít bảo hiểm đạt được những chương trình bảo hiểm sức khỏe với nhiều mức phí
tổn khác nhau. Luật này cũng tài trợ cho những ai hội đủ điều kiện xét theo gia cảnh và mức lợi
tức. Bắt đầu từ ngày 1 tháng 10 năm 2013, quý vị có thể tìm mua bảo hiểm tại Thị trường Bảo
hiểm trên mạng (Health Insurance Marketplace) còn được biết đến như là nơi trao đổi bảo hiểm
y tế, một nơi mà chỉ phải đi một chỗ nhưng quý vị lại mua được bảo hiểm hợp túi tiền và bao
gồm đủ những gì cần thiết. Tháng 11 năm 2016 sẽ là thời gian chương trình bảo hiểm y tế
được mở ra cho quý vị tham gia.
MẪU ĐƠN XIN TRỢ CẤP TÀI CHÁNH ĐƯỢC BẢO MẬT
Những bác sĩ và nhân viên chăm sóc sức khỏe nào cung cấp dịch vụ chuyên nghiệp cho quý vị nhưng không trực thuộc bệnh viện có thể đòi tiền riêng. Việc chấp thuận Đơn Xin Trợ Cấp Tài Chánh hoàn toàn tùy thuộc vào việc cứu xét của những người chăm sóc sức khỏe đó, dựa theo các chính sách của họ, các thủ tục, và các thể lệ được đem ra để áp dụng.Với mục đich giúp đỡ bệnh nhân, những tin tức ở trong mẫu đơn này có thể được thông báo cho những người săn sóc sức khỏe liên hệ. Bệnh viện Saint Alphonsus tôn trọng nhân phẩm và tính thiêng liêng của từng cá nhân, bệnh viện tuân theo luật pháp của liên bang và tiểu bang, và bệnh viện không kỳ thị dựa trên căn bản thành phần xã hội được che chở, những thành phần này bao gồm nhưng không chỉ bị giới hạn về chủng tộc, màu da, quốc tịch gốc, tuổi tác, sự khuyết tật và giới tính.
Tên bệnh nhân Ngày sanh
Địa chỉ Điện thoại số Điện thoại nhắn tin
Thành phố/Tiểu bang/Mã số Bưu điện
Số An Sinh Xã hội
Địa chỉ nhận thư (nếu khác) hay điện thư nếu muốn cho
Dưới đây xin cho tin tức về quý vị (nếu không phải là bệnh nhân), người phối ngẫu và những người lệ thuộc
Tên Số ASXH Ngày sanh Liên hệ với bệnh nhân
Xin ghi tất cả các số trương mục bệnh viện và/hoặc ngày tháng nào đã nhận dịch vụ mà quý vị muốn được xét trợ cấp tài chánh:
Tên bệnh nhân Trương mục # Ngày nhận dịch vụ Tiền thiếu bệnh viện
Đã được vô chương trình bảo hiểm chưa? □ Chưa □ Rồi Nếu Rồi, Tên/ID
Nếu Rồi, xin bảo hiểm với: □ Medicaid – Tiểu bang □ Health Exchange/ Healthcare.gov □ Cơ quan khác
Đã được vô chương trình bảo hiểm chưa? □ Chưa □ Rồi
Đã có tên trong chương trình và đã đóng tiền bảo hiểm chưa?
□ Chưa □ Rồi
Tài sản
Kết toán chương mục vãng lai Ngân hàng: $
Kết toán chương mục tiết kiệm Ngân hàng: $
Công việc làm Tên người làm Tên chủ nhân Lương chưa trừ thuế
được lãnh mỗi kỳ # kỳ trả lương Lương cả năm chưa
khấu trừ thuế
$ $
$ $
$ $
$ $
Những nguồn lợi tức khác Hàng tháng Hàng năm
Tiền cấp dưỡng sau khi ly hôn $ $
Chính phủ trợ cấp Loại (vd: Tiền mặt, Phiếu Thực phẩm, v..v..)
$ $
Tiền Hưu bổng $ $
An sinh Xã hội / Trơ cấp Khuyết tật $ $
Tiền Thất nghiệp hay tiền Bảo hiểm Lao động: Số tuần lễ: :
(Ngày bắt đầu: Ngày kết thúc: ) Số tiền mỗi tuần $:
$ $
Các lợi tức khác (Cổ phiếu/Trái phiếu/Tiền hàng năm/Tiền lời/Tiền cho thuê nhà) $ $ Các lợi tức khác (từ gia đình, các bạn bè, nhà thờ v..v..) $ $
KIỂM SOÁT LỢI TỨC VÀ XÁC ĐỊNH Nếu cần thêm tin tức, quý vị sẽ được thông báo bằng điện thoại, thư gởi qua bưu điện hay điện thư. Tôi xác nhận là tất cả tin tức đưa ra đều đầy đủ và xác thực theo sự hiểu biết rõ nhất của tôi. Tôi hiểu là tin tức đưa ra đây sẽ được kiểm soát và được coi như là tin riêng và bí mật. Tôi cho phép tiết lộ bất cứ một hay tất cả tin tức được giữ bởi Idaho Division of Family and Children’s Services hay Oregon Department of Human Services. Tôi hiểu là nếu đúng trường hợp, tôi phải nộp các chứng từ về lợi tức, số chi tiêu, người lệ thuộc, kết toán ngân hàng, giấy lãnh lương và tài liệu thuế. Tôi cũng hiểu là tôi sẽ phải chịu trách nhiệm về việc trả tiền các dịch vụ do bệnh viện Saint Alphonsus cung cấp nếu những tin tức trên đây đã được đưa ra với mục đích gian dối. Tôi hiểu là tôi chỉ đang xin bệnh viện Saint Alphonsus trợ cấp tài chánh mà thôi chứ không xin trợ cấp từ các
bác sĩ hay nhân viên chăm sóc sức khỏe nào khác.
.
Chữ ký: Ngày:
Chữ ký của người phối ngẫu (nếu có) Ngày:
Trang 2/2
Một Thành viên của Trinity Health – 11/2016
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 1
TRỢ CẤP TÀI CHÁNH DÀNH CHO BỆNH NHÂN
TRINITY HEALTH – MIỀN TÂY
NGÀY CÓ HIỆU LỰC: 1 THÁNG 11 NĂM 2016
CHỦ ĐÍCH:
Trinity Health là một tập thể cùng nhau phục vụ theo tinh thần Phúc Âm, tạo thành
một thực thể đầy tính nhân ái và có khả năng chữa chạy biến hóa ở trong cộng đồng
chúng ta. Giữ vững những giá trị tinh thần cốt lõi, đặc biệt là giá trị của sự Quyết tâm
làm lợi ích cho người nghèo khó, chúng tôi chăm sóc cho những ai đang trong tình
trạng cấp thiết, và chúng tôi đặc biệt lưu tâm đến những ai yếu kém nhất. Trong số
những người đó có những người không có tiền trả cũng như những người với
phương tiện vật chất rất hạn hẹp phải thật chật vật mới kiếm đủ tiền thày, tiền thuốc.
Trinity Health cam kết như sau:
Cống hiến việc chăm sóc sức khỏe với phẩm chất cao cùng với lòng nhân ái, sự tôn
trọng nhân phẩm và sự kính nể cho tất cả những ai được chúng tôi phục vụ, đặc biệt
là người nghèo khó và người ít được để ý tới trong cộng đồng.
Săn sóc cho tất cả mọi người, bất kể khả năng trả tiền của họ thế nào; và
Trợ giúp những ai không trả được một phần hay toàn phần tiền chữa bệnh.
Trinity Health tôn trọng nhân phẩm và tính thiêng liêng của mọi cá nhân, tuân thủ
luật lệ liên bang hiện hành về Dân quyền, và không kỳ thị trên căn bản thành phần
xã hội được che chở. Các thành phần này gồm có nhưng không chỉ giới hạn về
chủng tộc, màu da, quốc tịch gốc, tuổi tác, sự khuyết tật hay giới tính. Những người
có khuyết tật đều được hưởng miễn phí các sự trợ giúp và dịch vụ. Những ai không
thông thạo tiếng Anh thì hưởng dịch vụ trợ giúp ngôn ngữ mà không phải trả tiền.
(Xem Vật chứng A.)
THỦ TỤC:
Thủ tục về Trợ giúp Tài chánh dành cho Bệnh nhân (FAP) được lập ra để đáp ứng
nhu cầu của các bệnh nhân về trợ giúp tiền bạc khi họ đến chữa trị qua các Giáo vụ
Y tế Miền trực thuộc Trinity Health (RHM). Thủ tục này được áp dụng cho tất cả mọi
dịch vụ cung cấp cho bệnh nhân và phù hợp với luật lệ hiện hành của tiểu bang và
liên bang. Việc hợp lệ để hưởng trợ cấp tài chánh sẽ được xác định theo từng
trường hợp cá nhân, dựa vào những tiêu chuẩn chuyên biệt, và sẽ được cân nhắc
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 2
sau khi khảo sát bệnh nhân và /hoặc gia đình của họ ở khía cạnh nhu cầu được săn
sóc, nguồn lợi tức và nợ nần.
