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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCACIRUGA DE ABOMASO

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www.themegallery.comINTRODUCCINEl desplazamiento de abomaso es una alteracin del aparato digestivo de los rumiantes, que afecta a vacas destinadas a produccin de leche, principalmente, durante el puerperio. La desviacin del abomaso, con mucha frecuencia, ocurre hacia el lado izquierdo (DAI) y, ms raro, puede hacerlo al lado derecho (DAD). Siendo la frecuencia de 95% de los casos a la izquierda, mientras que a la derecha o el vlvulo del abomaso hacen el 5% restante. El abomaso es el ltimo compartimento gstrico de los rumiantes, es el equivalente al estmago de los monogstricos. Este se localiza en el piso de la cavidad abdominal, ventral y ligeramente a la derecha del rumen y el retculo.

www.themegallery.comDEFINICIN DE LA TCNICA QUIRRGICA Tcnica conservadora: Indicado en los casos en que factores econmicos (costo de la ciruga) es importante. Tratamiento es principalmente sustitucin por el material rodante. Omentopexia o abomasopexia desde el ijar derecho con la vaca de pie: Fijacin del abomaso al flanco derecho o pared corporal ventral mediante palpacin intra abdominal.Abomasopexia paramedial derecha: Fijacin la capa ms superficial de la pared abomasal a la derecha de la unin omental a lo largo de la curvatura mayor.Abomasopexia desde el ijar izquierdo con la vaca de pie: reposicin del abomaso a su posicin normal y fijacin en el exterior de la pared abdominal.

Weaver, a. D., St. Jean, G. & Steiner, A., 2007. Bovine Surgery and Lameness 2nd ed. B. publishing Ltd, ed., 2005. Available at: http://www.wiley.com/WileyCDA/WileyTitle/productCd-1405123826.html.www.themegallery.com Fijacin percutnea (sutura de tensin o barra): Una tcnica rpida y simple de fijacin del abomaso evitando la necesidad de una laparotoma amplia que ha tenido una amplia aceptacin durante los ltimos aos.tcnica usando el trocar de Hylton y barilla con tope para el DAI.

Weaver, a. D., St. Jean, G. & Steiner, A., 2007. Bovine Surgery and Lameness 2nd ed. B. publishing Ltd, ed., 2005. Available at: http://www.wiley.com/WileyCDA/WileyTitle/productCd-1405123826.html.www.themegallery.comEXPLORACION CLNICA

www.themegallery.comPROTOCOLO DE ANESTESIABloqueo paravertebral proximal. Esta tcnica consiste en aplicar el anestsico en el punto de salida de los nervios espinales, al emerger del agujero intervertebral, de tal forma que las dos ramas del nervio espinal sean insensibilizadas con un solo punto de aplicacin por lo general se anestesia los nervios T13, L1 y L2, con lo cual obtenemos un efecto satisfactorio para realizar la ciruga.

Hernandez, S.M., 2014. Anaesthesia of cattle. In J. G. Adams et al., eds. Veterinary Anaesthesia. Reino Unido: Elsevier, pp. 313343. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702027932000128.www.themegallery.com

Ubicacin de los dos ltimos nervios torcicos y los tres primeros nervios lumbares. La aguja indica la posicin para inyeccin paravertebral de anestsico local para bloquear el T13.Hernandez, S.M., 2014. Anaesthesia of cattle. In J. G. Adams et al., eds. Veterinary Anaesthesia. Reino Unido: Elsevier, pp. 313343. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702027932000128.www.themegallery.comAnestesia localInfiltracin en forma de L invertida, la tcnica consiste en infiltrar el anestsico local de manera que forme una pared de anestesia en el campo operatorio, bloqueando las ramas nerviosas operatorias. Se recomienda usar agujas de 15cm de largo y calibre 16. Hernandez, S.M., 2014. Anaesthesia of cattle. In J. G. Adams et al., eds. Veterinary Anaesthesia. Reino Unido: Elsevier, pp. 313343. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702027932000128.www.themegallery.com

El bloque de L invertida se utilizada para la analgesia lo que implica infiltracin local dorsalmente y cranealmente a la incisin propuesta.Hernandez, S.M., 2014. Anaesthesia of cattle. In J. G. Adams et al., eds. Veterinary Anaesthesia. Reino Unido: Elsevier, pp. 313343. Available at: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780702027932000128.www.themegallery.com

