ciape – centro interdisciplinar de assistência e pesquisa em envelhecimento assistÊncia de...
TRANSCRIPT
![Page 1: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/1.jpg)
CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE
PARKINSON E AVC (ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL)
Prof: Emerson R. OliveiraEspec. Gerontologia
![Page 2: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/2.jpg)
QUEM É O ENFERMEIRO
É um grande agente de mudanças: através das atividades da enfermagem ele visa encontrar relações entre o homem e o ambiente, no processo vital. Visa incorporar novos conhecimentos e processos instrucional para o encontrar uma maneira de ação. O enfermeiro de amanhã será diferente do de hoje e o de hoje é diferente do de anos passados.
![Page 3: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/3.jpg)
FUNÇÕES DO ENFERMEIRO
Específica Assistir o ser humano
no atendimento desuas necessidades básicas e ensinar
o autocuidado.Social
Ensino, pesquisaAdministração
Responsabilidade legal,
Participação naAssociação de classe.
Interdependência e Colaboração
Manter, promovere recuperar a saúde.
![Page 4: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/4.jpg)
O QUE FAZ A ENFERMAGEM?
É a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, de torna-lo independente dessa assistência, quando possível, pelo ensino do auto cuidado, de recuperar, manter e promover a saúde em colaborações com outros profissionais.
![Page 5: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/5.jpg)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
São julgamento clínicos sobre a resposta do individuo da família ou da comunidade aos problemas de saúde/processos de vida vigentes ou potenciais. Os diagnósticos de enfermagem proporcionam a base para a escolha de intervenções de enfermagem que visam a obtenção de resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.
( Nanda, 1990)
![Page 6: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/6.jpg)
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM OU PLANO
DE CUIDADOS
É o roteiro diário, (ou aprazado) que coordena a ação da equipe de enfermagem nos cuidados adequados aos atendimento das necessidades básicas e específicas do ser humano.
![Page 7: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/7.jpg)
PARKINSONSíndrome que se manifesta obrigatoriamente por tremor em repouso, ou bradicinesia, sendo acrescido pelo menos mais um dos seguintes sinais clínicos:
•Rigidez muscular.•Postura flexionada para frente.•Alterações dos reflexos posturais.•Bloqueio motor.
![Page 8: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/10.jpg)
CLASSIFICAÇÃO
• Parkinsonismo Primário.
• Parkinsonismo Sintomático.
• Síndromes Parkinson-Plus.
• Doenças Heredodegenerativas.
![Page 11: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/11.jpg)
ETIOPATOGENIA
• Causa permanece desconhecida.
• Relacionada á morte de neurônios dopamínicos.
• Predisposição genética.
• Envolvimento de fatores ambientais (isolados a parti do uso de heroína sintética).
![Page 12: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/12.jpg)
EPIDEMIOLOGIA• A Doença de Parkinson
representa 80% dos casos de Parkinsonismo.
• Acomete preferencialmente pessoas com idade superior a 50 anos de idade.
• A incidência e a prevalência aumentam com a idade; aumenta 1,5% em pessoas acima de 65 anos e 2,5% acima de 85 anos de idade.
![Page 13: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/13.jpg)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM NA DOENÇA
DE PARKINSON
![Page 14: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/14.jpg)
• Mobilidade física prejudicada, relacionada com a bradicinesia e rigidez muscular.
• Alteração da nutrição, inferior aos requisitos do corpo, devido á dificuldade de engolir.
![Page 15: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/15.jpg)
• Comunicação verbal prejudicada devido á fraqueza dos músculos ligados com a produção da fala.
![Page 16: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/16.jpg)
• Risco para lesão relacionado a perturbações , ao andar instável, á fraqueza e ou descontrole de movimentos.
• Retenção urinária relacionada a déficits sensório-motores.
![Page 17: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/17.jpg)
• Possibilidade de infecção respiratória devido a fraqueza dos músculos do Tórax (desobstrução ineficaz de vias aéreas).
![Page 18: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/18.jpg)
• Tristeza crônica (cliente e família), relacionada á natureza da doença e a incerteza do prognóstico.
• Incontinência (específica), relacionada ao mau controle do esfíncter e da bexiga espásticas.
![Page 19: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/19.jpg)
• Déficit no auto cuidado, relacionado á cefaléia, espasmos musculares, paresias, paralisias.