I. Tiêu chuẩn hợp lệ để hưởng Trợ cấp Tài chánh
a. Những dịch vụ hợp lệ hưởng Trợ cấp Tài chánh gồm có:
i. Mọi dịch vụ cần thiết để ngăn ngừa, đánh giá, chẩn đoán hoặc
chữa trị một tình trạng y tế chứ không cốt để tạo sự thuận tiện cho
bệnh nhân hay người chăm bệnh.
ii. Dịch vụ y tế khẩn cấp dành cho mọi bệnh nhân đến chữa bệnh tại
Khu Y tế khẩn cấp của RHM, bất kể khả năng trả tiền của người
đó thế nào.
b. Những dịch vụ không hợp lệ với Trợ cấp Tài chánh gồm có:
i. Dịch vụ thẩm mỹ, trị bệnh hiếm muộn cùng những phẫu thuật và
dịch vụ khác được thi hành theo ý bệnh nhân và không cần thiết
về phương diện y khoa.
ii. Những dịch vụ không do RHM cung cấp và cũng không do RHM
đòi tiền (ví dụ: dịch vụ do các bác sĩ làm việc độc lập kể cả bác sĩ
khám khẩn cấp, việc điều dưỡng tư, chuyên chở bằng xe cứu
thương, mua lẻ dụng cụ y khoa, dịch vụ nhờ người làm thay, việc
liên quan đến bệnh học, phòng thí nghiệm, v..v.. )
iii. RHM có thể loại ra những dịch vụ nào được trả tiền qua một
chương trình bảo hiểm tại một địa điểm săn sóc sức khỏe khác
nhưng lại không được chi trả tại Trinity Health RHMs sau khi đã
cố gắng chỉ dẫn cho bệnh nhân về các giới hạn trong việc bảo
hiểm và sau khi đã chấp hành đúng luật lệ liên bang về việc Chữa
bệnh Khẩn cấp và Sanh nở Cấp kỳ (EMTALA).
iv. Medicaid, Medi-Cal và những chương trình trợ cấp công khác như
Share of Costs, đều được coi là phần quan trọng trong những
chương trình trợ cấp của chính phủ. Không thể áp dụng Trợ giúp
Tài chánh để trả tiền còn thiếu trong Share of Costs.
c. Xin được hưởng Trợ cấp Tài chánh
RHM sẽ có sẵn mẫu đơn xin Trợ cấp Tài chánh cho bệnh nhân dùng trong lúc họ
làm thủ tục nhập và xuất viện. Mẫu đơn cũng có sẵn tại khu Y khoa Khẩn cấp,
phòng khách chỗ bệnh nhân đăng ký, văn phòng cố vấn tài chánh, và phòng kế toán
trong bệnh viện. Các tài liệu sẽ được viết bằng ngôn ngữ dùng chính nhất bởi hơn
5% dân số địa phương, hay hơn 1,000 thân chủ của RHM.
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 3
Mẫu đơn cũng có thể tải xuống từ trang mạng của RHM hoặc gởi qua bưu điện bằng
cách liên lạc với bộ phận lo dịch vụ cho thân chủ của RHM được ghi trên trang
mạng.
Trong lúc hoàn tất đơn xin trợ cấp tài chánh, quý vị có thể được giúp đỡ bởi các cố
vấn tài chánh hiện diện ở mỗi RHM hoặc bởi các đại diện của bộ phận lo dịch vụ cho
thân chủ bằng đường giây điện thoại. Nếu cần, quý vị cũng có thể được giúp đỡ về
ngôn ngữ.
RHM sẽ lập danh sách của các bác sĩ làm riêng rẽ, tổ hợp bác sĩ hay thực thể nào
khác đang cống hiến dịch vụ y khoa khẩn cấp hay cần thiết trong các cơ sở RHM.
Tên ghi trong danh sách sẽ là tên dùng trong hợp đồng với bệnh viện hoặc tên dùng
trong hóa đơn đòi thù lao về công việc săn sóc sức khỏe đã cung cấp. Mặt khác thì
một bệnh viện có thể chỉ rõ cá nhân/nhóm săn sóc sức khỏe bằng cách quy chiếu về
một khu y khoa hay một loại dịch vụ nào đó với điều kiện là khi quy chiếu phải nói rõ
loại dịch vụ gì và cá nhân/nhóm săn sóc sức khỏe nào thì được hợp lệ với chương
trình Trợ cấp tài chánh của RHM. (Xem Vật chứng B)
RHM sẽ có biện pháp để thông báo cho cộng đồng về việc Trợ cấp Tài chánh. Ví dụ
phân phát giấy truyền đơn tóm tắt việc Trợ cấp Tài chánh cho các cơ quan công lập
và các tổ chức bất vụ lợi địa phương là những nơi đang ứng phó với nhu cầu y tế
của quần chúng có lợi tức thấp trong cộng đồng.
RHM sẽ gởi văn thư cho bệnh nhân để thông báo là trợ cấp tài chánh có sẵn cho
những bệnh nhân nào đủ điều kiện, đồng thời để xác định về những Hành động Đòi
nợ Bất thường mà RHM (hoặc phía được ủy quyền) có dụng ý khởi sự để thu tiền
chữa bệnh, và cũng để đưa ra một hạn chót mà sau hạn đó có thể bắt đầu Hành
động Đòi nợ Bất thường. Hạn chót này không thể sớm hơn 30 ngày kể từ ngày có
thơ thông báo. Kèm theo giấy thông báo RHM cũng sẽ gởi một tờ tóm lược về Trợ
cấp Tài chánh được viết một cách đễ hiểu và RHM cũng sẽ cố gắng một cách hợp lý
để nói cho bệnh nhân biết về chính sách Trợ cấp Tài chánh của RHM và làm thế
nào để bệnh nhân có thể được giúp đỡ trong tiến trình xin trợ cấp.
Trong trường hợp bị trì hoãn, từ chối, hay bắt buộc trả tiền săn sóc sức khỏe vì
bệnh nhân đã không thanh toán một hay nhiều hóa đơn của những lần chữa bệnh
trước đó mà đã được hưởng Trợ cấp Tài chánh thì RHM có thể thông báo về việc
Trợ cấp Tài chánh dành cho Bênh nhân (FAP) ít hơn 30 ngày trước khi khởi sự
Hành động Đòi nợ Bất thường (ECA). Tuy nhiên, để có thể hưởng ngoại lệ này,
RHM phải thanh thỏa những điều kiện sau đây:
Cấp cho bệnh nhân một mẫu đơn xin Trợ Cấp Tài Chánh (để chắc chắn là bệnh
nhân có thể làm đơn ngay, nếu cần). Phải thông báo bằng văn thư cho bệnh nhân
biết là bệnh viện sẵn sàng có trợ cấp tài chánh cho những ai hợp lệ và phải thông
báo về hạn chót để nộp đơn, nếu có, vì sau hạn đó bệnh viện sẽ không còn nhận
cứu xét một đơn xin Trợ Cấp Tài Chánh mà bệnh nhân nộp lên liên quan tới vụ
chăm sóc sức khỏe trước đó. Hạn chót này không được sớm hơn hạn 30 ngày sau
ngày gởi văn thư thông báo hoặc 240 ngày sau ngày bệnh nhân đã xuất viện và
nhận hóa đơn đầu tiên về vụ chăm sóc sức khỏe trước đó. Như vậy, mặc dù Hành
động Đòi nợ Bất thường, dính líu tới sự trì hoãn hay sự từ chối không chữa bệnh có
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 4
thể xảy ra liền sau khi có thông báo bắt buộc bằng văn thư (và nói miệng) cho bệnh
nhân, thì người đó phải được cho ít nhất 30 ngày sau khi nhận thông báo để có thể
nộp đơn xin Trợ Cấp Tài Chánh cho việc chữa bệnh trước đó.
Thông báo cho bệnh nhân về việc Trợ Cấp Tài Chánh (FAP) bằng một tờ tóm lược
viết dễ hiểu và nói cho bệnh nhân biết về chương trình Trợ Cấp Tài Chánh của bệnh
viện cũng như cho biết làm thế nào để được giúp đỡ trong tiến trình nộp đơn.
Cứu xét đơn một cách thật nhanh chóng để đảm bảo là việc chăm sóc sức khỏe cần
thiết không đáng bị trì trệ vì đã có đơn xin trợ cấp.
Những sự cố gắng hợp lý nói trên không cần thiết trong những trường hợp sau
đây:
Nếu đã qua 150 ngày kể từ ngày bệnh nhân sau khi xuất viện nhận hóa
đơn đầu tiên đòi tiền chăm sóc sức khỏe trước đó và RHM đã thông báo
cho bệnh nhân biết về ý định có Hành động Đòi Nợ Bất thường (ECA).
Nếu RHM, căn cứ vào một đơn xin trợ cấp hoàn chỉnh, đã ấn định xong
là bệnh nhân hợp lệ để hưởng Trợ Cấp Tài Chánh cho việc chăm sóc
sức khỏe trước đó hoặc nếu RHM phỏng chừng ấn định là bệnh nhân
hợp lệ để hưởng Trợ Cấp Tài Chánh cho việc chăm sóc sức khỏe trước
đó.
Mẫu đơn xin trợ cấp đã hoàn tất kèm với các tài liệu xác định gia cảnh và lợi tức của
gia đình phải được đem nộp cho RHM và/hay gởi qua đường bưu điện tới địa chỉ ghi
trên mẫu đơn theo đúng hạn định.
