Diane Côté, Dt.p., PrésidenteÉquiLibre, Groupe d’action sur le poids

Choisir de maigrir? :pour une décision éclairée enmatière d’amaigrissement!

ÉquiLibre

• Organisme à but non lucratif fondé en 1986 sous le nomde Collectif action alternative en obésité (CAAO)

• Mission: prévenir et diminuer les problèmes de poidsdans la population

• Réalisations:– Le programme Bien dans sa tête, bien dans sa peau– Le programme Choisir de maigrir?– Programme de formation continue pour les

professionnels– Outils pour l’intervention

Choisir de maigrir?

Objectif du programme: vise une saine gestion du poids par une

prise de décision éclairée sur le choix demaigrir et l’élaboration d’un plan d’action

Choisir de maigrir?

Description:• Démarche de groupe• S’adresse aux personnes préoccupées par leur poids• Temps d’intervention (45 heures)• Intervenants qualifiés; nutritionniste, intervenant

psychosocial, spécialiste en activité physique• CSSS (CLSC), centres de femmes, privé

Approche bio psycho sociale

• bio: bilan énergétique, génétique, potentiel d'amaigrissement,autres facteurs physiques tels la prise de médicaments, laménopause...

• psycho:mode de vie, gestion du stress, relations avec lesautres, image corporelle, compensation pour des besoins noncomblés

• social: regard sur les pressions sociales pour la minceur etl'oppression face à l'excès de poids

Thèmes des rencontres

• 1: Je commence ma démarche• 2: J’évalue ma consommation alimentaire• 3: J’analyse mes habitudes alimentaires• 4: J’évalue mes besoins énergétiques• 5: Je mets mon corps en mouvement• 6: J’écoute mon corps (journée intensive)• 7: Je prends conscience de l’influence des

autres

Thèmes (suite)• 8: J’explore mon image corporelle• 9: J’examine mes motivations à maigrir• 10: Je choisis l’orientation de ma démarche• 11: Je nourris mon corps• 12: Je deviens critique face aux diètes• 13: Je précise mon plan d’action• 14: J’évalue ma démarche

Exemples d’outilsd’intervention

Journal alimentaire• Heure• Endroit• Avec qui• Degré de faim et de

satiété• Aliments et quantités• Durée• Événement influençant

ma prise alimentaire• Humeur

Plan d’action personnel

• Bien identifier leproblème

• Objectifs réalistes• Moyens concrets• Soutien• Réévaluation

Travail sur l’imagecorporelle

• Pâte à modeler• Exercice du miroir• Imagerie mentale• Atelier avec photos• Je fais le point

JE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLEJE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLEJE FAIS LE POINT SUR MON IMAGE CORPORELLE

CAUSES HISTORIQUES

CAUSES COURANTES

Socialisationpar la culture

EXPÉRIENCES INTERPERSON-NELLES (ex:taquinerie, abus,..)

CARACTÉRISTIQUES PERSON-NELLES (ex: faible estime de soi,perfectionnisme, auto-critique)

Source : adapté de Figure 2.1 The Body Image Workbook, Cash 1997

SITUATIONS ET ÉVÉ-NEMENTS DÉCLEN-CHANTS (ex:acheterdes vêtements, aller àla piscine)

DISCOURS INTÉRIEURÀ L’ÉGARD DE SONAPPARENCE (ex:je suisune grosse…, si je man-geais moins aussi,)

ÉMOTIONS RELATI-VES À L’IMAGE COR-PORELLE (ex:colère,honte, anxiété, etc)

ACTIONS DÉFENSI-VES (ex:retrait, puni-tion, exhibition, etc)

Résultats de l’évaluation

• Amélioration de la relation au corps et à lanourriture, de l’estime de soi et de lasatisfaction dans la vie

• Adoption de saines pratiques de santé• Stabilisation du poids

Résultats sur le poids

05

1015202530354045

%

Poidsstable

Perte depoids

Gain depoids

Poids en kg

Choisir demaigrirTémoin

ImplantationDéfis à relever• Convaincre les gestionnaires du réseau• Disponibilité des ressources humaines

(diététiste, intervenant psychosocial et kinésiologue)

• Accessibilité à la formation pour dispenser leprogramme

• Demande une certaine logistique (publicité,inscriptions, salle, etc.)

Implantation

Conditions de succès• Support de la direction (philosophie d’intervention et coûts)

Le programme fait partie des services offerts par le CLSC

• Du temps de préparation et d’animation doit être accordé auxintervenants

• Le milieu s’assure de rendre la formation accessible auxintervenants (temps, soutien financier)

• Le milieu assure la logistique (publicité, inscriptions, salle,etc.)

L’expérience duCLSC de Rosemont

• Conçu et dispensé depuis plus de 20 ans• Tâches intégrées à la charge de travail• Recrutement par des intervenants du CLSC et liste

d’attente en nutrition• Coût minime pour les participantes• Enveloppe d’inscription et soirée d’information• Maintenu à la programmation du CSSS

Les grands atouts deChoisir de maigrir?

• Formations et guide « Clé en mains »• Multidisciplinarité• Évalué• Promotion et nouveau soutien à

l’intervention en préparation• Satisfaction des intervenantes et des

clientes

Programme de formationsoffert par ÉquiLibre

• L’acte alimentaire• Intervenir sans nuire• Formation à l’approche de groupe: Choisir

de maigrir?

Témoignages

« J’avais perdu le contact avec mes signaux de faim.Manger quand j’ai faim et cesser de manger quandje n’ai plus faim était pour moi quelque chose denouveau. Apprendre à apprécier manger et àcuisiner les aliments (je ne savais pas encorecuisiner) a été une découverte. »

Martine, 25 ans

Témoignages

« Ma démarche m’a fait voir qu’il y avaitautre chose que la nourriture qu’ilfallait que je travaille; m’écouter plus,pas toujours faire plaisir aux autres,dire non, prendre ma place… »

Ex-participante

Témoignages

« Le travail que j’ai fait avec le groupem’a fait voir que dès que j’avais unecontrainte, c’est dans la nourriture quej’exprimais mon désaccord. C’était unpeu ma façon de me rebeller ».

Ex-participante

Témoignages

«Maintenant, je peux mettre la boîte debiscuits devant moi et je ne ressensplus du tout l’envie de passer autravers. Je n’ai plus d’obsession faceaux aliments.»

France, 33 ans

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