ANATOMIA QUIRGICA El abomaso normalmente se encuentra en el suelo abdominal, y sus relaciones dependen del grado de distensin del rumen, retculo y omaso, y su contraccin. El abomaso tiene las regiones fndica y pilrica. La distincin entre fondo y corpus (cuerpo) es imprecisa y no tiene inters clnico. La parte pilrica estrecha pasa transversalmente y, posiblemente, ligeramente cranial a lo largo de la pared del cuerpo a la derecha, para pasar en el ploro que se encuentra caudal y lateral a la parte ventral del omaso debajo de las costillas 11-12.

www.themegallery.comDesplazamiento del abomaso al lado derechaEste desplazamiento de vez en cuando se produce en el ganado ms jvenes y en novillos.Los signos y diagnstico:anorexia selectiva y prdida gradual de pesodistensin del flanco baja y media justo donde la auscultacin revela alta salpicaduras de tono y los sonidos a veces llamada.

www.themegallery.comPeloteo en el flanco derecho hace sonidos fuertes como salpicaduras pero rara vez dolor.vacas pueden mostrar diarrea acuosa profusaexamen rectal puede revelar una vscera distendida lisa en el lado derecho craneal al borde del pubis, aunque slo las superficies caudal y dorsal se puede llegar.

www.themegallery.comTCNICA QUIRRGICAZONA DE INCISINFLANCO DERECHOFLANCO IZQUIERDOLOS DOS FLANCOSLINEA MEDIA/PARAMEDIALPARACOSTALFIJACIN PERCUTNEAAnestesiaParavertebral o infiltracin localParavertebral o infiltracin local

Paravertebral o infiltracin local

Sedacin (Xilazina + infiltracin local)Sedacin (Xilazina + infiltracin local)

Sedacin (Xilazina)rea de fijacin abomasalPloro FundusFundus o ploroFundus

Fundus

Fundus

NotasRelativamente posicin no fisiolgica de la fijacin, stress mnimoProblemas tcnicos en manos inexpertas; posible ruminotoma.2 cirujanos, mayor tiempo y coste, posible ruminotoma.Posibles problemas de sujecin; un buen cierre esencialHemorragia y problemas de la heridaBuena, ayudante necesario, rpida cicatrizacin aunque con riesgo de fijacin mal dirigida (rumen)www.themegallery.com

Weaver, a. D., St. Jean, G. & Steiner, A., 2007. Bovine Surgery and Lameness 2nd ed. B. publishing Ltd, ed., 2005. Available at: http://www.wiley.com/WileyCDA/WileyTitle/productCd-1405123826.html.www.themegallery.com

Weaver, a. D., St. Jean, G. & Steiner, A., 2007. Bovine Surgery and Lameness 2nd ed. B. publishing Ltd, ed., 2005. Available at: http://www.wiley.com/WileyCDA/WileyTitle/productCd-1405123826.html.www.themegallery.comTres formas de desplazamiento abomasal derecha y torsin y su correccin manipulativaIzquierda (en el sentido contrario al de las agujas del reloj de visin trasera) torsin de 360 y de correccin manual.

www.themegallery.comizquierda 180 torsin, y correccin.

Weaver, a. D., St. Jean, G. & Steiner, A., 2007. Bovine Surgery and Lameness 2nd ed. B. publishing Ltd, ed., 2005. Available at: http://www.wiley.com/WileyCDA/WileyTitle/productCd-1405123826.html.www.themegallery.comDesplazamiento abomasal derecho simple (posiblemente con rotacin de hasta 90 ).

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www.themegallery.comCuidados postoperatoriosSe aplica cicatrizante en la herida y repelente para insectos. Administracin de antibitico.Aplicacin de antiinflamatorio. Los cuidados sobre la herida son importantes debemos realizar la limpieza diaria y una buena desinfeccin para asegurar una mejor cicatrizacin de la herida. Deber suministrarse una dieta con forraje fresco (avena o alfalfa) y el alimento energtico se suspender los primeros das posteriores a la ciruga. Los puntos se los retiraran a los 12 a 15 das. www.themegallery.comGRACIAS

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