Một khi đơn đã được nhận, việc cứu xét và quyết định có thể mất đến 30 ngày.
d. Chứng từ thiết lập lợi tức
i. Khi bệnh nhân và /hay gia đình cung cấp tin tức cho RHM thì phải
cho biết về lợi tức kiếm được, bao gồm tiền lương tháng chưa trừ
thuế, và lợi tức do tự kinh doanh; lợi tức không kiếm được bao
gồm tiền cấp dưỡng sau khi ly hôn, tiền hưu bổng, tiền lời cổ
phần, tiền lời cho vay, và lợi tức từ bất cứ nguồn gốc nào khác (ví
dụ phiếu thực phẩm); của cải tính bằng tiền, gồm cả tiền tiết kiệm
và tài khoản đầu tư không kể quỹ hưu bổng hay quỹ tiền để dành
hợp lệ theo Luật Thuế Liên Bang, hoặc quỹ tiền để dành không
hợp lệ cho những người lệ thuộc trong gia đình; số người lệ thuộc
trong hộ gia đình và những tin tức khác phải khai theo sự đòi hỏi
trong mẫu đơn. Khi xét điều kiên hợp lệ, sẽ không kể tới $10,000
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 5
đầu tiên, tính ra tiền. Và cũng không kể tới 50% tiền của cải sau
khi đã bỏ qua $10.000.
ii. Các tài liệu như là cuống chi phiếu lương, tờ khai thuế, tờ khai lời
lỗ, kết toán ngân hàng sẽ phải nộp để chứng minh tin tức khai
trong đơn, và sẽ được giữ cùng mẫu đơn đã hoàn tất lúc cứu xét.
RHM không thể từ chối không trợ cấp tài chánh dựa vào việc
thiếu sót tin tức hoặc chứng từ không bị chính sách Trợ Cấp Tài
Chánh hay mẫu đơn xin trợ cấp đòi hỏi rõ ràng.
iii. Đối với bệnh nhân nộp một đơn xin không hoàn chỉnh thì RHM sẽ
gởi cho một giấy thông báo mô tả tin tức và /hoặc chứng từ cần
phải bổ túc trong vòng 30 ngày kể từ ngày có giấy thông báo về
việc hoàn tất đơn xin. Tờ thông báo sẽ cho biết nên liên lạc ở đâu
để hỏi về tin tức bị thiếu sót. RHM có thể khởi sự Hành động Đòi
Nợ Bất thường (ECA) nếu bệnh nhân không nộp tin tức và/hay
chứng từ còn thiếu trong hạn 30 ngày nộp đơn lại và là ít nhất 150
ngày kể từ ngày RHM cung cấp hóa đơn thứ nhất về việc chữa
bệnh sau khi bệnh nhân đã xuất viện. RHM phải xem xét đơn xin
trợ cấp nếu bệnh nhân bổ túc tin tức hay chứng từ còn thiếu trong
thời hạn nộp đơn là 240 ngày ( hoặc, nếu chậm hơn, trong hạn 30
ngày nộp đơn lại).
e. Trợ cấp đoán phỏng
RHM biết là không phải tất cả bệnh nhân đều có thể cung cấp tin tức đầy
đủ về tình trạng tài chánh. Do đó, Trinity Health cũng có thể nhờ những
nguồn bên ngoài để giúp xác định những ai không có tài nguyên để thanh
toán việc chữa bệnh. Khi được chấp thuận như thế thì xếp vào loại “Trợ
Cấp Đoán Phỏng ”.
i. Cách đoán trước là một trong những cố gắng hợp lý mà RHM sử dụng để xác định
những bệnh nhân nào có thể đủ điều kiện hưởng trợ cấp tài chánh trước khi bắt đầu
đòi nợ, có nghĩa là ghi tài khoản của một bệnh nhân vào sổ nợ xấu và gởi tới cơ sở
chuyên đòi nợ. Cách đoán trước này giúp Trinity Health RHM xác định có hệ thống
những bệnh nhân nào không có tiền.
ii. Những vụ đoán trước gồm các trường hợp sau đây:
Bệnh nhân quá vãng mà tài sản không ai biết
Bệnh nhân vô gia cư
Cung cấp dịch vụ y tế cần thiết không được bảo hiểm cho bệnh nhân có
đủ điều kiện hưởng trợ cấp chính phủ (ví dụ: dành dịch vụ không cấp
thiết cho bệnh nhân chỉ được bảo hiểm về dịch vụ khẩn cấp mà thôi)
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 6
Bệnh nhân hiện tại đang hưởng trợ cấp chính phủ ( ví dụ, phiếu thực
phẩm)
Bệnh nhân bị vỡ nợ
Thành viên thuộc tổ chức tôn giáo mà đã khấn nguyện giữ nghèo khó và
không sở hữu tài sản cá nhân hay tài sản của tổ chức.
iii. Đối với những bệnh nhân không đáp ứng được với tiến trình xin Trợ Cấp Tài Chánh,
phải nên sử dụng những nguồn tin khác, nếu có, để khảo sát riêng rẽ nhu cầu tiền
bạc. Tin tức đó sẽ giúp RHM làm quyết định với sự hiểu biết về nhu cầu tài chánh
của các bệnh nhân không đáp ứng.
iv. Với mục đích giúp các bệnh nhân cần tiền, có thể dùng một đệ tam nhân chủ trì việc
duyệt xét tin tức liên quan đến bệnh nhân để khảo sát nhu cầu tài chánh trước khi
gởi tới cơ sở chuyên đòi nợ hay ghi vào sổ nợ xấu. Việc duyệt xét này sử dụng một
phương cách đoán trước, được giới y khoa chữa trị công nhận, đặt căn bản trên các
kho lưu trữ dữ kiện công cộng. Những dữ kiện công cộng này giúp cho RHM khảo
sát xem bệnh nhân có đặc điểm như các bệnh nhân khác mà trong quá khứ đã từng
hợp lệ để hưởng trợ cấp tài chánh theo tiến trình xin trợ cấp truyền thống. Trong
trường hợp không có tin tức do bệnh nhân trực tiếp cung cấp, và sau khi đã hết
cách để xác định sự hiện hữu của một nguồn tài trợ, thì cách đoán trước đưa ra một
phương pháp có hệ thống để ban cho những bệnh nhân thiếu tiền sự hợp lệ đoán
phỏng.
v. Trong trường hợp một bệnh nhân không hợp lệ theo cách đoán trước, thì người đó
vẫn có thể cho thêm tin tức làm hậu thuẫn trong giới hạn thời gian ấn định và vẫn
được xét theo tiến trình truyền thống của việc xin trợ cấp.
vi. Bệnh nhân sẽ được thông báo khi được chấp thuận hưởng trợ cấp.Những bệnh
nhân nào được hưởng ít hơn mức trợ cấp rộng rãi nhất có thể kháng cáo trong vòng
30 ngày sau khi thông báo. Việc quyết định cho một bệnh nhân hưởng trợ cấp ít hơn
mức trợ cấp rộng rãi nhất dựa trên tình trạng đoán chừng chứng cớ hậu thuẫn hoặc
trên một quyết định trong quá khứ về việc hợp lệ. Ngoài ra, RHM có thể khởi sự hay
tiếp tục việc Hành động Đòi Nợ Bất thường (ECA) nếu bệnh nhân không xin hưởng
thêm trợ cấp rộng rãi hơn trong vòng 30 ngày kể từ ngày nhận thông báo nếu đó là
tối thiểu 150 ngày kể từ ngày RHM đưa ra hóa đơn thứ nhất sau khi xuất viện để đòi
tiền chăm sóc sức khỏe. RHM sẽ cứu xét bất cứ đơn xin trợ cấp tài chánh mới nào
mà bệnh nhân nộp vào lúc cuối của thời hạn 240 ngày làm đơn hoặc, nếu chậm
hơn, vào lúc cuối của thời hạn 30 ngày dành cho việc xin trợ cấp rộng rãi hơn.
f. Diễn tiến thiết lập việc hợp lệ hưởng Trợ Cấp Tài Chánh-Thời hạn
nộp đơn
i. Phải cố gắng hết sức để xác định xem bệnh nhân có hợp lệ để hưởng trợ cấp không,
trước lúc hay đúng lúc bệnh nhân được nhập viện hoặc nhận dịch vụ. Thời hạn để nộp
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 7
đơn bắt đầu vào ngày mà việc chăm sóc sức khỏe xảy ra và chấm dứt sau 240 ngày
sau khi bệnh nhân đã xuất viện và nhận hóa đơn đầu tiên về việc chữa bệnh hoặc căn
cứ vào một trong những trường hợp sau đây:
Lúc cuối của thời kỳ mà bệnh nhân xét ra hợp lệ để hưởng trợ cấp ít hơn
trợ cấp rộng rãi nhất, việc cứu xét này dựa vào tình trạng đoán chừng
chứng cớ hậu thuẫn hoặc dựa vào một quyết định hợp lệ có từ trước và
bệnh nhân đã có đơn xin hưởng thêm trợ cấp rộng rãi; hay
Ngày đáo hạn ghi trong một giấy thông báo mà sau ngày đó thì Hành
động Đòi Nợ Bất thường (ECA) có thể khởi sự.