![Page 20: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/21.jpg)
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM
PLANO DE CUIDADOS
DOENÇA DE PARKINSON
![Page 22: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/22.jpg)
• Ensinar o paciente a colocar os pés no chão com os calcanhares primeiro ao andar e aumentar o tamanho da passada.
![Page 23: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/23.jpg)
• Ensinar o paciente a balançar os braços ao andar para melhorar o equilíbrio.
• Facilitar a comunicação não verbal se for o caso (cartazes com principais frases do dia - a - dia sendo o paciente alfabetizado).
![Page 24: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/24.jpg)
• Orientar aspiração de vias aéreas quando necessário (posições de conforto e drenagem).
• Cateterismo vesical de alívio após avaliação criteriosa da necessidade.
![Page 25: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/25.jpg)
• Orientar o uso de utensílhos especialmente concebidos para facilitar seu manejo (nutrição).
![Page 26: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/26.jpg)
• Estimular o auto cuidado de modo gradativo (higienização que for possível).
• Orientar uso de coletor urinário, higienização imediata após diurese com hidratação da pele.
![Page 27: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/27.jpg)
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
É uma alteração patológica
do tecido nervoso central decorrente de alterações
nos vasos sanguíneos.
![Page 28: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/28.jpg)
CLASSIFICAÇÃO
• AVCH – Acidente vascular cerebral hemorrágico.
• AVCI – Acidenta vascular cerebral isquêmico.
![Page 29: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/29.jpg)
PRINCIPAIS CAUSAS
• Alterações ateroscleróticas dos vasos cerebrais.
• DM e HAS.
• Desidratação.
• Anemia.
![Page 30: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/30.jpg)
Afasia. Hemiplegia
Distúrbios visuais. Alterações
sensoriais.
SINAIS E SINTOMAS
![Page 31: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/31.jpg)
PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES CLÍNICAS
Depende da região do cérebro e da área cerebral atingida.
• Lesões e paralisias.
• Déficits de memória e deficiências espaciais.
• Afasia
![Page 32: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/32.jpg)
DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM
IDOSO PORTADOR DE AVC
![Page 33: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/33.jpg)
• Desobstrução ineficiente das vias respiratórias, devido á diminuição do reflexo de tosse.
• Possibilidade de desidratação, devido á incapacidade de engolir.
• Alteração da nutrição, inferior aos requisitados do corpo, devido á incapacidade de comer ou beber.
![Page 34: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/34.jpg)
• Constipação intestinal relacionado á imobilização e as alterações alimentares.
• Mobilidade prejudicada, relacionada á paresia / paralisia.
• Comunicação verbal ou escrita prejudicada relacionada aos déficits motores e sensoriais.
![Page 35: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/35.jpg)
• Risco de lesão de pele relacionada à imobilidade e alterações miccionais (incontinências).
• Deficiência no auto-tratamento relacionado aos déficits motores e sensoriais.
• Deficiência sensório-perceptual relacionado a perda ou comprometimento visual.
![Page 36: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/36.jpg)
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM
IDOSO PORTADOR DE AVC
![Page 37: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/37.jpg)
• Controlar e registrar dados vitais, controlando pulsos femorais, poplíteos e pediosos.
• Controlar a ingestão hídrica e eliminações (balanço hídrico).
![Page 38: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/38.jpg)
• Aspirar vias aéreas se for preciso com tentativa de estimular a tosse.
• Avaliar hidratação da pele e mucosas (hidratar pele e hidratação VO se preservado o reflexo de deglutição).
![Page 39: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/39.jpg)
• Colocar alimento dentro do campo visual do paciente e prepará-lo.
• Colocar alimento do lado não afetado da boca do paciente (colocar um espelho em frente ao paciente para que ele consiga colocar o alimento de maneira correta na boca).
![Page 40: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/40.jpg)
• Realizar movimentação passiva quando indicado.
• Usar auxiliares de comunicação tais como pranchetas e fotos, mostrando as necessidades básicas.
![Page 41: CIAPE – Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACINETE IDOSO PORTADOR DE PARKINSON E AVC (ACIDENTE](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062700/552fc143497959413d8dfc2c/html5/thumbnails/41.jpg)
OBRIGADO!...