Trong vòng thời hạn nộp đơn, bất cứ lúc nào đơn xin trợ cấp cũng được nhận. Việc cho
nhận trợ cấp tài chánh căn cứ vào hồ sơ nộp đơn hoàn chỉnh sẽ có hiệu lực đối với
những tài khoản đã xác định rõ trên đơn mà nằm trong thời hạn nộp đơn và trong sáu
tháng tiếp theo kể từ ngày ghi trên đơn có chữ ký. Việc cho nhận trợ cấp căn cứ vào
tình trạng đoán chừng chứng cớ hậu thuẫn chỉ hiệu lực với những tài khoản nằm trong
thời hạn nộp đơn và chỉ hiệu lực vào ngày (hay những ngày) có dịch vụ cho tài khoản
(hay những tài khoản) được xem xét nếu không có đơn được nộp. Bệnh viện có thể xin
chấp thuận trước cho những vụ giải phẫu đã thu xếp trước và /hoặc bất cứ lúc nào tái
kiểm soát các điểm hợp lệ hóa. RHM có thể nhận và cứu xét việc xin trợ cấp tài chánh
của một cá nhân nộp đơn ngoài thời hạn. Việc này tùy sự chấp thuận bởi các tầng thẩm
quyền của RHM dựa trên từng hoàn cảnh riêng biệt. Trước khi hết hạn nộp đơn, các tài
khoản có thể bị chuyển tới một cơ sở chuyên đòi nợ để bắt đầu việc xét đơn xin trợ
cấp.
ii. RHM (hoặc phía được ủy quyền) sẽ hoàn trả bệnh nhận bất cứ khoản tiền chăm sóc
sức khỏe nào mà bệnh nhân đã trả mà vượt quá số tiền bệnh nhân đó phải chịu với tư
cách là bệnh nhân hợp lệ hưởng Trợ Cấp Tài Chánh, trừ phi số tiền trả trội đó ít hơn $5
(hoặc một khoản tiền ghi trong thông báo hay tài liệu chỉ dẫn đăng trong tập san Ngân
khố). Việc hoàn tiền này chỉ bắt buộc cho những giai đoạn chăm sóc sức khỏe phù hợp
với đơn xin Trợ Cấp Tài Chánh mà thôi.
iii. Quyết định cho hưởng trợ cấp sẽ được đưa ra sau khi đã cố gắng hết cách để làm cho
bệnh nhân được hợp lệ hưởng trợ cấp tài chánh của chính phủ hay của các chương
trình khác. Để có thể được cứu xét hưởng trợ cấp tài chánh (của RHM) bệnh nhân có
thể phải tuân theo việc thử xin trợ cấp của chính phủ. Khi một bệnh nhân đã cố gắng
một cách hợp lý để có bảo hiểm tư hay công thì người đó không thể bị từ chối hưởng
trợ cấp của bệnh viện.
iv. RHM sẽ cố gắng hết sức để đi đến quyết định về Trợ Cấp Tài Chánh trong một thời
hạn vừa phải. Nếu cùng lúc đó bệnh nhân đang đi theo những đường khác để xin trợ
cấp, thì RHM sẽ trao đổi tin tức với bệnh nhân về diễn tiến và khoảng thời gian chờ đợi
quyết định và chắc chắn sẽ không tìm cách đòi nợ trong lúc đó.
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 8
v. Một khi việc hợp lệ hưởng trợ cấp đã quyết định xong thì, sau một thời gian hợp lý
được RHM đưa ra, nên thi hành việc tái xét để bệnh nhân tiếp tục hưởng đối với những
dịch vụ sau này.
g. Mức độ Trợ Cấp Tài Chánh
I Mỗi RHM sẽ tuân theo bảng hướng dẫn về lợi tức dưới đây khi đánh giá việc hợp lệ
hưởng trợ cấp của một bệnh nhân. Một tỷ lệ bách phân của Bảng Hướng Dẫn Liên
Bang về Mức Nghèo túng (FPL), mà được cập nhật hàng năm, được sử dụng vào việc
xét các điểm hợp lệ của bệnh nhân. (xem Vật chứng C). Tuy nhiên,còn phải để ý tới
những yếu tố khác ví dụ tình trạng tài chánh của bệnh nhân và/ hay khả năng chi trả
như được ấn định qua tiến trình cứu xét.
ii. Lợi tức gia đình bằng hay dưới 200% của Mức Độ Nghèo Túng trong Bảng Hướng dẫn
Liên Bang:
giảm giá 100% về tiền bệnh nhân còn thiếu cho tất cả những ai mà có lợi tức gia
đình bằng hay dưới 200% của Mức Độ Nghèo Túng Liên Bang mới nhất.
iii. Lợi tức gia đình giữa khoảng 201% và 400% của Mức Độ Nghèo Túng Liên Bang ;
Bệnh nhân nào mà lợi tức gia đình nằm trong khoảng 201% và 400% của Mức
Độ Nghèo Túng Liên Bang sẽ được giảm giá trên tổng số tiền phải chi trả cho
việc chăm sóc sức khỏe. Mức giảm này tương đương với chi phí trung bình về
việc chăm sóc cấp tính đã điều chỉnh theo hợp đồng với Medicare (Những y phí
thông thường “AGB”). (xem Vật chứng C).
Với bệnh nhân ở California, các bác sĩ y khoa cấp cứu giảm giá cho bệnh nhân
không có bảo hiểm y tế hoặc bệnh nhân phải chịu tổn phí cao về việc chăm sóc
sức khỏe mà lợi tức không quá 350% của Mức Độ Nghèo Túng Liên Bang.
Bệnh nhân nào mà có lợi tức dưới 350% của Mức Độ Nghèo Túng Liên Bang và
phải dùng tiền riêng để chi phí hơn 10% số lợi tức hàng năm của họ sẽ được trợ
cấp thêm dựa vào hồ sơ của RHM và/hay tin tức do bệnh nhân cung cấp liên
quan đến phí tổn y tế mà họ đã phải trả trong 12 tháng trước đó.
Chi phí trung bình của RHM về việc chăm sóc cấp tính đã điều chỉnh theo hợp
đồng với Medicare (AGB) sẽ được tính bằng cách dùng phương pháp nhìn
ngược lại. Phương pháp này tính tổng số các số tiền đã nhận được chia cho
tổng số tiền hay số tiền “thô” mà System Office hay RHM đòi được trả mỗi năm
bằng cách sử dụng những vụ đòi tiền trong 12 tháng kể tính cả 30 ngày gia hạn
kể từ ngày làm phúc trình cho tới ngày xuất viện mới nhất. (xem Vật chứng C.)
Đối với bệnh nhân ở California, nếu một phần tài khoản là về phước thiện và
phần còn thiếu là tiền vay, thì việc vay phải không có lời. Đối với bệnh nhân ở
California hội đủ điều kiện hợp lệ bắt buộc, thì sẽ có kế hoạch trả góp cho những
trường hợp lúc thương lượng không đạt được sự đồng thuận trong việc trả tiền.
Kế hoạch trả góp này gồm việc mỗi tháng trả một khoản tiền không quá 10% số
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 9
lợi tức hàng tháng của gia đình bệnh nhân sau khi trừ các khoản chi tiêu thiết
yếu. Chi tiêu thiết yếu được định nghĩa là tiền thuê nhà, tiền mua nhà trả góp (kể
cả chi phí bảo trì nhà), tiền ăn và mua đồ gia dụng, tiền chi phí cho tiện ích, điện
thoại, quần áo, cấp dưỡng con và người phối ngẫu, chuyên chở, và chi phí xe cộ
(kể cả tiền bảo hiểm xe, xăng nhớt và sửa chữa), tiền trả từng phần, tiền giặt, và
những khoản chi tiêu bất thường khác nữa
iv. Trợ Cấp do Nghèo túng về phương diện y tế / Tai họa:
Trợ cấp Tài Chánh cũng sẵn có cho những bệnh nhân nghèo túng về phương diện y tế.
Sự nghèo túng này xẩy ra khi một người không thể trả một phần hay tất cả các hóa đơn
tiền chữa bệnh của họ bởi vì chi phí chữa chạy vượt quá một tỷ lệ nào đó của lợi tức gia
đình hay hộ gia đình (ví dụ, do giá cả hay trường hợp gây tai họa), bất kể họ có lợi tức
mà lúc khác thì vượt quá những điều kiện bắt buộc để được hưởng sự chăm sóc sức
khỏe miễn phí hay giá hạ theo chính sách Trợ Cấp Tài Chánh của RHM. Trường hợp
hoặc phí tổn gây tai họa xẩy ra khi người kiếm tiền chủ chốt bị thất nghiệp, bị chết, khi
phải chịu những chi phí chữa bệnh khổng lồ, hoặc khi phải chịu những tai ương khác.
Những trường hợp Nghèo túng về phương diện y tế / tai họa sẽ được đánh giá từng vụ
một bao gồm cả việc tái xét mức thu chi của bệnh nhân. Nếu một bệnh nhân có bảo
hiểm nại ra trường hợp tai họa và xin trợ cấp tài chánh thì các phí tổn y tế trong một
khoảng thời gian chữa trị mà vượt quá 20% mức lợi tức sẽ hợp lệ hóa các y phí của
bệnh nhân có bảo hiểm đó như tiền trả chung, tiền khấu trừ đầu tiên, tiền trả chung cho
bảo hiểm, để trở thành phí tổn chữa trị phước thiện. Việc giảm giá cho những dịch vụ đã
cung cấp cho bệnh nhân không bảo hiểm nghèo túng về phương diên y tế không thể
dưới mức chi phí trung bình của RHM về việc chăm sóc cấp tính đã điều chỉnh theo hợp
đồng với Medicare (AGB) hoặc dưới khoản tiền để nâng tỷ lệ phí tổn tai họa đối với lợi
tức trở lại 20%. (xem Vật chứng C.)
v. Trong lúc việc trợ cấp tài chánh phải được thi hành theo những tiêu chuẩn viết thành
văn của RHM, thì phải công nhận là thỉnh thoảng cũng cần cho bệnh nhân hưởng thêm
trợ cấp xét theo trường hợp cá biệt. Những trường hợp cá biệt này sẽ do Tổng giám
đốc Tài chánh của RHM chấp thuận và phúc trình với Tổng giám đốc Tài chánh của
System Office.
II. Giúp đỡ bệnh nhân có cơ may được hưởng bảo hiểm
a. RHM sẽ tích cực cố gắng giúp bệnh nhân làm đơn với các chương trình công và tư mà
họ có cơ hợp lệ và được hưởng trợ giúp để nhận dịch vụ cũng như trả tiền chữa bệnh.
Việc giúp đóng tiền bảo hiểm cũng có thể xảy ra tùy thuộc sự cứu xét riêng, căn cứ vào
thủ tục của Trinity Health về “ Đóng tiền Bảo hiểm y tế và tiền chi cho bệnh nhân”. Bệnh
nhân ở California sẽ được gởi tới các trung tâm trợ giúp người tiêu thụ địa phương đặt
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 10
trong các văn phòng pháp luật để họ có thể xin giúp đỡ trong tiến trình nộp đơn xin trợ
cấp.
b. RHM sẽ lập ra những bản văn dễ hiểu viết về thủ tục để giúp bệnh nhân xác định xem
họ hợp lệ hay không để hưởng các chương trình trợ cấp công lập hay chính sách Trợ
Cấp Tài Chánh của RHM.
III. Thực thi chính sách rõ ràng và kiên định
a. Đại diên bộ phận phụ trách Dịch vụ Tài chánh cho bệnh nhân và Tiếp cận Bệnh nhân
trong cơ sở RHM sẽ huấn luyện những nhân viên nào làm việc sát cánh với bệnh nhân
(kể cả nhân viên tại bàn đăng ký và nhập viện, phòng trợ cấp tài chánh, dịch vụ tiếp
khách, phòng hóa đơn và đòi tiền nợ, phòng khám bác sĩ) về những chính sách và cách
làm hóa đơn, trợ cấp tài chánh, đòi tiền nợ, cũng như huấn luyện cách đối xử bệnh
nhân với lòng từ ái, tôn trọng nhân phẩm và kính nể bất kể tình trạng bảo hiểm của
bệnh nhân hay khả năng trả tiền chữa bệnh của họ.
b. RHM sẽ trân trọng giữ sự cam kết trợ cấp tài chánh mà đã được chấp thuận theo những
điều kiện nói trên. Đến cuối thời hạn được hưởng trợ cấp, bệnh nhân có thể được khảo
sát lại về vấn đề xin trợ cấp bằng cách sử dụng những đường lối đã lập ra trong tiến
trình này.
IV. Những việc giảm giá khác
a. Giảm giá khi tự trả tiền: đối với bệnh nhân tự trả tiền mà không hợp lệ để hưởng trợ cấp
tài chánh (ví dụ >400% Mức Nghèo túng Liên bang) thì RHM sẽ áp dụng một tiêu chuẩn
giảm giá không bảo hiểm dựa vào giá thị trường cao nhất phải trả. (xem Vật chứng C.)
b. Giảm giá phụ trội: Tùy từng trường hợp, sau khi cân nhắc về tính thâm niên và điều kiện
khả dĩ đòi tiền nợ của tài khoản và được sự cho phép của các giới thẩm quyền của
RHM, ta có thể có những điều chỉnh vượt qua tỷ lệ bách phân về giảm giá đã được đề
cập tới trong tiến trình này.
VIỆC ÁP DỤNG / TẦM TÁC ĐỘNG
Tiến trình này được áp dụng cho mọi bệnh viện có giấy phép và được miễn thuế do RHM điều
hành. Tổ chức Trinity Health nào mà không điều hành bệnh viện được miễn thuế và có giấy
phép có thể tự lập ra những thủ tục trợ cấp tài chánh riêng dành cho những dịch vụ chăm sóc
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 11
sức khỏe mà tổ chức đó cung cấp. Các tổ chức đó được khuyến cáo nên dùng những tiêu
chuẩn thiết lập trong Chính sách Trợ cấp Tài chánh này làm chỉ đạo.
Nếu có bất cứ điều khoản nào trong Chính sách Trợ cấp Tài chánh này mà đối nghịch với
những bắt buộc pháp lý của tiểu bang nơi Trinity Health RHM điều hành, thì luật tiểu bang sẽ
trội hơn điều khoản đối nghịch đó và RHM sẽ thi hành đúng theo luật pháp hiện hành của tiểu
bang.
CÁC ĐỊNH NGHĨA:
Thời hạn nộp đơn - Thời gian bắt đầu từ ngày việc chăm sóc được cung cấp và chấm dứt sau
240 ngày khi bệnh nhân đã xuất viện và nhận hóa đơn tính tiền đầu tiên hoặc một trong những
trường hợp sau đây:
i. Lúc cuối của thời kỳ 30 ngày dành cho bệnh nhân để nộp đơn xin trợ cấp rộng rãi hơn. Bệnh
nhân này có đủ điều kiện để hưởng trợ cấp ít hơn trợ cấp rộng rãi nhất sẵn có căn cứ trên tình
trạng đoán phỏng tin tức hậu thuẫn hoặc căn cứ vào việc hợp lệ hưởng trợ cấp tài chánh có từ
trước đó.
ii. Hạn chót ghi trong giấy thông báo mà sau ngày đó thì việc Hành động Đòi Nợ Bất thường có
thể bắt đầu.
Khoản y phí thông thường (“AGB”) - Là những khoản tiền phải trả về việc chăm sóc khẩn
cấp hay chăm sóc y tế cần thiết cung cấp cho bệnh nhân có bảo hiểm về những việc chăm sóc
đó. Những khoản tiền thông thường về y khoa cấp tính và tiền bác sĩ của RHM sẽ được tính
toán với phương pháp nhìn ngược lại. Phương pháp này lấy tổng số tiền Medicare đã trả chia
cho tổng số tiền hay số tiền “thô” mà mỗi năm System Office hay RHM đòi được trả bằng cách
sử dụng số vụ đòi trả tiền trong 12 tháng tính cả 30 ngày gia hạn kể từ ngày làm phúc trình cho
đến ngày xuất viện mới nhất. Khoản tiền này được cập nhật hóa mỗi năm.
Việc chăm sóc giảm giá - Hạ giá một phần trên số tiền nợ của những bệnh nhân hợp lệ để
hưởng Trợ cấp Tài chánh.
Bệnh nhân hợp lệ - Một người hội đủ điều kiện để hưởng trợ cấp, những điều kiện này được
mô tả trong Chính sách này, bất kể người đó (1) không có bảo hiểm (2) nhận trợ cấp công (ví
dụ, Medicare, Medicaid, hoặc bảo hiểm y tế được hỗ trợ mà bệnh nhân đã mua qua sự trao đổi
tin tức y tế), hoặc (3) một bệnh nhân không bảo hiểm y tế mà lại phải trả tiền khấu trừ đầu tiên,
tiền trả chung, tiền cùng trả cho hãng bảo hiểm.
Dịch vụ y khoa khẩn cấp - Là những dịch vụ cần thiết cho một tình trạng có thể làm thiệt hại
tính mạng hoặc tình trạng do bị thương tích nặng và đòi hỏi phải được săn sóc ngay tức thì.
Tình trạng sức khỏe này thường bị chi phối bởi Luật về Chữa Bệnh Khẩn cấp và Sanh cấp kỳ
(EMTALA).
Hành động Đòi nợ Bất thường (ECA) - Là những hành động đòi nợ được dùng bởi RHM
(hoặc đại diện bởi một cơ sở chuyên đòi nợ) bao gồm những cách sau đây:
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 12
Trì hoãn hoặc từ chối hoặc bắt trả trước khi cung cấp, việc chăm sóc sức khỏe cần
thiết vì bệnh nhân đã không trả một hay nhiều hóa đơn tiền chữa bịnh trước đó. Việc
chữa bịnh này được bao bởi Chính sách Trợ cấp Tài chánh của bệnh viện. Nếu một
RHM đòi hỏi phải nhận tiền trước khi chăm sóc sức khỏe cho người nào có một hay
nhiều hóa đơn chưa thanh toán, thì việc lấy tiền đó sẽ được coi là vì lý do cá nhân
đó không chịu thanh toán hóa đơn trừ phi RHM chứng minh được là đòi cá nhân đó
trả tiền vì có những lý do khác, và không kể tới việc người đó không thanh toán
những hóa đơn cũ.
Báo cáo những số tiền nợ cho sở Tín Dụng
Kiện ra tòa để xin án lệnh đòi nợ( ví dụ trừ tiền lương, thẩm vấn con nợ).
Đặt quyền thế nợ trên các tài sản cá nhân.
Gia đình – (theo định nghĩa của Sở Điều tra Dân số) - Một nhóm gồm hai người hay nhiều hơn
cùng ở chung một nơi và liện hệ với nhau qua sinh sản, hôn nhân, hay nhận nuôi. Nếu một
bệnh nhân viện ra một người nào là lệ thuộc trên tờ khai thuế của mình, thì theo thể lệ của Sở
Thuế, người đó có thể được coi là lệ thuộc khi quyết định sự hợp lệ theo chính sách Trợ Cấp
Tài Chánh của RHM.
Lợi tức gia đình - Lợi tức gia đình của một người bao gồm lợi tức của tất cả những người
trưởng thành trong gia đình (có liên hệ qua sinh sản, hôn nhân hay nhận nuôi) ở chung trong
hộ. Đối với bệnh nhân dưới 18 tuổi, lợi tức gia đình bao gồm lợi tức của cha mẹ ruột, và/hay
cha mẹ ghẻ, hoặc lợi tức hàng năm của những bà con chăm sóc tính theo 12 tháng vừa qua,
hoặc tính theo năm đóng thuế vừa qua được chứng minh bằng các cuống chi phiếu lương hoặc
các bản khai thuế cùng những tin tức khác. Lợi tức có thể được chứng minh bằng cách quy ra
thành năm lợi tức gia đình tính từ đầu năm, mà phải lưu ý đến mức thu nhập hiện tại hoặc sử
dụng những bản khai thuế của những năm trước.
Bảng Hướng dẫn Liên bang về Mức Nghèo túng (FPG) - Những hướng dẫn thiết lập ra
những mức lợi tức hàng năm cho sự nghèo túng theo sự xác định của Bộ Y tế và Xã hội Hoa
Kỳ. Những hướng dẫn này được cập nhật hàng năm trong Sổ Đăng Ký Liên Bang.
Trợ cấp Tài chánh - Sự hỗ trợ (phước thiện, giảm giá v..v..) mang đến cho bệnh nhân gặp khó
khăn lớn để trả tất cả chi phí dịch vụ y tế cần thiết do Trinity Health cung cấp. Những bệnh
nhân này hội đủ điều kiện hợp lệ để hưởng sự trợ cấp và đã hết cách để xin sự giúp đỡ từ các
nguồn công và tư khác.
Chính sách Trợ Cấp Tài Chánh (“FAP”) - Chính sách và Thủ tục viết thành văn bản hội đủ
điệu kiện bắt buộc mô tả trong 1.501(r)-4(b)
Mẫu đơn của Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh (“FAP”) - Mẫu đơn và tài liệu đính kèm mà
bệnh nhân nộp để xin hưởng trợ cấp tài chánh chiếu theo Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh của
RHM. RHM có thể thu tin tức qua cách nói hay viết (hoặc lẫn lộn cả hai).
Cố vấn về Tài Chánh - Tiến trình được dùng để giúp bệnh nhân tìm hiểu những cách tài trợ và
bảo hiểm y tế khác nhau với mục đích thanh toán tiền dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà Trinity
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 13
Health RHM đã cung cấp. Những bệnh nhân tìm đến việc cố vấn tài chánh không chỉ là người
không có bảo hiểm, người có bảo hiểm hạn hẹp, và những ai đã tỏ ra không đủ khả năng thanh
toán tất cả số tiền do mình chịu trách nhiệm.
Vô Gia Cư - Tình trạng của một người ngụ tại một trong những nơi sau đây hoặc đang lâm
vào tình trạng mô tả dưới đây:
ở trong một chỗ không dành cho người ta cư ngụ, ví dụ xe hơi, công viên, hè
đường; hoặc
ở nhà tạm trú khẩn cấp; hoặc
ở nhà tạm trú giai đoạn hay nhà trợ giúp dành cho người không nhà mà lúc đầu
đã trú ngụ ngoài đường phố hay trong nhà tạm trú khẩn cấp; hoặc
ở trong bất cứ một nơi vừa kể trên nhưng hiện thời đang qua một thời gian ngắn
(nhiều nhất 30 ngày liền) trong bệnh viện hay một trung tâm khác.
Lợi tức - Tiền công, tiền lương, lợi tức do tự kinh doanh, tiền thất nghiệp, tiền bồi thường lao
động, tiền An sinh Xã hội, trợ cấp công, tiền cựu chiến binh, tiền cấp dưỡng người phối ngẫu
sau khi ly hôn, tiền thừa kế, hưu bổng, tiền bảo hiểm bình thường, tiền trả hàng năm, lợi tức do
tài sản hay trương mục ngân hàng, tiền cho thuê nhà, tiền lời cho vay, tiền được chia, và lợi tức
do những nguồn linh tinh khác.
Y khoa cần thiết - Việc chữa trị, phẫu thuật và dịch vụ được định nghĩa và viết thành tài liệu
trong Cẩm nang dành cho các người chăm sóc sức khỏe chương trình Medicaid của tiểu bang
có sự hiện diện của RHM.
Chính sách - Tuyên bố của chỉ đạo cấp cao về những vấn đề sách lược quan trọng đối với
Trinity Health hoặc tuyên bố mà diễn giải xa hơn những tài liệu điều hành của Trinity Health.
Chính sách về Hệ thống có thể đứng riêng rẽ hay lập lại những chính sách được tạo ra bởi tập
thể chấp thuận.
Tóm lược dễ hiểu của Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh - Một văn bản thông báo cho bệnh
nhân biết là bệnh viện cống hiến trợ cấp tài chánh theo như Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh và
dùng ngôn ngữ trong sáng, rõ ràng, dễ hiểu để đưa thêm những tin tức sau đây:
Mô tả ngắn gọn về các điều kiện hợp lệ và trợ cấp được hưởng theo Chính Sách
Trợ Cấp Tài Chánh
Tóm tắt cách làm đơn xin trợ cấp theo Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh
Địa chỉ trực tiếp trên trang mạng (hay URL) và địa chỉ những chỗ mà bệnh nhân
có thể tới để lấy bản Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh và mẫu đơn.
Chỉ dẫn cho bệnh nhân cách lấy bản Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh và mẫu
đơn miễn phí bằng đường bưu điện
Tin tức về cách liên lạc gồm cả số điện thoại, nơi chốn tọa lạc của văn phòng
bệnh viện hoặc khu y khoa mà có thể thông tin về Chính Sách Trợ Cấp Tài
Chánh cũng như giúp đỡ trong tiến trình nộp đơn xin trợ cấp tài chánh.
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 14
Tuyên bố là sẵn sàng có bản Chính Sách Trợ Cấp Tài Chánh cũng như mẫu
đơn xin trợ cấp và tờ tóm lược dễ hiểu của bản chính sách đã được dịch sang
những ngôn ngữ khác, nếu có thể.
Tuyên bố là một bệnh nhân hợp lệ để hưởng trợ cấp tài chánh không có thể bị
đòi trả tiền nhiều hơn Khoản Y Phí Thông Thường AGB về việc chăm sóc sức
khỏe khẩn cấp hay cần thiết.
Thủ tục - Một tài liệu lập ra để thực thi một Chính sách hoặc bản mô tả về những hành động
bắt buộc chuyên biệt hay những tiến trình.
Giáo vụ Y tế Miền (“RHM”) - Bộ phận phụ, chi nhánh hoặc phân khu điều hành cấp thứ nhất
(trực tiếp) của Trinity Health. Cấp này có một ban quản trị điều hành việc quản lý công tác
thường nhật của một phần rõ ràng trong hệ thống Trinity Health. Giáo vụ Y tế Miền (RHM) có
thể được lập ra dựa vào một địa điểm thị trường, hoặc sự chuyên tâm dành cho một loại dịch
vụ hay kinh doanh.
Khu dịch vụ - Danh sách các mã số bưu điện bao gồm một vùng thị trường bao quanh RHM
mà tạo ra một cộng đồng có nhu cầu về dịch vụ tiền phong chăm sóc sức khỏe.
Bộ phận phụ - Một thực thể có tư cách pháp lý trong đó Trinity Health là thành viên duy nhất
trong tổ hợp hoặc là cổ đông duy nhất.
Có bảo hiểm hạn hẹp - Là người mà, dù đã có bảo hiểm, thấy là trách nhiệm phải đóng lệ phí
bảo kê, trả chung tiền chữa bệnh, tiền bảo hiểm và các khoản tiền khấu trừ là một gánh nặng to
lớn đến nỗi người đó phải trì trệ hoặc bỏ việc chăm sóc sức khỏe cần thiết vì những món tiền
phải bỏ ra.
Bệnh nhân không bảo hiểm - Một người không có bảo hiểm, không được bảo kê qua đệ tam
nhân có bảo hiểm, chương trình ẺRISA, Chương trình Liên bang Chăm sóc Sức khỏe (không
chỉ gồm có Medicare, Medicaid, SCHIP, và CHAMPUS), Bồi thường Lao động, hoặc không
nhận trợ cấp từ đệ tam nhân để trả một phần hay tất cả chi phí săn sóc sức khỏe, kể cả những
vụ đòi trả tiền bởi các đệ tam nhân có bảo hiểm mà Trinity Health gán nợ cho, nhưng chỉ làm
điều đó nếu hãng bảo hiểm ấy thực sự trả tiền.
Người yếu ớt - Những người mà sức khỏe và sự lành mạnh của thân thể bị coi là dễ gặp nguy
hơn dân chúng thường vì lý do tình trạng xã hội kinh tế, bệnh hoạn, sắc tộc, tuổi tác hoặc do
các yếu tố làm yếu khác.
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
Luật về Bảo vệ Bệnh nhân và việc Chăm sóc dễ có: Phần Bộ Luật 501(r), Công Pháp
Bộ Ngân Khố Hoa Kỳ, Sở Thuế vụ, Các điều bắt buộc đối với Bệnh viện phước thiện;
Phán quyết Cuối cùng, Quyển 79, Số 250, Phần II, 26CFR, Phần I
Tiểu bang California AB774 (Chương 755, Các điều luật của năm 2006; còn gọi là Luật
về Chính sách Giá cả phải chăng của Bệnh viện)
Trinity Health West Region FAP (11/20/16) Trang 15
Sổ Đăng ký và Hướng dẫn Liên bang thường niên về Mức Nghèo khó
Luật Thuế vụ, 26 CFR Phần 1 và 53 và 1545-BL58 Những điều bắt buộc thêm đối với
Bệnh viện phước thiện
Tổ chức Y tế Ki-Tô Giáo tại Hoa Kỳ - Sách Hướng dẫn việc lập Kế hoạch và Phúc trình
về Phúc lợi của Cộng Đồng.
LẦN CHẤP THUẬN
Chấp thuận Lần đầu: 1 tháng 4 2014
Duyệt lại: 8/6/2014
Duyệt lại: 8/14/2014
Duyệt lại: 3/13/2015
Duyệt lại 7/1/2016
Duyệt lại 11/1/2016
----- Thông Tin Quan Trọng -----
Saint Alphonsus Health System, Inc. tôn trọng nhân phẩm và tính cách thiêng liêng của mỗi cá nhân,
tuân thủ luật pháp liên bang về Dân quyền và không kỳ thị trên căn bản thành phần xã hội được che
chở. Các thành phần này bao gồm nhưng không chỉ giới hạn cho chủng tộc, màu da, quốc tịch gốc, tuổi
tác, sự khuyết tật hay giới tính.
Saint Alphonsus Health System, Inc.
+ Giúp đỡ và cấp dịch vụ miễn phí cho những người có khuyết tật để họ có thể trao đổi tin tức với chúng
tôi, ví dụ:
Dùng thông dịch viên dấu hiệu tài giỏi
Dùng bản tin viết bằng chữ lớn, băng nhưạ để nghe, dụng cụ điện tử, và những hình thức
khác
+ Cung cấp miễn phí dịch vụ về ngôn ngữ cho những ai không dùng tiếng Anh làm thứ tiếng chính, ví dụ:
Dùng thông dịch viên tài giỏi
Dùng bản tin viết bằng nhiều ngôn ngữ khác nhau.
Nếu quý vị cần những dịch vụ này thì xin liên lạc với Nhân viên Phối hợp Dịch vụ Cộng đồng
(Community Services Coordinator) ở số 1-866-727-6248
Nếu quý vị tin là Saint Alphonsus Health System, Inc.đã không cung cấp đúng những dịch vụ
này hoặc đã kỳ thị một cách khác dựa trên căn bản chủng tộc, màu da, quốc tịch gốc, tuổi
tác, sự khuyết tật hay giới tính, thì quý vị có thể khiếu nại. Hồ sơ khiếu nại có thể được đích
thân nộp hay dùng đường bưu điên, điện thư hay fax và gởi tới:
Phối hợp viên phụ trách liên hệ với bệnh nhân (Patient Relations Coordinator)
1055 N Curtis Road, Boise, Idaho 83706
Điện thoại: 208-367-6226 Fax: 208-367-8181
Email: [email protected]
Nếu quý vị muốn làm đơn khiếu nại thì Phối hợp viên phụ trách liên hệ với bệnh nhân sẵn
sàng giúp quý vị.
Qúy vị cũng có thể nộp đơn khiếu nại về dân quyền tại Sở phụ trách Dân quyền thuộc Bộ Y
tế và Xã hội Hoa Kỳ. Hồ sơ có thể gởi bằng lối điện tử trên mạng, đường bưu điện hay gọi
điện thoại tới:
US Department of Health and Human Services
200 Independence Avenue, SW, Room 509F
HHH Building, Washington, DC 20201
Web https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf
Điện thoại 1-800-368-1019 TTY 1-800-537-7697
Saint Alphonsus
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Vật Chứng B Danh Sách nơi Cung Cấp Dịch vụ Y tế
Các bác sĩ, các nơi cung cấp dịch vụ và các tổ hợp Y khoa không là nhân viên của Saint Alphonsus thì sẽ tính hóa đơn riêng và chính sách trợ cấp tài chánh của bệnh viện không áp dụng cho họ được.
Nơi Cung Cấp Xe Cứu Thương
Canyon County Paramedics
Ada County Paramedics
Lifeflight Network
Treasure Valley Paramedics
Anesthesia Consultants of Idaho (Bác sĩ Gây mê)
Allen, Andrew Morgan, Paul States, Shawn
Black, Randall Page, Dennis Trainer, Kerri
Busch, Ned Rigby, Curtis Ragsdale, Lee
Crawford, Russell Stacy, Mark
Blue Mountain Pathology (Chuyên gia Bệnh lý học)
Adams, Larry
Boise Anesthesia
Scarbough, John Turner, Nicole
Bác sĩ Gây mê
Cohen, Ross Packer, Stephen
Fowler, Matthew Poulson, Nate
Fox, Donald Reid, Steven
Grange, Daniel Stratton, Mike
Jacks, Shelley
Phụ tá Gây mê
Allen, Brian Gundersen, Grant Shippers, Jim
Anderson, Hannah Haymore, David Sibbett, Brady
Armayor, Marilyn Hoffman, Sarah Skidmore, Aaron
Bevan, Gary Ilgenfritz, Chris Skidmore, Tammy
Bevan, Jared Lee, Darin Smith, Ben
Black, Terry Leuenhagen, Bryan Steenblik, Nate
Bootsma, Lisa Lowery, Janel Stevenson, Mark
Borders, Jeff Mansfield, Paul Stover, Joe
Burke, Lara Noe, Laurie Streeper, Amber
Coburn, Tyler Owens, Dennis Suida, Mike
Cohen, Clara Powell, Gus Varga, Jeff
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Curley, Brett Reid, Jessica Voorhies, Mike
Foss, Brad Romero, Joseph Weber, Gary
Gardner, Cody Sargeant, Robert Westerlund, Scott
Garrett, Michael Schnell, Cassie Wheeler, Bryce
Gibbons, Patricia Schrank, Michael White, Ryan
Goeddertz, John
Cancer Care of Idaho
CEP America (Bác sĩ Khu Cấp cứu))
Bác sĩ
Angleton, Peter
Harris, Tyler
Quinn , Jason
Austin, Colby Huang, Po Reynolds, Brian
Binnion, D. Lee Judd, Matthew Reynolds, Charles
Boesiger, Brian Kim, David Riss, David
Burriesci, Mark Kitamura, Brian Saak, Kristen
Calder, Jonathan Korinek, Justin Southard, Andrew
Campbell, Matthew Kraska, Eric Stillwagon, Nathan
Conklin, Matthew Lee, Darin Thomas, Mark
Cornett, Benjamin Marshall , Shane Tobe, Christopher
Davis , Robert Miller, Jonathan Wasielewski, Jessica
Elliott, Eric Morris, C. Luke Wilding, Brandon
Epperson, John Nelson, Andrew Wyatt, Christopher
Gibson, John Olsen, Molly
Hammerstedt, Heather Peterson , Kari
Phụ tá
Heaton, Rhoda
Maus, Eric
Orloff, Michael
Jimenez, Elisha Nelson, David Sherwood, Charles
Lesso, Jennifer O'Connor, Jared Tate, Nancy
Diagnostic Pathology Services (Ngành Bệnh lý học)
Davis, Brian Kronz, Joseph Cowley, David
Grant, Nicholas
ER McKesson (Bác sĩ Khu Cấp cứu)
Family Medicine Residency of Idaho
Bác sĩ Nội trú Năm III
Abul-Husn, Nina
Beal, Matthew
Doyle, Catherine
Henkle, Sarah
Twomey, Michael
Wauters, Michael
Carlson, Chelsea Ingersoll, Jenna Webster, Laurisa
Cooperrider, Jaclyn Mertz-Hack, Tara Welle, Julia
Davies, Danielle Orme, Lindsay Wertzler, Kelsey
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Defrees, Dean
Bác sĩ Nội trú Năm II
Pinsky, Maia
Atnip, Elizabeth Herron, Kacy McCormick, Molly
Colsen, Loren Holland, Benjamin Morelli, Margaret-Mary
Crouch, Robert Knudsen, Emily Redden, Kaleb
Dauten, Amanda Krahn, Janae Schweitzer, Andrew
Galligar, Billy
Bác sĩ Nội trú Năm I
Bartels, Josef
Mather, Luke
Hofstetter, Annamarie
Smith, Jacob
Waterman, Sarah
Bartoletti, Louis Luftig, Daniel Weiss, Zachary
Brandenburg, William Roop, Melissa Wilson, Zechariah
Cook, Marion Sandmann, Megan Yordon, Minnie
Henderson, Jared
Hippe, Scott
Shippen, Justin
Stockton, Benjamin
Gem State Radiology (Bác sí Khoa Quang tuyến)
Cegnar, Janet M
Christianson, Kimball L
Goodman, Cyle S
Hom, Benjamin K
Peck, Dallas
Salber, Jason
Chugg, Jaren A Jackson, John Scales, Lisa M
Coffman, Carolyn Kaufman, Christopher R Schaff, Howard B
Coulam, Curtis Knochel, John Seabourn, Jeffrey
Davey, Ian C Mcgonegle, Shane J Smith, Loreli
Davey, Neil Modica, Michael J Sobota, Caroline
Garabedian, Vicken Moore, Matt T Stemmler, Bertram J
Giauque, Anthony Morgan, Laurel Taylor, William
Gobel, R Joseph Papenfuss, Mark R Wegner, Daniel J
Hanger, Inc. (Dụng cụ Y tế lâu bền)
Intermountain Imaging (MRIs)
Cegnar, Janet M
Christianson, Kimball L
Goodman, Cyle S
Hom, Benjamin K
Peck, Dallas
Salber, Jason
Chugg, Jaren A Jackson, John Scales, Lisa M
Coffman, Carolyn Kaufman, Christopher R Schaff, Howard B
Coulam, Curtis Knochel, John Seabourn, Jeffrey
Davey, Ian C Mcgonegle, Shane J Smith, Loreli
Davey, Neil Modica, Michael J Sobota, Caroline
Garabedian, Vicken Moore, Matt T Stemmler, Bertram J
Giauque, Anthony Morgan, Laurel Taylor, William
Gobel, R Joseph Papenfuss, Mark R Wegner, Daniel J
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Practice Management, Inc. (Bác sĩ Bệnh lý học)
Saint Alphonsus Pathology (Bác sĩ Bệnh lý học)
Chaffin, Jack Johnson, Cary Kois, Nancy
Hager, Christopher Kim, Edward Moore, Mark
Sound Inpatient Physicians (Bác sĩ Thường trực)
Treasure Valley Anesthesia (Bác sĩ Gây mê)
Treasure Valley Surgeon
Bruce, Pamela Spokas, Frank
Cá nhân/Nhóm Cung cấp có đặc quyền làm việc tại Bệnh viện
A To Z Family Care Gem Family Practice Portneuf Primary Care
Ada Pediatrics Genesis Medical Center Primary Health Eagle
Adams County Health Center
Gillette, Austin C Primary Health Meridian
Advanced Family Medical Glenns Ferry Health C Savage, Cheri K
Advanced Women's Speciality Care Gombert, Sheryl Seasons Medical
Affinity Primary Care Haynes, Joan Shanks, Lorna Jean
All Seasons Healthcare With Heart St. Luke's Clinics
Anderson, Robert H Healthwest, Fam Med Cl St. Luke's Family Medicine
Aspen Dental Care Inc Hill, Douglas St. Luke's Internal Medicine
Associates In Family Practice Indian Creek Family Med St. Luke's TV Pediatrics
Behavioral Health Integrated, Hcprimaryhealth St Luke's Physician Group
Black Canyon Family Intermountain Pediatriac Snyder, Tracie Denice
Blackfoot Medical Clinic Intermountain Medical Clinic Sonshine Family Health
Boise Heart Clinic Internal Medicine Specialists Southwick, Boyd K
Boise Surgical Group Iron Eagle Family Medicine Spine Institute Of Idaho
Brizzee Family Medicine Jenkins, Janeen Spring Creek Women's Health
Buhl Medical Center Jerome Family Clinic Spritzer, David M
Burke, Louis Andrew Keystone Healthcare PCP St Benedicts Family Clinic
Caldwell Immediate Care Khanal, Yogesh Raj St Marys Craigmont, Clinic
Capital City Family Medicine Kolb, Peter Southwest District Health
Cascade Medical Clinic Kuna Family Medical Clinic Sweeten, Harley Neil
Cascade, Family Practice Levenson, Darcie L Talford, David B
Cherry Ln Family Clinic Mack, Charisse Lee Terry Reilly Health Services
Clearwater Valley Clinic Malheur Memorial Clinic The Clinic at Eagle
Clemens, Alison McCall Medical Clinic The Clinic at Parma
Cottonwood Family Medical Mckie, Robert The Clinic at Wilder
Couer d'Alene Pediatrics Meridian Family Medicine Health The Clinic at Middleton
Council Mountain Medical Clinic Meridian Family Medical The Neighborhood Clinic
Crosspointe Primary Care Meridian Saltzer Medical The Pediatric Center
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Crossroads Primary Health Meridian Saltzer Peds The Smith Clinic
Davis Family Medicine Micron Health Clinic The Women's Clinic
Deaver, Joseph Daniel Miller, Nancy N Treasure Valley Women's Clinic
Desert Sage, Health Ctr Mores Creek Family Medicine Treasure Valley Family Practice
Digestive Health Clinic Moscow Family Medicine Treasure Valley Pediatrics
Duffy, Kathleen Mountain Home AFB Trinity Mtn Clinic
Eagle Creek Family Medicine Mountain States Medical Group Trinity Family Med Primary Care
Eagle Family Medicine Mountain View Family Medicine Two Rivers Med Clinic
Eagle Pediatrics Mountain View Medical Group Unity Health Center
Elgin Family Health Clinic Nelson, Sarah Dee Valley Family Healthcare
Elks Internal Medicine New Plymouth Clinic, Wvmg Valley Family Health
Emmett Medical Center North End Children's Health Clinic Valley Medical Center
Express Lab Northview Medical Clinic Veterans Affairs
Family Medicine OB-Gyn Associates Welliness Ctr Fam Med
Family Health Services OB Hospitalist Group West Boise Family Med
Family Medical Center OB/Gyn Associates West Valley Medical Group
Family Medical Health Center Orthopedics Associate West Valley Medical Center
Family Medicine Health Center Overland Family Medicine West Valley Clinic
Family Medical Healthcare Owyhee Medical Ctr West, Brandon
Fifth Ave Surgery Clinic Park Center Family Medicine Willes, Jeremy
Fmh Family Medicine Health Pediatrics and Adolescent Medicine Williams, Michelle
Fortuin, Brian W Physicians Primary Care Willis, Park Weed
Friendship Clinic Pioneer Family Medicine Women's Health Associates
Garden City Comm Clinic Pocatello Child Clinic Woods, Jodie Beth
Garden Valley Family Med Pocatello Clinic of Internal Medicine
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Trinity Health West Region FAP (11/2016)
Vật Chứng C
Trinity Health West Region
Mức Nghèo Khó Liên Bang (FPL) & Hướng dẫn Điều chỉnh vì mục đích Phước thiện
100% 200% 201% 400%
Số người trong gia đình/hộ Lợi tức Lợi tức tới mức: Lợi tức tới mức: Lợi tức tới mức:
1 $11,880 $23,760 $23,879 $47,520
2
$16,020
$32,040
$32,200
$64,080
3
$20,160
$40,320
$40,522
$80,640
4
$24,300
$48,600
$48,843
$97,200
5
$28,440
$56,880
$57,164
$113,760
6
$32,580
$65,160
$65,486
$130,320
7
$36,730
$73,460
$73,827
$146,920
8
$40,890
$81,780
$82,189
$163,560
Với những gia đình trên 8 người thì cộng thêm $4,160 cho mỗi
người dư trên số 8
Điều chỉnh Phước thiện Giảm giá cho người không có bảo hiểm
Saint Alphonsus - BAKER CITY
100%
100%
49%
49%
30%
Saint Alphonsus - BOISE
100%
100%
70%
70%
30%
Saint Alphonsus - NAMPA
100%
100%
72%
72%
30%
Saint Alphonsus - ONTARIO
100%
100%
69%
69%
30%
Saint Agnes - FRESNO
100%
100%
78%
78%
40%
*Gốc: Sổ Đăng Ký Liên Bang và Hướng dẫn về Mức Nghèo Khó Liên Bang Thường Niên
Khoản tiền trung bình điều chỉnh theo Medicare (Khoản y phí thông thường)
Bệnh nhân nội trú Bệnh nhân ngoại trú Tổng số cơ sở
RHM FY17 FY16 FY17 FY16 FY17 FY16 Baker City 30.7% 27.4% 56.0% 54.5% 48.9% 46.6% Boise 70.2% 68.1% 69.7% 69.3% 70.0% 68.5% Nampa 68.9% 64.4% 76.4% 73.9% 72.1% 68.4% Ontario 61.4% 57.4% 74.1% 73.3% 68.6% 65.6% Fresno 76.4% 77.3% 82.7% 83.6% 78.3% 79.3%
Trinity Health West Region FAP (11/2016)